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href="https://de.wikipedia.org/wiki/Blutaustauschtransfusion" title="Blutaustauschtransfusion – allemand" lang="de" hreflang="de" data-title="Blutaustauschtransfusion" data-language-autonym="Deutsch" data-language-local-name="allemand" class="interlanguage-link-target"><span>Deutsch</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-en mw-list-item"><a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Exchange_transfusion" title="Exchange transfusion – anglais" lang="en" hreflang="en" data-title="Exchange transfusion" data-language-autonym="English" data-language-local-name="anglais" class="interlanguage-link-target"><span>English</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-es mw-list-item"><a href="https://es.wikipedia.org/wiki/Exanguinotransfusi%C3%B3n" title="Exanguinotransfusión – espagnol" lang="es" hreflang="es" data-title="Exanguinotransfusión" data-language-autonym="Español" data-language-local-name="espagnol" class="interlanguage-link-target"><span>Español</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-he mw-list-item"><a href="https://he.wikipedia.org/wiki/%D7%A2%D7%99%D7%A8%D7%95%D7%99_%D7%97%D7%9C%D7%99%D7%A4%D7%99%D7%9F" title="עירוי חליפין – hébreu" lang="he" hreflang="he" data-title="עירוי חליפין" data-language-autonym="עברית" data-language-local-name="hébreu" class="interlanguage-link-target"><span>עברית</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-it mw-list-item"><a href="https://it.wikipedia.org/wiki/Exsanguinotrasfusione" title="Exsanguinotrasfusione – italien" lang="it" hreflang="it" data-title="Exsanguinotrasfusione" data-language-autonym="Italiano" data-language-local-name="italien" class="interlanguage-link-target"><span>Italiano</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-nl mw-list-item"><a href="https://nl.wikipedia.org/wiki/Wisseltransfusie" title="Wisseltransfusie – néerlandais" lang="nl" hreflang="nl" data-title="Wisseltransfusie" data-language-autonym="Nederlands" data-language-local-name="néerlandais" class="interlanguage-link-target"><span>Nederlands</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ru mw-list-item"><a href="https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9E%D0%B1%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5_%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5_%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8" title="Обменное переливание крови – russe" lang="ru" hreflang="ru" data-title="Обменное переливание крови" data-language-autonym="Русский" data-language-local-name="russe" class="interlanguage-link-target"><span>Русский</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sr mw-list-item"><a href="https://sr.wikipedia.org/wiki/%D0%97%D0%B0%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B0_%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BD%D1%81%D1%84%D1%83%D0%B7%D0%B8%D1%98%D0%B0" title="Заменска трансфузија – serbe" lang="sr" hreflang="sr" data-title="Заменска трансфузија" data-language-autonym="Српски / srpski" data-language-local-name="serbe" class="interlanguage-link-target"><span>Српски / srpski</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-zh mw-list-item"><a href="https://zh.wikipedia.org/wiki/%E4%BA%A4%E6%8D%A2%E8%BE%93%E8%A1%80" title="交换输血 – chinois" lang="zh" hreflang="zh" data-title="交换输血" data-language-autonym="中文" data-language-local-name="chinois" class="interlanguage-link-target"><span>中文</span></a></li> </ul> <div class="after-portlet after-portlet-lang"><span class="wb-langlinks-edit wb-langlinks-link"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Special:EntityPage/Q886468#sitelinks-wikipedia" title="Modifier les liens interlangues" class="wbc-editpage">Modifier les liens</a></span></div> </div> </div> </div> </header> <div class="vector-page-toolbar"> <div class="vector-page-toolbar-container"> <div id="left-navigation"> <nav aria-label="Espaces de noms"> <div id="p-associated-pages" class="vector-menu vector-menu-tabs mw-portlet mw-portlet-associated-pages" > <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li id="ca-nstab-main" class="selected 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class="mw-indicators"> </div> <div id="siteSub" class="noprint">Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre.</div> </div> <div id="contentSub"><div id="mw-content-subtitle"></div></div> <div id="mw-content-text" class="mw-body-content"><div class="mw-content-ltr mw-parser-output" lang="fr" dir="ltr"><p>L'<b>exsanguino-transfusion</b> est une technique permettant le remplacement d'une grande partie du <a href="/wiki/Sang" title="Sang">sang</a> d'un individu. L'appellation varie selon la proportion de sang échangée : faible, et il s'agit d'une transfusion-saignée, indiquée dans la <a href="/wiki/Dr%C3%A9panocytose" title="Drépanocytose">drépanocytose</a> par exemple ; importante (de deux à trois masses sanguines), et il s'agit d'une exsanguino-transfusion vraie. </p> <meta property="mw:PageProp/toc" /> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Indications_historiques">Indications historiques</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Exsanguino-transfusion&veaction=edit&section=1" title="Modifier la section : Indications historiques" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Exsanguino-transfusion&action=edit&section=1" title="Modifier le code source de la section : Indications historiques"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Cette technique a été très utilisée pour éviter les complications de la <a href="/wiki/Maladie_h%C3%A9molytique_du_nouveau-n%C3%A9" title="Maladie hémolytique du nouveau-né">maladie hémolytique du nouveau-né</a>. Cette technique, en remplaçant 85 à 95 % de la masse sanguine de l'enfant, avait cinq actions positives : </p> <ul><li>elle ôtait les globules incompatibles (le plus souvent Rh positifs, D, l'incompatibilité Rhésus, RH1 ou D, représentant la majorité des incompatibilités, suivie de RH4 ou c, et Kell) non encore détruits par les <a href="/wiki/Anticorps" title="Anticorps">anticorps</a> maternels, et diminuait donc l'<a href="/wiki/H%C3%A9molyse" title="Hémolyse">hémolyse</a>.</li></ul> <ul><li>elle apportait des globules rouges compatibles (D-, c- ou K- selon l'incompatibilité) insensibles à l'action de ces anticorps, globules qui ont alors une durée de vie normale. On obtenait donc une correction immédiate de l'<a href="/wiki/An%C3%A9mie" title="Anémie">anémie</a>.</li></ul> <ul><li>elle éliminait une grande partie des anticorps maternels circulant, les anticorps restants continuant à se fixer sur les érythrocytes fabriqués par l'enfant, au niveau de la <a href="/wiki/Moelle_osseuse" title="Moelle osseuse">moelle osseuse</a>, et donc à entraîner une hémolyse des globules fabriqués.</li></ul> <ul><li>elle éliminait la <a href="/wiki/Bilirubine" title="Bilirubine">bilirubine</a>, produit de dégradation de l'hémoglobine, résultant de l'hémolyse. Cette bilirubine donne une couleur jaune aux téguments, c'est un <a href="/wiki/Ict%C3%A8re" title="Ictère">ictère</a>, communément appelé jaunisse. Or un excès de bilirubine (>200 mg/L, ou 340 μmol/L chez l'enfant à terme, moins chez le prématuré) est toxique pour les cellules nerveuses et pouvait entraîner de graves séquelles (atteintes auditives, <a href="/wiki/Ict%C3%A8re_nucl%C3%A9aire" title="Ictère nucléaire">ictère nucléaire</a>).</li></ul> <ul><li>elle apportait de l'albumine non saturée en bilirubine, donc capable de ramener la bilirubine tissulaire dangereuse, dans la circulation générale où elle est sans danger.</li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Indications_actuelles">Indications actuelles</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Exsanguino-transfusion&veaction=edit&section=2" title="Modifier la section : Indications actuelles" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Exsanguino-transfusion&action=edit&section=2" title="Modifier le code source de la section : Indications actuelles"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Cette technique est maintenant beaucoup moins utilisée. En 20 ans, de 1972 à 1992, le nombre d'exsanguino-transfusions pratiquées en région parisienne par le Centre d'Hémobiologie Périnatale, devenu <a href="/wiki/CNRHP" class="mw-redirect" title="CNRHP">CNRHP</a>, a été divisé par 20. Cette diminution est due à plusieurs raisons : </p> <ul><li>Le nombre d'incompatibilités graves a beaucoup diminué depuis la mise en place depuis les années 1970 de la prévention systématique de la maladie hémolytique du nouveau-né par injection d'immunoglobulines anti-D à la mère au moment de la naissance, et depuis 2005, également dès la 28<sup>e</sup> semaine de grossesse, pour éviter les immunisations du troisième trimestre. <sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:R%C3%A9f%C3%A9rence_n%C3%A9cessaire" title="Aide:Référence nécessaire">[<abbr class="abbr" title="référence">réf.</abbr> souhaitée]</a></sup></li></ul> <ul><li>La photothérapie permet de bien limiter le taux de bilirubine, et d'éviter les complications neurologiques. Le rayonnement violet-bleu (longueur d'onde λ de 420 à 490 nm, le maximum d'efficacité se situant à 460 nm) dégrade la bilirubine libre en dérivés non toxiques.</li></ul> <ul><li>L’anémie est compensée par un certain nombre de simples transfusions en concentrés érythrocytaires compatibles (<a href="/wiki/Groupe_sanguin#Système_Rhésus" title="Groupe sanguin">D-, c-</a>, ou <a href="/wiki/Groupe_sanguin#Chimères_hématopoïétiques" title="Groupe sanguin">K-</a>) pendant les deux premiers mois de vie <sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Wikip%C3%A9dia:V%C3%A9rifiabilit%C3%A9" title="Wikipédia:Vérifiabilité">[Information douteuse]</a></sup>. <sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:R%C3%A9f%C3%A9rence_n%C3%A9cessaire" title="Aide:Référence nécessaire"><span title="Ce passage nécessite une référence ; voir l'aide.">[réf. nécessaire]</span></a></sup></li></ul> <p>Cette technique a cependant encore quelques indications dans les incompatibilités graves, soit à la naissance, pour anémie et, ou, hyperbilirubinémie importante, soit parfois même in utero (transfusion-saignée) pour réduire l'anémie, la bilirubine étant dans ce cas éliminée par voie placentaire. <sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:Pr%C3%A9ciser_un_fait" title="Aide:Préciser un fait">[Quoi ?]</a></sup> <sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:R%C3%A9f%C3%A9rence_n%C3%A9cessaire" title="Aide:Référence nécessaire">[<abbr class="abbr" title="référence">réf.</abbr> souhaitée]</a></sup> Indiquée également de façon exceptionnelle, pour "faire le ménage" dans certains cas de toxémies bactériennes, par exemple. <sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:R%C3%A9f%C3%A9rence_n%C3%A9cessaire" title="Aide:Référence nécessaire">[<abbr class="abbr" title="référence">réf.</abbr> souhaitée]</a></sup> </p><p>D'autres indications exceptionnelles existent, tant chez l'enfant que chez l'adulte, dans certaines intoxications ou parasitoses ayant un impact sur l'hémoglobine qui devient non fonctionnelle (<a href="/wiki/M%C3%A9th%C3%A9moglobine" title="Méthémoglobine">méthémoglobine</a> entre autres), ou sur les érythrocytes qui hémolysent massivement. Chlorates ou hydrogène arsénié peuvent être cités comme toxiques, le <a href="/wiki/Paludisme" title="Paludisme">paludisme</a> avec atteinte neurologique comme parasitose, par exemple. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Méthodologie"><span id="M.C3.A9thodologie"></span>Méthodologie</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Exsanguino-transfusion&veaction=edit&section=3" title="Modifier la section : Méthodologie" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Exsanguino-transfusion&action=edit&section=3" title="Modifier le code source de la section : Méthodologie"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="bandeau-container bandeau-section metadata bandeau-niveau-information"><div class="bandeau-cell bandeau-icone"><span class="mw-valign-text-top noviewer" typeof="mw:File"><a href="/wiki/Fichier:Fairytale_warning.png" class="mw-file-description"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/87/Fairytale_warning.png/17px-Fairytale_warning.png" decoding="async" width="17" height="17" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/87/Fairytale_warning.png/26px-Fairytale_warning.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/87/Fairytale_warning.png/34px-Fairytale_warning.png 2x" data-file-width="64" data-file-height="64" /></a></span></div><div class="bandeau-cell">Cette section est vide, insuffisamment détaillée ou incomplète. <a href="/wiki/Sp%C3%A9cial:EditPage/Exsanguino-transfusion" title="Spécial:EditPage/Exsanguino-transfusion">Votre aide</a> est la bienvenue ! <a href="/wiki/Aide:Comment_modifier_une_page" title="Aide:Comment modifier une page">Comment faire ?</a></div></div> <p><sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Wikip%C3%A9dia:V%C3%A9rifiabilit%C3%A9" title="Wikipédia:Vérifiabilité">[Information douteuse]</a></sup> <sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:R%C3%A9f%C3%A9rence_n%C3%A9cessaire" title="Aide:Référence nécessaire"><span title="Ce passage nécessite une référence ; voir l'aide.">[réf. nécessaire]</span></a></sup> </p><p>Il s'agit d'enlever le sang de <span class="need_ref" title="Ce passage devrait préciser la personne ou l'organisation qui fait cette affirmation." style="cursor:help;">l'enfant</span><sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:Qui" title="Aide:Qui">[Qui ?]</a></sup> (exsanguiner) <sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Wikip%C3%A9dia:V%C3%A9rifiabilit%C3%A9" title="Wikipédia:Vérifiabilité">[Information douteuse]</a></sup> <sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:R%C3%A9f%C3%A9rence_n%C3%A9cessaire" title="Aide:Référence nécessaire"><span title="Ce passage nécessite une référence ; voir l'aide.">[réf. nécessaire]</span></a></sup> et de le remplacer par le sang d'un donneur (transfusion). On le fait par un <a href="/wiki/Cath%C3%A9ter" title="Cathéter">cathéter</a> placé dans la veine ombilicale — il est toujours possible, avec un peu de patience et de doigté, de trouver la veine ombilicale, même peu après la chute du cordon — penser à ôter le caillot de la veine en retirant le cathéter sous aspiration, avant de le ré-introduire pour ôter la première seringue de sang de l'enfant. On commence toujours par le prélèvement, ce qui nous assure de la liberté de la voie, et <span class="need_ref" title="Ce passage nécessite des précisions supplémentaires." style="cursor:help;">anticipe toute surcharge éventuelle <sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:Pr%C3%A9ciser_un_fait" title="Aide:Préciser un fait">[Comment ?]</a></sup></span><sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:Pr%C3%A9ciser_un_fait" title="Aide:Préciser un fait">[Quoi ?]</a></sup>. On ôte le sang de l'enfant et on réinjecte le sang transfusé avec une seringue de 10 à 20 mL montée sur un robinet à trois voies. Première voie vers le cathéter, deuxième voie vers la poche de rejet, troisième voie vers l'unité de sang à injecter. L'échange se fait par seringues de 5 à 20 mL selon la masse sanguine de l'enfant, quantités soustraites et injectées lentement. Une pause peut être faite après l'échange d'une masse sanguine, permettant à la bilirubine tissulaire d'être captée sur l'albumine circulante pour être éliminée lors de la reprise de l'échange. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Le_sang_à_donner"><span id="Le_sang_.C3.A0_donner"></span>Le sang à donner</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Exsanguino-transfusion&veaction=edit&section=4" title="Modifier la section : Le sang à donner" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Exsanguino-transfusion&action=edit&section=4" title="Modifier le code source de la section : Le sang à donner"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li><span class="need_ref" title="Ce passage nécessite des précisions supplémentaires." style="cursor:help;">Concentré érythrocytaire prélevé depuis moins de 5 à 8 jours - taux de 2,3-DPG et ATP-, irradié -pour éviter une greffe intempestive avec réaction greffon contre hôte (GvH), compatibilisé avec le sérum de la mère.</span><sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:Pr%C3%A9ciser_un_fait" title="Aide:Préciser un fait">[Quoi ?]</a></sup> <sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:R%C3%A9f%C3%A9rence_n%C3%A9cessaire" title="Aide:Référence nécessaire">[<abbr class="abbr" title="référence">réf.</abbr> souhaitée]</a></sup> Plasma compatible avec le groupe de l'enfant. <sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:R%C3%A9f%C3%A9rence_n%C3%A9cessaire" title="Aide:Référence nécessaire">[<abbr class="abbr" title="référence">réf.</abbr> souhaitée]</a></sup> Ce sang est 'reconstitué' avec un hématocrite à 55 % environ. <sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:Pr%C3%A9ciser_un_fait" title="Aide:Préciser un fait">[Quoi ?]</a></sup> <sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:R%C3%A9f%C3%A9rence_n%C3%A9cessaire" title="Aide:Référence nécessaire">[<abbr class="abbr" title="référence">réf.</abbr> souhaitée]</a></sup></li> <li>En cas d'incompatibilité Rhésus : donner le sang compatible avec l'anticorps de la mère. Sang RH négatif (ddccee) dans le cas d'une incompatibilité D (Rh1), ou DCCee dans le cas d'une incompatibilité c (RH4).</li> <li>En cas d'incompatibilité ABO : donner un concentré en globules rouge de groupe O. L'exsanguino-transfusion est exceptionnelle pour une incompatibilité ABO en règle bénigne.</li> <li>Autres situations : donner le sang compatible avec les anticorps éventuels présents chez la mère (anti-<a href="/wiki/Syst%C3%A8me_Kell" title="Système Kell">Kell</a> ou anti-Duffy par exemple) isogroupe RH à l'enfant et compatible dans le système ABO tant avec l'enfant qu'avec la mère. À un enfant de groupe A né de mère O, on donnera du sang reconstitué : globules rouges de groupe O et plasma A ou AB. À un enfant de groupe A né de mère A ou AB, on peut très bien transfuser un sang A.</li></ul> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Quantité_de_sang_à_donner"><span id="Quantit.C3.A9_de_sang_.C3.A0_donner"></span>Quantité de sang à donner</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Exsanguino-transfusion&veaction=edit&section=5" title="Modifier la section : Quantité de sang à donner" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Exsanguino-transfusion&action=edit&section=5" title="Modifier le code source de la section : Quantité de sang à donner"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li>Échanger au moins le double, voire le triple, de la masse sanguine. <sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:R%C3%A9f%C3%A9rence_n%C3%A9cessaire" title="Aide:Référence nécessaire">[<abbr class="abbr" title="référence">réf.</abbr> souhaitée]</a></sup> <sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:Pr%C3%A9ciser_un_fait" title="Aide:Préciser un fait">[pourquoi ?]</a></sup></li> <li>Masse sanguine = 75 mL × masse en kg</li></ul> <p>Le sang à donner étant citraté pour permettre sa conservation en banque de sang<sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:R%C3%A9f%C3%A9rence_n%C3%A9cessaire" title="Aide:Référence nécessaire">[<abbr class="abbr" title="référence">réf.</abbr> souhaitée]</a></sup>, injecter du calcium à chaque 100 cm<sup>3</sup> de sang, voire moins selon le poids de l'enfant <sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:Pr%C3%A9ciser_un_fait" title="Aide:Préciser un fait">[Quoi ?]</a></sup>. Il est également possible de travailler avec du sang hépariné et recalcifié, l'héparine circulante étant neutralisée en fin d'intervention par du sulfate de protamine. <sup class="need_ref_tag" style="padding-left:2px;"><a href="/wiki/Aide:R%C3%A9f%C3%A9rence_n%C3%A9cessaire" title="Aide:Référence nécessaire">[<abbr class="abbr" title="référence">réf.</abbr> souhaitée]</a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Surveillance">Surveillance</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Exsanguino-transfusion&veaction=edit&section=6" title="Modifier la section : Surveillance" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Exsanguino-transfusion&action=edit&section=6" title="Modifier le code source de la section : Surveillance"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Comme pour toute <a href="/wiki/Transfusion_sanguine" title="Transfusion sanguine">transfusion</a> des risques de contamination existent d'autant plus que l'exsanguino-transfusion est ancienne. Il convient donc de contrôler certaines sérologies (Hépatites B et surtout Hépatite C, VIH) en fonction de la date de l'exsanguino-transfusion. Hormis la recherche d'<a href="/wiki/Anticorps_irr%C3%A9guliers" class="mw-redirect" title="Anticorps irréguliers">anticorps irréguliers</a>, à faire après un délai de six semaines, ces sérologies ne sont plus considérées comme utiles depuis que, en plus des sérologies classiques de recherche d'anticorps, la présence des virus VIH, VHB et VHC est recherchée en biologie moléculaire sur les dons de sang. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Liens_externes">Liens externes</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Exsanguino-transfusion&veaction=edit&section=7" title="Modifier la section : Liens externes" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Exsanguino-transfusion&action=edit&section=7" title="Modifier le code source de la section : Liens externes"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.academie-medecine.fr/publication100036233/">Note de l'Académie de Médecine concernant l'ictère nucléaire</a></li> <li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.mpfef.gov.ml/d_e_bibliotheque/e16.pdf">Prise en charge des hyperbilirubinémies. Paediatrics & Child Health 2007;12(5): 13B-24B</a></li></ul> <ul id="bandeau-portail" class="bandeau-portail"><li><span class="bandeau-portail-element"><span class="bandeau-portail-icone"><span class="noviewer" typeof="mw:File"><a href="/wiki/Portail:M%C3%A9decine" title="Portail de la médecine"><img alt="icône décorative" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5b/Star_of_life2.svg/24px-Star_of_life2.svg.png" decoding="async" width="24" height="24" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5b/Star_of_life2.svg/36px-Star_of_life2.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5b/Star_of_life2.svg/48px-Star_of_life2.svg.png 2x" data-file-width="192" data-file-height="192" /></a></span></span> <span class="bandeau-portail-texte"><a href="/wiki/Portail:M%C3%A9decine" title="Portail:Médecine">Portail de la médecine</a></span> </span></li> <li><span class="bandeau-portail-element"><span class="bandeau-portail-icone"><span class="noviewer" typeof="mw:File"><a href="/wiki/Portail:H%C3%A9matologie" title="Portail de l’hématologie"><img alt="icône décorative" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/41/Creative-Tail-Halloween-blood.svg/24px-Creative-Tail-Halloween-blood.svg.png" decoding="async" width="24" height="24" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/41/Creative-Tail-Halloween-blood.svg/36px-Creative-Tail-Halloween-blood.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/41/Creative-Tail-Halloween-blood.svg/48px-Creative-Tail-Halloween-blood.svg.png 2x" data-file-width="140" data-file-height="140" /></a></span></span> <span class="bandeau-portail-texte"><a href="/wiki/Portail:H%C3%A9matologie" title="Portail:Hématologie">Portail de l’hématologie</a></span> </span></li> </ul>    </div><noscript><img src="https://login.wikimedia.org/wiki/Special:CentralAutoLogin/start?type=1x1" alt="" width="1" height="1" style="border: none; position: absolute;"></noscript> <div class="printfooter" data-nosnippet="">Ce document provient de « <a dir="ltr" href="https://fr.wikipedia.org/w/index.php?title=Exsanguino-transfusion&oldid=220575133">https://fr.wikipedia.org/w/index.php?title=Exsanguino-transfusion&oldid=220575133</a> ».</div></div> <div id="catlinks" class="catlinks" data-mw="interface"><div id="mw-normal-catlinks" class="mw-normal-catlinks"><a href="/wiki/Cat%C3%A9gorie:Accueil" title="Catégorie:Accueil">Catégories</a> : <ul><li><a href="/wiki/Cat%C3%A9gorie:Traitement_m%C3%A9dical" title="Catégorie:Traitement médical">Traitement médical</a></li><li><a href="/wiki/Cat%C3%A9gorie:Immuno-h%C3%A9matologie" title="Catégorie:Immuno-hématologie">Immuno-hématologie</a></li></ul></div><div id="mw-hidden-catlinks" class="mw-hidden-catlinks mw-hidden-cats-hidden">Catégories cachées : <ul><li><a href="/wiki/Cat%C3%A9gorie:Article_%C3%A0_r%C3%A9f%C3%A9rence_souhait%C3%A9e" title="Catégorie:Article à référence souhaitée">Article à référence souhaitée</a></li><li><a href="/wiki/Cat%C3%A9gorie:Article_%C3%A0_r%C3%A9f%C3%A9rence_n%C3%A9cessaire" title="Catégorie:Article à référence nécessaire">Article à référence nécessaire</a></li><li><a href="/wiki/Cat%C3%A9gorie:Article_avec_une_section_vide_ou_incompl%C3%A8te" title="Catégorie:Article avec une section vide ou incomplète">Article avec une section vide ou incomplète</a></li><li><a href="/wiki/Cat%C3%A9gorie:Portail:M%C3%A9decine/Articles_li%C3%A9s" title="Catégorie:Portail:Médecine/Articles liés">Portail:Médecine/Articles liés</a></li><li><a href="/wiki/Cat%C3%A9gorie:Portail:Biologie/Articles_li%C3%A9s" title="Catégorie:Portail:Biologie/Articles liés">Portail:Biologie/Articles liés</a></li><li><a href="/wiki/Cat%C3%A9gorie:Portail:Sciences/Articles_li%C3%A9s" title="Catégorie:Portail:Sciences/Articles liés">Portail:Sciences/Articles liés</a></li><li><a href="/wiki/Cat%C3%A9gorie:Portail:H%C3%A9matologie/Articles_li%C3%A9s" title="Catégorie:Portail:Hématologie/Articles liés">Portail:Hématologie/Articles liés</a></li></ul></div></div> </div> </main> </div> <div class="mw-footer-container"> <footer id="footer" class="mw-footer" > <ul id="footer-info"> <li id="footer-info-lastmod"> La dernière modification de cette page a été faite le 24 novembre 2024 à 18:44.</li> <li id="footer-info-copyright"><span style="white-space: normal"><a href="/wiki/Wikip%C3%A9dia:Citation_et_r%C3%A9utilisation_du_contenu_de_Wikip%C3%A9dia" title="Wikipédia:Citation et réutilisation du contenu de Wikipédia">Droit d'auteur</a> : les textes sont disponibles sous <a rel="nofollow" class="external text" href="https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/deed.fr">licence Creative Commons attribution, partage dans les mêmes conditions</a> ; d’autres conditions peuvent s’appliquer. 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