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ambox-content ambox-出典の明記" role="presentation"><tbody><tr><td class="mbox-image"><div class="mbox-image-div"><span typeof="mw:File"><span><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/64/Question_book-4.svg/50px-Question_book-4.svg.png" decoding="async" width="50" height="39" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/64/Question_book-4.svg/75px-Question_book-4.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/64/Question_book-4.svg/100px-Question_book-4.svg.png 2x" data-file-width="262" data-file-height="204" /></span></span></div></td><td class="mbox-text"><div class="mbox-text-span"><b>この記事は<a href="/wiki/Wikipedia:%E6%A4%9C%E8%A8%BC%E5%8F%AF%E8%83%BD%E6%80%A7" title="Wikipedia:検証可能性">検証可能</a>な<a href="/wiki/Wikipedia:%E4%BF%A1%E9%A0%BC%E3%81%A7%E3%81%8D%E3%82%8B%E6%83%85%E5%A0%B1%E6%BA%90" title="Wikipedia:信頼できる情報源">参考文献や出典</a>が全く示されていないか、不十分です。</b><span class="hide-when-compact"> <a href="/wiki/Wikipedia:%E5%87%BA%E5%85%B8%E3%82%92%E6%98%8E%E8%A8%98%E3%81%99%E3%82%8B" title="Wikipedia:出典を明記する">出典を追加</a>して記事の信頼性向上にご協力ください。<small>（<a href="/wiki/Template:%E5%87%BA%E5%85%B8%E3%81%AE%E6%98%8E%E8%A8%98/doc" title="Template:出典の明記/doc">このテンプレートの使い方</a>）</small><br /><small><span class="plainlinks">出典検索<a href="/wiki/Template:Find_sources_mainspace" title="Template:Find sources mainspace"><sup>?</sup></a>: <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.google.co.jp/search?hl=ja&as_eq=wikipedia&q=%22%E5%8B%A4%E5%8B%99%E5%8C%BB%22&num=50">"勤務医"</a> – <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.google.co.jp/search?hl=ja&q=%22%E5%8B%A4%E5%8B%99%E5%8C%BB%22&tbm=nws">ニュース</a> <b>·</b> <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.google.co.jp/search?hl=ja&tbs=bks:1&q=%22%E5%8B%A4%E5%8B%99%E5%8C%BB%22">書籍</a> <b>·</b> <a rel="nofollow" class="external text" href="//scholar.google.co.jp/scholar?num=100&hl=ja&q=%22%E5%8B%A4%E5%8B%99%E5%8C%BB%22">スカラー</a> <b>·</b> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://ci.nii.ac.jp/opensearch/search?lang=ja&q=%22%E5%8B%A4%E5%8B%99%E5%8C%BB%22&range=2&count=200&sortorder=1&type=0">CiNii</a> <b>·</b> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.jstage.jst.go.jp/result/global/-char/ja?globalSearchKey=%22%E5%8B%A4%E5%8B%99%E5%8C%BB%22">J-STAGE</a> <b>·</b> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://ndlsearch.ndl.go.jp/api/openurl?any=%22%E5%8B%A4%E5%8B%99%E5%8C%BB%22">NDL</a> <b>·</b> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://dlib.jp/?q=%22%E5%8B%A4%E5%8B%99%E5%8C%BB%22">dlib.jp</a> <b>·</b> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://jpsearch.go.jp/csearch/jps-cross?csid=jps-cross&keyword=%22%E5%8B%A4%E5%8B%99%E5%8C%BB%22">ジャパンサーチ</a> <b>·</b> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://wikipedialibrary.wmflabs.org/partners/">TWL</a></span></small></span> <span class="date-container"><i>(<span class="date"><span title="2010年6月">2010年6月</span></span>)</i></span></div></td></tr></tbody></table> <p><b>勤務医</b>（きんむい）とは、<a href="/wiki/%E7%97%85%E9%99%A2" title="病院">病院</a>や<a href="/wiki/%E8%A8%BA%E7%99%82%E6%89%80" title="診療所">診療所</a>などの<a href="/wiki/%E5%8C%BB%E7%99%82%E6%96%BD%E8%A8%AD" class="mw-redirect" title="医療施設">医療施設</a>における被雇用者として<a href="/wiki/%E8%A8%BA%E7%99%82" title="診療">診療</a>に従事している<a href="/wiki/%E5%8C%BB%E5%B8%AB" title="医師">医師</a>のこと。多くの場合には<a href="/wiki/%E6%AD%AF%E7%A7%91%E5%8C%BB%E5%B8%AB" title="歯科医師">歯科医師</a>も含まれる。<a href="/wiki/%E9%96%8B%E6%A5%AD%E5%8C%BB" title="開業医">開業医</a>の対義語。 </p> <meta property="mw:PageProp/toc" /> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="種類"><span id=".E7.A8.AE.E9.A1.9E"></span>種類</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%E5%8B%A4%E5%8B%99%E5%8C%BB&action=edit&section=1" title="節を編集: 種類"><span>編集</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>雇用形態や勤務形態から、大きく以下の2種類に分類される。 </p> <dl><dt>常勤医師</dt> <dd>正規の<a href="/wiki/%E5%B8%B8%E5%8B%A4" title="常勤">常勤</a>職員として<a href="/wiki/%E5%8C%BB%E7%99%82%E6%A9%9F%E9%96%A2" title="医療機関">医療機関</a>で診療している医師。一般的に過酷な勤務実態で問題定義される「勤務医」を指す。</dd> <dt>非常勤医師</dt> <dd>診療している医療機関の正規フルタイム職員ではない医師。多くの場合は<a href="/wiki/%E6%B4%BE%E9%81%A3" class="mw-disambig" title="派遣">派遣</a>契約や<a href="/wiki/%E3%82%A2%E3%83%AB%E3%83%90%E3%82%A4%E3%83%88" title="アルバイト">アルバイト</a>契約での診療で、限られた日時に限られた職務のみを行う。</dd></dl> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="勤務"><span id=".E5.8B.A4.E5.8B.99"></span>勤務</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%E5%8B%A4%E5%8B%99%E5%8C%BB&action=edit&section=2" title="節を編集: 勤務"><span>編集</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>一般的な常勤医の勤務形態の一例を以下に紹介する。 </p> <div style="float:left; margin-right:2em"> <table class="wikitable" style="text-align:center"> <caption>ある内科医の一例（40歳代） </caption> <tbody><tr> <th>曜日</th> <th>午前</th> <th>午後</th> <th>夜間 </th></tr> <tr> <td>月曜</td> <td>外来</td> <td>検査</td> <td> </td></tr> <tr> <td>火曜</td> <td>検査</td> <td>病棟</td> <td>当直 </td></tr> <tr> <td>水曜</td> <td>外来</td> <td>病棟</td> <td> </td></tr> <tr> <td>木曜</td> <td colspan="3">研究日 </td></tr> <tr> <td>金曜</td> <td>検査</td> <td>外来</td> <td> </td></tr> <tr> <td>土曜</td> <td>病棟</td> <td>病棟</td> <td> </td></tr> <tr> <td>日曜</td> <td colspan="3">休日 </td></tr></tbody></table> </div> <div style="float:left; margin-right:1em"> <table class="wikitable" style="text-align:center"> <caption>ある外科医の一例（40歳代） </caption> <tbody><tr> <th>曜日</th> <th>午前</th> <th>午後</th> <th>夜間 </th></tr> <tr> <td>月曜</td> <td>手術</td> <td>手術</td> <td> </td></tr> <tr> <td>火曜</td> <td colspan="3">研究日 </td></tr> <tr> <td>水曜</td> <td>手術</td> <td>手術</td> <td>当直 </td></tr> <tr> <td>木曜</td> <td>外来</td> <td>外来</td> <td> </td></tr> <tr> <td>金曜</td> <td>手術</td> <td>手術</td> <td> </td></tr> <tr> <td>土曜</td> <td>病棟</td> <td>病棟</td> <td> </td></tr> <tr> <td>日曜</td> <td colspan="3">休日 </td></tr></tbody></table> </div> <div style="clear:both;"></div> <p>※外来：外来診療 </p><p>※病棟・検査：入院患者の回診等に加え<a href="/wiki/%E5%86%85%E8%A6%96%E9%8F%A1" title="内視鏡">内視鏡</a>や血管内治療等の検査、処置を含む </p><p>※研究日：元々一般病院に勤務しながら<a href="/wiki/%E5%A4%A7%E5%AD%A6%E9%99%A2" title="大学院">大学院</a>等で研究する<a href="/wiki/%E5%8C%BB%E5%B8%AB" title="医師">医師</a>のために設置されたものが、現在では一般的に他院での診療すなわちアルバイトを行っている場合が多い。通常大学病院や大病院等では正規の給料はそんなに高いわけではなく、当直や外勤にて生活費を稼ぐのが通例である。 </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="当直"><span id=".E5.BD.93.E7.9B.B4"></span>当直</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%E5%8B%A4%E5%8B%99%E5%8C%BB&action=edit&section=3" title="節を編集: 当直"><span>編集</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>入院病床を有する医療機関の常勤医は、通常の日常勤務に加え、<a href="/wiki/%E5%BD%93%E7%9B%B4%E5%8C%BB" title="当直医">当直</a>と言う夜間勤務がある場合がほとんどであり、総合病院等では各<a href="/wiki/%E8%A8%BA%E7%99%82%E7%A7%91" title="診療科">診療科</a>ごとに当直医が存在することもあるが、中規模・小規模の<a href="/wiki/%E7%97%85%E9%99%A2" title="病院">病院</a>の勤務医の場合、一人の当直医が様々な診療科の夜間診療を行う場合も多い。更に入院患者が急変した場合はチーム性の診療科であっても、道義的に主治医が責任を持って対処する場合が殆どであり、いつ何時呼び出されるとも判らない24時間拘束状態があるといっても過言ではない。 </p><p>また、特に<a href="/wiki/%E7%94%A3%E5%A9%A6%E4%BA%BA%E7%A7%91" class="mw-redirect" title="産婦人科">産婦人科</a>・<a href="/wiki/%E5%B0%8F%E5%85%90%E7%A7%91" class="mw-redirect" title="小児科">小児科</a>・<a href="/wiki/%E8%84%B3%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E5%A4%96%E7%A7%91" class="mw-redirect" title="脳神経外科">脳神経外科</a>等、常勤医が少ない診療科の場合、一人の医師に対する入院患者の割合が多く、月に何回も当直を行わなければならない等過酷な勤務実態となっている。 </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="定年"><span id=".E5.AE.9A.E5.B9.B4"></span>定年</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%E5%8B%A4%E5%8B%99%E5%8C%BB&action=edit&section=4" title="節を編集: 定年"><span>編集</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p><a href="/wiki/%E5%9B%BD%E7%AB%8B%E7%97%85%E9%99%A2%E6%A9%9F%E6%A7%8B" title="国立病院機構">国立病院機構</a>は医師の<a href="/wiki/%E5%AE%9A%E5%B9%B4" title="定年">定年</a>を65歳と定めている。国公立系大学病院や公的総合病院は「65歳定年」ないしは「60歳定年＋5年継続雇用（再雇用制度）」が多い。民間病院は定年制を廃止しているところもあるが、「定年＋再雇用制度」となっているところもある。 </p><p>一般に勤務医の多くは<a href="/wiki/%E9%80%80%E8%81%B7%E9%87%91" title="退職金">退職金</a>が一般的水準よりも低めである。これは勤務医は退職金の分が<a href="/wiki/%E7%B5%A6%E4%B8%8E" title="給与">給与</a>に含まるという考えのもと報酬が支払われてきた歴史があるためである。<a href="/wiki/%E5%8C%BB%E5%B8%AB" title="医師">医師</a>資格に有効期限はないため、<a href="/wiki/%E6%97%A5%E9%87%8E%E5%8E%9F%E9%87%8D%E6%98%8E" title="日野原重明">日野原重明</a>のように105歳で亡くなる直前まで現役を貫き通す医師もいる<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>。 </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="問題"><span id=".E5.95.8F.E9.A1.8C"></span>問題</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%E5%8B%A4%E5%8B%99%E5%8C%BB&action=edit&section=5" title="節を編集: 問題"><span>編集</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>勤務時間は一定の時間が定められてはいるが、過酷な労働時間となっている場合も少なくなく、疲弊して退職するケースがよく見られる。またその状況に対し病院の設置者を不当労働行為で告発したケース（愛知県<a href="/wiki/%E6%96%B0%E5%9F%8E%E5%B8%82%E6%B0%91%E7%97%85%E9%99%A2" title="新城市民病院">新城市民病院</a>）や未払いの時間外労働の賃金を請求する訴訟（奈良県）が起こされることもある。 </p><p>また、勤務医は<a href="/wiki/%E7%B5%A6%E4%B8%8E%E6%89%80%E5%BE%97%E8%80%85" class="mw-redirect" title="給与所得者">給与所得者</a>であるため、他職種と同じく<a href="/wiki/%E5%AE%9A%E5%B9%B4" title="定年">定年</a>が存在していることが多く、定年後も医業を継続したいと思う医師が、個人事業主たる<a href="/wiki/%E9%96%8B%E6%A5%AD%E5%8C%BB" title="開業医">開業医</a>へと転向する傾向にあり、新卒医師も開業に向かない<a href="/wiki/%E8%84%B3%E7%A5%9E%E7%B5%8C%E5%A4%96%E7%A7%91" class="mw-redirect" title="脳神経外科">脳神経外科</a>や、<a href="/wiki/%E7%97%85%E7%90%86%E7%A7%91" title="病理科">病理</a>等を敬遠する傾向にある。 </p><p>また、<a href="/wiki/%E9%96%8B%E6%A5%AD%E5%8C%BB" title="開業医">開業医</a>は個人事業主であり、<a href="/wiki/%E7%B4%8D%E7%A8%8E" class="mw-redirect" title="納税">納税</a>においても<a href="/wiki/%E7%A7%9F%E7%A8%8E%E7%89%B9%E5%88%A5%E6%8E%AA%E7%BD%AE%E6%B3%95" title="租税特別措置法">租税特別措置法</a>26条の破格の経費優遇措置があるが、勤務医は<a href="/wiki/%E7%B5%A6%E4%B8%8E%E6%89%80%E5%BE%97%E8%80%85" class="mw-redirect" title="給与所得者">給与所得者</a>であり、他職種と同じく経費優遇がほとんど無いため、<a href="/wiki/%E9%96%8B%E6%A5%AD%E5%8C%BB" title="開業医">開業医</a>へ転向する傾向への助長ともなっている。 </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="脚注"><span id=".E8.84.9A.E6.B3.A8"></span>脚注</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%E5%8B%A4%E5%8B%99%E5%8C%BB&action=edit&section=6" title="節を編集: 脚注"><span>編集</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="noprint" style="float:right; font-size:90%;">[<a href="/wiki/Help:%E8%84%9A%E6%B3%A8/%E8%AA%AD%E8%80%85%E5%90%91%E3%81%91" title="Help:脚注/読者向け"><span title="この欄の操作法">脚注の使い方</span></a>]</div> <ol class="references"> <li id="cite_note-1"><b><a href="#cite_ref-1">^</a></b> <span class="reference-text"><cite class="citation web" style="font-style:normal">“<a rel="nofollow" class="external text" href="https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/series/drk/202006/565622.html">勤務医は定年後、どう身を振るべきか？</a>”.  日経メディカル (2020年6月12日). <span title="">2020年6月14日</span>閲覧。</cite></span> </li> </ol>    </div><noscript><img src="https://login.wikimedia.org/wiki/Special:CentralAutoLogin/start?type=1x1" alt="" width="1" height="1" style="border: none; position: absolute;"></noscript> <div class="printfooter" data-nosnippet="">「<a dir="ltr" href="https://ja.wikipedia.org/w/index.php?title=勤務医&oldid=99346037">https://ja.wikipedia.org/w/index.php?title=勤務医&oldid=99346037</a>」から取得</div></div> <div id="catlinks" class="catlinks" data-mw="interface"><div id="mw-normal-catlinks" class="mw-normal-catlinks"><a href="/wiki/%E7%89%B9%E5%88%A5:%E3%82%AB%E3%83%86%E3%82%B4%E3%83%AA" title="特別:カテゴリ">カテゴリ</a>: <ul><li><a href="/wiki/Category:%E5%8C%BB%E5%B8%AB" title="Category:医師">医師</a></li></ul></div><div id="mw-hidden-catlinks" class="mw-hidden-catlinks mw-hidden-cats-hidden">隠しカテゴリ: <ul><li><a href="/wiki/Category:%E5%87%BA%E5%85%B8%E3%82%92%E5%BF%85%E8%A6%81%E3%81%A8%E3%81%99%E3%82%8B%E8%A8%98%E4%BA%8B/2010%E5%B9%B46%E6%9C%88" title="Category:出典を必要とする記事/2010年6月">出典を必要とする記事/2010年6月</a></li></ul></div></div> </div> </main> </div> <div class="mw-footer-container"> <footer id="footer" class="mw-footer" > <ul id="footer-info"> <li id="footer-info-lastmod"> 最終更新 2024年2月21日 (水) 11:53 （日時は<a href="/wiki/%E7%89%B9%E5%88%A5:%E5%80%8B%E4%BA%BA%E8%A8%AD%E5%AE%9A#mw-prefsection-rendering" title="特別:個人設定">個人設定</a>で未設定ならば<a href="/wiki/%E5%8D%94%E5%AE%9A%E4%B8%96%E7%95%8C%E6%99%82" title="協定世界時">UTC</a>）。</li> <li id="footer-info-copyright">テキストは<a rel="nofollow" class="external text" href="https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/deed.ja">クリエイティブ・コモンズ表示-継承ライセンス</a>のもとで利用できます。追加の条件が適用される場合があります。詳細については<a class="external text" href="https://foundation.wikimedia.org/wiki/Special:MyLanguage/Policy:Terms_of_Use">利用規約</a>を参照してください。</li> </ul> <ul id="footer-places"> <li id="footer-places-privacy"><a href="https://foundation.wikimedia.org/wiki/Special:MyLanguage/Policy:Privacy_policy/ja">プライバシー・ポリシー</a></li> <li id="footer-places-about"><a href="/wiki/Wikipedia:%E3%82%A6%E3%82%A3%E3%82%AD%E3%83%9A%E3%83%87%E3%82%A3%E3%82%A2%E3%81%AB%E3%81%A4%E3%81%84%E3%81%A6">ウィキペディアについて</a></li> <li id="footer-places-disclaimers"><a href="/wiki/Wikipedia:%E5%85%8D%E8%B2%AC%E4%BA%8B%E9%A0%85">免責事項</a></li> <li id="footer-places-wm-codeofconduct"><a href="https://foundation.wikimedia.org/wiki/Special:MyLanguage/Policy:Universal_Code_of_Conduct">行動規範</a></li> <li id="footer-places-developers"><a href="https://developer.wikimedia.org">開発者</a></li> 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