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<!DOCTYPE html> <html lang="de"> <head> <meta charset="utf-8">  <title>Akutes Nierenversagen - Medizin 4 | Uniklinikum Erlangen</title> <meta http-equiv="x-ua-compatible" content="IE=edge"> <meta name="generator" content="TYPO3 CMS"> <meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1, minimum-scale=1"> <meta name="robots" content="index,follow"> <meta name="twitter:card" content="summary"> <meta name="apple-mobile-web-app-capable" content="no"> <meta name="google" content="notranslate"> <link rel="stylesheet" href="/_assets/d62557c271d06262fbb7ce0981266e2f/Css/auto-complete.1732120249.css" media="all"> <link rel="stylesheet" href="/_assets/db5fd2ca3057ef07b5244af171451057/Css/ods_osm.1714687028.css" media="all"> <link rel="stylesheet" href="/_frontend/website/bundled/css/default.6c6d42ec.1730828947.css" media="all"> <style> #frame-backgroundimage-14271 { background-image: url('/fileadmin/_processed_/3/0/csm_fallback_M4_01_6e58fe5b5f.jpg'); } @media (min-width: 768px) { 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hier:</p><ol class="breadcrumb"><li class="breadcrumb-item"><a class="breadcrumb-link" href="https://www.uk-erlangen.de/" title="Zur Startseite des Universitätsklinikums Erlangen"><svg height="37" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg" viewBox="0,0,63,64"><g><path d="M20.937+21.0438L0+21.0438L0+42.3789L20.937+42.3789L20.937+21.0438Z" opacity="1" fill="#00a579"/><path d="M62.813+21.0438L41.876+21.0438L41.876+42.3789L62.813+42.3789L62.813+21.0438Z" opacity="1" fill="#00a579"/><path d="M41.876+21.0438L20.938+21.0438L20.938+42.3789L41.876+42.3789L41.876+21.0438Z" opacity="1" fill="#2761ab"/><path d="M41.876+42.3788L20.938+42.3788L20.938+63.7138L41.876+63.7138L41.876+42.3788Z" opacity="1" fill="#00B1EB"/><path d="M41.876-0.29126L20.938-0.29126L20.938+21.0451L41.876+21.0451L41.876-0.29126Z" opacity="1" fill="#00B1EB"/></g></svg></a></li><li class="breadcrumb-item icon-arrow_right"><a class="breadcrumb-link" href="/" title="Medizin 4"><span class="breadcrumb-text">Medizin 4</span></a></li><li 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class="frame-group-inner"><div class="frame-container frame-container-default"><div class="frame-inner"><div class="textpic textpic-left imageorient-26"><div class="textpic-item textpic-gallery"><div class="gallery-row"><div class="gallery-item gallery-item-size-1"><div class="image-wrap"><figure class="image"><div class="position-relative"><picture class=""><source data-variant="default" data-maxwidth="765" media="(min-width: 1600px)" srcset="/fileadmin/einrichtungen/medizin_4/bilder/start_medizin4.jpg 1x"><source data-variant="xlarge" data-maxwidth="595" media="(min-width: 1400px)" srcset="/fileadmin/einrichtungen/medizin_4/bilder/start_medizin4.jpg 1x"><source data-variant="large" data-maxwidth="595" media="(min-width: 1260px)" srcset="/fileadmin/einrichtungen/medizin_4/bilder/start_medizin4.jpg 1x"><source data-variant="medium" data-maxwidth="477" media="(min-width: 1024px)" srcset="/fileadmin/einrichtungen/medizin_4/bilder/start_medizin4.jpg 1x"><source data-variant="small" data-maxwidth="690" media="(min-width: 720px)" srcset="/fileadmin/einrichtungen/medizin_4/bilder/start_medizin4.jpg 1x"><source data-variant="extrasmall" data-maxwidth="690" srcset="/fileadmin/einrichtungen/medizin_4/bilder/start_medizin4.jpg 1x"><img class="img-fluid" loading="lazy" src="/fileadmin/_processed_/9/a/csm_start_medizin4_0cebbe7de4.jpg" width="765" height="391" title="" alt=""></picture></div></figure></div></div></div></div><div class="textpic-item textpic-text"><p>Das akute Nierenversagen (acute kidney injury - AKI) ist eine akute, u.U. rasch progrediente Verschlechterung der Nierenfunktion mit abnehmender Diurese und ansteigenden Retentionsparametern (Harnstoff, Kreatinin).</p><p>Je nach Verlauf und Schweregrad teilt man das AKI in 3 Schweregrade ein (nach KDIGO):</p><div class="table-responsive"><table class="table"><caption><p>Akutes Nierenversagen</p></caption><thead><tr><th scope="col">AKI- Stadium</th><th scope="col">S-Kreatinin</th><th scope="col">Urin-Ausscheidung</th></tr></thead><tbody><tr><td>1</td><td>1.5- bis 1.9-facher Kreatininanstieg innerhalb von sieben Tagen oder Anstieg ≥ 0.3 mg/dl innerhalb von 48 Stunden</td><td>< 0.5 ml/kg/h über mehr als sechs Stunden</td></tr><tr><td>2</td><td>2.0- bis 2.9-facher Kreatininanstieg</td><td>< 0.5 ml/kg/h über mehr als 12 Stunden</td></tr><tr><td>3</td><td>≥ 3-facher Kreatininanstieg oder S-Kreatinin ≥ 4 mg/dl mit einem akuten Anstieg von ≥ 0.5 mg/dl</td><td>< 0.3 ml/kg/h über mehr als 24 Stunden oder Anurie für ≥ zwöf Stunden</td></tr></tbody></table></div><p>Die Ursachen eines AKI sind vielfältig und werden häufig nach dem Ort der Schädigung eingeteilt:</p><ul class="list-normal"><li>prärenales Nierenversagen: Volumenmangel, hämorrhagischer Schock, Herzversagen, Leberversagen</li><li>intrarenales Nierenversagen: Sepsis, Glomerulonephritiden, medizinisch-toxische Nierenschädigung mit interstitieller Nephritis, Rhabdomyolyse, ischämische Nierenschädigung</li><li>postrenales Nierenversagen: Obstruktion der Harnwege z.B. durch Steine, Tumorleiden oder postoeprativ</li></ul><p>Die Therapie des akuten Nierenversagens ist stark abhängig von dem Schweregrad und der Ursache des AKI. So muss ein rasch verlaufendes AKI häufig primär auf unserer Intensivstation anbehandelt werden, die auf alle Formen des AKI spezialisiert ist. Eine spezifische Therapie existiert jedoch nur bei wenigen Formen des AKI. Im Vordergrund steht die rasche Behandlung der Ursachen (z.B. Harnabflusshindernis beheben, Therapie einer Sepsis oder eines Herzversagens). Entsteht durch die verminderte Nierenfunktion mit gestörter Ausscheidung harnpflichtiger Substanzen und unzureichender Diurese eine Harn- und Wasservergiftung (Urämie), ist evtl. die Anwendung eines Nierenersatzverfahrens (Hämodialyse, Blutwäsche) notwendig.  Hierfür stehen modernste Geräte und Verfahren in unserer Klinik zur Verfügung, die eine sehr individuelle Therapie ermöglichen.</p></div></div></div></div></div></div></div></div><div class="section section-before-footer"><div id="c80058" class=" frame frame-default frame-type-custom_logoslider frame-layout-default frame-size-default frame-height-default frame-background-none frame-space-before-none frame-space-after-none frame-no-backgroundimage"><div class="frame-group-container"><div class="frame-group-inner"><div class="frame-container frame-container-default"><div class="frame-inner"><div class="logoslider-wrapper logoslider-wrapper-"><div class="swiper-container logoslider "><div class="swiper-wrapper"><div class="swiper-slide"><a href="https://www.med.fau.de" target="_blank" rel="noreferrer" title="FAU - Friedrich Alexander Universität - Medizinische Fakultät Erlangen-Nürnberg"><picture class=""><source data-variant="default" data-maxwidth="1280" media="(min-width: 1400px)" srcset="/fileadmin/dateien/content_pool_dateien/logos/FAU-MedFak-Logo.png 1x"><source data-variant="xlarge" data-maxwidth="1100" media="(min-width: 1200px)" srcset="/fileadmin/dateien/content_pool_dateien/logos/FAU-MedFak-Logo.png 1x"><source data-variant="large" data-maxwidth="920" media="(min-width: 992px)" srcset="/fileadmin/dateien/content_pool_dateien/logos/FAU-MedFak-Logo.png 1x"><source data-variant="medium" data-maxwidth="680" media="(min-width: 768px)" srcset="/fileadmin/dateien/content_pool_dateien/logos/FAU-MedFak-Logo.png 1x"><source data-variant="small" data-maxwidth="500" media="(min-width: 576px)" srcset="/fileadmin/dateien/content_pool_dateien/logos/FAU-MedFak-Logo.png 1x"><source data-variant="extrasmall" data-maxwidth="374" srcset="/fileadmin/dateien/content_pool_dateien/logos/FAU-MedFak-Logo.png 1x"><img class="img-fluid" loading="lazy" src="/fileadmin/_processed_/5/5/csm_FAU-MedFak-Logo_f00be02e99.png" width="1280" height="640" title="FAU - Friedrich Alexander Universität - Medizinische Fakultät Erlangen-Nürnberg" alt="Öffnet Webseite der FAU - Friedrich Alexander Universität - Medizinische Fakultät Erlangen-Nürnberg"></picture></a></div><div class="swiper-slide"><a href="https://www.uk-erlangen.de/patienten/onkologie/" target="_blank" title="NW-FAZ-stern-FOCUS-Siegel"><picture class=""><source data-variant="default" data-maxwidth="1280" media="(min-width: 1400px)" srcset="/fileadmin/dateien/content_pool_dateien/logos/NW-FAZ-STERN-FOCUS-Siegel.png 1x"><source data-variant="xlarge" data-maxwidth="1100" media="(min-width: 1200px)" srcset="/fileadmin/dateien/content_pool_dateien/logos/NW-FAZ-STERN-FOCUS-Siegel.png 1x"><source data-variant="large" data-maxwidth="920" media="(min-width: 992px)" srcset="/fileadmin/dateien/content_pool_dateien/logos/NW-FAZ-STERN-FOCUS-Siegel.png 1x"><source data-variant="medium" data-maxwidth="680" media="(min-width: 768px)" srcset="/fileadmin/dateien/content_pool_dateien/logos/NW-FAZ-STERN-FOCUS-Siegel.png 1x"><source data-variant="small" data-maxwidth="500" media="(min-width: 576px)" srcset="/fileadmin/dateien/content_pool_dateien/logos/NW-FAZ-STERN-FOCUS-Siegel.png 1x"><source data-variant="extrasmall" data-maxwidth="374" srcset="/fileadmin/_processed_/a/5/csm_NW-FAZ-STERN-FOCUS-Siegel_a156e1af55.png 1x"><img class="img-fluid" loading="lazy" src="/fileadmin/_processed_/a/5/csm_NW-FAZ-STERN-FOCUS-Siegel_16d49dc960.png" width="1280" height="423" title="NW-FAZ-stern-FOCUS-Siegel" alt=""></picture></a></div><div class="swiper-slide"><a href="/fileadmin/dateien/zertifikate/TUEV_ISO9001/Medizin_4.pdf" target="_blank" title="TÜV SÜD ISO 9001"><picture class=""><source data-variant="default" data-maxwidth="1280" media="(min-width: 1400px)" srcset="/fileadmin/dateien/content_pool_dateien/logos/tuev_iso_9001.jpg 1x"><source data-variant="xlarge" data-maxwidth="1100" media="(min-width: 1200px)" srcset="/fileadmin/dateien/content_pool_dateien/logos/tuev_iso_9001.jpg 1x"><source data-variant="large" data-maxwidth="920" media="(min-width: 992px)" srcset="/fileadmin/dateien/content_pool_dateien/logos/tuev_iso_9001.jpg 1x"><source data-variant="medium" data-maxwidth="680" media="(min-width: 768px)" srcset="/fileadmin/_processed_/1/5/csm_tuev_iso_9001_6b20df081a.jpg 1x"><source data-variant="small" data-maxwidth="500" media="(min-width: 576px)" srcset="/fileadmin/_processed_/1/5/csm_tuev_iso_9001_5a0af97dc5.jpg 1x"><source data-variant="extrasmall" data-maxwidth="374" srcset="/fileadmin/_processed_/1/5/csm_tuev_iso_9001_c0870c5168.jpg 1x"><img class="img-fluid" loading="lazy" src="/fileadmin/_processed_/1/5/csm_tuev_iso_9001_c8b6de88c6.jpg" width="1280" height="574" title="TÜV SÜD ISO 9001" alt="Öffnet PDF Zertifikat TÜV SÜD ISO 9001"></picture></a></div><div class="swiper-slide"><a href="https://www.dzi.uk-erlangen.de" target="_blank" title="DZI"><picture class=""><source data-variant="default" data-maxwidth="1280" media="(min-width: 1400px)" srcset="/fileadmin/dateien/content_pool_dateien/logos/DZI-Logo.svg 1x"><source data-variant="xlarge" data-maxwidth="1100" media="(min-width: 1200px)" srcset="/fileadmin/dateien/content_pool_dateien/logos/DZI-Logo.svg 1x"><source data-variant="large" data-maxwidth="920" media="(min-width: 992px)" srcset="/fileadmin/dateien/content_pool_dateien/logos/DZI-Logo.svg 1x"><source data-variant="medium" data-maxwidth="680" media="(min-width: 768px)" srcset="/fileadmin/dateien/content_pool_dateien/logos/DZI-Logo.svg 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srcset="/fileadmin/einrichtungen/nephrologisches_zentrum/bilder/logos/Logo-der-DGfN-1024x327.png 1x"><source data-variant="large" data-maxwidth="920" media="(min-width: 992px)" srcset="/fileadmin/_processed_/a/b/csm_Logo-der-DGfN-1024x327_759eb44c5c.png 1x"><source data-variant="medium" data-maxwidth="680" media="(min-width: 768px)" srcset="/fileadmin/_processed_/a/b/csm_Logo-der-DGfN-1024x327_02907af4d0.png 1x"><source data-variant="small" data-maxwidth="500" media="(min-width: 576px)" srcset="/fileadmin/_processed_/a/b/csm_Logo-der-DGfN-1024x327_0b197fb96b.png 1x"><source data-variant="extrasmall" data-maxwidth="374" srcset="/fileadmin/_processed_/a/b/csm_Logo-der-DGfN-1024x327_3d9a684329.png 1x"><img class="img-fluid" loading="lazy" src="/fileadmin/_processed_/a/b/csm_Logo-der-DGfN-1024x327_6efd0a3d1a.png" width="1280" height="409" title="" alt="Link auf das Zertifikat"></picture></a></div></div></div><div class="swiper-button-next"></div><div 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href="tel:08919240"><b>089 19240 </b></a>Vergiftung</span></p></div><div class="emergency"><h4>Notfallinformationen UKER</h4><a href="/notfall/"><span>Rufnummern und Notaufnahmen</span></a><br><a href="https://www.perinatalzentrum.uk-erlangen.de/patientinnen/entbindung/"><span>Geburt</span></a></div></div></div><div class="frame frame-size-default frame-default frame-background-none frame-space-before-none frame-space-after-none"><div class="accordion" id="accordion-footer-meta"><div class="accordion-item"><h4 class="accordion-header" id="accordion-heading-14271-2567"><button class="accordion-button collapsed" type="button" data-toggle="collapse" data-target="#accordion-footer-meta-2567" data-parent="#accordion-footer-meta" data-bs-toggle="collapse" data-bs-target="#accordion-footer-meta-2567" data-bs-parent="#accordion-footer-meta" aria-expanded="false" aria-controls="accordion-footer-meta-2567" > Patienten & Besucher </button><a class="accordion-button-link" href="/patienten/" 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