CINXE.COM

<!DOCTYPE html> <html dir="ltr" lang="de-DE"> <head><script type="text/plain" data-usercentrics="Google Analytics" async src="https://www.googletagmanager.com/gtag/js?id=G-6C3GQFCYWF"></script><script type="text/plain" data-usercentrics="Google Analytics"> window.dataLayer = window.dataLayer || []; function gtag(){dataLayer.push(arguments);} gtag('js', new Date());gtag('config', 'G-6C3GQFCYWF');</script> <meta charset="utf-8">  <link rel="icon" href="/fileadmin/images/favicon.ico" type="image/vnd.microsoft.icon"> <title>DRG-System: Komplexe Fälle</title> <meta http-equiv="x-ua-compatible" content="IE=edge,chrome=1" /> <meta name="generator" content="TYPO3 CMS" /> <meta name="robots" content="INDEX,FOLLOW" /> <meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1.0" /> <meta name="twitter:card" content="summary" /> <meta name="data-privacy-proxy-server" content="https://privacy-proxy-server.usercentrics.eu" /> <meta name="google-site-verification" content="soHbarEuEVBJS3_1dJzL8Jr-3tcrC3-t-uOQDSkon5c" /> <link rel="stylesheet" href="/typo3temp/assets/compressed/merged-dbd74494688c58bd8f67aa46de63888d-ed342d60868a9582dfbf5b667ca329c4.css?1726745682" media="all"> <link rel="stylesheet" href="/typo3temp/assets/compressed/merged-3a400f9009726d5d48f0dc95d65b05bd-d70424b51ea850518a1bb3a14002e927.css?1726745667" media="print"> <script src="/typo3temp/assets/compressed/merged-6dc3e236cddc431f278c43e59b8bfe23-fd68dbc0f3bd68ab07cabaf29978066a.js?1726745682"></script> <link rel="preconnect" href="//app.usercentrics.eu"> <link rel="preconnect" href="//api.usercentrics.eu"><link rel="preload" href="//app.usercentrics.eu/browser-ui/latest/bundle_legacy.js" as="script"> <script id="usercentrics-cmp" data-settings-id="OfvGjPBkE" src="https://app.usercentrics.eu/browser-ui/latest/bundle_legacy.js" defer></script> <link rel="preconnect" href="//privacy-proxy.usercentrics.eu"> <link rel="preload" href="//privacy-proxy.usercentrics.eu/latest/uc-block.bundle.js" as="script"> <script src="https://privacy-proxy.usercentrics.eu/latest/uc-block.bundle.js"></script> <link rel="canonical" href="https://www.uniklinika.de/gesundheitspolitischethemen/drg-system-komplexe-faelle/"/> </head> <body> <nav class="navbar navbar-default kopf"> <div class="container-fluid collapse" id="suche"> <div class="row"> <div class="col-xs-12"> <form method="post" class="navbar-form" id="form_suche" action="/suche-indexed-search/suchergebnisse/?tx_indexedsearch_pi2%5Baction%5D=search&tx_indexedsearch_pi2%5Bcontroller%5D=Search&cHash=a6a92dc65aa35854bd8fcbcedfdabc74"> <div> <input type="hidden" name="tx_indexedsearch_pi2[__referrer][@extension]" value="" /> <input type="hidden" name="tx_indexedsearch_pi2[__referrer][@controller]" value="Standard" /> <input type="hidden" name="tx_indexedsearch_pi2[__referrer][@action]" value="subpage1Column" /> <input type="hidden" name="tx_indexedsearch_pi2[__referrer][arguments]" value="YTowOnt98b764e78d344497eecf3e8e69b475fb345ea053e" /> <input type="hidden" name="tx_indexedsearch_pi2[__referrer][@request]" value="{"@extension":null,"@controller":"Standard","@action":"subpage1Column"}d52f800c06fc75112e7bd75a6b81e8aaa6cd5638" /> <input type="hidden" name="tx_indexedsearch_pi2[__trustedProperties]" value="{"search":{"sword":1,"results":1}}8388b7848ea75407229750d24c88e3b120ba1649" /> </div> <div class="form-group"> <input placeholder="Suchen" class="form-control" type="text" name="tx_indexedsearch_pi2[search][sword]" /> <input type="hidden" name="tx_indexedsearch_pi2[search][results]" value="5" /> </div> <button class="btn btn-success" type="submit" name="" value="">Suchen</button> </form> </div> </div> </div> <div class="container logos"> <button type="button" class="navbar-toggle collapsed" data-toggle="collapse" data-target="#navbar" aria-expanded="false" aria-controls="navbar"> <span class="sr-only">Toggle navigation</span> <span class="icon-bar"></span> <span class="icon-bar"></span> <span class="icon-bar"></span> </button> <div class="row"> <div class="col-xs-5"> <a class="navbar-brand" href="/" title="Zur Startseite des Verbandes Universitätsklinika Deutschland"> <a href="/" title="Zur Startseite des Verbandes Universitätsklinika Deutschland" class="navbar-brand"><img src="/typo3conf/ext/as_template/Resources/Public/Images/logo1.jpg" alt="Verband Universitätsklinika Deutschland"/></a> </a> </div> <div class="col-xs-5 col-xs-offset-2"> <a class="navbar-brand verband" href="/" title="Zur Startseite des Verbandes Universitätsklinika Deutschland"> <img src="/typo3conf/ext/as_template/Resources/Public/Images/logo2.jpg" alt="Verband Universitätsklinika Deutschland"/> </a> </div> </div> </div> <div class="container-fluid"> <div class="row service"> <div class="col-xs-12"> <div class="container"> <div class="row"> <div class="col-xs-12"> <div class="servicenavi"> <ul><li class="startseite"><a href="/"><span class="text">Startseite</span></a></li><li class="trenner">·</li><li class="presse"><a href="/aktuellespresse/presse/"><span class="text">Presse</span></a></li><li class="trenner">·</li><li class="login"><a href="/loginform/"><span class="text">Login</span></a></li><li class="trenner">·</li><li class="kontakt"><a href="/servicenavigation-header/kontakt/"><span class="text">Kontakt</span></a></li><li class="trenner">·</li><li class="linkedin"><a href="https://www.linkedin.com/company/uniklinika" target="_blank"><span class="text">Instagram</span></a></li><li class="twitter"><a href="https://www.twitter.com/uniklinika" target="_blank"><span class="text">Twitter</span></a></li><li class="youtube"><a href="https://www.youtube.com/@diedeutschenuniversitatskl3398" target="_blank"><span class="text">YouTube</span></a></li></ul> </div> <button type="button" class="search-toggle collapsed" data-toggle="collapse" data-target="#suche" aria-expanded="false" aria-controls="suche"> <span class="sr-only">Toggle search</span> </button> </div> </div> </div> </div> </div> </div> <div class="container navbar-main"> <div id="navbar" class="navbar-collapse collapse"> <ul class="nav navbar-nav"><li class="dropdown first"><a href="/die-deutschenuniversitaetsklinika/" role = "button" aria-haspopup="true" aria-expanded="false">Die Deutschen<br/>Universitätsklinika</a><ul class="dropdown-menu"><div class="row hidden-xs"><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/die-deutschenuniversitaetsklinika/sonderrolle-universitaetsmedizin/"><img src="/fileadmin/_processed_/c/2/csm_operation-head_2036c476c5.jpg" width="268" height="233" alt="Sonderrolle Universitätsmedizin" title="Sonderrolle Universitätsmedizin" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/die-deutschenuniversitaetsklinika/sonderrolle-universitaetsmedizin/">Sonderrolle Universitätsmedizin</a></h3><a href="/die-deutschenuniversitaetsklinika/sonderrolle-universitaetsmedizin/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/die-deutschenuniversitaetsklinika/zahlen-und-fakten/"><img src="/fileadmin/_processed_/a/1/csm_zuf-header_852dcbc180.jpg" width="268" height="233" alt="Zahlen und Fakten" title="Zahlen und Fakten" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/die-deutschenuniversitaetsklinika/zahlen-und-fakten/">Zahlen und Fakten</a></h3><a href="/die-deutschenuniversitaetsklinika/zahlen-und-fakten/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/die-deutschenuniversitaetsklinika/uebersicht-der-universitaetsklinika/"><img src="/fileadmin/_processed_/d/3/csm_standorte_b1fbd4b9e5.jpg" width="268" height="233" alt="Übersicht der Universitätsklinika" title="Übersicht der Universitätsklinika" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/die-deutschenuniversitaetsklinika/uebersicht-der-universitaetsklinika/">Übersicht der Universitätsklinika</a></h3><a href="/die-deutschenuniversitaetsklinika/uebersicht-der-universitaetsklinika/" class="pfeil"></a></div></div></div></div><li class="visible-xs-block"><a href="/die-deutschenuniversitaetsklinika/sonderrolle-universitaetsmedizin/">Sonderrolle Universitätsmedizin</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/die-deutschenuniversitaetsklinika/zahlen-und-fakten/">Zahlen und Fakten</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/die-deutschenuniversitaetsklinika/uebersicht-der-universitaetsklinika/">Übersicht der Universitätsklinika</a></li></ul></li><li class="dropdown middle"><a href="/themen-die-bewegen/" role = "button" aria-haspopup="true" aria-expanded="false">Themen,<br /> die bewegen</a><ul class="dropdown-menu"><div class="row hidden-xs"><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/themen-die-bewegen/wir-sind-vielfalt/"><img src="/fileadmin/_processed_/f/c/csm_VUD_Kampagne_Vielfalt_Webformate__72_6_2b89c8d0d1.jpg" width="268" height="233" alt="" title="Wir sind Vielfalt" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/themen-die-bewegen/wir-sind-vielfalt/">Wir sind Vielfalt</a></h3><a href="/themen-die-bewegen/wir-sind-vielfalt/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/themen-die-bewegen/seltene-erkrankungen-waisen-der-medizin/"><img src="/fileadmin/_processed_/5/3/csm_seltene-erkrankungen-header_f4dd019743.jpg" width="268" height="233" alt="Seltene Erkrankungen: Waisen der Medizin" title="Seltene Erkrankungen: Waisen der Medizin" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/themen-die-bewegen/seltene-erkrankungen-waisen-der-medizin/">Seltene Erkrankungen: Waisen der Medizin</a></h3><a href="/themen-die-bewegen/seltene-erkrankungen-waisen-der-medizin/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/themen-die-bewegen/hinter-den-kulissen-patienten-erzaehlen/"><img src="/fileadmin/_processed_/b/0/csm_emmi-header_7f7453c7b3.jpg" width="268" height="233" alt="Hinter den Kulissen: Patienten erzählen." title="Hinter den Kulissen: Patienten erzählen" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/themen-die-bewegen/hinter-den-kulissen-patienten-erzaehlen/">Hinter den Kulissen: Patienten erzählen</a></h3><a href="/themen-die-bewegen/hinter-den-kulissen-patienten-erzaehlen/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/themen-die-bewegen/die-uniklinika-im-kampf-gegen-das-coronavirus/"><img src="/fileadmin/_processed_/b/5/csm_VUD_Screendesign_Beitrag_268x233_460x400_1440x350_20200610-5_c5708f088e.jpg" width="268" height="233" alt="Gemeinsam gegen das Coronavirus" title="Die Uniklinika im Kampf gegen das Coronavirus" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/themen-die-bewegen/die-uniklinika-im-kampf-gegen-das-coronavirus/">Die Uniklinika im Kampf gegen das Coronavirus</a></h3><a href="/themen-die-bewegen/die-uniklinika-im-kampf-gegen-das-coronavirus/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/themen-die-bewegen/unser-wissen-unsere-erfahrung-in-jeder-situation/"><img src="/fileadmin/_processed_/b/9/csm_wissen_65e28b69ec.jpg" width="268" height="233" alt="" title="Unser Wissen. Unsere Erfahrung. In jeder Situation" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/themen-die-bewegen/unser-wissen-unsere-erfahrung-in-jeder-situation/">Unser Wissen. Unsere Erfahrung. In jeder Situation</a></h3><a href="/themen-die-bewegen/unser-wissen-unsere-erfahrung-in-jeder-situation/" class="pfeil"></a></div></div></div></div><li class="visible-xs-block"><a href="/themen-die-bewegen/wir-sind-vielfalt/">Wir sind Vielfalt</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/themen-die-bewegen/seltene-erkrankungen-waisen-der-medizin/">Seltene Erkrankungen: Waisen der Medizin</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/themen-die-bewegen/hinter-den-kulissen-patienten-erzaehlen/">Hinter den Kulissen: Patienten erzählen</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/themen-die-bewegen/die-uniklinika-im-kampf-gegen-das-coronavirus/">Die Uniklinika im Kampf gegen das Coronavirus</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/themen-die-bewegen/unser-wissen-unsere-erfahrung-in-jeder-situation/">Unser Wissen. Unsere Erfahrung. In jeder Situation</a></li></ul></li><li class="dropdown middle"><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/" role = "button" aria-haspopup="true" aria-expanded="false">Verband der<br/>Universitätsklinika</a><ul class="dropdown-menu"><div class="row hidden-xs"><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/politik/"><img src="/fileadmin/_processed_/3/a/csm_politik-kachel_c861ae2626.jpg" width="268" height="233" alt="Politik" title="Politik" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/politik/">Politik</a></h3><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/politik/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/publikationen/"><img src="/fileadmin/_processed_/2/0/csm_publikationen-kachel_d75ab62d4d.jpg" width="268" height="233" alt="Publikationen" title="Publikationen" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/publikationen/">Publikationen</a></h3><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/publikationen/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/fachartikel/"><img src="/fileadmin/_processed_/f/c/csm_Fachartikel_7fcc9ac834.png" width="268" height="233" alt="Fachartikel" title="Fachartikel" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/fachartikel/">Fachartikel</a></h3><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/fachartikel/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/verband-der-universitaetsklinika/verband/"><img src="/fileadmin/_processed_/7/0/csm_VUD_Headerbild_268x233_cbc0c76d59.jpg" width="268" height="233" alt="" title="Verband" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/verband-der-universitaetsklinika/verband/">Verband</a></h3><a href="/verband-der-universitaetsklinika/verband/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/stellenausschreibungen/"><img src="/fileadmin/_processed_/0/a/csm_VUD_Screendesign_Beitrag_460x400_20191128_211a15df31.jpg" width="268" height="233" alt="" title="Stellenausschreibungen" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/stellenausschreibungen/">Stellenausschreibungen</a></h3><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/stellenausschreibungen/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/aktuellespresse/presse/"><img src="/fileadmin/_processed_/1/b/csm_VUD_Bild_Internet_Aktuelles_Presse_f924bfd5fa.jpg" width="268" height="233" alt="" title="Presse" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/aktuellespresse/presse/">Pressemitteilungen</a></h3><a href="/aktuellespresse/presse/" class="pfeil"></a></div></div></div></div><li class="visible-xs-block"><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/politik/">Politik</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/publikationen/">Publikationen</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/fachartikel/">Fachartikel</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/verband-der-universitaetsklinika/verband/">Verband</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/stellenausschreibungen/">Stellenausschreibungen</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/aktuellespresse/presse/">Presse</a></li></ul></li><li class="dropdown last current"><a href="/gesundheitspolitische-themen/" class = "active">Gesundheitspolitische<br/>Themen</a><ul class="dropdown-menu"><div class="row hidden-xs"><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/gesundheitspolitischethemen/spitzenversorgung-fuer-alle/"><img src="/fileadmin/_processed_/f/0/csm_Header_Spitzenversorgung-Navi_c5ff1f7433.jpg" width="268" height="233" alt="" title="Krankenhausreform" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/spitzenversorgung-fuer-alle/">Krankenhausreform</a></h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/spitzenversorgung-fuer-alle/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/gesundheitspolitischethemen/drg-system-komplexe-faelle/"><img src="/fileadmin/_processed_/a/9/csm_VUD_Screendesign_Beitrag_460x400_01_84d014f0c7.jpg" width="268" height="233" alt="" title="DRG-System: Komplexe Fälle" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/drg-system-komplexe-faelle/">DRG-System: Komplexe Fälle</a></h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/drg-system-komplexe-faelle/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/gesundheitspolitische-themen/patientensicherheit-uniklinika-geben-den-takt-vor/"><img src="/fileadmin/_processed_/0/6/csm_VUD_Screendesign_Beitrag_Patient_460x400_76a555a314.jpg" width="268" height="233" alt="" title="Patientensicherheit: Uniklinika geben den Takt vor" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/gesundheitspolitische-themen/patientensicherheit-uniklinika-geben-den-takt-vor/">Patientensicherheit: Uniklinika geben den Takt vor</a></h3><a href="/gesundheitspolitische-themen/patientensicherheit-uniklinika-geben-den-takt-vor/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/gesundheitspolitischethemen/corona-pandemie-uniklinika-stehen-im-fokus/"><img src="/fileadmin/_processed_/8/e/csm_VUD_Screendesign_Beitrag_20200902-1_460x400_48d9609971.jpg" width="268" height="233" alt="" title="Corona-Pandemie: Uniklinika stehen im Fokus" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/corona-pandemie-uniklinika-stehen-im-fokus/">Corona-Pandemie: Uniklinika stehen im Fokus</a></h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/corona-pandemie-uniklinika-stehen-im-fokus/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/gesundheitspolitischethemen/corona-verschaerft-schwierige-finanzlage-der-uniklinika/"><img src="/fileadmin/_processed_/f/c/csm_VUD_Screendesign_Beitrag_20200902-7_460x400_d149b5108b.jpg" width="268" height="233" alt="" title="Corona verschärft schwierige Finanzlage der Uniklinika" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/corona-verschaerft-schwierige-finanzlage-der-uniklinika/">Corona verschärft schwierige Finanzlage der Uniklinika</a></h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/corona-verschaerft-schwierige-finanzlage-der-uniklinika/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/gesundheitspolitischethemen/digitalisierung-in-der-universitaetsmedizin/"><img src="/fileadmin/_processed_/9/d/csm_VUD_Screendesign_Beitrag_268x233__20200114_19b0e8f779.jpg" width="268" height="233" alt="" title="Digitalisierung in der Universitätsmedizin" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/digitalisierung-in-der-universitaetsmedizin/">Digitalisierung in der Universitätsmedizin</a></h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/digitalisierung-in-der-universitaetsmedizin/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/gesundheitspolitischethemen/car-t-zelltherapie/"><img src="/fileadmin/_processed_/e/c/csm_VUD_Screendesign_Beitrag_268x233_20200114_509edc0215.jpg" width="268" height="233" alt="" title="CAR-T-Zelltherapie" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/car-t-zelltherapie/">CAR-T-Zelltherapie</a></h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/car-t-zelltherapie/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/gesundheitspolitischethemen/einzigartiger-aufgabenverbund/"><img src="/fileadmin/_processed_/2/2/csm_hochleistungsmedizin-kachel_239a517ea7.jpg" width="268" height="233" alt="" title="Einzigartiger Aufgabenverbund" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/einzigartiger-aufgabenverbund/">Einzigartiger Aufgabenverbund</a></h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/einzigartiger-aufgabenverbund/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/gesundheitspolitischethemen/extremkostenfaelle/"><img src="/fileadmin/_processed_/6/4/csm_behandlung-3er_7edf7e187a.jpg" width="268" height="233" alt="" title="Extremkostenfälle" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/extremkostenfaelle/">Extremkostenfälle</a></h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/extremkostenfaelle/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/gesundheitspolitischethemen/interdisziplinaere-zentren/"><img src="/fileadmin/_processed_/c/7/csm_hochschulambulanzen-3er_e57fe2a58b.jpg" width="268" height="233" alt="" title="Interdisziplinäre Zentren" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/interdisziplinaere-zentren/">Interdisziplinäre Zentren</a></h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/interdisziplinaere-zentren/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/gesundheitspolitischethemen/hochschulambulanzen/"><img src="/fileadmin/_processed_/d/1/csm_270214_dmd_2662-kachel_1988ea92e6.jpg" width="268" height="233" alt="" title="Hochschulambulanzen" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/hochschulambulanzen/">Hochschulambulanzen</a></h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/hochschulambulanzen/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/gesundheitspolitischethemen/notfallversorgung/"><img src="/fileadmin/_processed_/c/6/csm_rettungshubschrauber-kachel_e1fbf08e48.jpg" width="268" height="233" alt="" title="Notfallversorgung" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/notfallversorgung/">Notfallversorgung</a></h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/notfallversorgung/" class="pfeil"></a></div></div></div><div class="col-sm-3"><div class="teaser"><div class="bild"><a href="/gesundheitspolitischethemen/pflege-in-den-universitaetsklinika-die-lage/"><img src="/fileadmin/_processed_/d/3/csm_VUD_Screendesign_Beitrag_4_26987fe03a.jpg" width="268" height="233" alt="" title="Pflege in den Universitätsklinika – die Lage" ></a></div><div class="text"><h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/pflege-in-den-universitaetsklinika-die-lage/">Pflege in den Universitätsklinika – die Lage</a></h3><a href="/gesundheitspolitischethemen/pflege-in-den-universitaetsklinika-die-lage/" class="pfeil"></a></div></div></div></div><li class="visible-xs-block"><a href="/gesundheitspolitischethemen/spitzenversorgung-fuer-alle/">Krankenhausreform</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/gesundheitspolitischethemen/drg-system-komplexe-faelle/">DRG-System: Komplexe Fälle</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/gesundheitspolitische-themen/patientensicherheit-uniklinika-geben-den-takt-vor/">Patientensicherheit: Uniklinika geben den Takt vor</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/gesundheitspolitischethemen/corona-pandemie-uniklinika-stehen-im-fokus/">Corona-Pandemie: Uniklinika stehen im Fokus</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/gesundheitspolitischethemen/corona-verschaerft-schwierige-finanzlage-der-uniklinika/">Corona verschärft schwierige Finanzlage der Uniklinika</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/gesundheitspolitischethemen/digitalisierung-in-der-universitaetsmedizin/">Digitalisierung in der Universitätsmedizin</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/gesundheitspolitischethemen/car-t-zelltherapie/">CAR-T-Zelltherapie</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/gesundheitspolitischethemen/einzigartiger-aufgabenverbund/">Einzigartiger Aufgabenverbund</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/gesundheitspolitischethemen/extremkostenfaelle/">Extremkostenfälle</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/gesundheitspolitischethemen/interdisziplinaere-zentren/">Interdisziplinäre Zentren</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/gesundheitspolitischethemen/hochschulambulanzen/">Hochschulambulanzen</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/gesundheitspolitischethemen/notfallversorgung/">Notfallversorgung</a></li><li class="visible-xs-block"><a href="/gesundheitspolitischethemen/pflege-in-den-universitaetsklinika-die-lage/">Pflege in den Universitätsklinika – die Lage</a></li></ul></li></ul> </div> </div> </nav> <div class="container-fluid bigimg"> <div class="intro"><img src="/fileadmin/_processed_/0/d/csm_VUD_Screendesign_Beitrag_1440x350_03_c46f75ac7d.jpg" width="1440" height="350" alt="" ><div class="text"><h3></h3></div></div> </div> <div class="container inhalte"> <div class="row history"> <div class="col-xs-12"> <ol class="breadcrumb"><li><a href="/">Home</a></li><li><a href="/gesundheitspolitische-themen/">Gesundheitspolitische<br/>Themen</a></li><li>DRG-System: Komplexe Fälle</li></ol> </div> </div>  <div id="c2175" class="frame frame-default frame-type-header frame-layout-0"> <header> <h1 class=""> DRG-System </h1> <div class="subheader"> <h2 class=""> Komplexe Fälle unterfinanziert </h2> </div> </header> </div> <div class="row texte"><div class="col-xs-12 col-sm-8"> <div id="c2173" class="frame frame-default frame-type-textmedia frame-layout-0"> <div class="ce-textpic ce-right ce-intext"> <div class="ce-bodytext"> <p><i>Krankenhausleistungen fair und auskömmlich zu vergüten und zugleich Anreize für effiziente Patientenversorgung zu schaffen, ist eine Herausforderung. Mit dem 2003 eingeführten DRG-System ist dies weitgehend gelungen. Ein Manko besteht nach wie vor: In vielen Versorgungskonstellationen wird der besondere Aufwand nicht abgebildet, den insbesondere Universitätsklinika bei der Behandlung komplexer Fälle haben.</i> </p> <p>Die kontinuierliche Weiterentwicklung der DRG-Fallpauschalen sollte zu mehr Leistungsgerechtigkeit führen, so die Hoffnung der Politik. Dass dies nicht umfassend gelungen ist, zeigt nicht nur der jährliche Extremkostenbericht des Instituts für das Entgeltsystem im Krankenhaus (InEK), sondern auch eine neue Analyse zu gastroenterologischen Eingriffen.* </p> <p><b><br>Hoher Aufwand wird nicht vergütet</b> </p> <p>Bei etwa 60 Prozent der Patienten mit Leberzirrhose treten Komplikationen auf, so dass Giftstoffe über das Blut ins Gehirn gelangen können (hepatische Enzephalopathie, HE). Patienten mit schwerer HE werden um 87 Prozent häufiger an Uniklinika behandelt als in nicht-universitären Häusern. Das ist medizinisch sinnvoll und entspricht der Idee von unterschiedlichen Versorgungsstufen, in denen Uniklinika sich auf schwere und komplexe Fälle konzentrieren. Allerdings gehen damit auch höhere Kosten einher, etwa für aufwendige Diagnostik und längere Klinikaufenthalte. So verursacht die Behandlung eines Patienten mit Leberzirrhose und HE in Uniklinika durchschnittlich rund 8.955 Euro an Kosten, eines Patienten ohne HE in nicht-universitären Krankenhäusern hingegen 2.940 Euro. Vergütet werden beide mit der gleichen DRG, die einen Mittelwert des Aufwands der Fälle darstellt. </p> <p>Um solche Ungleichgewichte zu korrigieren, sind jährliche Anpassungen im DRG-System vorgesehen. Dafür überprüft das InEK die DRG-Fallpauschalen auf Basis der durchschnittlichen Kosten von fast 300 Krankenhäusern. Doch dieses Vorgehen führt nicht automatisch zu einer auskömmlichen Vergütung. So kommt HE bei Leberzirrhose als Krankheit statistisch nicht häufig genug vor und wird in den Krankenhäusern zu uneinheitlich dokumentiert, um vom InEK in leichte und schwere Fälle unterteilt und entsprechend differenziert erstattet werden zu können. </p> <p><b><br>Verlegung zum Uniklinikum bei Komplikationen</b> </p> <p>Neben diesen schweren Fällen werden oftmals auch Fälle aus anderen Krankenhäusern in Uniklinika verlegt – insbesondere bei Komplikationen. Ein Beispiel ist die endoskopischröntgenologische Darstellung von Gallengängen und Bauchspeicheldrüse (ERCP): Erfolgte die primäre Behandlung in einem Universitätsklinikum, betrug die Unterdeckung durch die DRG-Vergütung nur 183 Euro. Wurde der Patienten hingegen von einem anderen Krankenhaus an ein Universitätsklinikum verlegt, lag die Unterdeckung des Uniklinikums bei 2.374 Euro. Das DRG-System berücksichtigt Kostenunterschiede in Folge einer Verlegung nicht, auch um strategische Verlegungen zwischen Krankenhäusern nicht zu fördern. </p> <p>Dies sind nur zwei Beispiele, warum Uniklinika mit der Behandlung komplexer Fälle Verluste erwirtschaften. Diese Probleme sind im DRG-System immanent und lassen sich nicht innerhalb des Systems lösen. Daher ist ein Ausgleichsmechanismus notwendig, der den finanziellen Nachteilen bei derartigen Fallkonstellationen entgegenwirkt. Dieser sollte auch das immer noch ungelöste Problem der Extremkostenfälle umfassen. </p> <p><i><br>*Lerch et al. (2020): Die Grenzen des G-DRG-Systems bei der Abbildung von Komplexität in der Universitätsmedizin. In: Zeitschrift für Gastroenterologie, 58: 747-753.</i></p> </div> </div> </div> </div><div class="col-xs-12 col-sm-4"><div class="box"><p><i>„Alle Bemühungen, durch eine weitere Differenzierung des DRG-Systems die Steigerung von Komplexität, Krankheitsschwere und Fallkosten sachgerechter abzubilden, haben es nicht vermocht, klar belegbare finanzielle Nachteile für Universitätsklinika bei besonderen Fallkonstellationen zu reduzieren. Für dieses Problem brauchen wir eine Lösung außerhalb des DRG-Systems.“</i> </p> <p><b>Prof. Dr. Markus Lerch</b><br>Leiter der Klinik und Poliklinik für Innere Medizin an der Universitätsmedizin Greifswald</p></div> <div id="c2171" class="frame frame-default frame-type-textmedia frame-layout-0"> <div class="ce-textpic ce-right ce-intext"> <div class="ce-bodytext"> <p>  </p> </div> </div> </div> <div class="box"><h3>Extremkostenbericht</h3><p><br>Seit 2015 belegt der jährliche Extremkostenbericht des InEK, dass Uniklinika und Krankenhäuser der Maximalversorgung <b>mit mehr als 3 Millionen Euro</b> pro Jahr je Klinik überproportional durch die Kosten schwerer und komplexer Behandlungen belastet werden: <a href="http://www.g-drg.de" title="Opens internal link in current window" target="_blank" class="external-link-new-window" rel="noreferrer"><i>www.g-drg.de</i></a></p></div></div></div> <div class="row weitere"> <div class="row rubrik"> <div class="col-xs-12"> <h3>Themen, die Sie auch interessieren könnten</h3> </div> </div> <div class="col-xs-6 col-sm-3"> <div class="teaser"> <div class="row"> <div class="col-xs-12"> <div class="bild"> <img src="/fileadmin/user_upload/zuf-3er.jpg" width="350" height="292" alt="" /> </div> <div class="text"> <h3> <a href="/die-deutschenuniversitaetsklinika/zahlen-und-fakten/grafiken/"> Zahlen und Fakten </a> <a href="/die-deutschenuniversitaetsklinika/zahlen-und-fakten/grafiken/" class="pfeil"> </a> </h3> </div> </div> </div> </div> </div> </div>  <div class="shareButtons shariff"><ul></ul></div> </div> <footer class="footer"> <div class="container"> <div class="pageservice visible"> <a href="javascript:window.print()" class="print"></a> <a href="#" class="forward"></a> <a href="javascript:void(0)" id="linkDown" class="arrowDown"></a> </div> <div class="row"> <div class="col-xs-12"> <ul class="footer-navigation"><li><h5><a href="/die-deutschenuniversitaetsklinika/">Die Deutschen<br/>Universitätsklinika</a></h5><ul><li><a href="/die-deutschenuniversitaetsklinika/sonderrolle-universitaetsmedizin/">Sonderrolle Universitätsmedizin</a></li><li><a href="/die-deutschenuniversitaetsklinika/zahlen-und-fakten/">Zahlen und Fakten</a></li><li><a href="/die-deutschenuniversitaetsklinika/uebersicht-der-universitaetsklinika/">Übersicht der Universitätsklinika</a></li></ul></li><li><h5><a href="/themen-die-bewegen/">Themen,<br /> die bewegen</a></h5><ul><li><a href="/themen-die-bewegen/wir-sind-vielfalt/">Wir sind Vielfalt</a></li><li><a href="/themen-die-bewegen/seltene-erkrankungen-waisen-der-medizin/">Seltene Erkrankungen: Waisen der Medizin</a></li><li><a href="/themen-die-bewegen/hinter-den-kulissen-patienten-erzaehlen/">Hinter den Kulissen: Patienten erzählen</a></li><li><a href="/themen-die-bewegen/die-uniklinika-im-kampf-gegen-das-coronavirus/">Die Uniklinika im Kampf gegen das Coronavirus</a></li><li><a href="/themen-die-bewegen/unser-wissen-unsere-erfahrung-in-jeder-situation/">Unser Wissen. Unsere Erfahrung. In jeder Situation</a></li></ul></li><li><h5><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/">Verband der<br/>Universitätsklinika</a></h5><ul><li><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/politik/">Politik</a></li><li><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/publikationen/">Publikationen</a></li><li><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/fachartikel/">Fachartikel</a></li><li><a href="/verband-der-universitaetsklinika/verband/">Verband</a></li><li><a href="/verband-deruniversitaetsklinika/stellenausschreibungen/">Stellenausschreibungen</a></li><li><a href="/aktuellespresse/presse/">Presse</a></li></ul></li><li><h5><a href="/gesundheitspolitische-themen/">Gesundheitspolitische<br/>Themen</a></h5><ul><li><a href="/gesundheitspolitischethemen/spitzenversorgung-fuer-alle/">Krankenhausreform</a></li><li><a href="/gesundheitspolitischethemen/drg-system-komplexe-faelle/">DRG-System: Komplexe Fälle</a></li><li><a href="/gesundheitspolitische-themen/patientensicherheit-uniklinika-geben-den-takt-vor/">Patientensicherheit: Uniklinika geben den Takt vor</a></li><li><a href="/gesundheitspolitischethemen/corona-pandemie-uniklinika-stehen-im-fokus/">Corona-Pandemie: Uniklinika stehen im Fokus</a></li><li><a href="/gesundheitspolitischethemen/corona-verschaerft-schwierige-finanzlage-der-uniklinika/">Corona verschärft schwierige Finanzlage der Uniklinika</a></li><li><a href="/gesundheitspolitischethemen/digitalisierung-in-der-universitaetsmedizin/">Digitalisierung in der Universitätsmedizin</a></li><li><a href="/gesundheitspolitischethemen/car-t-zelltherapie/">CAR-T-Zelltherapie</a></li><li><a href="/gesundheitspolitischethemen/einzigartiger-aufgabenverbund/">Einzigartiger Aufgabenverbund</a></li><li><a href="/gesundheitspolitischethemen/extremkostenfaelle/">Extremkostenfälle</a></li><li><a href="/gesundheitspolitischethemen/interdisziplinaere-zentren/">Interdisziplinäre Zentren</a></li><li><a href="/gesundheitspolitischethemen/hochschulambulanzen/">Hochschulambulanzen</a></li><li><a href="/gesundheitspolitischethemen/notfallversorgung/">Notfallversorgung</a></li><li><a href="/gesundheitspolitischethemen/pflege-in-den-universitaetsklinika-die-lage/">Pflege in den Universitätsklinika – die Lage</a></li></ul></li></ul> </div> </div> <div class="row impressum"> <div class="col-xs-12 impressum"> <ul><li class="first"><a href="/impressum/">Impressum</a></li><li class="last"> | <a href="/datenschutz/">Datenschutz</a></li></ul> </div> </div> </div> </footer> <script src="/typo3temp/assets/compressed/merged-5922b63b2c914c6cd03d0eddcc38724f-0d69bc9b678f5c16d735bb2e51b9868c.js?1726745667"></script> <script src="/typo3temp/assets/compressed/merged-acb81df6290922da8194a871a542f08c-51e0c0deb816b4da88e3c17f4b4507af.js?1726745667"></script> <script src="/typo3temp/assets/compressed/Form.min-6a396539fe12d9d252b1b9148d8d2693.js?1726745667" defer="defer"></script> </body> </html>