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Diabetes mellitus tipo 2 - Wikipedia, la enciclopedia libre
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vector-toc-list-item-expanded"> <a class="vector-toc-link" href="#Diagnóstico"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">6</span> <span>Diagnóstico</span> </div> </a> <button aria-controls="toc-Diagnóstico-sublist" class="cdx-button cdx-button--weight-quiet cdx-button--icon-only vector-toc-toggle"> <span class="vector-icon mw-ui-icon-wikimedia-expand"></span> <span>Alternar subsección Diagnóstico</span> </button> <ul id="toc-Diagnóstico-sublist" class="vector-toc-list"> <li id="toc-Cribado" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Cribado"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">6.1</span> <span>Cribado</span> </div> </a> <ul id="toc-Cribado-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> </ul> </li> <li id="toc-Prevención" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1 vector-toc-list-item-expanded"> <a class="vector-toc-link" href="#Prevención"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">7</span> <span>Prevención</span> </div> </a> <ul id="toc-Prevención-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Tratamiento" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1 vector-toc-list-item-expanded"> <a class="vector-toc-link" href="#Tratamiento"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">8</span> <span>Tratamiento</span> </div> </a> <button aria-controls="toc-Tratamiento-sublist" class="cdx-button cdx-button--weight-quiet cdx-button--icon-only vector-toc-toggle"> <span class="vector-icon mw-ui-icon-wikimedia-expand"></span> <span>Alternar subsección Tratamiento</span> </button> <ul id="toc-Tratamiento-sublist" class="vector-toc-list"> <li id="toc-Estilo_de_vida_2" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Estilo_de_vida_2"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">8.1</span> <span>Estilo de vida</span> </div> </a> <ul id="toc-Estilo_de_vida_2-sublist" 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id="toc-Referencias" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1 vector-toc-list-item-expanded"> <a class="vector-toc-link" href="#Referencias"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">10</span> <span>Referencias</span> </div> </a> <ul id="toc-Referencias-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Enlaces_externos" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1 vector-toc-list-item-expanded"> <a class="vector-toc-link" href="#Enlaces_externos"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">11</span> <span>Enlaces externos</span> </div> </a> <ul id="toc-Enlaces_externos-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> </ul> </div> </div> </nav> </div> </div> <div class="mw-content-container"> <main id="content" class="mw-body"> <header class="mw-body-header vector-page-titlebar"> <nav aria-label="Contenidos" class="vector-toc-landmark"> <div id="vector-page-titlebar-toc" class="vector-dropdown vector-page-titlebar-toc 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class="vector-dropdown mw-portlet mw-portlet-lang" > <input type="checkbox" id="p-lang-btn-checkbox" role="button" aria-haspopup="true" data-event-name="ui.dropdown-p-lang-btn" class="vector-dropdown-checkbox mw-interlanguage-selector" aria-label="Ir a un artículo en otro idioma. Disponible en 54 idiomas" > <label id="p-lang-btn-label" for="p-lang-btn-checkbox" class="vector-dropdown-label cdx-button cdx-button--fake-button cdx-button--fake-button--enabled cdx-button--weight-quiet cdx-button--action-progressive mw-portlet-lang-heading-54" aria-hidden="true" ><span class="vector-icon mw-ui-icon-language-progressive mw-ui-icon-wikimedia-language-progressive"></span> <span class="vector-dropdown-label-text">54 idiomas</span> </label> <div class="vector-dropdown-content"> <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li class="interlanguage-link interwiki-ar badge-Q17437798 badge-goodarticle mw-list-item" title="artículo bueno"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%83%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%A7%D9%86%D9%8A" title="سكري النوع الثاني (árabe)" lang="ar" hreflang="ar" data-title="سكري النوع الثاني" data-language-autonym="العربية" data-language-local-name="árabe" class="interlanguage-link-target"><span>العربية</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-bg mw-list-item"><a href="https://bg.wikipedia.org/wiki/%D0%97%D0%B0%D1%85%D0%B0%D1%80%D0%B5%D0%BD_%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82_%D1%82%D0%B8%D0%BF_2" title="Захарен диабет тип 2 (búlgaro)" lang="bg" hreflang="bg" data-title="Захарен диабет тип 2" data-language-autonym="Български" data-language-local-name="búlgaro" class="interlanguage-link-target"><span>Български</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-bn mw-list-item"><a href="https://bn.wikipedia.org/wiki/%E0%A6%9F%E0%A6%BE%E0%A6%87%E0%A6%AA_%E0%A7%A8_%E0%A6%A1%E0%A6%BE%E0%A6%AF%E0%A6%BC%E0%A6%BE%E0%A6%AC%E0%A7%87%E0%A6%9F%E0%A6%BF%E0%A6%B8" title="টাইপ ২ ডায়াবেটিস (bengalí)" lang="bn" hreflang="bn" data-title="টাইপ ২ ডায়াবেটিস" data-language-autonym="বাংলা" data-language-local-name="bengalí" class="interlanguage-link-target"><span>বাংলা</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-bo mw-list-item"><a href="https://bo.wikipedia.org/wiki/%E0%BD%91%E0%BD%A2%E0%BC%8B%E0%BD%A1%E0%BD%BC%E0%BD%A3%E0%BC%8B%E0%BD%82%E0%BD%85%E0%BD%B2%E0%BD%93%E0%BC%8B%E0%BD%A6%E0%BE%99%E0%BD%B2%E0%BC%8B%E0%BD%9F%E0%BC%8B%E0%BD%81%E0%BD%B4%E0%BC%8D" title="དར་ཡོལ་གཅིན་སྙི་ཟ་ཁུ། (tibetano)" lang="bo" hreflang="bo" data-title="དར་ཡོལ་གཅིན་སྙི་ཟ་ཁུ།" data-language-autonym="བོད་ཡིག" data-language-local-name="tibetano" class="interlanguage-link-target"><span>བོད་ཡིག</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ca mw-list-item"><a href="https://ca.wikipedia.org/wiki/Diabetis_mellitus_de_tipus_2" title="Diabetis mellitus de tipus 2 (catalán)" lang="ca" hreflang="ca" data-title="Diabetis mellitus de tipus 2" data-language-autonym="Català" data-language-local-name="catalán" class="interlanguage-link-target"><span>Català</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-cs mw-list-item"><a href="https://cs.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus_2._typu" title="Diabetes mellitus 2. typu (checo)" lang="cs" hreflang="cs" data-title="Diabetes mellitus 2. typu" data-language-autonym="Čeština" data-language-local-name="checo" class="interlanguage-link-target"><span>Čeština</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-da badge-Q17559452 badge-recommendedarticle mw-list-item" title="artículo recomendado"><a href="https://da.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus_type_2" title="Diabetes mellitus type 2 (danés)" lang="da" hreflang="da" data-title="Diabetes mellitus type 2" data-language-autonym="Dansk" data-language-local-name="danés" class="interlanguage-link-target"><span>Dansk</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-de badge-Q70894304 mw-list-item" title=""><a href="https://de.wikipedia.org/wiki/Typ-2-Diabetes" title="Typ-2-Diabetes (alemán)" lang="de" hreflang="de" data-title="Typ-2-Diabetes" data-language-autonym="Deutsch" data-language-local-name="alemán" class="interlanguage-link-target"><span>Deutsch</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-dv mw-list-item"><a href="https://dv.wikipedia.org/wiki/%DE%80%DE%A6%DE%86%DE%AA%DE%83%DE%AA_%DE%84%DE%A6%DE%8D%DE%A9%DE%8E%DE%AC_%DE%8B%DE%AC%DE%88%DE%A6%DE%82%DE%A6_%DE%88%DE%A6%DE%87%DE%B0%DE%8C%DE%A6%DE%83%DE%AA" title="ހަކުރު ބަލީގެ ދެވަނަ ވައްތަރު (divehi)" lang="dv" hreflang="dv" data-title="ހަކުރު ބަލީގެ ދެވަނަ ވައްތަރު" data-language-autonym="ދިވެހިބަސް" data-language-local-name="divehi" class="interlanguage-link-target"><span>ދިވެހިބަސް</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-el mw-list-item"><a href="https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A3%CE%B1%CE%BA%CF%87%CE%B1%CF%81%CF%8E%CE%B4%CE%B7%CF%82_%CE%B4%CE%B9%CE%B1%CE%B2%CE%AE%CF%84%CE%B7%CF%82_%CF%84%CF%8D%CF%80%CE%BF%CF%85_2" title="Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 (griego)" lang="el" hreflang="el" data-title="Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2" data-language-autonym="Ελληνικά" data-language-local-name="griego" class="interlanguage-link-target"><span>Ελληνικά</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-en badge-Q17437798 badge-goodarticle mw-list-item" title="artículo bueno"><a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Type_2_diabetes" title="Type 2 diabetes (inglés)" lang="en" hreflang="en" data-title="Type 2 diabetes" data-language-autonym="English" data-language-local-name="inglés" class="interlanguage-link-target"><span>English</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-eo mw-list-item"><a href="https://eo.wikipedia.org/wiki/Diabeto_tipo_2" title="Diabeto tipo 2 (esperanto)" lang="eo" hreflang="eo" data-title="Diabeto tipo 2" data-language-autonym="Esperanto" data-language-local-name="esperanto" class="interlanguage-link-target"><span>Esperanto</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-et mw-list-item"><a href="https://et.wikipedia.org/wiki/II_t%C3%BC%C3%BCpi_diabeet" title="II tüüpi diabeet (estonio)" lang="et" hreflang="et" data-title="II tüüpi diabeet" data-language-autonym="Eesti" data-language-local-name="estonio" class="interlanguage-link-target"><span>Eesti</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-eu mw-list-item"><a href="https://eu.wikipedia.org/wiki/2._motako_diabetes_mellitus" title="2. motako diabetes mellitus (euskera)" lang="eu" hreflang="eu" data-title="2. motako diabetes mellitus" data-language-autonym="Euskara" data-language-local-name="euskera" class="interlanguage-link-target"><span>Euskara</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-fa mw-list-item"><a href="https://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%DB%8C%D8%A7%D8%A8%D8%AA_%D9%86%D9%88%D8%B9_%DB%B2" title="دیابت نوع ۲ (persa)" lang="fa" hreflang="fa" data-title="دیابت نوع ۲" data-language-autonym="فارسی" data-language-local-name="persa" class="interlanguage-link-target"><span>فارسی</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-fi mw-list-item"><a href="https://fi.wikipedia.org/wiki/Tyypin_2_diabetes" title="Tyypin 2 diabetes (finés)" lang="fi" hreflang="fi" data-title="Tyypin 2 diabetes" data-language-autonym="Suomi" data-language-local-name="finés" class="interlanguage-link-target"><span>Suomi</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-fr mw-list-item"><a href="https://fr.wikipedia.org/wiki/Diab%C3%A8te_de_type_2" title="Diabète de type 2 (francés)" lang="fr" hreflang="fr" data-title="Diabète de type 2" data-language-autonym="Français" data-language-local-name="francés" class="interlanguage-link-target"><span>Français</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ha mw-list-item"><a href="https://ha.wikipedia.org/wiki/Nau%27in_ciwon_sukari_na_2" title="Nau'in ciwon sukari na 2 (hausa)" lang="ha" hreflang="ha" data-title="Nau'in ciwon sukari na 2" data-language-autonym="Hausa" data-language-local-name="hausa" class="interlanguage-link-target"><span>Hausa</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-he badge-Q17437796 badge-featuredarticle mw-list-item" title="artículo destacado"><a href="https://he.wikipedia.org/wiki/%D7%A1%D7%95%D7%9B%D7%A8%D7%AA_%D7%9E%D7%A1%D7%95%D7%92_2" title="סוכרת מסוג 2 (hebreo)" lang="he" hreflang="he" data-title="סוכרת מסוג 2" data-language-autonym="עברית" data-language-local-name="hebreo" class="interlanguage-link-target"><span>עברית</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hi mw-list-item"><a href="https://hi.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%AE%E0%A4%A7%E0%A5%81%E0%A4%AE%E0%A5%87%E0%A4%B9_%E0%A4%9F%E0%A4%BE%E0%A4%87%E0%A4%AA_2" title="मधुमेह टाइप 2 (hindi)" lang="hi" hreflang="hi" data-title="मधुमेह टाइप 2" data-language-autonym="हिन्दी" data-language-local-name="hindi" class="interlanguage-link-target"><span>हिन्दी</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hr mw-list-item"><a href="https://hr.wikipedia.org/wiki/%C5%A0e%C4%87erna_bolest_tip_2" title="Šećerna bolest tip 2 (croata)" lang="hr" hreflang="hr" data-title="Šećerna bolest tip 2" data-language-autonym="Hrvatski" data-language-local-name="croata" class="interlanguage-link-target"><span>Hrvatski</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hy mw-list-item"><a href="https://hy.wikipedia.org/wiki/%D5%8F%D5%AB%D5%BA_2_%D5%B7%D5%A1%D6%84%D5%A1%D6%80%D5%A1%D5%B5%D5%AB%D5%B6_%D5%A4%D5%AB%D5%A1%D5%A2%D5%A5%D5%BF" title="Տիպ 2 շաքարային դիաբետ (armenio)" lang="hy" hreflang="hy" data-title="Տիպ 2 շաքարային դիաբետ" data-language-autonym="Հայերեն" data-language-local-name="armenio" class="interlanguage-link-target"><span>Հայերեն</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-id mw-list-item"><a href="https://id.wikipedia.org/wiki/Diabetes_melitus_tipe_2" title="Diabetes melitus tipe 2 (indonesio)" lang="id" hreflang="id" data-title="Diabetes melitus tipe 2" data-language-autonym="Bahasa Indonesia" data-language-local-name="indonesio" class="interlanguage-link-target"><span>Bahasa Indonesia</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-it mw-list-item"><a href="https://it.wikipedia.org/wiki/Diabete_mellito_di_tipo_2" title="Diabete mellito di tipo 2 (italiano)" lang="it" hreflang="it" data-title="Diabete mellito di tipo 2" data-language-autonym="Italiano" data-language-local-name="italiano" class="interlanguage-link-target"><span>Italiano</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ja mw-list-item"><a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/2%E5%9E%8B%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85" title="2型糖尿病 (japonés)" lang="ja" hreflang="ja" data-title="2型糖尿病" data-language-autonym="日本語" data-language-local-name="japonés" class="interlanguage-link-target"><span>日本語</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-kn mw-list-item"><a href="https://kn.wikipedia.org/wiki/%E0%B2%AE%E0%B2%A7%E0%B3%81%E0%B2%AE%E0%B3%87%E0%B2%B9_%E0%B2%AE%E0%B3%86%E0%B2%B2%E0%B3%8D%E0%B2%B2%E0%B2%BF%E0%B2%9F%E0%B2%B8%E0%B3%8D_2%E0%B2%A8%E0%B3%87_%E0%B2%B5%E0%B2%BF%E0%B2%A7" title="ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ 2ನೇ ವಿಧ (canarés)" lang="kn" hreflang="kn" data-title="ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ 2ನೇ ವಿಧ" data-language-autonym="ಕನ್ನಡ" data-language-local-name="canarés" class="interlanguage-link-target"><span>ಕನ್ನಡ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ko mw-list-item"><a href="https://ko.wikipedia.org/wiki/%EC%A0%9C2%ED%98%95_%EB%8B%B9%EB%87%A8%EB%B3%91" title="제2형 당뇨병 (coreano)" lang="ko" hreflang="ko" data-title="제2형 당뇨병" data-language-autonym="한국어" data-language-local-name="coreano" class="interlanguage-link-target"><span>한국어</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ks mw-list-item"><a href="https://ks.wikipedia.org/wiki/%D9%B9%D8%A7%DB%8C%D9%BE_2_%D8%B0%DB%8C%D8%A7%D8%A8%DB%8C%D9%96%D8%B7%D9%94%D8%B3" title="ٹایپ 2 ذیابیٖطٔس (cachemir)" lang="ks" hreflang="ks" data-title="ٹایپ 2 ذیابیٖطٔس" data-language-autonym="कॉशुर / کٲشُر" data-language-local-name="cachemir" class="interlanguage-link-target"><span>कॉशुर / کٲشُر</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lfn mw-list-item"><a href="https://lfn.wikipedia.org/wiki/Diabete_(tipo_2)" title="Diabete (tipo 2) (Lingua Franca Nova)" lang="lfn" hreflang="lfn" data-title="Diabete (tipo 2)" data-language-autonym="Lingua Franca Nova" data-language-local-name="Lingua Franca Nova" class="interlanguage-link-target"><span>Lingua Franca Nova</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-mk mw-list-item"><a href="https://mk.wikipedia.org/wiki/%D0%94%D0%B8%D1%98%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82%D0%B5%D1%81_%D0%BC%D0%B5%D0%BB%D0%B8%D1%82%D1%83%D1%81_%D1%82%D0%B8%D0%BF_2" title="Дијабетес мелитус тип 2 (macedonio)" lang="mk" hreflang="mk" data-title="Дијабетес мелитус тип 2" data-language-autonym="Македонски" data-language-local-name="macedonio" class="interlanguage-link-target"><span>Македонски</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ms mw-list-item"><a href="https://ms.wikipedia.org/wiki/Diabetes_jenis_2" title="Diabetes jenis 2 (malayo)" lang="ms" hreflang="ms" data-title="Diabetes jenis 2" data-language-autonym="Bahasa Melayu" data-language-local-name="malayo" class="interlanguage-link-target"><span>Bahasa Melayu</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-my mw-list-item"><a href="https://my.wikipedia.org/wiki/%E1%80%86%E1%80%AE%E1%80%B8%E1%80%81%E1%80%BB%E1%80%AD%E1%80%AF%E1%80%A1%E1%80%99%E1%80%BB%E1%80%AD%E1%80%AF%E1%80%B8%E1%80%A1%E1%80%85%E1%80%AC%E1%80%B8-%E1%81%82" title="ဆီးချိုအမျိုးအစား-၂ (birmano)" lang="my" hreflang="my" data-title="ဆီးချိုအမျိုးအစား-၂" data-language-autonym="မြန်မာဘာသာ" data-language-local-name="birmano" class="interlanguage-link-target"><span>မြန်မာဘာသာ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-no mw-list-item"><a href="https://no.wikipedia.org/wiki/Diabetes_type_2" title="Diabetes type 2 (noruego bokmal)" lang="nb" hreflang="nb" data-title="Diabetes type 2" data-language-autonym="Norsk bokmål" data-language-local-name="noruego bokmal" class="interlanguage-link-target"><span>Norsk bokmål</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-or mw-list-item"><a href="https://or.wikipedia.org/wiki/%E0%AC%AE%E0%AC%A7%E0%AD%81%E0%AC%AE%E0%AD%87%E0%AC%B9_%E0%AC%9F%E0%AC%BE%E0%AC%87%E0%AC%AA_%E0%AD%A8" title="ମଧୁମେହ ଟାଇପ ୨ (oriya)" lang="or" hreflang="or" data-title="ମଧୁମେହ ଟାଇପ ୨" data-language-autonym="ଓଡ଼ିଆ" data-language-local-name="oriya" class="interlanguage-link-target"><span>ଓଡ଼ିଆ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pa mw-list-item"><a href="https://pa.wikipedia.org/wiki/%E0%A8%B8%E0%A8%BC%E0%A9%B1%E0%A8%95%E0%A8%B0_%E0%A8%B0%E0%A9%8B%E0%A8%97_%E0%A8%9F%E0%A8%BE%E0%A8%88%E0%A8%AA_2" title="ਸ਼ੱਕਰ ਰੋਗ ਟਾਈਪ 2 (punyabí)" lang="pa" hreflang="pa" data-title="ਸ਼ੱਕਰ ਰੋਗ ਟਾਈਪ 2" data-language-autonym="ਪੰਜਾਬੀ" data-language-local-name="punyabí" class="interlanguage-link-target"><span>ਪੰਜਾਬੀ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pam mw-list-item"><a href="https://pam.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus_type_2" title="Diabetes mellitus type 2 (pampanga)" lang="pam" hreflang="pam" data-title="Diabetes mellitus type 2" data-language-autonym="Kapampangan" data-language-local-name="pampanga" class="interlanguage-link-target"><span>Kapampangan</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pl mw-list-item"><a href="https://pl.wikipedia.org/wiki/Cukrzyca_typu_2" title="Cukrzyca typu 2 (polaco)" lang="pl" hreflang="pl" data-title="Cukrzyca typu 2" data-language-autonym="Polski" data-language-local-name="polaco" class="interlanguage-link-target"><span>Polski</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pt badge-Q17437798 badge-goodarticle mw-list-item" title="artículo bueno"><a href="https://pt.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus_tipo_2" title="Diabetes mellitus tipo 2 (portugués)" lang="pt" hreflang="pt" data-title="Diabetes mellitus tipo 2" data-language-autonym="Português" data-language-local-name="portugués" class="interlanguage-link-target"><span>Português</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ro badge-Q17437798 badge-goodarticle mw-list-item" title="artículo bueno"><a href="https://ro.wikipedia.org/wiki/Diabet_zaharat_de_tipul_2" title="Diabet zaharat de tipul 2 (rumano)" lang="ro" hreflang="ro" data-title="Diabet zaharat de tipul 2" data-language-autonym="Română" data-language-local-name="rumano" class="interlanguage-link-target"><span>Română</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ru mw-list-item"><a href="https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D0%B0%D1%85%D0%B0%D1%80%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82_2-%D0%B3%D0%BE_%D1%82%D0%B8%D0%BF%D0%B0" title="Сахарный диабет 2-го типа (ruso)" lang="ru" hreflang="ru" data-title="Сахарный диабет 2-го типа" data-language-autonym="Русский" data-language-local-name="ruso" class="interlanguage-link-target"><span>Русский</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sh mw-list-item"><a href="https://sh.wikipedia.org/wiki/Dijabetes_melitus_tip_2" title="Dijabetes melitus tip 2 (serbocroata)" lang="sh" hreflang="sh" data-title="Dijabetes melitus tip 2" data-language-autonym="Srpskohrvatski / српскохрватски" data-language-local-name="serbocroata" class="interlanguage-link-target"><span>Srpskohrvatski / српскохрватски</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-simple mw-list-item"><a href="https://simple.wikipedia.org/wiki/Type_2_diabetes" title="Type 2 diabetes (Simple English)" lang="en-simple" hreflang="en-simple" data-title="Type 2 diabetes" data-language-autonym="Simple English" data-language-local-name="Simple English" class="interlanguage-link-target"><span>Simple English</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sl mw-list-item"><a href="https://sl.wikipedia.org/wiki/Sladkorna_bolezen_tipa_2" title="Sladkorna bolezen tipa 2 (esloveno)" lang="sl" hreflang="sl" data-title="Sladkorna bolezen tipa 2" data-language-autonym="Slovenščina" data-language-local-name="esloveno" class="interlanguage-link-target"><span>Slovenščina</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sq mw-list-item"><a href="https://sq.wikipedia.org/wiki/Diabeti_i_tipit_2" title="Diabeti i tipit 2 (albanés)" lang="sq" hreflang="sq" data-title="Diabeti i tipit 2" data-language-autonym="Shqip" data-language-local-name="albanés" class="interlanguage-link-target"><span>Shqip</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sr mw-list-item"><a href="https://sr.wikipedia.org/wiki/Dijabetes_melitus_tip_2" title="Dijabetes melitus tip 2 (serbio)" lang="sr" hreflang="sr" data-title="Dijabetes melitus tip 2" data-language-autonym="Српски / srpski" data-language-local-name="serbio" class="interlanguage-link-target"><span>Српски / srpski</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sv mw-list-item"><a href="https://sv.wikipedia.org/wiki/Typ_2-diabetes" title="Typ 2-diabetes (sueco)" lang="sv" hreflang="sv" data-title="Typ 2-diabetes" data-language-autonym="Svenska" data-language-local-name="sueco" class="interlanguage-link-target"><span>Svenska</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sw mw-list-item"><a href="https://sw.wikipedia.org/wiki/Kisukari_aina_ya_2" title="Kisukari aina ya 2 (suajili)" lang="sw" hreflang="sw" data-title="Kisukari aina ya 2" data-language-autonym="Kiswahili" data-language-local-name="suajili" class="interlanguage-link-target"><span>Kiswahili</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ta mw-list-item"><a href="https://ta.wikipedia.org/wiki/%E0%AE%A8%E0%AF%80%E0%AE%B0%E0%AE%BF%E0%AE%B4%E0%AE%BF%E0%AE%B5%E0%AF%81_%E0%AE%A8%E0%AF%8B%E0%AE%AF%E0%AF%8D_(%E0%AE%87%E0%AE%B0%E0%AE%A3%E0%AF%8D%E0%AE%9F%E0%AE%BE%E0%AE%B5%E0%AE%A4%E0%AF%81_%E0%AE%B5%E0%AE%95%E0%AF%88)" title="நீரிழிவு நோய் (இரண்டாவது வகை) (tamil)" lang="ta" hreflang="ta" data-title="நீரிழிவு நோய் (இரண்டாவது வகை)" data-language-autonym="தமிழ்" data-language-local-name="tamil" class="interlanguage-link-target"><span>தமிழ்</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-th mw-list-item"><a href="https://th.wikipedia.org/wiki/%E0%B9%80%E0%B8%9A%E0%B8%B2%E0%B8%AB%E0%B8%A7%E0%B8%B2%E0%B8%99%E0%B8%8A%E0%B8%99%E0%B8%B4%E0%B8%94%E0%B8%97%E0%B8%B5%E0%B9%88_2" title="เบาหวานชนิดที่ 2 (tailandés)" lang="th" hreflang="th" data-title="เบาหวานชนิดที่ 2" data-language-autonym="ไทย" data-language-local-name="tailandés" class="interlanguage-link-target"><span>ไทย</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-tr mw-list-item"><a href="https://tr.wikipedia.org/wiki/Tip_2_diyabet" title="Tip 2 diyabet (turco)" lang="tr" hreflang="tr" data-title="Tip 2 diyabet" data-language-autonym="Türkçe" data-language-local-name="turco" class="interlanguage-link-target"><span>Türkçe</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-uk mw-list-item"><a href="https://uk.wikipedia.org/wiki/%D0%A6%D1%83%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%B9_%D0%B4%D1%96%D0%B0%D0%B1%D0%B5%D1%82_%D1%82%D0%B8%D0%BF_2" title="Цукровий діабет тип 2 (ucraniano)" lang="uk" hreflang="uk" data-title="Цукровий діабет тип 2" data-language-autonym="Українська" data-language-local-name="ucraniano" class="interlanguage-link-target"><span>Українська</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ur mw-list-item"><a href="https://ur.wikipedia.org/wiki/%D8%B0%DB%8C%D8%A7%D8%A8%DB%8C%D8%B7%D8%B3_%D9%82%D8%B3%D9%85_%D8%AF%D9%88" title="ذیابیطس قسم دو (urdu)" lang="ur" hreflang="ur" data-title="ذیابیطس قسم دو" data-language-autonym="اردو" data-language-local-name="urdu" class="interlanguage-link-target"><span>اردو</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-vi mw-list-item"><a href="https://vi.wikipedia.org/wiki/%C4%90%C3%A1i_th%C3%A1o_%C4%91%C6%B0%E1%BB%9Dng_lo%E1%BA%A1i_2" title="Đái tháo đường loại 2 (vietnamita)" lang="vi" hreflang="vi" data-title="Đái tháo đường loại 2" data-language-autonym="Tiếng Việt" data-language-local-name="vietnamita" class="interlanguage-link-target"><span>Tiếng Việt</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-zh badge-Q17437798 badge-goodarticle mw-list-item" title="artículo bueno"><a href="https://zh.wikipedia.org/wiki/2%E5%9E%8B%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85" title="2型糖尿病 (chino)" lang="zh" hreflang="zh" data-title="2型糖尿病" data-language-autonym="中文" data-language-local-name="chino" class="interlanguage-link-target"><span>中文</span></a></li> </ul> <div class="after-portlet after-portlet-lang"><span class="wb-langlinks-edit wb-langlinks-link"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Special:EntityPage/Q3025883#sitelinks-wikipedia" title="Editar enlaces interlingüísticos" class="wbc-editpage">Editar enlaces</a></span></div> </div> </div> </div> </header> <div class="vector-page-toolbar"> <div class="vector-page-toolbar-container"> <div id="left-navigation"> <nav aria-label="Espacios de nombres"> <div id="p-associated-pages" class="vector-menu vector-menu-tabs mw-portlet mw-portlet-associated-pages" > <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li id="ca-nstab-main" 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id="t-wikibase" class="wb-otherproject-link wb-otherproject-wikibase-dataitem mw-list-item"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Special:EntityPage/Q3025883" title="Enlace al elemento conectado del repositorio de datos [g]" accesskey="g"><span>Elemento de Wikidata</span></a></li> </ul> </div> </div> </div> </div> </div> </div> </nav> </div> </div> </div> <div class="vector-column-end"> <div class="vector-sticky-pinned-container"> <nav class="vector-page-tools-landmark" aria-label="Página de herramientas"> <div id="vector-page-tools-pinned-container" class="vector-pinned-container"> </div> </nav> <nav class="vector-appearance-landmark" aria-label="Apariencia"> <div id="vector-appearance-pinned-container" class="vector-pinned-container"> <div id="vector-appearance" class="vector-appearance vector-pinnable-element"> <div class="vector-pinnable-header vector-appearance-pinnable-header vector-pinnable-header-pinned" data-feature-name="appearance-pinned" data-pinnable-element-id="vector-appearance" data-pinned-container-id="vector-appearance-pinned-container" data-unpinned-container-id="vector-appearance-unpinned-container" > <div class="vector-pinnable-header-label">Apariencia</div> <button class="vector-pinnable-header-toggle-button vector-pinnable-header-pin-button" data-event-name="pinnable-header.vector-appearance.pin">mover a la barra lateral</button> <button class="vector-pinnable-header-toggle-button vector-pinnable-header-unpin-button" data-event-name="pinnable-header.vector-appearance.unpin">ocultar</button> </div> </div> </div> </nav> </div> </div> <div id="bodyContent" class="vector-body" aria-labelledby="firstHeading" data-mw-ve-target-container> <div class="vector-body-before-content"> <div class="mw-indicators"> </div> <div id="siteSub" class="noprint">De Wikipedia, la enciclopedia libre</div> </div> <div id="contentSub"><div id="mw-content-subtitle"></div></div> <div id="mw-content-text" class="mw-body-content"><div class="mw-content-ltr mw-parser-output" lang="es" dir="ltr"><div class="rellink noprint hatnote"> Para otros tipos de diabetes, véase <a href="/wiki/Diabetes_(desambiguaci%C3%B3n)" class="mw-disambig" title="Diabetes (desambiguación)">Diabetes (desambiguación)</a>.</div> <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r157776694">.mw-parser-output .infobox .imagen{max-width:100%;margin:0 auto}.mw-parser-output .infobox .imagen img{max-width:100%;height:auto}.mw-parser-output .infobox .mw-kartographer-container .thumbinner,.mw-parser-output .infobox .mw-kartographer-map{box-sizing:border-box;width:100%!important}body.skin-timeless .mw-parser-output .infobox .imagen a.image>img{max-width:100%!important;height:auto!important}</style><table class="infobox" style="width:22.7em; line-height: 1.4em; text-align:left; padding:.23em;"><tbody><tr><th colspan="3" class="cabecera medicina" style="text-align:center;background-color:#DCDCDC;color:inherit;">Diabetes mellitus tipo 2</th></tr><tr><td colspan="3" class="imagen" style="text-align:center;"> <span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Archivo:Blue_circle_for_diabetes.svg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/43/Blue_circle_for_diabetes.svg/180px-Blue_circle_for_diabetes.svg.png" decoding="async" width="180" height="180" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/43/Blue_circle_for_diabetes.svg/270px-Blue_circle_for_diabetes.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/43/Blue_circle_for_diabetes.svg/360px-Blue_circle_for_diabetes.svg.png 2x" data-file-width="240" data-file-height="240" /></a></span><br /><div style="display:inline;font-size:85%;">Círculo azul, símbolo universal de la diabetes.<sup id="cite_ref-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-1"><span class="corchete-llamada">[</span>1<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​</div></td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;"><a href="/wiki/Especialidades_m%C3%A9dicas" title="Especialidades médicas">Especialidad</a></th><td colspan="2"> <a href="/wiki/Medicina_familiar" title="Medicina familiar">medicina familiar</a><br /><a href="/wiki/Endocrinolog%C3%ADa" title="Endocrinología">endocrinología</a></td></tr><tr><td class="noprint" colspan="3" style="text-align:left;"><div class="plainlinks wikidata-link" style="font-size: 0.85em">[<a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q3025883" class="extiw" title="d:Q3025883">editar datos en Wikidata</a>]</div></td></tr></tbody></table> <p>La <b>diabetes mellitus tipo 2</b> (DM2) es un trastorno metabólico que se caracteriza por <a href="/wiki/Hiperglucemia" title="Hiperglucemia">hiperglucemia</a> (nivel alto de azúcar en la sangre) en el contexto de <a href="/wiki/Resistencia_a_la_insulina" title="Resistencia a la insulina">resistencia a la insulina</a> y falta relativa de <a href="/wiki/Insulina" title="Insulina">insulina</a>;<sup id="cite_ref-Pathologic_Basis_of_Disease_2-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Pathologic_Basis_of_Disease-2"><span class="corchete-llamada">[</span>2<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ en contraste con la <a href="/wiki/Diabetes_mellitus_tipo_1" title="Diabetes mellitus tipo 1">diabetes mellitus tipo 1</a>, en la que hay una falta absoluta de insulina debido a la destrucción de los <a href="/wiki/Islotes_pancre%C3%A1ticos" title="Islotes pancreáticos">islotes pancreáticos</a>.<sup id="cite_ref-Green2011_3-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Green2011-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Los síntomas clásicos son <a href="/wiki/Polidipsia" title="Polidipsia">sed excesiva</a>, <a href="/wiki/Poliuria" title="Poliuria">micción frecuente</a> y <a href="/wiki/Polifagia" title="Polifagia">hambre constante</a>. La diabetes tipo 2 representa alrededor del 90 % de los casos de <a href="/wiki/Diabetes" class="mw-redirect" title="Diabetes">diabetes</a>, con el otro 10 % debido principalmente a la diabetes mellitus tipo 1 y la <a href="/wiki/Diabetes_gestacional" class="mw-redirect" title="Diabetes gestacional">diabetes gestacional</a>. Se piensa que la <a href="/wiki/Obesidad" title="Obesidad">obesidad</a> es la causa primaria de la diabetes tipo 2 entre personas con predisposición genética a la enfermedad<sup id="cite_ref-carlos_4-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-carlos-4"><span class="corchete-llamada">[</span>4<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ (aunque este no es el caso de las personas con ascendencia de <a href="/wiki/Asia_Oriental" title="Asia Oriental">Asia Oriental</a>). </p><p>La diabetes tipo 2 es controlada inicialmente con el aumento de <a href="/wiki/Ejercicio" class="mw-redirect" title="Ejercicio">ejercicio</a> y <a href="/w/index.php?title=Dieta_diab%C3%A9tica&action=edit&redlink=1" class="new" title="Dieta diabética (aún no redactado)">cambios en la dieta</a>.<sup id="cite_ref-carlos_4-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-carlos-4"><span class="corchete-llamada">[</span>4<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Si la <a href="/wiki/Glucemia" title="Glucemia">glucemia</a> no baja adecuadamente con estas medidas, pueden ser necesarios medicamentos como la <a href="/wiki/Metformina" title="Metformina">metformina</a> o la insulina. En los pacientes tratados con insulina, es típico el requisito de revisarse rutinariamente la glucemia. </p><p>Las tasas de diabetes tipo 2 han aumentado notablemente desde 1960, en paralelo con la obesidad. Para 2010 había aproximadamente 285 millones de personas diagnosticadas con la enfermedad en comparación con alrededor de 30 millones en 1985.<sup id="cite_ref-Will2011_5-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Will2011-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-Epi2006_6-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Epi2006-6"><span class="corchete-llamada">[</span>6<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ La diabetes tipo 2 es típicamente una enfermedad crónica asociada con una disminución de la esperanza de vida de diez años.<sup id="cite_ref-Will2011_5-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-Will2011-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-7" class="reference separada"><a href="#cite_note-7"><span class="corchete-llamada">[</span>7<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Las complicaciones a largo plazo de la hiperglucemia pueden ser <a href="/wiki/Enfermedades_cardiovasculares" title="Enfermedades cardiovasculares">enfermedades del corazón</a>, <a href="/wiki/Ictus" class="mw-redirect" title="Ictus">derrames cerebrales</a>, <a href="/wiki/Retinopat%C3%ADa_diab%C3%A9tica" title="Retinopatía diabética">retinopatía diabética</a> (afecta la vista), <a href="/wiki/Insuficiencia_renal" title="Insuficiencia renal">insuficiencia renal</a> que puede requerir <a href="/wiki/Di%C3%A1lisis" title="Diálisis">diálisis</a> y mala circulación en las extremidades que conduce a <a href="/wiki/Amputaci%C3%B3n" title="Amputación">amputaciones</a>. La <a href="/wiki/Cetoacidosis" title="Cetoacidosis">cetoacidosis</a>, una complicación aguda y característica de la diabetes tipo 1, es poco común,<sup id="cite_ref-8" class="reference separada"><a href="#cite_note-8"><span class="corchete-llamada">[</span>8<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ pero puede ocurrir un <a href="/wiki/Coma_hiperosmolar_hipergluc%C3%A9mico" class="mw-redirect" title="Coma hiperosmolar hiperglucémico">coma hiperosmolar hiperglucémico</a>. </p><p>Además, alrededor del 50 % de todas las personas con diabetes tipo 2 en todo el mundo no están diagnosticadas, lo que representa un importante problema de salud pública, ya que hasta la mitad de estas personas presentan una o más complicaciones cuando se les diagnostica. Ahora bien, existen diferentes herramientas de screening que pueden servir para identificar de forma temprana a las personas con riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.<sup id="cite_ref-9" class="reference separada"><a href="#cite_note-9"><span class="corchete-llamada">[</span>9<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>La diabetes mellitus es una enfermedad crónica de gran prevalencia mundial,<sup id="cite_ref-carlos_4-2" class="reference separada"><a href="#cite_note-carlos-4"><span class="corchete-llamada">[</span>4<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ siendo uno de los cuatro padecimientos no infecciosos con mayor representación. Su aumento se ha visto reflejado considerablemente desde 1980 al 2014, de un 4,7 % a un 8,5 % de la población mundial, estimándose aproximadamente 422 millones de adultos con este padecimiento en 2014. Se proyecta que para el año 2030 unos 592 millones de personas presentarían diabetes.<sup id="cite_ref-10" class="reference separada"><a href="#cite_note-10"><span class="corchete-llamada">[</span>10<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p> <meta property="mw:PageProp/toc" /> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Historia">Historia</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Diabetes_mellitus_tipo_2&action=edit&section=1" title="Editar sección: Historia"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La diabetes es una de las primeras enfermedades descritas.<sup id="cite_ref-11" class="reference separada"><a href="#cite_note-11"><span class="corchete-llamada">[</span>11<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Un manuscrito egipcio de <a href="/wiki/C." class="mw-redirect" title="C.">c.</a> 1500 a. C. menciona "vaciado demasiado grande de la orina".<sup id="cite_ref-History2010_12-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-History2010-12"><span class="corchete-llamada">[</span>12<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Los primeros casos descritos se cree que son de diabetes tipo 1.<sup id="cite_ref-History2010_12-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-History2010-12"><span class="corchete-llamada">[</span>12<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Los médicos indios alrededor del mismo tiempo identificaron la enfermedad y la clasificaron como <i>madhumeha</i> u <i>orina miel</i> al notar que la orina atraía a las hormigas.<sup id="cite_ref-History2010_12-2" class="reference separada"><a href="#cite_note-History2010-12"><span class="corchete-llamada">[</span>12<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ El término "diabetes" o "pasar a través de" fue utilizado por primera vez en 230 a. C. por el griego <a href="/w/index.php?title=Apolonio_de_Memphis&action=edit&redlink=1" class="new" title="Apolonio de Memphis (aún no redactado)">Apolonio de Memphis</a>.<sup id="cite_ref-History2010_12-3" class="reference separada"><a href="#cite_note-History2010-12"><span class="corchete-llamada">[</span>12<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ La enfermedad era rara durante la época del <a href="/wiki/Imperio_Romano" class="mw-redirect" title="Imperio Romano">Imperio Romano</a>. <a href="/wiki/Galeno" title="Galeno">Galeno</a> comentó que solo había visto dos casos durante su carrera.<sup id="cite_ref-History2010_12-4" class="reference separada"><a href="#cite_note-History2010-12"><span class="corchete-llamada">[</span>12<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>Las diabetes tipo 1 y tipo 2 fueron identificadas como afecciones separadas por primera vez por los médicos indios Sushruta y Charaka entre 400-500 d. C. con el tipo 1 asociado con la juventud y el tipo 2 con el sobrepeso.<sup id="cite_ref-History2010_12-5" class="reference separada"><a href="#cite_note-History2010-12"><span class="corchete-llamada">[</span>12<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ El término "mellitus" o "de miel" fue introducido por el británico John Rolle y el alemán Johann Peter Frank a finales de 1700 para distinguirla de la <a href="/wiki/Diabetes_ins%C3%ADpida" title="Diabetes insípida">diabetes insípida</a>, que también se asocia con la micción frecuente.<sup id="cite_ref-History2010_12-6" class="reference separada"><a href="#cite_note-History2010-12"><span class="corchete-llamada">[</span>12<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ El tratamiento efectivo no se desarrolló hasta la primera mitad del siglo <span style="font-variant:small-caps;text-transform:lowercase">XX</span>, cuando los nobeles canadienses <a href="/wiki/Frederick_Banting" class="mw-redirect" title="Frederick Banting">Frederick Banting</a> y <a href="/wiki/Charles_Best" title="Charles Best">Charles Best</a> descubrieron la insulina entre 1921 y 1922.<sup id="cite_ref-History2010_12-7" class="reference separada"><a href="#cite_note-History2010-12"><span class="corchete-llamada">[</span>12<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ A esto siguió el desarrollo de la insulina de acción prolongada (<a href="/wiki/Insulina_NPH" title="Insulina NPH">NPH</a>) en la década de 1940.<sup id="cite_ref-History2010_12-8" class="reference separada"><a href="#cite_note-History2010-12"><span class="corchete-llamada">[</span>12<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Epidemiología"><span id="Epidemiolog.C3.ADa"></span>Epidemiología</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Diabetes_mellitus_tipo_2&action=edit&section=2" title="Editar sección: Epidemiología"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:Diabetes_world_map_-_2000.svg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f5/Diabetes_world_map_-_2000.svg/220px-Diabetes_world_map_-_2000.svg.png" decoding="async" width="220" height="97" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f5/Diabetes_world_map_-_2000.svg/330px-Diabetes_world_map_-_2000.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f5/Diabetes_world_map_-_2000.svg/440px-Diabetes_world_map_-_2000.svg.png 2x" data-file-width="940" data-file-height="415" /></a><figcaption>Prevalencia mundial de la diabetes en 2000. El promedio mundial fue de 28 cada 1000 habitantes. <div style="overflow:auto hidden;"> <table width="100%" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0" style="table-layout:fixed;"> <tbody><tr valign="top"> <td><div style="margin-right:20px;"> <span style="margin:0px; padding-bottom:1px; font-size:90%; display:block;"><span style="border: 1px solid; border-color: var(--color-base,black); background-color:#b3b3b3; color:white">    </span> sin datos</span> <span style="margin:0px; padding-bottom:1px; font-size:90%; display:block;"><span style="border: 1px solid; border-color: var(--color-base,black); background-color:#ffff65; color:white">    </span> ≤ 7,5</span> <span style="margin:0px; padding-bottom:1px; font-size:90%; display:block;"><span style="border: 1px solid; border-color: var(--color-base,black); background-color:#fff200; color:white">    </span> 7,5–15</span> <span style="margin:0px; padding-bottom:1px; font-size:90%; display:block;"><span style="border: 1px solid; border-color: var(--color-base,black); background-color:#ffdc00; color:white">    </span> 15–22,5</span> <span style="margin:0px; padding-bottom:1px; font-size:90%; display:block;"><span style="border: 1px solid; border-color: var(--color-base,black); background-color:#ffc600; color:white">    </span> 22,5–30</span> <span style="margin:0px; padding-bottom:1px; font-size:90%; display:block;"><span style="border: 1px solid; border-color: var(--color-base,black); background-color:#ffb000; color:white">    </span> 30–37,5</span> <span style="margin:0px; padding-bottom:1px; font-size:90%; display:block;"><span style="border: 1px solid; border-color: var(--color-base,black); background-color:#ff9a00; color:white">    </span> 37,5–45</span> </div> </td> <td><div style="margin-right: 20px;"> <span style="margin:0px; padding-bottom:1px; font-size:90%; display:block;"><span style="border: 1px solid; border-color: var(--color-base,black); background-color:#ff8400; color:white">    </span> 45–52,5</span> <span style="margin:0px; padding-bottom:1px; font-size:90%; display:block;"><span style="border: 1px solid; border-color: var(--color-base,black); background-color:#ff6e00; color:white">    </span> 52,5–60</span> <span style="margin:0px; padding-bottom:1px; font-size:90%; display:block;"><span style="border: 1px solid; border-color: var(--color-base,black); background-color:#ff5800; color:white">    </span> 60–67,5</span> <span style="margin:0px; padding-bottom:1px; font-size:90%; display:block;"><span style="border: 1px solid; border-color: var(--color-base,black); background-color:#ff4200; color:white">    </span> 67,5–75</span> <span style="margin:0px; padding-bottom:1px; font-size:90%; display:block;"><span style="border: 1px solid; border-color: var(--color-base,black); background-color:#ff2c00; color:white">    </span> 75–82,5</span> <span style="margin:0px; padding-bottom:1px; font-size:90%; display:block;"><span style="border: 1px solid; border-color: var(--color-base,black); background-color:#cb0000; color:white">    </span> ≥ 82,5</span> </div> </td></tr></tbody></table></div></figcaption></figure> <p>La incidencia de la diabetes tipo 2 va en aumento en todo el mundo y alcanza proporciones epidémicas.<sup id="cite_ref-LauCarvalho_13-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-LauCarvalho-13"><span class="corchete-llamada">[</span>13<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ En 2010, se estimaba que afectaba a 285 millones de personas,<sup id="cite_ref-Will2011_5-2" class="reference separada"><a href="#cite_note-Will2011-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ (aproximadamente el 6 % de la población adulta del mundo)<sup id="cite_ref-Mee2007_14-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Mee2007-14"><span class="corchete-llamada">[</span>14<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ y representaba cerca del 90 % de todos los casos de diabetes.<sup id="cite_ref-Will2011_5-3" class="reference separada"><a href="#cite_note-Will2011-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Actualmente, se calcula que estas cifras han aumentado a 347 millones de personas.<sup id="cite_ref-LauCarvalho_13-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-LauCarvalho-13"><span class="corchete-llamada">[</span>13<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>De acuerdo con la clasificación de la diabetes, la tipo 2 se aprecia con mayor frecuencia entre los adultos, representando entre el 85 % y el 90 % de los casos.<sup id="cite_ref-15" class="reference separada"><a href="#cite_note-15"><span class="corchete-llamada">[</span>15<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>La diabetes es común tanto en el <a href="/wiki/Pa%C3%ADs_desarrollado" title="País desarrollado">mundo desarrollado</a> como <a href="/wiki/Pa%C3%ADs_en_v%C3%ADas_de_desarrollo" title="País en vías de desarrollo">en vías de desarrollo</a>.<sup id="cite_ref-Will2011_5-4" class="reference separada"><a href="#cite_note-Will2011-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ No obstante, sigue siendo menos frecuente en los <a href="/wiki/Pa%C3%ADs_subdesarrollado" class="mw-redirect" title="País subdesarrollado">países subdesarrollados</a>.<sup id="cite_ref-Green2011_3-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-Green2011-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>Las mujeres parecen presentar mayor riesgo al igual que ciertos grupos étnicos,<sup id="cite_ref-Will2011_5-5" class="reference separada"><a href="#cite_note-Will2011-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-16" class="reference separada"><a href="#cite_note-16"><span class="corchete-llamada">[</span>16<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ como aquellos del Sudeste Asiático, de las islas del Pacífico, los latinos y los nativos americanos.<sup id="cite_ref-Vij2010_17-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Vij2010-17"><span class="corchete-llamada">[</span>17<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Lo anterior puede deberse a una mejor sensibilidad a un estilo de vida occidental en ciertos grupos étnicos.<sup id="cite_ref-18" class="reference separada"><a href="#cite_note-18"><span class="corchete-llamada">[</span>18<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Considerada tradicionalmente una enfermedad de adultos, la diabetes tipo 2 se diagnostica cada vez más a niños en paralelo con el alza de las tasas de <a href="/wiki/Obesidad" title="Obesidad">obesidad</a>.<sup id="cite_ref-Will2011_5-6" class="reference separada"><a href="#cite_note-Will2011-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ La diabetes tipo 2 se diagnostica ahora con tanta frecuencia como la diabetes tipo 1 en los adolescentes de Estados Unidos.<sup id="cite_ref-Green2011_3-2" class="reference separada"><a href="#cite_note-Green2011-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>Las tasas de diabetes en 1985 se estimaron en 30 millones, lo que aumentó a 135 millones en 1995 y a 217 millones en 2005.<sup id="cite_ref-Epi2006_6-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-Epi2006-6"><span class="corchete-llamada">[</span>6<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Se cree que este aumento se debe principalmente al envejecimiento de la población mundial, una disminución del ejercicio y las crecientes tasas de obesidad.<sup id="cite_ref-Epi2006_6-2" class="reference separada"><a href="#cite_note-Epi2006-6"><span class="corchete-llamada">[</span>6<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Para 2000, los cinco países con el mayor número de personas con diabetes fueron la India (31,7 millones), China (20,8), los Estados Unidos (17,7), Indonesia (8,4) y Japón (6,8).<sup id="cite_ref-Wild_2004_19-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Wild_2004-19"><span class="corchete-llamada">[</span>19<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ La <a href="/wiki/Organizaci%C3%B3n_Mundial_de_la_Salud" title="Organización Mundial de la Salud">Organización Mundial de la Salud</a> reconoció la diabetes como una <a href="/wiki/Epidemia" title="Epidemia">epidemia</a> global.<sup id="cite_ref-20" class="reference separada"><a href="#cite_note-20"><span class="corchete-llamada">[</span>20<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>En México, en 2017 hubo una tasa de 405,12 casos de diabetes por cada 100.000 habitantes, elevándose esta cifra a 411,85 casos, lo que representa un aumento en la incidencia del 1,66 %.<sup id="cite_ref-21" class="reference separada"><a href="#cite_note-21"><span class="corchete-llamada">[</span>21<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Etiología"><span id="Etiolog.C3.ADa"></span>Etiología</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Diabetes_mellitus_tipo_2&action=edit&section=3" title="Editar sección: Etiología"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Las causas de la diabetes tipo 2 son el resultado de la interacción entre el estilo de vida, factores ambientales y genéticos.<sup id="cite_ref-LauCarvalho_13-2" class="reference separada"><a href="#cite_note-LauCarvalho-13"><span class="corchete-llamada">[</span>13<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-AFP09_22-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-AFP09-22"><span class="corchete-llamada">[</span>22<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-Fat2009_23-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Fat2009-23"><span class="corchete-llamada">[</span>23<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Las mutaciones genéticas parecen ser responsables de menos de un 10 % de la variabilidad del <a href="/wiki/Fenotipo" title="Fenotipo">fenotipo</a>, por lo que todo indica que los factores ambientales son la principal causa del desarrollo de la enfermedad.<sup id="cite_ref-LauCarvalho_13-3" class="reference separada"><a href="#cite_note-LauCarvalho-13"><span class="corchete-llamada">[</span>13<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Aunque algunos factores están bajo el control personal, como la <a href="/wiki/Dieta" class="mw-redirect" title="Dieta">dieta</a>, otros no lo están, como el envejecimiento, el pertenecer al sexo femenino y la genética.<sup id="cite_ref-Will2011_5-7" class="reference separada"><a href="#cite_note-Will2011-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Se ha asociado la falta de sueño con la diabetes tipo 2.<sup id="cite_ref-Sleep2011_24-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Sleep2011-24"><span class="corchete-llamada">[</span>24<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Se cree que ésta actúa a través de su efecto sobre el <a href="/wiki/Metabolismo" title="Metabolismo">metabolismo</a>.<sup id="cite_ref-Sleep2011_24-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-Sleep2011-24"><span class="corchete-llamada">[</span>24<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ El estado <a href="/wiki/Nutrici%C3%B3n" title="Nutrición">nutricional</a> de una madre durante el desarrollo fetal puede desempeñar también un papel, uno de cuyos mecanismos propuestos es la <a href="/wiki/Metilaci%C3%B3n_del_ADN" title="Metilación del ADN">metilación</a> alterada del ADN.<sup id="cite_ref-25" class="reference separada"><a href="#cite_note-25"><span class="corchete-llamada">[</span>25<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Estilo_de_vida">Estilo de vida</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Diabetes_mellitus_tipo_2&action=edit&section=4" title="Editar sección: Estilo de vida"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Se sabe que ciertos factores de estilo de vida son importantes en el desarrollo de la diabetes tipo 2, como la obesidad y el <a href="/wiki/Sobrepeso" title="Sobrepeso">sobrepeso</a> (definido como un <a href="/wiki/%C3%8Dndice_de_masa_corporal" title="Índice de masa corporal">índice de masa corporal</a> [IMC] superior a 25), la falta de actividad física, una dieta pobre, el <a href="/wiki/Estr%C3%A9s" title="Estrés">estrés</a> y la <a href="/wiki/Urbanizaci%C3%B3n" title="Urbanización">urbanización</a>.<sup id="cite_ref-Will2011_5-8" class="reference separada"><a href="#cite_note-Will2011-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-26" class="reference separada"><a href="#cite_note-26"><span class="corchete-llamada">[</span>26<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ El exceso de grasa corporal está asociado con un 30 % de los casos en las personas de ascendencia china y japonesa, el 60-80 % en los de ascendencia europea y africana y el 100 % en los indios Pima y las islas del Pacífico.<sup id="cite_ref-Green2011_3-3" class="reference separada"><a href="#cite_note-Green2011-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Los que no son obesos suelen tener una alta <a href="/wiki/%C3%8Dndice_cintura/cadera" title="Índice cintura/cadera">índice cintura/cadera</a>.<sup id="cite_ref-Green2011_3-4" class="reference separada"><a href="#cite_note-Green2011-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>Los factores dietéticos influyen asimismo en el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. El consumo excesivo de bebidas endulzadas con azúcar está asociado con un riesgo aumentado.<sup id="cite_ref-SSB2010_27-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-SSB2010-27"><span class="corchete-llamada">[</span>27<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-28" class="reference separada"><a href="#cite_note-28"><span class="corchete-llamada">[</span>28<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Igualmente es importante el tipo de grasas en la dieta: las <a href="/wiki/Grasas_saturadas" title="Grasas saturadas">grasas saturadas</a> y los <a href="/wiki/%C3%81cidos_grasos_trans" class="mw-redirect" title="Ácidos grasos trans">ácidos grasos trans</a> aumentan el riesgo y las grasas <a href="/wiki/Grasas_poliinsaturadas" class="mw-redirect" title="Grasas poliinsaturadas">poliinsaturadas</a> y <a href="/wiki/Grasas_monoinsaturadas" class="mw-redirect" title="Grasas monoinsaturadas">monoinsaturadas</a> lo disminuyen.<sup id="cite_ref-Fat2009_23-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-Fat2009-23"><span class="corchete-llamada">[</span>23<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Comer mucho <a href="/wiki/Arroz_blanco" class="mw-disambig" title="Arroz blanco">arroz blanco</a> parece desempeñar un papel en aumentar del riesgo.<sup id="cite_ref-29" class="reference separada"><a href="#cite_note-29"><span class="corchete-llamada">[</span>29<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Se cree que la falta de ejercicio provoca un 7 % de los casos.<sup id="cite_ref-30" class="reference separada"><a href="#cite_note-30"><span class="corchete-llamada">[</span>30<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Los <a href="/wiki/Contaminantes_org%C3%A1nicos_persistentes" class="mw-redirect" title="Contaminantes orgánicos persistentes">contaminantes orgánicos persistentes</a> también pueden desempeñar un papel.<sup id="cite_ref-31" class="reference separada"><a href="#cite_note-31"><span class="corchete-llamada">[</span>31<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Genética"><span id="Gen.C3.A9tica"></span>Genética</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Diabetes_mellitus_tipo_2&action=edit&section=5" title="Editar sección: Genética"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La mayoría de los casos de diabetes implican muchos <a href="/wiki/Gen" title="Gen">genes</a> y cada uno es una pequeña contribución a una mayor probabilidad de convertirse en diabético tipo 2.<sup id="cite_ref-Will2011_5-9" class="reference separada"><a href="#cite_note-Will2011-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Si un <a href="/wiki/Gemelos_(biolog%C3%ADa)" class="mw-redirect" title="Gemelos (biología)">gemelo idéntico</a> tiene diabetes, la posibilidad de que el otro desarrolle diabetes durante su vida es superior al 90 %, mientras que la tasa para los hermanos no idénticos es de 25-50 %.<sup id="cite_ref-Green2011_3-5" class="reference separada"><a href="#cite_note-Green2011-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Para 2011, se han encontrado más de 36 genes que contribuyen al riesgo de padecer diabetes tipo 2.<sup id="cite_ref-Genetic2011_32-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Genetic2011-32"><span class="corchete-llamada">[</span>32<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ No obstante, tales genes solo representan el 10 % del componente hereditario de la enfermedad.<sup id="cite_ref-Genetic2011_32-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-Genetic2011-32"><span class="corchete-llamada">[</span>32<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ El <a href="/wiki/Alelo" title="Alelo">alelo</a> <a href="/w/index.php?title=TCF7L2&action=edit&redlink=1" class="new" title="TCF7L2 (aún no redactado)">TCF7L2</a>, por ejemplo, incrementa el riesgo de desarrollar diabetes en 1,5 veces y posee el mayor riesgo entre las variantes genéticas comunes.<sup id="cite_ref-Green2011_3-6" class="reference separada"><a href="#cite_note-Green2011-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ La mayoría de los genes vinculados a la diabetes están implicados en las funciones de los <a href="/wiki/Islotes_pancre%C3%A1ticos" title="Islotes pancreáticos">islotes pancreáticos</a>.<sup id="cite_ref-Green2011_3-7" class="reference separada"><a href="#cite_note-Green2011-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>Existen casos raros de diabetes que surgen debido a una anormalidad en un solo gen (conocido como formas <a href="/wiki/Enfermedad_gen%C3%A9tica" title="Enfermedad genética">monogénicas</a> de diabetes u "<a href="/wiki/Diabetes_mellitus#Otros_tipos_de_diabetes_mellitus" title="Diabetes mellitus">otros tipos específicos de diabetes</a>"),<sup id="cite_ref-Green2011_3-8" class="reference separada"><a href="#cite_note-Green2011-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-Will2011_5-10" class="reference separada"><a href="#cite_note-Will2011-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ tales como la <a href="/wiki/Diabetes_tipo_MODY" title="Diabetes tipo MODY">diabetes tipo MODY</a>, el <a href="/wiki/S%C3%ADndrome_de_Donohue" title="Síndrome de Donohue">síndrome de Donohue</a> y el <a href="/w/index.php?title=S%C3%ADndrome_Rabson-Mendenhall&action=edit&redlink=1" class="new" title="Síndrome Rabson-Mendenhall (aún no redactado)">síndrome Rabson-Mendenhall</a>, entre otros.<sup id="cite_ref-Will2011_5-11" class="reference separada"><a href="#cite_note-Will2011-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ La diabetes tipo MODY constituye el 1-5 % de todos los casos de diabetes entre los jóvenes.<sup id="cite_ref-33" class="reference separada"><a href="#cite_note-33"><span class="corchete-llamada">[</span>33<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Medicamentos">Medicamentos</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Diabetes_mellitus_tipo_2&action=edit&section=6" title="Editar sección: Medicamentos"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Hay medicamentos y otros problemas de salud que pueden predisponer a la diabetes.<sup id="cite_ref-BookDM2008_34-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-BookDM2008-34"><span class="corchete-llamada">[</span>34<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Algunos de los medicamentos son: <a href="/wiki/Glucocorticoides" class="mw-redirect" title="Glucocorticoides">glucocorticoides</a>, <a href="/wiki/Tiazida" title="Tiazida">tiazidas</a>, los <a href="/wiki/Beta_bloqueador" class="mw-redirect" title="Beta bloqueador">beta bloqueadores</a>, los <a href="/wiki/Antipsic%C3%B3ticos_at%C3%ADpicos" class="mw-redirect" title="Antipsicóticos atípicos">antipsicóticos atípicos</a><sup id="cite_ref-35" class="reference separada"><a href="#cite_note-35"><span class="corchete-llamada">[</span>35<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ y las <a href="/wiki/Estatinas" class="mw-redirect" title="Estatinas">estatinas</a>.<sup id="cite_ref-36" class="reference separada"><a href="#cite_note-36"><span class="corchete-llamada">[</span>36<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Las mujeres que previamente han tenido <a href="/wiki/Diabetes_gestacional" class="mw-redirect" title="Diabetes gestacional">diabetes gestacional</a> corren un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.<sup id="cite_ref-Vij2010_17-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-Vij2010-17"><span class="corchete-llamada">[</span>17<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Otros problemas de salud que están asociados: <a href="/wiki/Acromegalia" title="Acromegalia">acromegalia</a>, <a href="/wiki/S%C3%ADndrome_de_Cushing" title="Síndrome de Cushing">síndrome de Cushing</a>, <a href="/wiki/Hipertiroidismo" title="Hipertiroidismo">hipertiroidismo</a>, <a href="/wiki/Feocromocitoma" title="Feocromocitoma">feocromocitoma</a> y ciertos tipos de <a href="/wiki/C%C3%A1ncer" title="Cáncer">cáncer</a>, como <a href="/wiki/Glucagonoma" title="Glucagonoma">glucagonomas</a>.<sup id="cite_ref-BookDM2008_34-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-BookDM2008-34"><span class="corchete-llamada">[</span>34<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ La deficiencia de <a href="/wiki/Testosterona" title="Testosterona">testosterona</a> también está asociada con la diabetes tipo 2.<sup id="cite_ref-pmid19444934_37-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-pmid19444934-37"><span class="corchete-llamada">[</span>37<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-pmid18832284_38-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-pmid18832284-38"><span class="corchete-llamada">[</span>38<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Fisiopatología"><span id="Fisiopatolog.C3.ADa"></span>Fisiopatología</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Diabetes_mellitus_tipo_2&action=edit&section=7" title="Editar sección: Fisiopatología"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:Glucoregulatory_hyperbola.png" class="mw-file-description"><img alt="Relación hiperbólica entre la sensibilidad a la insulina y la función de las células beta que muestra una compensación dinámica en la resistencia "sana" a la insulina (transición de A a B) y la evolución de la diabetes mellitus de tipo 2 (transición de A a C)." src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/49/Glucoregulatory_hyperbola.png/220px-Glucoregulatory_hyperbola.png" decoding="async" width="220" height="220" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/49/Glucoregulatory_hyperbola.png/330px-Glucoregulatory_hyperbola.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/49/Glucoregulatory_hyperbola.png/440px-Glucoregulatory_hyperbola.png 2x" data-file-width="1500" data-file-height="1500" /></a><figcaption>Relación hiperbólica entre la sensibilidad a la insulina y la función de las células beta que muestra una compensación dinámica en la resistencia "sana" a la insulina (transición de A a B) y la evolución de la diabetes mellitus de tipo 2 (transición de A a C). El <a href="/w/index.php?title=%C3%8Dndice_de_disposici%C3%B3n&action=edit&redlink=1" class="new" title="Índice de disposición (aún no redactado)">Métrica de disposición</a> integra la función de las células beta y la sensibilidad a la insulina de forma que los resultados permanecen constantes a través de la compensación dinámica. Cambiado de Cobelli et al. 2007, Hannon et al. 2018 y Dietrich et al. 2024<sup id="cite_ref-Cobelli_2007_39-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Cobelli_2007-39"><span class="corchete-llamada">[</span>39<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-Hannon_2018_40-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Hannon_2018-40"><span class="corchete-llamada">[</span>40<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-41" class="reference separada"><a href="#cite_note-41"><span class="corchete-llamada">[</span>41<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​</figcaption></figure> <p>La diabetes tipo 2 se debe a la producción insuficiente de <a href="/wiki/Insulina" title="Insulina">insulina</a> de los <a href="/wiki/Islotes_pancre%C3%A1ticos" title="Islotes pancreáticos">islotes pancreáticos</a> en el contexto de <a href="/wiki/Insulinorresistencia" class="mw-redirect" title="Insulinorresistencia">insulinorresistencia</a>.<sup id="cite_ref-Green2011_3-9" class="reference separada"><a href="#cite_note-Green2011-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Esta última, que es la incapacidad de las <a href="/wiki/C%C3%A9lula" title="Célula">células</a> para responder adecuadamente a los niveles normales de insulina, se produce principalmente en los músculos, el hígado y el tejido adiposo.<sup id="cite_ref-42" class="reference separada"><a href="#cite_note-42"><span class="corchete-llamada">[</span>42<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ En el hígado, la insulina normalmente suprime la liberación de <a href="/wiki/Glucosa" title="Glucosa">glucosa</a>. Sin embargo, debido a la resistencia a la insulina, el hígado libera inapropiadamente glucosa en la sangre.<sup id="cite_ref-Will2011_5-12" class="reference separada"><a href="#cite_note-Will2011-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ La proporción entre la resistencia a la insulina y la disfunción de las células beta difiere entre los individuos. Algunos tienen principalmente resistencia a la insulina y solo un defecto menor en la secreción de insulina; y otros tienen una ligera resistencia a la insulina y fundamentalmente una falta de secreción de insulina.<sup id="cite_ref-Green2011_3-10" class="reference separada"><a href="#cite_note-Green2011-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>En las primeras fases de la resistencia a la insulina, la masa de células beta se expande, aumentando la producción de insulina para compensar la insensibilidad a la insulina, de modo que el <a href="/w/index.php?title=%C3%8Dndice_de_disposici%C3%B3n&action=edit&redlink=1" class="new" title="Índice de disposición (aún no redactado)">índice de disposición</a> permanece constante<sup id="cite_ref-Sun_y_Han_2020_43-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Sun_y_Han_2020-43"><span class="corchete-llamada">[</span>43<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​. Pero cuando la diabetes tipo 2 se ha manifestado, un diabético tipo 2 habrá perdido aproximadamente la mitad de sus células beta<sup id="cite_ref-Sun_y_Han_2020_43-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-Sun_y_Han_2020-43"><span class="corchete-llamada">[</span>43<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​. Los ácidos grasos de las células beta activan FOXO1, lo que provoca la apoptosis de las células beta<sup id="cite_ref-Sun_y_Han_2020_43-2" class="reference separada"><a href="#cite_note-Sun_y_Han_2020-43"><span class="corchete-llamada">[</span>43<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​. El índice de disposición desciende y la diabetes se manifiesta. </p><p>Otros mecanismos potencialmente importantes asociados con la diabetes tipo 2 y la resistencia a la insulina: aumento de la degradación de <a href="/wiki/L%C3%ADpido" title="Lípido">lípidos</a> dentro de los <a href="/wiki/Adipocito" title="Adipocito">adipocitos</a>, resistencia y falta de <a href="/wiki/Incretina" title="Incretina">incretina</a>, altos niveles de <a href="/wiki/Glucag%C3%B3n" title="Glucagón">glucagón</a> en la sangre, aumento de la retención de sal y agua por los riñones y una regulación inadecuada del metabolismo por el <a href="/wiki/Sistema_nervioso_central" title="Sistema nervioso central">sistema nervioso central</a>.<sup id="cite_ref-Will2011_5-13" class="reference separada"><a href="#cite_note-Will2011-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Sin embargo, no todas las personas con resistencia a la insulina desarrollan diabetes, ya que se requiere asimismo una disfunción de la secreción de insulina por los islotes pancreáticos.<sup id="cite_ref-Green2011_3-11" class="reference separada"><a href="#cite_note-Green2011-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>Recientes evidencias científicas ha demostrado que la diabetes tipo 2 es reversible cuando se aborda en una fase temprana siguiendo dos estrategias diferentes: restricción calórica y cirugía bariátrica. El primero está relacionado con la pérdida de peso, la permeabilidad intestinal y la reducción de biomarcadores inflamatorios y de endotoxemia.<sup id="cite_ref-44" class="reference separada"><a href="#cite_note-44"><span class="corchete-llamada">[</span>44<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Este último conduce a la normalización de los niveles de glucosa en plasma y a una pérdida de peso significativa.<sup id="cite_ref-45" class="reference separada"><a href="#cite_note-45"><span class="corchete-llamada">[</span>45<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-46" class="reference separada"><a href="#cite_note-46"><span class="corchete-llamada">[</span>46<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-47" class="reference separada"><a href="#cite_note-47"><span class="corchete-llamada">[</span>47<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Actualmente, se están desarrollando modelos predictivos para poder elucidar qué pacientes son suceptibles de regresar de la diabetes siguiento una intervención dietética.<sup id="cite_ref-48" class="reference separada"><a href="#cite_note-48"><span class="corchete-llamada">[</span>48<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Cuadro_clínico"><span id="Cuadro_cl.C3.ADnico"></span>Cuadro clínico</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Diabetes_mellitus_tipo_2&action=edit&section=8" title="Editar sección: Cuadro clínico"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:Main_symptoms_of_diabetes_es.svg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/97/Main_symptoms_of_diabetes_es.svg/220px-Main_symptoms_of_diabetes_es.svg.png" decoding="async" width="220" height="225" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/97/Main_symptoms_of_diabetes_es.svg/330px-Main_symptoms_of_diabetes_es.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/97/Main_symptoms_of_diabetes_es.svg/440px-Main_symptoms_of_diabetes_es.svg.png 2x" data-file-width="1029" data-file-height="1052" /></a><figcaption>Síntomas más significativos de la diabetes.</figcaption></figure> <p>Los síntomas clásicos de la diabetes son <a href="/wiki/Poliuria" title="Poliuria">poliuria</a> (micción frecuente), <a href="/wiki/Polidipsia" title="Polidipsia">polidipsia</a> (aumento de la sed), <a href="/wiki/Polifagia" title="Polifagia">polifagia</a> (aumento del hambre) y <a href="/wiki/P%C3%A9rdida_de_peso" class="mw-redirect" title="Pérdida de peso">pérdida de peso</a>.<sup id="cite_ref-Vij2010_17-2" class="reference separada"><a href="#cite_note-Vij2010-17"><span class="corchete-llamada">[</span>17<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Otros síntomas que se presentan comúnmente en el diagnóstico sonː una historia de <a href="/wiki/Visi%C3%B3n_borrosa" class="mw-redirect" title="Visión borrosa">visión borrosa</a>, <a href="/wiki/Picaz%C3%B3n" class="mw-redirect" title="Picazón">picazón</a>, neuropatía periférica, <a href="/wiki/Vulvovaginitis" class="mw-redirect" title="Vulvovaginitis">infecciones vaginales</a> recurrentes y <a href="/wiki/Cansancio" title="Cansancio">fatiga</a>.<sup id="cite_ref-Green2011_3-12" class="reference separada"><a href="#cite_note-Green2011-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Muchas personas, sin embargo, no tienen síntomas durante los primeros años y se les diagnostica en los exámenes de rutina.<sup id="cite_ref-Green2011_3-13" class="reference separada"><a href="#cite_note-Green2011-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Las personas con diabetes mellitus tipo 2 pueden presentar rara vez un <a href="/wiki/Coma_hiperosmolar_hipergluc%C3%A9mico" class="mw-redirect" title="Coma hiperosmolar hiperglucémico">coma hiperosmolar hiperglucémico</a>, un estado de glucemia muy alta asociada con una <a href="/w/index.php?title=Disminuci%C3%B3n_de_la_conciencia&action=edit&redlink=1" class="new" title="Disminución de la conciencia (aún no redactado)">disminución de la conciencia</a> e <a href="/wiki/Hipotensi%C3%B3n" title="Hipotensión">hipotensión</a>.<sup id="cite_ref-Green2011_3-14" class="reference separada"><a href="#cite_note-Green2011-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Complicaciones">Complicaciones</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Diabetes_mellitus_tipo_2&action=edit&section=9" title="Editar sección: Complicaciones"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La diabetes tipo 2 es típicamente una enfermedad crónica asociada con una disminución de la esperanza de vida de diez años.<sup id="cite_ref-Will2011_5-14" class="reference separada"><a href="#cite_note-Will2011-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Esto se debe en parte a una serie de complicaciones con las que se asocia, entre ellas: el riesgo de <a href="/wiki/Enfermedad_cardiovascular" class="mw-redirect" title="Enfermedad cardiovascular">enfermedad cardiovascular</a> aumentado de dos a cuatro veces, incluida la <a href="/wiki/Cardiopat%C3%ADa_isqu%C3%A9mica" class="mw-redirect" title="Cardiopatía isquémica">enfermedad isquémica del corazón</a> y <a href="/wiki/Derrame_cerebral" class="mw-redirect" title="Derrame cerebral">derrame cerebral</a>; un aumento de 20 veces en las <a href="/wiki/Amputaci%C3%B3n" title="Amputación">amputaciones</a> de miembros inferiores y el aumento de las tasas de <a href="/wiki/Hospitalizaci%C3%B3n" class="mw-redirect" title="Hospitalización">hospitalización</a>.<sup id="cite_ref-Will2011_5-15" class="reference separada"><a href="#cite_note-Will2011-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ En el mundo desarrollado, y cada vez más en otros lugares, la diabetes tipo 2 es la mayor causa de <a href="/wiki/Ceguera" title="Ceguera">ceguera</a> no traumática y de <a href="/wiki/Insuficiencia_renal" title="Insuficiencia renal">insuficiencia renal</a>.<sup id="cite_ref-AFP09_22-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-AFP09-22"><span class="corchete-llamada">[</span>22<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Igualmente se ha asociado con un aumento del riesgo de <a href="/wiki/Disfunci%C3%B3n_cognitiva" class="mw-redirect" title="Disfunción cognitiva">disfunción cognitiva</a> y <a href="/wiki/Demencia" title="Demencia">demencia</a> a través de procesos de enfermedad como la <a href="/wiki/Enfermedad_de_Alzheimer" title="Enfermedad de Alzheimer">enfermedad de Alzheimer</a> y la <a href="/wiki/Demencia_vascular" title="Demencia vascular">demencia vascular</a>.<sup id="cite_ref-49" class="reference separada"><a href="#cite_note-49"><span class="corchete-llamada">[</span>49<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Otras complicaciones incluyen <a href="/wiki/Acantosis_nigricans" title="Acantosis nigricans">acantosis nigricans</a>, <a href="/wiki/Disfunci%C3%B3n_sexual" title="Disfunción sexual">disfunción sexual</a> e infecciones frecuentes.<sup id="cite_ref-Vij2010_17-3" class="reference separada"><a href="#cite_note-Vij2010-17"><span class="corchete-llamada">[</span>17<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Diagnóstico"><span id="Diagn.C3.B3stico"></span>Diagnóstico</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Diabetes_mellitus_tipo_2&action=edit&section=10" title="Editar sección: Diagnóstico"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <table class="wikitable" style="float: right; margin-left:15px; text-align:center"> <caption>Criterios diagnósticos de la OMS<sup id="cite_ref-who2006_50-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-who2006-50"><span class="corchete-llamada">[</span>50<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-Vij2010_17-4" class="reference separada"><a href="#cite_note-Vij2010-17"><span class="corchete-llamada">[</span>17<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </caption> <tbody><tr> <th>Condición</th> <th>Glucemia de 2 horas</th> <th>Glucemia en ayunas</th> <th colspan="2">HbA<sub>1c</sub> </th></tr> <tr> <td>Unidad</td> <td>mmol/l (mg/dl)</td> <td>mmol/l (mg/dl)</td> <td>mmol/mol</td> <td>DCCT % </td></tr> <tr> <td width="34%">Normal</td> <td><7,8 (<140)</td> <td><6,1 (<110)</td> <td><42</td> <td><6,0 </td></tr> <tr> <td><a href="/wiki/Glucemia_en_ayunas_alterada" title="Glucemia en ayunas alterada">Glucemia en ayunas alterada</a></td> <td><7,8 (<140)</td> <td>≥6,1 (≥110) y <7,0 (<126)</td> <td>42-46</td> <td>6,0–6,4 </td></tr> <tr> <td><a href="/wiki/Intolerancia_a_la_glucosa" title="Intolerancia a la glucosa">Intolerancia a la glucosa</a></td> <td>≥7,8 (≥140)</td> <td><7,0 (<126)</td> <td>42-46</td> <td>6,0–6,4 </td></tr> <tr> <td><a href="/wiki/Diabetes_mellitus" title="Diabetes mellitus">Diabetes mellitus</a></td> <td>≥11,1 (≥200)</td> <td>≥7,0 (≥126)</td> <td>≥48</td> <td>≥6,5 </td></tr></tbody></table> <p>La definición de la <a href="/wiki/Organizaci%C3%B3n_Mundial_de_la_Salud" title="Organización Mundial de la Salud">Organización Mundial de la Salud</a> de diabetes (tanto tipo 1 como 2) es de una sola lectura de glucemia elevada junto a síntomas, o valores elevados en dos ocasiones sin ellos, o también:<sup id="cite_ref-who-99_51-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-who-99-51"><span class="corchete-llamada">[</span>51<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p> <ul><li>glucosa plasmática en ayunas ≥ 7,0 mmol/l (126 mg/dl)</li></ul> <dl><dd>o</dd></dl> <ul><li>mediante una <a href="/wiki/Test_de_tolerancia_oral_a_la_glucosa" title="Test de tolerancia oral a la glucosa">prueba de tolerancia a la glucosa</a>, una glucemia dos horas después de la dosis oral ≥ 11,1 mmol/l (200 mg/dl)</li></ul> <p>Una glucemia al azar de más de 11,1 mmol/l (200 mg/dL) en asociación con síntomas típicos<sup id="cite_ref-Vij2010_17-5" class="reference separada"><a href="#cite_note-Vij2010-17"><span class="corchete-llamada">[</span>17<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ o una <a href="/wiki/Hemoglobina_glicosilada" class="mw-redirect" title="Hemoglobina glicosilada">hemoglobina glicosilada</a> (HbA<sub>1c</sub>) mayor que ≥ 48 mmol/mol (≥ 6,5 <a href="/w/index.php?title=DCCT&action=edit&redlink=1" class="new" title="DCCT (aún no redactado)">DCCT</a> %) es otro método de diagnóstico de la diabetes.<sup id="cite_ref-Will2011_5-16" class="reference separada"><a href="#cite_note-Will2011-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ En 2009 un Comité Internacional de Expertos, que incluía a representantes de <a href="/wiki/American_Diabetes_Association" class="mw-redirect" title="American Diabetes Association">American Diabetes Association</a> (ADA), la Federación Internacional de Diabetes (IDF) y la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD), recomendó que se debe utilizar un umbral de ≥ 48 mmol/mol (≥ 6,5 DCCT %) para diagnosticar la diabetes.<sup id="cite_ref-Expert2009_52-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Expert2009-52"><span class="corchete-llamada">[</span>52<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Esta recomendación fue adoptada por la American Diabetes Association en 2010.<sup id="cite_ref-53" class="reference separada"><a href="#cite_note-53"><span class="corchete-llamada">[</span>53<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Las pruebas positivas se deben repetir a menos que la persona presente síntomas típicos y glucemia > 11,1 mmol/l (> 200 mg/dl).<sup id="cite_ref-Expert2009_52-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-Expert2009-52"><span class="corchete-llamada">[</span>52<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>El umbral para el diagnóstico de la diabetes se basa en la relación entre los resultados de las pruebas de tolerancia a la glucosa, la glucemia en ayunas o HbA<sub>1c</sub> y complicaciones como <a href="/wiki/Retinopat%C3%ADa" title="Retinopatía">problemas de la retina</a>.<sup id="cite_ref-Will2011_5-17" class="reference separada"><a href="#cite_note-Will2011-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Se prefiere la glucemia en ayunas o al azar sobre la prueba de tolerancia a la glucosa, ya que son más convenientes para las personas.<sup id="cite_ref-Will2011_5-18" class="reference separada"><a href="#cite_note-Will2011-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ La HbA<sub>1c</sub> tiene las ventajas de que el ayuno no es necesario y los resultados son más estables, pero tiene la desventaja de que la prueba es más costosa que la medición de glucemia.<sup id="cite_ref-54" class="reference separada"><a href="#cite_note-54"><span class="corchete-llamada">[</span>54<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Se estima que el 20 % de las personas diabéticas en los Estados Unidos no saben que tienen diabetes.<sup id="cite_ref-Will2011_5-19" class="reference separada"><a href="#cite_note-Will2011-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>La diabetes mellitus tipo 2 se caracteriza por una alta glucemia en el contexto de resistencia a la insulina y deficiencia relativa de insulina.<sup id="cite_ref-Pathologic_Basis_of_Disease_2-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-Pathologic_Basis_of_Disease-2"><span class="corchete-llamada">[</span>2<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ En contraste con la <a href="/wiki/Diabetes_mellitus_tipo_1" title="Diabetes mellitus tipo 1">diabetes mellitus tipo 1</a>, en la que hay una deficiencia absoluta de insulina debido a la destrucción de células de los islotes páncreaticos y la <a href="/wiki/Diabetes_mellitus_gestacional" title="Diabetes mellitus gestacional">diabetes mellitus gestacional</a>, que es un nuevo inicio de hiperglucemia asociado con el embarazo.<sup id="cite_ref-Green2011_3-15" class="reference separada"><a href="#cite_note-Green2011-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ La diabetes tipo 1 y tipo 2 normalmente se pueden distinguir basándose en las circunstancias presentadas.<sup id="cite_ref-Expert2009_52-2" class="reference separada"><a href="#cite_note-Expert2009-52"><span class="corchete-llamada">[</span>52<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Si el diagnóstico es dudoso, la prueba de <a href="/wiki/Anticuerpo" title="Anticuerpo">anticuerpos</a> puede ser útil para confirmar la diabetes tipo 1 y los niveles de <a href="/wiki/P%C3%A9ptido_C" title="Péptido C">péptido C</a> pueden servir para confirmar la diabetes tipo 2,<sup id="cite_ref-55" class="reference separada"><a href="#cite_note-55"><span class="corchete-llamada">[</span>55<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ pues los niveles de péptido C son normales o altos en la diabetes tipo 2, pero bajos en la diabetes tipo 1.<sup id="cite_ref-56" class="reference separada"><a href="#cite_note-56"><span class="corchete-llamada">[</span>56<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Cribado">Cribado</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Diabetes_mellitus_tipo_2&action=edit&section=11" title="Editar sección: Cribado"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Ninguna organización importante recomienda el <a href="/wiki/Tamizaje" class="mw-redirect" title="Tamizaje">tamizaje</a> universal de la diabetes, ya que no hay evidencia de que un programa de este tipo mejore los resultados.<sup id="cite_ref-Screen09_57-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Screen09-57"><span class="corchete-llamada">[</span>57<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-58" class="reference separada"><a href="#cite_note-58"><span class="corchete-llamada">[</span>58<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ El <a href="/w/index.php?title=United_States_Preventive_Services_Task_Force&action=edit&redlink=1" class="new" title="United States Preventive Services Task Force (aún no redactado)">United States Preventive Services Task Force</a> (USPSTF) recomienda el tamizaje en adultos sin síntomas y <a href="/wiki/Presi%C3%B3n_arterial" class="mw-redirect" title="Presión arterial">presión arterial</a> mayor que 135/80 mmHg.<sup id="cite_ref-US08_59-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-US08-59"><span class="corchete-llamada">[</span>59<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Para aquellos cuya presión arterial sea menor, la evidencia es insuficiente para recomendar a favor o en contra del tamizaje.<sup id="cite_ref-US08_59-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-US08-59"><span class="corchete-llamada">[</span>59<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>La <a href="/wiki/Organizaci%C3%B3n_Mundial_de_la_Salud" title="Organización Mundial de la Salud">Organización Mundial de la Salud</a> recomienda examinar los grupos de alto riesgo,<sup id="cite_ref-Screen09_57-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-Screen09-57"><span class="corchete-llamada">[</span>57<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ y a partir de 2014 la USPSTF está considerando una recomendación similar.<sup id="cite_ref-60" class="reference separada"><a href="#cite_note-60"><span class="corchete-llamada">[</span>60<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Los grupos de alto riesgo en los Estados Unidos incluyen: los mayores de 45 años, los que tienen un <a href="/wiki/Consanguinidad" title="Consanguinidad">familiar de primer grado</a> con diabetes, algunos grupos étnicos (como los hispanos, afroamericanos y nativos americanos), antecedente de <a href="/wiki/Diabetes_gestacional" class="mw-redirect" title="Diabetes gestacional">diabetes gestacional</a>, <a href="/wiki/S%C3%ADndrome_de_ovario_poliqu%C3%ADstico" title="Síndrome de ovario poliquístico">síndrome de ovario poliquístico</a>, exceso de peso y condiciones asociadas con el <a href="/wiki/S%C3%ADndrome_metab%C3%B3lico" title="Síndrome metabólico">síndrome metabólico</a>.<sup id="cite_ref-Vij2010_17-6" class="reference separada"><a href="#cite_note-Vij2010-17"><span class="corchete-llamada">[</span>17<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ La <a href="/wiki/American_Diabetes_Association" class="mw-redirect" title="American Diabetes Association">American Diabetes Association</a> recomienda el tamizaje a aquellos con un IMC de más de 25 (o más de 23 en descendientes asiáticos).<sup id="cite_ref-ADA21015_61-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-ADA21015-61"><span class="corchete-llamada">[</span>61<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>La detección temprana de personas con diabetes tipo 2 no diagnosticada es un importante problema de salud pública. Se han propuesto varias ecuaciones predictivas para la detección de diabetes tipo 2, pero la mayoría de ellas no han sido validadas externamente y su rendimiento podría verse comprometido cuando se utilizan datos clínicos. En una reciente revisión sistemática de 26 modelos predictivos se demuestra que existe una gran heterogeneidad en los predictores de riesgo y se destaca que los modelos de riesgo deben diseñarse utilizando datos de salud más fácilmente identificables y reproducibles en la práctica clínica.<sup id="cite_ref-62" class="reference separada"><a href="#cite_note-62"><span class="corchete-llamada">[</span>62<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Prevención"><span id="Prevenci.C3.B3n"></span>Prevención</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Diabetes_mellitus_tipo_2&action=edit&section=12" title="Editar sección: Prevención"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>El inicio de la diabetes tipo 2 se puede retrasar o prevenir a través de una nutrición adecuada y el ejercicio regular.<sup id="cite_ref-63" class="reference separada"><a href="#cite_note-63"><span class="corchete-llamada">[</span>63<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-64" class="reference separada"><a href="#cite_note-64"><span class="corchete-llamada">[</span>64<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Medidas intensivas en el estilo de vida pueden reducir más de la mitad del riesgo.<sup id="cite_ref-AFP09_22-2" class="reference separada"><a href="#cite_note-AFP09-22"><span class="corchete-llamada">[</span>22<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-Schellenberg2013_65-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Schellenberg2013-65"><span class="corchete-llamada">[</span>65<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ El beneficio del ejercicio se produce independientemente del peso inicial o su consiguiente pérdida de peso.<sup id="cite_ref-66" class="reference separada"><a href="#cite_note-66"><span class="corchete-llamada">[</span>66<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ La evidencia para el beneficio de solo cambios en la dieta, sin embargo, es limitada:<sup id="cite_ref-67" class="reference separada"><a href="#cite_note-67"><span class="corchete-llamada">[</span>67<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ hay cierta evidencia para una dieta rica en verduras de hoja verde<sup id="cite_ref-68" class="reference separada"><a href="#cite_note-68"><span class="corchete-llamada">[</span>68<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ y la restricción del consumo de bebidas azucaradas.<sup id="cite_ref-SSB2010_27-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-SSB2010-27"><span class="corchete-llamada">[</span>27<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ En aquellos con <a href="/wiki/Intolerancia_a_la_glucosa" title="Intolerancia a la glucosa">intolerancia a la glucosa</a>, la dieta y el ejercicio, ya sea solos o en combinación con <a href="/wiki/Metformina" title="Metformina">metformina</a> o <a href="/wiki/Acarbosa" title="Acarbosa">acarbosa</a>, puede disminuir el riesgo de desarrollar diabetes.<sup id="cite_ref-AFP09_22-3" class="reference separada"><a href="#cite_note-AFP09-22"><span class="corchete-llamada">[</span>22<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-AHRQ05_69-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-AHRQ05-69"><span class="corchete-llamada">[</span>69<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Las intervenciones en el estilo de vida son más eficaces que la metformina.<sup id="cite_ref-AFP09_22-4" class="reference separada"><a href="#cite_note-AFP09-22"><span class="corchete-llamada">[</span>22<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Mientras que niveles bajos de <a href="/wiki/Vitamina_D" title="Vitamina D">vitamina D</a> están asociados con un mayor riesgo de diabetes, su corrección mediante suplementos de vitamina D3 no disminuye este riesgo.<sup id="cite_ref-70" class="reference separada"><a href="#cite_note-70"><span class="corchete-llamada">[</span>70<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Tratamiento">Tratamiento</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Diabetes_mellitus_tipo_2&action=edit&section=13" title="Editar sección: Tratamiento"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>El control de la diabetes tipo 2 se centra en intervenciones del estilo de vida, la reducción de otros factores de riesgo cardiovascular y el mantenimiento de la glucemia en el rango normal.<sup id="cite_ref-AFP09_22-5" class="reference separada"><a href="#cite_note-AFP09-22"><span class="corchete-llamada">[</span>22<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>La auto-monitorización de la glucemia en personas con diabetes tipo 2 recién diagnosticada puede usarse en combinación con educación;<sup id="cite_ref-NICE2009Self_71-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-NICE2009Self-71"><span class="corchete-llamada">[</span>71<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-72" class="reference separada"><a href="#cite_note-72"><span class="corchete-llamada">[</span>72<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ sin embargo, es cuestionable su beneficio en los que no usan insulina en dosis múltiples.<sup id="cite_ref-AFP09_22-6" class="reference separada"><a href="#cite_note-AFP09-22"><span class="corchete-llamada">[</span>22<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-73" class="reference separada"><a href="#cite_note-73"><span class="corchete-llamada">[</span>73<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ El control de otros factores de riesgo cardiovascular, como la <a href="/wiki/Hipertensi%C3%B3n" class="mw-redirect" title="Hipertensión">hipertensión</a>, el <a href="/wiki/Colesterol_alto" class="mw-redirect" title="Colesterol alto">colesterol alto</a> y la <a href="/wiki/Microalbuminuria" title="Microalbuminuria">microalbuminuria</a>, mejora la esperanza de vida.<sup id="cite_ref-AFP09_22-7" class="reference separada"><a href="#cite_note-AFP09-22"><span class="corchete-llamada">[</span>22<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ La disminución de la presión arterial sistólica a menos de 140 mmHg se asocia con un menor riesgo de muerte y mejores resultados.<sup id="cite_ref-74" class="reference separada"><a href="#cite_note-74"><span class="corchete-llamada">[</span>74<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ El control intensivo de la presión arterial (< 130/80 mmHg) en oposición al estándar (< 140/85-100 mmHg) se traduce en una ligera disminución en el riesgo de derrame cerebral, pero no tiene efecto sobre el riesgo general de muerte.<sup id="cite_ref-75" class="reference separada"><a href="#cite_note-75"><span class="corchete-llamada">[</span>75<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>La disminución intensiva de la glucemia (HbA<sub>1c</sub>< 6 %) en comparación con la estándar (HbA<sub>1c</sub> de 7-7,9 %) no parece cambiar la mortalidad.<sup id="cite_ref-76" class="reference separada"><a href="#cite_note-76"><span class="corchete-llamada">[</span>76<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-77" class="reference separada"><a href="#cite_note-77"><span class="corchete-llamada">[</span>77<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ El objetivo del tratamiento es típicamente una HbA<sub>1c</sub> de alrededor del 7 % o una glucemia en ayunas de menos de 7,2 mmol/L (130 mg/dL); sin embargo, estos objetivos pueden ser modificados previa consulta clínica profesional, teniendo en cuenta los riesgos particulares de <a href="/wiki/Hipoglucemia" title="Hipoglucemia">hipoglucemia</a> y la esperanza de vida.<sup id="cite_ref-ADA2015_78-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-ADA2015-78"><span class="corchete-llamada">[</span>78<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-79" class="reference separada"><a href="#cite_note-79"><span class="corchete-llamada">[</span>79<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Se recomienda que todas las personas con diabetes tipo 2 se sometan regularmente a un examen <a href="/wiki/Oftalmolog%C3%ADa" title="Oftalmología">oftalmológico</a>.<sup id="cite_ref-Green2011_3-16" class="reference separada"><a href="#cite_note-Green2011-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ El tratamiento de la <a href="/wiki/Periodontitis" title="Periodontitis">periodontitis</a> en diabéticos puede dar lugar a una pequeña mejora en la glucemia.<sup id="cite_ref-80" class="reference separada"><a href="#cite_note-80"><span class="corchete-llamada">[</span>80<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>La <a href="/wiki/Adherencia_terap%C3%A9utica" class="mw-redirect" title="Adherencia terapéutica">adherencia terapéutica</a> en la diabetes mellitus tipo 2 es clave para el control, la prevención de complicaciones y la mejora de la calidad de vida. Factores como el contexto del paciente, la complejidad del tratamiento, efectos secundarios, barreras económicas, falta de conocimiento y aspectos psicológicos influyen en el cumplimiento, por lo que es importante realizar un seguimiento y mejorarla con educación, apoyo emocional y simplificación de las intervenciones. Por ejemplo, un metaanálisis evidenció que en latinoamericanos se afecta principalmente por el estado financiero, la presencia de comorbilidades (depresión) y la frecuencia de administración de la insulina.<sup id="cite_ref-81" class="reference separada"><a href="#cite_note-81"><span class="corchete-llamada">[</span>81<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Estilo_de_vida_2">Estilo de vida</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Diabetes_mellitus_tipo_2&action=edit&section=14" title="Editar sección: Estilo de vida"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Una dieta adecuada y el ejercicio son los fundamentos de la atención diabética,<sup id="cite_ref-Vij2010_17-7" class="reference separada"><a href="#cite_note-Vij2010-17"><span class="corchete-llamada">[</span>17<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ y una mayor cantidad de ejercicio surte mejores resultados.<sup id="cite_ref-Exercise10_82-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Exercise10-82"><span class="corchete-llamada">[</span>82<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ El <a href="/wiki/Ejercicio_aer%C3%B3bico" title="Ejercicio aeróbico">ejercicio aeróbico</a> conduce a una disminución de la HbA<sub>1c</sub> y mejora la sensibilidad a la insulina.<sup id="cite_ref-Exercise10_82-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-Exercise10-82"><span class="corchete-llamada">[</span>82<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ El <a href="/wiki/Entrenamiento_de_fuerza" title="Entrenamiento de fuerza">entrenamiento de fuerza</a> también es útil, y la combinación de ambos tipos de ejercicio puede ser más eficaz.<sup id="cite_ref-Exercise10_82-2" class="reference separada"><a href="#cite_note-Exercise10-82"><span class="corchete-llamada">[</span>82<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Asimismo es importante una <a href="/w/index.php?title=Dieta_diab%C3%A9tica&action=edit&redlink=1" class="new" title="Dieta diabética (aún no redactado)">dieta para diabéticos</a> que promueva la pérdida de peso.<sup id="cite_ref-Diet09_83-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Diet09-83"><span class="corchete-llamada">[</span>83<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Si bien el mejor tipo de dieta para lograr esto es controvertido,<sup id="cite_ref-Diet09_83-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-Diet09-83"><span class="corchete-llamada">[</span>83<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ una <a href="/wiki/Dieta_de_bajo_%C3%ADndice_gluc%C3%A9mico" title="Dieta de bajo índice glucémico">dieta de bajo índice glucémico</a> ha demostrado mejorar el control de la glucemia.<sup id="cite_ref-84" class="reference separada"><a href="#cite_note-84"><span class="corchete-llamada">[</span>84<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ La educación culturalmente apropiada puede ayudar a las personas con diabetes tipo 2 a controlar su glucemia por seis meses al menos.<sup id="cite_ref-85" class="reference separada"><a href="#cite_note-85"><span class="corchete-llamada">[</span>85<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Si los cambios en el estilo de vida en la diabetes leve no han resultado en una mejor glucemia luego de seis semanas, entonces debe considerarse la administración de medicamentos.<sup id="cite_ref-Vij2010_17-8" class="reference separada"><a href="#cite_note-Vij2010-17"><span class="corchete-llamada">[</span>17<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ No hay evidencia suficiente para determinar si las intervenciones en el estilo de vida afectan a la mortalidad en aquellos que ya tienen diabetes mellitus tipo 2.<sup id="cite_ref-86" class="reference separada"><a href="#cite_note-86"><span class="corchete-llamada">[</span>86<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ A su vez los cambios y estados de ánimo pueden influir en los niveles de glucemia en la sangre. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Medicamentos_2">Medicamentos</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Diabetes_mellitus_tipo_2&action=edit&section=15" title="Editar sección: Medicamentos"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:Metformin_500mg_Tablets.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/db/Metformin_500mg_Tablets.jpg/220px-Metformin_500mg_Tablets.jpg" decoding="async" width="220" height="194" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/db/Metformin_500mg_Tablets.jpg/330px-Metformin_500mg_Tablets.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/db/Metformin_500mg_Tablets.jpg/440px-Metformin_500mg_Tablets.jpg 2x" data-file-width="1499" data-file-height="1325" /></a><figcaption>Comprimidos de metformina.</figcaption></figure> <p>Están disponibles varias clases de medicamentos <a href="/wiki/Antidiab%C3%A9tico" title="Antidiabético">antidiabéticos</a>. La <a href="/wiki/Metformina" title="Metformina">metformina</a> se recomienda generalmente como tratamiento de primera línea, ya que hay cierta evidencia de que disminuye la mortalidad.<sup id="cite_ref-AFP09_22-8" class="reference separada"><a href="#cite_note-AFP09-22"><span class="corchete-llamada">[</span>22<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Sin embargo, esta conclusión es discutida.<sup id="cite_ref-87" class="reference separada"><a href="#cite_note-87"><span class="corchete-llamada">[</span>87<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ La metformina no debe utilizarse en aquellos con severos problemas renales o hepáticos.<sup id="cite_ref-Vij2010_17-9" class="reference separada"><a href="#cite_note-Vij2010-17"><span class="corchete-llamada">[</span>17<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>Puede añadirse un segundo agente oral de otra clase o insulina si la metformina no es suficiente después de tres meses.<sup id="cite_ref-ADA2015_78-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-ADA2015-78"><span class="corchete-llamada">[</span>78<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Entre otras clases de medicamentos se encuentran: <a href="/wiki/Sulfonilureas" class="mw-redirect" title="Sulfonilureas">sulfonilureas</a>, <a href="/wiki/Tiazolidinediona" title="Tiazolidinediona">tiazolidinedionas</a>, <a href="/wiki/Inhibidores_de_la_dipeptidil_peptidasa-4" title="Inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4">inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4</a>, inhibidores de SGLT2 y <a href="/wiki/P%C3%A9ptido_similar_al_glucag%C3%B3n_tipo_1" title="Péptido similar al glucagón tipo 1">péptido similar al glucagón tipo 1</a>.<sup id="cite_ref-ADA2015_78-2" class="reference separada"><a href="#cite_note-ADA2015-78"><span class="corchete-llamada">[</span>78<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ No existe diferencia significativa entre estos agentes.<sup id="cite_ref-ADA2015_78-3" class="reference separada"><a href="#cite_note-ADA2015-78"><span class="corchete-llamada">[</span>78<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ La <a href="/w/index.php?title=Rosiglitazona&action=edit&redlink=1" class="new" title="Rosiglitazona (aún no redactado)">rosiglitazona</a>, una tiazolidindiona, no ha demostrado mejorar los resultados a largo plazo a pesar de que mejora la glucemia.<sup id="cite_ref-88" class="reference separada"><a href="#cite_note-88"><span class="corchete-llamada">[</span>88<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Adicionalmente se asocia con mayores tasas de enfermedades del corazón y muerte.<sup id="cite_ref-89" class="reference separada"><a href="#cite_note-89"><span class="corchete-llamada">[</span>89<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Los <a href="/wiki/Inhibidor_de_la_enzima_convertidora_de_angiotensina" title="Inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina">inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina</a> (IECA) previenen la <a href="/wiki/Nefropat%C3%ADa_diab%C3%A9tica" title="Nefropatía diabética">enfermedad renal</a> y mejoran los resultados en diabéticos,<sup id="cite_ref-90" class="reference separada"><a href="#cite_note-90"><span class="corchete-llamada">[</span>90<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-Cheng2014_91-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Cheng2014-91"><span class="corchete-llamada">[</span>91<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ a diferencia de los <a href="/wiki/Antagonista_de_los_receptores_de_angiotensina_II" title="Antagonista de los receptores de angiotensina II">antagonistas de los receptores de angiotensina II</a> (ARA II).<sup id="cite_ref-Cheng2014_91-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-Cheng2014-91"><span class="corchete-llamada">[</span>91<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>Las inyecciones de <a href="/wiki/Insulina" title="Insulina">insulina</a> se pueden añadir a la medicación oral o usarse solas.<sup id="cite_ref-AFP09_22-9" class="reference separada"><a href="#cite_note-AFP09-22"><span class="corchete-llamada">[</span>22<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ La mayoría de la gente no necesita inicialmente insulina.<sup id="cite_ref-Green2011_3-17" class="reference separada"><a href="#cite_note-Green2011-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Cuando se administra, se añade normalmente en la noche una formulación de acción prolongada, manteniendo la medicación oral.<sup id="cite_ref-Vij2010_17-10" class="reference separada"><a href="#cite_note-Vij2010-17"><span class="corchete-llamada">[</span>17<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​<sup id="cite_ref-AFP09_22-10" class="reference separada"><a href="#cite_note-AFP09-22"><span class="corchete-llamada">[</span>22<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Luego las dosis se incrementan para mejorar el control de la glucemia.<sup id="cite_ref-AFP09_22-11" class="reference separada"><a href="#cite_note-AFP09-22"><span class="corchete-llamada">[</span>22<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Cuando la insulina nocturna es insuficiente, dos dosis diarias pueden lograr un mejor control.<sup id="cite_ref-Vij2010_17-11" class="reference separada"><a href="#cite_note-Vij2010-17"><span class="corchete-llamada">[</span>17<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Las insulinas de acción prolongada <a href="/w/index.php?title=Glargina&action=edit&redlink=1" class="new" title="Glargina (aún no redactado)">glargina</a> y <a href="/w/index.php?title=Detemir&action=edit&redlink=1" class="new" title="Detemir (aún no redactado)">detemir</a> son igualmente seguras y eficaces,<sup id="cite_ref-92" class="reference separada"><a href="#cite_note-92"><span class="corchete-llamada">[</span>92<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ y no parecen mucho mejor que la insulina <a href="/w/index.php?title=Protamina_neutral_Hagedorn&action=edit&redlink=1" class="new" title="Protamina neutral Hagedorn (aún no redactado)">protamina neutra Hagedorn</a> (NPH), pero, ya que son mucho más caras, no son costo-efectivas.<sup id="cite_ref-93" class="reference separada"><a href="#cite_note-93"><span class="corchete-llamada">[</span>93<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ En <a href="/wiki/Embarazo" class="mw-redirect" title="Embarazo">embarazadas</a> la insulina es generalmente el tratamiento de elección.<sup id="cite_ref-Vij2010_17-12" class="reference separada"><a href="#cite_note-Vij2010-17"><span class="corchete-llamada">[</span>17<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Cirugía"><span id="Cirug.C3.ADa"></span>Cirugía</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Diabetes_mellitus_tipo_2&action=edit&section=16" title="Editar sección: Cirugía"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La <a href="/wiki/Cirug%C3%ADa_bari%C3%A1trica" title="Cirugía bariátrica">cirugía de pérdida de peso</a> en obesos es una medida eficaz para tratar la diabetes.<sup id="cite_ref-94" class="reference separada"><a href="#cite_note-94"><span class="corchete-llamada">[</span>94<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Muchos son capaces de mantener glucemias normales con poco o ningún medicamento después de la cirugía<sup id="cite_ref-95" class="reference separada"><a href="#cite_note-95"><span class="corchete-llamada">[</span>95<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ y la mortalidad a largo plazo disminuye.<sup id="cite_ref-Schum2009_96-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Schum2009-96"><span class="corchete-llamada">[</span>96<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Sin embargo, la cirugía tiene cierto riesgo de mortalidad a corto plazo de menos del 1 %.<sup id="cite_ref-97" class="reference separada"><a href="#cite_note-97"><span class="corchete-llamada">[</span>97<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Todavía no están claros los umbrales de <a href="/wiki/%C3%8Dndice_de_masa_corporal" title="Índice de masa corporal">índice de masa corporal</a> apropiados para la cirugía .<sup id="cite_ref-Schum2009_96-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-Schum2009-96"><span class="corchete-llamada">[</span>96<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ Se debe considerar esta opción en quienes sean incapaces de mantener bajo control tanto el peso como la glucemia.<sup id="cite_ref-98" class="reference separada"><a href="#cite_note-98"><span class="corchete-llamada">[</span>98<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Véase_también"><span id="V.C3.A9ase_tambi.C3.A9n"></span>Véase también</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Diabetes_mellitus_tipo_2&action=edit&section=17" title="Editar sección: Véase también"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Archivo:Star_of_life.svg" class="mw-file-description" title="Ver el portal sobre Medicina"><img alt="Ver el portal sobre Medicina" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/ae/Star_of_life.svg/20px-Star_of_life.svg.png" decoding="async" width="20" height="19" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/ae/Star_of_life.svg/30px-Star_of_life.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/ae/Star_of_life.svg/40px-Star_of_life.svg.png 2x" data-file-width="198" data-file-height="192" /></a></span> <a href="/wiki/Portal:Medicina" title="Portal:Medicina">Portal:Medicina</a>. Contenido relacionado con <b><a href="/wiki/Medicina" title="Medicina">Medicina</a></b>.</li> <li><a href="/wiki/Pie_diab%C3%A9tico" title="Pie diabético">Pie diabético</a></li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Referencias">Referencias</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Diabetes_mellitus_tipo_2&action=edit&section=18" title="Editar sección: Referencias"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="listaref" style="-moz-column-count:2; -webkit-column-count:2; column-count:2; list-style-type: decimal;"><ol class="references"> <li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20070805042346/http://www.diabetesbluecircle.org/">«Diabetes Blue Circle Symbol»</a>. 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title="ctx_ver=Z39.88-2004&rfr_id=info%3Asid%2Fes.wikipedia.org%3ADiabetes+mellitus+tipo+2&rft.atitle=Insulin+detemir+versus+insulin+glargine+for+type+2+diabetes+mellitus&rft.au=Devries%2C+JH.&rft.au=Hoekstra%2C+JB.&rft.au=Holleman%2C+F.&rft.au=Simon%2C+AC.&rft.au=Swinnen%2C+SG.&rft.aufirst=SG.&rft.aulast=Swinnen&rft.date=2011&rft.genre=article&rft.issue=7&rft.jtitle=Cochrane+Database+Syst+Rev&rft.pages=CD006383&rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2F14651858.CD006383.pub2&rft_id=info%3Apmid%2F21735405&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal" class="Z3988"><span style="display:none;"> </span></span></span> </li> <li id="cite_note-93"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-93">↑</a></span> <span class="reference-text"><span id="CITAREFWaughCummins,_ERoyle,_PClar,_Cjulio_de_2010" class="citation publicación">Waugh, N; Cummins, E; Royle, P; Clar, C; Marien, M; Richter, B; Philip, S (julio de 2010). «Newer agents for blood glucose control in type 2 diabetes: systematic review 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title="ctx_ver=Z39.88-2004&rfr_id=info%3Asid%2Fes.wikipedia.org%3ADiabetes+mellitus+tipo+2&rft.atitle=The+clinical+effectiveness+and+cost-effectiveness+of+bariatric+%28weight+loss%29+surgery+for+obesity%3A+a+systematic+review+and+economic+evaluation&rft.au=Baxter%2C+L&rft.au=Clegg%2C+AJ&rft.au=Colquitt%2C+JL&rft.au=Gospodarevskaya%2C+E&rft.au=Jones%2C+J&rft.au=Loveman%2C+E&rft.au=Picot%2C+J&rft.aufirst=J&rft.aulast=Picot&rft.date=septiembre+de+2009&rft.genre=article&rft.issue=41&rft.jtitle=Health+technology+assessment+%28Winchester%2C+England%29&rft.pages=1-190%2C+215-357%2C+iii-iv&rft.volume=13&rft_id=info%3Adoi%2F10.3310%2Fhta13410&rft_id=info%3Apmid%2F19726018&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal" class="Z3988"><span style="display:none;"> </span></span></span> </li> <li id="cite_note-95"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-95">↑</a></span> <span class="reference-text"><span id="CITAREFFrachettiGoldfine,_ABabril_de_2009" class="citation 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title="ctx_ver=Z39.88-2004&rfr_id=info%3Asid%2Fes.wikipedia.org%3ADiabetes+mellitus+tipo+2&rft.atitle=Bariatric+surgery+for+diabetes+management&rft.au=Frachetti%2C+KJ&rft.au=Goldfine%2C+AB&rft.aufirst=KJ&rft.aulast=Frachetti&rft.date=abril+de+2009&rft.genre=article&rft.issue=2&rft.jtitle=Current+Opinion+in+Endocrinology%2C+Diabetes+and+Obesity&rft.pages=119-24&rft.volume=16&rft_id=info%3Adoi%2F10.1097%2FMED.0b013e32832912e7&rft_id=info%3Apmid%2F19276974&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal" class="Z3988"><span style="display:none;"> </span></span></span> </li> <li id="cite_note-Schum2009-96"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-Schum2009_96-0"><sup><i><b>a</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Schum2009_96-1"><sup><i><b>b</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><span id="CITAREFSchulmanseptiembre–octubre_de_2009" class="citation publicación">Schulman, AP; del Genio, F, Sinha, N, Rubino, F (septiembre–octubre de 2009). «<span 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title="ctx_ver=Z39.88-2004&rfr_id=info%3Asid%2Fes.wikipedia.org%3ADiabetes+mellitus+tipo+2&rft.atitle=%22Metabolic%22+surgery+for+treatment+of+type+2+diabetes+mellitus&rft.au=Schulman%2C+AP&rft.aufirst=AP&rft.aulast=Schulman&rft.date=septiembre%E2%80%93octubre+de+2009&rft.genre=article&rft.issue=6&rft.jtitle=Endocrine+practice+%3A+official+journal+of+the+American+College+of+Endocrinology+and+the+American+Association+of+Clinical+Endocrinologists&rft.pages=624-31&rft.volume=15&rft_id=info%3Adoi%2F10.4158%2FEP09170.RAR&rft_id=info%3Apmid%2F19625245&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal" class="Z3988"><span style="display:none;"> </span></span> <span style="display:none;font-size:100%" class="error citation-comment">La referencia utiliza el parámetro obsoleto <code>|coauthors=</code> (<a href="/wiki/Ayuda:Errores_en_las_referencias#deprecated_params" title="Ayuda:Errores en las referencias">ayuda</a>)</span></span> </li> <li id="cite_note-97"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-97">↑</a></span> <span class="reference-text"><span id="CITAREFColuccienero_de_2011" class="citation publicación">Colucci, RA (enero de 2011). «Bariatric surgery in patients with type 2 diabetes: a viable option». <i>Postgraduate Medicine</i> <b>123</b> (1): 24-33. <small><a href="/wiki/PubMed_Identifier" class="mw-redirect" title="PubMed Identifier">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21293081">21293081</a></small>. <small><a href="/wiki/Digital_object_identifier" class="mw-redirect" title="Digital object identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://dx.doi.org/10.3810%2Fpgm.2011.01.2242">10.3810/pgm.2011.01.2242</a></small>.</span><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rfr_id=info%3Asid%2Fes.wikipedia.org%3ADiabetes+mellitus+tipo+2&rft.atitle=Bariatric+surgery+in+patients+with+type+2+diabetes%3A+a+viable+option&rft.au=Colucci%2C+RA&rft.aufirst=RA&rft.aulast=Colucci&rft.date=enero+de+2011&rft.genre=article&rft.issue=1&rft.jtitle=Postgraduate+Medicine&rft.pages=24-33&rft.volume=123&rft_id=info%3Adoi%2F10.3810%2Fpgm.2011.01.2242&rft_id=info%3Apmid%2F21293081&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal" class="Z3988"><span style="display:none;"> </span></span></span> </li> <li id="cite_note-98"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-98">↑</a></span> <span class="reference-text"><span id="CITAREFle_Roux,_CWRubino,_FZimmet,_P16_de_junio_de_2012" class="citation publicación">le Roux, CW, JB; Rubino, F; Zimmet, P (16 de junio de 2012). «Bariatric surgery for type 2 diabetes». <i>Lancet</i> <b>379</b> (9833): 2300-11. <small><a href="/wiki/PubMed_Identifier" class="mw-redirect" title="PubMed Identifier">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22683132">22683132</a></small>. <small><a href="/wiki/Digital_object_identifier" class="mw-redirect" title="Digital object identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://dx.doi.org/10.1016%2FS0140-6736%2812%2960401-2">10.1016/S0140-6736(12)60401-2</a></small>.</span><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rfr_id=info%3Asid%2Fes.wikipedia.org%3ADiabetes+mellitus+tipo+2&rft.atitle=Bariatric+surgery+for+type+2+diabetes&rft.au=Rubino%2C+F&rft.au=Zimmet%2C+P&rft.au=le+Roux%2C+CW%2C+JB&rft.aufirst=JB&rft.aulast=le+Roux%2C+CW&rft.date=16+de+junio+de+2012&rft.genre=article&rft.issue=9833&rft.jtitle=Lancet&rft.pages=2300-11&rft.volume=379&rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2FS0140-6736%2812%2960401-2&rft_id=info%3Apmid%2F22683132&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal" class="Z3988"><span style="display:none;"> </span></span></span> </li> </ol></div> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Enlaces_externos">Enlaces externos</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Diabetes_mellitus_tipo_2&action=edit&section=19" title="Editar sección: Enlaces externos"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li><span typeof="mw:File"><span><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/15px-Commons-logo.svg.png" decoding="async" width="15" height="20" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/23px-Commons-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/30px-Commons-logo.svg.png 2x" data-file-width="1024" data-file-height="1376" /></span></span> <a href="/wiki/Wikimedia_Commons" title="Wikimedia Commons">Wikimedia Commons</a> alberga una categoría multimedia sobre <b><a href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Diabetes_mellitus_type_2" class="extiw" title="commons:Category:Diabetes mellitus type 2">Diabetes mellitus tipo 2</a></b>.</li> <li>En <a href="/wiki/MedlinePlus" title="MedlinePlus">MedlinePlus</a> hay más información sobre <b><a rel="nofollow" class="external text" href="http://vsearch.nlm.nih.gov/vivisimo/cgi-bin/query-meta?v%3Aproject=medlineplus-spanish&query=Diabetes+tipo+2">Diabetes mellitus tipo 2</a></b></li> <li>En la <a href="/wiki/Organizaci%C3%B3n_Mundial_de_la_Salud" title="Organización Mundial de la Salud">Organización Mundial de la Salud</a> hay más información sobre <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.who.int/diabetes/action_online/basics/es/index3.html">Diabetes</a>.</li></ul> <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r161257576">.mw-parser-output .mw-authority-control{margin-top:1.5em}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox table{margin:0}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox hr:last-child{display:none}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox+.mw-mf-linked-projects{display:none}.mw-parser-output .mw-authority-control .mw-mf-linked-projects{display:flex;padding:0.5em;border:1px solid var(--border-color-base,#a2a9b1);background-color:var(--background-color-neutral,#eaecf0);color:var(--color-base,#202122)}.mw-parser-output .mw-authority-control .mw-mf-linked-projects ul li{margin-bottom:0}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox{border:1px solid var(--border-color-base,#a2a9b1);background-color:var(--background-color-neutral-subtle,#f8f9fa)}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox-list{border-color:#f8f9fa}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox th{background-color:#eeeeff}html.skin-theme-clientpref-night .mw-parser-output .mw-authority-control .mw-mf-linked-projects{border:1px solid 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style="white-space:nowrap;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Wikidata" title="Wikidata"><img alt="Wd" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/20px-Wikidata-logo.svg.png" decoding="async" width="20" height="11" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/30px-Wikidata-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/40px-Wikidata-logo.svg.png 2x" data-file-width="1050" data-file-height="590" /></a></span> Datos:</span> <span class="uid"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q3025883" class="extiw" title="wikidata:Q3025883">Q3025883</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Wikimedia_Commons" title="Commonscat"><img alt="Commonscat" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/15px-Commons-logo.svg.png" decoding="async" width="15" height="20" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/23px-Commons-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/30px-Commons-logo.svg.png 2x" data-file-width="1024" data-file-height="1376" /></a></span> Multimedia:</span> <span class="uid"><span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Diabetes_mellitus_type_2">Diabetes mellitus type 2</a></span> / <span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Special:MediaSearch?type=image&search=%22Q3025883%22">Q3025883</a></span></span></li></ul> <hr /> <ul><li><b>Identificadores</b></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Library_of_Congress_Control_Number" title="Library of Congress Control Number">LCCN</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://id.loc.gov/authorities/sh85092226">sh85092226</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Biblioteca_Nacional_de_Israel" title="Biblioteca Nacional de Israel">NLI</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://olduli.nli.org.il/F/?func=find-b&local_base=NLX10&find_code=UID&request=987007533848605171">987007533848605171</a></span></li> <li><b>Diccionarios y enciclopedias</b></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Enciclopedia_Brit%C3%A1nica" title="Enciclopedia Británica">Britannica</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.britannica.com/science/non-insulin-dependent-diabetes-mellitus">url</a></span></li> <li><b>Identificadores médicos</b></li> <li><span style="white-space:nowrap;">DOID:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.disease-ontology.org/?id=DOID:9352">DOID:9352</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/CIE-11" title="CIE-11">CIE-11</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/entity/119724091">5A11</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/CIE-10" title="CIE-10">CIE-10</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse10/2019/en#/E11">E11</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/CIE-9" title="CIE-9">CIE-9</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=250.00">250.00</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;">CIE-10-MC:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://icdcodelookup.com/icd-10/codes/E11">E11</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Clasificaci%C3%B3n_Internacional_de_Atenci%C3%B3n_Primaria" title="Clasificación Internacional de Atención Primaria">CIAP-2</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.hetop.eu/hetop/3CGP/en/?rr=CIP_D_T90">T90</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Herencia_Mendeliana_en_el_Hombre" title="Herencia Mendeliana en el Hombre">OMIM</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://omim.org/entry/125853">125853</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Diseases_Database" title="Diseases Database">DiseasesDB</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.diseasesdatabase.com/ddb3661.htm">3661</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/MedlinePlus" title="MedlinePlus">MedlinePlus</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000313.htm">000313</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/EMedicine" title="EMedicine">eMedicine</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://emedicine.medscape.com/article/117853-overview">117853</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Medical_Subject_Headings" title="Medical Subject Headings">MeSH</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://meshb.nlm.nih.gov/record/ui?ui=D003924">D003924</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Orphanet" title="Orphanet">Orphanet</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.orpha.net/en/disease/detail/181376">181376</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;">UMLS:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://ncim-stage.nci.nih.gov/ncimbrowser/ConceptReport.jsp?dictionary=NCI%20Metathesaurus&code=C0011860">C0011860</a></span></li> <li><b>Identificadores químicos</b></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/KEGG" title="KEGG">KEGG</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.kegg.jp/entry/H00409">H00409</a></span></li></ul> </div></td></tr></tbody></table></div><div class="mw-mf-linked-projects hlist"> <ul><li><span style="white-space:nowrap;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Wikidata" title="Wikidata"><img alt="Wd" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/20px-Wikidata-logo.svg.png" decoding="async" width="20" height="11" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/30px-Wikidata-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/40px-Wikidata-logo.svg.png 2x" data-file-width="1050" data-file-height="590" /></a></span> Datos:</span> <span class="uid"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q3025883" class="extiw" title="wikidata:Q3025883">Q3025883</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Wikimedia_Commons" title="Commonscat"><img alt="Commonscat" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/15px-Commons-logo.svg.png" decoding="async" width="15" height="20" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/23px-Commons-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/30px-Commons-logo.svg.png 2x" data-file-width="1024" data-file-height="1376" /></a></span> Multimedia:</span> <span class="uid"><span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Diabetes_mellitus_type_2">Diabetes mellitus type 2</a></span> / <span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Special:MediaSearch?type=image&search=%22Q3025883%22">Q3025883</a></span></span></li></ul> </div></div> <!-- NewPP limit report Parsed by mw‐web.eqiad.main‐5dc468848‐tvrtv Cached time: 20241122030050 Cache expiry: 2592000 Reduced expiry: false Complications: [show‐toc] CPU time usage: 0.765 seconds Real time usage: 0.955 seconds Preprocessor visited node count: 8398/1000000 Post‐expand include size: 251336/2097152 bytes Template argument size: 624/2097152 bytes Highest expansion depth: 8/100 Expensive parser function count: 19/500 Unstrip recursion depth: 0/20 Unstrip post‐expand size: 202966/5000000 bytes Lua time usage: 0.387/10.000 seconds Lua memory usage: 6476802/52428800 bytes Number of Wikibase entities loaded: 19/400 --> <!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 794.246 1 -total 36.47% 289.647 1 Plantilla:Listaref 28.97% 230.095 1 Plantilla:Control_de_autoridades 16.21% 128.786 1 Plantilla:Ficha_de_enfermedad 15.68% 124.519 1 Plantilla:Ficha 15.57% 123.667 65 Plantilla:Cite_journal 10.47% 83.161 2 Plantilla:Propiedad 4.40% 34.956 6 Plantilla:Cite_web 3.58% 28.453 12 Plantilla:Cita_publicación 2.83% 22.479 10 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