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A presença da [[próstata]], que naturalmente ocupa um certo volume, também parece influenciar um pouco a sensibilidade.<ref>{{citar web|url=https://www.medicalnewstoday.com/articles/321339.php|titulo=Bladder pressure: What is normal, treatment, and causes|website=Medical News Today|lingua=en|acessodata=2020-01-16}}</ref><ref>{{citar periódico|nome=Hayser|cognome=Medina Lucena|data=2019-01-01|titulo=Methods of assessing and recording bladder sensation: a review of the literature|revista=International Urogynecology Journal|volume=30|numero=1|páginas=3–8|lingua=en|acessodata=2020-01-16|doi=10.1007/s00192-018-3760-x|url=https://doi.org/10.1007/s00192-018-3760-x|nome2=Douglas G.|cognome2=Tincello}}</ref><ref>{{citar periódico|nome=A. G. M.|cognome=Herrewegh|data=2019-07-04|titulo=Bladder sensations in male and female overactive bladder patients compared to healthy volunteers: a sensation-related bladder diary evaluation|revista=Scandinavian Journal of Urology|volume=53|numero=4|páginas=255–260|acessodata=2020-01-16|doi=10.1080/21681805.2019.1641551|url=https://doi.org/10.1080/21681805.2019.1641551|nome2=D. M. J.|cognome2=Vrijens|nome3=T. A. T.|cognome3=Marcelissen}}</ref> As análises realizadas mostram, de fato, que o primeiro sinal de enchimento (formigamento quase imperceptível, ''diferente'' do estímulo) é sentido em 244 ml para a bexiga feminina e 186 ml para a masculina, sem variabilidade particular de indivíduo para indivíduo, pois esse número depende apenas do [[Nervo|controle nervoso]] e não do tamanho da bexiga.<ref>{{citar periódico|nome=Hayser|cognome=Medina Lucena|data=2019-01-01|titulo=Methods of assessing and recording bladder sensation: a review of the literature|revista=International Urogynecology Journal|volume=30|numero=1|páginas=3–8|lingua=en|acessodata=2020-01-15|doi=10.1007/s00192-018-3760-x|url=https://doi.org/10.1007/s00192-018-3760-x|nome2=Douglas G.|cognome2=Tincello}}</ref><ref>{{citar periódico|nome=Michael D.|cognome=Craggs|data=2005|titulo=Objective measurement of bladder sensation: use of a new patient-activated device and response to neuromodulation|revista=BJU International|volume=96|numero=s1|páginas=29–36|lingua=en|acessodata=2020-01-15|doi=10.1111/j.1464-410X.2005.05649.x|url=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1464-410X.2005.05649.x}}</ref><ref>{{citar periódico|nome=Kuniko|cognome=Tsunoyama|data=março de 2011|titulo=Pathogenesis of reduced or increased bladder sensation|revista=Neurourology and Urodynamics|volume=30|numero=3|páginas=339–343|acessodata=2020-01-15|doi=10.1002/nau.20953|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21305587|nome2=Ryuji|cognome2=Sakakibara|nome3=Chiharu|cognome3=Yamaguchi}}</ref><ref>{{citar periódico|nome=B. S.|cognome=Athwal|data=2001-02-01|titulo=Brain responses to changes in bladder volume and urge to void in healthy men|revista=Brain|volume=124|numero=2|páginas=369–377|lingua=en|acessodata=2020-01-15|doi=10.1093/brain/124.2.369|url=https://academic.oup.com/brain/article/124/2/369/402283|nome2=K. J.|cognome2=Berkley|nome3=I.|cognome3=Hussain}}</ref> O verdadeiro desejo de urinar (o estímulo, também conhecido como "urgência 2") ocorre em torno de 310 ml para mulheres e 270 ml para homens, com variabilidade mínima vinculada a fatores ambientais (frio, [[Humidade|umidade]], ...).<ref name=":2">{{citar web|url=https://new.hindawi.com/journals/bmri/2014/204604/|titulo=ATP during Early Bladder Stretch Is Important for Urgency in Detrusor Overactivity Patients|autor=Y. Cheng, K. J. Mansfield, W. Allen, R. Chess-Williams, E. Burcher, K. H. Moore|website=BioMed Research International|data=2014|lingua=en|acessodata=2020-01-15}}</ref><ref name=":3">{{citar livro|url=https://books.google.it/books?id=bDlfDwAAQBAJ&pg=PA120&lpg=PA120&dq=first+bladder+sensation+ml&source=bl&ots=etQTxUdd8q&sig=ACfU3U1339Q3UO9WlcPZVBrvBSmP3QttdA&hl=it&sa=X&ved=2ahUKEwi9xM6y14bnAhWOyKYKHZuODFA4ChDoATAEegQIChAB|nome=Seung-June|data=2018-06-08|lingua=en|cognome=Oh|titulo=Interpretation of Urodynamic Studies: A Case Study-Based Guide|acessodata=2020-01-15|editora=Springer|ISBN=978-981-10-2284-5}}</ref><ref>{{citar web|url=https://www.verywellhealth.com/frequent-urge-to-urinate-514431|titulo=What the Frequent Urge to Pee Can Tell You About Your Health|website=Verywell Health|lingua=en|acessodata=2020-01-16}}</ref><ref>{{citar periódico|nome=Gaurav|cognome=Mukerji|data=2006-03-06|titulo=Cool and menthol receptor TRPM8 in human urinary bladder disorders and clinical correlations|revista=BMC Urology|volume=6|numero=1|páginas=6|acessodata=2020-01-16|doi=10.1186/1471-2490-6-6|url=https://doi.org/10.1186/1471-2490-6-6|nome2=Yiangos|cognome2=Yiangou|nome3=Stacey L.|cognome3=Corcoran}}</ref> Finalmente, quando a bexiga é preenchida por uma grande parte (aproximadamente 400 ml para ambos os géneros, um pouco maior nas mulheres), o estímulo se torna menos suportável e a real urgência começa. No entanto, as pessoas tendem a se libertar primeiro se houver um banheiro disponível, com um volume vazio médio igual a 382 ml para mulheres e 346 ml para homens.<ref>{{citar periódico|nome=A. G. M.|cognome=Herrewegh|data=2019-07-04|titulo=Bladder sensations in male and female overactive bladder patients compared to healthy volunteers: a sensation-related bladder diary evaluation|revista=Scandinavian Journal of Urology|volume=53|numero=4|páginas=255–260|acessodata=2020-01-15|doi=10.1080/21681805.2019.1641551|url=https://doi.org/10.1080/21681805.2019.1641551|nome2=D. M. J.|cognome2=Vrijens|nome3=T. A. T.|cognome3=Marcelissen}}</ref><ref>{{citar web|url=https://www.researchgate.net/figure/During-bladder-filling-he-felt-a-first-sensation-to-void-at-216mL-and-a-strong-desire-to_fig1_299356845|titulo=}}</ref><ref name="Não-nomeado-xZBh-1"/><ref>{{citar web|url=https://www.karger.com/Article/FullText/342815|website=www.karger.com|acessodata=2020-01-16}}</ref> Além disso, as análises realizadas tendem a indicar que as mulheres esvaziam a bexiga com classes de urgência ligeiramente inferiores às dos homens, tendo, portanto, um pouco menos de necessidade (colocando a urgência de 0 a 4, as mulheres tendem a esvaziar quando o estímulo atinge 2,3 e os homens em 2,5).<ref>{{citar periódico|nome=R.|cognome=Sakakibara|data=2004-02-01|titulo=Micturition disturbance in acute idiopathic autonomic neuropathy|revista=Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry|volume=75|numero=2|páginas=287–291|lingua=en|acessodata=2020-01-15|doi=10.1136/jnnp.2003.010298|url=https://jnnp.bmj.com/content/75/2/287|nome2=T.|cognome2=Uchiyama|nome3=M.|cognome3=Asahina}}</ref><ref>{{citar periódico|nome=Jose C.|cognome=Truzzi|data=dezembro de 2005|titulo=Assessment of urodynamic bladder behavior on filling with solutions representing physiological extremes of urinary osmolarity|revista=International braz j urol|volume=31|numero=6|páginas=569–578|lingua=en|acessodata=2020-01-15|doi=10.1590/S1677-55382005000600011|url=http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1677-55382005000600011&lng=en&nrm=iso&tlng=en|nome2=Homero|cognome2=Bruschini|nome3=Miguel|cognome3=Srougi}}</ref><ref>{{citar periódico|nome=Paul|cognome=Abrams|data=2003-01-01|titulo=The standardisation of terminology in lower urinary tract function: report from the standardisation sub-committee of the International Continence Society|revista=Urology|volume=61|numero=1|páginas=37–49|lingua=en|acessodata=2020-01-15|doi=10.1016/S0090-4295(02)02243-4|url=https://www.goldjournal.net/article/S0090-4295(02)02243-4/abstract|nome2=Linda|cognome2=Cardozo|nome3=Magnus|cognome3=Fall}}</ref> Finalmente, no que diz respeito à capacidade cistométrica máxima (isto é, o volume além do qual a bexiga esvazia involuntariamente), ela varia perceptivelmente de acordo com o indivíduo, sem qualquer diferença relacionada ao sexo, e está entre 700 e 800 ml. Essa capacidade pode ser aumentada em menor grau com exercícios e treinamentos. Em casos graves de retenção aguda, foi demonstrado que a bexiga pode conter entre {{Fmtn|4500}} e {{Fmtn|5000}} ml de urina antes da ruptura.<ref>{{citar periódico|nome=Lorenz|cognome=Leitner|data=13-10-2016|titulo=Urodynamic Investigation: A Valid Tool to Define Normal Lower Urinary Tract Function?|revista=PLOS ONE|volume=11|numero=10|páginas=e0163847|lingua=en|acessodata=2020-01-15|doi=10.1371/journal.pone.0163847|url=https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0163847|nome2=Matthias|cognome2=Walter|nome3=Ulla|cognome3=Sammer}}</ref><ref>{{citar web|url=http://www.kidneyurology.org/Library/Urologic_Health.php/Urodynamic_Testing.php|titulo=The Kidney & Urology Foundation of America|website=www.kidneyurology.org|acessodata=2020-01-15}}</ref> Quanto ao volume esvaziado ao acordar ou à noite, geralmente é maior que o urinado durante o dia, mas não há dados determinados. As investigações realizadas tendem a indicar um volume médio, para a primeira micção da manhã, igual a 602 ml nas mulheres e 565 ml nos homens. Porém, como o sono inibe o estímulo, é possível que a bexiga acumule quantidades ainda maiores antes de induzir o despertar, na ordem de 700 - 800 ml. Há uma tendência a considerar 800 ml como o volume máximo que pode ser mantido de forma independente (para ambos os sexos, dia e noite): além disso, é provável que o reflexo incondicional cause o esvaziamento automático e prorrogável do órgão.<ref>{{citar web|url=https://byjus.com/biology/micturition-urination-process/|titulo=}}</ref><ref>{{citar periódico|nome=Kimio|cognome=Sugaya|data=2005|titulo=Central nervous control of micturition and urine storage|revista=Journal of Smooth Muscle Research|volume=41|numero=3|páginas=117–132|acessodata=2020-01-27|doi=10.1540/jsmr.41.117|url=https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsmr/41/3/41_3_117/_article|nome2=Saori|cognome2=Nishijima|nome3=Minoru|cognome3=Miyazato}}</ref><ref>{{citar periódico|nome=Harumi|cognome=Hotta|data=2018|titulo=Age-Related Changes in Neuromodulatory Control of Bladder Micturition Contractions Originating in the Skin|revista=Frontiers in Neuroscience|volume=12|lingua=en|acessodata=2020-01-27|doi=10.3389/fnins.2018.00117|url=https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnins.2018.00117/full|nome2=Harue|cognome2=Suzuki|nome3=Kaori|cognome3=Iimura}}</ref> A quantidade diária de micção varia relativamente de pessoa para pessoa, também porque a [[diurese]] (quantidade de urina produzida) difere para cada um, dependendo de vários fatores. Normalmente, a diurese, para a mesma quantidade de líquidos, é muito maior nas mulheres, porque os homens [[Glândula sudorípara|respiram]] em média mais volumes e absorvem mais água, pois seu corpo contém uma quantidade significativamente maior (80% contra 60%), como a [[Corpo|densidade corporal]] denota).<ref>{{citar web|url=https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/diuresis|titulo=Diuresis - an overview {{!}} ScienceDirect Topics|website=www.sciencedirect.com|acessodata=2020-01-16}}</ref><ref name=":1">{{citar web|url=https://medlineplus.gov/ency/article/001266.htm|titulo=Osmotic diuresis: MedlinePlus Medical Encyclopedia|website=medlineplus.gov|lingua=en|acessodata=2020-01-16}}</ref><ref>{{citar web|url=https://study.com/academy/lesson/what-is-diuresis-definition-symptoms-treatment.html|titulo=What Is Diuresis? - Definition, Symptoms & Treatment - Video & Lesson Transcript|website=Study.com|lingua=en|acessodata=2020-01-16}}</ref> Em média, o número de micções em um indivíduo de pelo menos 14 anos varia de quatro a seis (ou sete) vezes por dia para {{Fmtn|1500}} - {{Fmtn|2500}} ml de urina total expelida; sete (ou oito) micções diurnas ou mais de uma [[Micção|micção noturna]] são consideradas sintomas de [[Bexiga hiperativa|hiperatividade da bexiga]]. Embora não exista uma definição precisa, há uma tendência a falar de hiperatividade acentuada da bexiga quando o primeiro sinal de enchimento é percebido em 150 ml ou menos e o primeiro estímulo abaixo de 200 ml e / ou quando o volume urinário cai abaixo de 300 ml . Para manter a bexiga em treinamento, os especialistas recomendam esvaziar pelo menos 400 ml por vez, embora a utilidade real desse conselho seja discutida.<ref name=":0">{{citar livro|url=https://books.google.it/books?id=PoawIB6Pfv8C&pg=PA275&lpg=PA275&dq=bladder+sensation&source=bl&ots=y-1-ZerQjR&sig=ACfU3U1S-7_tfBTeZ6m2EoHOF2jvH9d-Dg&hl=it&sa=X&ved=2ahUKEwjW1qOG24jnAhXOZ1AKHW-DDXA4PBDoATAHegQIChAB|nome=Lynda Juall|data=2009|lingua=en|cognome=Carpenito-Moyet|titulo=Nursing Care Plans & Documentation: Nursing Diagnoses and Collaborative Problems|acessodata=2020-01-16|editora=Lippincott Williams & Wilkins|ISBN=978-0-7817-7064-4}}</ref><ref>{{citar web|url=https://caudaequinauk.org.uk/news/bladder-disturbance/|titulo=Bladder Disturbance: A Red Flag Symptom|website=Cauda Equina|data=2018-09-03|lingua=en-US|acessodata=2020-01-16}}</ref><ref>{{citar web|url=https://uichildrens.org/health-library/daytime-wetting-and-voiding-dysfunction-children|titulo=Daytime wetting and voiding dysfunction in children|website=University of Iowa Stead Family Children's Hospital|data=2011-04-07|lingua=en|acessodata=2020-01-16}}</ref> Um caso específico a ser analisado é a micção noturna (noctúria), que afeta mais de 86% dos homens com mais de 50 anos de idade. Como regra, isso não deve ocorrer em homens e mulheres jovens, mas em homens idosos é considerado normal desde que o número de micções não exceda 2 (ou 3) vezes por 8 horas de sono. Além de enfraquecer a bexiga, as principais causas do distúrbio são os problemas da próstata ou da vesícula seminal - que quase sempre afetam a própria bexiga.<ref>{{citar web|url=https://www.toppr.com/guides/biology/excretory-products/micturition/|titulo=Micturition: Meaning, Stages, Physiology of Micturition with Videos|website=Toppr-guides|data=2018-02-22|lingua=en-US|acessodata=2020-01-27}}</ref><ref>{{citar periódico|nome=Clare J.|cognome=Fowler|data=junho de 2008|titulo=The neural control of micturition|revista=Nature reviews. Neuroscience|volume=9|numero=6|páginas=453–466|acessodata=2020-01-27|doi=10.1038/nrn2401|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2897743/|nome2=Derek|cognome2=Griffiths|nome3=William C.|cognome3=de Groat}}</ref> A partir das análises envolvidas, parece que um resíduo reduzido de urina na bexiga é perfeitamente normal, especialmente com o aumento da idade, mas também em jovens. Portanto, não seria uma questão de retenção se o volume restante for relativamente pequeno ou devido ao fato de que a pessoa evitou deliberadamente expulsar todo o conteúdo, "empurrando" para o fundo. Segundo os especialistas, um volume residual de 100 ml é no máximo aceitável, mas apenas se o paciente não tiver deliberadamente concluído a expulsão; se, a pedido do médico, esvaziar o volume restante, o paciente não puder fazê-lo, a condição exigirá uma investigação mais aprofundada, embora ainda não esteja classificada como "retenção". Um volume residual de 50 ml, no entanto, é considerado perfeitamente normal e não é fonte de nenhum problema. Frequentemente, a bexiga não é esvaziada completamente porque o paciente não percebe o volume restante, uma vez que a bexiga não envia nenhum sinal de enchimento antes de 270 - 310 ml. Nos idosos, fraqueza muscular e aumento da próstata podem ser a causa do esvaziamento incompleto.<ref>{{citar livro|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539839/|nome=Levi|data=2019|cognome=Ballstaedt|nome2=Blair|cognome2=Woodbury|titulo=StatPearls|acessodata=2020-01-27|editora=StatPearls Publishing}}</ref><ref>{{citar web|url=https://www.sciencedirect.com/topics/nursing-and-health-professions/postvoid-residual-urine-volume|titulo=}}</ref><ref>{{citar periódico|nome=Brian A.|cognome=Selius|data=2008-03-01|titulo=Urinary Retention in Adults: Diagnosis and Initial Management|revista=American Family Physician|volume=77|numero=5|páginas=643–650|lingua=en|acessodata=2020-01-27|url=https://www.aafp.org/afp/2008/0301/p643.html|nome2=Rajesh|cognome2=Subedi}}</ref><ref>{{citar web|url=https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(11)63368-5/pdf|titulo=}}</ref> </textarea><div class="templatesUsed"></div><p id="mw-returnto">Voltar para <a href="/wiki/Bexiga" title="Bexiga">Bexiga</a>.</p> <noscript><img src="https://login.wikimedia.org/wiki/Special:CentralAutoLogin/start?useformat=desktop&type=1x1&usesul3=0" alt="" width="1" height="1" style="border: none; position: absolute;"></noscript> <div class="printfooter" data-nosnippet="">Obtida de "<a dir="ltr" href="https://pt.wikipedia.org/wiki/Bexiga">https://pt.wikipedia.org/wiki/Bexiga</a>"</div></div> <div id="catlinks" class="catlinks catlinks-allhidden" data-mw="interface"></div> </div> </main> </div> <div class="mw-footer-container"> <footer id="footer" class="mw-footer" > <ul id="footer-info"> </ul> <ul id="footer-places"> <li id="footer-places-privacy"><a href="https://foundation.wikimedia.org/wiki/Special:MyLanguage/Policy:Privacy_policy/pt-br">Política de privacidade</a></li> <li id="footer-places-about"><a href="/wiki/Wikip%C3%A9dia:Sobre">Sobre a Wikipédia</a></li> <li id="footer-places-disclaimers"><a href="/wiki/Wikip%C3%A9dia:Aviso_geral">Avisos gerais</a></li> <li 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500px)" srcset="/static/images/footer/wikimedia-button.svg" width="84" height="29"><img src="/static/images/footer/wikimedia.svg" width="25" height="25" alt="Wikimedia Foundation" lang="en" loading="lazy"></picture></a></li> <li id="footer-poweredbyico"><a href="https://www.mediawiki.org/" class="cdx-button cdx-button--fake-button cdx-button--size-large cdx-button--fake-button--enabled"><picture><source media="(min-width: 500px)" srcset="/w/resources/assets/poweredby_mediawiki.svg" width="88" height="31"><img src="/w/resources/assets/mediawiki_compact.svg" alt="Powered by MediaWiki" lang="en" width="25" height="25" loading="lazy"></picture></a></li> </ul> </footer> </div> </div> </div> <div class="vector-header-container vector-sticky-header-container"> <div id="vector-sticky-header" class="vector-sticky-header"> <div class="vector-sticky-header-start"> <div class="vector-sticky-header-icon-start vector-button-flush-left vector-button-flush-right" aria-hidden="true"> <button 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