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class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Histoire_du_traitement" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Histoire_du_traitement"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">6.4</span> <span>Histoire du traitement</span> </div> </a> <ul id="toc-Histoire_du_traitement-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Perspectives_et_voies_de_recherche" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Perspectives_et_voies_de_recherche"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">6.5</span> <span>Perspectives et voies de recherche</span> </div> </a> <ul id="toc-Perspectives_et_voies_de_recherche-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> </ul> </li> <li id="toc-Prévention_et_contrôle" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1 vector-toc-list-item-expanded"> <a class="vector-toc-link" href="#Prévention_et_contrôle"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">7</span> <span>Prévention et contrôle</span> </div> </a> <ul id="toc-Prévention_et_contrôle-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Histoire_et_épidémiologie" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1 vector-toc-list-item-expanded"> <a class="vector-toc-link" href="#Histoire_et_épidémiologie"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">8</span> <span>Histoire et épidémiologie</span> </div> </a> <ul id="toc-Histoire_et_épidémiologie-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Divers" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1 vector-toc-list-item-expanded"> <a class="vector-toc-link" href="#Divers"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">9</span> <span>Divers</span> </div> </a> <ul id="toc-Divers-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Notes_et_références" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1 vector-toc-list-item-expanded"> <a class="vector-toc-link" href="#Notes_et_références"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">10</span> <span>Notes et références</span> </div> </a> <ul id="toc-Notes_et_références-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Annexes" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1 vector-toc-list-item-expanded"> <a class="vector-toc-link" href="#Annexes"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">11</span> <span>Annexes</span> </div> </a> <button aria-controls="toc-Annexes-sublist" class="cdx-button cdx-button--weight-quiet cdx-button--icon-only vector-toc-toggle"> <span class="vector-icon mw-ui-icon-wikimedia-expand"></span> <span>Afficher / masquer la sous-section Annexes</span> </button> <ul id="toc-Annexes-sublist" class="vector-toc-list"> <li id="toc-Bibliographie" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Bibliographie"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">11.1</span> <span>Bibliographie</span> </div> </a> <ul id="toc-Bibliographie-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Articles_connexes" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Articles_connexes"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">11.2</span> <span>Articles connexes</span> </div> </a> <ul id="toc-Articles_connexes-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Liens_externes" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Liens_externes"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">11.3</span> <span>Liens externes</span> </div> </a> <ul id="toc-Liens_externes-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> </ul> </li> </ul> </div> </div> </nav> </div> </div> <div class="mw-content-container"> <main id="content" class="mw-body"> <header class="mw-body-header vector-page-titlebar"> <nav aria-label="Sommaire" class="vector-toc-landmark"> <div id="vector-page-titlebar-toc" class="vector-dropdown vector-page-titlebar-toc vector-button-flush-left" > <input type="checkbox" id="vector-page-titlebar-toc-checkbox" role="button" aria-haspopup="true" data-event-name="ui.dropdown-vector-page-titlebar-toc" class="vector-dropdown-checkbox " aria-label="Basculer la table des matières" > <label id="vector-page-titlebar-toc-label" for="vector-page-titlebar-toc-checkbox" class="vector-dropdown-label cdx-button cdx-button--fake-button cdx-button--fake-button--enabled cdx-button--weight-quiet cdx-button--icon-only " aria-hidden="true" ><span class="vector-icon mw-ui-icon-listBullet mw-ui-icon-wikimedia-listBullet"></span> <span class="vector-dropdown-label-text">Basculer la table des matières</span> </label> <div class="vector-dropdown-content"> <div id="vector-page-titlebar-toc-unpinned-container" class="vector-unpinned-container"> </div> </div> </div> </nav> <h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Maladie du sommeil</span></h1> <div id="p-lang-btn" class="vector-dropdown mw-portlet mw-portlet-lang" > <input type="checkbox" id="p-lang-btn-checkbox" role="button" aria-haspopup="true" data-event-name="ui.dropdown-p-lang-btn" class="vector-dropdown-checkbox mw-interlanguage-selector" aria-label="Aller à un article dans une autre langue. Disponible en 74 langues." > <label id="p-lang-btn-label" for="p-lang-btn-checkbox" class="vector-dropdown-label cdx-button cdx-button--fake-button cdx-button--fake-button--enabled cdx-button--weight-quiet cdx-button--action-progressive mw-portlet-lang-heading-74" aria-hidden="true" ><span class="vector-icon mw-ui-icon-language-progressive mw-ui-icon-wikimedia-language-progressive"></span> <span class="vector-dropdown-label-text">74 langues</span> </label> <div class="vector-dropdown-content"> <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li class="interlanguage-link interwiki-af mw-list-item"><a href="https://af.wikipedia.org/wiki/Slaapsiekte" title="Slaapsiekte – afrikaans" lang="af" hreflang="af" data-title="Slaapsiekte" data-language-autonym="Afrikaans" data-language-local-name="afrikaans" class="interlanguage-link-target"><span>Afrikaans</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-am mw-list-item"><a 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data-title="Ọrịa ihi ụra nke ukwuu" data-language-autonym="Igbo" data-language-local-name="igbo" class="interlanguage-link-target"><span>Igbo</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-is mw-list-item"><a href="https://is.wikipedia.org/wiki/Svefns%C3%BDki" title="Svefnsýki – islandais" lang="is" hreflang="is" data-title="Svefnsýki" data-language-autonym="Íslenska" data-language-local-name="islandais" class="interlanguage-link-target"><span>Íslenska</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-it mw-list-item"><a href="https://it.wikipedia.org/wiki/Tripanosomiasi_africana_umana" title="Tripanosomiasi africana umana – italien" lang="it" hreflang="it" data-title="Tripanosomiasi africana umana" data-language-autonym="Italiano" data-language-local-name="italien" class="interlanguage-link-target"><span>Italiano</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ja mw-list-item"><a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%A2%E3%83%95%E3%83%AA%E3%82%AB%E7%9D%A1%E7%9C%A0%E7%97%85" title="アフリカ睡眠病 – japonais" lang="ja" hreflang="ja" data-title="アフリカ睡眠病" data-language-autonym="日本語" data-language-local-name="japonais" class="interlanguage-link-target"><span>日本語</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ka mw-list-item"><a href="https://ka.wikipedia.org/wiki/%E1%83%AB%E1%83%98%E1%83%9A%E1%83%98%E1%83%A1_%E1%83%93%E1%83%90%E1%83%90%E1%83%95%E1%83%90%E1%83%93%E1%83%94%E1%83%91%E1%83%90" title="ძილის დაავადება – géorgien" lang="ka" hreflang="ka" data-title="ძილის დაავადება" data-language-autonym="ქართული" data-language-local-name="géorgien" class="interlanguage-link-target"><span>ქართული</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-kk mw-list-item"><a href="https://kk.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%84%D1%80%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D0%BB%D1%8B%D2%9B_%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B7" title="Африкалық трипаносомоз – kazakh" lang="kk" hreflang="kk" data-title="Африкалық трипаносомоз" data-language-autonym="Қазақша" data-language-local-name="kazakh" class="interlanguage-link-target"><span>Қазақша</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-kn mw-list-item"><a href="https://kn.wikipedia.org/wiki/%E0%B2%86%E0%B2%AB%E0%B3%8D%E0%B2%B0%E0%B2%BF%E0%B2%95%E0%B3%80%E0%B2%AF_%E0%B2%9F%E0%B3%8D%E0%B2%B0%E0%B3%88%E0%B2%AA%E0%B2%A8%E0%B3%8A%E0%B2%B8%E0%B3%8B%E0%B2%AE%E0%B2%AF%E0%B2%BE%E0%B2%B8%E0%B2%BF%E0%B2%B8%E0%B3%8D" title="ಆಫ್ರಿಕೀಯ ಟ್ರೈಪನೊಸೋಮಯಾಸಿಸ್ – kannada" lang="kn" hreflang="kn" data-title="ಆಫ್ರಿಕೀಯ ಟ್ರೈಪನೊಸೋಮಯಾಸಿಸ್" data-language-autonym="ಕನ್ನಡ" data-language-local-name="kannada" class="interlanguage-link-target"><span>ಕನ್ನಡ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ko mw-list-item"><a href="https://ko.wikipedia.org/wiki/%EC%95%84%ED%94%84%EB%A6%AC%EC%B9%B4_%EC%88%98%EB%A9%B4%EB%B3%91" title="아프리카 수면병 – coréen" lang="ko" hreflang="ko" data-title="아프리카 수면병" data-language-autonym="한국어" data-language-local-name="coréen" class="interlanguage-link-target"><span>한국어</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lt mw-list-item"><a href="https://lt.wikipedia.org/wiki/Afrikin%C4%97_mieglig%C4%97" title="Afrikinė miegligė – lituanien" lang="lt" hreflang="lt" data-title="Afrikinė miegligė" data-language-autonym="Lietuvių" data-language-local-name="lituanien" class="interlanguage-link-target"><span>Lietuvių</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lv mw-list-item"><a href="https://lv.wikipedia.org/wiki/%C4%80frikas_tripanosomi%C4%81ze" title="Āfrikas tripanosomiāze – letton" lang="lv" hreflang="lv" data-title="Āfrikas tripanosomiāze" data-language-autonym="Latviešu" data-language-local-name="letton" class="interlanguage-link-target"><span>Latviešu</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-mg mw-list-item"><a href="https://mg.wikipedia.org/wiki/Aretin%27_ny_torimaso" title="Aretin' ny torimaso – malgache" lang="mg" hreflang="mg" data-title="Aretin' ny torimaso" data-language-autonym="Malagasy" data-language-local-name="malgache" class="interlanguage-link-target"><span>Malagasy</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ml mw-list-item"><a href="https://ml.wikipedia.org/wiki/%E0%B4%86%E0%B4%AB%E0%B5%8D%E0%B4%B0%E0%B4%BF%E0%B4%95%E0%B5%8D%E0%B4%95%E0%B5%BB_%E0%B4%9F%E0%B5%8D%E0%B4%B0%E0%B5%88%E0%B4%AA%E0%B4%A8%E0%B5%8B%E0%B4%B8%E0%B5%8B%E0%B4%AE%E0%B4%BF%E0%B4%AF%E0%B4%BE%E0%B4%B8%E0%B4%BF%E0%B4%B8%E0%B5%8D" title="ആഫ്രിക്കൻ ട്രൈപനോസോമിയാസിസ് – malayalam" lang="ml" hreflang="ml" data-title="ആഫ്രിക്കൻ ട്രൈപനോസോമിയാസിസ്" data-language-autonym="മലയാളം" data-language-local-name="malayalam" class="interlanguage-link-target"><span>മലയാളം</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ms mw-list-item"><a href="https://ms.wikipedia.org/wiki/Tripanosomiasis_Afrika" title="Tripanosomiasis Afrika – malais" lang="ms" hreflang="ms" data-title="Tripanosomiasis Afrika" data-language-autonym="Bahasa Melayu" data-language-local-name="malais" class="interlanguage-link-target"><span>Bahasa Melayu</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-my mw-list-item"><a href="https://my.wikipedia.org/wiki/%E1%80%A1%E1%80%AC%E1%80%96%E1%80%9B%E1%80%AD%E1%80%80%E1%80%94%E1%80%BA_%E1%80%91%E1%80%9B%E1%80%85%E1%80%BA%E1%80%95%E1%80%94%E1%80%AD%E1%80%AF%E1%80%85%E1%80%AD%E1%80%AF%E1%80%99%E1%80%AE%E1%80%9B%E1%80%B1%E1%80%B8%E1%80%85%E1%80%85%E1%80%BA" title="အာဖရိကန် ထရစ်ပနိုစိုမီရေးစစ် – birman" lang="my" hreflang="my" data-title="အာဖရိကန် ထရစ်ပနိုစိုမီရေးစစ်" data-language-autonym="မြန်မာဘာသာ" data-language-local-name="birman" class="interlanguage-link-target"><span>မြန်မာဘာသာ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ne mw-list-item"><a href="https://ne.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%85%E0%A4%AB%E0%A5%8D%E0%A4%B0%E0%A4%BF%E0%A4%95%E0%A4%A8_%E0%A4%9F%E0%A5%8D%E0%A4%B0%E0%A4%BF%E0%A4%AA%E0%A4%BE%E0%A4%A8%E0%A5%8B%E0%A4%B8%E0%A5%8B%E0%A4%AE%E0%A4%BF%E0%A4%AF%E0%A4%BE%E0%A4%B8%E0%A4%BF%E0%A4%B8" title="अफ्रिकन ट्रिपानोसोमियासिस – népalais" lang="ne" hreflang="ne" data-title="अफ्रिकन ट्रिपानोसोमियासिस" data-language-autonym="नेपाली" data-language-local-name="népalais" class="interlanguage-link-target"><span>नेपाली</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-nl mw-list-item"><a href="https://nl.wikipedia.org/wiki/Slaapziekte" title="Slaapziekte – néerlandais" lang="nl" hreflang="nl" data-title="Slaapziekte" data-language-autonym="Nederlands" data-language-local-name="néerlandais" class="interlanguage-link-target"><span>Nederlands</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-nn mw-list-item"><a href="https://nn.wikipedia.org/wiki/Sovesjuke" title="Sovesjuke – norvégien nynorsk" lang="nn" hreflang="nn" data-title="Sovesjuke" data-language-autonym="Norsk nynorsk" data-language-local-name="norvégien nynorsk" class="interlanguage-link-target"><span>Norsk nynorsk</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-no mw-list-item"><a href="https://no.wikipedia.org/wiki/Sovesyke" title="Sovesyke – norvégien bokmål" lang="nb" hreflang="nb" data-title="Sovesyke" data-language-autonym="Norsk bokmål" data-language-local-name="norvégien bokmål" class="interlanguage-link-target"><span>Norsk bokmål</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-or mw-list-item"><a href="https://or.wikipedia.org/wiki/%E0%AC%86%E0%AC%AB%E0%AD%8D%E0%AC%B0%E0%AC%BF%E0%AC%95%E0%AD%80%E0%AD%9F_%E0%AC%9F%E0%AD%8D%E0%AC%B0%E0%AC%BF%E0%AC%AA%E0%AC%BE%E0%AC%A8%E0%AD%8B%E0%AC%B8%E0%AD%8B%E0%AC%AE%E0%AC%BF%E0%AC%86%E0%AC%B8%E0%AC%BF%E0%AC%B8" title="ଆଫ୍ରିକୀୟ ଟ୍ରିପାନୋସୋମିଆସିସ – odia" lang="or" hreflang="or" data-title="ଆଫ୍ରିକୀୟ ଟ୍ରିପାନୋସୋମିଆସିସ" data-language-autonym="ଓଡ଼ିଆ" data-language-local-name="odia" class="interlanguage-link-target"><span>ଓଡ଼ିଆ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pa mw-list-item"><a href="https://pa.wikipedia.org/wiki/%E0%A8%85%E0%A8%AB%E0%A8%BC%E0%A8%B0%E0%A9%80%E0%A8%95%E0%A9%80_%E0%A8%9F%E0%A9%8D%E0%A8%B0%E0%A9%80%E0%A8%AA%E0%A9%88%E0%A8%A8%E0%A9%8B%E0%A8%B8%E0%A9%8B%E0%A8%AE%E0%A8%BE%E0%A8%87%E0%A8%86%E0%A8%B8%E0%A8%BF%E0%A8%B8" title="ਅਫ਼ਰੀਕੀ ਟ੍ਰੀਪੈਨੋਸੋਮਾਇਆਸਿਸ – pendjabi" lang="pa" hreflang="pa" data-title="ਅਫ਼ਰੀਕੀ ਟ੍ਰੀਪੈਨੋਸੋਮਾਇਆਸਿਸ" data-language-autonym="ਪੰਜਾਬੀ" data-language-local-name="pendjabi" class="interlanguage-link-target"><span>ਪੰਜਾਬੀ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pl mw-list-item"><a href="https://pl.wikipedia.org/wiki/%C5%9Api%C4%85czka_afryka%C5%84ska" title="Śpiączka afrykańska – polonais" lang="pl" hreflang="pl" data-title="Śpiączka afrykańska" data-language-autonym="Polski" data-language-local-name="polonais" class="interlanguage-link-target"><span>Polski</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pt mw-list-item"><a href="https://pt.wikipedia.org/wiki/Tripanossom%C3%ADase_africana" title="Tripanossomíase africana – portugais" lang="pt" hreflang="pt" data-title="Tripanossomíase africana" data-language-autonym="Português" data-language-local-name="portugais" class="interlanguage-link-target"><span>Português</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-qu mw-list-item"><a href="https://qu.wikipedia.org/wiki/Tripanosomiasis_africana" title="Tripanosomiasis africana – quechua" lang="qu" hreflang="qu" data-title="Tripanosomiasis africana" data-language-autonym="Runa Simi" data-language-local-name="quechua" class="interlanguage-link-target"><span>Runa Simi</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ro mw-list-item"><a href="https://ro.wikipedia.org/wiki/Tripanosomiaza_african%C4%83" title="Tripanosomiaza africană – roumain" lang="ro" hreflang="ro" data-title="Tripanosomiaza africană" data-language-autonym="Română" data-language-local-name="roumain" class="interlanguage-link-target"><span>Română</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ru mw-list-item"><a href="https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%84%D1%80%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9_%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B7" title="Африканский трипаносомоз – russe" lang="ru" hreflang="ru" data-title="Африканский трипаносомоз" data-language-autonym="Русский" data-language-local-name="russe" class="interlanguage-link-target"><span>Русский</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-rw mw-list-item"><a href="https://rw.wikipedia.org/wiki/Indwara_y%E2%80%99umusinziro_nyafurika" title="Indwara y’umusinziro nyafurika – kinyarwanda" lang="rw" hreflang="rw" data-title="Indwara y’umusinziro nyafurika" data-language-autonym="Ikinyarwanda" data-language-local-name="kinyarwanda" class="interlanguage-link-target"><span>Ikinyarwanda</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sh mw-list-item"><a href="https://sh.wikipedia.org/wiki/Bolest_spavanja" title="Bolest spavanja – serbo-croate" lang="sh" hreflang="sh" data-title="Bolest spavanja" data-language-autonym="Srpskohrvatski / српскохрватски" data-language-local-name="serbo-croate" class="interlanguage-link-target"><span>Srpskohrvatski / српскохрватски</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-simple mw-list-item"><a href="https://simple.wikipedia.org/wiki/Sleeping_sickness" title="Sleeping sickness – Simple English" lang="en-simple" hreflang="en-simple" data-title="Sleeping sickness" data-language-autonym="Simple English" data-language-local-name="Simple English" class="interlanguage-link-target"><span>Simple English</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sk mw-list-item"><a href="https://sk.wikipedia.org/wiki/Spav%C3%A1_choroba" title="Spavá choroba – slovaque" lang="sk" hreflang="sk" data-title="Spavá choroba" data-language-autonym="Slovenčina" data-language-local-name="slovaque" class="interlanguage-link-target"><span>Slovenčina</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sl mw-list-item"><a href="https://sl.wikipedia.org/wiki/Spalna_bolezen" title="Spalna bolezen – slovène" lang="sl" hreflang="sl" data-title="Spalna bolezen" data-language-autonym="Slovenščina" data-language-local-name="slovène" class="interlanguage-link-target"><span>Slovenščina</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sr mw-list-item"><a href="https://sr.wikipedia.org/wiki/%D0%91%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D1%81%D1%82_%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%B2%D0%B0%D1%9A%D0%B0" title="Болест спавања – serbe" lang="sr" hreflang="sr" data-title="Болест спавања" data-language-autonym="Српски / srpski" data-language-local-name="serbe" class="interlanguage-link-target"><span>Српски / srpski</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sv mw-list-item"><a href="https://sv.wikipedia.org/wiki/Afrikansk_s%C3%B6mnsjuka" title="Afrikansk sömnsjuka – suédois" lang="sv" hreflang="sv" data-title="Afrikansk sömnsjuka" data-language-autonym="Svenska" data-language-local-name="suédois" class="interlanguage-link-target"><span>Svenska</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sw mw-list-item"><a href="https://sw.wikipedia.org/wiki/Ugonjwa_wa_malale" title="Ugonjwa wa malale – swahili" lang="sw" hreflang="sw" data-title="Ugonjwa wa malale" data-language-autonym="Kiswahili" data-language-local-name="swahili" class="interlanguage-link-target"><span>Kiswahili</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ta mw-list-item"><a href="https://ta.wikipedia.org/wiki/%E0%AE%89%E0%AE%B1%E0%AE%99%E0%AF%8D%E0%AE%95%E0%AE%BF%E0%AE%95%E0%AF%8D%E0%AE%95%E0%AF%8A%E0%AE%A3%E0%AF%8D%E0%AE%9F%E0%AF%87%E0%AE%AF%E0%AE%BF%E0%AE%B0%E0%AF%81%E0%AE%95%E0%AF%8D%E0%AE%95%E0%AF%81%E0%AE%AE%E0%AF%8D_%E0%AE%A8%E0%AF%8B%E0%AE%AF%E0%AF%8D%E0%AE%A4%E0%AF%8D%E0%AE%A4%E0%AE%A9%E0%AF%8D%E0%AE%AE%E0%AF%88" title="உறங்கிக்கொண்டேயிருக்கும் நோய்த்தன்மை – tamoul" lang="ta" hreflang="ta" data-title="உறங்கிக்கொண்டேயிருக்கும் நோய்த்தன்மை" data-language-autonym="தமிழ்" data-language-local-name="tamoul" class="interlanguage-link-target"><span>தமிழ்</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-th mw-list-item"><a href="https://th.wikipedia.org/wiki/%E0%B9%81%E0%B8%AD%E0%B8%9F%E0%B8%A3%E0%B8%B4%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%99_%E0%B8%97%E0%B8%A3%E0%B8%B4%E0%B8%9B%E0%B8%B2%E0%B9%82%E0%B8%99%E0%B9%82%E0%B8%8B%E0%B8%A1%E0%B8%B4%E0%B9%80%E0%B8%AD%E0%B8%8B%E0%B8%B4%E0%B8%AA" title="แอฟริกัน ทริปาโนโซมิเอซิส – thaï" lang="th" hreflang="th" data-title="แอฟริกัน ทริปาโนโซมิเอซิส" data-language-autonym="ไทย" data-language-local-name="thaï" class="interlanguage-link-target"><span>ไทย</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ti mw-list-item"><a href="https://ti.wikipedia.org/wiki/%E1%8A%A3%E1%8D%8D%E1%88%AA%E1%8A%AB%E1%8A%95_%E1%89%B5%E1%88%AB%E1%8B%AD%E1%8D%93%E1%8A%96%E1%88%B6%E1%88%9A%E1%8B%AB%E1%88%B2%E1%88%B5" title="ኣፍሪካን ትራይፓኖሶሚያሲስ – tigrigna" lang="ti" hreflang="ti" data-title="ኣፍሪካን ትራይፓኖሶሚያሲስ" data-language-autonym="ትግርኛ" data-language-local-name="tigrigna" class="interlanguage-link-target"><span>ትግርኛ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-tl mw-list-item"><a href="https://tl.wikipedia.org/wiki/African_trypanosomiasis" title="African trypanosomiasis – tagalog" lang="tl" hreflang="tl" data-title="African trypanosomiasis" data-language-autonym="Tagalog" data-language-local-name="tagalog" class="interlanguage-link-target"><span>Tagalog</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-tr mw-list-item"><a href="https://tr.wikipedia.org/wiki/Afrika_tripanosomiyazisi" title="Afrika tripanosomiyazisi – turc" lang="tr" hreflang="tr" data-title="Afrika tripanosomiyazisi" data-language-autonym="Türkçe" data-language-local-name="turc" class="interlanguage-link-target"><span>Türkçe</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-uk mw-list-item"><a href="https://uk.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D0%B0_%D1%85%D0%B2%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%B0" title="Сонна хвороба – ukrainien" lang="uk" hreflang="uk" data-title="Сонна хвороба" data-language-autonym="Українська" data-language-local-name="ukrainien" class="interlanguage-link-target"><span>Українська</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-vi mw-list-item"><a href="https://vi.wikipedia.org/wiki/B%E1%BB%87nh_trypanosoma" title="Bệnh trypanosoma – vietnamien" lang="vi" hreflang="vi" data-title="Bệnh trypanosoma" data-language-autonym="Tiếng Việt" data-language-local-name="vietnamien" class="interlanguage-link-target"><span>Tiếng Việt</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-wa mw-list-item"><a href="https://wa.wikipedia.org/wiki/Maladeye_do_doirmaedje" title="Maladeye do doirmaedje – wallon" lang="wa" hreflang="wa" data-title="Maladeye do doirmaedje" data-language-autonym="Walon" data-language-local-name="wallon" class="interlanguage-link-target"><span>Walon</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-wuu mw-list-item"><a href="https://wuu.wikipedia.org/wiki/%E9%9D%9E%E6%B4%B2%E4%BA%BA%E7%B1%BB%E9%94%A5%E8%99%AB%E7%97%85" title="非洲人类锥虫病 – wu" lang="wuu" hreflang="wuu" data-title="非洲人类锥虫病" data-language-autonym="吴语" data-language-local-name="wu" class="interlanguage-link-target"><span>吴语</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-yo mw-list-item"><a href="https://yo.wikipedia.org/wiki/%C3%80r%C3%B9n_oorun_%C3%A0s%C3%B9nj%C3%B9" title="Àrùn oorun àsùnjù – yoruba" lang="yo" hreflang="yo" data-title="Àrùn oorun àsùnjù" data-language-autonym="Yorùbá" data-language-local-name="yoruba" class="interlanguage-link-target"><span>Yorùbá</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-zh mw-list-item"><a href="https://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%9D%9E%E6%B4%B2%E4%BA%BA%E7%B1%BB%E9%94%A5%E8%99%AB%E7%97%85" title="非洲人类锥虫病 – chinois" lang="zh" hreflang="zh" data-title="非洲人类锥虫病" data-language-autonym="中文" data-language-local-name="chinois" class="interlanguage-link-target"><span>中文</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-zh-yue mw-list-item"><a href="https://zh-yue.wikipedia.org/wiki/%E9%9D%9E%E6%B4%B2%E9%8C%90%E8%9F%B2%E7%97%85" title="非洲錐蟲病 – cantonais" lang="yue" hreflang="yue" data-title="非洲錐蟲病" data-language-autonym="粵語" data-language-local-name="cantonais" class="interlanguage-link-target"><span>粵語</span></a></li> </ul> <div class="after-portlet after-portlet-lang"><span class="wb-langlinks-edit wb-langlinks-link"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Special:EntityPage/Q203133#sitelinks-wikipedia" title="Modifier les liens interlangues" class="wbc-editpage">Modifier les liens</a></span></div> </div> </div> </div> </header> <div class="vector-page-toolbar"> <div class="vector-page-toolbar-container"> <div id="left-navigation"> <nav aria-label="Espaces de noms"> <div id="p-associated-pages" class="vector-menu vector-menu-tabs mw-portlet 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vector-tab-noicon mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit" title="Modifier le wikicode de cette page [e]" accesskey="e"><span>Modifier le code</span></a></li><li id="ca-history" class="vector-tab-noicon mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=history" title="Historique des versions de cette page [h]" accesskey="h"><span>Voir l’historique</span></a></li> </ul> </div> </div> </nav> <nav class="vector-page-tools-landmark" aria-label="Outils de la page"> <div id="vector-page-tools-dropdown" class="vector-dropdown vector-page-tools-dropdown" > <input type="checkbox" id="vector-page-tools-dropdown-checkbox" role="button" aria-haspopup="true" data-event-name="ui.dropdown-vector-page-tools-dropdown" class="vector-dropdown-checkbox " aria-label="Outils" > <label id="vector-page-tools-dropdown-label" for="vector-page-tools-dropdown-checkbox" class="vector-dropdown-label cdx-button cdx-button--fake-button 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mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=history"><span>Voir l’historique</span></a></li> </ul> </div> </div> <div id="p-tb" class="vector-menu mw-portlet mw-portlet-tb" > <div class="vector-menu-heading"> Général </div> <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li id="t-whatlinkshere" class="mw-list-item"><a href="/wiki/Sp%C3%A9cial:Pages_li%C3%A9es/Maladie_du_sommeil" title="Liste des pages liées qui pointent sur celle-ci [j]" accesskey="j"><span>Pages liées</span></a></li><li id="t-recentchangeslinked" class="mw-list-item"><a href="/wiki/Sp%C3%A9cial:Suivi_des_liens/Maladie_du_sommeil" rel="nofollow" title="Liste des modifications récentes des pages appelées par celle-ci [k]" accesskey="k"><span>Suivi des pages liées</span></a></li><li id="t-upload" class="mw-list-item"><a href="/wiki/Aide:Importer_un_fichier" title="Téléverser des fichiers [u]" accesskey="u"><span>Téléverser un fichier</span></a></li><li id="t-specialpages" class="mw-list-item"><a href="/wiki/Sp%C3%A9cial:Pages_sp%C3%A9ciales" title="Liste de toutes les pages spéciales [q]" accesskey="q"><span>Pages spéciales</span></a></li><li id="t-permalink" class="mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&oldid=218690776" title="Adresse permanente de cette version de cette page"><span>Lien permanent</span></a></li><li id="t-info" class="mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=info" title="Davantage d’informations sur cette page"><span>Informations sur la page</span></a></li><li id="t-cite" class="mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Sp%C3%A9cial:Citer&page=Maladie_du_sommeil&id=218690776&wpFormIdentifier=titleform" title="Informations sur la manière de citer cette page"><span>Citer cette page</span></a></li><li id="t-urlshortener" class="mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Sp%C3%A9cial:UrlShortener&url=https%3A%2F%2Ffr.wikipedia.org%2Fwiki%2FMaladie_du_sommeil"><span>Obtenir l'URL 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alt="Page d’aide sur l’homonymie" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6f/Confusion_colour.svg/20px-Confusion_colour.svg.png" decoding="async" width="20" height="15" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6f/Confusion_colour.svg/30px-Confusion_colour.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6f/Confusion_colour.svg/40px-Confusion_colour.svg.png 2x" data-file-width="260" data-file-height="200" /></a></span></div><div class="bandeau-cell" style="display:table-cell;padding-right:0.5em"> <p>Ne doit pas être confondu avec <a href="/wiki/Trypanosomiase_animale_africaine" class="mw-redirect" title="Trypanosomiase animale africaine">Trypanosomiase animale africaine</a>. </p> </div></div> <div class="infobox_v3 infobox infobox--frwiki noarchive large" style="width:22em"> <div class="entete icon defaut" style="background-color: lightgrey; color: #000000;"> <div>Trypanosomiase humaine africaine</div> </div> <div class="images"><span class="mw-default-size" typeof="mw:File/Frameless"><a href="/wiki/Fichier:Trypanosoma_sp._PHIL_613_lores.jpg" class="mw-file-description"><img alt="Description de cette image, également commentée ci-après" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/23/Trypanosoma_sp._PHIL_613_lores.jpg/260px-Trypanosoma_sp._PHIL_613_lores.jpg" decoding="async" width="260" height="184" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/23/Trypanosoma_sp._PHIL_613_lores.jpg/390px-Trypanosoma_sp._PHIL_613_lores.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/23/Trypanosoma_sp._PHIL_613_lores.jpg/520px-Trypanosoma_sp._PHIL_613_lores.jpg 2x" data-file-width="700" data-file-height="496" /></a></span> </div> <div class="legend"><a href="/wiki/Trypanosoma_brucei" title="Trypanosoma brucei">Trypanosoma brucei</a> dans le sang d'un patient atteint de trypanosomiase humaine africaine, couramment appelée maladie du sommeil.</div> <table><caption class="hidden" style="">Données clés</caption> <tbody><tr> <th scope="row"><a href="/wiki/%C3%89tiologie" title="Étiologie">Causes</a></th> <td> <span class="wd_p828"><a href="/wiki/Trypanosoma_brucei" title="Trypanosoma brucei">Trypanosoma brucei</a>, Trypanosoma gambiense <small>(<a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q9396337" class="extiw" title="d:Q9396337"><span class="indicateur-langue" title="Voir l'élément Wikidata correspondant">d</span></a>)</small> ou Trypanosoma brucei rhodesiense <small>(<a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q30216064" class="extiw" title="d:Q30216064"><span class="indicateur-langue" title="Voir l'élément Wikidata correspondant">d</span></a>)</small><span class="noprint wikidata-linkback skin-invert"><span class="mw-valign-baseline noviewer" typeof="mw:File"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q203133?uselang=fr#P828" title="Voir et modifier les données sur Wikidata"><img alt="Voir et modifier les données sur Wikidata" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/10px-Blue_pencil.svg.png" decoding="async" width="10" height="10" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/15px-Blue_pencil.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/20px-Blue_pencil.svg.png 2x" data-file-width="600" data-file-height="600" /></a></span></span></span></td> </tr> <tr> <th scope="row"><a href="/wiki/Maladie_transmissible" title="Maladie transmissible">Transmission</a></th> <td> <span class="wd_p1060">Transmission vectorielle <small>(<a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q15304520" class="extiw" title="d:Q15304520"><span class="indicateur-langue" title="Voir l'élément Wikidata correspondant">d</span></a>)</small><span class="noprint wikidata-linkback skin-invert"><span class="mw-valign-baseline noviewer" typeof="mw:File"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q203133?uselang=fr#P1060" title="Voir et modifier les données sur Wikidata"><img alt="Voir et modifier les données sur Wikidata" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/10px-Blue_pencil.svg.png" decoding="async" width="10" height="10" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/15px-Blue_pencil.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/20px-Blue_pencil.svg.png 2x" data-file-width="600" data-file-height="600" /></a></span></span></span></td> </tr> <tr> <th scope="row"><a href="/wiki/P%C3%A9riode_d%27incubation" title="Période d'incubation">Incubation</a> min</th> <td> <span class="wd_p3488">7 j<span class="noprint wikidata-linkback skin-invert"><span class="mw-valign-baseline noviewer" typeof="mw:File"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q203133?uselang=fr#P3488" title="Voir et modifier les données sur Wikidata"><img alt="Voir et modifier les données sur Wikidata" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/10px-Blue_pencil.svg.png" decoding="async" width="10" height="10" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/15px-Blue_pencil.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/20px-Blue_pencil.svg.png 2x" data-file-width="600" data-file-height="600" /></a></span></span></span></td> </tr> <tr> <th scope="row"><a href="/wiki/P%C3%A9riode_d%27incubation" title="Période d'incubation">Incubation</a> max</th> <td> <span class="wd_p3487">22 j<span class="noprint wikidata-linkback skin-invert"><span class="mw-valign-baseline noviewer" typeof="mw:File"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q203133?uselang=fr#P3487" title="Voir et modifier les données sur Wikidata"><img alt="Voir et modifier les données sur Wikidata" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/10px-Blue_pencil.svg.png" decoding="async" width="10" height="10" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/15px-Blue_pencil.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/20px-Blue_pencil.svg.png 2x" data-file-width="600" data-file-height="600" /></a></span></span></span></td> </tr> <tr> <th scope="row"><a href="/wiki/Sympt%C3%B4me" title="Symptôme">Symptômes</a></th> <td> <span class="wd_p780">Signe de Winterbottom <small>(<a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Winterbottom%27s_sign" class="extiw" title="en:Winterbottom's sign"><span class="indicateur-langue" title="Article sur Wikipédia en anglais">en</span></a>)</small>, fièvre périodique <small>(<a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q29644041" class="extiw" title="d:Q29644041"><span class="indicateur-langue" title="Voir l'élément Wikidata correspondant">d</span></a>)</small>, <a href="/wiki/C%C3%A9phal%C3%A9e" title="Céphalée">céphalée</a>, malaise <small>(<a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Malaise" class="extiw" title="en:Malaise"><span class="indicateur-langue" title="Article sur Wikipédia en anglais">en</span></a>)</small>, <a href="/wiki/An%C3%A9mie" title="Anémie">anémie</a>, <a href="/wiki/Arthralgie" title="Arthralgie">arthralgie</a>, <a href="/wiki/Trouble_du_sommeil" title="Trouble du sommeil">trouble du sommeil</a>, <a href="/wiki/%C3%89tourdissement" title="Étourdissement">étourdissement</a>, foyer d'infection primaire <small>(<a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q24084959" class="extiw" title="d:Q24084959"><span class="indicateur-langue" title="Voir l'élément Wikidata correspondant">d</span></a>)</small>, <a href="/wiki/Tachycardie" title="Tachycardie">tachycardie</a>, <a href="/wiki/Tum%C3%A9faction" title="Tuméfaction">tuméfaction</a>, <a href="/wiki/Cachexie" title="Cachexie">cachexie</a> et sopor <small>(<a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Sopor_(sleep)" class="extiw" title="en:Sopor (sleep)"><span class="indicateur-langue" title="Article sur Wikipédia en anglais">en</span></a>)</small><span class="noprint wikidata-linkback skin-invert"><span class="mw-valign-baseline noviewer" typeof="mw:File"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q203133?uselang=fr#P780" title="Voir et modifier les données sur Wikidata"><img alt="Voir et modifier les données sur Wikidata" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/10px-Blue_pencil.svg.png" decoding="async" width="10" height="10" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/15px-Blue_pencil.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/20px-Blue_pencil.svg.png 2x" data-file-width="600" data-file-height="600" /></a></span></span></span></td> </tr> </tbody></table><p class="mw-empty-elt"> </p><table><caption style="background-color:lightgrey;">Traitement</caption> <tbody><tr> <th scope="row"><a href="/wiki/M%C3%A9dicament" title="Médicament">Médicament</a></th> <td> <span class="wd_p2176"><a href="/wiki/%C3%89flornithine" title="Éflornithine">(RS)-éflornithine</a>, <a href="/wiki/Nifurtimox" title="Nifurtimox">Nifurtimox</a>, <a href="/wiki/Suramine" title="Suramine">suramine</a>, <a href="/wiki/Pentamidine" title="Pentamidine">pentamidine</a> et <a href="/wiki/M%C3%A9larsoprol" title="Mélarsoprol">Mélarsoprol</a><span class="noprint wikidata-linkback skin-invert"><span class="mw-valign-baseline noviewer" typeof="mw:File"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q203133?uselang=fr#P2176" title="Voir et modifier les données sur Wikidata"><img alt="Voir et modifier les données sur Wikidata" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/10px-Blue_pencil.svg.png" decoding="async" width="10" height="10" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/15px-Blue_pencil.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/20px-Blue_pencil.svg.png 2x" data-file-width="600" data-file-height="600" /></a></span></span></span></td> </tr> <tr> <th scope="row"><a href="/wiki/Sp%C3%A9cialit%C3%A9_m%C3%A9dicale" title="Spécialité médicale">Spécialité</a></th> <td> <span class="wd_p1995"><a href="/wiki/Infectiologie" title="Infectiologie">Infectiologie</a><span class="noprint wikidata-linkback skin-invert"><span class="mw-valign-baseline noviewer" typeof="mw:File"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q203133?uselang=fr#P1995" title="Voir et modifier les données sur Wikidata"><img alt="Voir et modifier les données sur Wikidata" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/10px-Blue_pencil.svg.png" decoding="async" width="10" height="10" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/15px-Blue_pencil.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/20px-Blue_pencil.svg.png 2x" data-file-width="600" data-file-height="600" /></a></span></span></span></td> </tr> </tbody></table> <table><caption style="background-color:lightgrey;">Classification et ressources externes</caption> <tbody><tr> <th scope="row"><a href="/wiki/Classification_internationale_des_maladies" title="Classification internationale des maladies">CIM</a>-<a href="/wiki/Liste_de_codes_CIM-10" title="Liste de codes CIM-10">10</a></th> <td> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2008/fr#/B56">B56</a></td> </tr> <tr> <th scope="row"><a href="/wiki/Classification_internationale_des_maladies" title="Classification internationale des maladies">CIM</a>-<a href="/wiki/Liste_de_codes_CIM-9" title="Liste de codes CIM-9">9</a></th> <td> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=086.5">086.5</a></td> </tr> <tr> <th scope="row">DiseasesDB</th> <td> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.diseasesdatabase.com/ddb29277.htm">29277</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.diseasesdatabase.com/ddb13400.htm">13400</a></td> </tr> <tr> <th scope="row"><a href="/wiki/MedlinePlus" title="MedlinePlus">MedlinePlus</a></th> <td> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001362.htm">001362</a></td> </tr> <tr> <th scope="row"><a href="/wiki/EMedicine" title="EMedicine">eMedicine</a></th> <td> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://emedicine.medscape.com/article/228613">228613</a></td> </tr> <tr> <th scope="row"><a href="/wiki/Medical_Subject_Headings" title="Medical Subject Headings">MeSH</a></th> <td> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://meshb.nlm.nih.gov/record/ui?ui=D014353">D014353</a></td> </tr> <tr> <th scope="row"><a href="/wiki/Patient_UK" title="Patient UK">Patient UK</a></th> <td> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://patient.info/doctor/African-trypanosomiasis">African-trypanosomiasis</a></td> </tr> </tbody></table> <p class="bloc" style="background-color:lightgrey; color:#FFFFFF;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Wikip%C3%A9dia:Mise_en_garde_m%C3%A9dicale" title="Wikipédia ne donne pas de conseils médicaux"><img alt="Wikipédia ne donne pas de conseils médicaux" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d5/Star_of_life_caution.svg/24px-Star_of_life_caution.svg.png" decoding="async" width="24" height="22" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d5/Star_of_life_caution.svg/36px-Star_of_life_caution.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d5/Star_of_life_caution.svg/48px-Star_of_life_caution.svg.png 2x" data-file-width="210" data-file-height="190" /></a></span> <a href="/wiki/Wikip%C3%A9dia:Mise_en_garde_m%C3%A9dicale" title="Wikipédia:Mise en garde médicale">Mise en garde médicale</a></p> <p class="navbar bordered noprint" style="border-color:lightgrey;"><span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://fr.wikipedia.org/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&veaction=edit&section=0">modifier</a> - <a class="external text" href="https://fr.wikipedia.org/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit&section=0">modifier le code</a> - <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Special:ItemByTitle/frwiki/Maladie_du_sommeil" class="extiw" title="d:Special:ItemByTitle/frwiki/Maladie du sommeil">voir Wikidata</a> <a href="/wiki/Aide:Infobox_Wikidata" title="Aide:Infobox Wikidata">(aide)</a></span> <span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Mod%C3%A8le:Infobox_Maladie" title="Consultez la documentation du modèle"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/38/Info_Simple.svg/12px-Info_Simple.svg.png" decoding="async" width="12" height="12" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/38/Info_Simple.svg/18px-Info_Simple.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/38/Info_Simple.svg/24px-Info_Simple.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="512" /></a></span></p></div> <p>La <b>trypanosomiase humaine africaine</b>, couramment appelée <b>maladie du sommeil</b>, est une forme de <a href="/wiki/Trypanosomiase" title="Trypanosomiase">trypanosomiase</a>, une <a href="/wiki/Parasitose" title="Parasitose">maladie parasitaire</a> provoquée par un <a href="/wiki/Trypanosome" class="mw-redirect" title="Trypanosome">trypanosome</a>, qui est transmis par la piqûre de la <a href="/wiki/Mouche_ts%C3%A9-ts%C3%A9" title="Mouche tsé-tsé">mouche tsé-tsé</a>. Deux sous-espèces de <i><a href="/wiki/Trypanosoma_brucei" title="Trypanosoma brucei">Trypanosoma brucei</a></i> engendrent des pathologies différentes : <i>Trypanosoma brucei</i> ssp. <i>gambiense</i> (<a href="/wiki/Afrique_de_l%27Ouest" title="Afrique de l'Ouest">Afrique de l'Ouest</a>) et <i>Trypanosoma brucei</i> ssp. <i>rhodensiense</i> (<a href="/wiki/Afrique_de_l%27Est" title="Afrique de l'Est">Afrique de l'Est</a>). La maladie du sommeil fait partie des 20 <a href="/wiki/Maladies_tropicales_n%C3%A9glig%C3%A9es" title="Maladies tropicales négligées">maladies tropicales négligées</a> listées par l'OMS. Le <a href="/wiki/Nagana" title="Nagana">nagana</a> est la trypanosomiase provoquée par les <i>Trypanosoma brucei</i> chez les mammifères non humains. </p><p>La maladie est endémique dans certaines régions de l’<a href="/wiki/Afrique_subsaharienne" title="Afrique subsaharienne">Afrique subsaharienne</a>, couvrant environ 36 pays et menaçant 60 millions de personnes. Entre 2017 et 2022, l'OMS estime que moins de 1 000 individus sont infectés par an<sup id="cite_ref-:0_1-0" class="reference"><a href="#cite_note-:0-1"><span class="cite_crochet">[</span>1<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>Trois <a href="/wiki/%C3%89pid%C3%A9mie" title="Épidémie">épidémies</a> majeures se sont produites ces cent dernières années, une en <a href="/wiki/1896" title="1896">1896</a>-<a href="/wiki/1906" title="1906">1906</a> (qui aurait tué environ un million de personnes dans le <a href="/wiki/Bassin_du_Congo" title="Bassin du Congo">bassin du Congo</a><sup id="cite_ref-Arte2011_2-0" class="reference"><a href="#cite_note-Arte2011-2"><span class="cite_crochet">[</span>2<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>) et les deux autres en <a href="/wiki/1920" title="1920">1920</a> et <a href="/wiki/1970" title="1970">1970</a>. </p> <meta property="mw:PageProp/toc" /> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Mode_de_transmission">Mode de transmission</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&veaction=edit&section=1" title="Modifier la section : Mode de transmission" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit&section=1" title="Modifier le code source de la section : Mode de transmission"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Cette maladie se transmet surtout par la piqûre de la mouche tsé-tsé infectée. Elle peut aussi être transmise par d'autres insectes <a href="/wiki/Organisme_h%C3%A9matophage" title="Organisme hématophage">hématophages</a>, bien que ce soit plus rare. Elle se transmet aussi de la mère à l'enfant en traversant la <a href="/wiki/Placenta" title="Placenta">barrière placentaire</a> pour infecter le <a href="/wiki/F%C5%93tus_humain" title="Fœtus humain">fœtus</a>. Elle est alors un facteur de risque de mort périnatale. Des infections accidentelles dans les laboratoires existe, en cas de mauvaise manipulation du sang d'une personne infectée<sup id="cite_ref-:0_1-1" class="reference"><a href="#cite_note-:0-1"><span class="cite_crochet">[</span>1<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. Avoir des rapports sexuels non protégés avec une personne atteinte pourrait la transmettre mais les cas avérés sont anecdotiques<sup id="cite_ref-Rocha2004_3-0" class="reference"><a href="#cite_note-Rocha2004-3"><span class="cite_crochet">[</span>3<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Symptômes"><span id="Sympt.C3.B4mes"></span>Symptômes</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&veaction=edit&section=2" title="Modifier la section : Symptômes" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit&section=2" title="Modifier le code source de la section : Symptômes"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Fichier:Glossina-morsitans-adult-tsetse-fly-2.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9e/Glossina-morsitans-adult-tsetse-fly-2.jpg/220px-Glossina-morsitans-adult-tsetse-fly-2.jpg" decoding="async" width="220" height="167" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9e/Glossina-morsitans-adult-tsetse-fly-2.jpg/330px-Glossina-morsitans-adult-tsetse-fly-2.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9e/Glossina-morsitans-adult-tsetse-fly-2.jpg/440px-Glossina-morsitans-adult-tsetse-fly-2.jpg 2x" data-file-width="800" data-file-height="608" /></a><figcaption>La <a href="/wiki/Mouche_ts%C3%A9-ts%C3%A9" title="Mouche tsé-tsé">mouche tsé-tsé</a> (<i>Glossina sp.</i>) est vecteur du <a href="/wiki/Trypanosome" class="mw-redirect" title="Trypanosome">trypanosome</a>.</figcaption></figure><p>Lors du premier stade, la maladie se manifeste par des symptômes peu spécifiques, dont la fièvre intermittente, des céphalées, la fatigue, l'<a href="/wiki/Arthralgie" title="Arthralgie">arthralgie</a>, l'<a href="/wiki/Ad%C3%A9nopathie" title="Adénopathie">adénopathie</a> et des démangeaisons. L'adénopathie postérieure cervicale, appelée le <a href="/w/index.php?title=Signe_de_Winterbottom&action=edit&redlink=1" class="new" title="Signe de Winterbottom (page inexistante)">signe de Winterbottom</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Winterbottom%27s_sign" class="extiw" title="en:Winterbottom's sign"><span class="indicateur-langue" title="Article en anglais : « Winterbottom's sign »">(en)</span></a> est parfois observé. Alors que le parasite envahit de nouveaux organes, des symptômes supplémentaires apparaissent, dont l'<a href="/wiki/H%C3%A9molyse" title="Hémolyse">anémie hémolytique</a>, une <a href="/wiki/H%C3%A9patom%C3%A9galie" title="Hépatomégalie">hépatomégalie</a> avec un fonctionnement du foie altéré, une <a href="/wiki/Spl%C3%A9nom%C3%A9galie" title="Splénomégalie">splénomégalie</a>, des troubles du <a href="/wiki/Syst%C3%A8me_endocrinien" title="Système endocrinien">système endocrinien</a>, une <a href="/wiki/P%C3%A9ricardite" title="Péricardite">péricardite</a> et l'<a href="/wiki/Arr%C3%AAt_cardiorespiratoire" title="Arrêt cardiorespiratoire">arrêt cardiorespiratoire</a> ainsi que des troubles ophtalmologiques. Les symptômes sont différents chez les patients qui ne viennent pas d'une zone où la maladie du sommeil est endémique, avec des diarrhées et l'<a href="/wiki/Ict%C3%A8re" title="Ictère">ictère</a><sup id="cite_ref-:1_4-0" class="reference"><a href="#cite_note-:1-4"><span class="cite_crochet">[</span>4<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. Un trypanome, c'est-à-dire une tuméfaction au niveau du point d'inoculation, est observé dans un cas sur cinq chez les patients atteints de la forme rhodésienne de la maladie<sup id="cite_ref-lancet2010_5-0" class="reference"><a href="#cite_note-lancet2010-5"><span class="cite_crochet">[</span>5<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>Une fois que le parasite atteint le système nerveux central, la maladie entre dans son second stade, avec des symptômes plus évidents : une irritabilité, fatigue, des changements de comportement, des troubles de la vision dont la <a href="/wiki/Diplopie" title="Diplopie">diplopie</a>, une perte de coordination, des mouvements involontaires, des tremblements, une difficulté à s'exprimer et une perturbation du <a href="/wiki/Rythme_circadien" title="Rythme circadien">rythme circadien</a> provoquant des somnolences et des insomnies. Les patients sont ensuite atteints d'<a href="/wiki/Incontinence_urinaire" title="Incontinence urinaire">incontinence urinaire</a>, des convulsions, un état de conscience altérés, et généralement, le coma puis la mort<sup id="cite_ref-:1_4-1" class="reference"><a href="#cite_note-:1-4"><span class="cite_crochet">[</span>4<span class="cite_crochet">]</span></a></sup><sup class="reference cite_virgule">,</sup><sup id="cite_ref-:0_1-2" class="reference"><a href="#cite_note-:0-1"><span class="cite_crochet">[</span>1<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>La durée de la maladie varie selon le parasite en cause. L'évolution est plus rapide dans le cas du <i>Trypanosomia rhodesiense</i> (sur quelques semaines à quelques mois)<sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6"><span class="cite_crochet">[</span>6<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. Elle peut atteindre plusieurs années dans le cas du <i>Trypanosomia gambiense</i><sup id="cite_ref-7" class="reference"><a href="#cite_note-7"><span class="cite_crochet">[</span>7<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>Une atteinte cardiaque peut se voir dans la forme gambienne, essentiellement à type d'anomalie sur l'<a href="/wiki/%C3%89lectrocardiogramme" class="mw-redirect" title="Électrocardiogramme">électrocardiogramme</a> sans conséquence. Cette atteinte reste au second plan, contrairement à la forme américaine de la trypanosomiase (<a href="/wiki/Maladie_de_Chagas" title="Maladie de Chagas">maladie de Chagas</a>)<sup id="cite_ref-8" class="reference"><a href="#cite_note-8"><span class="cite_crochet">[</span>8<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. La forme gambienne peut être également totalement asymptomatique<sup id="cite_ref-lancet2010_5-1" class="reference"><a href="#cite_note-lancet2010-5"><span class="cite_crochet">[</span>5<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Distribution_géographique_et_épidémiologique"><span id="Distribution_g.C3.A9ographique_et_.C3.A9pid.C3.A9miologique"></span>Distribution géographique et épidémiologique</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&veaction=edit&section=3" title="Modifier la section : Distribution géographique et épidémiologique" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit&section=3" title="Modifier le code source de la section : Distribution géographique et épidémiologique"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-halign-left" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Fichier:African_trypanosomiasis_deaths_2002.svg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/87/African_trypanosomiasis_deaths_2002.svg/280px-African_trypanosomiasis_deaths_2002.svg.png" decoding="async" width="280" height="142" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/87/African_trypanosomiasis_deaths_2002.svg/420px-African_trypanosomiasis_deaths_2002.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/87/African_trypanosomiasis_deaths_2002.svg/560px-African_trypanosomiasis_deaths_2002.svg.png 2x" data-file-width="940" data-file-height="477" /></a><figcaption>Nombre de morts sur 100 000 habitants de la maladie du sommeil (<a href="/wiki/2002" title="2002">2002</a>)<sup id="cite_ref-9" class="reference"><a href="#cite_note-9"><span class="cite_crochet">[</span>9<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>.</figcaption></figure> <p>La maladie se rencontre sous deux formes, selon le parasite en cause, <i><a href="/w/index.php?title=Trypanosoma_brucei_gambiense&action=edit&redlink=1" class="new" title="Trypanosoma brucei gambiense (page inexistante)">Trypanosoma brucei gambiense</a></i> ou <i><a href="/wiki/Trypanosoma_brucei_rhodesiense" class="mw-redirect" title="Trypanosoma brucei rhodesiense">Trypanosoma brucei rhodesiense</a></i>. </p><p>En 2023, <i>Trypanosoma brucei gambiense</i> se trouve dans 24 pays d'Afrique de l'ouest et d'Afrique centrale. Il est responsable de 92 % des cas de trypanosomiase humaine africaine. <i>Trypanosoma brucei rhodesiense</i> se trouve dans 13 pays différents d'Afrique de l'est et du sud et est responsable des 8 % des cas restants<sup id="cite_ref-:0_1-3" class="reference"><a href="#cite_note-:0-1"><span class="cite_crochet">[</span>1<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>Entre 2018 et 2022, l'OMS estime que le nombre de cas de trypanosomiase humaine africaine est en dessous de 1 000 par an. Entre 2003 et 2023, le nombre de nouveaux cas à chuté de 97 %<sup id="cite_ref-:0_1-4" class="reference"><a href="#cite_note-:0-1"><span class="cite_crochet">[</span>1<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>En 2011, un rapport du <a href="/wiki/Centres_pour_le_contr%C3%B4le_et_la_pr%C3%A9vention_des_maladies" title="Centres pour le contrôle et la prévention des maladies">CDC</a> prévoit qu'au rythme du réchauffement climatique actuel, certaines régions tempérées pourraient devenir des zones à risque de contamination ; si en 2011 75 millions de personnes vivent dans des zones à risque, ils évaluent qu'en 2090, ce sont 40 à 77 millions d'individus en plus qui seront exposés au risque de transmission de la maladie<sup id="cite_ref-10" class="reference"><a href="#cite_note-10"><span class="cite_crochet">[</span>10<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>Les humains sont le réservoir principal pour <i>Trypanosoma brucei gambiense</i>, mais les réservoirs principaux pour <i>Trypanosoma brucei rhodesiense</i> sont les animaux sauvages et domestiques. La trypanosomiase animale provoquée par les <i>Trypanosoma brucei</i> s'appelle le <a href="/wiki/Nagana" title="Nagana">Nagana</a><sup id="cite_ref-:0_1-5" class="reference"><a href="#cite_note-:0-1"><span class="cite_crochet">[</span>1<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>C'est une <a href="/wiki/Maladie_vectorielle" title="Maladie vectorielle">maladie vectorielle</a> provoquée par la piqûre de la <a href="/wiki/Mouche_ts%C3%A9-ts%C3%A9" title="Mouche tsé-tsé">mouche tsé-tsé</a> et peut-être d'autres mouches <a href="/wiki/Organisme_h%C3%A9matophage" title="Organisme hématophage">hématophages</a><sup id="cite_ref-:0_1-6" class="reference"><a href="#cite_note-:0-1"><span class="cite_crochet">[</span>1<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Cycle_parasitaire">Cycle parasitaire</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&veaction=edit&section=4" title="Modifier la section : Cycle parasitaire" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit&section=4" title="Modifier le code source de la section : Cycle parasitaire"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Fichier:AfrTryp_LifeCycle(French_version).GIF" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/02/AfrTryp_LifeCycle%28French_version%29.GIF/280px-AfrTryp_LifeCycle%28French_version%29.GIF" decoding="async" width="280" height="203" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/02/AfrTryp_LifeCycle%28French_version%29.GIF/420px-AfrTryp_LifeCycle%28French_version%29.GIF 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/02/AfrTryp_LifeCycle%28French_version%29.GIF/560px-AfrTryp_LifeCycle%28French_version%29.GIF 2x" data-file-width="599" data-file-height="435" /></a><figcaption>Cycle parasitaire de <i>Trypanosoma brucei</i> parasites. Source: <a href="/wiki/Centres_pour_le_contr%C3%B4le_et_la_pr%C3%A9vention_des_maladies" title="Centres pour le contrôle et la prévention des maladies">CDC</a></figcaption></figure> <p>La <a href="/wiki/Glossine" class="mw-redirect" title="Glossine">mouche tsé-tsé</a> est grande, brune et furtive. La piqûre est ressentie comme une aiguille chaude enfoncée dans la chair. Pendant un repas de sang sur le mammifère hôte, une mouche tsé-tsé infectée (du genre <i>Glossina</i>) injecte les trypomastigotes métacycliques dans le tissu cutané. Les parasites entrent dans le système lymphatique et passent dans la circulation sanguine (1). À l'intérieur de l’hôte, ils se transforment en trypomastigotes circulants dans le sang (2) et sont transportés à d'autres emplacements dans tout le corps, atteignent d'autres fluides biologiques (par exemple, <a href="/wiki/Lymphe" title="Lymphe">lymphe</a>, <a href="/wiki/Liquide_c%C3%A9r%C3%A9brospinal" title="Liquide cérébrospinal">liquide cérébrospinal</a>), et continuent de se répliquer par <a href="/wiki/Scissiparit%C3%A9" title="Scissiparité">scissiparité</a> (3). Le cycle parasitaire du Trypanosome africain est représenté par des étapes extracellulaires. Une mouche tsé-tsé s’infecte par des trypomastigotes circulants en prenant un repas de sang sur un mammifère infecté hôte (4)(5). Dans l’intestin de la mouche, les parasites se transforment en trypomastigotes procycliques, se multiplient par <a href="/wiki/Scissiparit%C3%A9" title="Scissiparité">scissiparité</a> (6), quittent l’intestin, et se transforment en épimastigotes (7). Les épimastigotes atteignent les glandes salivaires de la mouche et continuent leur multiplication par scissiparité (8). Le cycle dans la mouche dure approximativement 3 semaines. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Diagnostic_de_laboratoire">Diagnostic de laboratoire</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&veaction=edit&section=5" title="Modifier la section : Diagnostic de laboratoire" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit&section=5" title="Modifier le code source de la section : Diagnostic de laboratoire"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Le diagnostic repose sur la mise en évidence des <a href="/wiki/Trypanosome" class="mw-redirect" title="Trypanosome">trypanosomes</a> par l'examen au microscope du fluide d’un chancre, du liquide de ponction d’un <a href="/wiki/Ganglion_lymphatique" title="Ganglion lymphatique">ganglion</a>, de sang, de <a href="/wiki/Moelle_osseuse" title="Moelle osseuse">moelle osseuse</a>, ou, aux dernières étapes de l'infection, du <a href="/wiki/Liquide_c%C3%A9r%C3%A9brospinal" title="Liquide cérébrospinal">liquide cérébrospinal</a> prélevé par <a href="/wiki/Ponction_lombaire" title="Ponction lombaire">ponction lombaire</a>. Les <a href="/wiki/Trypanosome" class="mw-redirect" title="Trypanosome">trypanosomes</a> mobiles sont recherchés sur une préparation humide et en outre une préparation est fixée et colorée avec la méthode de <a href="/wiki/Giemsa" title="Giemsa">Giemsa</a>. Des techniques de concentration peuvent être utilisées avant l'examen au microscope. Pour des échantillons de sang, la centrifugation est utilisée, pour d'autres échantillons, tels que le <a href="/wiki/Liquide_c%C3%A9r%C3%A9brospinal" title="Liquide cérébrospinal">liquide cérébrospinal</a>, les techniques de concentration comprennent la centrifugation suivie de l'examen du sédiment. L'isolement du parasite par l'inoculation au rat ou à la souris est une méthode sensible, mais son utilisation est limitée au <i>T.B. rhodesiense</i>. La détection d'anticorps a une sensibilité et une spécificité qui sont trop variables pour en tirer des conclusions cliniques. En outre, dans les infections avec le <i>T.B. rhodesiense</i>, la séroconversion se produit après le début des symptômes cliniques et présente donc un intérêt limité. </p><p>Trois tests <a href="/wiki/S%C3%A9rologique" class="mw-redirect" title="Sérologique">sérologiques</a> semblables sont disponibles pour la détection du parasite gambien : le micro-CATT, le wb-CATT, et le wb-LATEX. Le premier utilise le sang coagulé tandis que les autres utilisent des échantillons de sang entier. Ces tests consistent à faire réagir une goutte de sang sur un réactif sur carte. Ils sont simples à mettre en œuvre et constituent un moyen de dépistage efficace<sup id="cite_ref-11" class="reference"><a href="#cite_note-11"><span class="cite_crochet">[</span>11<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. La sérologie est, par contre, peu utile dans les formes rhodésiennes, le diagnostic parasitologique devant être privilégié et étant plus facile, du fait d'une plus grande concentration en parasites<sup id="cite_ref-lancet2010_5-2" class="reference"><a href="#cite_note-lancet2010-5"><span class="cite_crochet">[</span>5<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>Dans les formes neurologiques, la <a href="/wiki/Ponction_lombaire" title="Ponction lombaire">ponction lombaire</a> montre, outre le parasite, une augmentation du taux de protéines ainsi que la présence de <a href="/wiki/Leucocyte" title="Leucocyte">globules blancs</a>. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Traitement">Traitement</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&veaction=edit&section=6" title="Modifier la section : Traitement" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit&section=6" title="Modifier le code source de la section : Traitement"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Pour_T._b._gambiense">Pour <i>T. b. gambiense</i></h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&veaction=edit&section=7" title="Modifier la section : Pour T. b. gambiense" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit&section=7" title="Modifier le code source de la section : Pour T. b. gambiense"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Le traitement recommandé par l'OMS pour le premier stade de la maladie est la <a href="/wiki/Pentamidine" title="Pentamidine">pentamidine</a> en intramusculaire. Le <a href="/wiki/Fexinidazole" title="Fexinidazole">fexinidazole</a> est aussi utilisé. Pour le second stade de la maladie, elle recommande plutôt l'<a href="/wiki/%C3%89flornithine" title="Éflornithine">éflornithine</a> intraveineuse, généralement accompagnée de <a href="/wiki/Nifurtimox" title="Nifurtimox">nifurtimox</a><sup id="cite_ref-:2_12-0" class="reference"><a href="#cite_note-:2-12"><span class="cite_crochet">[</span>12<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Pour_T._b._rhodesiense">Pour <i>T. b. rhodesiense</i></h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&veaction=edit&section=8" title="Modifier la section : Pour T. b. rhodesiense" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit&section=8" title="Modifier le code source de la section : Pour T. b. rhodesiense"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Le traitement recommandé par l'OMS pour le premier stade de la maladie est la <a href="/wiki/Suramine" title="Suramine">suramine</a> en intraveineuse, à surveiller à cause des risques d'allergie. Pour le second stade, elle recommande le <a href="/wiki/M%C3%A9larsoprol" title="Mélarsoprol">mélarsoprol</a><sup id="cite_ref-:2_12-1" class="reference"><a href="#cite_note-:2-12"><span class="cite_crochet">[</span>12<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Suivi">Suivi</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&veaction=edit&section=9" title="Modifier la section : Suivi" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit&section=9" title="Modifier le code source de la section : Suivi"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Tous les patients devraient être suivis pendant deux années avec des <a href="/wiki/Ponction_lombaire" title="Ponction lombaire">ponctions lombaires</a> semestrielles pour détecter les rechutes<sup id="cite_ref-:2_12-2" class="reference"><a href="#cite_note-:2-12"><span class="cite_crochet">[</span>12<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Histoire_du_traitement">Histoire du traitement</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&veaction=edit&section=10" title="Modifier la section : Histoire du traitement" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit&section=10" title="Modifier le code source de la section : Histoire du traitement"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Dès le début du <abbr class="abbr" title="20ᵉ siècle"><span class="romain">XX</span><sup style="font-size:72%">e</sup></abbr> siècle, l'Institut Pasteur de Paris entame des démarches afin de comprendre le développement de la maladie mortelle. Pour cela, le centre de recherche envoie des spécialistes médicaux au sein des colonies françaises afin d'effectuer une évaluation de la maladie. Le biologiste Émile Roubaud, faisant partie de ces déploiements, mène ses recherches sur le territoire colonial français. Le scientifique effectue notamment des recherches sur la cause de transmission, soit les glossines, plus connus sous le nom de mouche tsé-tsé<sup id="cite_ref-13" class="reference"><a href="#cite_note-13"><span class="cite_crochet">[</span>13<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>Dans le rapport de la mision d'étude de la maladie du sommeil du Congo français 1906-1908, les médecins tentent de comprendre le développement de la maladie dès les premiers symptômes. Ils débutent donc par effectuer des travaux sur le sang des victimes<sup id="cite_ref-14" class="reference"><a href="#cite_note-14"><span class="cite_crochet">[</span>14<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>En 1910, l’année même de la découverte de Bruce, est introduit le premier médicament actif contre la maladie du sommeil, le Salvarsan (<a href="/wiki/Arsph%C3%A9namine" title="Arsphénamine">arsphénamine</a>), mis au point par <a href="/wiki/Paul_Ehrlich" title="Paul Ehrlich">Paul Ehrlich</a> et <a href="/wiki/Sahachiro_Hata" title="Sahachiro Hata">Sahachiro Hata</a><sup id="cite_ref-15" class="reference"><a href="#cite_note-15"><span class="cite_crochet">[</span>15<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. Cependant, l’emploi de ce dérivé de l’<a href="/wiki/Arsenic" title="Arsenic">arsenic</a> présente des risques graves, dont la <a href="/wiki/C%C3%A9cit%C3%A9" title="Cécité">cécité</a>. Jointe à une <a href="/wiki/Toxicit%C3%A9" title="Toxicité">toxicité</a> qui le rend peu maniable, l’efficacité du Salvarsan incite à poursuivre les recherches en direction des dérivés de l’arsenic, et d'autres molécules seront obtenues par dérivation de l'acide aminophénolarsinieux : la <a href="/w/index.php?title=Tryparsamide&action=edit&redlink=1" class="new" title="Tryparsamide (page inexistante)">tryparsamide</a> <a href="https://it.wikipedia.org/wiki/Triparsamide" class="extiw" title="it:Triparsamide"><span class="indicateur-langue" title="Article en italien : « Triparsamide »">(it)</span></a> et le mélarsen, acides arsiniques, à noyau d'arsenic pentavalent ; l'arséno-phénylglycine, le melarsen-oxyde et le melarsoprol, oxydes d'acides arsiniques, à noyau trivalent. </p><p>Il faut pourtant attendre jusqu’en 1919 pour qu’aboutissent les travaux de <a href="/w/index.php?title=Walter_Jacobs&action=edit&redlink=1" class="new" title="Walter Jacobs (page inexistante)">Walter Jacobs</a> et <a href="/w/index.php?title=Michael_Heidelberger&action=edit&redlink=1" class="new" title="Michael Heidelberger (page inexistante)">Michael Heidelberger</a>, qui permettront à <a href="/w/index.php?title=Wade_Brown&action=edit&redlink=1" class="new" title="Wade Brown (page inexistante)">Wade Brown</a> et <a href="/w/index.php?title=Louise_Pearce&action=edit&redlink=1" class="new" title="Louise Pearce (page inexistante)">Louise Pearce</a> d’introduire la tryparsamide<sup id="cite_ref-16" class="reference"><a href="#cite_note-16"><span class="cite_crochet">[</span>16<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. Dès lors, trois <a href="/wiki/Trypanocide" class="mw-redirect" title="Trypanocide">trypanocides</a> apparus au cours des années 1920, la <a href="/wiki/Suramine" title="Suramine">suramine</a> (non-arsenical), l’<a href="/wiki/Orsanine" title="Orsanine">orsanine</a> et la tryparsamide, sont employés dans de vastes campagnes de <a href="/wiki/D%C3%A9pistage" title="Dépistage">dépistage</a> et de traitement de masse. La suramine (Bayer 205), synthétisée en 1917, mais dont la formule, tenue secrète, n'est élucidée par <a href="/wiki/Ernest_Fourneau" title="Ernest Fourneau">Ernest Fourneau</a> qu'en 1924 à l'<a href="/wiki/Institut_Pasteur" title="Institut Pasteur">Institut Pasteur</a>, est introduite dès 1920. Elle est utilisée au premier stade de la maladie ou en cas d'arséno-résistance. Son administration par voie intraveineuse et à des doses élevées<sup id="cite_ref-17" class="reference"><a href="#cite_note-17"><span class="cite_crochet">[</span>17<span class="cite_crochet">]</span></a></sup> en limite l’emploi. Cependant, et malgré son importante toxicité, elle est encore en usage en 2001 dans la phase lymphatico-sanguine. La <a href="/w/index.php?title=Tryparsamide&action=edit&redlink=1" class="new" title="Tryparsamide (page inexistante)">tryparsamide</a> <a href="https://it.wikipedia.org/wiki/Triparsamide" class="extiw" title="it:Triparsamide"><span class="indicateur-langue" title="Article en italien : « Triparsamide »">(it)</span></a>, dérivée de l'<a href="/wiki/Atoxyl" class="mw-redirect" title="Atoxyl">atoxyl</a>, est introduite en 1921 et commercialisée en 1930 sous le nom de Tryponarsil. C’est le premier médicament actif sur la phase cérébrospinale. Cependant, même réduite par une posologie progressive, sa toxicité oculaire touche 2 % des malades traités au cours de la campagne menée par <a href="/wiki/Jean_Laigret" title="Jean Laigret">Jean Laigret</a> en <a href="/wiki/R%C3%A9publique_du_Congo" title="République du Congo">République du Congo</a> au milieu des années 1920, et 4,4 % de ceux traités par <a href="/wiki/Eug%C3%A8ne_Jamot" title="Eugène Jamot">Eugène Jamot</a> au <a href="/wiki/Cameroun" title="Cameroun">Cameroun</a> à la même époque. Et chez les patients administrés à un stade avancé, le <a href="/wiki/Taux_de_l%C3%A9talit%C3%A9" title="Taux de létalité">taux de létalité</a> <a href="/wiki/Iatrog%C3%A9n%C3%A8se" title="Iatrogénèse">iatrogène</a> s’élève à 6,6 %<sup id="cite_ref-18" class="reference"><a href="#cite_note-18"><span class="cite_crochet">[</span>18<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. Dans l'ouvrage <i>Essaie de traitement de la maladie du sommeil, au Cameroun, par le Bayer 205</i> rédigée par Jamot lui-même explique : " [n]ous nous basions, en l'absence de données exactes, sur l'âge que nous étions obligés d'évaluer approximativement d'après l'aspect général. C'est ainsi qu'un garçon de 12 ans, bien développé, a reçu 3 grammes en tout, comme un adulte et n'en a été, en aucune façon, incommodé<sup id="cite_ref-19" class="reference"><a href="#cite_note-19"><span class="cite_crochet">[</span>19<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>." Les doses administrées sont donc parfois trop concentrées pour l'âge ou pour le sexe du malade, la cause de l'aveuglement de plusieurs camerounais. Au total, environ 700 camerounais sont atteints de cécité à la suite d'une vaccination<sup id="cite_ref-20" class="reference"><a href="#cite_note-20"><span class="cite_crochet">[</span>20<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. L'orsanine sodique (Fourneau 270) est employée à partir de 1925 et pendant une quinzaine d'années<sup id="cite_ref-21" class="reference"><a href="#cite_note-21"><span class="cite_crochet">[</span>21<span class="cite_crochet">]</span></a></sup><sup class="reference cite_virgule">,</sup><sup id="cite_ref-22" class="reference"><a href="#cite_note-22"><span class="cite_crochet">[</span>22<span class="cite_crochet">]</span></a></sup><sup class="reference cite_virgule">,</sup><sup id="cite_ref-23" class="reference"><a href="#cite_note-23"><span class="cite_crochet">[</span>23<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>, soit seule chez les patients « en période douteuse », soit en association avec la tryparsamide chez les malades au stade second<sup id="cite_ref-24" class="reference"><a href="#cite_note-24"><span class="cite_crochet">[</span>24<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>Dès le début des années 1930, au <a href="/wiki/Congo_belge" title="Congo belge">Congo belge</a>, apparaissent les premiers cas d’arséno-résistance et, à partir de 1934, la tryparsamide est associée à d'autres molécules, dont la suramine et l'orsanine sodique<sup id="cite_ref-25" class="reference"><a href="#cite_note-25"><span class="cite_crochet">[</span>25<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>L’orsanine est abandonnée à la découverte, en 1939, de la <a href="/wiki/Pentamidine" title="Pentamidine">pentamidine</a>, molécule très efficace dans la première phase de la maladie, couramment employée en Afrique occidentale comme agent prophylactique, et qui permet pendant les années 1950 une diminution des taux d'infection si importante qu'on<sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:Qui" title="Aide:Qui">[Qui ?]</a></sup> croit possible l'éradication de la maladie. La suramine quant à elle, généralement associée à la tryparsamide, reste le médicament le plus employé dans le traitement de la maladie du sommeil jusqu’à la fin des années 1960, progressivement remplacée à partir de 1949 par le <a href="/wiki/M%C3%A9larsoprol" title="Mélarsoprol">mélarsoprol</a>, mis au point par Friedheim<sup id="cite_ref-26" class="reference"><a href="#cite_note-26"><span class="cite_crochet">[</span>26<span class="cite_crochet">]</span></a></sup> et qui présente une toxicité moins élevée que tous les arsenicaux employés jusqu’alors. </p><p>L’<a href="/wiki/%C3%89flornithine" title="Éflornithine">éflornithine</a> enfin (difluoromethylornithine ou DFMO), le traitement le plus moderne, a été mise au point dans les années 1970 par <a href="/w/index.php?title=Albert_Sjoerdsmanot&action=edit&redlink=1" class="new" title="Albert Sjoerdsmanot (page inexistante)">Albert Sjoerdsmanot</a> et elle a fait l’objet d’essais cliniques dans les années 1980<sup id="cite_ref-27" class="reference"><a href="#cite_note-27"><span class="cite_crochet">[</span>27<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. La molécule a été autorisée aux États-Unis par la <a href="/wiki/Food_and_Drug_Administration" title="Food and Drug Administration">Food and Drug Administration</a> en 1990, mais <a href="/wiki/Aventis" title="Aventis">Aventis</a>, le laboratoire pharmaceutique responsable de sa fabrication, a cessé la production en 1999. En 2001, cependant, Aventis, en association avec <a href="/wiki/M%C3%A9decins_sans_fronti%C3%A8res" title="Médecins sans frontières">Médecins sans frontières</a> et l'<a href="/wiki/Organisation_mondiale_de_la_sant%C3%A9" title="Organisation mondiale de la santé">Organisation mondiale de la santé</a>, a signé un accord à long terme pour fabriquer et distribuer le médicament. Son efficacité est démontrée, sa tolérance est meilleure que celle du mélarsoprol. Il existe cependant, des rechutes sous ce traitement, dans un peu moins de 10 % de cas, mais le plus souvent mortelles<sup id="cite_ref-28" class="reference"><a href="#cite_note-28"><span class="cite_crochet">[</span>28<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. Le <a href="/wiki/Fexinidazole" title="Fexinidazole">fexinidazole</a> pourrait constituer une alternative à ce traitement<sup id="cite_ref-29" class="reference"><a href="#cite_note-29"><span class="cite_crochet">[</span>29<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>Des traitements combinés pourraient réduire ce risque de rechute, parmi lesquels l'association eflornithine - <a href="/wiki/Nifurtimox" title="Nifurtimox">nifurtimox</a> semble particulièrement prometteuse<sup id="cite_ref-30" class="reference"><a href="#cite_note-30"><span class="cite_crochet">[</span>30<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>Le Megazol, molécule biologiquement active avec une activité trypanocide, a fait l'objet il y a quelques années d'études scientifiques<sup id="cite_ref-31" class="reference"><a href="#cite_note-31"><span class="cite_crochet">[</span>31<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. En effet cette molécule, active sous forme de pilule (voie orale) permet d'éliminer 100 % du parasite en deux jours (tests <i>in vitro</i> et <i>in vivo</i> chez le chimpanzé et le cochon). Cette molécule est cependant suspectée d'être cancérigène et son développement a été arrêté. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Perspectives_et_voies_de_recherche">Perspectives et voies de recherche</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&veaction=edit&section=11" title="Modifier la section : Perspectives et voies de recherche" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit&section=11" title="Modifier le code source de la section : Perspectives et voies de recherche"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Le génome du parasite a été décodé et plusieurs protéines ont été identifiées comme cibles potentielles pour un traitement médicamenteux. Le décodage de l'ADN a également permis de comprendre pourquoi la production d'un vaccin pour cette maladie a été si difficile. <i> T brucei </i> a plus de 800 gènes qui fabriquent des protéines qu’il utilise pour éviter la détection par le système immunitaire. (Berriman, <i> et autres. </i>, 2005) </p><p>Une équipe de recherche internationale travaillant en <a href="/wiki/R%C3%A9publique_d%C3%A9mocratique_du_Congo" title="République démocratique du Congo">République démocratique du Congo</a>, au <a href="/wiki/Soudan" title="Soudan">Soudan</a> et en <a href="/wiki/Angola" title="Angola">Angola</a> impliquant <a href="/w/index.php?title=Immtech_international&action=edit&redlink=1" class="new" title="Immtech international (page inexistante)">Immtech international</a> et l’<a href="/wiki/Universit%C3%A9_de_la_Caroline_du_Nord_%C3%A0_Chapel_Hill" class="mw-redirect" title="Université de la Caroline du Nord à Chapel Hill">université de la Caroline du Nord à Chapel Hill</a> a mené les essais cliniques en <a href="/wiki/Essai_clinique#Phase_I" title="Essai clinique">phase I</a> et commencé un essai en <a href="/wiki/Essai_clinique#Phase_III" title="Essai clinique">phase III</a> en 2005 pour tester l'efficacité du premier traitement par voie orale de la maladie de sommeil, connu pour le moment sous le nom de « DB289 »<sup id="cite_ref-32" class="reference"><a href="#cite_note-32"><span class="cite_crochet">[</span>32<span class="cite_crochet">]</span></a></sup><sup class="reference cite_virgule">,</sup><sup id="cite_ref-33" class="reference"><a href="#cite_note-33"><span class="cite_crochet">[</span>33<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>Des résultats récents indiquent que le parasite ne peut pas survivre dans la circulation sanguine sans son <a href="/wiki/Flagelle" title="Flagelle">flagelle</a>. Cette découverte donne aux chercheurs un nouvel angle d’attaque pour éliminer le parasite<sup id="cite_ref-34" class="reference"><a href="#cite_note-34"><span class="cite_crochet">[</span>34<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>Des chercheurs<sup id="cite_ref-35" class="reference"><a href="#cite_note-35"><span class="cite_crochet">[</span>35<span class="cite_crochet">]</span></a></sup> ont trouvé un mécanisme immunitaire qu'ils pensent utiliser pour créer de nouveaux traitements. Une protéine Hpr <i>(haptoglobinrelated protein</i>) découverte en 2006 et liée à des lipides du système sanguin peut capturer l'<a href="/wiki/H%C3%A9moglobine" title="Hémoglobine">hémoglobine</a> et la transporter vers le corps gras auxquels elles sont liées, qui contient une toxine fatale au trypanosome. Ce mécanisme pourrait être une solution immunitaire utilisant la dépendance des trypanosomes à l'hémoglobine. Lorsque cette dernière a préalablement été capturée par une protéine Hpr, les trypanosomes s'y fixent aussi à la particule graisseuse qui empoisonne alors le parasite<sup id="cite_ref-36" class="reference"><a href="#cite_note-36"><span class="cite_crochet">[</span>36<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>En 2022, le développement de l'<a href="/wiki/Acoziborole" title="Acoziborole">acoziborole</a> laisse espérer une maitrise de la maladie<sup id="cite_ref-Libé_37-0" class="reference"><a href="#cite_note-Libé-37"><span class="cite_crochet">[</span>37<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. Le traitement, qui consiste en une seule prise orale du médicament, fonctionne pour les deux stades de la maladie, ce qui évite de devoir réaliser des ponctions lombaires pour identifier à quel stade se trouve le patient. Cette facilité d'accès au traitement permet d'envisager une éradication de la transmission de la maladie<sup id="cite_ref-monde_38-0" class="reference"><a href="#cite_note-monde-38"><span class="cite_crochet">[</span>38<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. Une étude publiée en novembre 2022 indique une efficacité de 95 %. Mais elle a été réalisée sans groupe de contrôle. Une autre étude avec un groupe recevant un placebo est lancée<sup id="cite_ref-39" class="reference"><a href="#cite_note-39"><span class="cite_crochet">[</span>39<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. <i><a href="/wiki/Le_Monde" title="Le Monde">Le Monde</a></i> signale aussi une étude comportant 1 200 personnes lancée en 2022 pour vérifier l'innocuité de l'acoziborole<sup id="cite_ref-monde_38-1" class="reference"><a href="#cite_note-monde-38"><span class="cite_crochet">[</span>38<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Prévention_et_contrôle"><span id="Pr.C3.A9vention_et_contr.C3.B4le"></span>Prévention et contrôle</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&veaction=edit&section=12" title="Modifier la section : Prévention et contrôle" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit&section=12" title="Modifier le code source de la section : Prévention et contrôle"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Il n'existe pas de <a href="/wiki/Vaccination" title="Vaccination">vaccin</a> ni de prévention médicamenteuse. La prévention et le contrôle se focalisent, là où c’est possible, sur l'<a href="/wiki/Extirpation" class="mw-redirect" title="Extirpation">extirpation</a> de l'hôte parasite, la <a href="/wiki/Mouche_ts%C3%A9-ts%C3%A9" title="Mouche tsé-tsé">mouche tsé-tsé</a>. Deux stratégies ont été employées alternativement dans les tentatives pour réduire les trypanosomiases africaines. L'une des tactiques est principalement médicale ou vétérinaire et vise directement la maladie en utilisant la prophylaxie, le traitement, et la surveillance pour réduire le nombre d'organismes porteurs de la maladie. La deuxième stratégie est généralement entomologique et prévoit de perturber le cycle de transmission en réduisant le nombre de mouches. </p><p>Il existe des exemples de réduction de la maladie du sommeil par l'utilisation de techniques de stérilisation des insectes. La surveillance active régulière, impliquant la détection et le traitement des cas, en plus du contrôle des mouches de tsé-tsé, est l'épine dorsale de la stratégie pour le contrôle de la maladie du sommeil. Le dépistage systématique dans les communautés où des foyers ont été identifiés est la meilleure approche, car le dépistage au cas par cas n'est pas possible en pratique dans les zones de forte endémie. Le dépistage systématique peut se faire sous forme de cliniques mobiles ou de centres fixes de dépistages où les équipes voyagent quotidiennement dans les foyers. La nature de la maladie de gambiense est telle que les patients ne cherchent pas à se faire soigner assez tôt parce que les symptômes à cette phase ne sont pas évidents ou assez sérieux pour justifier une consultation médicale, en raison de l'éloignement des quelques secteurs affectés. En outre, le diagnostic de la maladie est difficile et la plupart des personnels sanitaires ne sont pas capable de la détecter. Le dépistage systématique permet à la maladie débutante d'être détectée et traitée avant que la maladie progresse, et diminue le réservoir humain<sup id="cite_ref-40" class="reference"><a href="#cite_note-40"><span class="cite_crochet">[</span>40<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>Pour le voyageur, le port de vêtements couvrants ainsi que de répulsifs contre la mouche responsable est conseillé<sup id="cite_ref-lancet2010_5-3" class="reference"><a href="#cite_note-lancet2010-5"><span class="cite_crochet">[</span>5<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Histoire_et_épidémiologie"><span id="Histoire_et_.C3.A9pid.C3.A9miologie"></span>Histoire et épidémiologie</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&veaction=edit&section=13" title="Modifier la section : Histoire et épidémiologie" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit&section=13" title="Modifier le code source de la section : Histoire et épidémiologie"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>En Afrique, la présence de la maladie du sommeil est attestée depuis le <a href="/wiki/XIVe_si%C3%A8cle" title="XIVe siècle"><abbr class="abbr" title="14ᵉ siècle"><span class="romain">XIV</span><sup style="font-size:72%">e</sup></abbr> siècle</a>. </p><p>Ce n'est pourtant qu'au début du <a href="/wiki/XXe_si%C3%A8cle" title="XXe siècle"><abbr class="abbr" title="20ᵉ siècle"><span class="romain">XX</span><sup style="font-size:72%">e</sup></abbr> siècle</a>, en <a href="/wiki/1901" title="1901">1901</a> et <a href="/wiki/1903" title="1903">1903</a>, que <a href="/w/index.php?title=Sir_David_Bruce&action=edit&redlink=1" class="new" title="Sir David Bruce (page inexistante)">Sir David Bruce</a> découvre et confirme l’agent parasitaire de cette affection, auquel il laisse son nom : le trypanosome de Bruce (<i>Trypanosoma brucei</i>)<sup id="cite_ref-41" class="reference"><a href="#cite_note-41"><span class="cite_crochet">[</span>41<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>, et en <a href="/wiki/1910" title="1910">1910</a> qu'il identifie avec précision son insecte vecteur, la mouche <i>Glossina palpalis</i><sup id="cite_ref-42" class="reference"><a href="#cite_note-42"><span class="cite_crochet">[</span>42<span class="cite_crochet">]</span></a></sup> </p><p>Il y a eu trois <a href="/wiki/%C3%89pid%C3%A9mie" title="Épidémie">épidémies</a> graves en Afrique au cours du dernier siècle. La première, entre 1896 et 1906, atteint surtout l’<a href="/wiki/Ouganda" title="Ouganda">Ouganda</a> et le bassin du <a href="/wiki/Congo_(fleuve)" title="Congo (fleuve)">Congo</a>. </p><p>Une épidémie majeure a lieu après le début de la colonisation au passage du <abbr class="abbr" title="20ᵉ siècle"><span class="romain">XX</span><sup style="font-size:72%">e</sup></abbr> siècle, tuant probablement environ un million de personnes dans le <a href="/wiki/Bassin_du_Congo" title="Bassin du Congo">bassin du Congo</a>, contribuant à dépeupler les pays du bassin d'Afrique ; il est d'ailleurs probable que les déplacements accrus et souvent forcés dans ce bassin, la <a href="/wiki/Promiscuit%C3%A9" title="Promiscuité">promiscuité</a> entre enfants rassemblés dans les écoles, entre les porteurs de tribus et horizons différentes, volontaires ou recrutés de force. Une <a href="/wiki/Assistance_m%C3%A9dicale_indig%C3%A8ne" title="Assistance médicale indigène">Assistance médicale indigène</a><sup id="cite_ref-43" class="reference"><a href="#cite_note-43"><span class="cite_crochet">[</span>43<span class="cite_crochet">]</span></a></sup> et des groupes sanitaires mobiles sont mis en place par l'administration coloniale pour toutes ses colonies, dont au Maroc<sup id="cite_ref-44" class="reference"><a href="#cite_note-44"><span class="cite_crochet">[</span>44<span class="cite_crochet">]</span></a></sup><sup class="reference cite_virgule">,</sup><sup id="cite_ref-45" class="reference"><a href="#cite_note-45"><span class="cite_crochet">[</span>45<span class="cite_crochet">]</span></a></sup> et en Algérie<sup id="cite_ref-46" class="reference"><a href="#cite_note-46"><span class="cite_crochet">[</span>46<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>, en <a href="/wiki/Afrique-Occidentale_fran%C3%A7aise" title="Afrique-Occidentale française">Afrique-Occidentale française</a><sup id="cite_ref-47" class="reference"><a href="#cite_note-47"><span class="cite_crochet">[</span>47<span class="cite_crochet">]</span></a></sup> dont au Cameroun, rapidement confiée aux <a href="/wiki/M%C3%A9decins_militaires" class="mw-redirect" title="Médecins militaires">médecins militaires</a>. </p><p>Une deuxième épidémie sévit à partir de 1920 dans plusieurs pays africains. Elle est arrêtée par des équipes mobiles qui examinent systématiquement des millions de personnes en danger. La maladie ayant presque disparu entre 1960 et 1965, le dépistage et la surveillance se relâchent après le départ des autorités coloniales et, en 1970, éclate la troisième grande épidémie. </p><p>Depuis, la maladie n'a cessé de progresser sous forme <a href="/wiki/End%C3%A9mie" title="Endémie">endémique</a> dans plusieurs foyers<sup id="cite_ref-48" class="reference"><a href="#cite_note-48"><span class="cite_crochet">[</span>48<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Divers">Divers</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&veaction=edit&section=14" title="Modifier la section : Divers" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit&section=14" title="Modifier le code source de la section : Divers"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>De <a href="/wiki/1951" title="1951">1951</a> à <a href="/wiki/1953" title="1953">1953</a>, alors que d'importants progrès sont faits par la <a href="/wiki/Pharmacologie" title="Pharmacologie">pharmacologie</a> et dans la connaissance des <a href="/wiki/Psychose" title="Psychose">psychoses</a>, le professeur Pierre Gallais, responsable du service de <a href="/wiki/Psychiatrie" title="Psychiatrie">psychiatrie</a> de l'hôpital Lévy à <a href="/wiki/Marseille" title="Marseille">Marseille</a>, expérimente une méthode thérapeutique inspirée de la <a href="/wiki/Malariath%C3%A9rapie" title="Malariathérapie">malariathérapie</a>, qu'il nomme <i>trypanothérapie</i><sup id="cite_ref-49" class="reference"><a href="#cite_note-49"><span class="cite_crochet">[</span>49<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>, et fait des essais pharmacologiques directement chez 12 patients durant deux ans, estimant que <span class="citation">« la phase nerveuse de la maladie pourrait être un moment salutaire pour les patients psychotiques et schizophrènes, en <a href="/wiki/%C3%89chec_th%C3%A9rapeutique" title="Échec thérapeutique">échec thérapeutique</a>, accueillis dans son service »</span><sup id="cite_ref-50" class="reference"><a href="#cite_note-50"><span class="cite_crochet">[</span>50<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>La molécule sécrétée par le parasite responsable des retentissements symptomatiques sur l'état de veille est le <a href="/wiki/Tryptophol" title="Tryptophol">tryptophol</a><sup id="cite_ref-51" class="reference"><a href="#cite_note-51"><span class="cite_crochet">[</span>51<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Notes_et_références"><span id="Notes_et_r.C3.A9f.C3.A9rences"></span>Notes et références</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&veaction=edit&section=15" title="Modifier la section : Notes et références" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit&section=15" title="Modifier le code source de la section : Notes et références"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="references-small decimal" style="column-width:36em; column-count:2;"><ol class="references"> <li id="cite_note-:0-1"><span class="mw-cite-backlink noprint">↑ <sup><a href="#cite_ref-:0_1-0">a</a> <a href="#cite_ref-:0_1-1">b</a> <a href="#cite_ref-:0_1-2">c</a> <a href="#cite_ref-:0_1-3">d</a> <a href="#cite_ref-:0_1-4">e</a> <a href="#cite_ref-:0_1-5">f</a> et <a href="#cite_ref-:0_1-6">g</a></sup> </span><span class="reference-text"><span class="ouvrage"><abbr class="abbr indicateur-langue" title="Langue : anglais">(en)</abbr> « <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/trypanosomiasis-human-african-(sleeping-sickness)"><cite style="font-style:normal;" lang="en">Trypanosomiasis, human African (sleeping sickness)</cite></a> », sur <span class="italique">www.who.int</span> <small style="line-height:1em;">(consulté le <time class="nowrap" datetime="2024-04-07" data-sort-value="2024-04-07">7 avril 2024</time>)</small></span></span> </li> <li id="cite_note-Arte2011-2"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-Arte2011_2-0">↑</a> </span><span class="reference-text">Documentaire <i>Les médecins militaires au temps des colonies</i>, Arté France, 2011,réalisé par Farnçois Caillat & Silvia Radelli.</span> </li> <li id="cite_note-Rocha2004-3"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-Rocha2004_3-0">↑</a> </span><span class="reference-text"><span class="ouvrage" id="RochaMartinsGamaBrandão2004"><span class="ouvrage" id="G._RochaA._MartinsG._GamaF._Brandão2004"><abbr class="abbr indicateur-langue" title="Langue : anglais">(en)</abbr> G. <span class="nom_auteur">Rocha</span>, A. <span class="nom_auteur">Martins</span>, G. <span class="nom_auteur">Gama</span>, F. <span class="nom_auteur">Brandão</span> et J. <span class="nom_auteur">Atouguia</span>, « <cite style="font-style:normal" lang="en">Possible cases of sexual and congenital transmission of sleeping sickness</cite> », <i><span class="lang-en" lang="en">Lancet</span></i>, <abbr class="abbr" title="volume">vol.</abbr> 363,‎ <time class="nowrap" datetime="2004-01-17" data-sort-value="2004-01-17">17 janvier 2004</time>, <abbr class="abbr" title="page">p.</abbr> 247 <small style="line-height:1em;">(<a href="/wiki/PubMed" title="PubMed">PMID</a> <span class="plainlinks noarchive nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14738812">14738812</a></span>, <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(03)15345-7.pdf">lire en ligne</a> <abbr class="abbr indicateur-format format-pdf" title="Document au format Portable Document Format (PDF) d'Adobe">[PDF]</abbr>)</small><span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=Possible+cases+of+sexual+and+congenital+transmission+of+sleeping+sickness&rft.jtitle=Lancet&rft.aulast=Rocha&rft.aufirst=G.&rft.au=Martins%2C+A.&rft.au=Gama%2C+G.&rft.au=Brand%C3%A3o%2C+F.&rft.au=Atouguia%2C+J.&rft.date=2004-01-17&rft.volume=363&rft.pages=247&rft_id=info%3Apmid%2F14738812&rft_id=http%3A%2F%2Fwww.thelancet.com%2Fpdfs%2Fjournals%2Flancet%2FPIIS0140-6736%2803%2915345-7.pdf&rfr_id=info%3Asid%2Ffr.wikipedia.org%3AMaladie+du+sommeil"></span></span></span></span> </li> <li id="cite_note-:1-4"><span class="mw-cite-backlink noprint">↑ <sup><a href="#cite_ref-:1_4-0">a</a> et <a href="#cite_ref-:1_4-1">b</a></sup> </span><span class="reference-text"><span class="ouvrage" id="KennedyRodgers2019"><span class="ouvrage" id="Peter_G._E._KennedyJean_Rodgers2019">Peter G. E. <span class="nom_auteur">Kennedy</span> et Jean <span class="nom_auteur">Rodgers</span>, « <cite style="font-style:normal">Clinical and Neuropathogenetic Aspects of Human African Trypanosomiasis</cite> », <i>Frontiers in Immunology</i>, <abbr class="abbr" title="volume">vol.</abbr> 10,‎ <time>2019</time> <small style="line-height:1em;">(<a href="/wiki/International_Standard_Serial_Number" title="International Standard Serial Number">ISSN</a> <span class="plainlinks noarchive"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://portal.issn.org/resource/issn/1664-3224">1664-3224</a></span>, <a href="/wiki/Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">DOI</a> <span class="plainlinks noarchive nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2019.00039/full">10.3389/fimmu.2019.00039/full</a></span>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.frontiersin.org/journals/immunology/articles/10.3389/fimmu.2019.00039">lire en ligne</a>, consulté le <time class="nowrap" datetime="2024-04-08" data-sort-value="2024-04-08">8 avril 2024</time>)</small><span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=Clinical+and+Neuropathogenetic+Aspects+of+Human+African+Trypanosomiasis&rft.jtitle=Frontiers+in+Immunology&rft.aulast=Kennedy&rft.aufirst=Peter+G.+E.&rft.au=Rodgers%2C+Jean&rft.date=2019&rft.volume=10&rft.issn=1664-3224&rft_id=info%3Adoi%2F10.3389%2Ffimmu.2019.00039%2Ffull&rfr_id=info%3Asid%2Ffr.wikipedia.org%3AMaladie+du+sommeil"></span></span></span></span> </li> <li id="cite_note-lancet2010-5"><span class="mw-cite-backlink noprint">↑ <sup><a href="#cite_ref-lancet2010_5-0">a</a> <a href="#cite_ref-lancet2010_5-1">b</a> <a href="#cite_ref-lancet2010_5-2">c</a> et <a href="#cite_ref-lancet2010_5-3">d</a></sup> </span><span class="reference-text"><span class="ouvrage" id="2010"><abbr class="abbr indicateur-langue" title="Langue : anglais">(en)</abbr> R. Brun, J. Blum J, F. Chappuis et C. Burri, « <cite style="font-style:normal" lang="en">Human african trypanosomiasis</cite> », <i><a href="/wiki/The_Lancet" title="The Lancet"><span class="lang-en" lang="en">Lancet</span></a></i>, <abbr class="abbr" title="volume">vol.</abbr> 375,‎ <time>2010</time>, <abbr class="abbr" title="pages">p.</abbr> <span class="nowrap">148-159</span> <small style="line-height:1em;">(<a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(09)60829-1/abstract">lire en ligne</a>)</small><span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=Human+african+trypanosomiasis&rft.jtitle=Lancet&rft.date=2010&rft.volume=375&rft.pages=148-159&rft_id=http%3A%2F%2Fwww.thelancet.com%2Fjournals%2Flancet%2Farticle%2FPIIS0140-6736%2809%2960829-1%2Fabstract&rfr_id=info%3Asid%2Ffr.wikipedia.org%3AMaladie+du+sommeil"></span></span></span> </li> <li id="cite_note-6"><span 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title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=Duration+of+symptoms+and+case+fatality+of+sleeping+sickness+caused+by+%27%27Trypanosoma+brucei+rhodesiense%27%27+in+Tororo%2C+Uganda&rft.jtitle=East+Afr+Med+J&rft.issue=12&rft.date=1997&rft.volume=74&rft.pages=792-5.&rft_id=info%3Apmid%2F9557424&rfr_id=info%3Asid%2Ffr.wikipedia.org%3AMaladie+du+sommeil"></span></span></span> </li> <li id="cite_note-7"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-7">↑</a> </span><span class="reference-text"><span class="ouvrage" id="2008"><abbr class="abbr indicateur-langue" title="Langue : anglais">(en)</abbr> Checchi F, Filipe JA, Haydon DT, Chandramohan D, Chappuis F, « <cite style="font-style:normal" lang="en">Estimates of the duration of the early and late stage of gambiense sleeping sickness</cite> », <i><span class="lang-en" lang="en">BMC Infect Dis</span></i>, <abbr class="abbr" title="volume">vol.</abbr> 8,‎ <time>2008</time>, 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(HTML)">[html]</abbr>)</small><span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=Estimates+of+the+duration+of+the+early+and+late+stage+of+gambiense+sleeping+sickness&rft.jtitle=BMC+Infect+Dis&rft.date=2008&rft.volume=8&rft.pages=16.&rft_id=info%3Adoi%2F10.1186%2F1471-2334-8-16&rft_id=info%3Apmid%2F18261232&rft_id=http%3A%2F%2Fwww.biomedcentral.com%2F1471-2334%2F8%2F16&rfr_id=info%3Asid%2Ffr.wikipedia.org%3AMaladie+du+sommeil"></span></span></span> </li> <li id="cite_note-8"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-8">↑</a> </span><span class="reference-text"><span class="ouvrage" id="2008"><abbr class="abbr indicateur-langue" title="Langue : anglais">(en)</abbr> Blum JA, Zellweger MZ, Burri C, Hatz C, « <cite style="font-style:normal" lang="en">Cardiac involvement in African and American trypanosomiasis</cite> », <i><span class="lang-en" lang="en">Lancet Infect Dis</span></i>, <abbr 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title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=Cardiac+involvement+in+African+and+American+trypanosomiasis&rft.jtitle=Lancet+Infect+Dis&rft.issue=10&rft.date=2008&rft.volume=8&rft.pages=631%E2%80%9341.&rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2FS1473-3099%2808%2970230-5&rft_id=info%3Apmid%2F18922485&rfr_id=info%3Asid%2Ffr.wikipedia.org%3AMaladie+du+sommeil"></span></span></span> </li> <li id="cite_note-9"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-9">↑</a> </span><span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.who.int/entity/healthinfo/statistics/bodgbddeathdalyestimates.xls">WHO mortality and health data and statistics</a>, accessed Feb 10, 2009.</span> </li> <li id="cite_note-10"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-10">↑</a> </span><span class="reference-text"><abbr class="abbr indicateur-langue" title="Langue : anglais">(en)</abbr> Sean Moore, Sourya Shrestha, 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class="ouvrage" id="2019"><abbr class="abbr indicateur-langue" title="Langue : anglais">(en)</abbr> <cite class="italique" lang="en">WHO interim guidelines for the treatment of gambiense human African trypanosomiasis</cite>, <time>2019</time> <small style="line-height:1em;">(<a href="/wiki/International_Standard_Book_Number" title="International Standard Book Number">ISBN</a> <a href="/wiki/Sp%C3%A9cial:Ouvrages_de_r%C3%A9f%C3%A9rence/978-92-4-155056-7" title="Spécial:Ouvrages de référence/978-92-4-155056-7"><span class="nowrap">978-92-4-155056-7</span></a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/326178/9789241550567-eng.pdf">lire en ligne</a> <span typeof="mw:File"><span title="Accès libre au document"><img alt="Accès libre" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/65/Lock-green.svg/9px-Lock-green.svg.png" decoding="async" width="9" height="14" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/65/Lock-green.svg/14px-Lock-green.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/65/Lock-green.svg/18px-Lock-green.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="813" /></span></span>)</small><span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rft.genre=book&rft.btitle=WHO+interim+guidelines+for+the+treatment+of+gambiense+human+African+trypanosomiasis&rft.date=2019&rft.isbn=978-92-4-155056-7&rfr_id=info%3Asid%2Ffr.wikipedia.org%3AMaladie+du+sommeil"></span></span></span> </li> <li id="cite_note-13"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-13">↑</a> </span><span class="reference-text"><span class="ouvrage" id="Dozon1985"><span class="ouvrage" id="Jean-Pierre_Dozon1985">Jean-Pierre Dozon, <cite class="italique">Quand les Pastoriens traquaient la maladie du sommeil</cite>, <time>1985</time>, 56 <abbr class="abbr" title="pages">p.</abbr> <small 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Cornford, W.D. Bocash, L.D. Braun, P.D. Crane, W.H. Oldendorf et A.J. MacInnis. <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC372073/">« Rapid distribution of tryptophol (3-indole ethanol) to the brain and other tissues »</a> <i>J Clin Invest.</i> 1979;63(6):1241-8. <span class="reflink plainlinksneverexpand"><a href="/wiki/PMID" class="mw-redirect" title="PMID">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/447842">447842</a></span></span> </li> </ol> </div> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Annexes">Annexes</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&veaction=edit&section=16" title="Modifier la section : Annexes" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit&section=16" title="Modifier le code source de la section : Annexes"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r194021218">.mw-parser-output .autres-projets>.titre{text-align:center;margin:0.2em 0}.mw-parser-output .autres-projets>ul{margin:0;padding:0}.mw-parser-output .autres-projets>ul>li{list-style:none;margin:0.2em 0;text-indent:0;padding-left:24px;min-height:20px;text-align:left;display:block}.mw-parser-output .autres-projets>ul>li>a{font-style:italic}@media(max-width:720px){.mw-parser-output .autres-projets{float:none}}</style><div class="autres-projets boite-grise boite-a-droite noprint js-interprojets"> <p class="titre">Sur les autres projets Wikimedia :</p> <ul class="noarchive plainlinks"> <li class="commons"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:African_trypanosomiasis?uselang=fr">Maladie du sommeil</a>, sur <span class="project">Wikimedia Commons</span></li><li class="wikivoyage"><a href="https://fr.wikivoyage.org/wiki/Maladie_du_sommeil" class="extiw" title="voy:Maladie du sommeil">Maladie du sommeil</a>, <span class="nowrap">sur <span class="project">Wikivoyage</span></span></li> </ul> </div> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Bibliographie">Bibliographie</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&veaction=edit&section=17" title="Modifier la section : Bibliographie" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit&section=17" title="Modifier le code source de la section : Bibliographie"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li><span class="ouvrage" id="OllivierLegros2001"><span class="ouvrage" id="Gaëlle_OllivierDominique_Legros2001">Gaëlle <span class="nom_auteur">Ollivier</span> et Dominique <span class="nom_auteur">Legros</span>, « <cite style="font-style:normal">Historique de la trypanosomiase humaine africaine</cite> », <i>Tropical Medecine International Health</i>, <abbr class="abbr" title="volume">vol.</abbr> 6, <abbr class="abbr" title="numéro">n<sup>o</sup></abbr> 11,‎ <time class="nowrap" datetime="2001-11" data-sort-value="2001-11">novembre 2001</time>, <abbr class="abbr" title="pages">p.</abbr> <span class="nowrap">855-863</span> <small style="line-height:1em;">(<a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.creuse-jamot.org/Olivier_-_Legros_-_THA_histoire_traitement.pdf">lire en ligne</a>)</small><span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=Historique+de+la+trypanosomiase+humaine+africaine&rft.jtitle=Tropical+Medecine+International+Health&rft.issue=11&rft.aulast=Ollivier&rft.aufirst=Ga%C3%ABlle&rft.au=Legros%2C+Dominique&rft.date=2001-11&rft.volume=6&rft.pages=855-863&rfr_id=info%3Asid%2Ffr.wikipedia.org%3AMaladie+du+sommeil"></span></span></span></li> <li><span class="ouvrage" id="Barrettal.2003"><span class="ouvrage" id="M.P._Barrettal.2003"><abbr class="abbr indicateur-langue" title="Langue : anglais">(en)</abbr> M.P. <span class="nom_auteur">Barrett</span> et <span class="nom_auteur">al.</span>, « <cite style="font-style:normal" lang="en">The trypanosomiases</cite> », <i><a href="/wiki/The_Lancet" title="The Lancet"><span class="lang-en" lang="en">Lancet</span></a></i>, <abbr class="abbr" title="volume">vol.</abbr> 362, <abbr class="abbr" title="numéro">n<sup>o</sup></abbr> 9394,‎ <time class="nowrap" datetime="2003-11-01" data-sort-value="2003-11-01"><abbr class="abbr" title="premier">1<sup>er</sup></abbr> novembre 2003</time>, <abbr class="abbr" title="pages">p.</abbr> <span class="nowrap">1469-80</span> <small style="line-height:1em;">(<a href="/wiki/PubMed" title="PubMed">PMID</a> <span class="plainlinks noarchive nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14602444">14602444</a></span>, <a rel="nofollow" class="external text" href="http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140673603146946">lire en ligne</a>)</small><span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=The+trypanosomiases&rft.jtitle=Lancet&rft.issue=9394&rft.aulast=Barrett&rft.aufirst=M.P.&rft.au=al.&rft.date=2003-11-01&rft.volume=362&rft.pages=1469-80&rft_id=info%3Apmid%2F14602444&rfr_id=info%3Asid%2Ffr.wikipedia.org%3AMaladie+du+sommeil"></span></span></span></li> <li><span class="ouvrage" id="Berrimanal.2005"><span class="ouvrage" id="M._Berrimanal.2005"><abbr class="abbr indicateur-langue" title="Langue : anglais">(en)</abbr> M. <span class="nom_auteur">Berriman</span> et <span class="nom_auteur">al.</span>, « <cite style="font-style:normal" lang="en">The genome of the African trypanosome Trypanosoma brucei</cite> », <i><a href="/wiki/Science_(revue)" title="Science (revue)"><span class="lang-en" lang="en">Science</span></a></i>, <abbr class="abbr" title="volume">vol.</abbr> 309, <abbr class="abbr" title="numéro">n<sup>o</sup></abbr> 5733,‎ <time>2005</time>, <abbr class="abbr" title="pages">p.</abbr> <span class="nowrap">416–22</span> <small style="line-height:1em;">(<a href="/wiki/PubMed" title="PubMed">PMID</a> <span class="plainlinks noarchive nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16020726">16020726</a></span>, <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.sciencemag.org/cgi/content/full/309/5733/416">lire en ligne</a>)</small><span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=The+genome+of+the+African+trypanosome+Trypanosoma+brucei&rft.jtitle=Science&rft.issue=5733&rft.aulast=Berriman&rft.aufirst=M.&rft.au=al.&rft.date=2005&rft.volume=309&rft.pages=416%E2%80%9322&rft_id=info%3Apmid%2F16020726&rfr_id=info%3Asid%2Ffr.wikipedia.org%3AMaladie+du+sommeil"></span></span></span></li></ul> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Articles_connexes">Articles connexes</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&veaction=edit&section=18" title="Modifier la section : Articles connexes" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit&section=18" title="Modifier le code source de la section : Articles connexes"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li><a href="/wiki/Mouche_ts%C3%A9-ts%C3%A9" title="Mouche tsé-tsé">Mouche tsé-tsé</a></li> <li><a href="/wiki/Liste_des_maladies_infectieuses" title="Liste des maladies infectieuses">Liste des maladies infectieuses</a></li> <li><a href="/wiki/Maladie_de_Chagas" title="Maladie de Chagas">Maladie de Chagas</a>, autre maladie humaine provoquée par le <a href="/wiki/Trypanosome" class="mw-redirect" title="Trypanosome">Trypanosome</a></li> <li><a href="/wiki/DNDi" class="mw-redirect" title="DNDi">DNDi (Drugs for Neglected Diseases Initiative)</a></li> <li><a href="/wiki/%C3%89pid%C3%A9mie_de_maladie_du_sommeil_dans_le_bassin_du_Congo" title="Épidémie de maladie du sommeil dans le bassin du Congo">Épidémie de maladie du sommeil dans le bassin du Congo</a></li> <li><a href="/wiki/Victor_Kande" title="Victor Kande">Victor Kande</a></li></ul> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Liens_externes">Liens externes</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&veaction=edit&section=19" title="Modifier la section : Liens externes" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Maladie_du_sommeil&action=edit&section=19" title="Modifier le code source de la section : Liens externes"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.doctorswithoutborders.org/news/sleepingsickness/index.cfm">Doctors Without Borders/Medecins Sans Frontieres Sleeping sickness information page</a></li> <li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.sleeping-sickness.ird.fr">Institut de recherche pour le développement</a></li> <li>OMS "Trypanosomiase humaine africaine (maladie du sommeil)" dernière mise à jour <time class="nowrap" datetime="2014-03" data-sort-value="2014-03">mars 2014</time>, <a rel="nofollow" class="external free" href="http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs259/fr/">http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs259/fr/</a></li></ul> <div class="navbox-container" style="clear:both;"> <table class="navbox collapsible noprint autocollapse" style=""> <tbody><tr><th class="navbox-title" colspan="2" style=""><div style="float:left; width:6em; text-align:left"><div class="noprint plainlinks nowrap tnavbar" style="padding:0; font-size:xx-small; color:var(--color-emphasized, #000000);"><a href="/wiki/Mod%C3%A8le:Palette_Infections_%C3%A0_protozoaires" title="Modèle:Palette Infections à protozoaires"><abbr class="abbr" title="Voir ce modèle.">v</abbr></a> · <a class="external text" href="https://fr.wikipedia.org/w/index.php?title=Mod%C3%A8le:Palette_Infections_%C3%A0_protozoaires&action=edit"><abbr class="abbr" title="Modifier ce modèle. Merci de prévisualiser avant de sauvegarder.">m</abbr></a></div></div><div style="font-size:110%">Infections à <a href="/wiki/Protozoaire" title="Protozoaire">protozoaires</a></div></th> </tr> <tr> <th class="navbox-group" style=""><a href="/wiki/Apicomplexa" title="Apicomplexa">Apicomplexa</a></th> <td class="navbox-list" style=""><div class="liste-horizontale"> <ul><li><a href="/wiki/Coccidiose" title="Coccidiose">Coccidiose</a> <ul><li><a href="/wiki/Cryptosporidiose" title="Cryptosporidiose">Cryptosporidiose</a></li> <li><a href="/wiki/Isosporose" title="Isosporose">Isosporose</a></li> <li><a href="/wiki/Cyclosporose" title="Cyclosporose">Cyclosporose</a></li> <li><a href="/wiki/Toxoplasmose" title="Toxoplasmose">Toxoplasmose</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/Paludisme" title="Paludisme">Paludisme</a> <ul><li><a href="/wiki/Paludisme#Fièvre_bilieuse_hémoglobinurique" title="Paludisme">Fièvre bilieuse hémoglobinurique</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/Bab%C3%A9siose" title="Babésiose">Babésiose</a></li> <li><a href="/wiki/Theil%C3%A9riose_bovine" title="Theilériose bovine">Theilériose bovine</a></li></ul> </div></td> </tr> <tr> <th class="navbox-group" style=""><a href="/wiki/Excavata" title="Excavata">Excavata</a></th> <td class="navbox-list navbox-even" style=""><div class="liste-horizontale"> <ul><li><a href="/wiki/Giardiase" title="Giardiase">Giardiase</a></li> <li><a href="/wiki/Trypanosomiase" title="Trypanosomiase">Trypanosomiase</a> <ul><li><a class="mw-selflink selflink">Maladie du sommeil</a></li> <li><a href="/wiki/Maladie_de_Chagas" title="Maladie de Chagas">Maladie de Chagas</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/Leishmaniose" title="Leishmaniose">Leishmaniose</a> <ul><li><a href="/wiki/Leishmaniose_cutan%C3%A9e" title="Leishmaniose cutanée">Leishmaniose cutanée</a></li> <li><a href="/wiki/Leishmaniose_visc%C3%A9rale" title="Leishmaniose viscérale">Leishmaniose viscérale</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/Trichomonase" title="Trichomonase">Trichomonose</a></li></ul> </div></td> </tr> <tr> <th class="navbox-group" style="">Autres</th> <td class="navbox-list" style=""><div class="liste-horizontale"> <ul><li><a href="/wiki/Am%C5%93bose" title="Amœbose">Amibiase</a></li> <li><a href="/wiki/Blastocystose" title="Blastocystose">Blastocystose</a></li> <li><a href="/wiki/Dientam%C5%93bose" title="Dientamœbose">Dientamœbose</a></li> <li><a href="/wiki/Microsporidiose" title="Microsporidiose">Microsporidiose</a></li> <li><a href="/wiki/M%C3%A9ningoenc%C3%A9phalite_amibienne_primitive" title="Méningoencéphalite amibienne primitive">Méningoencéphalite amibienne primitive</a></li></ul> </div></td> </tr> <tr> <td class="navbox-banner" style="" colspan="2"><div class="liste-horizontale"> <ul><li><a href="/wiki/Maladie_infectieuse" title="Maladie infectieuse">Maladie infectieuse</a></li> <li><a href="/wiki/Parasitose" title="Parasitose">Parasitose</a></li></ul> </div></td></tr></tbody></table> </div> <ul id="bandeau-portail" class="bandeau-portail"><li><span class="bandeau-portail-element"><span class="bandeau-portail-icone"><span class="noviewer" typeof="mw:File"><a href="/wiki/Portail:M%C3%A9decine" title="Portail de la médecine"><img alt="icône décorative" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5b/Star_of_life2.svg/24px-Star_of_life2.svg.png" decoding="async" width="24" height="24" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5b/Star_of_life2.svg/36px-Star_of_life2.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5b/Star_of_life2.svg/48px-Star_of_life2.svg.png 2x" data-file-width="192" data-file-height="192" /></a></span></span> <span class="bandeau-portail-texte"><a href="/wiki/Portail:M%C3%A9decine" title="Portail:Médecine">Portail de la médecine</a></span> </span></li> <li><span class="bandeau-portail-element"><span class="bandeau-portail-icone"><span class="noviewer" typeof="mw:File"><a href="/wiki/Portail:Parasitologie" title="Portail de la parasitologie"><img alt="icône décorative" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/39/Taenia_emplumada.png/18px-Taenia_emplumada.png" decoding="async" width="18" height="24" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/39/Taenia_emplumada.png/27px-Taenia_emplumada.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/39/Taenia_emplumada.png/36px-Taenia_emplumada.png 2x" data-file-width="268" data-file-height="361" /></a></span></span> <span class="bandeau-portail-texte"><a href="/wiki/Portail:Parasitologie" title="Portail:Parasitologie">Portail de la parasitologie</a></span> </span></li> <li><span class="bandeau-portail-element"><span class="bandeau-portail-icone"><span class="noviewer" typeof="mw:File"><a href="/wiki/Portail:Afrique" title="Portail de l’Afrique"><img alt="icône décorative" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/86/Africa_%28orthographic_projection%29.svg/24px-Africa_%28orthographic_projection%29.svg.png" decoding="async" width="24" height="24" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/86/Africa_%28orthographic_projection%29.svg/36px-Africa_%28orthographic_projection%29.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/86/Africa_%28orthographic_projection%29.svg/48px-Africa_%28orthographic_projection%29.svg.png 2x" data-file-width="550" data-file-height="550" /></a></span></span> <span class="bandeau-portail-texte"><a href="/wiki/Portail:Afrique" title="Portail:Afrique">Portail de l’Afrique</a></span> </span></li> </ul>    </div><noscript><img src="https://login.wikimedia.org/wiki/Special:CentralAutoLogin/start?type=1x1&useformat=desktop" alt="" width="1" height="1" style="border: none; position: absolute;"></noscript> <div class="printfooter" data-nosnippet="">Ce document provient de « <a 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