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介護保険施設における嚥下調整食提供の課題についての実態調査

<!DOCTYPE html> <html lang="ja" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML"> <head> <!-- 2.3.6 --> <meta charset="utf-8"> <meta http-equiv="X-UA-Compatible" content="IE=edge"> <meta name="format-detection" content="telephone=no"> <meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1.0, maximum-scale=1.0, user-scalable=no"> <meta name="description" content="J-STAGE"> <meta name="citation_journal_title" content="日本家政学会誌" /> <meta name="citation_journal_abbrev" content="日本家政学会誌" /> <meta name="citation_journal_abbrev" content="J. Home Econ. Jpn." /> <meta name="citation_publisher" content="一般社団法人 日本家政学会" /> <meta name="citation_author" content="辻 友美" /> <meta name="citation_author_institution" content="新潟県立大学" /> <meta name="citation_author" content="田村 朝子" /> <meta name="citation_author_institution" content="新潟県立大学" /> <meta name="citation_author" content="井上 誠" /> <meta name="citation_author_institution" content="新潟大学" /> <meta name="citation_author" content="葭原 明弘" /> <meta name="citation_author_institution" content="新潟大学" /> <meta name="citation_title" content="介護保険施設における嚥下調整食提供の課題についての実態調査" /> <meta name="citation_publication_date" content="2024" /> <meta name="citation_online_date" content="2024/10/30" /> <meta name="citation_volume" content="75" /> <meta name="citation_issue" content="10" /> <meta name="citation_firstpage" content="500" /> <meta name="citation_lastpage" content="509" /> <meta name="citation_doi" content="10.11428/jhej.75.500" /> <meta name="citation_fulltext_world_readable" content="" /> <meta name="citation_pdf_url" content="https://www.jstage.jst.go.jp/article/jhej/75/10/75_500/_pdf" /> <meta name="citation_issn" content="0913-5227" /> <meta name="citation_issn" content="1882-0352" /> <meta name="citation_language" content="ja" /> <meta name="citation_keywords" content="long-term care insurance facilities" /> <meta name="citation_keywords" content="介護保険施設" /> <meta name="citation_keywords" content="registered dietitian" /> <meta name="citation_keywords" content="管理栄養士" /> <meta name="citation_keywords" content="dysphagia diet" /> <meta name="citation_keywords" content="嚥下調整食" /> <meta name="citation_keywords" content="swallowing function evaluation" /> <meta name="citation_keywords" content="嚥下機能評価" /> <meta name="citation_keywords" content="questionnaire survey" /> <meta name="citation_keywords" content="質問紙調査" /> <meta name="citation_reference" content="1) 内閣府. “令和5年版高齢社会白書 第1章高齢化の状況 第1節高齢化の状況”. https://www8.cao.go.jp/kourei/whitepaper/w-2023/html/zenbun/s1_1_1.html (閲覧 2023.10.27)." /> <meta name="citation_reference" content="2) 中屋豊. 高齢者の栄養 : 歯科とフレイル. 老年歯科医学. 2016, 31, 331-336." /> <meta name="citation_reference" content="3) 丸山道生. 高齢者に至る全身状態の変化をもとに口腔機能低下の予防を考える. 老年歯科医学. 2022, 37, 210-213." /> <meta name="citation_reference" content="4) 白石愛, 吉村芳弘, 鄭丞媛, 辻友里, 嶋津さゆり, 若林秀隆. 高齢入院患者における口腔機能障害はサルコペニアや低栄養と関連する. 日本静脈経腸栄養学会雑誌. 2016, 31, 711-717." /> <meta name="citation_reference" content="5) 平田文, 石坂正大, 沢谷洋平, 柴隆広, 浦野友彦. 地域在住の要支援・要介護高齢者における嚥下機能・栄養状態・身体機能の関連性. 日本老年医学会雑誌. 2021, 58, 134-142." /> <meta name="citation_reference" content="6) 池邉一典. 高齢者の口腔機能が, 栄養摂取に与える影響. 日本静脈経腸栄養学会雑誌. 2016, 31, 681-686." /> <meta name="citation_reference" content="7) 釘宮嘉浩, 本川佳子, 山本かおり, 早川美知, 三上友里江, 岩崎正則, 小原由紀, 白部麻樹, 枝広あや子, 渡邊裕, 大渕修一, 河合恒, 解良武士, 藤原佳典, 井原一成, 金憲経, 平野浩彦. 地域在住高齢者における口腔機能低下の有訴者率と栄養素等摂取量の関連―後期高齢者の質問票を構成する口腔機能関連項目を用いた検討―. 日本老年医学会雑誌. 2021, 58, 91-100." /> <meta name="citation_reference" content="8) 秋山理加, 濱嵜朋子, 岩﨑正則, 角田聡子, 片岡正太, 茂山博代, 濃野要, 葭原明弘, 小川祐司, 安細敏弘, 宮崎秀夫. 地域在宅超高齢者の食事パターンと栄養素摂取量, 栄養状態および嚥下状態との関連. 口腔衛生学会雑誌. 2021, 71, 136-146." /> <meta name="citation_reference" content="9) 片桐啓之. 氷を使った咀嚼訓練の有効性について. 日本摂食嚥下リハビリテーション学会雑誌. 2020, 24, 153-161." /> <meta name="citation_reference" content="10) 藤谷順子. 食物形態と栄養サポート. The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine. 2017, 54, 116-120." /> <meta name="citation_reference" content="11) 公益社団法人 日本栄養士会 医療事業部. 平成25年度政策課題「嚥下対応食 (嚥下調整食) に関するアンケート調査」結果報告. 2014, 1-16." /> <meta name="citation_reference" content="12) 山縣誉志江, 五十嵐沙織, 栢下淳. 嚥下機能の低下した人に適した食品の物性. 日本調理科学会誌. 2021, 54, 193-196." /> <meta name="citation_reference" content="13) 日本介護食品協議会. “ユニバーサルデザインフードとは”. https://www.udf.jp/outline/udf.html (閲覧 2023.10.17)." /> <meta name="citation_reference" content="14) 嚥下食ドットコム. “嚥下食ピラミッド”. https://www.engesyoku.com/kiso/kiso06.html (閲覧 2023.10.17)." /> <meta name="citation_reference" content="15) 江川広子, 別府茂, 山村千絵, 黒瀬雅之, 八木稔, 山田好秋. 介護食の提供実態調査について―新潟市の介護保険施設入所者の場合―. 日本咀嚼学会雑誌. 2007, 17, 16-26." /> <meta name="citation_reference" content="16) 別府茂, 江川広子, 八木稔, 黒瀬雅之, 山田好秋. 介護保険施設で提供される食事形態の分類―全国の介護保険施設の実態調査―. 日本咀嚼学会雑誌. 2008, 18, 101-111." /> <meta name="citation_reference" content="17) 竹林尚恵, 谷口としえ, 端千づる. 咀嚼・嚥下困難な入院患者, 老人福祉施設・介護保険施設療養者に対応した食種名と形態の実態調査. 日本栄養士会雑誌. 2020, 63, 315-321." /> <meta name="citation_reference" content="18) 川上純子, 饗場直美, 石田淳子. 高齢者施設における嚥下障害食の食形態決定についての管理栄養士・栄養士の関与とその効果. 日本摂食嚥下リハビリテーション学会雑誌. 2011, 15, 292-303." /> <meta name="citation_reference" content="19) 星出てい子, 本村美和, 矢野聡子, 吉良淳子, 大仲功一, 鈴木幸江, 根本結佳, 酒寄舞, 後藤恵理子, 藤崎亜希子, 那須真弓, 萩野谷浩美, 市村久美子. 茨城県内の病院・介護保険施設における嚥下調整食提供に関する調査報告―1999年, 2009年, 2018年の比較―. 日本摂食嚥下リハビリテーション学会雑誌. 2022, 26, 47-53." /> <meta name="citation_reference" content="20) 日本摂食・嚥下リハビリテーション学会医療検討委員会. 日本摂食・嚥下リハビリテーション学会嚥下調整食分類2013. 日本摂食嚥下リハビリテーション学会雑誌. 2013, 17, 255-267." /> <meta name="citation_reference" content="21) 日本摂食嚥下リハビリテーション学会嚥下調整食委員会. 日本摂食嚥下リハビリテーション学会嚥下調整食分類2021. 日本摂食嚥下リハビリテーション学会雑誌. 2021, 25, 135-149." /> <meta name="citation_reference" content="22) 江川広子, 別府茂, 八木稔, 黒瀬雅之, 山田好秋. 咀嚼・嚥下機能障害評価基準の指針策定に向けた介護保険施設実態調査. 日本咀嚼学会雑誌. 2008, 18, 37-48." /> <meta name="citation_reference" content="23) 岡本節子, 古明地夕佳, 髙田健人, 長瀬香織, 苅部康子, 堤亮介, 谷中景子, 長谷川未帆子, 榎裕美, 大原里子, 加藤すみ子, 田中和美, 遠又靖丈, 小山秀夫, 三浦公嗣. 介護老人福祉施設・介護老人保健施設における栄養ケア・マネジメントの業務時間に関する研究~特養と老健の課題~. 日本健康・栄養システム学会誌. 2022, 21, 10-21." /> <meta name="citation_reference" content="24) 栢下淳, 大越ひろ, 前田広士, 高橋浩二, 藤島一郎, 藤谷順子. 嚥下調整食の作製にかかる費用の調査. 日本摂食嚥下リハビリテーション学会雑誌. 2011, 15, 209-213." /> <meta name="citation_reference" content="25) 黒澤廣子. 福島県の介護保険施設における嚥下食に関する実態調査と今後の課題. 郡山女子大学紀要. 2018, 261-269." /> <meta name="citation_reference" content="26) 吉永奈津希, 馬場智子, 古賀貴子. 摂食・嚥下機能に対応した食事に関するアンケート調査. 長崎国際大学論叢. 2017, 17, 211-222." /> <meta name="citation_reference" content="27) 田中誠也, 横井孝, 窪浩治, 松尾貴央, 鈴木啓介. 全国の医療系施設を対象にした嚥下造影検査および嚥下内視鏡検査の実施に関する調査. 総合リハビリテーション. 2020, 48, 1089-1094." /> <meta name="citation_reference" content="28) 柴田斉子. 嚥下造影検査. The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine. 2021, 58, 1044-1050." /> <meta name="citation_reference" content="29) 伊藤彰博, 東口髙志, 巨島文子, 太田喜久夫, 栢下淳, 重松孝, 白木亮, 藤谷順子, 山中英治. 嚥下造影検査食の現状に関する全国25施設の調査報告. 静脈経腸栄養. 2014, 29, 1017-1025." /> <meta name="citation_reference" content="30) 田村朝子, 三原法子. 病院および高齢者施設における嚥下機能評価と嚥下調整食選択との関連に関する調査. 日本健康・栄養システム学会誌. 2017, 17, 15-23." /> <meta name="citation_reference" content="31) 厚生労働省. “平成27年度介護報酬改定について 平成27年度介護報酬改定の骨子”. https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12300000-Roukenkyoku/0000081007.pdf (閲覧 2024.2.19)." /> <meta name="dc.identifier" content="10.11428/jhej.75.500" /> <meta name="journal_code" content="jhej" /> <meta name="journal_title" content="日本家政学会誌" /> <meta name="journal_abbrev" content="日本家政学会誌" /> <meta name="publisher" content="一般社団法人 日本家政学会" /> <meta name="authors" content="辻 友美" /> <meta name="authors_institutions" content="新潟県立大学" /> <meta name="authors" content="田村 朝子" /> <meta name="authors_institutions" content="新潟県立大学" /> <meta name="authors" content="井上 誠" /> <meta name="authors_institutions" content="新潟大学" /> <meta name="authors" content="葭原 明弘" /> <meta name="authors_institutions" content="新潟大学" /> <meta name="title" content="介護保険施設における嚥下調整食提供の課題についての実態調査" /> <meta name="publication_date" content="2024" /> <meta name="online_date" content="2024/10/30" /> <meta name="volume" content="75" /> <meta name="issue" content="10" /> <meta name="firstpage" content="500" /> <meta name="lastpage" content="509" /> <meta name="doi" content="10.11428/jhej.75.500" /> <meta name="fulltext_world_readable" content="" /> <meta name="pdf_url" content="https://www.jstage.jst.go.jp/article/jhej/75/10/75_500/_pdf" /> <meta name="print_issn" content="0913-5227" /> <meta name="online_issn" content="1882-0352" /> <meta name="issn_l" content="0913-5227" /> <meta name="language" content="ja" /> <meta name="keywords" content="介護保険施設" /> <meta name="keywords" content="管理栄養士" /> <meta name="keywords" content="嚥下調整食" /> <meta name="keywords" content="嚥下機能評価" /> <meta name="keywords" content="質問紙調査" /> <meta name="abstract" content="本研究は, 介護保険施設に勤務する管理栄養士が, 利用者の嚥下状態に応じた嚥下調整食を選択する際に基にする嚥下状態の診断方法と評価方法, 嚥下調整食選択時の課題について実態を明らかにすることを目的に調査を行った. 新潟県内の介護保険施設306施設を対象に質問紙調査を実施し, 135施設から回答を得た (有効回答率44.1%). その結果, 回答施設の嚥下調整食提供割合は, 全体で34.6%であった. 摂食嚥下診断方法の有無については, 「有」が回答施設全体の52.6%で, 改訂水飲みテストが最多であった. また, 評価方法については全体の63.7%が「無」と回答した. 診断方法「有」施設において評価方法「無」施設では, 「有」施設よりも診断方法に「嚥下造影」の利用が多い傾向がみられ, 「嚥下造影」で診断された結果が有用であることおよび病院での的確な嚥下状態の診断を基に嚥下調整食を判断していることが推察された. 次に, 診断方法「有」施設での診断結果に対応する嚥下調整食の食形態の有無では, 全体の6割以上が対応する食形態を設定していることがわかった. また, 食形態を判断する職種は, 管理栄養士・栄養士, 看護師, 介護福祉士が多かった. 嚥下調整食の食形態を選択するときに困ることについての自由記述の意見として, 対応する食形態「有」施設では, 選択肢「個別対応を考えると食形態 (区分) 数が多くなる」, 「嚥下調整食形態の種類 (区分) 数が限られている」のみに意見があった. 一方, 評価方法や対応する食形態「無」の施設では, 嚥下調整食の選択の基準が明確でない, トロミや硬さへの対応に関する意見がみられた." /> <meta name="references" content="1) 内閣府. “令和5年版高齢社会白書 第1章高齢化の状況 第1節高齢化の状況”. https://www8.cao.go.jp/kourei/whitepaper/w-2023/html/zenbun/s1_1_1.html (閲覧 2023.10.27)." /> <meta name="references" content="2) 中屋豊. 高齢者の栄養 : 歯科とフレイル. 老年歯科医学. 2016, 31, 331-336." /> <meta name="references" content="3) 丸山道生. 高齢者に至る全身状態の変化をもとに口腔機能低下の予防を考える. 老年歯科医学. 2022, 37, 210-213." /> <meta name="references" content="4) 白石愛, 吉村芳弘, 鄭丞媛, 辻友里, 嶋津さゆり, 若林秀隆. 高齢入院患者における口腔機能障害はサルコペニアや低栄養と関連する. 日本静脈経腸栄養学会雑誌. 2016, 31, 711-717." /> <meta name="references" content="5) 平田文, 石坂正大, 沢谷洋平, 柴隆広, 浦野友彦. 地域在住の要支援・要介護高齢者における嚥下機能・栄養状態・身体機能の関連性. 日本老年医学会雑誌. 2021, 58, 134-142." /> <meta name="references" content="6) 池邉一典. 高齢者の口腔機能が, 栄養摂取に与える影響. 日本静脈経腸栄養学会雑誌. 2016, 31, 681-686." /> <meta name="references" content="7) 釘宮嘉浩, 本川佳子, 山本かおり, 早川美知, 三上友里江, 岩崎正則, 小原由紀, 白部麻樹, 枝広あや子, 渡邊裕, 大渕修一, 河合恒, 解良武士, 藤原佳典, 井原一成, 金憲経, 平野浩彦. 地域在住高齢者における口腔機能低下の有訴者率と栄養素等摂取量の関連―後期高齢者の質問票を構成する口腔機能関連項目を用いた検討―. 日本老年医学会雑誌. 2021, 58, 91-100." /> <meta name="references" content="8) 秋山理加, 濱嵜朋子, 岩﨑正則, 角田聡子, 片岡正太, 茂山博代, 濃野要, 葭原明弘, 小川祐司, 安細敏弘, 宮崎秀夫. 地域在宅超高齢者の食事パターンと栄養素摂取量, 栄養状態および嚥下状態との関連. 口腔衛生学会雑誌. 2021, 71, 136-146." /> <meta name="references" content="9) 片桐啓之. 氷を使った咀嚼訓練の有効性について. 日本摂食嚥下リハビリテーション学会雑誌. 2020, 24, 153-161." /> <meta name="references" content="10) 藤谷順子. 食物形態と栄養サポート. The Japanese Journal of Rehabilitation Medicine. 2017, 54, 116-120." /> <meta name="references" content="11) 公益社団法人 日本栄養士会 医療事業部. 平成25年度政策課題「嚥下対応食 (嚥下調整食) に関するアンケート調査」結果報告. 2014, 1-16." /> <meta name="references" content="12) 山縣誉志江, 五十嵐沙織, 栢下淳. 嚥下機能の低下した人に適した食品の物性. 日本調理科学会誌. 2021, 54, 193-196." /> <meta name="references" content="13) 日本介護食品協議会. “ユニバーサルデザインフードとは”. https://www.udf.jp/outline/udf.html (閲覧 2023.10.17)." /> <meta name="references" content="14) 嚥下食ドットコム. “嚥下食ピラミッド”. https://www.engesyoku.com/kiso/kiso06.html (閲覧 2023.10.17)." /> <meta name="references" content="15) 江川広子, 別府茂, 山村千絵, 黒瀬雅之, 八木稔, 山田好秋. 介護食の提供実態調査について―新潟市の介護保険施設入所者の場合―. 日本咀嚼学会雑誌. 2007, 17, 16-26." /> <meta name="references" content="16) 別府茂, 江川広子, 八木稔, 黒瀬雅之, 山田好秋. 介護保険施設で提供される食事形態の分類―全国の介護保険施設の実態調査―. 日本咀嚼学会雑誌. 2008, 18, 101-111." /> <meta name="references" content="17) 竹林尚恵, 谷口としえ, 端千づる. 咀嚼・嚥下困難な入院患者, 老人福祉施設・介護保険施設療養者に対応した食種名と形態の実態調査. 日本栄養士会雑誌. 2020, 63, 315-321." /> <meta name="references" content="18) 川上純子, 饗場直美, 石田淳子. 高齢者施設における嚥下障害食の食形態決定についての管理栄養士・栄養士の関与とその効果. 日本摂食嚥下リハビリテーション学会雑誌. 2011, 15, 292-303." /> <meta name="references" content="19) 星出てい子, 本村美和, 矢野聡子, 吉良淳子, 大仲功一, 鈴木幸江, 根本結佳, 酒寄舞, 後藤恵理子, 藤崎亜希子, 那須真弓, 萩野谷浩美, 市村久美子. 茨城県内の病院・介護保険施設における嚥下調整食提供に関する調査報告―1999年, 2009年, 2018年の比較―. 日本摂食嚥下リハビリテーション学会雑誌. 2022, 26, 47-53." /> <meta name="references" content="20) 日本摂食・嚥下リハビリテーション学会医療検討委員会. 日本摂食・嚥下リハビリテーション学会嚥下調整食分類2013. 日本摂食嚥下リハビリテーション学会雑誌. 2013, 17, 255-267." /> <meta name="references" content="21) 日本摂食嚥下リハビリテーション学会嚥下調整食委員会. 日本摂食嚥下リハビリテーション学会嚥下調整食分類2021. 日本摂食嚥下リハビリテーション学会雑誌. 2021, 25, 135-149." /> <meta name="references" content="22) 江川広子, 別府茂, 八木稔, 黒瀬雅之, 山田好秋. 咀嚼・嚥下機能障害評価基準の指針策定に向けた介護保険施設実態調査. 日本咀嚼学会雑誌. 2008, 18, 37-48." /> <meta name="references" content="23) 岡本節子, 古明地夕佳, 髙田健人, 長瀬香織, 苅部康子, 堤亮介, 谷中景子, 長谷川未帆子, 榎裕美, 大原里子, 加藤すみ子, 田中和美, 遠又靖丈, 小山秀夫, 三浦公嗣. 介護老人福祉施設・介護老人保健施設における栄養ケア・マネジメントの業務時間に関する研究~特養と老健の課題~. 日本健康・栄養システム学会誌. 2022, 21, 10-21." /> <meta name="references" content="24) 栢下淳, 大越ひろ, 前田広士, 高橋浩二, 藤島一郎, 藤谷順子. 嚥下調整食の作製にかかる費用の調査. 日本摂食嚥下リハビリテーション学会雑誌. 2011, 15, 209-213." /> <meta name="references" content="25) 黒澤廣子. 福島県の介護保険施設における嚥下食に関する実態調査と今後の課題. 郡山女子大学紀要. 2018, 261-269." /> <meta name="references" content="26) 吉永奈津希, 馬場智子, 古賀貴子. 摂食・嚥下機能に対応した食事に関するアンケート調査. 長崎国際大学論叢. 2017, 17, 211-222." /> <meta name="references" content="27) 田中誠也, 横井孝, 窪浩治, 松尾貴央, 鈴木啓介. 全国の医療系施設を対象にした嚥下造影検査および嚥下内視鏡検査の実施に関する調査. 総合リハビリテーション. 2020, 48, 1089-1094." /> <meta name="references" content="28) 柴田斉子. 嚥下造影検査. 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class="container"> <div class="flt-left" style="width:100%; position:relative;"> <div class="journal-name">日本家政学会誌</div> <div id="journal-right-infosection" class="col-sm-6" style="padding-top:15px;"> <div class="fs-12"> Online ISSN : 1882-0352<br> Print ISSN : 0913-5227<br> ISSN-L : 0913-5227 </div> </div> <div class="journal-tags-clearfix"></div> </div> <div class="clearfix"></div> </div> </div> </div> <!-- JOURNAL INTRODUCTION :: END --> <!-- SECOND LEVEL TAB NAVIGATION :: START --> <div class="colorscheme09-normal"> <div class="container"> <div id="second-level-nav-tabs"> <ul class="nav nav-tabs"> <li ><a href="https://www.jstage.jst.go.jp/browse/jhej/-char/ja">資料トップ</a></li> <li ><a href="https://www.jstage.jst.go.jp/browse/jhej/list/-char/ja">巻号一覧</a></li> <li ><a href="https://www.jstage.jst.go.jp/browse/jhej/_pubinfo/-char/ja">この資料について</a></li> </ul> </div> </div> </div> <!-- SECOND LEVEL TAB NAVIGATION :: END --><div class="container"> <div class="row"> <div class="col-md-24"> <!-- BREDCRUMBS :: START --> <ul class="global-breadcrumbs"> <li><a href="https://www.jstage.jst.go.jp/browse/-char/ja">J-STAGEトップ</a></li> <li>/</li> <li><a href="https://www.jstage.jst.go.jp/browse/jhej/-char/ja">日本家政学会誌</a></li> <li> / </li> <li><a href='https://www.jstage.jst.go.jp/browse/jhej/75/10/_contents/-char/ja'>75 巻 (2024) 10 号</a></li><li> / </li><li>書誌</li> </ul> <div class="clearfix"></div> <!-- BREDCRUMBS :: END --> </div> </div> <div class="row"> <!-- LEFT SECTION :: START --> <div class="col-md-18"> <!-- #163を追加--> <div class="top-margin-2x bottom-margin-2x"></div> <div class="global-article-subtitle">ノート</div> <div class="global-article-title">介護保険施設における嚥下調整食提供の課題についての実態調査</div> <div class="global-article-inner-title"></div> <div class="global-authors-name-tags"> <!-- --><a name = "authorNmlist" id="authorNmList"></a><!-- --><a href="https://www.jstage.jst.go.jp/search/global/_search/-char/ja?item=8&word=%E8%BE%BB+%E5%8F%8B%E7%BE%8E" class="customTooltip" title="辻 友美, 新潟県立大学"><span>辻 友美</span></a><!-- -->,&nbsp;<!-- --><a href="https://www.jstage.jst.go.jp/search/global/_search/-char/ja?item=8&word=%E7%94%B0%E6%9D%91+%E6%9C%9D%E5%AD%90" class="customTooltip" title="田村 朝子, 新潟県立大学"><span>田村 朝子</span></a><!-- -->,&nbsp;<!-- --><a href="https://www.jstage.jst.go.jp/search/global/_search/-char/ja?item=8&word=%E4%BA%95%E4%B8%8A+%E8%AA%A0" class="customTooltip" title="井上 誠, 新潟大学"><span>井上 誠</span></a><!-- -->,&nbsp;<!-- --><a href="https://www.jstage.jst.go.jp/search/global/_search/-char/ja?item=8&word=%E8%91%AD%E5%8E%9F+%E6%98%8E%E5%BC%98" class="customTooltip" title="葭原 明弘, 新潟大学"><span>葭原 明弘</span></a><!-- --> <div class="accordion_container"> <div class="accordion_head plus-icn"name="authInfo" id="authInfo">著者情報</div> <div class="accordion_body new_accordion_body_style" style="display: none;"> <ul class="accodion_body_ul"> <li> <span style="font-size:1.1em">辻 友美</span> <p class="accordion_affilinfo"> 新潟県立大学 </p> </li> <li> <span style="font-size:1.1em">田村 朝子</span> <p class="accordion_affilinfo"> 新潟県立大学 </p> </li> <li> <span style="font-size:1.1em">井上 誠</span> <p class="accordion_affilinfo"> 新潟大学 </p> </li> <li> <span style="font-size:1.1em">葭原 明弘</span> <p class="accordion_affilinfo"> 新潟大学 </p> </li> </ul> </div> </div> <div class="corr-auth-sapopup-wrap" id="saPopup" style="display:none"> <div class="corr-auth-sapopup-overlay" id="saWindow"></div> <div class="corr-auth-sapopup-inner"> <div class="corr-auth-sapopup-cont"> <div class="sapopup-title"><h4>責任著者(Corresponding author)</h4></div> <div class="subject-list subject-sapopup-list" > <div class="corr-auth-subject-li"> <div class="corr-auth-subject-item" id="corrAuthMailContainer" style="display:none"> <span class="fa fa-envelope outlook-share-icn"></span> <a id="corrAuthMail" class="bluelink-style"></a> </div> </div> </div> <div class="subject-list subject-sapopup-list" > <div class="corr-auth-subject-li"> <div class="corr-auth-subject-item" id="corrAuthOrcidContainer" style="display:none"> <img src="/web/images/id-logo.jpg" class="id-logo" alt="ORCID" /> <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" id="corrAuthOrcid" class="bluelink-style"></a> </div> </div> </div> </div> </div> </div> </div> <div class="global-para"> キーワード: <a href="/search/global/_search/-char/ja?item=5&word=%E4%BB%8B%E8%AD%B7%E4%BF%9D%E9%99%BA%E6%96%BD%E8%A8%AD" class="bluelink-style">介護保険施設</a>, <a href="/search/global/_search/-char/ja?item=5&word=%E7%AE%A1%E7%90%86%E6%A0%84%E9%A4%8A%E5%A3%AB" class="bluelink-style">管理栄養士</a>, <a href="/search/global/_search/-char/ja?item=5&word=%E5%9A%A5%E4%B8%8B%E8%AA%BF%E6%95%B4%E9%A3%9F" class="bluelink-style">嚥下調整食</a>, <a href="/search/global/_search/-char/ja?item=5&word=%E5%9A%A5%E4%B8%8B%E6%A9%9F%E8%83%BD%E8%A9%95%E4%BE%A1" class="bluelink-style">嚥下機能評価</a>, <a href="/search/global/_search/-char/ja?item=5&word=%E8%B3%AA%E5%95%8F%E7%B4%99%E8%AA%BF%E6%9F%BB" class="bluelink-style">質問紙調査</a> </div> <div class="global-tags"><span class="tags-wrap original-tag-style" title="ジャーナル">ジャーナル</span> <span class="tags-wrap freeaccess-tag-style" title="フリー">フリー</span> <br> </div> <p class="global-para"> 2024 年 75 巻 10 号 p. 500-509 </p> <div class="articleoverview-doi-wrap" id="fig-doi"> <span class="doi-icn">DOI</span> <a href="https://doi.org/10.11428/jhej.75.500" class="bluelink-style" style="word-break:break-all">https://doi.org/10.11428/jhej.75.500</a> </div> <div class="articleoverview-doi-wrap"></div> <div class="top-margin-2x bottom-margin-2x"></div> <div class="accordion_container"> <div class="accordion_head plus-icn">詳細</div> <div class="accordion_body new_accordion_body_style" style="display: none;"> <ul class="accodion_body_ul accodion_detail"> <li> <span class="accodion_lic">発行日: 2024 年</span> <span class="accodion_lic">受付日: 2023/11/23</span> <span class="accodion_lic">J-STAGE公開日: 2024/10/30</span> <span class="accodion_lic">受理日: 2024/08/06</span> <span class="accodion_lic"> 早期公開日: - </span> <span class="accodion_lic">改訂日: -</span> </li> </ul> </div> </div> </div> <!-- LEFT SECTION :: END --> <!-- RIGHT SECTION :: START --> <div class="col-md-6 print-non-disp"> <div id="third-level-navigation"> <a href="https://www.jstage.jst.go.jp/article/jhej/75/10/75_500/_pdf/-char/ja" class="thirdlevel-pdf-btn"> PDFをダウンロード <span class="download-file-size">(1007K)</span> </a> <span class="third-level-nav-divider"></span> <div class="third-level-sublinks"> <span class="heading">メタデータをダウンロード</span> <span class="fa fa-file-o"></span><a href="https://www.jstage.jst.go.jp/AF06S010ShoshJkuDld?sryCd=jhej&noVol=75&noIssue=10&kijiCd=75_500&kijiLangKrke=ja&kijiToolIdHkwtsh=AT0072&request_locale=JA">RIS形式</a> <p class="notice_mess">(EndNote、Reference Manager、ProCite、RefWorksとの互換性あり)</p> <div class="clearfix"> </div> <span class="fa fa-file-o"></span><a href="https://www.jstage.jst.go.jp/AF06S010ShoshJkuDld?sryCd=jhej&noVol=75&noIssue=10&kijiCd=75_500&kijiLangKrke=ja&kijiToolIdHkwtsh=AT0073&request_locale=JA">BIB TEX形式</a> <p class="notice_mess">(BibDesk、LaTeXとの互換性あり)</p> <div class="clearfix"> </div> <span class="fa fa-file-o"></span> <a href="javascript:void(0);" onclick="downloadText('https://www.jstage.jst.go.jp/article/jhej/75/10/75_500/_article/-char/ja'.replace('&amp;amp;','&'))">テキスト</a> <div class="clearfix"> </div> <a href="https://www.jstage.jst.go.jp/static/pages/HowToDownload/-char/ja" class="download-help-link bluelink-style">メタデータのダウンロード方法</a> </div> <a href="https://www.jstage.jst.go.jp/browse/jhej/_pubinfo/-char/ja#information" class="thirdlevel-links">発行機関連絡先</a> <span class="third-level-nav-divider"></span> </div> </div> <!-- RIGHT SECTION :: END --> <div class="clearfix"></div> </div> </div> <!-- ARTICLE OVERVIEW INTRODUCTION :: END --> <!-- ARTICLE OVERVIEW :: START --> <div class="clearfix container"> <!-- LEFT 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START --> <div class="section-title-18">抄録</div> <p class="global-para-14"> <p> 本研究は, 介護保険施設に勤務する管理栄養士が, 利用者の嚥下状態に応じた嚥下調整食を選択する際に基にする嚥下状態の診断方法と評価方法, 嚥下調整食選択時の課題について実態を明らかにすることを目的に調査を行った. 新潟県内の介護保険施設306施設を対象に質問紙調査を実施し, 135施設から回答を得た (有効回答率44.1%). その結果, 回答施設の嚥下調整食提供割合は, 全体で34.6%であった. 摂食嚥下診断方法の有無については, 「有」が回答施設全体の52.6%で, 改訂水飲みテストが最多であった. また, 評価方法については全体の63.7%が「無」と回答した. 診断方法「有」施設において評価方法「無」施設では, 「有」施設よりも診断方法に「嚥下造影」の利用が多い傾向がみられ, 「嚥下造影」で診断された結果が有用であることおよび病院での的確な嚥下状態の診断を基に嚥下調整食を判断していることが推察された. 次に, 診断方法「有」施設での診断結果に対応する嚥下調整食の食形態の有無では, 全体の6割以上が対応する食形態を設定していることがわかった. また, 食形態を判断する職種は, 管理栄養士・栄養士, 看護師, 介護福祉士が多かった. 嚥下調整食の食形態を選択するときに困ることについての自由記述の意見として, 対応する食形態「有」施設では, 選択肢「個別対応を考えると食形態 (区分) 数が多くなる」, 「嚥下調整食形態の種類 (区分) 数が限られている」のみに意見があった. 一方, 評価方法や対応する食形態「無」の施設では, 嚥下調整食の選択の基準が明確でない, トロミや硬さへの対応に関する意見がみられた.</p> </p> <div style="text-align:center;"> </div> </div> <!-- INNER SECTION :: END --> <!-- INNER SECTION :: START --> <div id="datarepo-wrap"></div> <input type="hidden" id="figshareArticleSearchUrl" 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