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</a> <ul id="toc-Medidas_de_rescate-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Acetilcisteína" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Acetilcisteína"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">6.2</span> <span>Acetilcisteína</span> </div> </a> <ul id="toc-Acetilcisteína-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Pronóstico" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Pronóstico"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">6.3</span> <span>Pronóstico</span> </div> </a> <ul id="toc-Pronóstico-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> </ul> </li> <li id="toc-Historia" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1 vector-toc-list-item-expanded"> <a class="vector-toc-link" href="#Historia"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">7</span> <span>Historia</span> </div> </a> <ul id="toc-Historia-sublist" 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class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">10</span> <span>Véase también</span> </div> </a> <ul id="toc-Véase_también-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Referencias" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1 vector-toc-list-item-expanded"> <a class="vector-toc-link" href="#Referencias"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">11</span> <span>Referencias</span> </div> </a> <ul id="toc-Referencias-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Enlaces_externos" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1 vector-toc-list-item-expanded"> <a class="vector-toc-link" href="#Enlaces_externos"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">12</span> <span>Enlaces externos</span> </div> </a> <ul id="toc-Enlaces_externos-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> </ul> </div> </div> </nav> </div> </div> <div class="mw-content-container"> <main id="content" class="mw-body"> <header class="mw-body-header 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</nav> <h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Paracetamol</span></h1> <div id="p-lang-btn" class="vector-dropdown mw-portlet mw-portlet-lang" > <input type="checkbox" id="p-lang-btn-checkbox" role="button" aria-haspopup="true" data-event-name="ui.dropdown-p-lang-btn" class="vector-dropdown-checkbox mw-interlanguage-selector" aria-label="Ir a un artículo en otro idioma. 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interwiki-ar mw-list-item"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%88%D9%84" title="باراسيتامول (árabe)" lang="ar" hreflang="ar" data-title="باراسيتامول" data-language-autonym="العربية" data-language-local-name="árabe" class="interlanguage-link-target"><span>العربية</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ast badge-Q17437796 badge-featuredarticle mw-list-item" title="artículo destacado"><a href="https://ast.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (asturiano)" lang="ast" hreflang="ast" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Asturianu" data-language-local-name="asturiano" class="interlanguage-link-target"><span>Asturianu</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-az mw-list-item"><a href="https://az.wikipedia.org/wiki/Parasetamol" title="Parasetamol (azerbaiyano)" lang="az" hreflang="az" data-title="Parasetamol" data-language-autonym="Azərbaycanca" 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href="https://bh.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%AA%E0%A5%88%E0%A4%B0%E0%A4%BE%E0%A4%B8%E0%A4%BF%E0%A4%9F%E0%A4%BE%E0%A4%AE%E0%A5%8B%E0%A4%B2" title="पैरासिटामोल (Bhojpuri)" lang="bh" hreflang="bh" data-title="पैरासिटामोल" data-language-autonym="भोजपुरी" data-language-local-name="Bhojpuri" class="interlanguage-link-target"><span>भोजपुरी</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-blk mw-list-item"><a href="https://blk.wikipedia.org/wiki/%E1%80%95%E1%80%AB%E1%80%9B%E1%80%AC%E1%80%9E%E1%80%AE%E1%80%90%E1%80%99%E1%80%B1%E1%80%AC%E1%80%B8%E1%80%9C%E1%80%BA" title="ပါရာသီတမေားလ် (Pa'O)" lang="blk" hreflang="blk" data-title="ပါရာသီတမေားလ်" data-language-autonym="ပအိုဝ်ႏဘာႏသာႏ" data-language-local-name="Pa'O" class="interlanguage-link-target"><span>ပအိုဝ်ႏဘာႏသာႏ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-bn mw-list-item"><a href="https://bn.wikipedia.org/wiki/%E0%A6%AA%E0%A7%8D%E0%A6%AF%E0%A6%BE%E0%A6%B0%E0%A6%BE%E0%A6%B8%E0%A6%BF%E0%A6%9F%E0%A6%BE%E0%A6%AE%E0%A6%B2" title="প্যারাসিটামল (bengalí)" lang="bn" hreflang="bn" data-title="প্যারাসিটামল" data-language-autonym="বাংলা" data-language-local-name="bengalí" class="interlanguage-link-target"><span>বাংলা</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-bpy mw-list-item"><a href="https://bpy.wikipedia.org/wiki/%E0%A6%AA%E0%A7%8D%E0%A6%AF%E0%A6%BE%E0%A6%B0%E0%A6%BE%E0%A6%B8%E0%A6%BF%E0%A6%9F%E0%A6%BE%E0%A6%AE%E0%A6%B2" title="প্যারাসিটামল (Bishnupriya)" lang="bpy" hreflang="bpy" data-title="প্যারাসিটামল" data-language-autonym="বিষ্ণুপ্রিয়া মণিপুরী" data-language-local-name="Bishnupriya" class="interlanguage-link-target"><span>বিষ্ণুপ্রিয়া মণিপুরী</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-bs badge-Q17437796 badge-featuredarticle mw-list-item" title="artículo destacado"><a href="https://bs.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (bosnio)" lang="bs" hreflang="bs" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Bosanski" data-language-local-name="bosnio" 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title="artículo destacado"><a href="https://fr.wikipedia.org/wiki/Parac%C3%A9tamol" title="Paracétamol (francés)" lang="fr" hreflang="fr" data-title="Paracétamol" data-language-autonym="Français" data-language-local-name="francés" class="interlanguage-link-target"><span>Français</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-frr mw-list-item"><a href="https://frr.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (frisón septentrional)" lang="frr" hreflang="frr" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Nordfriisk" data-language-local-name="frisón septentrional" class="interlanguage-link-target"><span>Nordfriisk</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ga mw-list-item"><a href="https://ga.wikipedia.org/wiki/Paraic%C3%A9iteam%C3%B3l" title="Paraicéiteamól (irlandés)" lang="ga" hreflang="ga" data-title="Paraicéiteamól" data-language-autonym="Gaeilge" data-language-local-name="irlandés" class="interlanguage-link-target"><span>Gaeilge</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-gl mw-list-item"><a href="https://gl.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (gallego)" lang="gl" hreflang="gl" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Galego" data-language-local-name="gallego" class="interlanguage-link-target"><span>Galego</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-guw mw-list-item"><a href="https://guw.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (Gun)" lang="guw" hreflang="guw" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Gungbe" data-language-local-name="Gun" class="interlanguage-link-target"><span>Gungbe</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ha mw-list-item"><a href="https://ha.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (hausa)" lang="ha" hreflang="ha" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Hausa" data-language-local-name="hausa" class="interlanguage-link-target"><span>Hausa</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-he mw-list-item"><a href="https://he.wikipedia.org/wiki/%D7%A4%D7%A8%D7%A6%D7%98%D7%9E%D7%95%D7%9C" title="פרצטמול (hebreo)" lang="he" hreflang="he" data-title="פרצטמול" data-language-autonym="עברית" data-language-local-name="hebreo" class="interlanguage-link-target"><span>עברית</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hi mw-list-item"><a href="https://hi.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%AA%E0%A5%87%E0%A4%B0%E0%A4%BE%E0%A4%B8%E0%A4%BF%E0%A4%9F%E0%A4%BE%E0%A4%AE%E0%A5%8B%E0%A4%B2" title="पेरासिटामोल (hindi)" lang="hi" hreflang="hi" data-title="पेरासिटामोल" data-language-autonym="हिन्दी" data-language-local-name="hindi" class="interlanguage-link-target"><span>हिन्दी</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hr mw-list-item"><a href="https://hr.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (croata)" lang="hr" hreflang="hr" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Hrvatski" data-language-local-name="croata" class="interlanguage-link-target"><span>Hrvatski</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hu mw-list-item"><a href="https://hu.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (húngaro)" lang="hu" hreflang="hu" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Magyar" data-language-local-name="húngaro" class="interlanguage-link-target"><span>Magyar</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hy mw-list-item"><a href="https://hy.wikipedia.org/wiki/%D5%8A%D5%A1%D6%80%D5%A1%D6%81%D5%A5%D5%BF%D5%A1%D5%B4%D5%B8%D5%AC" title="Պարացետամոլ (armenio)" lang="hy" hreflang="hy" data-title="Պարացետամոլ" data-language-autonym="Հայերեն" data-language-local-name="armenio" class="interlanguage-link-target"><span>Հայերեն</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hyw mw-list-item"><a href="https://hyw.wikipedia.org/wiki/%D5%93%D5%A1%D6%80%D5%A1%D5%BD%D5%A5%D5%A9%D5%A1%D5%B4%D5%B8%D5%AC" title="Փարասեթամոլ (Western Armenian)" lang="hyw" hreflang="hyw" data-title="Փարասեթամոլ" data-language-autonym="Արեւմտահայերէն" data-language-local-name="Western Armenian" class="interlanguage-link-target"><span>Արեւմտահայերէն</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-id mw-list-item"><a href="https://id.wikipedia.org/wiki/Parasetamol" title="Parasetamol (indonesio)" lang="id" hreflang="id" data-title="Parasetamol" data-language-autonym="Bahasa Indonesia" data-language-local-name="indonesio" class="interlanguage-link-target"><span>Bahasa Indonesia</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-is mw-list-item"><a href="https://is.wikipedia.org/wiki/Parasetam%C3%B3l" title="Parasetamól (islandés)" lang="is" hreflang="is" data-title="Parasetamól" data-language-autonym="Íslenska" data-language-local-name="islandés" class="interlanguage-link-target"><span>Íslenska</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-it mw-list-item"><a href="https://it.wikipedia.org/wiki/Paracetamolo" title="Paracetamolo (italiano)" lang="it" hreflang="it" data-title="Paracetamolo" data-language-autonym="Italiano" data-language-local-name="italiano" class="interlanguage-link-target"><span>Italiano</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ja mw-list-item"><a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%A2%E3%82%BB%E3%83%88%E3%82%A2%E3%83%9F%E3%83%8E%E3%83%95%E3%82%A7%E3%83%B3" title="アセトアミノフェン (japonés)" lang="ja" hreflang="ja" data-title="アセトアミノフェン" data-language-autonym="日本語" data-language-local-name="japonés" class="interlanguage-link-target"><span>日本語</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-jv mw-list-item"><a href="https://jv.wikipedia.org/wiki/Paras%C3%A9tamol" title="Parasétamol (javanés)" lang="jv" hreflang="jv" data-title="Parasétamol" data-language-autonym="Jawa" data-language-local-name="javanés" class="interlanguage-link-target"><span>Jawa</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ka mw-list-item"><a href="https://ka.wikipedia.org/wiki/%E1%83%9E%E1%83%90%E1%83%A0%E1%83%90%E1%83%AA%E1%83%94%E1%83%A2%E1%83%90%E1%83%9B%E1%83%9D%E1%83%9A%E1%83%98" title="პარაცეტამოლი (georgiano)" lang="ka" hreflang="ka" data-title="პარაცეტამოლი" data-language-autonym="ქართული" data-language-local-name="georgiano" class="interlanguage-link-target"><span>ქართული</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-kk mw-list-item"><a href="https://kk.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D0%BB" title="Парацетамол (kazajo)" lang="kk" hreflang="kk" data-title="Парацетамол" data-language-autonym="Қазақша" data-language-local-name="kazajo" class="interlanguage-link-target"><span>Қазақша</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-kn mw-list-item"><a href="https://kn.wikipedia.org/wiki/%E0%B2%AA%E0%B3%8D%E0%B2%AF%E0%B2%BE%E0%B2%B0%E0%B2%BE%E0%B2%B8%E0%B2%BF%E0%B2%9F%E0%B2%AE%E0%B2%BE%E0%B2%B2%E0%B3%8D" title="ಪ್ಯಾರಾಸಿಟಮಾಲ್ (canarés)" lang="kn" hreflang="kn" data-title="ಪ್ಯಾರಾಸಿಟಮಾಲ್" data-language-autonym="ಕನ್ನಡ" data-language-local-name="canarés" class="interlanguage-link-target"><span>ಕನ್ನಡ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ko mw-list-item"><a href="https://ko.wikipedia.org/wiki/%EC%95%84%EC%84%B8%ED%8A%B8%EC%95%84%EB%AF%B8%EB%85%B8%ED%8E%9C" title="아세트아미노펜 (coreano)" lang="ko" hreflang="ko" data-title="아세트아미노펜" data-language-autonym="한국어" data-language-local-name="coreano" class="interlanguage-link-target"><span>한국어</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ks mw-list-item"><a href="https://ks.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%DB%8C%D8%B1%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D9%B9%D8%A7%D9%85%D9%88%D9%84" title="پیراسیٹامول (cachemir)" lang="ks" hreflang="ks" data-title="پیراسیٹامول" data-language-autonym="कॉशुर / کٲشُر" data-language-local-name="cachemir" class="interlanguage-link-target"><span>कॉशुर / کٲشُر</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lmo mw-list-item"><a href="https://lmo.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (lombardo)" lang="lmo" hreflang="lmo" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Lombard" data-language-local-name="lombardo" class="interlanguage-link-target"><span>Lombard</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ln mw-list-item"><a href="https://ln.wikipedia.org/wiki/Parac%C3%A9tamol" title="Paracétamol (lingala)" lang="ln" hreflang="ln" data-title="Paracétamol" data-language-autonym="Lingála" data-language-local-name="lingala" class="interlanguage-link-target"><span>Lingála</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lt mw-list-item"><a href="https://lt.wikipedia.org/wiki/Paracetamolis" title="Paracetamolis (lituano)" lang="lt" hreflang="lt" data-title="Paracetamolis" data-language-autonym="Lietuvių" data-language-local-name="lituano" class="interlanguage-link-target"><span>Lietuvių</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lv mw-list-item"><a href="https://lv.wikipedia.org/wiki/Paracetamols" title="Paracetamols (letón)" lang="lv" hreflang="lv" data-title="Paracetamols" data-language-autonym="Latviešu" data-language-local-name="letón" class="interlanguage-link-target"><span>Latviešu</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-mk mw-list-item"><a href="https://mk.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D0%BB" title="Парацетамол (macedonio)" lang="mk" hreflang="mk" data-title="Парацетамол" data-language-autonym="Македонски" data-language-local-name="macedonio" class="interlanguage-link-target"><span>Македонски</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ml mw-list-item"><a href="https://ml.wikipedia.org/wiki/%E0%B4%AA%E0%B4%BE%E0%B4%B0%E0%B4%B8%E0%B5%86%E0%B4%B1%E0%B5%8D%E0%B4%B1%E0%B4%AE%E0%B5%8B%E0%B5%BE" title="പാരസെറ്റമോൾ (malayálam)" lang="ml" hreflang="ml" data-title="പാരസെറ്റമോൾ" data-language-autonym="മലയാളം" data-language-local-name="malayálam" class="interlanguage-link-target"><span>മലയാളം</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-mn mw-list-item"><a href="https://mn.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D0%BB" title="Парацетамол (mongol)" lang="mn" hreflang="mn" data-title="Парацетамол" data-language-autonym="Монгол" data-language-local-name="mongol" class="interlanguage-link-target"><span>Монгол</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-mr mw-list-item"><a href="https://mr.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%AA%E0%A5%85%E0%A4%B0%E0%A4%BE%E0%A4%B8%E0%A4%BF%E0%A4%9F%E0%A4%BE%E0%A4%AE%E0%A5%89%E0%A4%B2" title="पॅरासिटामॉल (maratí)" lang="mr" hreflang="mr" data-title="पॅरासिटामॉल" data-language-autonym="मराठी" data-language-local-name="maratí" class="interlanguage-link-target"><span>मराठी</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ms mw-list-item"><a href="https://ms.wikipedia.org/wiki/Parasetamol" title="Parasetamol (malayo)" lang="ms" hreflang="ms" data-title="Parasetamol" data-language-autonym="Bahasa Melayu" data-language-local-name="malayo" class="interlanguage-link-target"><span>Bahasa Melayu</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-new badge-Q17437796 badge-featuredarticle mw-list-item" title="artículo destacado"><a href="https://new.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%AA%E0%A4%BE%E0%A4%B0%E0%A4%BE%E0%A4%B8%E0%A4%BF%E0%A4%9F%E0%A4%BE%E0%A4%AE%E0%A5%8B%E0%A4%B2" title="पारासिटामोल (nevarí)" lang="new" hreflang="new" data-title="पारासिटामोल" data-language-autonym="नेपाल भाषा" data-language-local-name="nevarí" class="interlanguage-link-target"><span>नेपाल भाषा</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-nl mw-list-item"><a href="https://nl.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (neerlandés)" lang="nl" hreflang="nl" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Nederlands" data-language-local-name="neerlandés" class="interlanguage-link-target"><span>Nederlands</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-no mw-list-item"><a href="https://no.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (noruego bokmal)" lang="nb" hreflang="nb" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Norsk bokmål" data-language-local-name="noruego bokmal" class="interlanguage-link-target"><span>Norsk bokmål</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-oc mw-list-item"><a href="https://oc.wikipedia.org/wiki/Paracetam%C3%B2l" title="Paracetamòl (occitano)" lang="oc" hreflang="oc" data-title="Paracetamòl" data-language-autonym="Occitan" data-language-local-name="occitano" class="interlanguage-link-target"><span>Occitan</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-or mw-list-item"><a href="https://or.wikipedia.org/wiki/%E0%AC%AA%E0%AC%BE%E0%AC%B0%E0%AC%BE%E0%AC%B8%E0%AD%87%E0%AC%9F%E0%AC%BE%E0%AC%AE%E0%AD%8B%E0%AC%B2" title="ପାରାସେଟାମୋଲ (oriya)" lang="or" hreflang="or" data-title="ପାରାସେଟାମୋଲ" data-language-autonym="ଓଡ଼ିଆ" data-language-local-name="oriya" class="interlanguage-link-target"><span>ଓଡ଼ିଆ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pa mw-list-item"><a href="https://pa.wikipedia.org/wiki/%E0%A8%AA%E0%A9%88%E0%A8%B0%E0%A8%BE%E0%A8%B8%E0%A9%80%E0%A8%9F%E0%A8%BE%E0%A8%AE%E0%A9%8B%E0%A8%B2" title="ਪੈਰਾਸੀਟਾਮੋਲ (punyabí)" lang="pa" hreflang="pa" data-title="ਪੈਰਾਸੀਟਾਮੋਲ" data-language-autonym="ਪੰਜਾਬੀ" data-language-local-name="punyabí" class="interlanguage-link-target"><span>ਪੰਜਾਬੀ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pl badge-Q17437796 badge-featuredarticle mw-list-item" title="artículo destacado"><a href="https://pl.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (polaco)" lang="pl" hreflang="pl" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Polski" data-language-local-name="polaco" class="interlanguage-link-target"><span>Polski</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ps mw-list-item"><a href="https://ps.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%D8%A7%D8%B1%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%88%D9%84" title="پاراستامول (pastún)" lang="ps" hreflang="ps" data-title="پاراستامول" data-language-autonym="پښتو" data-language-local-name="pastún" class="interlanguage-link-target"><span>پښتو</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pt mw-list-item"><a href="https://pt.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (portugués)" lang="pt" hreflang="pt" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Português" data-language-local-name="portugués" class="interlanguage-link-target"><span>Português</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ro mw-list-item"><a href="https://ro.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (rumano)" lang="ro" hreflang="ro" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Română" data-language-local-name="rumano" class="interlanguage-link-target"><span>Română</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ru mw-list-item"><a href="https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D0%BB" title="Парацетамол (ruso)" lang="ru" hreflang="ru" data-title="Парацетамол" data-language-autonym="Русский" data-language-local-name="ruso" class="interlanguage-link-target"><span>Русский</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sat mw-list-item"><a href="https://sat.wikipedia.org/wiki/%E1%B1%AF%E1%B1%9F%E1%B1%A8%E1%B1%9F%E1%B1%A5%E1%B1%A4%E1%B1%B4%E1%B1%9F%E1%B1%A2%E1%B1%B3%E1%B1%9E" title="ᱯᱟᱨᱟᱥᱤᱴᱟᱢᱳᱞ (santali)" lang="sat" hreflang="sat" data-title="ᱯᱟᱨᱟᱥᱤᱴᱟᱢᱳᱞ" data-language-autonym="ᱥᱟᱱᱛᱟᱲᱤ" data-language-local-name="santali" class="interlanguage-link-target"><span>ᱥᱟᱱᱛᱟᱲᱤ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sco mw-list-item"><a href="https://sco.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (escocés)" lang="sco" hreflang="sco" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Scots" data-language-local-name="escocés" class="interlanguage-link-target"><span>Scots</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sh mw-list-item"><a href="https://sh.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (serbocroata)" lang="sh" hreflang="sh" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Srpskohrvatski / српскохрватски" data-language-local-name="serbocroata" class="interlanguage-link-target"><span>Srpskohrvatski / српскохрватски</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-si mw-list-item"><a href="https://si.wikipedia.org/wiki/%E0%B6%B4%E0%B7%90%E0%B6%BB%E0%B7%83%E0%B7%92%E0%B6%A7%E0%B6%B8%E0%B7%9D%E0%B6%BD%E0%B7%8A" title="පැරසිටමෝල් (cingalés)" lang="si" hreflang="si" data-title="පැරසිටමෝල්" data-language-autonym="සිංහල" data-language-local-name="cingalés" class="interlanguage-link-target"><span>සිංහල</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-simple mw-list-item"><a href="https://simple.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (Simple English)" lang="en-simple" hreflang="en-simple" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Simple English" data-language-local-name="Simple English" class="interlanguage-link-target"><span>Simple English</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sk mw-list-item"><a href="https://sk.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (eslovaco)" lang="sk" hreflang="sk" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Slovenčina" data-language-local-name="eslovaco" class="interlanguage-link-target"><span>Slovenčina</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sl mw-list-item"><a href="https://sl.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (esloveno)" lang="sl" hreflang="sl" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Slovenščina" data-language-local-name="esloveno" class="interlanguage-link-target"><span>Slovenščina</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sn mw-list-item"><a href="https://sn.wikipedia.org/wiki/Parasetamoro" title="Parasetamoro (shona)" lang="sn" hreflang="sn" data-title="Parasetamoro" data-language-autonym="ChiShona" data-language-local-name="shona" class="interlanguage-link-target"><span>ChiShona</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sq mw-list-item"><a href="https://sq.wikipedia.org/wiki/Paracetamoli" title="Paracetamoli (albanés)" lang="sq" hreflang="sq" data-title="Paracetamoli" data-language-autonym="Shqip" data-language-local-name="albanés" class="interlanguage-link-target"><span>Shqip</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sr mw-list-item"><a href="https://sr.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (serbio)" lang="sr" hreflang="sr" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Српски / srpski" data-language-local-name="serbio" class="interlanguage-link-target"><span>Српски / srpski</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-su mw-list-item"><a href="https://su.wikipedia.org/wiki/Parasetamol" title="Parasetamol (sundanés)" lang="su" hreflang="su" data-title="Parasetamol" data-language-autonym="Sunda" data-language-local-name="sundanés" class="interlanguage-link-target"><span>Sunda</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sv mw-list-item"><a href="https://sv.wikipedia.org/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol (sueco)" lang="sv" hreflang="sv" data-title="Paracetamol" data-language-autonym="Svenska" data-language-local-name="sueco" class="interlanguage-link-target"><span>Svenska</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sw mw-list-item"><a href="https://sw.wikipedia.org/wiki/Parasitamoli" title="Parasitamoli (suajili)" lang="sw" hreflang="sw" data-title="Parasitamoli" data-language-autonym="Kiswahili" data-language-local-name="suajili" class="interlanguage-link-target"><span>Kiswahili</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ta mw-list-item"><a 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href="https://uk.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B5%D1%82%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D0%BB" title="Парацетамол (ucraniano)" lang="uk" hreflang="uk" data-title="Парацетамол" data-language-autonym="Українська" data-language-local-name="ucraniano" class="interlanguage-link-target"><span>Українська</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ur mw-list-item"><a href="https://ur.wikipedia.org/wiki/%D9%BE%DB%8C%D8%B1%D8%A7%D8%B3%D9%B9%D8%A7%D9%85%D9%88%D9%84" title="پیراسٹامول (urdu)" lang="ur" hreflang="ur" data-title="پیراسٹامول" data-language-autonym="اردو" data-language-local-name="urdu" class="interlanguage-link-target"><span>اردو</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-uz mw-list-item"><a href="https://uz.wikipedia.org/wiki/Paratsetamol" title="Paratsetamol (uzbeko)" lang="uz" hreflang="uz" data-title="Paratsetamol" data-language-autonym="Oʻzbekcha / ўзбекча" data-language-local-name="uzbeko" class="interlanguage-link-target"><span>Oʻzbekcha / 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class="interlanguage-link interwiki-wuu mw-list-item"><a href="https://wuu.wikipedia.org/wiki/%E5%AF%B9%E4%B9%99%E9%85%B0%E6%B0%A8%E5%9F%BA%E9%85%9A" title="对乙酰氨基酚 (chino wu)" lang="wuu" hreflang="wuu" data-title="对乙酰氨基酚" data-language-autonym="吴语" data-language-local-name="chino wu" class="interlanguage-link-target"><span>吴语</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-zh mw-list-item"><a href="https://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%AF%B9%E4%B9%99%E9%85%B0%E6%B0%A8%E5%9F%BA%E9%85%9A" title="对乙酰氨基酚 (chino)" lang="zh" hreflang="zh" data-title="对乙酰氨基酚" data-language-autonym="中文" data-language-local-name="chino" class="interlanguage-link-target"><span>中文</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-zh-yue mw-list-item"><a href="https://zh-yue.wikipedia.org/wiki/%E6%92%B2%E7%86%B1%E6%81%AF%E7%97%9B" title="撲熱息痛 (cantonés)" lang="yue" hreflang="yue" data-title="撲熱息痛" data-language-autonym="粵語" data-language-local-name="cantonés" 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mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=history"><span>Ver historial</span></a></li> </ul> </div> </div> <div id="p-tb" class="vector-menu mw-portlet mw-portlet-tb" > <div class="vector-menu-heading"> General </div> <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li id="t-whatlinkshere" class="mw-list-item"><a href="/wiki/Especial:LoQueEnlazaAqu%C3%AD/Paracetamol" title="Lista de todas las páginas de la wiki que enlazan aquí [j]" accesskey="j"><span>Lo que enlaza aquí</span></a></li><li id="t-recentchangeslinked" class="mw-list-item"><a href="/wiki/Especial:CambiosEnEnlazadas/Paracetamol" rel="nofollow" title="Cambios recientes en las páginas que enlazan con esta [k]" accesskey="k"><span>Cambios en enlazadas</span></a></li><li id="t-upload" class="mw-list-item"><a href="//commons.wikimedia.org/wiki/Special:UploadWizard?uselang=es" title="Subir archivos [u]" accesskey="u"><span>Subir archivo</span></a></li><li id="t-specialpages" 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href="/wiki/Archivo:N-Acetyl-p-aminophenol.svg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a9/N-Acetyl-p-aminophenol.svg/250px-N-Acetyl-p-aminophenol.svg.png" decoding="async" width="250" height="110" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a9/N-Acetyl-p-aminophenol.svg/375px-N-Acetyl-p-aminophenol.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a9/N-Acetyl-p-aminophenol.svg/500px-N-Acetyl-p-aminophenol.svg.png 2x" data-file-width="265" data-file-height="117" /></a></span></td></tr><tr><td colspan="3" class="imagen" style="text-align:center;background:#eee;;"> <span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Archivo:Paracetamol-from-xtal-3D-balls.png" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/8f/Paracetamol-from-xtal-3D-balls.png/250px-Paracetamol-from-xtal-3D-balls.png" decoding="async" width="250" height="182" class="mw-file-element" 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<a href="/wiki/Etano" title="Etano">etan</a><a href="/wiki/Amida" title="Amida">amida</a></td></tr><tr><th colspan="3" style="text-align:center;background:#ddd;;">Identificadores</th></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;"><a href="/wiki/N%C3%BAmero_de_registro_CAS" title="Número de registro CAS">Número CAS</a></th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> <span class="reflink plainlinks nourlexpansion"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://webbook.nist.gov/cgi/cbook.cgi?ID=103-90-2&Units=SI">103-90-2</a></span></td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;"><a href="/wiki/C%C3%B3digo_ATC" title="Código ATC">Código ATC</a></th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> <a href="/wiki/Anexo:C%C3%B3digo_ATC_N02" title="Anexo:Código ATC N02">N02</a><span class="reflink plainlinks nourlexpansion"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=N02BE01">BE01</a></span></td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;"><a href="/wiki/PubChem" title="PubChem">PubChem</a></th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> <span class="reflink plainlinks nourlexpansion"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/summary/summary.cgi?cid=1983">1983</a></span></td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;"><a href="/wiki/DrugBank" title="DrugBank">DrugBank</a></th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> <span class="reflink plainlinks nourlexpansion"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.drugbank.ca/drugs/DB00316">DB00316</a></span></td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;"><a href="/wiki/ChemSpider" title="ChemSpider">ChemSpider</a></th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> <span class="reflink plainlinks nourlexpansion"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.chemspider.com/Chemical-Structure.1906.html">1906</a></span></td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;"><a href="/wiki/Unique_Ingredient_Identifier" class="mw-redirect" title="Unique Ingredient Identifier">UNII</a></th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> <span class="reflink plainlinks nourlexpansion"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://fdasis.nlm.nih.gov/srs/srsdirect.jsp?regno=362O9ITL9D">362O9ITL9D</a></span></td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;"><a href="/wiki/KEGG" title="KEGG">KEGG</a></th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> <span class="reflink plainlinks nourlexpansion"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.kegg.jp/entry/D00217">D00217</a></span></td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;"><a href="/wiki/ChEBI" title="ChEBI">ChEBI</a></th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> <span class="reflink plainlinks nourlexpansion"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.ebi.ac.uk/chebi/searchId.do?chebiId=116450">116450</a></span></td></tr><tr><th colspan="3" style="text-align:center;background:#ddd;;">Datos químicos</th></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;"><a href="/wiki/F%C3%B3rmula_molecular" title="Fórmula molecular">Fórmula</a></th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> <a href="/wiki/Carbono" title="Carbono"><span style="color: rgb(000,000,000); font-weight: bold;">C</span></a><sub>8</sub><a href="/wiki/Hidr%C3%B3geno" title="Hidrógeno"><span style="color: rgb(154,154,154); font-weight: bold;">H</span></a><sub>9</sub><a href="/wiki/Nitr%C3%B3geno" title="Nitrógeno"><span style="color: rgb(000,000,255); font-weight: bold;">N</span></a><a href="/wiki/Ox%C3%ADgeno" title="Oxígeno"><span style="color: rgb(232,070,070); font-weight: bold;">O</span></a><sub>2</sub><sup> </sup></td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;"><a href="/wiki/Masa_molar" title="Masa molar">Peso mol.</a></th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> 151,17 g/mol</td></tr><tr><td colspan="3" style="text-align:center;background:#eee;;"> <div class="mw-collapsible mw-collapsed" style="font-size:95%;border:none; padding: 0;"> <div style="width:100%; font-weight:bold" align="left"><a href="/wiki/SMILES" title="SMILES">SMILES</a></div><div class="mw-collapsible-content" style="text-align:left;">CC(=O)Nc1ccc(cc1)O</div> </div></td></tr><tr><td colspan="3" style="text-align:center;background:#eee;;"> <div class="mw-collapsible mw-collapsed" style="font-size:95%;border:none; padding: 0;"> <div style="width:100%; font-weight:bold" align="left"><a href="/wiki/International_Chemical_Identifier" title="International Chemical Identifier">InChI</a></div><div class="mw-collapsible-content" style="text-align:left;">InChI=1S/C8H9NO2/c1-6(10)9-7-2-4-8(11)5-3-7/h2-5,11H,1H3,(H,9,10)<br />Key: RZVAJINKPMORJF-UHFFFAOYSA-N</div> </div></td></tr><tr><th colspan="3" style="text-align:center;background:#ddd;;">Datos físicos</th></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;"><a href="/wiki/Densidad" title="Densidad">Densidad</a></th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> 1,263 g/cm³</td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;"><a href="/wiki/Punto_de_fusi%C3%B3n" title="Punto de fusión">P. de fusión</a></th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> 169 °C (336 °F)</td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;"><a href="/wiki/Solubilidad" title="Solubilidad">Solubilidad</a> en <a href="/wiki/Agua" title="Agua">agua</a></th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> 12,78 mg/mL (20 °C)</td></tr><tr><th colspan="3" style="text-align:center;background:#ddd;;">Farmacocinética</th></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;"><a href="/wiki/Biodisponibilidad" title="Biodisponibilidad">Biodisponibilidad</a></th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> 63-89 %</td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;"><a href="/wiki/Uni%C3%B3n_a_prote%C3%ADna_plasm%C3%A1tica" title="Unión a proteína plasmática">Unión proteica</a></th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> 10-25 %</td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;"><a href="/wiki/Metabolismo_de_f%C3%A1rmacos" title="Metabolismo de fármacos">Metabolismo</a></th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> <a href="/wiki/Hep%C3%A1tico" class="mw-redirect" title="Hepático">hepático</a> (90-95 %)</td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;"><a href="/wiki/Semivida_de_eliminaci%C3%B3n" title="Semivida de eliminación">Vida media</a></th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> 1-4 h</td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;"><a href="/wiki/Excreci%C3%B3n" title="Excreción">Excreción</a></th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> <a href="/wiki/Renal" class="mw-redirect" title="Renal">Renal</a> (85-90 %)</td></tr><tr><th colspan="3" style="text-align:center;background:#ddd;;">Datos clínicos</th></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;">Inf. de Licencia</th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> <a href="/wiki/Administraci%C3%B3n_de_Alimentos_y_Medicamentos" title="Administración de Alimentos y Medicamentos">FDA</a>:<span class="reflink plainlinks nourlexpansion"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/index.cfm?fuseaction=Search.SearchAction&SearchTerm=Acetaminophen&SearchType=BasicSearch"><small>enlace</small></a></span></td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;"><a href="/wiki/Categor%C3%ADas_farmacol%C3%B3gicas_en_el_embarazo" title="Categorías farmacológicas en el embarazo">Cat. embarazo</a></th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> A<small> (<a href="/wiki/Australia" title="Australia">AU</a>) </small><span style="color:Purple"><small><b>Los estudios en animales no han demostrado efectos adversos sobre el feto, pero no hay estudios clínicos adecuados y bien controlados hechos en embarazadas. Puede emplearse con vigilancia médica.</b></small></span><small> (<a href="/wiki/EUA" class="mw-redirect" title="EUA">EUA</a>) </small></td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;">Estado legal</th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> U<small>nscheduled</small><small> (<a href="/wiki/Australia" title="Australia">AU</a>) </small>GSL<small> (<a href="/wiki/Reino_Unido" title="Reino Unido">UK</a>) </small><a href="/wiki/Medicamento_de_venta_libre" title="Medicamento de venta libre">OTC</a><small> (<a href="/wiki/EUA" class="mw-redirect" title="EUA">EUA</a>) </small></td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;background:#ddeeff;;"><a href="/wiki/V%C3%ADas_de_administraci%C3%B3n_de_f%C3%A1rmacos" title="Vías de administración de fármacos">Vías de adm.</a></th><td colspan="2" style="background:#eee;;"> <a href="/wiki/V%C3%ADas_de_administraci%C3%B3n_de_f%C3%A1rmacos#Vía_oral" title="Vías de administración de fármacos">Oral</a>, rectal, <a href="/wiki/Intravenosa" class="mw-redirect" title="Intravenosa">intravenosa</a></td></tr><tr><td class="noprint" colspan="3" style="text-align:left;"><div class="plainlinks wikidata-link" style="font-size: 0.85em">[<a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q57055" class="extiw" title="d:Q57055">editar datos en Wikidata</a>]</div></td></tr></tbody></table> <p>El <b>paracetamol</b> (<a href="/wiki/Denominaci%C3%B3n_Com%C3%BAn_Internacional" class="mw-redirect" title="Denominación Común Internacional">DCI</a>), también conocido como <b>acetaminofén</b> o <b>acetaminofeno</b>, es un <a href="/wiki/F%C3%A1rmaco" title="Fármaco">fármaco</a> con propiedades <a href="/wiki/Analg%C3%A9sico" title="Analgésico">analgésicas</a> y <a href="/wiki/Antipir%C3%A9tico" title="Antipirético">antipiréticas</a><sup id="cite_ref-:0_1-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-:0-1"><span class="corchete-llamada">[</span>1<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-Définition,_Le_Figaro,_2020_2-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Définition,_Le_Figaro,_2020-2"><span class="corchete-llamada">[</span>2<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> utilizado principalmente para tratar la <a href="/wiki/Fiebre" title="Fiebre">fiebre</a> y el <a href="/wiki/Dolor" title="Dolor">dolor leve</a> y moderado, aunque su eficacia en el alivio de la fiebre en niños no está clara.<sup id="cite_ref-3" class="reference separada"><a href="#cite_note-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-Emploi,_Le_Figaro,_2020_4-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Emploi,_Le_Figaro,_2020-4"><span class="corchete-llamada">[</span>4<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>A menudo se comercializa en medicamentos en los cuales se combina con otros <a href="/wiki/Principio_activo" title="Principio activo">principios activos</a>, como en los <a href="/wiki/Antitus%C3%ADgeno" title="Antitusígeno">antitusígenos</a>,<sup id="cite_ref-:0_1-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-:0-1"><span class="corchete-llamada">[</span>1<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> o en <a href="/wiki/Analg%C3%A9sicos_opi%C3%A1ceos" class="mw-redirect" title="Analgésicos opiáceos">medicamentos para el alivio del dolor con opiáceos</a>, donde el paracetamol se utiliza para el alivio del dolor muy grave, como el <a href="/wiki/Dolor_oncol%C3%B3gico" title="Dolor oncológico">dolor oncológico</a> o tras una operación.<sup id="cite_ref-5" class="reference separada"><a href="#cite_note-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> Por lo general se administra por vía oral aunque también está disponible para su uso por vía rectal o intravenosa,<sup id="cite_ref-:0_1-2" class="reference separada"><a href="#cite_note-:0-1"><span class="corchete-llamada">[</span>1<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> por lo que puede presentarse en forma de cápsulas, comprimidos, supositorios o gotas. Sus efectos duran entre dos y cuatro horas.<sup id="cite_ref-:1_6-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-:1-6"><span class="corchete-llamada">[</span>6<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>El paracetamol es normalmente seguro, siempre que se respeten las dosis recomendadas,<sup id="cite_ref-7" class="reference separada"><a href="#cite_note-7"><span class="corchete-llamada">[</span>7<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> además puede continuar utilizándose en aquellos pacientes con enfermedades hepáticas a dosis bajas<sup id="cite_ref-8" class="reference separada"><a href="#cite_note-8"><span class="corchete-llamada">[</span>8<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> y es seguro durante el <a href="/wiki/Embarazo" class="mw-redirect" title="Embarazo">embarazo</a> y la <a href="/wiki/Lactancia_materna" title="Lactancia materna">lactancia materna</a>.<sup id="cite_ref-:0_1-3" class="reference separada"><a href="#cite_note-:0-1"><span class="corchete-llamada">[</span>1<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>Sin embargo, a dosis elevadas puede provocar <a href="/wiki/Insuficiencia_hep%C3%A1tica" title="Insuficiencia hepática">insuficiencia hepática</a>,<sup id="cite_ref-:0_1-4" class="reference separada"><a href="#cite_note-:0-1"><span class="corchete-llamada">[</span>1<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> alterar la función plaquetaria y<sup id="cite_ref-9" class="reference separada"><a href="#cite_note-9"><span class="corchete-llamada">[</span>9<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> producir reacciones cutáneas graves o <a href="/wiki/Anafilaxia" title="Anafilaxia"><i>shock</i> anafiláctico</a> (aunque solo en raras ocasiones). </p><p>Una <a href="/wiki/Sobredosis" title="Sobredosis">sobredosis</a> del medicamento puede llegar a acabar con la vida del paciente.<sup id="cite_ref-10" class="reference separada"><a href="#cite_note-10"><span class="corchete-llamada">[</span>10<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>El paracetamol está clasificado como un analgésico leve<sup id="cite_ref-:1_6-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-:1-6"><span class="corchete-llamada">[</span>6<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> y no tiene una actividad antinflamatoria significativa, aunque no se conoce todavía a ciencia cierta como actúa en este ámbito.<sup id="cite_ref-11" class="reference separada"><a href="#cite_note-11"><span class="corchete-llamada">[</span>11<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>El paracetamol fue descubierto en <a href="/wiki/Alemania" title="Alemania">Alemania</a> en 1877<sup id="cite_ref-12" class="reference separada"><a href="#cite_note-12"><span class="corchete-llamada">[</span>12<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> y es el medicamento más utilizado para el alivio del dolor y la fiebre en Europa y los Estados Unidos.<sup id="cite_ref-13" class="reference separada"><a href="#cite_note-13"><span class="corchete-llamada">[</span>13<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> Está en el <a href="/wiki/Anexo:Medicamentos_esenciales_de_la_Organizaci%C3%B3n_Mundial_de_la_Salud" title="Anexo:Medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud">listado de medicamentos esenciales</a> que elabora la <a href="/wiki/OMS" class="mw-redirect" title="OMS">OMS</a> (Organización Mundial de la Salud), donde se listan todos los fármacos básicos necesarios en cualquier <a href="/wiki/Sistema_de_salud" class="mw-redirect" title="Sistema de salud">sistema de salud</a>.<sup id="cite_ref-14" class="reference separada"><a href="#cite_note-14"><span class="corchete-llamada">[</span>14<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>El paracetamol está disponible como <a href="/wiki/Medicamento_gen%C3%A9rico" title="Medicamento genérico">medicamento genérico</a> y bajo numerosas marcas comerciales.<sup id="cite_ref-15" class="reference separada"><a href="#cite_note-15"><span class="corchete-llamada">[</span>15<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>El precio al <a href="/wiki/Por_mayor" class="mw-redirect" title="Por mayor">por mayor</a> de la dosis en los <a href="/wiki/Pa%C3%ADses_en_v%C3%ADas_de_desarrollo" class="mw-redirect" title="Países en vías de desarrollo">países en vías de desarrollo</a> es inferior a un centavo de <a href="/wiki/D%C3%B3lar_estadounidense" title="Dólar estadounidense">dólar</a> (USD),<sup id="cite_ref-16" class="reference separada"><a href="#cite_note-16"><span class="corchete-llamada">[</span>16<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> mientras que en los <a href="/wiki/Pa%C3%ADses_desarrollados" class="mw-redirect" title="Países desarrollados">países desarrollados</a> su precio es sensiblemente mayor, por ejemplo en Estados Unidos su precio ronda los cuatro centavos por dosis.<sup id="cite_ref-17" class="reference separada"><a href="#cite_note-17"><span class="corchete-llamada">[</span>17<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p> <meta property="mw:PageProp/toc" /> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Usos_médicos"><span id="Usos_m.C3.A9dicos"></span>Usos médicos</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=1" title="Editar sección: Usos médicos"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>El paracetamol tiene una serie de usos médicos aceptados, que se centran en el tratamiento de la fiebre y el dolor, ya sea de forma individual o en combinación con otros medicamentos. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Fiebre">Fiebre</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=2" title="Editar sección: Fiebre"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>El paracetamol se utiliza para reducir la fiebre en personas de todas las edades,<sup id="cite_ref-18" class="reference separada"><a href="#cite_note-18"><span class="corchete-llamada">[</span>18<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> sin embargo la <a href="/wiki/Organizaci%C3%B3n_Mundial_de_la_Salud" title="Organización Mundial de la Salud">Organización Mundial de la Salud</a> (OMS) recomienda que solo se utilice paracetamol en niños cuando su <a href="/wiki/Termorregulaci%C3%B3n" title="Termorregulación">temperatura corporal</a> sea superior a 38,5 °C.<sup id="cite_ref-19" class="reference separada"><a href="#cite_note-19"><span class="corchete-llamada">[</span>19<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>La eficacia del paracetamol para aliviar la fiebre en niños ha sido cuestionada cuando no se utiliza junto a otros medicamentos.<sup id="cite_ref-20" class="reference separada"><a href="#cite_note-20"><span class="corchete-llamada">[</span>20<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> Incluso un <a href="/wiki/Metaan%C3%A1lisis" title="Metaanálisis">metaanálisis</a> pareció demostrar que es menos eficaz que el <a href="/wiki/Ibuprofeno" title="Ibuprofeno">ibuprofeno</a>.<sup id="cite_ref-21" class="reference separada"><a href="#cite_note-21"><span class="corchete-llamada">[</span>21<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Dolor">Dolor</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=3" title="Editar sección: Dolor"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>El paracetamol se utiliza para aliviar el dolor leve y moderado. Se ha cuestionado la eficacia de su uso por <a href="/wiki/Terapia_intravenosa" title="Terapia intravenosa">vía intravenosa</a> para aliviar el dolor de personas en urgencias.<sup id="cite_ref-22" class="reference separada"><a href="#cite_note-22"><span class="corchete-llamada">[</span>22<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>El <a href="/wiki/Colegio_Estadounidense_de_Reumatolog%C3%ADa" title="Colegio Estadounidense de Reumatología">Colegio Estadounidense de Reumatología</a> recomienda el paracetamol como una de varias opciones para el tratamiento del dolor en la cadera, manos o rodillas a consecuencia de <a href="/wiki/Artritis" title="Artritis">artritis</a> que no mejore con la pérdida de peso o el ejercicio.<sup id="cite_ref-23" class="reference separada"><a href="#cite_note-23"><span class="corchete-llamada">[</span>23<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>Sin embargo, una revisión de 2015 concluyó que apenas proporciona un pequeño beneficio en el tratamiento de la <a href="/wiki/Osteoartritis" class="mw-redirect" title="Osteoartritis">osteoartritis</a>.<sup id="cite_ref-:3_24-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-:3-24"><span class="corchete-llamada">[</span>24<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>El paracetamol tiene relativamente poca actividad antinflamatoria, a diferencia de otros medicamentos muy utilizados como la <a href="/wiki/Aspirina" class="mw-redirect" title="Aspirina">aspirina</a> o el <a href="/wiki/Ibuprofeno" title="Ibuprofeno">ibuprofeno</a>, que forman parte de los <a href="/wiki/Antinflamatorio_no_esteroideo" class="mw-redirect" title="Antinflamatorio no esteroideo">AINE</a>, aunque el ibuprofeno y el paracetamol tienen efectos similares en el tratamiento del <a href="/wiki/Dolor_de_cabeza" class="mw-redirect" title="Dolor de cabeza">dolor de cabeza</a>. </p><p>El paracetamol también alivia el dolor producido por la artritis leve, pero no tiene ningún efecto sobre la inflamación e hinchazón de la articulación.<sup id="cite_ref-25" class="reference separada"><a href="#cite_note-25"><span class="corchete-llamada">[</span>25<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>Sus propiedades analgésicas se han descrito como similares a los de la aspirina (ácido acetilsalicílico), pero como se ha mencionado, los efectos antinflamatorios son mucho más débiles, aunque tiene un mayor índice de tolerancia que la aspirina. De igual forma, el paracetamol en combinación con algún AINE puede ser más eficaz en el alivio del dolor producto de una operación que si se suministra de forma individual.<sup id="cite_ref-26" class="reference separada"><a href="#cite_note-26"><span class="corchete-llamada">[</span>26<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>El Colegio Estadounidense de Médicos y la Sociedad Estadounidense del Dolor recomiendan el consumo de paracetamol para tratar el dolor de espalda.<sup id="cite_ref-27" class="reference separada"><a href="#cite_note-27"><span class="corchete-llamada">[</span>27<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-28" class="reference separada"><a href="#cite_note-28"><span class="corchete-llamada">[</span>28<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> Sin embargo, existen discrepancias, puesto que estas recomendaciones están basadas en una revisión sistemática de 2007 y revisiones posteriores han concluido, por el contrario, que no existen pruebas de su eficacia para tratar esta dolencia.<sup id="cite_ref-:3_24-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-:3-24"><span class="corchete-llamada">[</span>24<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-29" class="reference separada"><a href="#cite_note-29"><span class="corchete-llamada">[</span>29<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>Los AINE como el ibuprofeno, el <a href="/wiki/Naproxeno" title="Naproxeno">naproxeno</a> o el <a href="/wiki/Diclofenaco" title="Diclofenaco">diclofenaco</a> son más eficaces que el paracetamol en el control del dolor dental, pero combinar un AINE con paracetamol es más eficaz y de hecho puede utilizarse esta combinación cuando los AINE no se muestran eficaces en el control de este dolor por sí solos.<sup id="cite_ref-30" class="reference separada"><a href="#cite_note-30"><span class="corchete-llamada">[</span>30<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>El paracetamol es particularmente útil cuando el usuario no puede consumir AINE debido a una <a href="/wiki/Alergia" title="Alergia">alergia</a>, hipersensibilidad o hemorragias (entre otros). Una investigación del grupo <a href="/wiki/Colaboraci%C3%B3n_Cochrane" title="Colaboración Cochrane">Colaboración Cochrane</a> sobre el uso de analgésicos antes de un tratamiento bucal en niños y adolescentes, concluyó que no existen evidencias de que el consumo de paracetamol antes de una operación dental reduzca el dolor tras el tratamiento, sin embargo la calidad del estudio se considera baja.<sup id="cite_ref-31" class="reference separada"><a href="#cite_note-31"><span class="corchete-llamada">[</span>31<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>La eficacia del medicamento cuando se combina con <a href="/wiki/Opi%C3%A1ceo" title="Opiáceo">opiáceos</a> débiles, como la <a href="/wiki/Code%C3%ADna" title="Codeína">codeína</a>, aumenta en aproximadamente el 50 % de los pacientes, pero lleva aparejado un incremento del número de posibles efectos secundarios.<sup id="cite_ref-32" class="reference separada"><a href="#cite_note-32"><span class="corchete-llamada">[</span>32<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> De igual forma, los medicamentos que combinan paracetamol y <a href="/wiki/Opioide" title="Opioide">opioides</a> potentes, como la <a href="/wiki/Morfina" title="Morfina">morfina</a>, tienen un mejor efecto analgésico.<sup id="cite_ref-33" class="reference separada"><a href="#cite_note-33"><span class="corchete-llamada">[</span>33<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>También existen evidencias de que la combinación de paracetamol y <a href="/wiki/Cafe%C3%ADna" title="Cafeína">cafeína</a> es más eficaz que el paracetamol en solitario, aunque solo en el alivio de dolores comunes leves.<sup id="cite_ref-34" class="reference separada"><a href="#cite_note-34"><span class="corchete-llamada">[</span>34<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Ductus_arterioso_persistente">Ductus arterioso persistente</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=4" title="Editar sección: Ductus arterioso persistente"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>El paracetamol se utiliza también para tratar el <a href="/wiki/Ductus_arterioso_persistente" title="Ductus arterioso persistente">ductus arterioso persistente</a>, una enfermedad que consiste en la persistencia, después de nacer, de la comunicación que normalmente existe entre el sistema arterial pulmonar y la <a href="/wiki/Aorta" title="Aorta">aorta</a> durante la vida fetal, sin embargo no existe suficiente evidencia sobre la eficacia y seguridad del medicamento para el tratamiento de este problema.<sup id="cite_ref-:2_35-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-:2-35"><span class="corchete-llamada">[</span>35<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-36" class="reference separada"><a href="#cite_note-36"><span class="corchete-llamada">[</span>36<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>También se han utilizado para ello <a href="/wiki/Antinflamatorio_no_esteroideo" class="mw-redirect" title="Antinflamatorio no esteroideo">AINE</a> (antinflamatorios no esteroideos), en particular la <a href="/wiki/Indometacina" title="Indometacina">indometacina</a> y el <a href="/wiki/Ibuprofeno" title="Ibuprofeno">ibuprofeno</a>, pero su eficacia también está discutida.<sup id="cite_ref-:2_35-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-:2-35"><span class="corchete-llamada">[</span>35<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Síntesis"><span id="S.C3.ADntesis"></span>Síntesis</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=5" title="Editar sección: Síntesis"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Las <a href="/wiki/Reacci%C3%B3n_qu%C3%ADmica" title="Reacción química">reacción</a> del <a href="/wiki/4-aminofenol" title="4-aminofenol">p-aminofenol</a> con <a href="/wiki/Anh%C3%ADdrido_ac%C3%A9tico" title="Anhídrido acético">anhídrido acético</a>, produce la acetilación del primero, obteniéndose como productos el paracetamol y <a href="/wiki/%C3%81cido_ac%C3%A9tico" title="Ácido acético">ácido acético</a>. </p> <figure class="mw-halign-none" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:Synthesis_of_paracetamol.png" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/8b/Synthesis_of_paracetamol.png/400px-Synthesis_of_paracetamol.png" decoding="async" width="400" height="167" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/8b/Synthesis_of_paracetamol.png/600px-Synthesis_of_paracetamol.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/8b/Synthesis_of_paracetamol.png/800px-Synthesis_of_paracetamol.png 2x" data-file-width="1844" data-file-height="768" /></a><figcaption><a href="/wiki/S%C3%ADntesis_qu%C3%ADmica" title="Síntesis química">Síntesis química</a> del paracetamol</figcaption></figure> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Farmacodinámica"><span id="Farmacodin.C3.A1mica"></span>Farmacodinámica</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=6" title="Editar sección: Farmacodinámica"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Durante mucho tiempo se ha creído que el mecanismo de acción del paracetamol es casi igual al del <a href="/wiki/%C3%81cido_acetilsalic%C3%ADlico" title="Ácido acetilsalicílico">ácido acetilsalicílico</a> (aspirina). Es decir, que actúa reduciendo la síntesis de <a href="/wiki/Prostaglandina" title="Prostaglandina">prostaglandinas</a>, compuestos relacionados con los procesos febriles y el dolor, inhibiendo la <a href="/wiki/Ciclooxigenasa" title="Ciclooxigenasa">ciclooxigenasa</a> (COX). </p><p>Pero, hay diferencias importantes entre los efectos del ácido acetilsalicílico y el paracetamol. Las prostaglandinas participan en los procesos <a href="/wiki/Inflamaci%C3%B3n" title="Inflamación">inflamatorios</a>, pero el paracetamol no presenta actividad antinflamatoria apreciable. Además, la COX también participa en la síntesis de <a href="/wiki/Tromboxano" title="Tromboxano">tromboxanos</a> que favorecen la coagulación de la <a href="/wiki/Sangre" title="Sangre">sangre</a>; la aspirina tiene efectos <a href="/wiki/Antiagregante_plaquetario" title="Antiagregante plaquetario">antiagregantes plaquetarios</a>, pero el paracetamol no. Finalmente, la aspirina y otros AINE son perjudiciales para la <a href="/wiki/Mucosa_g%C3%A1strica" class="mw-redirect" title="Mucosa gástrica">mucosa gástrica</a>, donde las <a href="/wiki/Prostaglandina" title="Prostaglandina">prostaglandinas</a> desempeñan un papel protector, pero en este caso el paracetamol es seguro. </p><p>De esta forma, mientras la mucosa actúa como un inhibidor irreversible de la COX y bloquea el centro activo de la enzima directamente, el paracetamol la bloquea indirectamente y este bloqueo es inútil en presencia de <a href="/wiki/Per%C3%B3xido" title="Peróxido">peróxidos</a>.<sup id="cite_ref-37" class="reference separada"><a href="#cite_note-37"><span class="corchete-llamada">[</span>37<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> Esto podría explicar por qué el paracetamol es eficaz en el <a href="/wiki/Sistema_nervioso_central" title="Sistema nervioso central">sistema nervioso central</a> y en <a href="/wiki/C%C3%A9lula_endotelial" title="Célula endotelial">células endoteliales</a>, pero no en <a href="/wiki/Plaqueta" title="Plaqueta">plaquetas</a> y <a href="/wiki/Leucocito" title="Leucocito">células del sistema inmunitario</a>, las cuales tienen niveles altos de peróxidos. </p><p>Swierkosz <i>et al.</i> (2002) encontró evidencias que indican que el paracetamol inhibe una variante de la enzima COX que es diferente a las variantes COX-1 y COX-2, denominada ahora COX-3.<sup id="cite_ref-38" class="reference separada"><a href="#cite_note-38"><span class="corchete-llamada">[</span>38<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> Su mecanismo de acción exacto no es bien comprendido aún, pero futuras investigaciones pueden esclarecerlo. </p><p>Estudios recientes indican que el paracetamol podría aparentemente modular el sistema <a href="/wiki/Cannabinoide" title="Cannabinoide">cannabinoide</a> endógeno en el cerebro a través de su metabolito, AM404 (<b><a href="/w/index.php?title=AM404&action=edit&redlink=1" class="new" title="AM404 (aún no redactado)"><i>N</i>-arachidonoylaminophenol</a></b>), que parece inhibir la recaptación de la <a href="/wiki/Anandamida" title="Anandamida">anandamida</a> endógena por lo que está más disponible para reducir el dolor, así como posiblemente activar directamente el <a href="/wiki/TRPV1" title="TRPV1">TRPV1</a> que también inhibe las señales de dolor en el cerebro.<sup id="cite_ref-39" class="reference separada"><a href="#cite_note-39"><span class="corchete-llamada">[</span>39<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Farmacocinética"><span id="Farmacocin.C3.A9tica"></span>Farmacocinética</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=7" title="Editar sección: Farmacocinética"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-halign-right" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:Kalottenmodell_N-acetyl-para-aminophenol.png" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/7a/Kalottenmodell_N-acetyl-para-aminophenol.png/200px-Kalottenmodell_N-acetyl-para-aminophenol.png" decoding="async" width="200" height="176" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/7a/Kalottenmodell_N-acetyl-para-aminophenol.png/300px-Kalottenmodell_N-acetyl-para-aminophenol.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/7a/Kalottenmodell_N-acetyl-para-aminophenol.png/400px-Kalottenmodell_N-acetyl-para-aminophenol.png 2x" data-file-width="423" data-file-height="373" /></a><figcaption>Modelo tridimensional de la <a href="/wiki/Mol%C3%A9cula" title="Molécula">molécula</a> de paracetamol: negro - <a href="/wiki/Carbono" title="Carbono">carbono</a>; blanco - <a href="/wiki/Hidr%C3%B3geno" title="Hidrógeno">hidrógeno</a>; rojo - <a href="/wiki/Ox%C3%ADgeno" title="Oxígeno">oxígeno</a>; azul - <a href="/wiki/Nitr%C3%B3geno" title="Nitrógeno">nitrógeno</a></figcaption></figure> <p>El paracetamol se absorbe rápida y completamente por vía oral, y bastante bien por vía rectal, teniendo la ventaja de evitar el primer paso hepático. Existen también preparaciones intravenosas. Las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan en función de la forma farmacéutica, con un tiempo, hasta la concentración máxima, de 0,5-2 horas. El paracetamol se distribuye rápidamente por todos los tejidos. Las concentraciones son similares en la sangre, la saliva y el plasma. La tasa de unión a las proteínas plasmáticas es baja. La <a href="/wiki/Biodisponibilidad" title="Biodisponibilidad">biodisponibilidad</a> es muy elevada (cercana al 100 %), siendo la biodisponibilidad por vía oral del 75-85 %. El paracetamol se metaboliza principalmente a nivel del hígado. Las dos principales rutas metabólicas son la glucuro y sulfuroconjugación. Esta última vía se satura rápidamente con dosis superiores a las terapéuticas. Solamente una pequeña proporción se metaboliza mediante el sistema <a href="/wiki/Enzima" title="Enzima">enzimático</a> del <a href="/wiki/Hemoprote%C3%ADna" title="Hemoproteína">citocromo</a> P-450 en el hígado, por acción de las oxidasas mixtas, generando un intermedio reactivo, N-acetilbenzoquinoneimida que en condiciones normales es inactivado (se detoxifica) por reacción con los grupos <a href="/wiki/Tiol" title="Tiol">sulfhidrilo</a> del glutatión y eliminado en la orina conjugado con cisteína y ácido mercaptúrico. Por el contrario, durante las intoxicaciones graves aumenta la cantidad de este metabolito tóxico. Dosis elevadas de paracetamol, saturan sus otras dos vías metabólicas y se crea un exceso de N-acetilbenzoquinoneimida que agota los niveles hepáticos de glutatión. Entonces el metabolito puede reaccionar covalentemente con aminoácidos de las enzimas y proteínas hepáticas, a las que inactiva y llega a provocar necrosis hepática aguda. Los niños tienen una menor capacidad de glucuronidación, lo que los hace más susceptibles a sufrir este trastorno. La eliminación es principalmente urinaria. El 90 % de la dosis ingerida la elimina el riñón en 24 horas, principalmente como glucurónidos (<span style="white-space:nowrap">60 a 80 %</span>) y sulfoconjugados (<span style="white-space:nowrap">20 a 30 %</span>). Menos del 5 % se elimina sin modificar. </p><p>La semivida de eliminación del paracetamol es de 2-4 horas en los pacientes con la función hepática normal, siendo prácticamente indetectable en el plasma 8 horas después de su administración. En los pacientes con disfunción hepática la semi-vida aumenta sustancialmente, lo que puede ocasionar el desarrollo de una necrosis hepática.<sup id="cite_ref-40" class="reference separada"><a href="#cite_note-40"><span class="corchete-llamada">[</span>40<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Toxicidad">Toxicidad</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=8" title="Editar sección: Toxicidad"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="noprint AP rellink"><span style="font-size:88%">Artículo principal:</span> <i><a href="/wiki/Intoxicaci%C3%B3n_por_paracetamol" title="Intoxicación por paracetamol"> Intoxicación por paracetamol</a></i></div> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Consideraciones_generales">Consideraciones generales</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=9" title="Editar sección: Consideraciones generales"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La dosis recomendada por administración para un adulto es de 1 <a href="/wiki/Gramo" title="Gramo">gramo</a> y las dosis tóxicas están descritas en un rango de <span style="white-space:nowrap">7,5 a 10 g</span>.<sup id="cite_ref-41" class="reference separada"><a href="#cite_note-41"><span class="corchete-llamada">[</span>41<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>El paracetamol tiene un <a href="/wiki/%C3%8Dndice_terap%C3%A9utico" title="Índice terapéutico">índice terapéutico</a> muy ajustado. Esto significa que el máximo de la <a href="/wiki/Dosis" title="Dosis">dosis</a> normal (4 g al día en adultos) es cercano a la sobredosis, haciendo de él un compuesto peligroso.<sup id="cite_ref-A_42-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-A-42"><span class="corchete-llamada">[</span>42<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>Una dosis única de paracetamol de 10 g o dosis continuadas de 5 g por día en una persona con buena salud e incluso 4 g por día en un consumidor habitual de alcohol, pueden causar daños importantes en el hígado. Cuando se toma en dosis tóxicas, se convierte en una potente hepatoxina, generando <a href="/wiki/Necrosis_tubular_aguda" title="Necrosis tubular aguda">necrosis tubular renal</a> y hepática fulminante, letal en humanos y muchas especies de animales como roedores.<sup id="cite_ref-43" class="reference separada"><a href="#cite_note-43"><span class="corchete-llamada">[</span>43<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> Debido a la amplia disponibilidad sin receta del paracetamol (acetaminofén) ―como Especialidad Farmacéutica Publicitaria, EFP=OTC (OTC en los EE. UU.)―, este se ha utilizado en muchos intentos de <a href="/wiki/Suicidio" title="Suicidio">suicidio</a>. El antídoto específico de la intoxicación por paracetamol ―o acetaminofén― es la acetil-cisteína por vía intravenosa. La FDA (Food Drugs Agency: Agencia para Medicamentos y Alimentos) de Estados Unidos pidió a todos los laboratorios que dejasen de comercializar paracetamol ―acetaminofén― en dosis unitarias superiores a 650 mg; dosis totales diarias de 3000 mg (3 g) pueden ser muy tóxicas o mortales para algunas personas.<sup id="cite_ref-44" class="reference separada"><a href="#cite_note-44"><span class="corchete-llamada">[</span>44<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>Utilizado responsablemente, el paracetamol es uno de los tratamientos más seguros disponibles para la <a href="/wiki/Analgesia" class="mw-redirect" title="Analgesia">analgesia</a>. El compuesto carece de efectos sobre el sistema de la <a href="/wiki/Ciclooxigenasa" title="Ciclooxigenasa">ciclooxigenasa</a>, por lo tanto no tiene efectos negativos sobre el <a href="/wiki/Es%C3%B3fago" title="Esófago">esófago</a>, estómago, <a href="/wiki/Intestino_delgado" title="Intestino delgado">intestino delgado</a> o <a href="/wiki/Intestino_grueso" title="Intestino grueso">intestino grueso</a>, al contrario que los <a href="/wiki/Antinflamatorios_no_esteroideos" class="mw-redirect" title="Antinflamatorios no esteroideos">AINE</a>. Además, los pacientes con <a href="/wiki/Enfermedad" title="Enfermedad">enfermedades</a> del <a href="/wiki/Ri%C3%B1%C3%B3n" title="Riñón">riñón</a> pueden tomar paracetamol mientras que los AINE pueden provocar <a href="/wiki/Insuficiencia_renal" title="Insuficiencia renal">insuficiencia renal</a> aguda a ciertos pacientes. Además, el paracetamol tiene pocos problemas de interacción con otros medicamentos. </p><p>La potencia del analgésico es equivalente, cuando no hay inflamación, a la de los AINE, siempre que la dosis de paracetamol sea la adecuada. Un gramo diario de paracetamol tiene un efecto analgésico equivalente al de los AINE, por ejemplo en <a href="/wiki/Osteoartritis" class="mw-redirect" title="Osteoartritis">osteoartritis</a> (en <a href="/wiki/Espa%C3%B1a" title="España">España</a>, <a href="/wiki/Artrosis" title="Artrosis">artrosis</a>). Cuando se administra simultáneamente con 50 mg del <a href="/wiki/Antidepresivo_tric%C3%ADclico" title="Antidepresivo tricíclico">antidepresivo tricíclico</a> <a href="/wiki/Amitriptilina" title="Amitriptilina">amitriptilina</a> dos veces al día, dicha combinación es tan eficaz como la de paracetamol y <a href="/wiki/Code%C3%ADna" title="Codeína">codeína</a>, pero no pierde efectividad con el tiempo como ocurre con la administración crónica de <a href="/wiki/Narc%C3%B3tico" title="Narcótico">narcóticos</a>. A diferencia del <a href="/wiki/%C3%81cido_acetilsalic%C3%ADlico" title="Ácido acetilsalicílico">ácido acetilsalicílico</a>, el paracetamol no contribuye al <a href="/wiki/S%C3%ADndrome_de_Reye" title="Síndrome de Reye">síndrome de Reye</a> en niños con enfermedades <a href="/wiki/Virolog%C3%ADa" title="Virología">víricas</a>. Estos factores han hecho del paracetamol el analgésico preferido para pacientes hospitalizados en casos de dolor leve a moderado, además de ser el analgésico más utilizado en pacientes ambulatorios. </p><p>Este analgésico es también utilizado para el control de las mialgias y artralgias que se presentan por la fiebre del <a href="/wiki/Dengue" title="Dengue">dengue clásico</a>, <a href="/wiki/Dengue_hemorr%C3%A1gico" class="mw-redirect" title="Dengue hemorrágico">dengue hemorrágico</a>, <a href="/wiki/Chikungu%C3%B1a" title="Chikunguña">chikunguña</a> y <a href="/wiki/Zika" class="mw-redirect" title="Zika">zika</a> ya que los AINE están contraindicados en este tipo de infecciones virales, por favorecer la destrucción de plaquetas. También se utiliza en pacientes portadores de enfermedades hematológicas como <a href="/wiki/Leucemia" title="Leucemia">leucemia</a>, <a href="/wiki/Linfoma_de_Hodgkin" class="mw-redirect" title="Linfoma de Hodgkin">linfoma de Hodgkin</a>, <a href="/wiki/Enfermedad_de_Hodgkin" title="Enfermedad de Hodgkin">Enfermedad de Hodgkin</a> cuando desarrollan fiebre o dolor y en enfermedades reumáticas como <a href="/wiki/Artritis_reumatoide" title="Artritis reumatoide">artritis reumatoide</a> tanto seropositiva como seronegativa, <a href="/wiki/Lupus_eritematoso_sist%C3%A9mico" title="Lupus eritematoso sistémico">lupus eritematoso sistémico</a>, <a href="/wiki/S%C3%ADndrome_antifosfol%C3%ADpidos" class="mw-redirect" title="Síndrome antifosfolípidos">síndrome antifosfolípidos</a>. </p><p>El paracetamol es extremadamente tóxico para los <a href="/wiki/Gato" class="mw-redirect" title="Gato">gatos</a>, y no debería ser administrado bajo ninguna circunstancia. En perros y otros animales de compañía, la dosis recomendada difiere de la dosis habitual para humanos y su administración siempre debe ser supervisada por un médico veterinario.<sup id="cite_ref-45" class="reference separada"><a href="#cite_note-45"><span class="corchete-llamada">[</span>45<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>Cualquier caso sospechoso de sobredosis o intoxicación debería ser evaluada por un <a href="/wiki/Veterinario" class="mw-redirect" title="Veterinario">veterinario</a> para proceder a su tratamiento.<sup id="cite_ref-46" class="reference separada"><a href="#cite_note-46"><span class="corchete-llamada">[</span>46<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>El tratamiento en gatos es muy similar al de los humanos. </p><p>El acetaminofeno es el analgésico para humanos más ampliamente utilizado en los Estados Unidos (Tylenol), pero puede causar daños al hígado en dosis ordinarias o ligeramente superiores. Ese hecho será una noticia para muchos consumidores, pero algo sabido para los especialistas en hígado, y se reconoció oficialmente en abril de 2009, por la <a href="/wiki/Administraci%C3%B3n_de_Alimentos_y_Medicamentos" title="Administración de Alimentos y Medicamentos">Administración de Alimentos y Medicamentos</a> (FDA, por sus siglas en inglés). El comité consultivo de la FDA declaró hace 32 años: «no se debe exceder la dosificación recomendada [acetaminophen-Tylenol] porque puede causar lesión hepática severa e incluso la muerte».<sup>[<i><a href="/wiki/Wikipedia:Verificabilidad" title="Wikipedia:Verificabilidad">cita requerida</a></i>]</sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Diagnóstico"><span id="Diagn.C3.B3stico"></span>Diagnóstico</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=10" title="Editar sección: Diagnóstico"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Los síntomas claros de toxicidad hepática pueden sobrevenir en un plazo de 1 a 4 días, aunque en algunos casos estos pueden ser evidentes en tan solo 12 horas. Pueden darse molestias en el cuadrante derecho superior. Mediante análisis se puede determinar la existencia de necrosis hepática masiva si se detectan niveles elevados de <a href="/wiki/Aspartato_aminotransferasa" title="Aspartato aminotransferasa">AST</a>, <a href="/wiki/Alanina_aminotransferasa" title="Alanina aminotransferasa">ALT</a>, <a href="/wiki/Bilirrubina" title="Bilirrubina">bilirrubina</a> y tiempos de coagulación elevados (concretamente, tiempos elevados de <a href="/wiki/Protrombina" title="Protrombina">protrombina</a>). La hepatotoxicidad del paracetamol se puede <a href="/wiki/Diagn%C3%B3stico" title="Diagnóstico">diagnosticar</a> si después de una sobredosis de paracetamol el AST y ALT superan los 1000 UI/L. Sin embargo, los niveles de AST y ALT pueden superar los 10000 <a href="/wiki/Unidad_internacional" title="Unidad internacional">UI</a>/L. En general, en la hepatotoxicidad inducida por paracetamol, los niveles de AST son algo superiores a los de ALT. </p><p>Existen <a href="/wiki/Nomograma" title="Nomograma">nomogramas</a> de paracetamol que permiten estimar el riesgo de toxicidad basándose en su concentración en <a href="/wiki/Sangre" title="Sangre">suero sanguíneo</a> tras un determinado número de horas. Para determinar el riesgo potencial de hepatotoxicidad, el nivel de paracetamol debe ser seguido a lo largo del nomograma estándar. Un nivel de paracetamol trazado durante las primeras horas de ingestión podría subestimar la cantidad real en el organismo, debido a que en ese momento el paracetamol podría estar aún absorbiéndose en el <a href="/wiki/Tracto_gastrointestinal" title="Tracto gastrointestinal">tracto gastrointestinal</a>. Una demora en la determinación del nivel de paracetamol en el organismo no es recomendable, debido a que en estos casos las estimaciones podrían no ser adecuadas y un nivel tóxico en cualquier momento es suficiente para administrar el <a href="/wiki/Ant%C3%ADdoto" title="Antídoto">antídoto</a>. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Mecanismo_de_la_toxicidad">Mecanismo de la toxicidad</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=11" title="Editar sección: Mecanismo de la toxicidad"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Como se mencionó anteriormente, el paracetamol es metabolizado en compuestos inactivos por combinación con sulfato y <a href="/wiki/%C3%81cido_glucur%C3%B3nico" title="Ácido glucurónico">ácido glucurónico</a>, siendo una pequeña parte metabolizada por el sistema del <a href="/wiki/Citocromo_P-450" class="mw-redirect" title="Citocromo P-450">citocromo P-450</a>. Este oxida al paracetamol para producir un <a href="/wiki/Metabolito" title="Metabolito">metabolito</a> muy reactivo, la imina N-acetil-p-benzoquinona imina (NAPQI). En condiciones normales, la NAPQI se neutraliza por acción del <a href="/wiki/Glutati%C3%B3n" title="Glutatión">glutatión</a>. </p><p>En episodios de toxicidad por paracetamol, las vías metabólicas del sulfato y la glucuronida se saturan y mayor cantidad paracetamol se desvía al sistema del citocromo P-450 donde se produce NAPQI. Consecuentemente, los suministros hepatocelulares de glutatión se agotan y en NAPQI puede reaccionar libremente con las <a href="/wiki/Membrana_celular" class="mw-redirect" title="Membrana celular">membranas celulares</a>, causando amplios daños y muerte de muchos hepatocitos, dando como resultado <a href="/wiki/Necrosis" title="Necrosis">necrosis</a> hepática aguda. En estudios en animales, debe consumirse el 70 % del glutatión hepático antes de que se dé <a href="/wiki/Hepatotoxicidad" title="Hepatotoxicidad">hepatotoxicidad</a>. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Factores_de_riesgo">Factores de riesgo</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=12" title="Editar sección: Factores de riesgo"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La dosis tóxica de paracetamol es muy variable: </p> <ul><li>En adultos, dosis únicas por encima de <span style="white-space:nowrap">7,5 g o 150 mg/kg</span> tienen una probabilidad razonable de causar hepatotoxicidad; dosis de más de 25 gramos son potencialmente letales.<sup>[<i><a href="/wiki/Wikipedia:Verificabilidad" title="Wikipedia:Verificabilidad">cita requerida</a></i>]</sup></li> <li>En niños se consideran tóxicas las superiores a 150 mg/kg.<sup id="cite_ref-47" class="reference separada"><a href="#cite_note-47"><span class="corchete-llamada">[</span>47<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup></li> <li>También puede darse hepatotoxicidad cuando dosis pequeñas, pero múltiples superan dichas cantidades en 24 horas, o mediante ingesta crónica de pequeñas dosis.<sup id="cite_ref-48" class="reference separada"><a href="#cite_note-48"><span class="corchete-llamada">[</span>48<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup></li> <li>El consumo excesivo de alcohol puede afectar la función <a href="/wiki/Ri%C3%B1%C3%B3n" title="Riñón">renal</a> e incrementar la toxicidad del paracetamol. Por esta razón, tras grandes ingestas de alcohol se recomiendan otros analgésicos como el <a href="/wiki/Ibuprofeno" title="Ibuprofeno">ibuprofeno</a> o el <a href="/wiki/%C3%81cido_acetilsalic%C3%ADlico" title="Ácido acetilsalicílico">ácido acetilsalicílico</a>.<sup>[<i><a href="/wiki/Wikipedia:Verificabilidad" title="Wikipedia:Verificabilidad">cita requerida</a></i>]</sup> Si bien se corre el riesgo de lesionar la mucosa gástrica, por lo cual conviene tomarlas conjuntamente con un <a href="/wiki/Antagonista_H2" title="Antagonista H2">antagonista H2</a> como la <a href="/wiki/Ranitidina" title="Ranitidina">ranitidina</a> o un <a href="/wiki/Inhibidor_de_la_bomba_de_protones" class="mw-redirect" title="Inhibidor de la bomba de protones">inhibidor de la bomba de protones</a> como el <a href="/wiki/Omeprazol" title="Omeprazol">omeprazol</a>.</li></ul> <p>Algunas personas son más propensas a la hepatotoxicidad, incluso con dosis bajas como 4 g/día, y las dosis letales pueden bajar hasta 6 g/día. El <a href="/wiki/Ayuno" title="Ayuno">ayuno</a> es un <a href="/wiki/Factor_de_riesgo" title="Factor de riesgo">factor de riesgo</a>, posiblemente debido a la reducción de las reservas de glutatión del hígado. Está bien documentado que el uso en combinación con inductores del CYP2E1 como la <a href="/wiki/Isoniazida" class="mw-redirect" title="Isoniazida">isoniazida</a> potencia la hepatotoxicidad, aunque dicha relación no está del todo clara.<sup id="cite_ref-49" class="reference separada"><a href="#cite_note-49"><span class="corchete-llamada">[</span>49<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-50" class="reference separada"><a href="#cite_note-50"><span class="corchete-llamada">[</span>50<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> El <a href="/wiki/Alcoholismo" title="Alcoholismo">alcoholismo</a>, que también da como resultado la producción de CYP2E1, también aumenta el riesgo de hepatotoxicidad del paracetamol.<sup id="cite_ref-51" class="reference separada"><a href="#cite_note-51"><span class="corchete-llamada">[</span>51<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>El uso en combinación con otros medicamentos que inducen la síntesis de <a href="/wiki/Enzima" title="Enzima">enzimas</a> CYP, como los <a href="/wiki/Antiepil%C3%A9pticos" class="mw-redirect" title="Antiepilépticos">antiepilépticos</a> (<a href="/wiki/Carbamazepina" title="Carbamazepina">carbamazepina</a>, <a href="/wiki/Fenito%C3%ADna" title="Fenitoína">fenitoína</a>, <a href="/wiki/Barbit%C3%BArico" title="Barbitúrico">barbitúricos</a>, etc.) también han sido presentados como factores de riesgo. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Evolución"><span id="Evoluci.C3.B3n"></span>Evolución</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=13" title="Editar sección: Evolución"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Las personas que han ingerido una sobredosis de paracetamol, por lo general no presentan <a href="/wiki/S%C3%ADntoma" title="Síntoma">síntomas</a> durante las primeras 24 horas. Aunque inicialmente son síntomas comunes <a href="/wiki/N%C3%A1usea" title="Náusea">náuseas</a>, <a href="/wiki/V%C3%B3mito" title="Vómito">vómitos</a> y <a href="/wiki/Diaforesis" title="Diaforesis">diaforesis</a>, estos remiten pasadas varias horas. Tras aliviarse estos síntomas, los pacientes experimentan una mejoría, pudiendo llegar a pensar que lo peor ha pasado. Sin embargo, tras ingerir una dosis tóxica, tras estos síntomas se produciría un fallo hepático. </p><p>El daño se da generalmente en los <a href="/wiki/Hepatocito" title="Hepatocito">hepatocitos</a> a medida que van metabolizando el paracetamol. Sin embargo, también puede darse insuficiencia renal aguda. Esto también es causado generalmente por un fallo hepatorenal o por un fallo orgánico múltiple. La manifestación clínica principal de la intoxicación también podría ser la insuficiencia renal aguda. En estos casos, es posible que el metabolito tóxico sea producido en más cantidad en los riñones que en el hígado. </p><p>El pronóstico de la sobredosis por paracetamol varía dependiendo de la dosis y el tratamiento empleado. En algunos casos, la necrosis hepática masiva da como resultado un fallo hepático fulminante, con complicaciones como <a href="/wiki/Hemorragia" title="Hemorragia">hemorragias</a>, <a href="/wiki/Hipoglucemia" title="Hipoglucemia">hipoglucemia</a>, insuficiencia renal, <a href="/wiki/Encefalopat%C3%ADa" title="Encefalopatía">encefalopatía</a> hepática, <a href="/wiki/Edema" title="Edema">edema</a> cerebral, <a href="/wiki/Sepsis" title="Sepsis">sepsis</a>, fallo orgánico múltiple y muerte en pocos días. En muchos casos, la necrosis hepática puede continuar, volver la función hepática normal y el paciente puede sobrevivir con una función hepática normal en un plazo de pocas semanas. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Sobredosificación"><span id="Sobredosificaci.C3.B3n"></span>Sobredosificación</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=14" title="Editar sección: Sobredosificación"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Medidas_de_rescate">Medidas de rescate</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=15" title="Editar sección: Medidas de rescate"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <dl><dt>Lavado gástrico</dt></dl> <p>El tratamiento para sobredosis de paracetamol, sin complicaciones, es similar al utilizado en otros medicamentos, un lavado gastrointestinal. </p><p>Adicionalmente, administrar <a href="/wiki/Acetilciste%C3%ADna" title="Acetilcisteína">N-acetilcisteína</a>, ya sea por <a href="/wiki/V%C3%ADa_intravenosa" class="mw-redirect" title="Vía intravenosa">vía intravenosa</a> u oral, ayuda mucho en estos casos. Hay suficiente margen para que el médico juzgue en este caso si es necesario un lavado gastrointestinal completo o basta con administrar <a href="/wiki/Carb%C3%B3n_activado" title="Carbón activado">carbón activado</a>. </p><p>La absorción total del paracetamol por parte del tracto gastrointestinal se completa en aproximadamente dos horas. En estos casos, el <a href="/wiki/Jarabe" title="Jarabe">jarabe</a> de <a href="/wiki/Ipecacuana" class="mw-redirect" title="Ipecacuana">ipecacuana</a> (un emético) no es efectivo, debido a que induce <a href="/wiki/V%C3%B3mito" title="Vómito">vómitos</a> y esto lo único que hace es retrasar la efectividad del carbón activado y la N-acetilcisteína, al tener que administrarlos después de que finalicen los vómitos. </p><p>El <a href="/wiki/Lavado_g%C3%A1strico" title="Lavado gástrico">lavado gástrico</a> es efectivo durante las dos primeras horas posteriores a la ingestión.<sup id="cite_ref-52" class="reference separada"><a href="#cite_note-52"><span class="corchete-llamada">[</span>52<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> Posterior a eso, no tiene utilidad clínica. </p> <dl><dt>Carbón activado</dt></dl> <p>Normalmente, la administración de carbón activado es más efectiva que el lavado gástrico. Este absorbe bien el paracetamol, y por lo tanto se reduce la cantidad que se absorbe en el tracto gastrointestinal. Además, también plantea menos riesgo de aspiración que el lavado gástrico. </p><p>Hace tiempo había cierta renuencia a administrar carbón activado, debido al temor a que también absorbiese la N-acetil<a href="/wiki/Ciste%C3%ADna" title="Cisteína">cisteína</a>. Estudios recientes han demostrado que la cantidad absorbida por esta vía no supera el 39 % cuando ambos se administran conjuntamente. Otros estudios han mostrado que el carbón activado parece ser beneficioso para el paciente. Hay un consenso general en administrar carbón activado durante las primeras 4 horas tras la sobredosis; tras este tiempo, depende del criterio del médico, pero de todas formas se considera un tratamiento benigno. Si hay dudas sobre la ingestión de paracetamol junto a otros medicamentos, entonces debe administrarse carbón activado. Hay discrepancias en cuanto a cambiar la dosis de N-acetilcisteína administrada, o incluso si esta debe modificarse. </p><p>La dosis de carbón activado es de 2 g/kg de peso del paciente hasta un tope de 100 gramos totales. En niños, la dosis es de 1 g/kg. Se administra por vía oral y puede ser junto a agua o jugo para enmascarar en parte el mal sabor de este. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Acetilcisteína"><span id="Acetilciste.C3.ADna"></span>Acetilcisteína</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=16" title="Editar sección: Acetilcisteína"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La N-acetilcisteína (NAC) actúa proporcionando grupos <a href="/wiki/Tiol" title="Tiol">sulfhidrilo</a> para que reaccionen con el metabolito tóxico y de esta forma no ataquen a los hepatocitos. Si la NAC se administra en las primeras ocho horas, se reduce notablemente la toxicidad. Si se administra pasadas ocho horas, su eficacia se reduce debido a que ya habrá empezado la cascada de reacciones tóxicas en el hígado, y el riesgo de necrosis hepática aumenta considerablemente. La NAC oral es un medicamento seguro, es fiable en casos de sobredosis por paracetamol durante el embarazo y no se dan reacciones adversas con pronóstico fatal. El fabricante recomienda no administrar el NAC si existe una encefalopatía, debido a que existen razones teóricas que arguyen que dicha encefalopatía podría empeorar. A principios de 2004, la <a href="/wiki/Administraci%C3%B3n_de_Alimentos_y_Medicamentos" title="Administración de Alimentos y Medicamentos">Administración de Alimentos y Medicamentos</a> (FDA, por sus siglas en inglés) estadounidense autorizó el uso, para pacientes con sobredosis de más de 10 horas, de un preparado de NAC para infusión intravenosa (dosis total de 300 mg/kg) durante un período de 20 horas, que carece de efectos pirogénicos. Este preparado se ha utilizado con éxito durante años en otros países, como <a href="/wiki/Australia" title="Australia">Australia</a>, <a href="/wiki/Canad%C3%A1" title="Canadá">Canadá</a> y <a href="/wiki/Gran_Breta%C3%B1a" title="Gran Bretaña">Gran Bretaña</a>. </p> <dl><dt>Administración</dt></dl> <p>Dicho <a href="/wiki/Tratamiento_(medicina)" title="Tratamiento (medicina)">tratamiento</a> consiste en una administración inicial de 150 mg/kg durante 15 minutos, seguido de 50 mg/kg durante las cuatro horas siguientes y finalmente 100 mg/kg durante las 16 horas restantes. La formulación oral también puede disolverse, filtrarse y esterilizarse por un <a href="/wiki/Farmac%C3%A9utico" title="Farmacéutico">farmacéutico</a> del <a href="/wiki/Hospital" title="Hospital">hospital</a> para <a href="/wiki/Administraci%C3%B3n_intravenosa" class="mw-redirect" title="Administración intravenosa">administración intravenosa</a>. Esta es una buena opción en casos donde la <a href="/wiki/V%C3%ADa_de_administraci%C3%B3n" class="mw-redirect" title="Vía de administración">vía enteral</a> no es viable o está contraindicada. La administración intravenosa de NAC está relacionada con casos de <a href="/wiki/Alergia" title="Alergia">reacciones alérgicas</a> como <a href="/wiki/Shock_anafil%C3%A1ctico" class="mw-redirect" title="Shock anafiláctico">choques anafilácticos</a> y <a href="/wiki/Broncoespasmo" title="Broncoespasmo">broncoespasmos</a>. </p><p>En la práctica, si han transcurrido más de ocho horas tras la ingestión, el carbón activado no es efectivo y debe administrarse la NAC inmediatamente. Si han transcurrido menos de 8 horas, se debe administrar carbón activado, empezar a administrar NAC y esperar a ver los niveles de paracetamol. En pacientes con una sobredosis de menos de 8 horas, el riesgo de hepatotoxicidad es reducido. Si se administran más de dos dosis de carbón activado debido a que el paciente ha ingerido dos o más medicamentos, las subsiguientes administraciones de carbón activado y NAC deben demorarse dos horas. La NAC es eficaz si se administra con prontitud, pero puede ser efectivo aun cuando hayan transcurrido 48 horas de la sobredosis. </p><p>En general, la NAC oral se administra enteralmente con una primera dosis de 140 mg/kg seguidas de 17 dosis más, cada cuatro horas, de 40 mg/kg o hasta que se obtengan concentraciones plasmáticas de paracetamol no tóxicas. La NAC puede ser difícil de administrar debido a su sabor y es frecuente que provoque vómitos y náuseas. Para maximizar su tolerancia, puede diluirse del 20 % al 5 % a partir de las dosis comerciales. Los estudios iniciales de laboratorio deben incluir bilirrubina, AST, ALT y el tiempo de protrombina. Los <a href="/wiki/An%C3%A1lisis_cl%C3%ADnico" title="Análisis clínico">análisis</a> deben repetirse, al menos, diariamente. Una vez que se ha determinado que se ha ingerido una dosis potencialmente tóxica, deben administrarse las 17 dosis de NAC, aunque el paracetamol devenga indetectable en sangre. Si se desarrolla un fallo hepático, deben continuarse las 17 dosis hasta que se restablezca la función hepática normal o se efectúe un <a href="/wiki/Trasplante_de_h%C3%ADgado" title="Trasplante de hígado">trasplante de hígado</a>. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Pronóstico"><span id="Pron.C3.B3stico"></span>Pronóstico</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=17" title="Editar sección: Pronóstico"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>El <a href="/wiki/Tasa_de_mortalidad" class="mw-redirect" title="Tasa de mortalidad">riesgo de mortalidad</a> por <a href="/wiki/Sobredosis" title="Sobredosis">sobredosis</a> empieza a aumentar a partir de los dos días, alcanza un máximo a los cuatro y posteriormente disminuye gradualmente. Los pacientes con una mala evolución deben ser trasladados inmediatamente a un centro capaz de efectuar <a href="/wiki/Trasplante_(medicina)" title="Trasplante (medicina)">trasplantes</a> de hígado. La <a href="/wiki/Acidosis" title="Acidosis">acidosis</a> es el factor más ominoso que delata el riesgo de mortalidad y la necesidad de un trasplante. </p><p>En pacientes no trasplantados, se ha establecido un <a href="/wiki/Factor_de_mortalidad" class="mw-redirect" title="Factor de mortalidad">factor de mortalidad</a> del 95 % cuando el <a href="/wiki/PH" title="PH">pH</a> <a href="/wiki/Sangre" title="Sangre">sanguíneo</a> se sitúa por debajo de 7,3. Otros indicadores de un mal <a href="/wiki/Pron%C3%B3stico_m%C3%A9dico" class="mw-redirect" title="Pronóstico médico">pronóstico médico</a> incluyen <a href="/wiki/Insuficiencia_renal" title="Insuficiencia renal">insuficiencia renal</a>, grado 3 o mayor de encefalopatía hepática, un tiempo de protrombina marcadamente elevado o un aumento en el mismo del día 3 al 4. Un estudio ha mostrado que un análisis del <a href="/wiki/Factor_de_coagulaci%C3%B3n" title="Factor de coagulación">factor V</a> menor que el 10 % del normal indica un mal pronóstico (91 % de mortalidad), mientras que una relación menor a 30 entre el <a href="/wiki/Factor_de_coagulaci%C3%B3n" title="Factor de coagulación">factor VIII</a> y el V son indicadores de un buen pronóstico (100 % de <a href="/wiki/Tasa_de_supervivencia" title="Tasa de supervivencia">supervivencia</a>). </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Historia">Historia</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=18" title="Editar sección: Historia"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:Axelrod.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2a/Axelrod.jpg/240px-Axelrod.jpg" decoding="async" width="240" height="192" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2a/Axelrod.jpg/360px-Axelrod.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2a/Axelrod.jpg/480px-Axelrod.jpg 2x" data-file-width="5754" data-file-height="4610" /></a><figcaption>Julius Axelrod, galardonado con el <a href="/wiki/Anexo:Premio_Nobel_de_Fisiolog%C3%ADa_o_Medicina" class="mw-redirect" title="Anexo:Premio Nobel de Fisiología o Medicina">Premio Nobel</a> en 1970</figcaption></figure> <p>En la antigüedad y durante el <a href="/wiki/Medievo" class="mw-redirect" title="Medievo">Medievo</a>, los únicos agentes <a href="/wiki/Antipir%C3%A9tico" title="Antipirético">antipiréticos</a> conocidos eran compuestos presentes en la corteza del <a href="/wiki/Sauce" class="mw-redirect" title="Sauce">sauce</a> (una familia de compuestos conocidos como salicilinas, los cuales finalmente dieron lugar al <a href="/wiki/%C3%81cido_acetilsalic%C3%ADlico" title="Ácido acetilsalicílico">ácido acetilsalicílico</a>), y otros contenidos en la corteza de la <a href="/wiki/Quina" class="mw-redirect" title="Quina">quina</a>. La corteza de la quina era utilizada para la obtención de <a href="/wiki/Quinina" title="Quinina">quinina</a>, compuesto con actividad anti<a href="/wiki/Malaria" title="Malaria">malaria</a>. La quinina en sí misma también tiene actividad antipirética. Los esfuerzos para aislar y purificar la salicilina y el <a href="/wiki/%C3%81cido_salic%C3%ADlico" title="Ácido salicílico">ácido salicílico</a> tuvieron lugar durante mediados y finales del siglo <span style="font-variant:small-caps;text-transform:lowercase">XIX</span>. </p><p>Cuando la quina empezó a escasear en los años 1880, la gente empezó a buscar alternativas. Dos agentes antipiréticos alternativos fueron desarrollados en los años 1880: la <a href="/wiki/Acetanilida" title="Acetanilida">acetanilida</a> en 1886 y la <a href="/wiki/Fenacetina" title="Fenacetina">fenacetina</a> en 1887. En ese momento, el paracetamol ya había sido sintetizado por <ins>Harmon</ins><ins>Northrop Morse</ins> mediante la <a href="/wiki/Reducci%C3%B3n-oxidaci%C3%B3n" title="Reducción-oxidación">reducción</a> del <i>p</i>-nitrofenol en <a href="/wiki/%C3%81cido_ac%C3%A9tico" title="Ácido acético">ácido acético</a> glacial. Este hecho se produjo en 1873, pero el paracetamol no se usó con fines médicos durante dos décadas. En 1893, el paracetamol fue encontrado en la orina de personas que habían ingerido fenacetina y fue aislado como un compuesto blanco y cristalino de sabor amargo. En 1899, el paracetamol fue identificado como un <a href="/wiki/Metabolito" title="Metabolito">metabolito</a> de la <a href="/wiki/Acetanilida" title="Acetanilida">acetanilida</a>. Dicho descubrimiento fue ampliamente ignorado en aquel momento. </p><p>En 1946, el Instituto para el Estudio de Drogas Analgésicas y Sedantes otorgó una subvención al Ministerio de Sanidad de <a href="/wiki/Nueva_York" title="Nueva York">Nueva York</a><sup>[<i><a href="/wiki/Wikipedia:Verificabilidad" title="Wikipedia:Verificabilidad">cita requerida</a></i>]</sup> para estudiar los problemas asociados con el uso de analgésicos. Bernard Brodie y <a href="/wiki/Julius_Axelrod" title="Julius Axelrod">Julius Axelrod</a> fueron asignados para investigar por qué compuestos no relacionados con la aspirina daban lugar a <a href="/wiki/Metahemoglobinemia" title="Metahemoglobinemia">metahemoglobinemia</a>, un <a href="/wiki/S%C3%ADndrome" title="Síndrome">síndrome</a> no letal consistente en la deformación de la <a href="/wiki/Mol%C3%A9cula" title="Molécula">molécula</a> de la <a href="/wiki/Hemoglobina" title="Hemoglobina">hemoglobina</a> y por tanto causante de su incapacidad para transportar <a href="/wiki/Ox%C3%ADgeno" title="Oxígeno">oxígeno</a> de forma efectiva. En 1948 ambos investigadores relacionaron el uso de la acetanilida con la metahemoglobinemia y dedujeron que su efecto analgésico era debido a su metabolito paracetamol. Propusieron el uso de paracetamol (acetaminofén) ya que este no tenía los efectos <a href="/wiki/T%C3%B3xico" class="mw-redirect" title="Tóxico">tóxicos</a> de la acetanilida.<sup id="cite_ref-”Jpharmacol1948-Brodie”_53-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-”Jpharmacol1948-Brodie”-53"><span class="corchete-llamada">[</span>53<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>El paracetamol fue puesto a la venta en los <a href="/wiki/Estados_Unidos" title="Estados Unidos">Estados Unidos</a> en 1955 bajo el nombre comercial Tylenol.<sup>[<i><a href="/wiki/Wikipedia:Verificabilidad" title="Wikipedia:Verificabilidad">cita requerida</a></i>]</sup> En 1956, pastillas de 500 mg de paracetamol se pusieron a la venta en el <a href="/wiki/Reino_Unido" title="Reino Unido">Reino Unido</a> bajo el nombre de Panadol, producido por Frederick Stearns & Co, una filial de <a href="/wiki/Sterling_Drug" title="Sterling Drug">Sterling Drug Inc.</a> Al principio Panadol estuvo disponible únicamente con <a href="/wiki/Receta_m%C3%A9dica" title="Receta médica">receta médica</a>, para el alivio del dolor y la <a href="/wiki/Fiebre" title="Fiebre">fiebre</a>, y fue anunciado como «inocuo para el estómago», debido a que otros analgésicos de la época contenían aspirina (ácido acetilsalicílico), un irritante conocido del estómago, pero ya en abril del 2009 la <a href="/wiki/Administraci%C3%B3n_de_Alimentos_y_Medicamentos" title="Administración de Alimentos y Medicamentos">Administración de Alimentos y Medicamentos</a> de Estados Unidos obliga a fabricantes a informar que el paracetamol, cuando se administra en dosis muy altas o junto con bebidas alcohólicas, puede ser altamente tóxico y potencialmente mortal, en virtud de los daños que puede causar al hígado.<sup id="cite_ref-54" class="reference separada"><a href="#cite_note-54"><span class="corchete-llamada">[</span>54<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> En junio de 1958 se comercializó una formulación para niños, Panadol Elixir. En 1963 el paracetamol se añadió al <a href="/wiki/Vadem%C3%A9cum" title="Vademécum">vademécum</a> británico, y desde entonces se ha popularizado como un analgésico con pocos <a href="/wiki/Efectos_secundarios" class="mw-redirect" title="Efectos secundarios">efectos secundarios</a> y con pocas interacciones con otros medicamentos. </p><p>La <a href="/wiki/Patente" title="Patente">patente</a> sobre el paracetamol ha expirado en los Estados Unidos, y varios genéricos están ampliamente disponibles bajo la Ley de Competitividad de Precios y la Ley de Restauración de Patentes de 1984, aunque ciertos preparados de Tylenol estuvieron protegidos hasta el 2007. En los Estados Unidos, la patente número 6.126.967 del 3 de septiembre de 1998 fue concedida para la «liberación extendida de preparados de acetaminofén». </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Disponibilidad_comercial">Disponibilidad comercial</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=19" title="Editar sección: Disponibilidad comercial"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-halign-right" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:Panadol_suppositories.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/12/Panadol_suppositories.jpg/230px-Panadol_suppositories.jpg" decoding="async" width="230" height="230" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/12/Panadol_suppositories.jpg/345px-Panadol_suppositories.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/1/12/Panadol_suppositories.jpg 2x" data-file-width="390" data-file-height="390" /></a><figcaption>Supositorios de paracetamol</figcaption></figure> <p>Normalmente se comercializa como suspensión líquida, en <a href="/wiki/Comprimido" title="Comprimido">comprimidos</a> o como <a href="/wiki/Supositorio" title="Supositorio">supositorio</a>. </p><p>El Panadol, que se vende en <a href="/wiki/Europa" title="Europa">Europa</a>, <a href="/wiki/Am%C3%A9rica_Latina" title="América Latina">América Latina</a>, <a href="/wiki/Asia" title="Asia">Asia</a> y <a href="/wiki/Australia" title="Australia">Australia</a>, es la marca más extendida, vendida en más de 80 países. En <a href="/wiki/Norteam%C3%A9rica" class="mw-redirect" title="Norteamérica">Norteamérica</a>, el paracetamol se vende como genérico o bajo varias marcas: por ejemplo Tylenol (McNeil-PPC, Inc), Anacin 3 y Datril. </p><p>En algunas formulaciones el paracetamol se combina con el <a href="/wiki/Opioide" title="Opioide">opioide</a> <a href="/wiki/Code%C3%ADna" title="Codeína">codeína</a>, a veces llamado co-codamol, como por ejemplo el <a href="/wiki/Algidol" class="mw-redirect" title="Algidol">Algidol</a> (<a href="/wiki/Almirall" title="Almirall">Almirall</a>) en <a href="/wiki/Espa%C3%B1a" title="España">España</a>, lo que lo convierte en más tóxico<sup>[<i><a href="/wiki/Wikipedia:Verificabilidad" title="Wikipedia:Verificabilidad">cita requerida</a></i>]</sup>. En los <a href="/wiki/Estados_Unidos" title="Estados Unidos">Estados Unidos</a> y <a href="/wiki/Canad%C3%A1" title="Canadá">Canadá</a> se vende como Tylenol 1/2/3/4. En el <a href="/wiki/Reino_Unido" title="Reino Unido">Reino Unido</a> y en otros muchos países, esta combinación se vende como Tylex CD y Panadeine. Otras marcas disponibles son: Aeknil, Captin, Disprol, Dymadon, Fensum, Hedex, Mexalen, Nofedol, Tachipirina, Pediapirin y Perfalgan. En <a href="/wiki/Espa%C3%B1a" title="España">España</a> puede adquirirse sin receta médica indistintamente como genérico o como medicamento «de marca», como el Efferalgan de (<a href="/w/index.php?title=Upsa_Laboratoires&action=edit&redlink=1" class="new" title="Upsa Laboratoires (aún no redactado)">Upsa Laboratoires</a>), Termalgin (<a href="/wiki/Novartis" title="Novartis">Novartis</a>), Gelocatil o Frenadol (compuesto con <a href="/wiki/Dextrometorfano" title="Dextrometorfano">Dextrometorfano</a>, <a href="/wiki/%C3%81cido_asc%C3%B3rbico" title="Ácido ascórbico">ácido ascórbico</a> y <a href="/wiki/Clorfenamina" title="Clorfenamina">clorfenamina</a> comercializado por <a href="/wiki/Johnson_%26_Johnson" title="Johnson & Johnson">Johnson & Johnson</a>). </p><p>También se puede combinar con <a href="/wiki/Oxicodona" title="Oxicodona">oxicodona</a>, por ejemplo el <i>Percocet</i> en Estados Unidos. </p><p><a href="/wiki/Pfizer" title="Pfizer">Pfizer</a> por su parte lo comercializa bajo la marca Atamel, <a href="/w/index.php?title=Mead_Johnson&action=edit&redlink=1" class="new" title="Mead Johnson (aún no redactado)">Mead Johnson</a> hace lo propio bajo la marca Tempra y <a href="/w/index.php?title=Elmor&action=edit&redlink=1" class="new" title="Elmor (aún no redactado)">Elmor</a> como Tachipirin. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Incidencia_ambiental_y_degradación"><span id="Incidencia_ambiental_y_degradaci.C3.B3n"></span>Incidencia ambiental y degradación</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=20" title="Editar sección: Incidencia ambiental y degradación"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Uno de los fármacos más ampliamente encontrado y en mayores concentraciones es el paracetamol, producto que puede encontrarse en efluentes hospitalarios, efluentes de plantas de tratamiento, ríos y lodos. </p><p>Los medicamentos son diseñados para que posean determinadas características. Por ejemplo, aproximadamente el 30 % de los medicamentos son lipofílicos, que significa que se disuelven en grasa, pero no en agua. Esta característica le permite a estos compuestos pasar a través de las membranas de la célula y actuar dentro de las mismas. Por otro lado, los medicamentos se diseñan para que sean persistentes, por lo que mantienen su estructura química un tiempo suficientemente grande como para ejercer su acción terapéutica, así que una vez que entran al medio ambiente persisten en el mismo. </p><p>El paracetamol en solución acuosa es susceptible de sufrir una hidrólisis para formar el <a href="/wiki/P-aminofenol" class="mw-redirect" title="P-aminofenol">p-aminofenol</a>, el mismo es susceptible de degradarse en quinoneimina. La velocidad de degradación del paracetamol crece con el aumento de la temperatura y de la luz. Esta velocidad es mínima a un pH cercano a 6. </p><p>Para estabilizar el paracetamol en solución, se suele añadir un tampón y un agente antioxidante o captador de radicales. En la eliminación del acetaminofeno se ha observado que reacciona con cloro para formar un gran número de subproductos, dos de los cuales han sido identificados como tóxicos.<sup id="cite_ref-patentados1_55-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-patentados1-55"><span class="corchete-llamada">[</span>55<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Véase_también"><span id="V.C3.A9ase_tambi.C3.A9n"></span>Véase también</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=21" title="Editar sección: Véase también"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li><a href="/wiki/Fiebre" title="Fiebre">Fiebre</a></li> <li><a href="/wiki/Migra%C3%B1a" title="Migraña">Migraña</a></li> <li><a href="/wiki/Cefalea" title="Cefalea">Cefalea</a></li> <li><a href="/wiki/Vadem%C3%A9cum" title="Vademécum">Vademécum</a></li> <li><a href="/wiki/Toxicolog%C3%ADa" title="Toxicología">Toxicología</a></li> <li><a href="/wiki/Acetaminosalol" title="Acetaminosalol">Acetaminosalol</a></li> <li><a href="/wiki/Industria_farmac%C3%A9utica" title="Industria farmacéutica">Industria farmacéutica</a></li> <li><a href="/wiki/Medicina_basada_en_la_evidencia" title="Medicina basada en la evidencia">Medicina basada en la evidencia</a></li> <li><i><a href="/wiki/Goodman_%26_Gilman:_Las_bases_farmacol%C3%B3gicas_de_la_terap%C3%A9utica" title="Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica">Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica</a></i></li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Referencias">Referencias</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Paracetamol&action=edit&section=22" title="Editar sección: Referencias"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="listaref" style="-moz-column-count:2; -webkit-column-count:2; column-count:2; list-style-type: decimal;"><ol class="references"> <li id="cite_note-:0-1"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-:0_1-0"><sup><i><b>a</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-:0_1-1"><sup><i><b>b</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-:0_1-2"><sup><i><b>c</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-:0_1-3"><sup><i><b>d</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-:0_1-4"><sup><i><b>e</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><span class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.drugs.com/monograph/acetaminophen.html">«Acetaminophen»</a> <span style="color:var(--color-subtle, #555 );">(en inglés)</span>. The American Society of Health-System Pharmacists<span class="reference-accessdate">. Consultado el 8 de mayo de 2017</span>.</span><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rfr_id=info%3Asid%2Fes.wikipedia.org%3AParacetamol&rft.btitle=Acetaminophen&rft.genre=book&rft.pub=The+American+Society+of+Health-System+Pharmacists&rft_id=https%3A%2F%2Fwww.drugs.com%2Fmonograph%2Facetaminophen.html&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook" class="Z3988"><span style="display:none;"> </span></span></span> </li> <li id="cite_note-Définition,_Le_Figaro,_2020-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-Définition,_Le_Figaro,_2020_2-0">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://sante.lefigaro.fr/sante/traitement/analgesiques-paracetamol/definition">«Analgésiques: le paracétamol»</a> <span style="color:var(--color-subtle, #555 );">(html)</span>. <i><a href="/wiki/Le_Figaro" title="Le Figaro">Le Figaro</a></i> <span style="color:var(--color-subtle, #555 );">(en francés)</span><span class="reference-accessdate">. Consultado el 4 de enero de 2020</span>. «Le paracétamol est une substance active d'un certain nombre de médicaments de la classe des antalgiques antipyrétiques non salicylés. Cette substance est indiquée contre la fièvre et les douleurs d'intensité moyenne à forte.»</span><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rfr_id=info%3Asid%2Fes.wikipedia.org%3AParacetamol&rft.atitle=Analg%C3%A9siques%3A+le+parac%C3%A9tamol&rft.genre=article&rft.jtitle=Le+Figaro&rft_id=http%3A%2F%2Fsante.lefigaro.fr%2Fsante%2Ftraitement%2Fanalgesiques-paracetamol%2Fdefinition&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal" class="Z3988"><span style="display:none;"> </span></span> </span> </li> <li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text"><span id="CITAREFMeremikwuOyo-Ita2002" class="citation libro">Meremikwu, Martin M.; Oyo-Ita, Angela (2002). <a rel="nofollow" class="external text" href="http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003676/abstract"><i>Cochrane Database of Systematic Reviews</i></a> <span style="color:var(--color-subtle, #555 );">(en inglés)</span>. John Wiley & Sons, Ltd. <small><a href="/wiki/PubMed_Identifier" class="mw-redirect" title="PubMed Identifier">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12076499">12076499</a></small>. <small><a href="/wiki/Digital_object_identifier" class="mw-redirect" title="Digital object identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://dx.doi.org/10.1002%2F14651858.cd003676">10.1002/14651858.cd003676</a></small><span class="reference-accessdate">. Consultado el 8 de mayo de 2017</span>.</span><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rfr_id=info%3Asid%2Fes.wikipedia.org%3AParacetamol&rft.au=Meremikwu%2C+Martin+M.&rft.au=Oyo-Ita%2C+Angela&rft.aufirst=Martin+M.&rft.aulast=Meremikwu&rft.btitle=Cochrane+Database+of+Systematic+Reviews&rft.date=2002&rft.genre=book&rft.pub=John+Wiley+%26+Sons%2C+Ltd&rft_id=http%3A%2F%2Fonlinelibrary.wiley.com%2Fdoi%2F10.1002%2F14651858.CD003676%2Fabstract&rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2F14651858.cd003676&rft_id=info%3Apmid%2F12076499&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook" class="Z3988"><span style="display:none;"> </span></span></span> </li> <li id="cite_note-Emploi,_Le_Figaro,_2020-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-Emploi,_Le_Figaro,_2020_4-0">↑</a></span> <span class="reference-text"> <span class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://sante.lefigaro.fr/sante/traitement/analgesiques-paracetamol/definition">«Analgésiques: le paracétamol»</a> <span style="color:var(--color-subtle, #555 );">(html)</span>. <i><a href="/wiki/Le_Figaro" title="Le Figaro">Le Figaro</a></i> <span style="color:var(--color-subtle, #555 );">(en francés)</span><span class="reference-accessdate">. Consultado el 4 de enero de 2020</span>. «Le paracétamol a l’avantage d’une excellente tolérance, en particulier digestive, permettant son emploi en 1ère intention, chez l’enfant, la femme enceinte ou qui allaite, et également en cas d’ulcère digestif ou autres lésions du tube dige.»</span><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rfr_id=info%3Asid%2Fes.wikipedia.org%3AParacetamol&rft.atitle=Analg%C3%A9siques%3A+le+parac%C3%A9tamol&rft.genre=article&rft.jtitle=Le+Figaro&rft_id=http%3A%2F%2Fsante.lefigaro.fr%2Fsante%2Ftraitement%2Fanalgesiques-paracetamol%2Fdefinition&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal" class="Z3988"><span style="display:none;"> </span></span> </span> </li> <li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text"><span id="CITAREFScottish_Intercollegiate_Guidelines_Network2008" class="citation libro">Scottish Intercollegiate Guidelines Network, (SIGN) (2008). <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.sign.ac.uk/pdf/SIGN106.pdf"><i>Guideline 106: Control of pain in adults with cancer</i></a> <span style="color:var(--color-subtle, #555 );">(en inglés)</span>. 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Consultado el 8 de mayo de 2017</span>.</span><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rfr_id=info%3Asid%2Fes.wikipedia.org%3AParacetamol&rft.au=Scottish+Intercollegiate+Guidelines+Network%2C+%28SIGN%29&rft.aufirst=%28SIGN%29&rft.aulast=Scottish+Intercollegiate+Guidelines+Network&rft.btitle=Guideline+106%3A+Control+of+pain+in+adults+with+cancer&rft.date=2008&rft.genre=book&rft.isbn=9781905813384&rft.pub=Scotland%3A+National+Health+Service+%28NHS%29&rft_id=http%3A%2F%2Fwww.sign.ac.uk%2Fpdf%2FSIGN106.pdf&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook" class="Z3988"><span style="display:none;"> </span></span></span> </li> <li id="cite_note-:1-6"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-:1_6-0"><sup><i><b>a</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-:1_6-1"><sup><i><b>b</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><span id="CITAREFTobiasHochhauser2014" class="citation libro">Tobias, Jeffrey S.; Hochhauser, Daniel (2014). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://books.google.co.jp/books?id=CXjDBAAAQBAJ&pg=PA119"><i>Cancer and its Management</i></a> <span style="color:var(--color-subtle, #555 );">(en inglés)</span>. 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Consultado el 8 de mayo de 2017</span>.</span><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rfr_id=info%3Asid%2Fes.wikipedia.org%3AParacetamol&rft.au=Hochhauser%2C+Daniel&rft.au=Tobias%2C+Jeffrey+S.&rft.aufirst=Jeffrey+S.&rft.aulast=Tobias&rft.btitle=Cancer+and+its+Management&rft.date=2014&rft.genre=book&rft.isbn=9781118468715&rft.pages=119&rft.pub=John+Wiley+%26+Sons&rft_id=https%3A%2F%2Fbooks.google.co.jp%2Fbooks%3Fid%3DCXjDBAAAQBAJ%26pg%3DPA119&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook" class="Z3988"><span style="display:none;"> </span></span></span> </li> <li id="cite_note-7"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-7">↑</a></span> <span class="reference-text"><span id="CITAREFRussellShannCurtisMulholland2003" class="citation publicación">Russell, Fiona M.; Shann, Frank; Curtis, Nigel; Mulholland, Kim (2003). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12856055">«Evidence on the use of paracetamol in febrile children»</a>. <i>Bulletin of the World Health Organization</i> <b>81</b> (5): 367-372. <small><a href="/wiki/ISSN" class="mw-redirect" title="ISSN">ISSN</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//portal.issn.org/resource/issn/0042-9686">0042-9686</a></small>. <small><a href="/wiki/PubMed_Central" title="PubMed Central">PMC</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2572451">2572451</a></small>. <small><a href="/wiki/PubMed_Identifier" class="mw-redirect" title="PubMed Identifier">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12856055">12856055</a></small><span class="reference-accessdate">. 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alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/15px-Commons-logo.svg.png" decoding="async" width="15" height="20" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/23px-Commons-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/30px-Commons-logo.svg.png 2x" data-file-width="1024" data-file-height="1376" /></span></span> <a href="/wiki/Wikimedia_Commons" title="Wikimedia Commons">Wikimedia Commons</a> alberga una galería multimedia sobre <b><a href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Paracetamol" class="extiw" title="commons:Paracetamol">Paracetamol</a></b>.</li> <li class="mw-empty-elt"></li> <li>En <a href="/wiki/MedlinePlus" title="MedlinePlus">MedlinePlus</a> hay más información sobre <b><a rel="nofollow" class="external text" href="http://vsearch.nlm.nih.gov/vivisimo/cgi-bin/query-meta?v%3Aproject=medlineplus-spanish&query=Paracetamol">Paracetamol</a></b></li> 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data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r161257576">.mw-parser-output .mw-authority-control{margin-top:1.5em}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox table{margin:0}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox hr:last-child{display:none}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox+.mw-mf-linked-projects{display:none}.mw-parser-output .mw-authority-control .mw-mf-linked-projects{display:flex;padding:0.5em;border:1px solid var(--border-color-base,#a2a9b1);background-color:var(--background-color-neutral,#eaecf0);color:var(--color-base,#202122)}.mw-parser-output .mw-authority-control .mw-mf-linked-projects ul li{margin-bottom:0}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox{border:1px solid var(--border-color-base,#a2a9b1);background-color:var(--background-color-neutral-subtle,#f8f9fa)}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox-list{border-color:#f8f9fa}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox th{background-color:#eeeeff}html.skin-theme-clientpref-night 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Wikimedia</b></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Wikidata" title="Wikidata"><img alt="Wd" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/20px-Wikidata-logo.svg.png" decoding="async" width="20" height="11" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/30px-Wikidata-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/40px-Wikidata-logo.svg.png 2x" data-file-width="1050" data-file-height="590" /></a></span> Datos:</span> <span class="uid"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q57055" class="extiw" title="wikidata:Q57055">Q57055</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Wikimedia_Commons" title="Commonscat"><img alt="Commonscat" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/15px-Commons-logo.svg.png" decoding="async" width="15" height="20" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/23px-Commons-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/30px-Commons-logo.svg.png 2x" data-file-width="1024" data-file-height="1376" /></a></span> Multimedia:</span> <span class="uid"><span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Paracetamol">Paracetamol</a></span> / <span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Special:MediaSearch?type=image&search=%22Q57055%22">Q57055</a></span></span></li></ul> <hr /> <ul><li><b>Identificadores</b></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Biblioteca_Nacional_de_Espa%C3%B1a" title="Biblioteca Nacional de España">BNE</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://datos.bne.es/resource/XX550781">XX550781</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Gemeinsame_Normdatei" title="Gemeinsame Normdatei">GND</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://d-nb.info/gnd/4250278-0">4250278-0</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Library_of_Congress_Control_Number" title="Library of Congress Control Number">LCCN</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://id.loc.gov/authorities/sh85000454">sh85000454</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Biblioteca_Nacional_de_Israel" title="Biblioteca Nacional de Israel">NLI</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://olduli.nli.org.il/F/?func=find-b&local_base=NLX10&find_code=UID&request=987007293983905171">987007293983905171</a></span></li> <li><b>Diccionarios y enciclopedias</b></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Enciclopedia_Brit%C3%A1nica" title="Enciclopedia Británica">Britannica</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.britannica.com/science/acetaminophen">url</a></span></li> <li><b>Identificadores médicos</b></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Medical_Subject_Headings" title="Medical Subject Headings">MeSH</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://meshb.nlm.nih.gov/record/ui?ui=D000082">D000082</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Descriptores_en_Ciencias_de_la_Salud" title="Descriptores en Ciencias de la Salud">DeCS</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://decs.bvsalud.org/en/ths/resource/?id=86">86</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;">UMLS:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://ncim-stage.nci.nih.gov/ncimbrowser/ConceptReport.jsp?dictionary=NCI%20Metathesaurus&code=C0000970">C0000970</a></span></li> <li><b>Identificadores químicos</b></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/N%C3%BAmero_CAS" class="mw-redirect" title="Número CAS">Número CAS</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://commonchemistry.cas.org/detail?cas_rn=103-90-2">103-90-2</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/EINECS" class="mw-redirect" title="EINECS">Números EINECS</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://echa.europa.eu/information-on-chemicals/ec-inventory/-/dislist/details/203-157-5">203-157-5</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/C%C3%B3digo_ATC" title="Código ATC">Código ATC</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code=N02BE01">N02BE01</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/ChEBI" title="ChEBI">ChEBI</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ebi.ac.uk/chebi/searchId.do?chebiId=CHEBI:46195">46195</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/ChEMBL" title="ChEMBL">ChEMBL</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ebi.ac.uk/chembl/compound_report_card/CHEMBL112/">CHEMBL112</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/ChemSpider" title="ChemSpider">ChemSpider</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.chemspider.com/Chemical-Structure.1906.html">1906</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/DrugBank" title="DrugBank">DrugBank</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://go.drugbank.com/drugs/DB00316">DB00316</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/PubChem" title="PubChem">PubChem</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/1983">1983</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Unique_Ingredient_Identifier" class="mw-redirect" title="Unique Ingredient Identifier">UNII</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://gsrs.ncats.nih.gov/ginas/app/beta/substances/362O9ITL9D">362O9ITL9D</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/KEGG" title="KEGG">KEGG</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.kegg.jp/entry/D00217">D00217</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/SMILES" title="SMILES">SMILES</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.simolecule.com/cdkdepict/depict/bow/svg?smi=CC(=O)NC1=CC=C(C=C1)O&zoom=2.0&annotate=cip">ID</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/International_Chemical_Identifier" title="International Chemical Identifier">InChI</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://chemapps.stolaf.edu/jmol/jmol.php?&model=InChI=1S/C8H9NO2/c1-6(10)9-7-2-4-8(11)5-3-7/h2-5,11H,1H3,(H,9,10)">ID</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;">InChI key:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?cmd=search&db=pccompound&term=%22RZVAJINKPMORJF-UHFFFAOYSA-N%22%5BInChIKey%5D">ID</a></span></li> <li><b>Identificadores biológicos</b></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Mouse_Genome_Informatics" title="Mouse Genome Informatics">MGI</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://commonchemistry.cas.org/detail?cas_rn=103-90-2">103-90-2</a></span></li></ul> </div></td></tr></tbody></table></div><div class="mw-mf-linked-projects hlist"> <ul><li><span style="white-space:nowrap;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Wikidata" title="Wikidata"><img alt="Wd" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/20px-Wikidata-logo.svg.png" decoding="async" width="20" height="11" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/30px-Wikidata-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/40px-Wikidata-logo.svg.png 2x" data-file-width="1050" data-file-height="590" /></a></span> Datos:</span> <span class="uid"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q57055" class="extiw" title="wikidata:Q57055">Q57055</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Wikimedia_Commons" title="Commonscat"><img alt="Commonscat" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/15px-Commons-logo.svg.png" decoding="async" width="15" height="20" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/23px-Commons-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/30px-Commons-logo.svg.png 2x" data-file-width="1024" data-file-height="1376" /></a></span> Multimedia:</span> <span class="uid"><span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Paracetamol">Paracetamol</a></span> / <span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Special:MediaSearch?type=image&search=%22Q57055%22">Q57055</a></span></span></li></ul> </div></div>    </div><noscript><img src="https://login.wikimedia.org/wiki/Special:CentralAutoLogin/start?type=1x1" alt="" width="1" height="1" style="border: none; position: absolute;"></noscript> <div class="printfooter" data-nosnippet="">Obtenido de «<a dir="ltr" href="https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Paracetamol&oldid=163701083">https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Paracetamol&oldid=163701083</a>»</div></div> <div id="catlinks" class="catlinks" data-mw="interface"><div id="mw-normal-catlinks" class="mw-normal-catlinks"><a href="/wiki/Especial:Categor%C3%ADas" title="Especial:Categorías">Categorías</a>: <ul><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:F%C3%A1rmacos" title="Categoría:Fármacos">Fármacos</a></li><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:C%C3%B3digo_ATC_N" title="Categoría:Código ATC N">Código ATC N</a></li><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:Amidas" title="Categoría:Amidas">Amidas</a></li><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:Analg%C3%A9sicos-antipir%C3%A9ticos_no_opioides" title="Categoría:Analgésicos-antipiréticos no opioides">Analgésicos-antipiréticos no opioides</a></li><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:Medicamentos_esenciales_de_la_Organizaci%C3%B3n_Mundial_de_la_Salud" title="Categoría:Medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud">Medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud</a></li></ul></div><div id="mw-hidden-catlinks" class="mw-hidden-catlinks mw-hidden-cats-hidden">Categorías ocultas: <ul><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:Wikipedia:P%C3%A1ginas_con_referencias_con_et_al._impl%C3%ADcito_en_los_autores" title="Categoría:Wikipedia:Páginas con referencias con et al. implícito en los autores">Wikipedia:Páginas con referencias con et al. implícito en los autores</a></li><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:Wikipedia:Art%C3%ADculos_destacados" title="Categoría:Wikipedia:Artículos destacados">Wikipedia:Artículos destacados</a></li><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:Wikipedia:Art%C3%ADculos_destacados_en_la_Wikipedia_en_alem%C3%A1n" title="Categoría:Wikipedia:Artículos destacados en la Wikipedia en alemán">Wikipedia:Artículos destacados en la Wikipedia en alemán</a></li><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:Wikipedia:Art%C3%ADculos_destacados_en_otras_ediciones_de_Wikipedia" title="Categoría:Wikipedia:Artículos destacados en otras ediciones de Wikipedia">Wikipedia:Artículos destacados en otras ediciones de Wikipedia</a></li><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:Wikipedia:Art%C3%ADculos_destacados_en_la_Wikipedia_en_asturiano" title="Categoría:Wikipedia:Artículos destacados en la Wikipedia en asturiano">Wikipedia:Artículos destacados en la Wikipedia en asturiano</a></li><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:Wikipedia:Art%C3%ADculos_destacados_en_la_Wikipedia_en_afrik%C3%A1ans" title="Categoría:Wikipedia:Artículos destacados en la Wikipedia en afrikáans">Wikipedia:Artículos destacados en la Wikipedia en afrikáans</a></li><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:Wikipedia:Art%C3%ADculos_destacados_en_la_Wikipedia_en_franc%C3%A9s" title="Categoría:Wikipedia:Artículos destacados en la Wikipedia en francés">Wikipedia:Artículos 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