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<!DOCTYPE html> <html class="client-nojs" lang="de" dir="ltr"> <head> <meta charset="UTF-8"> <title>Karzinoid – Wikipedia</title> <script>(function(){var className="client-js";var cookie=document.cookie.match(/(?:^|; )dewikimwclientpreferences=([^;]+)/);if(cookie){cookie[1].split('%2C').forEach(function(pref){className=className.replace(new RegExp('(^| )'+pref.replace(/-clientpref-\w+$|[^\w-]+/g,'')+'-clientpref-\\w+( |$)'),'$1'+pref+'$2');});}document.documentElement.className=className;}());RLCONF={"wgBreakFrames":false,"wgSeparatorTransformTable":[",\t.",".\t,"],"wgDigitTransformTable":["",""],"wgDefaultDateFormat":"dmy","wgMonthNames":["","Januar","Februar","März","April","Mai","Juni","Juli","August","September","Oktober","November","Dezember"],"wgRequestId":"e29461a0-df0b-4d29-b181-84ee4eccdcd8","wgCanonicalNamespace":"","wgCanonicalSpecialPageName":false,"wgNamespaceNumber":0,"wgPageName":"Karzinoid","wgTitle":"Karzinoid","wgCurRevisionId":242223329,"wgRevisionId":242223329,"wgArticleId":956132,"wgIsArticle":true,"wgIsRedirect":false,"wgAction":"view","wgUserName":null,"wgUserGroups":["*"],"wgCategories":[ "Krankheitsbild in der Endokrinologie","Tumor"],"wgPageViewLanguage":"de","wgPageContentLanguage":"de","wgPageContentModel":"wikitext","wgRelevantPageName":"Karzinoid","wgRelevantArticleId":956132,"wgIsProbablyEditable":true,"wgRelevantPageIsProbablyEditable":true,"wgRestrictionEdit":[],"wgRestrictionMove":[],"wgNoticeProject":"wikipedia","wgCiteReferencePreviewsActive":true,"wgFlaggedRevsParams":{"tags":{"accuracy":{"levels":1}}},"wgStableRevisionId":242223329,"wgMediaViewerOnClick":true,"wgMediaViewerEnabledByDefault":true,"wgPopupsFlags":0,"wgVisualEditor":{"pageLanguageCode":"de","pageLanguageDir":"ltr","pageVariantFallbacks":"de"},"wgMFDisplayWikibaseDescriptions":{"search":true,"watchlist":true,"tagline":true,"nearby":true},"wgWMESchemaEditAttemptStepOversample":false,"wgWMEPageLength":8000,"wgRelatedArticlesCompat":[],"wgEditSubmitButtonLabelPublish":true,"wgULSPosition":"interlanguage","wgULSisCompactLinksEnabled":true,"wgVector2022LanguageInHeader":false, "wgULSisLanguageSelectorEmpty":false,"wgWikibaseItemId":"Q1734755","wgCheckUserClientHintsHeadersJsApi":["brands","architecture","bitness","fullVersionList","mobile","model","platform","platformVersion"],"GEHomepageSuggestedEditsEnableTopics":true,"wgGETopicsMatchModeEnabled":false,"wgGEStructuredTaskRejectionReasonTextInputEnabled":false,"wgGELevelingUpEnabledForUser":false};RLSTATE={"ext.gadget.citeRef":"ready","ext.gadget.defaultPlainlinks":"ready","ext.gadget.dewikiCommonHide":"ready","ext.gadget.dewikiCommonLayout":"ready","ext.gadget.dewikiCommonStyle":"ready","ext.gadget.NavFrame":"ready","ext.globalCssJs.user.styles":"ready","site.styles":"ready","user.styles":"ready","ext.globalCssJs.user":"ready","user":"ready","user.options":"loading","ext.cite.styles":"ready","skins.vector.styles.legacy":"ready","ext.flaggedRevs.basic":"ready","mediawiki.codex.messagebox.styles":"ready","ext.visualEditor.desktopArticleTarget.noscript":"ready","codex-search-styles":"ready", "ext.uls.interlanguage":"ready","wikibase.client.init":"ready","ext.wikimediaBadges":"ready"};RLPAGEMODULES=["ext.cite.ux-enhancements","mediawiki.page.media","site","mediawiki.page.ready","mediawiki.toc","skins.vector.legacy.js","ext.centralNotice.geoIP","ext.centralNotice.startUp","ext.flaggedRevs.advanced","ext.gadget.createNewSection","ext.gadget.WikiMiniAtlas","ext.gadget.OpenStreetMap","ext.gadget.CommonsDirekt","ext.gadget.donateLink","ext.urlShortener.toolbar","ext.centralauth.centralautologin","mmv.bootstrap","ext.popups","ext.visualEditor.desktopArticleTarget.init","ext.visualEditor.targetLoader","ext.echo.centralauth","ext.eventLogging","ext.wikimediaEvents","ext.navigationTiming","ext.uls.compactlinks","ext.uls.interface","ext.cx.eventlogging.campaigns","ext.checkUser.clientHints","ext.quicksurveys.init","ext.growthExperiments.SuggestedEditSession","wikibase.sidebar.tracking"];</script> <script>(RLQ=window.RLQ||[]).push(function(){mw.loader.impl(function(){return["user.options@12s5i",function($,jQuery,require,module){mw.user.tokens.set({"patrolToken":"+\\","watchToken":"+\\","csrfToken":"+\\"}); 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margin:0.2ex 0.5ex;"> <table class="infobox toptextcells" style="border-collapse:collapse; font-size:90%; padding:0; width:280px; line-height:130%;"> <tbody><tr class="darkmode-hintergrundfarbe-basis"> <th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="/wiki/ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a> </th></tr> <tr> <td style="min-width:8ex;">E34.0 </td> <td>Karzinoid-Syndrom </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{02-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{03-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{04-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{05-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{06-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{07-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{08-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{09-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{10-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{11-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{12-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{13-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{14-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{15-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{16-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{17-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{18-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{19-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{20-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td><span style="display:none;"><a href="/wiki/Vorlage:Infobox_ICD/Wartung" title="Vorlage:Infobox ICD/Wartung">Vorlage:Infobox ICD/Wartung</a></span> </td> <td>{{{21BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr> <td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a> </td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div> <p>Unter dem veralteten, nicht immer einheitlich verwendeten<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Begriff <b>Karzinoid</b> versteht man in der Medizin eine bestimmte Sorte von <a href="/wiki/Neuroendokriner_Tumor" title="Neuroendokriner Tumor">neuroendokrinen Tumoren</a> (NET). Die typischen Symptome (<a href="/wiki/Err%C3%B6ten" title="Erröten">Erröten</a>, <a href="/wiki/Durchfall" title="Durchfall">Durchfall</a> und <a href="/wiki/Bronchospasmus" title="Bronchospasmus">Bronchospasmus</a>), die im Rahmen von Karzinoiden auftreten, werden in ihrer Gesamtheit auch als <b>Karzinoidsyndrom</b> bezeichnet (Synonyme: <b>Steiner-Voerner-Syndrom</b> oder <b>Cassidy-Scholte-Syndrom</b>). Meist wird ein Karzinoidsyndrom durch eine übermäßige <a href="/wiki/Sekretion" title="Sekretion">Sekretion</a> von <a href="/wiki/Serotonin" title="Serotonin">Serotonin</a> verursacht. Eine potentiell lebensbedrohliche Form des Karzinoidsyndroms wird <b>Karzinoidkrise</b> genannt. </p> <div id="toc" class="toc" role="navigation" aria-labelledby="mw-toc-heading"><input type="checkbox" role="button" id="toctogglecheckbox" class="toctogglecheckbox" style="display:none" /><div class="toctitle" lang="de" dir="ltr"><h2 id="mw-toc-heading">Inhaltsverzeichnis</h2><span class="toctogglespan"><label class="toctogglelabel" for="toctogglecheckbox"></label></span></div> <ul> <li class="toclevel-1 tocsection-1"><a href="#Systematik"><span class="tocnumber">1</span> <span class="toctext">Systematik</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-2"><a href="#Pathologie"><span class="tocnumber">2</span> <span class="toctext">Pathologie</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-3"><a href="#Symptomatik"><span class="tocnumber">3</span> <span class="toctext">Symptomatik</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-4"><a href="#Diagnose"><span class="tocnumber">4</span> <span class="toctext">Diagnose</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-5"><a href="#Therapie"><span class="tocnumber">5</span> <span class="toctext">Therapie</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-6"><a href="#Literatur"><span class="tocnumber">6</span> <span class="toctext">Literatur</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-7"><a href="#Weblinks"><span class="tocnumber">7</span> <span class="toctext">Weblinks</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-8"><a href="#Einzelnachweise"><span class="tocnumber">8</span> <span class="toctext">Einzelnachweise</span></a></li> </ul> </div> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Systematik">Systematik</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Karzinoid&veaction=edit&section=1" title="Abschnitt bearbeiten: Systematik" class="mw-editsection-visualeditor"><span>Bearbeiten</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Karzinoid&action=edit&section=1" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Systematik"><span>Quelltext bearbeiten</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Datei:Multiple_Carcinoid_Tumors_of_the_Small_Bowel_2.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/31/Multiple_Carcinoid_Tumors_of_the_Small_Bowel_2.jpg/220px-Multiple_Carcinoid_Tumors_of_the_Small_Bowel_2.jpg" decoding="async" width="220" height="154" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/31/Multiple_Carcinoid_Tumors_of_the_Small_Bowel_2.jpg/330px-Multiple_Carcinoid_Tumors_of_the_Small_Bowel_2.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/31/Multiple_Carcinoid_Tumors_of_the_Small_Bowel_2.jpg/440px-Multiple_Carcinoid_Tumors_of_the_Small_Bowel_2.jpg 2x" data-file-width="550" data-file-height="384" /></a><figcaption>Karzinoid in der Wand des Dünndarms</figcaption></figure> <p>Der Begriff „Karzinoid“ wurde 1907<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> von dem Pathologen <a href="/wiki/Siegfried_Oberndorfer" title="Siegfried Oberndorfer">Siegfried Oberndorfer</a> geprägt. Karzinoide sind Tumoren des sogenannten <a href="/wiki/Hormonsystem" title="Hormonsystem">neuroendokrinen Systems</a>. Sie sind durch ihre meist niedrige <a href="/wiki/Malignit%C3%A4t" title="Malignität">Malignität</a> gekennzeichnet und aufgrund des relativ hohen Differenzierungsgrades der Tumorzellen durch ein langsames Wachstum sowie eine gute Prognose charakterisiert. Sie können aber auch in einer bösartigen (malignen) Variante auftreten. </p><p>Gefunden wird das Karzinoid unter anderem an <a href="/wiki/Thymus" title="Thymus">Thymus</a>, <a href="/wiki/Bronchialsystem" title="Bronchialsystem">Bronchialsystem</a>, <a href="/wiki/Magen" title="Magen">Magen</a>, <a href="/wiki/Duodenum" class="mw-redirect" title="Duodenum">Duodenum</a>, <a href="/wiki/Jejunum" title="Jejunum">Jejunum</a>, <a href="/wiki/Ileum" title="Ileum">Ileum</a>, <a href="/wiki/Appendix_vermiformis" class="mw-redirect" title="Appendix vermiformis">Appendix vermiformis</a> und <a href="/wiki/Mastdarm" title="Mastdarm">Mastdarm</a>. 80 Prozent der Tumoren betreffen das terminale Ileum und die Appendix. </p><p>Der Begriff Karzinoid wird nur noch selten verwendet. Man bevorzugt die Bezeichnungen „diffuse neuroendokrine Neoplasien“ oder nach der <a href="/wiki/Weltgesundheitsorganisation" title="Weltgesundheitsorganisation">Weltgesundheitsorganisation</a> „neuroendokrine Tumoren“ (NET). Spezielle NET-Formen sind die endokrin aktiven VIPome, Gastrinome, Insulinome oder <a href="/wiki/Ph%C3%A4ochromozytom" title="Phäochromozytom">Phäochromozytome</a>. </p> <div class="sieheauch" role="navigation" style="font-style:italic;"><span class="sieheauch-text">Siehe auch</span>: <a href="/wiki/Gastroenteropankreatischer_neuroendokriner_Tumor" title="Gastroenteropankreatischer neuroendokriner Tumor">Gastroenteropankreatischer neuroendokriner Tumor</a></div> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Pathologie">Pathologie</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Karzinoid&veaction=edit&section=2" title="Abschnitt bearbeiten: Pathologie" class="mw-editsection-visualeditor"><span>Bearbeiten</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Karzinoid&action=edit&section=2" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Pathologie"><span>Quelltext bearbeiten</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Datei:Colonic_carcinoid_(2)_Endoscopic_resection.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b3/Colonic_carcinoid_%282%29_Endoscopic_resection.jpg/220px-Colonic_carcinoid_%282%29_Endoscopic_resection.jpg" decoding="async" width="220" height="166" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b3/Colonic_carcinoid_%282%29_Endoscopic_resection.jpg/330px-Colonic_carcinoid_%282%29_Endoscopic_resection.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b3/Colonic_carcinoid_%282%29_Endoscopic_resection.jpg/440px-Colonic_carcinoid_%282%29_Endoscopic_resection.jpg 2x" data-file-width="2040" data-file-height="1536" /></a><figcaption>Feingeweblicher Schnitt eines Kolon-Karzinoids</figcaption></figure> <p>Karzinoide sind <a href="/wiki/Submukosa" class="mw-redirect" title="Submukosa">submukös</a> gelegene Tumoren, die überall dort entstehen können, wo neuroendokrine Zellen vorhanden sind. Im Laufe der Tumorprogression dringen die Tumoren in die <a href="/wiki/Tunica_muscularis" title="Tunica muscularis">Tunica muscularis</a> ein und im weiteren Verlauf entstehen zunächst lymphogene und später auch hämatogene <a href="/wiki/Metastase" title="Metastase">Metastasen</a>. Häufig sind beim Karzinoid die Metastasen größer als der <a href="/wiki/Prim%C3%A4rtumor" title="Primärtumor">Primärtumor</a>. </p><p>Die Symptome entstehen im Gegensatz zu den meisten Neubildungen nicht durch Verdrängung von gesundem Gewebe oder die konsumierende Wirkung, sondern vorrangig durch die Produktion von <a href="/wiki/Hormon" title="Hormon">Gewebshormonen</a>: <a href="/wiki/Kallikrein" title="Kallikrein">Kallikrein</a> und andere, vor allem aber <a href="/wiki/Serotonin" title="Serotonin">Serotonin</a>. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Symptomatik">Symptomatik</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Karzinoid&veaction=edit&section=3" title="Abschnitt bearbeiten: Symptomatik" class="mw-editsection-visualeditor"><span>Bearbeiten</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Karzinoid&action=edit&section=3" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Symptomatik"><span>Quelltext bearbeiten</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Das Karzinoid-Syndrom ist charakterisiert durch die Trias <i><a href="/wiki/Durchfall" title="Durchfall">Diarrhoe</a></i> (Durchfall), <i><a href="/wiki/Err%C3%B6ten" title="Erröten">Flush</a></i> (Erröten) und <i><a href="/wiki/Hedinger-Syndrom" title="Hedinger-Syndrom">Hedinger-Syndrom</a></i> (kardiale Manifestation des Karzinoid-Syndroms). </p><p>Ein anhaltender Durchfall ist oft ein erster Hinweis auf die Krankheit. Unter einer „<i>Flush-Symptomatik</i>“ (auch „<i>Flush-Syndrom</i>“) ist eine plötzliche blau-rote Verfärbung von Gesicht, Hals und unter Umständen des Oberkörpers zu verstehen. Für die Lokalisationsdiagnostik ist der <i>Flush</i> insofern relevant, dass er für eine bereits metastasierte (in die Leber; häufig auch <a href="/wiki/Palpation" title="Palpation">palpabel</a>) oder primär extra-intestinale Lage des Karzinoids spricht. Bei nur intestinal (innerhalb des Magen-Darm-Traktes) gelegenen Tumoren wird das Serotonin durch die Leber abgebaut (siehe auch <a href="/wiki/Pfortader" title="Pfortader">Pfortader</a>-Kreislauf) und führt nicht zum <i>Flush</i>. Im späten Stadium ist das Syndrom durch <a href="/wiki/Endokard" title="Endokard">Endokard</a><a href="/wiki/Fibrose" title="Fibrose">fibrosen</a> des rechten Herzens charakterisiert, die zur <a href="/wiki/Trikuspidalinsuffizienz" class="mw-redirect" title="Trikuspidalinsuffizienz">Trikuspidalinsuffizienz</a> und zur <a href="/wiki/Pulmonalstenose" title="Pulmonalstenose">Pulmonalstenose</a> (beides Formen von Herzklappenschäden) führen können. Weitere Spätfolgen können unter anderem <a href="/wiki/Pellagra" title="Pellagra">pellagraartige</a> <a href="/wiki/Hautkrankheit" title="Hautkrankheit">Dermatosen</a>, <a href="/wiki/Tachykardie" title="Tachykardie">Tachykardien</a> (hohe Herzfrequenz), Verhaltensveränderungen, eine <a href="/wiki/Cushing-Syndrom" title="Cushing-Syndrom">Cushing-Symptomatik</a> (durch <a href="/wiki/Ektop" class="mw-redirect" title="Ektop">ektope</a> <a href="/wiki/Adrenocorticotropin" title="Adrenocorticotropin">ACTH</a>-Bildung), sowie eventuell <a href="/wiki/Asthma" class="mw-redirect" title="Asthma">Asthmaanfälle</a> sein.<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>Eine Karzinoidkrise kann durch (auch emotionalen) Stress, Operation (chirurgische Manipulation am Tumor), während einer Narkose, Blutdruckabfall, Unterkühlung und Hyperkapnie ausgelöst werden.<sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Diagnose">Diagnose</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Karzinoid&veaction=edit&section=4" title="Abschnitt bearbeiten: Diagnose" class="mw-editsection-visualeditor"><span>Bearbeiten</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Karzinoid&action=edit&section=4" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Diagnose"><span>Quelltext bearbeiten</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Datei:Neuroendokriner_Tumor_des_Ileums_mit_mesenterialer_Lymphknotenmetastase_84M_-_CT_-_001_-_Annotation.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/22/Neuroendokriner_Tumor_des_Ileums_mit_mesenterialer_Lymphknotenmetastase_84M_-_CT_-_001_-_Annotation.jpg/220px-Neuroendokriner_Tumor_des_Ileums_mit_mesenterialer_Lymphknotenmetastase_84M_-_CT_-_001_-_Annotation.jpg" decoding="async" width="220" height="92" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/22/Neuroendokriner_Tumor_des_Ileums_mit_mesenterialer_Lymphknotenmetastase_84M_-_CT_-_001_-_Annotation.jpg/330px-Neuroendokriner_Tumor_des_Ileums_mit_mesenterialer_Lymphknotenmetastase_84M_-_CT_-_001_-_Annotation.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/22/Neuroendokriner_Tumor_des_Ileums_mit_mesenterialer_Lymphknotenmetastase_84M_-_CT_-_001_-_Annotation.jpg/440px-Neuroendokriner_Tumor_des_Ileums_mit_mesenterialer_Lymphknotenmetastase_84M_-_CT_-_001_-_Annotation.jpg 2x" data-file-width="2839" data-file-height="1193" /></a><figcaption>Neuroendokrines Karzinoid des Dünndarms mit mesenterialer Lymphknotenmetastase in der Computertomographie: Oben der kleine Primarius der Ileumschlinge. Unten Lymphknotenmetastase des Mesenteriums mit typischer desmoplastischer, sternförmige Reaktion.</figcaption></figure> <p>Einen ersten Hinweis liefern erhöhte <a href="/wiki/Chromogranine" title="Chromogranine">Chromogranin-A</a>-Werte im <a href="/wiki/Blutserum" title="Blutserum">Serum</a>. Wegweisend ist zumeist der Nachweis erhöhter <a href="/wiki/Serotonin" title="Serotonin">Serotoninspiegel</a> in Serum beziehungsweise von <a href="/wiki/5-Hydroxyindolylessigs%C3%A4ure" title="5-Hydroxyindolylessigsäure">5-Hydroxyindolylessigsäure</a> (Abbauprodukt von Serotonin) in Urin. Normale Serotoninspiegel beziehungsweise ein negativer Nachweis von 5-HIES schließen einen Tumor jedoch nicht aus. Die Diagnose wird häufig erst spät gestellt, da Karzinoide/neuroendokrine Tumoren oft lange keine Symptome verursachen. Unspezifische Beschwerden, die intermittieren können, wie Durchfälle, Verstopfung, Bauchschmerzen und Flush, werden nicht selten als <a href="/wiki/Reizdarmsyndrom" title="Reizdarmsyndrom">Reizdarmsyndrom</a> fehlgedeutet. Häufig sind die Tumoren daher zum Zeitpunkt der Diagnose bereits fortgeschritten und können trotz ihrer manchmal geringen Größe Metastasen gebildet haben. </p><p>Primärtumor und Metastasen werden <a href="/wiki/Sonografie" title="Sonografie">sonografisch</a>, mit <a href="/wiki/Computertomographie" class="mw-redirect" title="Computertomographie">Computertomographie</a> (CT), <a href="/wiki/Angiografie" title="Angiografie">Angiografie</a> oder <a href="/wiki/Endoskop" title="Endoskop">Endoskopie</a> nachgewiesen. Möglich ist auch die <a href="/wiki/Octreotid" title="Octreotid">Octreotid</a>-<a href="/wiki/Szintigrafie" title="Szintigrafie">Szintigrafie</a>, da das Karzinoid diese Rezeptoren aufweist. Mit neueren nuklearmedizinischen Nachweismethoden, vor allem mit <a href="/wiki/Positronen-Emissions-Tomographie" title="Positronen-Emissions-Tomographie">PET</a> (meist mit einem CT gekoppelt), wird derzeit intensiv versucht, die oft sehr kleinen Tumorherde in einem möglichst frühen Stadium zu erkennen. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Therapie">Therapie</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Karzinoid&veaction=edit&section=5" title="Abschnitt bearbeiten: Therapie" class="mw-editsection-visualeditor"><span>Bearbeiten</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Karzinoid&action=edit&section=5" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Therapie"><span>Quelltext bearbeiten</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Primäre Therapie ist die <a href="/wiki/Chirurgie" title="Chirurgie">operative</a> Entfernung des Primärtumors und wenn möglich einzelner Metastasen. Die Behandlung mit einem <a href="/wiki/Somatostatin" title="Somatostatin">Somatostatin</a>-Analogon (Octreotid) kann die Symptomatik durch Hemmung der Hormonsekretion verbessern und wirkt wahrscheinlich auch zytostatisch auf den Tumor. Auch Therapien mit <a href="/wiki/Interferone#Alpha-Interferon" title="Interferone">Alpha-Interferon</a> und Serotoninantagonisten (<a href="/wiki/Methysergid" title="Methysergid">Methysergid</a>) haben sich als wirkungsvoll erwiesen. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Karzinoid&veaction=edit&section=6" title="Abschnitt bearbeiten: Literatur" class="mw-editsection-visualeditor"><span>Bearbeiten</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Karzinoid&action=edit&section=6" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Literatur"><span>Quelltext bearbeiten</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li>Scott N. Pinchot, Kyle Holen, Rebecca S. Sippel, Herbert Chen: <i>Carcinoid Tumors.</i> The Oncologist, Dezember 2008; <a rel="nofollow" class="external text" href="http://theoncologist.alphamedpress.org/content/early/2008/12/17/theoncologist.2008-0207.full.pdf">theoncologist.alphamedpress.org</a> (PDF); <a href="//doi.org/10.1634/theoncologist.2008-0207" class="extiw" title="doi:10.1634/theoncologist.2008-0207">doi:10.1634/theoncologist.2008-0207</a></li> <li>T. Ito, L. Lee, R. T. Jensen: <i>Carcinoidsyndrome: recent advances, current status and controversies.</i> In: <i>Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes.</i> Band 25, 2018, S. 22–35.</li> <li>David Binas, A.-K. Schubert, D. Wiese, H. Wulf, T. Wiesmann: <i>Perioperatives Management bei Patienten mit Karzinoidsyndrom/Neuroendokriner Neoplasie.</i> In: <i>Anästhesiologie & Intensivmedizin</i>, Band 61, 2020, S. 16–24.</li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Karzinoid&veaction=edit&section=7" title="Abschnitt bearbeiten: Weblinks" class="mw-editsection-visualeditor"><span>Bearbeiten</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Karzinoid&action=edit&section=7" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Weblinks"><span>Quelltext bearbeiten</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.carcinoid.org/">Carcinoid Cancer Foundation</a> (englisch)</li> <li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.karzinoid.info/">Netzwerk Neuroendokrine Tumoren (NeT) e. V.</a></li> <li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.net-register.org/">Deutsches Register für neuroendokrine gastrointestinale Tumoren</a></li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Karzinoid&veaction=edit&section=8" title="Abschnitt bearbeiten: Einzelnachweise" class="mw-editsection-visualeditor"><span>Bearbeiten</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Karzinoid&action=edit&section=8" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Einzelnachweise"><span>Quelltext bearbeiten</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ol class="references"> <li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">M. Grand, A. Thielken u. a.: <i>Pathologie neuroendokriner Neoplasien. Angepasste Klassifikation, Gradierung und TNM Einteilung 2017: „Nomen est omen?“</i> In: <i>Therapeutische Umschau</i>, 2017, S. 190–196.</span> </li> <li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text">Siegfried Oberndorfer: <i>Karzinoide Tumoren des Dünndarms.</i> In: <i>Frankfurter Zeitschrift für Pathologie</i>, 1907, S. 426–429.</span> </li> <li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text"><a href="/wiki/Gerd_Herold" title="Gerd Herold">Gerd Herold</a>: <i>Innere Medizin – Eine vorlesungsorientierte Darstellung.</i> Selbstverlag, Köln 2009, S. 481.</span> </li> <li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text">D. Binas u. a.: <i>Perioperatives Management bei Patienten mit Karzinoidsyndrom/Neuroendokriner Neoplasie.</i> 2020, S. 16 und 19 f.</span> </li> <li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text">K. J. Woodside u. a.: <i>Current management of gastrointestinal carcinoid tumors.</i> In: <i>Journal of Gastrointestinal Surgery</i>, 8, 2004, S. 742–756.</span> </li> </ol> <div class="hintergrundfarbe1 rahmenfarbe1 navigation-not-searchable" style="border-top-style: solid; border-top-width: 1px; clear: both; font-size:95%; margin-top:1em; padding: 0.25em; overflow: hidden; word-break: break-word; word-wrap: break-word;" id="Vorlage_Gesundheitshinweis"><div class="noviewer noresize nomobile" style="display: table-cell; padding-bottom: 0.2em; padding-left: 0.25em; padding-right: 1em; padding-top: 0.2em; vertical-align: middle;" aria-hidden="true" role="presentation"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Wikipedia:Hinweis_Gesundheitsthemen" title="Gesundheitshinweis"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/03/P_medicine_caution.svg/25px-P_medicine_caution.svg.png" decoding="async" width="25" height="29" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/03/P_medicine_caution.svg/38px-P_medicine_caution.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/03/P_medicine_caution.svg/50px-P_medicine_caution.svg.png 2x" data-file-width="261" data-file-height="305" /></a></span></div> <div style="display: table-cell; vertical-align: middle; width: 100%;"> <div> Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den <a href="/wiki/Wikipedia:Hinweis_Gesundheitsthemen" title="Wikipedia:Hinweis Gesundheitsthemen">Hinweis zu Gesundheitsthemen</a> beachten!</div> </div></div></div><noscript><img src="https://login.wikimedia.org/wiki/Special:CentralAutoLogin/start?type=1x1&useformat=desktop" alt="" width="1" height="1" style="border: none; position: absolute;"></noscript> <div class="printfooter" data-nosnippet="">Abgerufen von „<a dir="ltr" href="https://de.wikipedia.org/w/index.php?title=Karzinoid&oldid=242223329">https://de.wikipedia.org/w/index.php?title=Karzinoid&oldid=242223329</a>“</div></div> <div id="catlinks" class="catlinks" data-mw="interface"><div id="mw-normal-catlinks" class="mw-normal-catlinks"><a href="/wiki/Wikipedia:Kategorien" title="Wikipedia:Kategorien">Kategorien</a>: <ul><li><a href="/wiki/Kategorie:Krankheitsbild_in_der_Endokrinologie" title="Kategorie:Krankheitsbild in der Endokrinologie">Krankheitsbild in der Endokrinologie</a></li><li><a href="/wiki/Kategorie:Tumor" title="Kategorie:Tumor">Tumor</a></li></ul></div></div> </div> </div> <div id="mw-navigation"> <h2>Navigationsmenü</h2> <div id="mw-head"> <nav id="p-personal" class="mw-portlet mw-portlet-personal vector-user-menu-legacy vector-menu" aria-labelledby="p-personal-label" > <h3 id="p-personal-label" class="vector-menu-heading " > <span class="vector-menu-heading-label">Meine Werkzeuge</span> </h3> <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li id="pt-anonuserpage" class="mw-list-item"><span title="Benutzerseite der IP-Adresse, von der aus du Änderungen durchführst">Nicht angemeldet</span></li><li id="pt-anontalk" class="mw-list-item"><a href="/wiki/Spezial:Meine_Diskussionsseite" title="Diskussion über Änderungen von dieser IP-Adresse [n]" accesskey="n"><span>Diskussionsseite</span></a></li><li id="pt-anoncontribs" class="mw-list-item"><a href="/wiki/Spezial:Meine_Beitr%C3%A4ge" title="Eine Liste der Bearbeitungen, die von dieser IP-Adresse gemacht wurden [y]" accesskey="y"><span>Beiträge</span></a></li><li id="pt-createaccount" class="mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Spezial:Benutzerkonto_anlegen&returnto=Karzinoid&returntoquery=section%3D6%26veaction%3Dedit" title="Wir ermutigen dich dazu, ein Benutzerkonto zu erstellen und dich anzumelden. Es ist jedoch nicht zwingend erforderlich."><span>Benutzerkonto erstellen</span></a></li><li id="pt-login" class="mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Spezial:Anmelden&returnto=Karzinoid&returntoquery=section%3D6%26veaction%3Dedit" title="Anmelden ist zwar keine Pflicht, wird aber gerne gesehen. [o]" accesskey="o"><span>Anmelden</span></a></li> </ul> </div> </nav> <div id="left-navigation"> <nav id="p-namespaces" class="mw-portlet mw-portlet-namespaces vector-menu-tabs vector-menu-tabs-legacy vector-menu" aria-labelledby="p-namespaces-label" > <h3 id="p-namespaces-label" class="vector-menu-heading " > <span class="vector-menu-heading-label">Namensräume</span> </h3> <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li id="ca-nstab-main" class="selected mw-list-item"><a href="/wiki/Karzinoid" title="Seiteninhalt anzeigen [c]" accesskey="c"><span>Artikel</span></a></li><li id="ca-talk" class="mw-list-item"><a href="/wiki/Diskussion:Karzinoid" rel="discussion" title="Diskussion zum Seiteninhalt [t]" accesskey="t"><span>Diskussion</span></a></li> </ul> </div> </nav> <nav id="p-variants" class="mw-portlet mw-portlet-variants emptyPortlet vector-menu-dropdown vector-menu" aria-labelledby="p-variants-label" > <input type="checkbox" id="p-variants-checkbox" 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accesskey="v"><span>Bearbeiten</span></a></li><li id="ca-edit" class="collapsible mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Karzinoid&action=edit" title="Den Quelltext dieser Seite bearbeiten [e]" accesskey="e"><span>Quelltext bearbeiten</span></a></li><li id="ca-history" class="mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Karzinoid&action=history" title="Frühere Versionen dieser Seite [h]" accesskey="h"><span>Versionsgeschichte</span></a></li> </ul> </div> </nav> <nav id="p-cactions" class="mw-portlet mw-portlet-cactions emptyPortlet vector-menu-dropdown vector-menu" aria-labelledby="p-cactions-label" title="Weitere Optionen" > <input type="checkbox" id="p-cactions-checkbox" role="button" aria-haspopup="true" data-event-name="ui.dropdown-p-cactions" class="vector-menu-checkbox" aria-labelledby="p-cactions-label" > <label id="p-cactions-label" class="vector-menu-heading " > <span class="vector-menu-heading-label">Weitere</span> </label> <div class="vector-menu-content"> <ul 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hreflang="en"><span>Commons</span></a></li><li id="t-wikibase" class="wb-otherproject-link wb-otherproject-wikibase-dataitem mw-list-item"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Special:EntityPage/Q1734755" title="Link zum verbundenen Objekt im Datenrepositorium [g]" accesskey="g"><span>Wikidata-Datenobjekt</span></a></li> </ul> </div> </nav> <nav id="p-lang" class="mw-portlet mw-portlet-lang vector-menu-portal portal vector-menu" aria-labelledby="p-lang-label" > <h3 id="p-lang-label" class="vector-menu-heading " > <span class="vector-menu-heading-label">In anderen Sprachen</span> </h3> <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li class="interlanguage-link interwiki-ar mw-list-item"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%88%D9%8A" title="ورم سرطاوي – Arabisch" lang="ar" hreflang="ar" data-title="ورم سرطاوي" data-language-autonym="العربية" data-language-local-name="Arabisch" 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href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%AB%E3%83%AB%E3%83%81%E3%83%8E%E3%82%A4%E3%83%89" title="カルチノイド – Japanisch" lang="ja" hreflang="ja" data-title="カルチノイド" data-language-autonym="日本語" data-language-local-name="Japanisch" class="interlanguage-link-target"><span>日本語</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-or mw-list-item"><a href="https://or.wikipedia.org/wiki/%E0%AC%95%E0%AC%BE%E0%AC%B0%E0%AC%B8%E0%AC%BF%E0%AC%A8%E0%AC%8F%E0%AC%A1" title="କାରସିନଏଡ – Oriya" lang="or" hreflang="or" data-title="କାରସିନଏଡ" data-language-autonym="ଓଡ଼ିଆ" data-language-local-name="Oriya" class="interlanguage-link-target"><span>ଓଡ଼ିଆ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pl mw-list-item"><a href="https://pl.wikipedia.org/wiki/Rakowiak" title="Rakowiak – Polnisch" lang="pl" hreflang="pl" data-title="Rakowiak" data-language-autonym="Polski" data-language-local-name="Polnisch" class="interlanguage-link-target"><span>Polski</span></a></li><li class="interlanguage-link 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Februar 2024 um 17:29 Uhr bearbeitet.</li> <li id="footer-info-copyright"><div id="footer-info-copyright-stats" class="noprint"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://pageviews.wmcloud.org/?pages=Karzinoid&project=de.wikipedia.org">Abrufstatistik</a> · <a rel="nofollow" class="external text" href="https://xtools.wmcloud.org/authorship/de.wikipedia.org/Karzinoid?uselang=de">Autoren</a> </div><div id="footer-info-copyright-separator"><br /></div><div id="footer-info-copyright-info"> <p>Der Text ist unter der Lizenz <a rel="nofollow" class="external text" href="https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/deed.de">„Creative-Commons Namensnennung – Weitergabe unter gleichen Bedingungen“</a> verfügbar; Informationen zu den Urhebern und zum Lizenzstatus eingebundener Mediendateien (etwa Bilder oder Videos) können im Regelfall durch Anklicken dieser abgerufen werden. Möglicherweise unterliegen die Inhalte jeweils zusätzlichen Bedingungen. 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