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Neumonía | Inflamación Pulmonar - Diagnóstico, Evaluación y Tratamiento
<!doctype html> <html lang="en"> <head> <meta charset="utf-8" /> <title>Neumonía | Inflamación Pulmonar - Diagnóstico, Evaluación y Tratamiento</title> <link rel="icon" href="https://www.radiologyinfo.org/-/media/projects/radinfo/index.png?rev=718e9319c5694a20a4f0a755eac7b7e6&hash=29EFDEF4EC1D7A3EB5109DCF4AA46843" type="image/x-icon" /> <link rel="shortcut icon" href="https://www.radiologyinfo.org/-/media/projects/radinfo/index.png?rev=718e9319c5694a20a4f0a755eac7b7e6" type="image/x-icon" /> <meta name="author" content="Radiological Society of North America (RSNA) and American College of Radiology (ACR)" /> <meta name="description" content="Aprenda cómo los médicos diagnostican, evalúan y tratan la neumonía." /> <link itemprop="url" href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/pneumonia" /> <meta property="og:title" content="Neumonía" /> <meta property="og:description" content="Aprenda cómo los médicos diagnostican, evalúan y tratan la neumonía." /> <meta property="og:image" content="https://www.radiologyinfo.org/-/media/radinfo/gallery-items/images/h-to-m/mri-chest-pleural-effusion.jpg?rev=cfb4f2d397b64b1cb529c651a99a1989&hash=BC58B0D989FCF9C80BF71EC5761E71F0" /> <meta property="og:image:width" content="407" /> <meta property="og:image:height" content="450" /> <meta property="og:url" content="https://www.radiologyinfo.org/es/info/pneumonia" /> <meta property="og:site_name" content="Radiologyinfo.org" /> <meta property="og:type" content="Article" /> <meta property="twitter:card" content="summary" /> <meta property="twitter:title" content="Neumonía" /> <meta property="twitter:description" content="Aprenda cómo los médicos diagnostican, evalúan y tratan la neumonía." /> <meta property="twitter:image" content="https://www.radiologyinfo.org/-/media/radinfo/gallery-items/images/h-to-m/mri-chest-pleural-effusion.jpg?rev=cfb4f2d397b64b1cb529c651a99a1989&hash=BC58B0D989FCF9C80BF71EC5761E71F0" /> <link rel="alternate" href="https://www.radiologyinfo.org/en/info/pneumonia" hreflang="en"/> <link rel="alternate" href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/pneumonia" hreflang="es"/> <meta name="robots" content="NOODP"> <meta name="article:publisher" content="https://www.facebook.com/radiologyinfo" /> <meta name="thumbnail" content="https://www.radiologyinfo.org/-/media/radinfo/gallery-items/images/h-to-m/mri-chest-pleural-effusion.jpg?rev=cfb4f2d397b64b1cb529c651a99a1989&hash=BC58B0D989FCF9C80BF71EC5761E71F0" /> <script type="application/ld+json">{ "@context": "http://schema.org", "@type": "MedicalWebPage", "lastReviewed": "2023-05-01", "mainEntityOfPage": { "@type": "WebPage", "@id": "https://www.radiologyinfo.org/es/info/pneumonia" }, "headline": "Neumon铆a", "specialty": "Radiology", "audience": "patients", "image": { "@type": "ImageObject", "url": "https://www.radiologyinfo.org/-/media/radinfo/gallery-items/images/r-to-t/technician-and-patient-chest-xray.jpg?rev=34339e37adf24bbfb3da695c18303dca" } }</script> <meta name="VIcurrentDateTime" content="638753097975464829" /> <meta name="VirtualFolder" content="/" /> <script type="text/javascript" src="/layouts/system/VisitorIdentification.js"></script> <script src="/sitecore%20modules/Web/ExperienceForms/scripts/jquery-2.1.3.min.js"></script> <script src="/sitecore%20modules/Web/ExperienceForms/scripts/jquery.validate.min.js"></script> <script src="/sitecore%20modules/Web/ExperienceForms/scripts/jquery.validate.unobtrusive.min.js"></script> <script src="/sitecore%20modules/Web/ExperienceForms/scripts/jquery.unobtrusive-ajax.min.js"></script> <script src="/sitecore%20modules/Web/ExperienceForms/scripts/form.validate.js"></script> <script src="/sitecore%20modules/Web/ExperienceForms/scripts/form.tracking.js"></script> <script src="/sitecore%20modules/Web/ExperienceForms/scripts/formsextensions.validate.js"></script> <!--All Pages--> <meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1.0" /> <link rel="stylesheet" href="https://maxcdn.bootstrapcdn.com/bootstrap/3.3.5/css/bootstrap.min.css" /> <link href="/css/radinfo/bundle.css?v=PY45sb5b_cZEDVmb5aF7Ci5wDFJLZxfQHHfbROL8FjI1" rel="stylesheet"/> <link rel="canonical" href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/pneumonia" /> <!-- Google Tag Manager --> <script>(function(w,d,s,l,i){w[l]=w[l]||[];w[l].push({'gtm.start': new Date().getTime(),event:'gtm.js'});var f=d.getElementsByTagName(s)[0], j=d.createElement(s),dl=l!='dataLayer'?'&l='+l:'';j.async=true;j.src= 'https://www.googletagmanager.com/gtm.js?id='+i+dl;f.parentNode.insertBefore(j,f); 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}" aria-label="PDF" role="button"> </a> </div> <h1>Neumon铆a</h1> <p class="snapshot">La neumonía es una infección que causa inflamación en uno o ambos pulmones y que puede ser causada por un virus, una bacteria, un hongo u otros gérmenes. </p> <p class="snapshot">Su doctor podría llevar a cabo un examen físico y usar una radiografía del tórax, una TC del tórax, un ultrasonido del tórax, o una biopsia por aguja de los pulmones para ayudar a diagnosticar su condición. Su doctor podría evaluar más detalladamente su condición y la función de sus pulmones usando la toracocentesis, la colocación de un tubo en el tórax, o el drenaje del absceso con la guía por imágenes. </p> <!-- <div id="covidModal2" class="modal fade" tabindex="-1" role="dialog" aria-labelledby="covidheader"> <div class="modal-dialog"> <div class="modal-content"> <div class="modal-header"> <button id="covidModal2Close" type="button" class="close" data-dismiss="modal" aria-label="close">×</button> <h3 class="dontsplit" style="color: #333333; background-color: #ffffff; margin-top: 0px; margin-bottom: 10px; padding-top: 0.5em;"><span>¿Busca información sobre coronavirus (COVID-19)?<br /> Vea la página de</span> <strong> <a href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/safety-coronavirus"><span style="text-decoration: underline;">Coronavirus (COVID-19)</span></a>.</strong></h3> </div> </div> </div> </div> --> <div id="incontentvideo"> </div> <div id="page-contents" class="no-columnize"> <ul> <li><a href="#c10e962b6e244447b70c4eb70046296c"> 驴En qu茅 consiste la neumon铆a?</a></li> <li><a href="#8ffc413d83f64f049a4de596f859984d"> 驴Forma en que se diagnostica y eval煤a la neumon铆a?</a></li> <li><a href="#a7b4edada415443289014f5851395e02"> 驴C贸mo se trata de neumon铆a?</a></li> <li><a href="#c1b435fa020042208c458676dc658dc0">驴Qu茅 prueba, procedimiento o tratamiento es mejor para m铆?</a></li> </ul> </div> <div class="sectiondiv" id="c10e962b6e244447b70c4eb70046296c"> <h2 class="dontsplit"> 驴En qu茅 consiste la neumon铆a?</h2> <p>La neumonía es una infección que causa la <a title="Glosario" data-toggle="modal" data-target="#glModal" href="https://www.radiologyinfo.org/es/glossary?modal=1&id=ezhBMDRDRTc3LUY4Q0MtNDI1Ny1BMjkyLURBQjkxNjI2ODg2NX0=">inflamación</a> de uno o ambos pulmones. Puede ser causada por un virus, bacteria, hongo u otros gérmenes. La infección generalmente se adquiere cuando una persona respira aire que contiene los gérmenes.</p> <p>Los pacientes con neumonía podrían tener los siguientes síntomas:</p> <ul> <li>tos que produce flema y a veces sangre</li> <li>fiebre</li> <li>falta de aliento o dificultad para respirar</li> <li>escalofríos o temblores</li> <li>fatiga</li> <li>transpiración</li> <li>dolor muscular o del pecho</li> </ul> <p class="ped-graphic">Los niños pequeños y la gente mayor de 65 años son los que presentan el mayor riesgo de desarrollar neumonía.</p> <p>Las personas con problemas de salud también tienen un riesgo elevado. Los factores de riesgos y las circunstancias que podrían incrementar las posibilidades de que una persona desarrolle neumonía incluyen:</p> <ul> <li>padecer enfermedades tales como el <a title="Glosario" data-toggle="modal" data-target="#glModal" href="https://www.radiologyinfo.org/es/glossary?modal=1&id=e0UwRjNCREJFLTUyNTYtNEMxNy04QzA1LUEyNzI4Njg1M0VCN30=">enfisema</a>, HIV/AIDS u otras enfermedades del pulmón o condiciones que afectan el sistema inmunitario</li> <li>padecer de gripe</li> <li>exposición a, e inhalación de, varias sustancias químicas</li> <li>fumar o beber en exceso</li> <li>una estadía prolongada en el hospital o en terapia intensiva</li> <li>cirugía reciente</li> <li>lesión reciente</li> </ul> <p>La neumonía a veces puede llevar a complicaciones serias, tales como una falla del sistema <a title="Glosario" data-toggle="modal" data-target="#glModal" href="https://www.radiologyinfo.org/es/glossary?modal=1&id=e0IzNjdENThGLTk4REQtNDlGNS05OUMwLTM1NTZGMjkwRENDQX0=">respiratorio</a>, la diseminación de infecciones, fluido alrededor de los pulmones, <a title="Glosario" data-toggle="modal" data-target="#glModal" href="https://www.radiologyinfo.org/es/glossary?modal=1&id=ezJGQTZCMEM2LUVEREQtNDE3NS1BMTk2LUQyODlERUEwMjJCRH0=">abscesos</a> o inflamación descontrolada a lo largo del cuerpo (sepsis). La enfermedad también puede ser fatal, de manera que es importante buscar atención médica inmediata si usted está experimentando estos síntomas.</p> </div> <p class="top-link"><a class="top" href="#top">volver arriba</a></p><div class="sectiondiv" id="8ffc413d83f64f049a4de596f859984d"> <h2 class="dontsplit"> 驴Forma en que se diagnostica y eval煤a la neumon铆a?</h2> <p>Su médico de cabecera comenzará por preguntarle sobre su historia médica y sus síntomas. También se lo someterá a un examen físico, para que su médico pueda escuchar sus pulmones. Mientras trata de determinar si usted tiene neumonía, su médico prestará atención a sonidos fuera de lo normal, que suenan como silbidos, ronquidos o crujidos. Si su médico piensa que usted tiene neumonía, entonces se le realizarán exámenes por imágenes para confirmar el diagnóstico.</p> <p>Para evaluar si usted tiene neumonía podrían ordenarse uno o más de estos exámenes:</p> <ul class="diseases-list"> <li><a href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/chestrad"><em>Rayos X del tórax:</em></a> un examen por rayos X permitirá a su médico visualizar los pulmones, corazón y vasos sanguíneos para ayudar a determinar si usted padece de neumonía. Cuando interprete los rayos X, el radiólogo buscará puntos blancos en los pulmones (llamados infiltrados) que son característicos de una infección. Este examen también ayudará a determinar si usted padece de algunas de las complicación relacionadas con la neumonía, tales como <a title="Glosario" data-toggle="modal" data-target="#glModal" href="https://www.radiologyinfo.org/es/glossary?modal=1&id=e0RFMENFQjlCLTJFMzQtNDMyNS1BMUM1LTNFQkIxRTE2ODdFOH0=">efusiones pleurales</a> (fluido alrededor de los pulmones).</li> <li><a href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/chestct"><em>TC de los pulmones</em></a><em>:</em> se puede realizar una exploración por TC del tórax para ver detalles finos dentro de los pulmones y detectar neumonías que podrían ser más difíciles de ver en un rayo X simple. La exploración por TC también muestra con gran detalle las vías aéreas (tráquea y bronquios) y puede ayudar a determinar si la neumonía podría estar relacionada con un problema dentro de las vías respiratorias. La exploración por TC también puede identificar complicaciones relacionadas con la neumonía, abscesos o efusiones pleurales y ganglios linfáticos agrandados.</li> <li><a href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/genus"><em>Ultrasonido del tórax</em></a><em>:</em> se puede utilizar un ultrasonido cuando se sospecha que hay fluido alrededor de los pulmones. El examen por ultrasonido ayudará a determinar la cantidad de fluido presente, y también puede ayudar a determinar la causa de la acumulación del fluido.</li> <li><a href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/chestmr"><em>RMN del tórax</em></a><em>:</em> por lo general, la RMN no se utiliza para evaluar la neumonía, pero podría ser utilizada para visualizar el corazón, los vasos sanguíneos del tórax y las estructuras de las paredes del tórax. Si los pulmones son anormales debido al exceso de fluido, infección o tumor, una RMN puede proporcionar información adicional sobre las causas y la extensión de estas anormalidades.</li> <li><a href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/nlungbiop"><em>Biopsia pulmonar por aspiración</em></a><em>:</em> su médico podría ordenar una biopsia del/los pulmón/es para determinar la causa de la neumonía. Este procedimiento involucra la remoción de varias muestras pequeñas del/los pulmón/es y su posterior evaluación. Las biopsias del pulmón pueden llevarse a cabo utilizando rayos X, TC, ultrasonido y/o RMN.</li> </ul> </div> <p class="top-link"><a class="top" href="#top">volver arriba</a></p><div class="sectiondiv" id="a7b4edada415443289014f5851395e02"> <h2 class="dontsplit"> 驴C贸mo se trata de neumon铆a?</h2> <p>Los siguientes tratamientos guiados por imágenes pueden ser utilizados para tratar la neumonía:</p> <ul class="diseases-list"> <li><a href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/thoracentesis"><em>Toracocentesis</em></a><em>:</em> para ayudar a su médico a determinar qué tipo de germen está causando su enfermedad, se puede extraer fluido de la cavidad de su tórax para su posterior análisis. Durante la toracocentesis se pueden usar rayos X, TC y/o ultrasonido. El fluido extraído durante el procedimiento, también podría ser de ayuda para aliviar los síntomas.</li> <li><a href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/thoracostomy">Colocación de un tubo torácico</a>: durante este procedimiento, también conocido como toracostomía, se inserta un tubo delgado de plástico dentro del <a title="Glosario" data-toggle="modal" data-target="#glModal" href="https://www.radiologyinfo.org/es/glossary?modal=1&id=ezQ0Q0FCOUMyLTZFRUEtNDhCNy1CQjQ4LTk2Nzg4RkQ3ODgyQX0=">espacio pleural</a> (el área entre las paredes del tórax y los pulmones). El tubo puede ayudar a remover el exceso de fluido o aire. El procedimiento se realiza bajo la guía de una TC o un ultrasonido.</li> <li><a href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/percabscessdrn"><em>Drenaje de absceso</em></a><em>:</em> guiado por imágenes: la guía por imágenes ayuda directamente a la colocación de la aguja dentro de la cavidad del absceso, y puede ayudar durante la inserción de un tubo de drenaje (catéter). Se utiliza la guía por imágenes con fluoroscopia, rayos X, ultrasonido o TC.</li> </ul> <p>Cada uno de estos exámenes ayudará a su médico a evaluar más extensivamente sus pulmones y su función pulmonar, o ayudarán a determinar el tipo de germen que está causando su neumonía.</p> </div> <p class="top-link"><a class="top" href="#top">volver arriba</a></p><div class="sectiondiv" id="c1b435fa020042208c458676dc658dc0"> <h2 class="dontsplit">驴Qu茅 prueba, procedimiento o tratamiento es mejor para m铆?</h2> <ul> <li><em><a href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/acs-acute-respiratory-illness-immunocompetent">Enfermedad respiratoria aguda en pacientes inmunocompetentes</a></em></li> <li><em><a href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/acs-pneumonia-immunocompetent-child">Neumonía en el niño inmunocompetente</a></em> </li> </ul> </div> <p class="top-link"><a class="top" href="#top">volver arriba</a></p> <p class="reviewdate"> Esta página fue repasada en 2023-05-01 </p> <form action="/formbuilder?sc_site=radinfo&fxb.FormItemId=c5898a94-8203-4a58-a474-3d7a7312cf0e&fxb.HtmlPrefix=fxb.d3510dac-d897-4330-92d8-1442cb12f24e" data-ajax="true" data-ajax-method="Post" data-ajax-mode="replace-with" data-ajax-success=" jQuery.validator.unobtrusive.parse('#fxb_d3510dac-d897-4330-92d8-1442cb12f24e_c5898a94-8203-4a58-a474-3d7a7312cf0e'); jQuery.fxbFormTracker.texts=jQuery.fxbFormTracker.texts||{}; jQuery.fxbFormTracker.texts.expiredWebSession='Your session has expired. 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Nota: no podemos responder preguntas espec铆ficas ni ofrecer consejos u opiniones m茅dicas individuales.</p><div class="feedback-form-group"> <input id="fxb_d3510dac-d897-4330-92d8-1442cb12f24e_Fields_Index_07ddddd8-2ff4-49d3-8489-a68ad70fc985" name="fxb.d3510dac-d897-4330-92d8-1442cb12f24e.Fields.Index" type="hidden" value="07ddddd8-2ff4-49d3-8489-a68ad70fc985" /><input id="fxb_d3510dac-d897-4330-92d8-1442cb12f24e_Fields_07ddddd8-2ff4-49d3-8489-a68ad70fc985__ItemId" name="fxb.d3510dac-d897-4330-92d8-1442cb12f24e.Fields[07ddddd8-2ff4-49d3-8489-a68ad70fc985].ItemId" type="hidden" value="07ddddd8-2ff4-49d3-8489-a68ad70fc985" /><label for="fxb_d3510dac-d897-4330-92d8-1442cb12f24e_Fields_07ddddd8-2ff4-49d3-8489-a68ad70fc985__Value" class="">Comentario:</label> <textarea id="fxb_d3510dac-d897-4330-92d8-1442cb12f24e_Fields_07ddddd8-2ff4-49d3-8489-a68ad70fc985__Value" name="fxb.d3510dac-d897-4330-92d8-1442cb12f24e.Fields[07ddddd8-2ff4-49d3-8489-a68ad70fc985].Value" class="form-control" rows="4" maxlength="512" placeholder="Comentario" data-sc-tracking="True" data-sc-field-name="ccomments" ></textarea> <span class="field-validation-valid" data-valmsg-for="fxb.d3510dac-d897-4330-92d8-1442cb12f24e.Fields[07ddddd8-2ff4-49d3-8489-a68ad70fc985].Value" data-valmsg-replace="true"></span> </div> <div class=""> <input id="fxb_d3510dac-d897-4330-92d8-1442cb12f24e_Fields_Index_33256dc9-6aa2-44fe-9b38-2279253a8404" name="fxb.d3510dac-d897-4330-92d8-1442cb12f24e.Fields.Index" type="hidden" value="33256dc9-6aa2-44fe-9b38-2279253a8404" /><input id="fxb_d3510dac-d897-4330-92d8-1442cb12f24e_Fields_33256dc9-6aa2-44fe-9b38-2279253a8404__ItemId" name="fxb.d3510dac-d897-4330-92d8-1442cb12f24e.Fields[33256dc9-6aa2-44fe-9b38-2279253a8404].ItemId" type="hidden" value="33256dc9-6aa2-44fe-9b38-2279253a8404" /><input id="fxb_d3510dac-d897-4330-92d8-1442cb12f24e_Fields_33256dc9-6aa2-44fe-9b38-2279253a8404__Value" name="fxb.d3510dac-d897-4330-92d8-1442cb12f24e.Fields[33256dc9-6aa2-44fe-9b38-2279253a8404].Value" class="" type="hidden" value="" /> <script type="text/javascript"> var hiddenField = document.getElementById("fxb_d3510dac-d897-4330-92d8-1442cb12f24e_Fields_33256dc9-6aa2-44fe-9b38-2279253a8404__Value"); 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La mano denota contenido espec铆fico para ni帽os.</div> </div> </div> </div> <div id="related"> <p class="colorhead dontsplit">Artículos y Medios Relacionados </p> <div class="left-pad"> <ul> <li class="dontsplit"><a class="fullURL" href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/chestct">TC del t贸rax</a></li> <li class="dontsplit"><a class="fullURL" href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/chestmr">RMN del t贸rax</a></li> <li class="dontsplit"><a class="fullURL" href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/chestrad">Rayos X del t贸rax</a></li> <li class="dontsplit"><a class="fullURL" href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/diffuselung">Enfermedad pulmonar intersticial difusa</a></li> <li class="dontsplit"><a class="fullURL" href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/genus">Ultrasonido general</a></li> <li class="dontsplit"><a class="fullURL" href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/nlungbiop">Biopsia de aspiraci贸n pulmonar</a></li> <li class="dontsplit"><a class="fullURL" href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/pedia-ct">TC pedi谩trica</a></li> <li class="dontsplit"><a class="fullURL" href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/percabscessdrn">Drenaje de abscesos</a></li> <li class="dontsplit"><a class="fullURL" href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/thoracentesis">Toracocentesis</a></li> <li class="dontsplit"><a class="fullURL" href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/thoracostomy">Colocaci贸n de un tubo tor谩cico (toracostom铆a) y pleurodesis</a></li> </ul> <ul id="related-images-and-videos"> <li class="dontsplit"> <a href="https://www.radiologyinfo.org/es/search?usableOn=f411e548d80743d48979a8fc880ca382&type=2"> Imágenes relacionadas con Neumon铆a </a> </li> <li class="dontsplit"> <a href="https://www.radiologyinfo.org/es/search?usableOn=f411e548d80743d48979a8fc880ca382&type=3"> Vídeos relacionadas con Neumon铆a </a> </li> </ul> </div> </div> <div class="aboutsite" style="padding-bottom:0px"> <p class="colorhead dontsplit">Patrocinado por</p> <div> <a href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/about-rsna" class="sponsored-logo" aria-label="驴Qu茅 es la RSNA?" title="驴Qu茅 es la RSNA?" ><img src="https://www.radiologyinfo.org/-/media/radinfo/logos/new_rsna_signature_logo_rgb3.png?rev=-1&la=es&h=100&w=150&hash=59A3F8CF0A11EDB49E436656B75FCB9A" alt="" /></a><a href="https://www.radiologyinfo.org/es/info/about-acr" class="sponsored-logo" aria-label="驴Qu茅 es el ACR?" title="驴Qu茅 es el ACR?" ><img src="https://www.radiologyinfo.org/-/media/radinfo/logos/new-acr-stacked-color-150x100.png?rev=-1&la=es&h=100&w=150&hash=C9697CB188D9978D01914A629A9CE297" alt="" /></a> </div> </div><div id="eop-info" class="glance small"> <p class="please-note dontsplit" role="heading" aria-level="4">Por favor note que</p> <p><em>RadiologyInfo.org</em> no es un centro m茅dico. Por favor contacte a su m茅dico si tiene preguntas espec铆ficamente m茅dicas o para obtener referencias de un radi贸logo u otro m茅dico. Para encontrar un servicio de im谩genes m茅dicas o de oncolog铆a radioter谩pica en su comunidad, puede buscar en la <a class="externalURL" href="https://www.acraccreditation.org/accredited-facility-search" target="_blank">base de datos de servicios acreditados por el ACR (American College of Radiology)</a>.</p> <p><strong>Esta p谩gina web no brinda informaci贸n sobre precios.</strong> El costo de los ex谩menes m茅dicos por im谩genes, tratamientos y procedimientos espec铆ficos puede variar de acuerdo a la regi贸n geogr谩fica. 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