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<!DOCTYPE html> <html class="client-nojs" lang="de" dir="ltr"> <head> <meta charset="UTF-8"> <title>Fieber – Wikipedia</title> <script>(function(){var className="client-js";var cookie=document.cookie.match(/(?:^|; )dewikimwclientpreferences=([^;]+)/);if(cookie){cookie[1].split('%2C').forEach(function(pref){className=className.replace(new RegExp('(^| )'+pref.replace(/-clientpref-\w+$|[^\w-]+/g,'')+'-clientpref-\\w+( |$)'),'$1'+pref+'$2');});}document.documentElement.className=className;}());RLCONF={"wgBreakFrames":false,"wgSeparatorTransformTable":[",\t.",".\t,"],"wgDigitTransformTable":["",""],"wgDefaultDateFormat":"dmy","wgMonthNames":["","Januar","Februar","März","April","Mai","Juni","Juli","August","September","Oktober","November","Dezember"],"wgRequestId":"9e05a9d3-7079-4481-9cbf-0c89c9dc42af","wgCanonicalNamespace":"","wgCanonicalSpecialPageName":false,"wgNamespaceNumber":0,"wgPageName":"Fieber","wgTitle":"Fieber","wgCurRevisionId":248838998,"wgRevisionId":248838998,"wgArticleId":1778,"wgIsArticle":true,"wgIsRedirect":false,"wgAction":"view","wgUserName":null,"wgUserGroups":["*"],"wgCategories":[ "Wikipedia:Defekte Weblinks/Ungeprüfte Archivlinks 2023-12","Krankheitssymptom"],"wgPageViewLanguage":"de","wgPageContentLanguage":"de","wgPageContentModel":"wikitext","wgRelevantPageName":"Fieber","wgRelevantArticleId":1778,"wgIsProbablyEditable":true,"wgRelevantPageIsProbablyEditable":true,"wgRestrictionEdit":[],"wgRestrictionMove":[],"wgNoticeProject":"wikipedia","wgCiteReferencePreviewsActive":true,"wgFlaggedRevsParams":{"tags":{"accuracy":{"levels":1}}},"wgStableRevisionId":248838998,"wgMediaViewerOnClick":true,"wgMediaViewerEnabledByDefault":true,"wgPopupsFlags":0,"wgVisualEditor":{"pageLanguageCode":"de","pageLanguageDir":"ltr","pageVariantFallbacks":"de"},"wgMFDisplayWikibaseDescriptions":{"search":true,"watchlist":true,"tagline":true,"nearby":true},"wgWMESchemaEditAttemptStepOversample":false,"wgWMEPageLength":70000,"wgRelatedArticlesCompat":[],"wgCentralAuthMobileDomain":false,"wgEditSubmitButtonLabelPublish":true,"wgULSPosition":"interlanguage","wgULSisCompactLinksEnabled": true,"wgVector2022LanguageInHeader":false,"wgULSisLanguageSelectorEmpty":false,"wgWikibaseItemId":"Q38933","wgCheckUserClientHintsHeadersJsApi":["brands","architecture","bitness","fullVersionList","mobile","model","platform","platformVersion"],"GEHomepageSuggestedEditsEnableTopics":true,"wgGETopicsMatchModeEnabled":false,"wgGEStructuredTaskRejectionReasonTextInputEnabled":false,"wgGELevelingUpEnabledForUser":false};RLSTATE={"ext.gadget.citeRef":"ready","ext.gadget.defaultPlainlinks":"ready","ext.gadget.dewikiCommonHide":"ready","ext.gadget.dewikiCommonLayout":"ready","ext.gadget.dewikiCommonStyle":"ready","ext.gadget.NavFrame":"ready","ext.globalCssJs.user.styles":"ready","site.styles":"ready","user.styles":"ready","ext.globalCssJs.user":"ready","user":"ready","user.options":"loading","ext.cite.styles":"ready","skins.vector.styles.legacy":"ready","ext.flaggedRevs.basic":"ready","mediawiki.codex.messagebox.styles":"ready","ext.visualEditor.desktopArticleTarget.noscript":"ready", "codex-search-styles":"ready","ext.uls.interlanguage":"ready","wikibase.client.init":"ready","ext.wikimediaBadges":"ready"};RLPAGEMODULES=["ext.cite.ux-enhancements","mediawiki.page.media","site","mediawiki.page.ready","mediawiki.toc","skins.vector.legacy.js","ext.centralNotice.geoIP","ext.centralNotice.startUp","ext.flaggedRevs.advanced","ext.gadget.createNewSection","ext.gadget.WikiMiniAtlas","ext.gadget.OpenStreetMap","ext.gadget.CommonsDirekt","ext.gadget.donateLink","ext.urlShortener.toolbar","ext.centralauth.centralautologin","mmv.bootstrap","ext.popups","ext.visualEditor.desktopArticleTarget.init","ext.visualEditor.targetLoader","ext.echo.centralauth","ext.eventLogging","ext.wikimediaEvents","ext.navigationTiming","ext.uls.compactlinks","ext.uls.interface","ext.cx.eventlogging.campaigns","ext.checkUser.clientHints","ext.growthExperiments.SuggestedEditSession","wikibase.sidebar.tracking"];</script> <script>(RLQ=window.RLQ||[]).push(function(){mw.loader.impl(function(){return["user.options@12s5i",function($,jQuery,require,module){mw.user.tokens.set({"patrolToken":"+\\","watchToken":"+\\","csrfToken":"+\\"}); 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border-bottom-width: 1px; font-size:95%; margin-bottom:1em; padding: 0.25em; overflow: hidden; word-break: break-word; word-wrap: break-word;" id="Vorlage_Dieser_Artikel"><div class="noviewer noresize" style="display: table-cell; padding-bottom: 0.2em; padding-left: 0.25em; padding-right: 1em; padding-top: 0.2em; vertical-align: middle;" id="bksicon" aria-hidden="true" role="presentation"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/ea/Disambig-dark.svg/25px-Disambig-dark.svg.png" decoding="async" width="25" height="19" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/ea/Disambig-dark.svg/38px-Disambig-dark.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/ea/Disambig-dark.svg/50px-Disambig-dark.svg.png 2x" data-file-width="444" data-file-height="340" /></div> <div style="display: table-cell; vertical-align: middle; width: 100%;"> <div role="navigation"> Dieser Artikel erläutert das Krankheitssymptom; zu anderen Bedeutungen siehe <a href="/wiki/Fieber_(Begriffskl%C3%A4rung)" class="mw-disambig" title="Fieber (Begriffsklärung)">Fieber (Begriffsklärung)</a>.</div> </div></div> <div class="float-right hintergrundfarbe1 infobox-container" style="border:0.2ex solid #CCCCCC; margin:0.2ex 0.5ex;"> <table class="infobox toptextcells" style="border-collapse:collapse; font-size:90%; padding:0; width:280px; line-height:130%;"> <tbody><tr class="darkmode-hintergrundfarbe-basis"> <th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="/wiki/ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a> </th></tr> <tr> <td style="min-width:8ex;">R50.9 </td> <td>Fieber, nicht näher bezeichnet </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{02-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{03-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{04-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{05-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{06-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{07-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{08-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{09-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{10-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{11-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{12-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{13-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{14-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{15-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{16-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{17-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{18-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{19-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td> </td> <td>{{{20-BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr style="display:none;"> <td><a href="/wiki/Vorlage:Infobox_ICD/Wartung" title="Vorlage:Infobox ICD/Wartung">Vorlage:Infobox ICD/Wartung</a> </td> <td>{{{21BEZEICHNUNG}}} </td></tr> <tr> <td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.dimdi.de/static/de/klassifikationen/icd/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a> </td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Datei:Symptoms-fever.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/13/Symptoms-fever.jpg/220px-Symptoms-fever.jpg" decoding="async" width="220" height="285" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/13/Symptoms-fever.jpg/330px-Symptoms-fever.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/13/Symptoms-fever.jpg/440px-Symptoms-fever.jpg 2x" data-file-width="2550" data-file-height="3300" /></a><figcaption>Fieber</figcaption></figure> Das Fieber (<a href="/wiki/Latein" title="Latein">lateinisch</a> Febris) oder die Pyrexie ist ein Zustand erhöhter <a href="/wiki/K%C3%B6rpertemperatur" title="Körpertemperatur">Körperkerntemperatur</a> mit einem Missverhältnis zwischen chemischer Wärmebildung und physikalischer Wärmeabgabe. Es tritt meistens als Begleiterscheinung der Abwehr gegen eindringende <a href="/wiki/Viren" title="Viren">Viren</a>, lebende <a href="/wiki/Mikroorganismus" title="Mikroorganismus">Mikroorganismen</a> oder andere als fremd erkannte Stoffe auf. Zudem kommt es als Begleiterscheinung bei bestimmten, insbesondere <a href="/wiki/Malignit%C3%A4t" title="Malignität">bösartigen</a> <a href="/wiki/Tumor" title="Tumor">Tumoren</a>, <a href="/wiki/Trauma_(Medizin)" title="Trauma (Medizin)">Traumata</a> oder seltener im Rahmen anders verursachter <a href="/wiki/Entz%C3%BCndung" title="Entzündung">Entzündungsvorgänge</a> vor. Die damit verbundenen Vorgänge beruhen auf komplexen physiologischen Reaktionen, zu denen unter anderem eine <a href="/wiki/Pyrogen" title="Pyrogen">pyrogenvermittelte</a>, vom Organismus aktiv herbeigeführte, geregelte und begrenzte Erhöhung der Körperkerntemperatur gehört. Letztere entsteht infolge einer Temperatursollwertänderung im <a href="/wiki/Hypothalamus" title="Hypothalamus">hypothalamischen</a> Wärmeregulationszentrum,<a href="#cite_note-Mackowiak2000Physiological-1">[1]</a> beruht also auf einer gesteigerten Erregung und Erregbarkeit des Wärmezentrums im Zwischenhirn durch pyrogene Stoffe. Fieber ist damit ein Beispiel für eine regulierte Änderung der <a href="/wiki/Hom%C3%B6ostase" title="Homöostase">Homöostase</a>.<a href="#cite_note-Kozak2000-2">[2]</a> Zur Messung, Feststellung, Verlaufsbeurteilung oder zum Ausschluss der bei Fieber erhöhten Körpertemperatur wird ein <a href="/wiki/Fieberthermometer" title="Fieberthermometer">Fieberthermometer</a> verwendet. <div id="toc" class="toc" role="navigation" aria-labelledby="mw-toc-heading"><input type="checkbox" role="button" id="toctogglecheckbox" class="toctogglecheckbox" style="display:none" /><div class="toctitle" lang="de" dir="ltr"><h2 id="mw-toc-heading">Inhaltsverzeichnis</h2><label class="toctogglelabel" for="toctogglecheckbox"></label></div> <ul> <li class="toclevel-1 tocsection-1"><a href="#Etymologie">1 Etymologie</a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-2"><a href="#Temperaturregulation">2 Temperaturregulation</a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-3"><a href="#Evolution">3 Evolution</a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-4"><a href="#Normale_Körperkerntemperaturen_und_Temperaturbereiche_bei_Fieber">4 Normale Körperkerntemperaturen und Temperaturbereiche bei Fieber</a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-5"><a href="#Fieberphysiologie">5 Fieberphysiologie</a> <ul> <li class="toclevel-2 tocsection-6"><a href="#Fieber_ist_normale_Wärmeregulation_auf_höherem_Niveau">5.1 Fieber ist normale Wärmeregulation auf höherem Niveau</a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-7"><a href="#Entstehung_des_Fieberanstiegs">5.2 Entstehung des Fieberanstiegs</a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-8"><a href="#Begrenzung_des_Fieberanstiegs">5.3 Begrenzung des Fieberanstiegs</a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-9"><a href="#Fieber_und_Hitzeschockantwort">5.4 Fieber und Hitzeschockantwort</a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-10"><a href="#Modulation_des_Entzündungsgeschehens">5.5 Modulation des Entzündungsgeschehens</a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-11"><a href="#Infektabwehr">5.6 Infektabwehr</a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-12"><a href="#Fieberkrämpfe,_epileptische_Anfälle">5.7 Fieberkrämpfe, epileptische Anfälle</a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-13"><a href="#Einfluss_von_Fieber_im_1._Lebensjahr_auf_Asthma_und_Allergie">5.8 Einfluss von Fieber im 1. Lebensjahr auf Asthma und Allergie</a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-14"><a href="#Fieber_und_Krebs">5.9 Fieber und Krebs</a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-15"><a href="#Fieber_zur_Syphilis-Bekämpfung">5.10 Fieber zur Syphilis-Bekämpfung</a></li> </ul> </li> <li class="toclevel-1 tocsection-16"><a href="#Andere_Symptome,_die_mit_dem_Symptom_„Fieber“_einhergehen_können">6 Andere Symptome, die mit dem Symptom „Fieber“ einhergehen können</a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-17"><a href="#Fiebermuster">7 Fiebermuster</a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-18"><a href="#Diagnose">8 Diagnose</a> <ul> <li class="toclevel-2 tocsection-19"><a href="#Fühlen_mit_der_Hand">8.1 Fühlen mit der Hand</a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-20"><a href="#Temperaturmessung">8.2 Temperaturmessung</a> <ul> <li class="toclevel-3 tocsection-21"><a href="#Messmittel">8.2.1 Messmittel</a></li> <li class="toclevel-3 tocsection-22"><a href="#Messstellen">8.2.2 Messstellen</a></li> </ul> </li> </ul> </li> <li class="toclevel-1 tocsection-23"><a href="#Fieberbehandlung">9 Fieberbehandlung</a> <ul> <li class="toclevel-2 tocsection-24"><a href="#Physikalische_Maßnahmen">9.1 Physikalische Maßnahmen</a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-25"><a href="#Medikamente">9.2 Medikamente</a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-26"><a href="#Wärme_bei_Fieber">9.3 Wärme bei Fieber</a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-27"><a href="#Ursächliche_Behandlung_des_Fiebers">9.4 Ursächliche Behandlung des Fiebers</a></li> </ul> </li> <li class="toclevel-1 tocsection-28"><a href="#Literatur">10 Literatur</a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-29"><a href="#Weblinks">11 Weblinks</a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-30"><a href="#Einzelnachweise">12 Einzelnachweise</a></li> </ul> </div> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Etymologie">Etymologie</h2>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=1" title="Abschnitt bearbeiten: Etymologie" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=1" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Etymologie">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Das Wort „Fieber“ geht auf das <a href="/wiki/Mittelhochdeutsche_Sprache" title="Mittelhochdeutsche Sprache">mittelhochdeutsche</a> vieber (auch biever, biefer<a href="#cite_note-3">[3]</a>) zurück, dieses von <a href="/wiki/Althochdeutsche_Sprache" title="Althochdeutsche Sprache">althochdeutsch</a> fiebar, nachweisbar seit dem 9. Jahrhundert und entlehnt aus <a href="/wiki/Latein" title="Latein">lateinisch</a> febris, eigentlich „Hitze“.<a href="#cite_note-Kluge-4">[4]</a> Das Wort „Pyrexie“ von <a href="/wiki/Altgriechische_Sprache" title="Altgriechische Sprache">altgriechisch</a> πύρεξ(ις), pýrex(is), „Fieber haben“, geht auf griechisch πυρετός, pyretós, „brennende Hitze“, „Fieber“, zurück.<a href="#cite_note-dictionary.com-5">[5]</a> Vergleiche pyr, „Feuer“, und daraus „<a href="/wiki/Pyrogen" title="Pyrogen">pyrogen</a>“, „Fieber erzeugend“. <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Temperaturregulation">Temperaturregulation</h2>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=2" title="Abschnitt bearbeiten: Temperaturregulation" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=2" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Temperaturregulation">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Fieber ist in den meisten Fällen nicht Ursache von Krankheit, sondern Teil der Antwort des Organismus auf eine Erkrankung. Die häufige Praxis, Fieber ab einer bestimmten Höhe symptomatisch zu senken, um vermeintlichen Schaden vom Kranken abzuwenden, entspricht oft nicht dem Forschungsstand der Fieberphysiologie. Anstelle einer routinemäßigen Senkung des Fiebers ab einer bestimmten Temperatur wird empfohlen, eine symptomatische Therapie an der Befindlichkeit und an sekundären Risiken des Fiebers für bestimmte Patientengruppen zu orientieren.<a href="#cite_note-Thompson-6">[6]</a><a href="#cite_note-Reckert-7">[7]</a> Fieber unterscheidet sich grundsätzlich von ungeregelten Zuständen der <a href="/wiki/Hyperthermie" title="Hyperthermie">Hyperthermie</a>. Bei diesen sind keine <a href="/wiki/Pyrogene" class="mw-redirect" title="Pyrogene">Pyrogene</a> beteiligt, weshalb eine medikamentöse <a href="/wiki/Antipyrese" title="Antipyrese">antipyretische</a> Therapie auch wirkungslos bleibt. Die Temperatur bleibt dabei erhöht, obwohl der Organismus an der Grenze seiner gegenregulatorischen Möglichkeiten versucht, seine Temperatur zu senken. Solche Überhitzung kann bei überstarker Erwärmung durch die Umgebung und/oder im Rahmen kräftiger körperlicher Bewegung vorkommen, ferner selten bei einer gestörten Temperaturregulation im Rahmen neurologischer Krankheiten oder bei der <a href="/wiki/Maligne_Hyperthermie" title="Maligne Hyperthermie">malignen Hyperthermie</a>. Fieber ist einer der häufigsten Beratungsanlässe in einer <a href="/wiki/Allgemeinmedizin" title="Allgemeinmedizin">allgemeinmedizinischen</a> oder <a href="/wiki/P%C3%A4diatrie" title="Pädiatrie">pädiatrischen</a> Praxis.<a href="#cite_note-8">[8]</a> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Evolution">Evolution</h2>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=3" title="Abschnitt bearbeiten: Evolution" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=3" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Evolution">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Fieber ist eine gesteuerte, durch endogene Pyrogene und deren Antagonisten geregelte Erhöhung der Körpertemperatur und daher an entsprechende Mechanismen der <a href="/wiki/Thermoregulation" title="Thermoregulation">Thermoregulation</a> gebunden.<a href="#cite_note-9">[9]</a> Dementsprechend zeigen nur <a href="/wiki/Gleichwarmes_Tier" title="Gleichwarmes Tier">gleichwarme</a> Tierarten mit endogener Wärmeentwicklung (Endotherme), also Vertreter der Säugetiere und der Vögel, echtes Fieber, das völlig vergleichbar der Reaktion beim Menschen ist.<a href="#cite_note-10">[10]</a> Experimente mit wechselwarmen Tieren, wie Reptilien, Amphibien und Fischen, haben aber gezeigt, dass auch bei diesen Organismen die experimentelle Infektion mit Bakterien eine Erhöhung der Körpertemperatur bewirkt. Da diese Tiere die Körpertemperatur nur durch ihr Verhalten beeinflussen können, indem sie eine wärmere oder kältere Umgebung aufsuchen, ist ihnen diese Reaktion aber nur möglich, wenn sie entsprechende Möglichkeiten des Verhaltens haben. Wird dies im Experiment verhindert, erfolgt keine Veränderung der Körpertemperatur. Gleichzeitig wurde gezeigt, dass die Temperaturerhöhung die Überlebensrate der Tiere steigert, die Erhöhung also <a href="/wiki/Evolution%C3%A4re_Anpassung" title="Evolutionäre Anpassung">adaptiv</a> ist.<a href="#cite_note-11">[11]</a> Die Erhöhung der Körpertemperatur bei wechselwarmen Tieren entspricht also dem Fieber bei gleichwarmen, entsprechend wurde die Reaktion schon als „Verhaltensfieber“ umschrieben.<a href="#cite_note-12">[12]</a> Die wenigen Studien, die für Fieberreaktionen bei wechselwarmen Wirbeltieren vorliegen, deuten auf einen Mechanismus vermittelt durch <a href="/wiki/Prostaglandine" title="Prostaglandine">Prostaglandine</a> wie <a href="/wiki/Prostaglandin_E2" title="Prostaglandin E2">Prostaglandin E2</a> hin. Dies ist ein Hinweis auf einen alten, evolutionär über lange Zeiträume konservierten Mechanismus bei allen Wirbeltieren.<a href="#cite_note-13">[13]</a> Darüber hinaus konnte gezeigt werden, dass auch wirbellose Tiere wie Insekten bei Infektionen mit einer Erhöhung der Körpertemperatur, also „Verhaltensfieber“, reagieren können, und dass auch bei ihnen dadurch die Immunantwort auf Infektionen positiv beeinflusst wird.<a href="#cite_note-14">[14]</a> Da Insekten zu den <a href="/wiki/Urm%C3%BCnder" title="Urmünder">Urmündern</a> gehören, Wirbeltiere zu den <a href="/wiki/Neum%C3%BCnder" title="Neumünder">Neumündern</a> (Deuterostomia) ist das ein Indiz dafür, dass entsprechende Mechanismen evolviert sein können, bevor sich diese Gruppen aufgesplittet haben, das war vermutlich bereits im <a href="/wiki/Pr%C3%A4kambrium" title="Präkambrium">Präkambrium</a> der Fall. Angenommen wird ein Zusammenhang mit der sogenannten <a href="/wiki/Hitzeschock" title="Hitzeschock">Hitzeschockantwort</a> (englisch heat shock response),<a href="#cite_note-15">[15]</a> einer zellulären Reaktion auf Temperaturerhöhung und andere Stressfaktoren, die sogar bei <a href="/wiki/Prokaryoten" title="Prokaryoten">Prokaryoten</a> schon existiert.<a href="#cite_note-Hasday2000-16">[16]</a> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Normale_Körperkerntemperaturen_und_Temperaturbereiche_bei_Fieber">Normale Körperkerntemperaturen und Temperaturbereiche bei Fieber</h2>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=4" title="Abschnitt bearbeiten: Normale Körperkerntemperaturen und Temperaturbereiche bei Fieber" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=4" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Normale Körperkerntemperaturen und Temperaturbereiche bei Fieber">Quelltext bearbeiten</a>]</div> <div class="hauptartikel" role="navigation">→ Hauptartikel: <a href="/wiki/K%C3%B6rpertemperatur" title="Körpertemperatur">Körpertemperatur</a></div> <table class="wikitable"> <caption>Körperkerntemperaturen und Fieber<a href="#cite_note-Hasday2000-16">[16]</a><a href="#cite_note-17">[17]</a> </caption> <tbody><tr class="hintergrundfarbe6"> <th>Spezies </th> <th><a href="/wiki/Basaltemperatur" title="Basaltemperatur">Basaltemperatur</a> / °C </th> <th>Temperatur bei Fieber / °C </th></tr> <tr> <td>Mensch</td> <td>36,0–37,2</td> <td>37,9–41,4 </td></tr> <tr> <td>Pferd</td> <td>37,5–38,2</td> <td>38,3–39,3 </td></tr> <tr> <td>Hund</td> <td>38,1–39,2</td> <td>39,3–42,2 </td></tr> <tr> <td>Katze</td> <td>38,0–39,0</td> <td>39,4–40,9 </td></tr> <tr> <td>Schwein</td> <td>39,3–39,9</td> <td>40,5–41,1 </td></tr> <tr> <td>Ratte</td> <td>37,9–38,2</td> <td>38,6–39,4 </td></tr> <tr> <td>Maus</td> <td>36,5–37,2</td> <td>37,8–39,3 </td></tr> <tr> <td>Taube</td> <td>39,7–40,7</td> <td>41,0–41,5 </td></tr></tbody></table> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Fieberphysiologie">Fieberphysiologie</h2>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=5" title="Abschnitt bearbeiten: Fieberphysiologie" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=5" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Fieberphysiologie">Quelltext bearbeiten</a>]</div> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Fieber_ist_normale_Wärmeregulation_auf_höherem_Niveau">Fieber ist normale Wärmeregulation auf höherem Niveau</h3>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=6" title="Abschnitt bearbeiten: Fieber ist normale Wärmeregulation auf höherem Niveau" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=6" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Fieber ist normale Wärmeregulation auf höherem Niveau">Quelltext bearbeiten</a>]</div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Datei:Fieber_Kurve.svg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/dd/Fieber_Kurve.svg/220px-Fieber_Kurve.svg.png" decoding="async" width="220" height="115" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/dd/Fieber_Kurve.svg/330px-Fieber_Kurve.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/dd/Fieber_Kurve.svg/440px-Fieber_Kurve.svg.png 2x" data-file-width="575" data-file-height="300" /></a><figcaption>Typischer Verlauf eines Fiebers. Die grüne Linie zeigt den Sollwert, die rote die tatsächliche Kerntemperatur.</figcaption></figure> Das oberste <a href="/wiki/Thermoregulation" title="Thermoregulation">thermoregulatorische</a> Zentrum ist die Regio praeoptica des <a href="/wiki/Hypothalamus" title="Hypothalamus">Hypothalamus</a>: Hier laufen <a href="/wiki/Afferenz" class="mw-redirect" title="Afferenz">afferente</a> Signale z. B. von Wärme- und Kälte<a href="/wiki/Rezeptor_(Physiologie)" class="mw-redirect" title="Rezeptor (Physiologie)">rezeptoren</a> aus der Haut des ganzen Körpers zusammen. Die Temperaturinformationen aus der Peripherie werden mit den zentralen Temperaturinformationen verglichen und integriert; es resultiert eine von hier gesteuerte thermoregulatorische Antwort mit einem der beiden folgenden Ziele: <ul><li>Wärmeverlust (Hemmung des <a href="/wiki/Sympathikus" title="Sympathikus">sympathischen Nervensystems</a> mit der Folge einer peripheren Gefäßerweiterung und Hauterwärmung sowie Schwitzen, beim Hund Hecheln etc.) oder</li> <li>Wärmeproduktion und -einsparung (Aktivierung des sympathischen Nervensystems mit peripherer Gefäßverengung und Hautkälte, Hemmung des Schwitzens, um den Wärmeabfluss zu hemmen, und ferner Kältezittern (<a href="/wiki/Sch%C3%BCttelfrost" title="Schüttelfrost">Schüttelfrost</a>) und Aktivierung des Stoffwechsels, um mehr Wärme zu bilden).</li></ul> Ferner wird im Hypothalamus das Verhalten über die Wahrnehmung der Eigenwärme beeinflusst (Wechseln der Kleidung, Aufsuchen einer anderen Umgebung etc.). Bei einer normalen pyrogeninduzierten Fieberreaktion laufen diese Regulationsmechanismen genauso ab, sie sind also ebenfalls nur mit einer intakten Regio praeoptica des Hypothalamus möglich.<a href="#cite_note-Boulant-18">[18]</a> Daher friert man bei fieberhaft ansteigender Temperatur und fühlt sich an Händen und Füßen kalt an. Demgegenüber ist einem warm bis hin zum Schwitzen, wenn die Temperatur nach dem Fieber (oder bei Gabe eines fiebersenkenden Medikamentes) wieder sinkt. <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Entstehung_des_Fieberanstiegs">Entstehung des Fieberanstiegs</h3>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=7" title="Abschnitt bearbeiten: Entstehung des Fieberanstiegs" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=7" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Entstehung des Fieberanstiegs">Quelltext bearbeiten</a>]</div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Datei:W%C3%A4rmeregulation_im_Hypothalamus.png" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/de/thumb/e/e7/W%C3%A4rmeregulation_im_Hypothalamus.png/220px-W%C3%A4rmeregulation_im_Hypothalamus.png" decoding="async" width="220" height="108" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/de/thumb/e/e7/W%C3%A4rmeregulation_im_Hypothalamus.png/330px-W%C3%A4rmeregulation_im_Hypothalamus.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/de/thumb/e/e7/W%C3%A4rmeregulation_im_Hypothalamus.png/440px-W%C3%A4rmeregulation_im_Hypothalamus.png 2x" data-file-width="676" data-file-height="331" /></a><figcaption>Vereinfacht nach,<a href="#cite_note-Boulant-18">[18]</a> (W): wärmesensitives Neuron; (C): kältesensitives Neuron; (I) temperaturinsensitives Neuron, weitere Beschreibung siehe Text</figcaption></figure> In der Regio praeoptica des <a href="/wiki/Hypothalamus" title="Hypothalamus">Hypothalamus</a> finden sich verschiedene <a href="/wiki/Neuron" class="mw-redirect" title="Neuron">Neurone</a>: Etwa 30 % sind wärmesensitiv (das heißt, sie feuern schneller, wenn die Temperatur steigt), über 60 % reagieren nicht auf Temperaturänderungen und weniger als fünf Prozent sind kältesensitiv. Es wird vermutet, dass der sogenannte Temperatursollwert durch einen Vergleich der Neuronenaktivität der temperaturinsensitiven Neurone mit den wärmesensitiven Neuronen entsteht. Insbesondere die Aktivität der kältesensitiven Neurone ist stark abhängig von excitatorischem und inhibitorischem Input benachbarter Neurone, während die wärmesensitiven Neurone vor allem Input aus der Peripherie bekommen.<a href="#cite_note-Boulant-18">[18]</a> Die wärmesensitiven Neurone werden also ab einer bestimmten Temperatur aktiver und lösen im Endeffekt eine Regulation aus, die den Körper zu mehr Wärmeabgabe bringt. Diese wärmesensitiven Neurone können durch sogenannte <a href="/wiki/Pyrogen" title="Pyrogen">Pyrogene</a> gehemmt werden, wodurch dann das normale regulatorische Gleichgewicht im Thermoregulationszentrum verschoben wird.<a href="#cite_note-Boulant-18">[18]</a> Diese Pyrogene gehören teilweise zu den <a href="/wiki/Akute-Phase-Protein" title="Akute-Phase-Protein">Akute-Phase-Proteinen</a>, die im Rahmen einer <a href="/wiki/Entz%C3%BCndung" title="Entzündung">Entzündung</a> vorkommen. Eine Vorstellung über die Wirkungszusammenhänge der verschiedenen Pyrogene gewann man vor allem durch tierexperimentelle Fiebererzeugung vor allem mit gespritzten <a href="/wiki/Lipopolysaccharid" class="mw-redirect" title="Lipopolysaccharid">Lipopolysacchariden</a> (Bestandteile aus der Wand <a href="/wiki/Gramnegativ" class="mw-redirect" title="Gramnegativ">gramnegativer</a> <a href="/wiki/Bakterium" class="mw-redirect" title="Bakterium">Bakterien</a>). Dieses exogene Pyrogen führt vor allem in <a href="/wiki/Monozyt" title="Monozyt">Monozyten</a>, vermittelt unter anderem durch den <a href="/wiki/CD14-Rezeptor" class="mw-redirect" title="CD14-Rezeptor">CD14-Rezeptor</a>, zu einer vermehrten Bildung von endogenen Pyrogenen,<a href="#cite_note-Rivest-19">[19]</a> und zwar beginnend für <a href="/wiki/Tumornekrosefaktor" title="Tumornekrosefaktor">Tumornekrosefaktor</a> (TNF), <a href="/wiki/Interleukin-8" title="Interleukin-8">Interleukin-8</a> und Spuren von <a href="/wiki/Interleukin-1" class="mw-redirect" title="Interleukin-1">Interleukin-1</a> und etwas später für deutliche Mengen von <a href="/wiki/Interleukin-6" title="Interleukin-6">Interleukin-6</a>. Letzteres korreliert am besten mit dem Fieberverlauf selbst.<a href="#cite_note-Roth2006a-20">[20]</a> Diese Bildung endogener Pyrogene in durch Lipopolysaccharide angeregten Monozyten läuft bei 42 °C (also einer Temperatur, die knapp über der natürlichen Fiebergrenze liegt) etwas langsamer (und für TNF und Interleukin-8 zeitlich begrenzter) als bei 37 °C.<a href="#cite_note-Koncar-Zeh-21">[21]</a> Tumornekrosefaktor kann je nach Kontext auch eine fieberbegrenzende Eigenschaft haben.<a href="#cite_note-Roth2006a-20">[20]</a> Wenn im Experiment Lipopolysaccharide als exogenes oder Interleukin-1β als endogenes Pyrogen gespritzt werden, resultiert ein uniformer, zweigipfliger Fieberanstieg. Ein erster Fiebergipfel beginnt rasch und dauert 30–60 Minuten. Er wird dadurch hervorgerufen, dass das Interleukin-1β über seinen Interleukin-1-Rezeptor die Neutrale <a href="/wiki/Sphingomyelinase" class="mw-redirect" title="Sphingomyelinase">Sphingomyelinase</a> aktiviert, welche die Bildung des löslichen C2-<a href="/wiki/Ceramide" title="Ceramide">Ceramides</a> katalysiert. Ceradmid hemmt die wärmesensitiven Neurone.<a href="#cite_note-Sanchez-Alavez2006-22">[22]</a> Es gab auch die Hypothese, dass dieser erste Fieberanstieg durch den Vagusnerv vermittelt werde, diesbezügliche Versuche erbrachten aber uneinheitliche Ergebnisse.<a href="#cite_note-Roth2006a-20">[20]</a> Gleichzeitig regt das Interleukin-1β die vermehrte Transkription der <a href="/wiki/Cyclooxygenase-2" title="Cyclooxygenase-2">Cyclooxygenase-2</a> zunächst in den <a href="/wiki/Makrophage" title="Makrophage">Makrophagen</a> an, diese bildet vermehrt Prostaglandine, vor allem auch <a href="/wiki/Prostaglandin_E2" title="Prostaglandin E2">Prostaglandin E2</a>, welches über die <a href="/wiki/Zirkumventrikul%C3%A4res_Organ" title="Zirkumventrikuläres Organ">zirkumventrikulären Organe</a> in den Hypothalamus gelangt und den Beginn des zweiten Fieberanstieges bewirkt.<a href="#cite_note-23">[23]</a> Dann wird die Cyclooxygenase-2 in den Endothelzellen des Hypothalamus selbst angeregt, welche zentral zu einer erhöhten Prostaglandin-E2-Bildung führt. Das entstehende Prostaglandin-E2 kann in das Gehirn gelangen<a href="#cite_note-Kis2006-24">[24]</a> und induziert über seinen <a href="/wiki/Prostaglandin_E-Rezeptor" class="mw-redirect" title="Prostaglandin E-Rezeptor">EP3-Rezeptor</a> dann letztlich einen längerdauernden Fieberanstieg mit einem Maximum ungefähr drei Stunden nach dem Auftreten des Interleukin-1β, ebenfalls über die Hemmung wärmesensitiver Neurone.<a href="#cite_note-Lazarus-25">[25]</a> Dadurch werden wärmeabgebende Prozesse (periphere Gefäßerweiterung, Schwitzen etc.) gehemmt und ferner die Hemmung der wärmesensitiven Neurone auf die kältesensitiven Neurone aufgehoben. Das führt dann zur <a href="/wiki/Thermogenese" title="Thermogenese">Wärmebildung</a> bis hin zum Schüttelfrost. Alles in allem resultiert ein stereotyper und reproduzierbarer zweigipfliger Fieberanstieg, bis jeweils das neue regulatorische Gleichgewicht hergestellt ist. Fieber ist also insgesamt das Ergebnis einer fein abgestimmten Kommunikation des <a href="/wiki/Immunsystem" title="Immunsystem">Immunsystems</a> des Organismus mit seinem Nervensystem. <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Begrenzung_des_Fieberanstiegs">Begrenzung des Fieberanstiegs</h3>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=8" title="Abschnitt bearbeiten: Begrenzung des Fieberanstiegs" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=8" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Begrenzung des Fieberanstiegs">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Bei einer akuten Fieberreaktion steigt die menschliche Körpertemperatur (insbesondere bei Kindern) schnell bis zu Werten zwischen 40 und 41,4 °C an, jedoch fast nie darüber hinaus,<a href="#cite_note-Hensel1955-26">[26]</a> unabhängig von der Fieberursache oder dem Ort der Temperaturmessung.<a href="#cite_note-Mackowiak1998-27">[27]</a><a href="#cite_note-Mackowiak1996-28">[28]</a> Der Körper muss also unter normalen Bedingungen in der Lage sein, eine Fieberreaktion regulatorisch wirksam zu begrenzen, bevor sie durch sich selbst gefährlich wird. Wenn das nicht der Fall wäre, hätte sich das Phänomen der Fieberreaktion nicht evolutionär durchsetzen können. Allerdings sind die Vorgänge der Fieberentstehung viel länger erforscht und daher ist über sie mehr bekannt als über die Vorgänge der Fieberbegrenzung durch den Organismus selbst. Der Körper kann mit Hilfe einer Reihe endogener Antipyrogene seine Fieberreaktion begrenzen.<a href="#cite_note-Roth2006-29">[29]</a> Dazu gehören: Regulatoren auf Zytokinebene <ul><li><a href="/wiki/Interleukin-1%CE%B2" title="Interleukin-1β">Interleukin-1β</a>-Antagonist: Dieser hebt die fiebererzeugende Wirkung des Interleukin-1β auf. Er wird im lokal entzündeten Gewebe mit Verspätung zum Interleukin-1β gebildet und taucht dann im Blut in höherer Konzentration als das Interleukin-1 selbst auf.<a href="#cite_note-Roth2006-29">[29]</a></li> <li><a href="/wiki/Interleukin-10" title="Interleukin-10">Interleukin-10</a>: Hemmt die Bildung von Tumornekrosefaktor, <a href="/wiki/Interleukin-1" class="mw-redirect" title="Interleukin-1">Interleukin-1</a>, <a href="/wiki/Interleukin-2" title="Interleukin-2">Interleukin-2</a> und <a href="/wiki/Interleukin-6" title="Interleukin-6">Interleukin-6</a> in antigenpräsentierenden Zellen wie z. B. <a href="/wiki/Monozyt" title="Monozyt">Monozyten</a> und <a href="/wiki/Dendritische_Zelle" title="Dendritische Zelle">dendritischen Zellen</a> und damit indirekt die Aktivierung von <a href="/wiki/T-Lymphozyt" title="T-Lymphozyt">T-Lymphozyten</a>. IL-10 hemmt die Aktivierung der Cyclooxygenase-2 durch Lipopolysaccharide in Monozyten und damit Fieberreaktionen. Es ist an der Entwicklung der Immuntoleranz beteiligt.<a href="#cite_note-Grütz2005-30">[30]</a></li> <li>Tumornekrosefaktor: Traditionellerweise wird TNF-α eher als Pyrogen und nicht als Antipyrogen angesehen (s. o.). Das liegt daran, dass Fieber entsteht, wenn man Tumornekrosefaktor spritzt. Ferner erscheint es als eines der ersten Zytokine im Serum, wenn zur experimentellen Fiebererzeugung Lipopolysaccharide gespritzt werden.<a href="#cite_note-Roth2006-29">[29]</a> Wenn jedoch Lipopolysaccharide in höherer Dosierung gespritzt werden, entsteht nicht sogleich Fieber, sondern zunächst eine kurze Phase der <a href="/wiki/Hypothermie" title="Hypothermie">Hypothermie</a>. Diese Hypothermiephase entsteht nicht, wenn die Wirkung des Tumornekrosefaktors blockiert wird. Insgesamt sind die Ergebnisse zur Wirkung des TNF auf Unterdrückung und/oder Hervorrufung von Fieber nicht eindeutig.<a href="#cite_note-Roth2006-29">[29]</a></li></ul> Prostaglandinderivate <ul><li><a href="/wiki/Prostaglandin" class="mw-redirect" title="Prostaglandin">Prostaglandin</a>-Derivate: Neben dem fiebererzeugenden <a href="/wiki/Prostaglandin-E2" class="mw-redirect" title="Prostaglandin-E2">Prostaglandin-E2</a> wird in <a href="/wiki/Monozyt" title="Monozyt">Monozyten</a>, <a href="/wiki/Fibroblast" title="Fibroblast">Fibroblasten</a> und Zellen des <a href="/wiki/Hypothalamus" title="Hypothalamus">Hypothalamus</a> auch <a href="/wiki/Prostaglandin-D2" class="mw-redirect" title="Prostaglandin-D2">Prostaglandin-D2</a> und sein Metabolit 15-deoxy-Prostaglandin-J2 gebildet. Während Prostaglandin-E2 im peripheren Gewebe und zentral zu einer positiven Rückkoppelung mit verstärkter Wirkung der Cyclooxygenase-2 führt, hemmt 15-deoxy-Prostaglandin-J2 die Cyclooxygenase-2 Bildung im Hypothalamus und führt so zu einer Fieberhemmung.<a href="#cite_note-Roth2006-29">[29]</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=Epoxyeicosatriens%C3%A4ure&action=edit&redlink=1" class="new" title="Epoxyeicosatriensäure (Seite nicht vorhanden)">Epoxyeicosatriensäuren</a>: Diese entstehen aus der <a href="/wiki/Arachidons%C3%A4ure" title="Arachidonsäure">Arachidonsäure</a> in Konkurrenz zu den <a href="/wiki/Prostaglandine" title="Prostaglandine">Prostaglandinen</a> und <a href="/wiki/Leukotriene" title="Leukotriene">Leukotrienen</a> über einen <a href="/wiki/Cytochrom_P450" title="Cytochrom P450">Cytochrom-P450</a>-abhängigen Epoxygenasen-Weg. Einige von ihnen hemmen sehr effektiv die Cyclooxygenase-2 und bieten so im Entzündungsvorgang eine sehr effektive negative Rückkoppelung auf das Fieber.<a href="#cite_note-Kozak2000-2">[2]</a></li></ul> Neurotransmitter <ul><li><a href="/wiki/Endocannabinoid-System" title="Endocannabinoid-System">Endocannabinoid-System</a>: Über die Aktivierung des zentral gelegenen <a href="/wiki/Cannabinoid-Rezeptor_1" title="Cannabinoid-Rezeptor 1">Cannabinoid-Rezeptor 1</a> kann eine durch <a href="/wiki/Lipopolysaccharid" class="mw-redirect" title="Lipopolysaccharid">Lipopolysaccharide</a> hervorgerufene Fieberreaktion unterdrückt werden, auch wird die mit der Fieberreaktion einhergehende Interleukin-6-Produktion unterdrückt. Der dazu führende genaue Mechanismus ist unklar.<a href="#cite_note-Benamar2007-31">[31]</a> Interessant ist, dass sich ein Abbauprodukt des <a href="/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol">Paracetamols</a> mit <a href="/wiki/Arachidons%C3%A4ure" title="Arachidonsäure">Arachidonsäure</a> zu einem bioaktiven N-Acylamin <a href="/wiki/N-Arachidonoylphenolamin" title="N-Arachidonoylphenolamin">AM404</a> verbindet, welches ebenfalls den Cannabinoid-Rezeptor 1 aktiviert. Paracetamol muss damit als ein indirekt wirkendes Cannabinoidmimetikum angesehen werden.<a href="#cite_note-Bertolini2006-32">[32]</a></li> <li><a href="/wiki/Stickstoffmonoxid" title="Stickstoffmonoxid">Stickstoffmonoxid</a>: Stickstoffmonoxid wird durch verschiedene Isoformen des Enzyms NO-Synthase gebildet und aktiviert eine Guanylat-Cyclase, welche cGMP-Spiegel in den Zielzellen erhöht. In den Zellen des Gehirns wirkt Stickstoffmonoxid hemmend auf die Wärmebildung und fördert die Wärmeverteilung und damit insgesamt eine Temperatursenkung im Allgemeinen und so auch bei der Fieberreaktion.<a href="#cite_note-Roth2006-29">[29]</a></li></ul> Hormone <ul><li><a href="/wiki/Glukokortikoid" class="mw-redirect" title="Glukokortikoid">Glukokortikoide</a> (Hormone der Nebennierenrinde) werden bei verschiedenen Arten von Stress, also auch bei einer Infektion vermehrt ausgeschüttet. Sie wirken einerseits in der Peripherie dem Fieber entgegen, indem sie die Zytokinausschüttung hemmen. Andererseits konnte auch eine direkt zentrale antipyretische Wirkung nachgewiesen werden.<a href="#cite_note-Roth2006-29">[29]</a></li> <li><a href="/wiki/Melanozyten-stimulierendes_Hormon" title="Melanozyten-stimulierendes Hormon">Melanocortine</a>: Diese Gruppe zentraler Peptidhormone (melanozytenstimulierende Hormone und <a href="/wiki/Adrenocorticotropin" title="Adrenocorticotropin">ACTH</a>) ist sehr vielfältig, komplex und kontextabhängig in vegetative Regulationsvorgänge wie Hunger, Sattheit, Bewegungsdrang, Energiehomöostase und so auch die Temperaturregulation eingeschaltet.<a href="#cite_note-Tatro2003-33">[33]</a> Sie unterdrücken über den zentralen <a href="/wiki/MC4R" class="mw-redirect" title="MC4R">Melanocortin-4 Rezeptor</a> die Fieberreaktion. Auch hemmen sie die biologische Aktivität des <a href="/wiki/Toll-like_Receptor" class="mw-redirect" title="Toll-like Receptor">TLR-4</a>, der in den Makrophagen sonst die Wirkung der Lipopolysaccharide vermittelt. Im nicht fiebernden Organismus steigern melanozytenstimulierende Hormone die Körpertemperatur eher;<a href="#cite_note-Tatro2003-33">[33]</a> eventuell ist der <a href="/w/index.php?title=Melanocortin-3_Rezeptor&action=edit&redlink=1" class="new" title="Melanocortin-3 Rezeptor (Seite nicht vorhanden)">Melanocortin-3 Rezeptor</a> hier mitbeteiligt. Dagegen vermittelt der <a href="/wiki/MC4R" class="mw-redirect" title="MC4R">MC4R</a> die pyrogeninduzierte Appetitlosigkeit, die oft mit einer fieberhaften Entzündungsreaktion einhergeht, genauso wie die <a href="/wiki/Tumorkachexie" title="Tumorkachexie">Tumorkachexie</a>.<a href="#cite_note-Tatro2003-33">[33]</a></li> <li><a href="/wiki/Antidiuretisches_Hormon" title="Antidiuretisches Hormon">Antidiuretische Hormone</a> (Vasopressin) sind neben ihrer peripheren Wirkung als Dursthormon auch ein zentral wirkendes <a href="/wiki/Neuropeptid" class="mw-redirect" title="Neuropeptid">Neuropeptid</a>: Hier ist es in die Regulation der Adenohypophyse und zentraler Wege des autonomen Nervensystems eingebunden wie auch in Verbindungen zwischen limbischem System und Hypothalamus. Es wird vermehrt bei Fieberreaktionen ausgeschüttet und begrenzt diese (über den V1-Rezeptor) und mildert sie ab.<a href="#cite_note-Roth2006-29">[29]</a><a href="#cite_note-Dong2007-34">[34]</a> (Unter anderem aus diesem Grunde findet man bei hochentzündlichen Krankheitsbildern wie z. B. <a href="/wiki/Lungenentz%C3%BCndung" title="Lungenentzündung">Lungenentzündungen</a> oder <a href="/wiki/Sepsis" title="Sepsis">Sepsis</a> häufig eine <a href="/wiki/Hyponatri%C3%A4mie" title="Hyponatriämie">Hyponatriämie</a>, diese sagt unter anderem indirekt aus, inwiefern der Körper schon seine antipyretische Regulation aktiviert hat).</li> <li><a href="/wiki/%C3%96strogen" class="mw-redirect" title="Östrogen">Östrogen</a> und <a href="/wiki/Progesteron" title="Progesteron">Progesteron</a> können Fieber begrenzen und das parallel ausgeschüttete <a href="/wiki/Interleukin-1%CE%B2" title="Interleukin-1β">Interleukin-1β</a> hemmen sowie zu einer geringeren Bildung von <a href="/wiki/Cyclooxygenase-2" title="Cyclooxygenase-2">Cyclooxygenase-2</a> im Hypothalamus führen. Ferner wird die Ausschüttung von <a href="/wiki/Vasopressin" class="mw-redirect" title="Vasopressin">Vasopressin</a> im Gehirn (welches wiederum Fieber senkt) vom dortigen Vorhandensein dieser Hormone beeinflusst.<a href="#cite_note-Roth2006-29">[29]</a> Möglicherweise kommt es daher, dass bei Schwangeren nahe am Geburtstermin und bei Neugeborenen die Fieberreaktion unterdrückt ist.<a href="#cite_note-mouihate2002-35">[35]</a></li> <li><a href="/wiki/Melatonin" title="Melatonin">Melatonin</a>: Dieses Hormon ist in die Schlaf-Wach-Regulation eingeschaltet. Es senkt Fieber, den Zytokinspiegel im Serum sowie im Urin ausgeschiedene Prostaglandine und steigert die Cortisolsekretion. Diese Effekte deuten darauf hin, dass die tageszeitliche Schwankung von Fieber (abends oft höher als morgens) mit den Wirkungen des Melatonins im Gesamthormonhaushalt zu tun haben könnte.<a href="#cite_note-Roth2006-29">[29]</a></li></ul> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Fieber_und_Hitzeschockantwort">Fieber und Hitzeschockantwort</h3>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=9" title="Abschnitt bearbeiten: Fieber und Hitzeschockantwort" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=9" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Fieber und Hitzeschockantwort">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Vor einer <a href="/wiki/Denaturierung_(Biochemie)" title="Denaturierung (Biochemie)">Denaturierung</a> von Zellproteinen, z. B. bei erhöhter Temperatur, schützen sich Zellen durch die <a href="/wiki/Hitzeschock" title="Hitzeschock">Hitzeschock</a>-Antwort. Diese ist ein evolutionär uralter und hochkonservierter Prozess, der in allen Lebewesen bis hin zu den Bakterien vorkommt.<a href="#cite_note-Feder1999-36">[36]</a> Die dabei gebildeten <a href="/wiki/Hitzeschockprotein" class="mw-redirect" title="Hitzeschockprotein">Hitzeschockproteine</a> haben vielfältige Funktionen, eine der Hauptaufgaben besteht dabei in der Erleichterung der korrekten Faltung denaturierter Proteine. Diese Funktion trägt wesentlich zum Zellüberleben unter Stressbedingungen bei. Die Gene für die Hitzeschockproteine haben sich die ganze Evolution hindurch erhalten, obwohl neue Möglichkeiten für die höherentwickelten Organismen hinzugekommen sind, mit Stressoren durch die Umwelt umzugehen. Die Beziehung zwischen der evolutionär alten Hitzeschock-Antwort und der evolutionär jüngeren Fieberreaktion kann als ein Beispiel dafür angesehen werden, wie neuere Prozesse früher entwickelte Prozesse benutzen. Beispiele für die komplexen Zusammenhänge zwischen Fieber und Hitzeschockantwort sind:<a href="#cite_note-Hasday2000-16">[16]</a> <ul><li>Die Schwelle für eine Hitzeschockantwort liegt bei ungefähr 4 °C über dem Normalmaß erhöhter Temperatur, diese Schwelle wird durch Zytokine, wie sie beim Fieber vorkommen, gesenkt, sodass bei Fieber der Körper besser vor einer Denaturierung seiner Proteine geschützt ist, als wenn die Temperatur aus anderen Gründen steigen würde.</li> <li>Fieber regt eine Hitzeschockantwort vieler fieberverursachender Bakterien an, die dabei entstehenden bakteriellen Hitzeschockproteine stimulieren stark die <a href="/wiki/Makrophagen" class="mw-redirect" title="Makrophagen">Makrophagen</a> des Wirtsorganismus im Entzündungsherd und verbessern dadurch dessen angeborene Abwehr.</li> <li>Die ebenfalls gebildeten Hitzeschockproteine des Wirtes regen ebenfalls dessen eigene Immunfunktionen über den <a href="/wiki/CD14-Rezeptor" class="mw-redirect" title="CD14-Rezeptor">CD14-Rezeptor</a> an.<a href="#cite_note-Quintana2005-37">[37]</a></li></ul> <ul><li>Andererseits wird die Expression von Hitzeschockproteinen durch bestimmte <a href="/wiki/Transkriptionsfaktor" title="Transkriptionsfaktor">Transkriptionsfaktoren</a>, die <a href="/w/index.php?title=Hitzeschockfaktor&action=edit&redlink=1" class="new" title="Hitzeschockfaktor (Seite nicht vorhanden)">Hitzeschockfaktoren</a> geregelt; diese hemmen aber gleichzeitig die Transkription von z. B. Interleukin-1β oder <a href="/wiki/Tumornekrosefaktor" title="Tumornekrosefaktor">Tumornekrosefaktor</a>.<a href="#cite_note-Hasday2000-16">[16]</a></li> <li>Hitzeschockproteine können mit vielen anderen Proteinen (von Bakterien oder vom Wirt) Komplexe bilden. Diese Komplexe können das Immunsystem anregen oder hemmen, je nach Kontext. Sie spielen z. B. auch eine Rolle in der Manifestation von <a href="/wiki/Autoimmunkrankheit" class="mw-redirect" title="Autoimmunkrankheit">Autoimmunkrankheiten</a>.<a href="#cite_note-Quintana2005-37">[37]</a></li></ul> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Modulation_des_Entzündungsgeschehens">Modulation des Entzündungsgeschehens</h3>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=10" title="Abschnitt bearbeiten: Modulation des Entzündungsgeschehens" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=10" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Modulation des Entzündungsgeschehens">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Viele Funktionen der neutrophilen <a href="/wiki/Granulozyt" title="Granulozyt">Granulozyten</a>, der <a href="/wiki/Makrophage" title="Makrophage">Makrophagen</a> und der <a href="/wiki/Lymphozyt" title="Lymphozyt">Lymphozyten</a>, die für die Infektabwehr wichtig sind, wie z. B. Beweglichkeit, <a href="/wiki/Phagozytose" class="mw-redirect" title="Phagozytose">Phagozytosefähigkeit</a>, <a href="/wiki/Radikale_(Chemie)" class="mw-redirect" title="Radikale (Chemie)">Radikalbildung</a>, Vermehrung, Antikörperbildung usw. sind bei Temperaturen von 38 bis 41 °C verstärkt beobachtbar und nehmen bei Temperaturen über 41 °C wieder ab.<a href="#cite_note-Hasday2000-16">[16]</a> So fördert Fieber <a href="/wiki/T-Lymphozyten" class="mw-redirect" title="T-Lymphozyten">T-Lymphozyten</a>, die auf Infektionsstellen verweisen, indem es ihre Oberflächenproteine verändert. Und thermischer <a href="/wiki/Stress" title="Stress">Stress</a> (TS) im Fieberbereich von 38 bis 40 °C spielt eine aktive Rolle bei der Steuerung der Lymphozytenmigration in sekundäre lymphoide Organe oder Entzündungsherde. TS reguliert <a href="/wiki/Integrine" title="Integrine">Integrine</a> und <a href="/wiki/Selektine" class="mw-redirect" title="Selektine">Selektine</a>, die als wichtige <a href="/wiki/Zelladh%C3%A4sionsmolek%C3%BCl" title="Zelladhäsionsmolekül">Zelladhäsionsmoleküle</a> eine Rolle in der Vermittlung des Lymphozytenverkehrs spielen. Fieber induziert die Expression des <a href="/wiki/Hitzeschockprotein" class="mw-redirect" title="Hitzeschockprotein">Hitzeschockproteins</a> 90 (<a href="/wiki/HSP90" class="mw-redirect" title="HSP90">HSP90</a>), das dann selektiv an die Lymphozytenoberfläche gebunden und geklustert wird, um die Gefäßadhäsion durch fokale Adhäsionskinase-RhoA-Signalisierung zu fördern. Das HSP90 wird nur bei einer Temperatur über 38,5 °C induziert. Der HSP90-Spiegel kann dann 48 Stunden lang anhalten, selbst wenn sich die Temperatur wieder normalisiert.<a href="#cite_note-38">[38]</a> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Infektabwehr">Infektabwehr</h3>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=11" title="Abschnitt bearbeiten: Infektabwehr" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=11" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Infektabwehr">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Für die meisten Infekte – vom einfachen <a href="/wiki/Rhinitis" title="Rhinitis">Schnupfen</a> bis hin zur lebensgefährlichen <a href="/wiki/Sepsis" title="Sepsis">Sepsis</a> – zeigt sich, dass fiebersenkende Maßnahmen den Krankheitsverlauf meistens komplikationsreicher machen und verlängern können. Das gilt sowohl innerhalb klinischer Studien als auch in (tier-)experimentellen Untersuchungen für virale, bakterielle und parasitäre Erkrankungen. Einige Beispiele sind in der nachfolgenden Tabelle aufgeführt: <table class="wikitable centered"> <tbody><tr class="hintergrundfarbe6"> <th>Spezies</th> <th>Infektion</th> <th><a href="/wiki/Antipyrese" title="Antipyrese">Antipyrese</a></th> <th>Ergebnis</th> <th>Jahr</th> <th>Ref. </th></tr> <tr> <td><a href="/wiki/W%C3%BCstenleguan" title="Wüstenleguan">Wüstenleguan</a></td> <td>Experimentelle <a href="/wiki/Sepsis" title="Sepsis">Sepsis</a> mit dem <a href="/wiki/Bakterium" class="mw-redirect" title="Bakterium">Bakterium</a> Aeromonas hydrophila</td> <td>Variierte Umgebungstemperatur 34 bis 42 °C bzw. <a href="/wiki/Salicyls%C3%A4ure" title="Salicylsäure">Salicylsäure</a></td> <td>wesentlich besseres Überleben bei 40 bis 42 °C als bei 34 bis 38 °C bzw. ohne als mit Salicylsäure</td> <td>1975, 1976</td> <td><a href="#cite_note-Kluger1975-39">[39]</a><a href="#cite_note-Bernheim1976-40">[40]</a> </td></tr> <tr> <td><a href="/wiki/Goldfisch" title="Goldfisch">Goldfische</a></td> <td>Experimentelle <a href="/wiki/Sepsis" title="Sepsis">Sepsis</a> mit dem <a href="/wiki/Bakterium" class="mw-redirect" title="Bakterium">Bakterium</a> Aeromonas hydrophila</td> <td>Variierte Umgebungstemperatur</td> <td>besseres Überleben in höherer Temperatur</td> <td>1977</td> <td><a href="#cite_note-Covert1977-41">[41]</a> </td></tr> <tr> <td><a href="/wiki/Kaninchen" title="Kaninchen">Kaninchen</a></td> <td>Experimentelle Sepsis mit dem <a href="/wiki/Bakterium" class="mw-redirect" title="Bakterium">Bakterium</a> Pasteurella multocida</td> <td><a href="/wiki/Salicyls%C3%A4ure" title="Salicylsäure">Salicylsäure</a></td> <td>Wesentlich schlechtere Bakterienabwehr unter Salicylsäure</td> <td>1981</td> <td><a href="#cite_note-Vaughn1981-42">[42]</a> </td></tr> <tr> <td><a href="/wiki/Mensch" title="Mensch">Mensch</a></td> <td><a href="/wiki/Sepsis" title="Sepsis">Sepsis</a> durch <a href="/wiki/Bakterium" class="mw-redirect" title="Bakterium">Bakterien</a> oder <a href="/wiki/Pilze" title="Pilze">Pilze</a></td> <td>Einfluss der Körpertemperatur unter anderen Einflussfaktoren auf das Überleben</td> <td>Überlebenswahrscheinlichkeit steigt mit der Körpertemperatur</td> <td>1983, 1997</td> <td><a href="#cite_note-Weinstein1983-43">[43]</a><a href="#cite_note-Weinstein1997-44">[44]</a> </td></tr> <tr> <td><a href="/wiki/Hausmaus" title="Hausmaus">Maus</a></td> <td>Experimentelle <a href="/wiki/Lungenentz%C3%BCndung" title="Lungenentzündung">Lungenentzündung</a> mit Pneumokokken</td> <td><a href="/wiki/Acetylsalicyls%C3%A4ure" title="Acetylsalicylsäure">Acetylsalicylsäure</a></td> <td>Doppelt so schlechtes Überleben und schlechtere Infektabwehr in der Lunge unter Acetylsalicylsäure</td> <td>1984</td> <td><a href="#cite_note-45">[45]</a><a href="#cite_note-46">[46]</a> </td></tr> <tr> <td>Mensch</td> <td>Studie an Kindern von ein bis zwölf Jahren mit <a href="/wiki/Windpocken" title="Windpocken">Windpocken</a></td> <td><a href="/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol">Paracetamol</a> oder <a href="/wiki/Placebo" title="Placebo">Placebo</a></td> <td>Längere Krankheitsdauer unter Paracetamol</td> <td>1989</td> <td><a href="#cite_note-Doran1989-47">[47]</a> </td></tr> <tr> <td>Mensch</td> <td>Experimentelle <a href="/wiki/Rhinitis" title="Rhinitis">Rhinitis</a> mit <a href="/wiki/Rhinovirus" class="mw-redirect" title="Rhinovirus">Rhinovirus</a></td> <td><a href="/wiki/Acetylsalicyls%C3%A4ure" title="Acetylsalicylsäure">Acetylsalicylsäure</a>, <a href="/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol">Paracetamol</a>, <a href="/wiki/Ibuprofen" title="Ibuprofen">Ibuprofen</a></td> <td>Stärkere Nasenschwellung, längere Virusausscheidung, unterdrückte Antikörperbildung bei Acetylsalicylsäure und Paracetamol</td> <td>1990</td> <td><a href="#cite_note-Graham1990-48">[48]</a> </td></tr> <tr> <td>Mensch</td> <td>Unkomplizierte <a href="/wiki/Malaria" title="Malaria">Malaria</a></td> <td><a href="/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol">Paracetamol</a></td> <td>Parasiten länger im Blut unter Paracetamol</td> <td>1997</td> <td><a href="#cite_note-Brandts1997-49">[49]</a> </td></tr> <tr> <td>Maus</td> <td>Experimentelle <a href="/wiki/Peritonitis" title="Peritonitis">Peritonitis</a> mit <a href="/wiki/Klebsiella" title="Klebsiella">Klebsiellen</a></td> <td>Körpertemperatur 37,5 oder 39,7 °C Durch verschieden warme Umgebung</td> <td>bei wärmerer Körpertemperatur besseres Überleben und Bakterienabwehr</td> <td>2000</td> <td><a href="#cite_note-Jiang2000-50">[50]</a> </td></tr> <tr> <td>Mensch</td> <td>Patienten mit Fieber auf einer Trauma-Intensivstation</td> <td>Randomisierte Studie: Aggressive Antipyrese ab 38,5 °C oder fiebern lassen bis 40 °C</td> <td>Studienabbruch wegen erhöhter Mortalität in der Antipyresegruppe</td> <td>2005</td> <td><a href="#cite_note-51">[51]</a> </td></tr> <tr> <td>Maus, Huhn</td> <td>Experimentelle <a href="/wiki/Influenza" title="Influenza">Grippe</a> (Metaanalyse)</td> <td><a href="/wiki/Acetylsalicyls%C3%A4ure" title="Acetylsalicylsäure">Acetylsalicylsäure</a>, <a href="/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol">Paracetamol</a>, <a href="/wiki/Diclofenac" title="Diclofenac">Diclofenac</a></td> <td>Leicht erhöhte Grippeletalität unter <a href="/wiki/Antipyrese" title="Antipyrese">Antipyrese</a></td> <td>2010</td> <td><a href="#cite_note-52">[52]</a> </td></tr> <tr> <td>Mensch</td> <td>Fiebernde kritisch Kranke (>48h Intensivstation) mit und ohne <a href="/wiki/Sepsis" title="Sepsis">Sepsis</a></td> <td>Prospektive Beobachtungsstudie: Fieber mit/ohne Antipyrese und Mortalität</td> <td>Antipyrese erhöht Mortalität nur bei Patienten mit Sepsis</td> <td>2012</td> <td><a href="#cite_note-53">[53]</a> </td></tr></tbody></table> Es gibt auch Studien, die keinen krankheitsverlängernden Effekt fiebersenkender Maßnahmen bei Infektionskrankheiten feststellen konnten. Allerdings wirkt sich eine Fiebersenkung in der Regel auch nicht verkürzend auf eine Infektionserkrankung aus. Eine Fiebersenkung kann bei einigen Patientengruppen aber sekundäre Probleme abmildern. Solche Ergebnisse und klinische Erfahrungen sowie die zunehmenden Kenntnisse über die Fieberphysiologie stellen den routinemäßigen Gebrauch von Antipyretika bei Fieber z. B. auf Intensivstationen in Frage.<a href="#cite_note-Ryan2003-54">[54]</a><a href="#cite_note-Brüderlein2006-55">[55]</a> Gefordert wird heute vielmehr eine an den individuellen Behandlungszielen orientierte Therapie; Temperatursenkung als Selbstzweck ist bei Fieber kein unbedingtes Behandlungsziel.<a href="#cite_note-56">[56]</a> Jedoch sollte bereits eine einmalige Temperaturerhöhung auf über 38,5 °C oder eine zweimalige auf über 38 °C innerhalb von 12 Stunden bei immunsupprimierten Patienten mit <a href="/wiki/Neutropenie" title="Neutropenie">Neutropenie</a> (Granulozytenzahl unter 500–1000/µL) sofort mit Antibiotika behandelt werden.<a href="#cite_note-57">[57]</a> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Fieberkrämpfe,_epileptische_Anfälle">Fieberkrämpfe, epileptische Anfälle</h3>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=12" title="Abschnitt bearbeiten: Fieberkrämpfe, epileptische Anfälle" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=12" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Fieberkrämpfe, epileptische Anfälle">Quelltext bearbeiten</a>]</div> <a href="/wiki/Fieberkrampf" title="Fieberkrampf">Fieberkrämpfe</a> treten bei (1 %)–6 %–(14 %) (je nach Bevölkerungsgruppe) aller ein- bis fünfjährigen Kinder auf; die Mechanismen, warum sie auftreten, sind kaum bekannt. Man vermutet, dass betroffene Kinder eine komplex vererbte Anlage für Fieberkrämpfe haben. Eine zurzeit diesbezüglich verfolgte Hypothese ist, dass es sich bei dieser Anlage um <a href="/wiki/Mutation" title="Mutation">Mutationen</a> eines anfallshemmenden <a href="/wiki/GABA-Rezeptor" title="GABA-Rezeptor">GABA-Rezeptors</a> handeln könnte, der temperaturabhängige Eigenschaften aufweist.<a href="#cite_note-Kang2006-58">[58]</a> Im Gegensatz zu einer auch in Lehrbüchern oft geäußerten Vermutung verhindern Antipyretika nicht signifikant ein Fieberkrampfrezidiv.<a href="#cite_note-Hashimoto2021-59">[59]</a> Endogene Pyrogene können die Krampfschwelle des Gehirnes senken.<a href="#cite_note-60">[60]</a> Das sind zum Beispiel <a href="/wiki/Tumornekrosefaktor" title="Tumornekrosefaktor">Tumornekrosefaktor</a>-alpha, <a href="/wiki/Interleukin-1" class="mw-redirect" title="Interleukin-1">Interleukin-1</a> beta und <a href="/wiki/Interleukin-6" title="Interleukin-6">Interleukin-6</a>, die über die Stimulierung der <a href="/wiki/Cyclooxygenase-2" title="Cyclooxygenase-2">Cyclooxygenase-2</a> mit nachfolgender <a href="/wiki/Prostaglandin_E2" title="Prostaglandin E2">Prostaglandin-E2</a>-Erhöhung zu Fieber führen. Eine <a href="/wiki/Antipyrese" title="Antipyrese">Fiebersenkung</a> hemmt nur die Cyclooxygenase-2, nicht aber die Ausschüttung dieser Pyrogene. Eine erhöhte Temperatur selber wiederum kann aber die Ausschüttung dieser Pyrogene hemmen.<a href="#cite_note-61">[61]</a> Eventuell kann dadurch auch begründet sein, warum Fiebersenkung Fieberkrämpfe nicht verhindert. Patienten mit <a href="/wiki/Epilepsie" title="Epilepsie">Epilepsie</a> müssen von solchen mit Fieberkrämpfen unterschieden werden. Da es viele verschiedene Epilepsien gibt, ist der Einfluss von Fieber und erhöhter Temperatur auf die Anfallsaktivität unterschiedlich: Sie kann erhöht werden oder gleich bleiben. In manchen Fällen kann die Anfallsaktivität durch Fieber aber auch vorübergehend abnehmen.<a href="#cite_note-62">[62]</a> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Einfluss_von_Fieber_im_1._Lebensjahr_auf_Asthma_und_Allergie">Einfluss von Fieber im 1. Lebensjahr auf Asthma und Allergie</h3>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=13" title="Abschnitt bearbeiten: Einfluss von Fieber im 1. Lebensjahr auf Asthma und Allergie" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=13" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Einfluss von Fieber im 1. Lebensjahr auf Asthma und Allergie">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Wiederholte Fieberepisoden im ersten Lebensjahr (die zumeist aufgrund von Luftwegsinfekten auftreten) gehen mit einer höheren <a href="/wiki/Pr%C3%A4valenz" title="Prävalenz">Prävalenz</a> von früh begonnenem, nichtallergischem <a href="/wiki/Asthma" class="mw-redirect" title="Asthma">Asthma</a> einher. Allerdings treten <a href="/wiki/Allergie" title="Allergie">allergische</a> Sensibilisierungen und später begonnenes Asthma nach häufigeren Fieberepisoden im ersten Lebensjahr seltener auf.<a href="#cite_note-vonMutius1999-63">[63]</a> Wichtig scheint zu sein, dass die fieberhaften Episoden auftreten, bevor eine allergische Sensibilisierung eingetreten ist.<a href="#cite_note-Calvani2002-64">[64]</a> Es scheinen nur Fieberepisoden zwischen dem siebenten und zwölften Lebensmonat vor <a href="/wiki/Atopie_(Medizin)" title="Atopie (Medizin)">atopischer Veranlagung</a> zu schützen, wichtig ist ferner eine ausreichende Fieberhöhe > 39 °C.<a href="#cite_note-Williams2005-65">[65]</a> Luftwegsinfekte im ersten Lebensjahr im Allgemeinen scheinen dagegen die Asthmahäufigkeit eher zu erhöhen (siehe z. B.<a href="#cite_note-Nafstad2005-66">[66]</a>). In diesen Studien wurde aber zumeist nicht der Einfluss von Antibiotika<a href="#cite_note-Kozyrskyj2007-67">[67]</a> und antipyretischen Maßnahmen z. B. durch <a href="/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol">Paracetamol</a> berücksichtigt; letzteres hat einen asthmabegünstigenden Effekt.<a href="#cite_note-Beasley2008-68">[68]</a><a href="#cite_note-Del-Rio-Navarro2008-69">[69]</a> Kinder aus Familien mit <a href="/wiki/Anthroposophie" title="Anthroposophie">anthroposophischem Lebensstil</a> erhalten unter anderem weniger Antibiotika und Antipyretika und haben seltener Asthma und Allergien.<a href="#cite_note-Alm1999-70">[70]</a> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Fieber_und_Krebs">Fieber und Krebs</h3>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=14" title="Abschnitt bearbeiten: Fieber und Krebs" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=14" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Fieber und Krebs">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Seit <a href="/wiki/Krebs_(Medizin)" title="Krebs (Medizin)">Krebsdiagnostik</a> und -behandlung im 19. Jahrhundert eine Wissenschaft wurde, wurden immer wieder seltene Fälle mit „unerklärlichen“ <a href="/wiki/Spontanheilung" title="Spontanheilung">Spontanheilungen</a> berichtet. Vielen dieser Fälle ist eine hochfieberhafte Erkrankung vorausgegangen. Das wurde vor der <a href="/wiki/Chemotherapie" title="Chemotherapie">Chemotherapieära</a> erfolgreich therapeutisch genutzt, z. B. mit der Fiebererzeugung durch ein injiziertes Bakterienextrakt.<a href="#cite_note-Göhring2016-71">[71]</a><a href="#cite_note-Hobohm2001-72">[72]</a> Während man in der Chemotherapie- und <a href="/wiki/Strahlentherapie" title="Strahlentherapie">Bestrahlungsära</a> ab den 1950er Jahren der Meinung war, dass der Körper keine eigenen Mittel habe, gegen Krebszellen zu kämpfen, wird der Zusammenhang zwischen Fieber und Krebsheilung seit den 1990er Jahren wieder systematischer untersucht. Unterdessen ist es unstrittig, dass Fieber, insbesondere wenn es hoch ist, unter Umständen das Immunsystem zu einer besseren Krebsabwehr bringen kann. In der praktischen Onkologie müssen solche Überlegungen mit dem Ziel verbunden werden, unangenehme Situationen für den Patienten zu lindern.<a href="#cite_note-Dalal_2006-73">[73]</a> Da Krebserkrankungen länger schlummernde Erkrankungen sind, ist das auch im Vorfeld einer manifesten Krebserkrankung möglich, also präventiv. So erklärt sich, dass in der Vorgeschichte von Krebspatienten seltener Episoden mit fieberhaften Infekten zu finden sind.<a href="#cite_note-hobohm2004-74">[74]</a> Das konnte zum Beispiel deutlich für das <a href="/wiki/Melanom" class="mw-redirect" title="Melanom">Melanomrisiko</a> gezeigt werden.<a href="#cite_note-75">[75]</a> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Fieber_zur_Syphilis-Bekämpfung">Fieber zur Syphilis-Bekämpfung</h3>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=15" title="Abschnitt bearbeiten: Fieber zur Syphilis-Bekämpfung" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=15" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Fieber zur Syphilis-Bekämpfung">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Vor der Einführung des ersten effektiven <a href="/wiki/Syphilis" title="Syphilis">Syphilis</a>-Mittels in den 1910er Jahren – <a href="/wiki/Arsphenamin" title="Arsphenamin">Arsphenamin (Salvarsan)</a> – infizierte man Syphilis-Kranke mit <a href="/wiki/Malaria" title="Malaria">Malaria</a>, einer Krankheit, die von heftigem Fieber geprägt ist. Das hohe Fieber tötete die Syphilis-Bakterien recht zuverlässig ab. Insbesondere Syphilis-Kranke im Spätstadium, in dem neurologische wie psychiatrische Symptome auftreten, wurden so behandelt. Die Erkenntnis, dass Syphilis mit Malaria-induzierten Fieberschüben geheilt werden kann, führte zum Medizin-Nobelpreis für den österreichischen Psychiater <a href="/wiki/Julius_Wagner-Jauregg" title="Julius Wagner-Jauregg">Julius Wagner-Jauregg</a>. <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Andere_Symptome,_die_mit_dem_Symptom_„Fieber“_einhergehen_können">Andere Symptome, die mit dem Symptom „Fieber“ einhergehen können</h2>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=16" title="Abschnitt bearbeiten: Andere Symptome, die mit dem Symptom „Fieber“ einhergehen können" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=16" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Andere Symptome, die mit dem Symptom „Fieber“ einhergehen können">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Fieber tritt immer im Rahmen einer komplexen körperlichen Entzündungsreaktion auf, die unterschiedlich ausgeprägt sein kann. Die Gesamtsymptomatik ist immer von der Grunderkrankung mitgeprägt, daher fällt es schwer, einzelne Symptome in jedem Fall dem Fieber zuzurechnen. Häufig kommen jedoch folgende Symptome zusammen mit fieberhaften Erkrankungen vor: <ul><li>Symptome, die direkt mit der Temperaturregulation zu tun haben: <ul><li>Beim Fieberanstieg Frieren, kalte Hände und Füße bei evtl. schon warmem Kopf, evtl. Muskelzittern und Schüttelfrost. Evtl. marmorierte, schlecht durchblutete Haut mit vermindertem kapillärem Refill (wenn man die Haut zum Beispiel auf dem Handrücken kurz eindrückt, bleibt der weiße Fleck länger als zwei bis drei Sekunden bestehen).</li> <li>Beim Fieberabfall Hitzegefühl, evtl. Schwitzen, Rötung der Haut, Gefäßerweiterung in der Körperperipherie. In diesem Zusammenhang Kreislauflabilität mit <a href="/wiki/Vertigo" class="mw-redirect" title="Vertigo">Schwindel</a> beim Aufstehen und eventuell <a href="/wiki/Synkope_(Medizin)" title="Synkope (Medizin)">Kollapsgefahr</a>.</li></ul></li> <li>Symptome, die mit der allgemeinen Stoffwechselbeschleunigung bei Fieber zusammenhängen: <ul><li>Anstieg Pulsfrequenz (etwa neun Herzschläge pro Minute mehr pro 1 °C Körpertemperaturerhöhung, sogenannte <a href="/wiki/Liebermeister-Regel" title="Liebermeister-Regel">Liebermeister-Regel</a>)</li> <li>Anstieg der Atemfrequenz</li></ul></li> <li>Symptome, die die fieberhafte Entzündungsreaktion oft begleiten, da sie über ähnliche physiologische Vorgänge ausgelöst werden: <ul><li>Appetitlosigkeit, Kopf- und Gliederschmerzen</li> <li>Schmerzempfindlichkeit, verstärkte Licht- und Geräuschempfindlichkeit, Berührungsempfindlichkeit</li></ul></li> <li>Zentralnervöse Symptome: <ul><li><a href="/wiki/Fieberkrampf" title="Fieberkrampf">Fieberkrämpfe</a> bei Kindern vom sechsten Lebensmonat bis zum sechsten Lebensjahr</li> <li>Müdigkeit, Kraftlosigkeit, Schlaflosigkeit, Albträume</li> <li>Unklarer, „glasiger“ Blick, glänzende Augen</li> <li>Wahrnehmungsstörungen, Unruhe, Verwirrtheitszustände bis hin zu <a href="/wiki/Halluzination" title="Halluzination">Halluzinationen</a> („Fieberdelirium“ oder „Fieberwahn“)</li></ul></li> <li>Ggf. Symptome von Flüssigkeitsmangel, wenn nicht genügend getrunken wurde (was bei Fieber erforderlich ist): <ul><li>verminderter und konzentrierter Urin</li> <li>trockene und <a href="/wiki/Belegte_Zunge" class="mw-redirect" title="Belegte Zunge">belegte Zunge</a>, rissige und spröde Lippen</li> <li>erhöhter Durst</li> <li>Gewichtsabnahme</li> <li><a href="/wiki/Obstipation" title="Obstipation">Verstopfung</a></li></ul></li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Fiebermuster">Fiebermuster</h2>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=17" title="Abschnitt bearbeiten: Fiebermuster" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=17" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Fiebermuster">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Im Verlauf des Fiebers unterscheidet man den Temperaturanstieg (Stadium incrementi), das Hitze- oder Höhestadium (Fastigium) und den Fieberabfall (Stadium decrementi).<a href="#cite_note-76">[76]</a> Der Verlauf der Fieberkurve (graphische Darstellung der Fiebertemperatur in Abhängigkeit von der Zeit) kann Hinweise auf die Fieberursache (z. B. Krankheitserreger) geben, allerdings kann man sich für eine Diagnose nicht alleine darauf verlassen.<a href="#cite_note-Mackowiak1997-77">[77]</a> Traditionell wurden folgende Fiebermuster (Fiebertypi) in diagnostisch brauchbare Gruppen zusammengefasst (nach<a href="#cite_note-Mackowiak1997-77">[77]</a>): <ul><li>Kontinuierliches Fieber (Febris continua; anhaltendes Fieber,<a href="#cite_note-78">[78]</a> tägliches Fieber, Dauerfieber): Über vier Tage oder länger gleichbleibendes Fieber mit Tagesschwankung kleiner bzw. maximal 1 °C, mit mehr als 39 °C: kann z. B. auf eine <a href="/wiki/Lob%C3%A4rpneumonie" class="mw-redirect" title="Lobärpneumonie">Lobärpneumonie</a>, eine <a href="/wiki/Rickettsiose" class="mw-redirect" title="Rickettsiose">Rickettsiose</a>, <a href="/wiki/Typhus" title="Typhus">Typhus</a> oder eine <a href="/wiki/Tular%C3%A4mie" title="Tularämie">Tularämie</a> hinweisen. Bei einer Tagesdifferenz bis zu 1,5 °C spricht man von Febris remittens.<a href="#cite_note-79">[79]</a></li> <li>Intermittierendes Fieber (Febris intermittens): Sehr stark schwankendes Fieber mit fieberlosen Intervallen, häufig mit normalen Temperaturen morgens und Fieberspitzen abends, mit schnellen Fieberanstiegen mit Schüttelfrost. Das kann auf lokale eitrige Infektionen hinweisen, aus denen immer wieder Keime in die Blutbahn streuen, wie z. B. <a href="/wiki/Endokarditis" title="Endokarditis">Endokarditis</a> oder <a href="/wiki/Osteomyelitis" title="Osteomyelitis">Osteomyelitis</a>. Ferner bei akuter <a href="/wiki/Brucellose" title="Brucellose">Brucellose</a>, <a href="/wiki/Malaria" title="Malaria">Malaria</a>, <a href="/wiki/Salmonellose" title="Salmonellose">Salmonellose</a> oder <a href="/wiki/Tuberkulose" title="Tuberkulose">Miliartuberkulose</a>.</li> <li>Wechselfieber (Febris recurrens): Fieber mit fieberfreien Tagen z. B. bei <a href="/wiki/Malaria" title="Malaria">Malaria</a></li> <li>Doppelgipfliges Fieber: Nach einigen Fiebertagen folgt eine kurze Temperaturerniedrigung vor einem zweiten, meist höherem, Fiebergipfel. Das ist ein typisches Muster für Viruserkrankungen wie z. B. <a href="/wiki/Masern" title="Masern">Masern</a>, <a href="/wiki/Gelbfieber" title="Gelbfieber">Gelbfieber</a>, <a href="/wiki/Influenza" title="Influenza">Grippe</a> oder <a href="/wiki/Denguefieber" title="Denguefieber">Denguefieber</a>.</li> <li>Pel-Ebstein-Fieber: Perioden über etwa eine Woche mit Fieber und ähnlich langen fieberfreien Episoden mit Wiederholung des Zyklus. Das kann auf ein <a href="/wiki/Hodgkin-Lymphom" title="Hodgkin-Lymphom">Hodgkin-Lymphom</a> oder eine <a href="/wiki/Brucellose" title="Brucellose">Brucellose</a> hinweisen.</li> <li>Undulierendes Fieber (Febris undulans): Die durch <a href="/wiki/Brucellen" title="Brucellen">Brucellen</a> ausgelöste Erkrankung</li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Diagnose">Diagnose</h2>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=18" title="Abschnitt bearbeiten: Diagnose" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=18" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Diagnose">Quelltext bearbeiten</a>]</div> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Fühlen_mit_der_Hand">Fühlen mit der Hand</h3>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=19" title="Abschnitt bearbeiten: Fühlen mit der Hand" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=19" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Fühlen mit der Hand">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Mit der Hand kann die Temperatur von Stirn und Rumpf grob abgeschätzt werden. Zudem kann man durch Fühlen an Händen und Füßen mitbeurteilen, ob der Patient friert (Wärmekonzentration beim Temperaturanstieg) oder ob ihm warm ist (die Wärme wird vom Körper wieder verteilt, die Temperatur wird dann nicht mehr schnell steigen). Eltern können durch das Fühlen der Temperatur recht sicher (höheres) Fieber bei ihren Kindern ausschließen. Wenn sie den Verdacht auf Fieber haben, sollten sie die Temperatur dennoch messen.<a href="#cite_note-Reckert-7">[7]</a><a href="#cite_note-80">[80]</a> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Temperaturmessung">Temperaturmessung</h3>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=20" title="Abschnitt bearbeiten: Temperaturmessung" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=20" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Temperaturmessung">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Die Körpertemperatur kann mit verschiedenen Messgeräten und an verschiedenen Stellen gemessen werden: <div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Messmittel">Messmittel</h4>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=21" title="Abschnitt bearbeiten: Messmittel" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=21" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Messmittel">Quelltext bearbeiten</a>]</div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Datei:Ohrthermometer.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e6/Ohrthermometer.jpg/170px-Ohrthermometer.jpg" decoding="async" width="170" height="467" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e6/Ohrthermometer.jpg/255px-Ohrthermometer.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e6/Ohrthermometer.jpg/340px-Ohrthermometer.jpg 2x" data-file-width="560" data-file-height="1537" /></a><figcaption>Ohrthermometer</figcaption></figure> Traditionell wurde mit <a href="/wiki/Quecksilberthermometer" title="Quecksilberthermometer">Quecksilberthermometern</a> gemessen. Wegen des enthaltenen Quecksilbers und der Glasbauweise geht von beschädigten Thermometern jedoch eine Gesundheitsgefahr aus. Seit April 2009 sind Quecksilberthermometer innerhalb der EU verboten. Quecksilber kann durch nicht-toxisches <a href="/wiki/Gallium" title="Gallium">Gallium</a> ersetzt werden. Es handelt sich um Spitzenwert-Thermometer, das heißt, der im Verlaufe der Messung höchste Wert verbleibt in der Anzeige. Vor erneuter Messung ist die Metallsäule deshalb herunterzuschütteln. Zumeist werden jedoch digitale Thermometer benutzt. Sie sind bruchfester, messen schneller (ca. 60 Sekunden) und sind leichter abzulesen. Zunehmende Verbreitung findet die pyrometrische Messung der <a href="/wiki/Infrarot" class="mw-redirect" title="Infrarot">Infrarotabstrahlung</a>, meist mit Ohr-Thermometern. Diese ist wegen der hohen Messgeschwindigkeit (wenige Sekunden) beliebt. Dann gibt es Schläfenthermometer und berührungslose Infrarottemperaturscanner. <div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Messstellen">Messstellen</h4>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=22" title="Abschnitt bearbeiten: Messstellen" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=22" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Messstellen">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Am genauesten kann man die zentrale Körpertemperatur rektal im Po messen. Komfortabler, aber ungenauer kann man (in absteigender Reihenfolge) im Ohr, an der Schläfe (<a href="/wiki/Arteria_temporalis" class="mw-redirect" title="Arteria temporalis">Temporalarterie</a>), im Mund, unter der Achsel oder mit einem kontaktlosen Infrarotthermometer an der Stirn messen. Messungen im Mund, unter der Achsel und kontaktlose Infrarot-Stirnthermometer sind dabei sehr ungenau. Alle Messalternativen ergeben je nach Methode 0,5–1,1 °C niedrigere Werte mit größeren Schwankungen.<a href="#cite_note-Pecoraro2021-81">[81]</a> Die rektale Messung ist also – insbesondere bei Säuglingen und Kleinkindern bis vier Jahren – am zuverlässigsten. Bei Älteren reicht die Messung im Ohr aus. Man sollte jedoch falsch niedrige Werte z. B. durch falsche Winkelung und Verlegung des Gehörganges durch <a href="/wiki/Cerumen" class="mw-redirect" title="Cerumen">Cerumen</a> (Ohrenschmalz) ausschließen, in dem man in beiden Ohren misst und den höchsten Wert nimmt. In der Intensivmedizin wird die Temperatur häufig über einen <a href="/wiki/Blasenkatheter" title="Blasenkatheter">Blasenkatheter</a> mit <a href="/wiki/Thermistor" title="Thermistor">Thermistor</a> oder über einen Thermistor-Katheter (der außerdem zur Messung des <a href="/wiki/Herzminutenvolumen" class="mw-redirect" title="Herzminutenvolumen">Herzminutenvolumens</a> dient) in einer <a href="/wiki/Arterie" title="Arterie">Arterie</a> gemessen. <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Fieberbehandlung">Fieberbehandlung</h2>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=23" title="Abschnitt bearbeiten: Fieberbehandlung" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=23" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Fieberbehandlung">Quelltext bearbeiten</a>]</div> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Physikalische_Maßnahmen">Physikalische Maßnahmen</h3>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=24" title="Abschnitt bearbeiten: Physikalische Maßnahmen" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=24" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Physikalische Maßnahmen">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Bei Fieber erhöht der Körper seine Temperatur aktiv und reguliert sie in Bezug auf Höhe und Dauer. Fieber therapeutisch zu senken verbessert den Krankheitsverlauf bei sonst gesunden Erwachsenen nicht systematisch.<a href="#cite_note-Holgersson-82">[82]</a> Auch in internationalen medizinischen Leitlinien zur Behandlung von Fieber bei sonst gesunden Kindern und Jugendlichen findet sich kein einheitlicher, physiologisch begründeter Schwellenwert, ab dem bei sonst gesunden Menschen das Fieber gesenkt werden muss. Vielmehr soll man sich hierbei nach dem Befinden richten.<a href="#cite_note-Green2021-83">[83]</a> Bei steigender Temperatur friert man oft (schon heißer Kopf, noch kalte Hände und Füße, evtl. Schüttelfrost). Dann kann angemessenes Wärmen je nach Wärmebedarf des Patienten das Wohlbefinden bessern.<a href="#cite_note-Krafft2022-84">[84]</a> Sobald der Patient beginnt zu schwitzen, sollte er wieder leicht abgedeckt werden. Er sollte selber darüber entscheiden. Bei Fieber werden traditionell oft begleitende kühlende Maßnahmen angewandt. Man glaubt, so Gutes zu tun und die Temperatur senken zu können. Allerdings zeigt die Studienlage, dass hierdurch nur das Unwohlsein gesteigert wird, weswegen physikalisch kühlende Maßnahmen bei Fieber nicht empfohlen werden.<a href="#cite_note-Chan2010-85">[85]</a><a href="#cite_note-Lim2018-86">[86]</a> Im deutschsprachigen Raum werden bei warmen Füßen hierzu oft Wadenwickel angewandt, auch hierzu erlaubt die Studienlage keine eindeutige Empfehlung.<a href="#cite_note-Raak2022-87">[87]</a> Bei Fieber ist der Flüssigkeitsbedarf gesteigert, deshalb ist hier besonders auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr zu achten. Ein Mensch mit Fieber muss nicht unbedingt Bettruhe einhalten, da es bislang keinen Nachweis eines positiven Effektes der Bettruhe gibt. Körperliche Schonung, also Vermeidung von körperlichen und geistigen Überanstrengungen, ist empfehlenswert. Sollte Schwindel auftreten, ist die <a href="/wiki/Verkehrst%C3%BCchtigkeit" title="Verkehrstüchtigkeit">Verkehrstüchtigkeit</a> eingeschränkt. <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Medikamente">Medikamente</h3>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=25" title="Abschnitt bearbeiten: Medikamente" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=25" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Medikamente">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Als fieberunterdrückende Medikamente (<a href="/wiki/Antipyretika" class="mw-redirect" title="Antipyretika">Antipyretika</a>) werden am häufigsten <a href="/wiki/Paracetamol" title="Paracetamol">Paracetamol</a>, <a href="/wiki/Ibuprofen" title="Ibuprofen">Ibuprofen</a> und seltener <a href="/wiki/Acetylsalicyls%C3%A4ure" title="Acetylsalicylsäure">Acetylsalicylsäure</a> oder <a href="/wiki/Metamizol" class="mw-redirect" title="Metamizol">Metamizol</a> verwendet. Es gibt verschiedene Indikationen hierfür: Vor allem ein reduziertes subjektives Wohlbefinden bei Fieber in Verbindung mit Schmerzen spricht dafür, da fiebersenkende Arzneimittel oft zusätzlich auch <a href="/wiki/Analgesie" class="mw-redirect" title="Analgesie">analgetisch</a> wirken. Aber auch die Vermeidung unerwünschter <a href="/wiki/Stoffwechsel" title="Stoffwechsel">metabolischer</a> Effekte bei Fieber, wie z. B. <a href="/wiki/Dehydratation_(Medizin)" title="Dehydratation (Medizin)">Dehydratation</a> oder <a href="/wiki/Blutkreislauf" title="Blutkreislauf">kardiovaskulärer</a> Effekte bei Fieber, z. B. <a href="/wiki/Tachykardie" title="Tachykardie">Tachykardie</a>, können Indikationen sein. Ein Argument dagegen kann sein, dass man den Fieberverlauf nicht mehr so gut beurteilen kann, wodurch eine Verzögerung von anderen therapeutischen Entscheidungen theoretisch denkbar ist. Ca. 5 % der Kinder von fünf Monaten bis zu fünf Jahren neigen im Rahmen fiebriger Infekte zu <a href="/wiki/Fieberkrampf" title="Fieberkrampf">Fieberkrämpfen</a>. Diese kann man nicht verhindern, wenn man bei ihnen Fieber medikamentös unterdrückt.<a href="#cite_note-Hashimoto2021-59">[59]</a> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Wärme_bei_Fieber">Wärme bei Fieber</h3>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=26" title="Abschnitt bearbeiten: Wärme bei Fieber" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=26" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Wärme bei Fieber">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Nach Meinung von Anhängern <a href="/wiki/Alternativmedizin" title="Alternativmedizin">komplementärer Verfahren</a> eignet sich auch eine Erhöhung der Temperatur zur Fieberbekämpfung. Diese werden vor allem im mittleren Osten und in Asien angewandt und scheinen das Wohlbefinden zu verbessern und die Fieberhöhe zu begrenzen. Dieser Ansatz muss allerdings noch systematischer beforscht werden.<a href="#cite_note-Krafft2022-84">[84]</a> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Ursächliche_Behandlung_des_Fiebers">Ursächliche Behandlung des Fiebers</h3>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=27" title="Abschnitt bearbeiten: Ursächliche Behandlung des Fiebers" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=27" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Ursächliche Behandlung des Fiebers">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Bei infektiöser Fieberursache mit bekannten (oder wahrscheinlichen) Erregern kann das Fieber ursächlich behandelt werden: Eine Behandlung mit <a href="/wiki/Antibiotikum" title="Antibiotikum">Antibiotika</a> erfolgt bei einem bakteriell bedingten Fieber. Wird das Fieber von Pilzen verursacht, helfen <a href="/wiki/Antimykotikum" title="Antimykotikum">Antimykotika</a>; bei manchen <a href="/wiki/Virusinfektion" title="Virusinfektion">Virusinfektionen</a> können <a href="/wiki/Virostatika" class="mw-redirect" title="Virostatika">Virostatika</a> eingesetzt werden. <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=28" title="Abschnitt bearbeiten: Literatur" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=28" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Literatur">Quelltext bearbeiten</a>]</div> <ul><li>A. S. El-Rhadi: Clinical Manual of Fever in Children. Springer, 2018, <a href="/wiki/Spezial:ISBN-Suche/3319923358" class="internal mw-magiclink-isbn">ISBN 3-319-92335-8</a>.</li> <li>Cari Green, Hanno Krafft, Gordon Guyatt, David Martin: Symptomatic fever management in children: A systematic review of national and international guidelines. In: PLOS ONE. 2021, Band 16, Nummer 6, S. e0245815 <a href="/wiki/Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1371/journal.pone.0245815">10.1371/journal.pone.0245815</a>.</li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=29" title="Abschnitt bearbeiten: Weblinks" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=29" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Weblinks">Quelltext bearbeiten</a>]</div> <div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c3/Wiktfavicon_en.svg/16px-Wiktfavicon_en.svg.png" decoding="async" width="16" height="16" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c3/Wiktfavicon_en.svg/24px-Wiktfavicon_en.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c3/Wiktfavicon_en.svg/32px-Wiktfavicon_en.svg.png 2x" data-file-width="16" data-file-height="16" /><a href="https://de.wiktionary.org/wiki/Fieber" class="extiw" title="wikt:Fieber">Wiktionary: Fieber</a> – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen</div> <ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.gesundheitsinformation.de/fieber-bei-kindern.2346.de.html">Fieber bei Kindern</a> – Informationen bei <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.gesundheitsinformation.de/index.de.html">Gesundheitsinformation.de</a> (Online-Angebot des <a href="/wiki/Institut_f%C3%BCr_Qualit%C3%A4t_und_Wirtschaftlichkeit_im_Gesundheitswesen" title="Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen">Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen</a>)</li> <li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.kindergesundheit-info.de/index.php?id=8647">Fieber.</a> – kindergesundheit-info.de: unabhängiges Informationsangebot der <a href="/wiki/Bundeszentrale_f%C3%BCr_gesundheitliche_Aufkl%C3%A4rung" title="Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung">Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung</a> (BZgA)</li> <li>Jan Osterkamp: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.spektrum.de/news/wie-fieber-der-koerperabwehr-hilft/1619048">Immunsystem: Wie Fieber der Körperabwehr hilft.</a> In: spektrum.de. 17. Januar 2019, abgerufen am 25. Januar 2024.<span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AFieber&rft.title=Immunsystem%3A+Wie+Fieber+der+K%C3%B6rperabwehr+hilft&rft.description=Immunsystem%3A+Wie+Fieber+der+K%C3%B6rperabwehr+hilft&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.spektrum.de%2Fnews%2Fwie-fieber-der-koerperabwehr-hilft%2F1619048&rft.creator=Jan+Osterkamp&rft.date=2019-01-17"> </li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2>[<a href="/w/index.php?title=Fieber&veaction=edit&section=30" title="Abschnitt bearbeiten: Einzelnachweise" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Fieber&action=edit&section=30" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Einzelnachweise">Quelltext bearbeiten</a>]</div> <ol class="references"> <li id="cite_note-Mackowiak2000Physiological-1"><a href="#cite_ref-Mackowiak2000Physiological_1-0">↑</a> P. A. Mackowiak: Physiological rationale for suppression of fever. In: <a href="/wiki/Clin_Infect_Dis" class="mw-redirect" title="Clin Infect Dis">Clin Infect Dis</a>., 31, Suppl 5, 2000, S. S185–S189, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11113022?dopt=Abstract">PMID 11113022</a>. </li> <li id="cite_note-Kozak2000-2">↑ <a href="#cite_ref-Kozak2000_2-0">a</a> <a href="#cite_ref-Kozak2000_2-1">b</a> W. Kozak u. a.: Molecular mechanisms of fever and endogenous antipyresis. In: Ann N Y Acad Sci., 917, 2000, S. 121–134, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11268336?dopt=Abstract">PMID 11268336</a>. </li> <li id="cite_note-3"><a href="#cite_ref-3">↑</a> Vglo. etwa Jürgen Martin: Die ‚Ulmer Wundarznei‘. Einleitung – Text – Glossar zu einem Denkmal deutscher Fachprosa des 15. Jahrhunderts. Königshausen & Neumann, Würzburg 1991 (= Würzburger medizinhistorische Forschungen. Band 52), <a href="/wiki/Spezial:ISBN-Suche/3884798014" class="internal mw-magiclink-isbn">ISBN 3-88479-801-4</a> (zugleich Medizinische Dissertation Würzburg 1990), S. 118. </li> <li id="cite_note-Kluge-4"><a href="#cite_ref-Kluge_4-0">↑</a> F. Kluge: <a href="/wiki/Etymologisches_W%C3%B6rterbuch_der_deutschen_Sprache" title="Etymologisches Wörterbuch der deutschen Sprache">Etymologisches Wörterbuch der deutschen Sprache</a>, 24. Auflage </li> <li id="cite_note-dictionary.com-5"><a href="#cite_ref-dictionary.com_5-0">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://dictionary.reference.com/search?q=pyrexia">Dictionary.com</a> (englisch) </li> <li id="cite_note-Thompson-6"><a href="#cite_ref-Thompson_6-0">↑</a> H. J. Thompson: Fever: a concept analysis. 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Levy: <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r246413598">.mw-parser-output .webarchiv-memento{color:var(--color-base,#202122)!important}</style><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20081028210841/http://ccforum.com/content/7/3/221">Clinical review: Fever in intensive care unit patients.</a> (<a href="/wiki/Web-Archivierung#Begrifflichkeiten" title="Web-Archivierung">Memento</a> des <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r235239667">.mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a{background-position:center right;background-repeat:no-repeat}body.skin-minerva .mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a{background-image:url("https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/a4/OOjs_UI_icon_external-link-ltr-progressive.svg")!important;background-size:10px;padding-right:13px!important}body.skin-timeless .mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a,body.skin-monobook .mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a{background-image:url("https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/3/30/MediaWiki_external_link_icon.svg")!important;padding-right:13px!important}body.skin-vector .mw-parser-output .dewiki-iconexternal>a{background-image:url("https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/9/96/Link-external-small-ltr-progressive.svg")!important;background-size:0.857em;padding-right:1em!important}</style><a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=http%3A%2F%2Fccforum.com%2Fcontent%2F7%2F3%2F221">Originals</a> vom 28. Oktober 2008 im <a href="/wiki/Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a>) <img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Pictogram_voting_info.svg/15px-Pictogram_voting_info.svg.png" decoding="async" width="15" height="15" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Pictogram_voting_info.svg/23px-Pictogram_voting_info.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Pictogram_voting_info.svg/30px-Pictogram_voting_info.svg.png 2x" data-file-width="250" data-file-height="250" /> Info: Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß <a href="/wiki/Benutzer:InternetArchiveBot/Anleitung/Archivlink" title="Benutzer:InternetArchiveBot/Anleitung/Archivlink">Anleitung</a> und entferne dann diesen Hinweis.<a rel="nofollow" class="external text" href="http://IABotmemento.invalid/http://ccforum.com/content/7/3/221">@1</a><a rel="nofollow" class="external text" href="http://ccforum.com/content/7/3/221">@2</a><a href="/w/index.php?title=Vorlage:Webachiv/IABot/ccforum.com&action=edit&redlink=1" class="new" title="Vorlage:Webachiv/IABot/ccforum.com (Seite nicht vorhanden)">Vorlage:Webachiv/IABot/ccforum.com</a> In: Critical Care. 7, 2003, S. 221–225. </li> <li id="cite_note-Brüderlein2006-55"><a href="#cite_ref-Brüderlein2006_55-0">↑</a> U. Brüderlein u. a.: Fieber in der Intensivmedizin. 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Unter Mitarbeit von Werner Heinz, Hartwig Klinker, Johann Schurz und August Stich. 2., überarbeitete und erweiterte Auflage. Peter Wiehl, Marburg 2009, <a href="/wiki/Spezial:ISBN-Suche/9783927219144" class="internal mw-magiclink-isbn">ISBN 978-3-927219-14-4</a>, S. 41–48 (Fieber bei Immunsuppression). </li> <li id="cite_note-Kang2006-58"><a href="#cite_ref-Kang2006_58-0">↑</a> J. Q. Kang u. a.: <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.jneurosci.org/cgi/content/full/26/9/2590">Why Does Fever Trigger Febrile Seizures? GABAA Receptor 2 Subunit Mutations Associated with Idiopathic Generalized Epilepsies Have Temperature-Dependent Trafficking Deficiencies.</a> In: The Journal of Neuroscience. 26(9), 1. März 2006, S. 2590–2597. </li> <li id="cite_note-Hashimoto2021-59">↑ <a href="#cite_ref-Hashimoto2021_59-0">a</a> <a href="#cite_ref-Hashimoto2021_59-1">b</a> Hashimoto, R. et al. 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Collegian. <a href="/wiki/Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016/j.colegn.2022.01.010">10.1016/j.colegn.2022.01.010</a> </li> </ol> <div class="hintergrundfarbe1 rahmenfarbe1 navigation-not-searchable" style="border-top-style: solid; border-top-width: 1px; clear: both; font-size:95%; margin-top:1em; padding: 0.25em; overflow: hidden; word-break: break-word; word-wrap: break-word;" id="Vorlage_Gesundheitshinweis"><div class="noviewer noresize nomobile" style="display: table-cell; padding-bottom: 0.2em; padding-left: 0.25em; padding-right: 1em; padding-top: 0.2em; vertical-align: middle;" aria-hidden="true" role="presentation"><a href="/wiki/Wikipedia:Hinweis_Gesundheitsthemen" title="Gesundheitshinweis"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/03/P_medicine_caution.svg/25px-P_medicine_caution.svg.png" decoding="async" width="25" height="29" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/03/P_medicine_caution.svg/38px-P_medicine_caution.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/03/P_medicine_caution.svg/50px-P_medicine_caution.svg.png 2x" data-file-width="261" data-file-height="305" /></a></div> <div style="display: table-cell; vertical-align: middle; width: 100%;"> <div> Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den <a href="/wiki/Wikipedia:Hinweis_Gesundheitsthemen" title="Wikipedia:Hinweis Gesundheitsthemen">Hinweis zu Gesundheitsthemen</a> beachten!</div> </div></div> <div class="hintergrundfarbe1 rahmenfarbe1 navigation-not-searchable normdaten-typ-s" style="border-style: solid; border-width: 1px; clear: left; margin-bottom:1em; margin-top:1em; padding: 0.25em; overflow: hidden; word-break: break-word; word-wrap: break-word;" id="normdaten"> <div style="display: table-cell; vertical-align: middle; width: 100%;"> <div> Normdaten (Sachbegriff): <a href="/wiki/Gemeinsame_Normdatei" title="Gemeinsame Normdatei">GND</a>: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://d-nb.info/gnd/4017064-0">4017064-0</a> (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://lobid.org/gnd/4017064-0">lobid</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://swb.bsz-bw.de/DB=2.104/SET=1/TTL=1/CMD?retrace=0&trm_old=&ACT=SRCHA&IKT=2999&SRT=RLV&TRM=4017064-0">OGND</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://prometheus.lmu.de/gnd/4017064-0">AKS</a>) </div> </div></div></div><noscript><img src="https://login.wikimedia.org/wiki/Special:CentralAutoLogin/start?type=1x1" alt="" width="1" height="1" style="border: none; position: absolute;"></noscript> <div class="printfooter" data-nosnippet="">Abgerufen von „<a dir="ltr" href="https://de.wikipedia.org/w/index.php?title=Fieber&oldid=248838998">https://de.wikipedia.org/w/index.php?title=Fieber&oldid=248838998</a>“</div></div> <div id="catlinks" class="catlinks" data-mw="interface"><div id="mw-normal-catlinks" class="mw-normal-catlinks"><a href="/wiki/Wikipedia:Kategorien" title="Wikipedia:Kategorien">Kategorie</a>: <ul><li><a href="/wiki/Kategorie:Krankheitssymptom" title="Kategorie:Krankheitssymptom">Krankheitssymptom</a></li></ul></div><div id="mw-hidden-catlinks" class="mw-hidden-catlinks mw-hidden-cats-hidden">Versteckte Kategorie: <ul><li><a href="/wiki/Kategorie:Wikipedia:Defekte_Weblinks/Ungepr%C3%BCfte_Archivlinks_2023-12" title="Kategorie:Wikipedia:Defekte Weblinks/Ungeprüfte Archivlinks 2023-12">Wikipedia:Defekte Weblinks/Ungeprüfte Archivlinks 2023-12</a></li></ul></div></div> </div> </div> <div id="mw-navigation"> <h2>Navigationsmenü</h2> <div id="mw-head"> <nav id="p-personal" class="mw-portlet mw-portlet-personal vector-user-menu-legacy vector-menu" aria-labelledby="p-personal-label" > <h3 id="p-personal-label" class="vector-menu-heading " > Meine Werkzeuge </h3> <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li id="pt-anonuserpage" class="mw-list-item">Nicht angemeldet</li><li id="pt-anontalk" class="mw-list-item"><a href="/wiki/Spezial:Meine_Diskussionsseite" title="Diskussion über Änderungen von dieser IP-Adresse [n]" accesskey="n">Diskussionsseite</a></li><li id="pt-anoncontribs" class="mw-list-item"><a href="/wiki/Spezial:Meine_Beitr%C3%A4ge" title="Eine Liste der Bearbeitungen, die von dieser IP-Adresse gemacht wurden [y]" accesskey="y">Beiträge</a></li><li id="pt-createaccount" class="mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Spezial:Benutzerkonto_anlegen&returnto=Fieber" title="Wir ermutigen dich dazu, ein Benutzerkonto zu erstellen und dich anzumelden. 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href="https://blk.wikipedia.org/wiki/%E1%80%91%E1%80%AC%EA%A9%BB%E1%80%86%E1%80%B1%E1%80%AC%E1%80%B7%E1%80%9B%E1%80%B1%E1%80%AC%E1%82%8F%E1%80%82%E1%80%AB%E1%82%8F" title="ထာꩻဆော့ရောႏဂါႏ – Pa'O" lang="blk" hreflang="blk" data-title="ထာꩻဆော့ရောႏဂါႏ" data-language-autonym="ပအိုဝ်ႏဘာႏသာႏ" data-language-local-name="Pa'O" class="interlanguage-link-target">ပအိုဝ်ႏဘာႏသာႏ</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-bn mw-list-item"><a href="https://bn.wikipedia.org/wiki/%E0%A6%9C%E0%A7%8D%E0%A6%AC%E0%A6%B0" title="জ্বর – Bengalisch" lang="bn" hreflang="bn" data-title="জ্বর" data-language-autonym="বাংলা" data-language-local-name="Bengalisch" class="interlanguage-link-target">বাংলা</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-bs mw-list-item"><a href="https://bs.wikipedia.org/wiki/Groznica" title="Groznica – Bosnisch" lang="bs" hreflang="bs" data-title="Groznica" data-language-autonym="Bosanski" data-language-local-name="Bosnisch" class="interlanguage-link-target">Bosanski</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ca mw-list-item"><a href="https://ca.wikipedia.org/wiki/Febre" title="Febre – Katalanisch" lang="ca" hreflang="ca" data-title="Febre" data-language-autonym="Català" data-language-local-name="Katalanisch" class="interlanguage-link-target">Català</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ckb mw-list-item"><a href="https://ckb.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A7_(%D9%86%DB%8C%D8%B4%D8%A7%D9%86%DB%95%DB%8C_%D9%86%DB%95%D8%AE%DB%86%D8%B4%DB%8C)" title="تا (نیشانەی نەخۆشی) – Zentralkurdisch" lang="ckb" hreflang="ckb" data-title="تا (نیشانەی نەخۆشی)" data-language-autonym="کوردی" data-language-local-name="Zentralkurdisch" class="interlanguage-link-target">کوردی</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-cs mw-list-item"><a href="https://cs.wikipedia.org/wiki/Hore%C4%8Dka" title="Horečka – Tschechisch" lang="cs" hreflang="cs" data-title="Horečka" data-language-autonym="Čeština" data-language-local-name="Tschechisch" class="interlanguage-link-target">Čeština</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-cy mw-list-item"><a href="https://cy.wikipedia.org/wiki/Y_dwymyn" title="Y dwymyn – Walisisch" lang="cy" hreflang="cy" data-title="Y dwymyn" data-language-autonym="Cymraeg" data-language-local-name="Walisisch" class="interlanguage-link-target">Cymraeg</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-da mw-list-item"><a href="https://da.wikipedia.org/wiki/Feber" title="Feber – Dänisch" lang="da" hreflang="da" data-title="Feber" data-language-autonym="Dansk" data-language-local-name="Dänisch" class="interlanguage-link-target">Dansk</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-el mw-list-item"><a href="https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A0%CF%85%CF%81%CE%B5%CF%84%CF%8C%CF%82" title="Πυρετός – Griechisch" lang="el" hreflang="el" data-title="Πυρετός" data-language-autonym="Ελληνικά" data-language-local-name="Griechisch" class="interlanguage-link-target">Ελληνικά</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-en mw-list-item"><a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Fever" title="Fever – Englisch" lang="en" hreflang="en" data-title="Fever" data-language-autonym="English" data-language-local-name="Englisch" class="interlanguage-link-target">English</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-eo mw-list-item"><a href="https://eo.wikipedia.org/wiki/Febro" title="Febro – Esperanto" lang="eo" hreflang="eo" data-title="Febro" data-language-autonym="Esperanto" data-language-local-name="Esperanto" class="interlanguage-link-target">Esperanto</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-es mw-list-item"><a href="https://es.wikipedia.org/wiki/Fiebre" title="Fiebre – Spanisch" lang="es" hreflang="es" data-title="Fiebre" data-language-autonym="Español" data-language-local-name="Spanisch" class="interlanguage-link-target">Español</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-et mw-list-item"><a href="https://et.wikipedia.org/wiki/Palavik" title="Palavik – Estnisch" lang="et" hreflang="et" data-title="Palavik" data-language-autonym="Eesti" data-language-local-name="Estnisch" class="interlanguage-link-target">Eesti</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-eu mw-list-item"><a href="https://eu.wikipedia.org/wiki/Sukar" title="Sukar – Baskisch" lang="eu" hreflang="eu" data-title="Sukar" data-language-autonym="Euskara" data-language-local-name="Baskisch" class="interlanguage-link-target">Euskara</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-fa mw-list-item"><a href="https://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A8" title="تب – Persisch" lang="fa" hreflang="fa" data-title="تب" data-language-autonym="فارسی" data-language-local-name="Persisch" class="interlanguage-link-target">فارسی</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-fi mw-list-item"><a href="https://fi.wikipedia.org/wiki/Kuume" title="Kuume – Finnisch" lang="fi" hreflang="fi" data-title="Kuume" data-language-autonym="Suomi" data-language-local-name="Finnisch" class="interlanguage-link-target">Suomi</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-fr mw-list-item"><a href="https://fr.wikipedia.org/wiki/Fi%C3%A8vre" title="Fièvre – Französisch" lang="fr" hreflang="fr" data-title="Fièvre" data-language-autonym="Français" data-language-local-name="Französisch" class="interlanguage-link-target">Français</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ga mw-list-item"><a href="https://ga.wikipedia.org/wiki/Fiabhras" title="Fiabhras – Irisch" lang="ga" hreflang="ga" data-title="Fiabhras" data-language-autonym="Gaeilge" data-language-local-name="Irisch" class="interlanguage-link-target">Gaeilge</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-gl mw-list-item"><a href="https://gl.wikipedia.org/wiki/Febre" title="Febre – Galicisch" lang="gl" hreflang="gl" data-title="Febre" data-language-autonym="Galego" data-language-local-name="Galicisch" class="interlanguage-link-target">Galego</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-gn mw-list-item"><a href="https://gn.wikipedia.org/wiki/Ak%C3%A3nundu" title="Akãnundu – Guaraní" lang="gn" hreflang="gn" data-title="Akãnundu" data-language-autonym="Avañe'ẽ" data-language-local-name="Guaraní" class="interlanguage-link-target">Avañe'ẽ</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-gu mw-list-item"><a href="https://gu.wikipedia.org/wiki/%E0%AA%A4%E0%AA%BE%E0%AA%B5" title="તાવ – Gujarati" lang="gu" hreflang="gu" data-title="તાવ" data-language-autonym="ગુજરાતી" data-language-local-name="Gujarati" class="interlanguage-link-target">ગુજરાતી</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ha mw-list-item"><a href="https://ha.wikipedia.org/wiki/Zazza%C9%93i" title="Zazzaɓi – Haussa" lang="ha" hreflang="ha" data-title="Zazzaɓi" data-language-autonym="Hausa" data-language-local-name="Haussa" class="interlanguage-link-target">Hausa</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-he mw-list-item"><a href="https://he.wikipedia.org/wiki/%D7%97%D7%95%D7%9D_(%D7%AA%D7%A1%D7%9E%D7%99%D7%9F)" title="חום (תסמין) – Hebräisch" lang="he" hreflang="he" data-title="חום (תסמין)" data-language-autonym="עברית" data-language-local-name="Hebräisch" class="interlanguage-link-target">עברית</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hi mw-list-item"><a href="https://hi.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%9C%E0%A5%8D%E0%A4%B5%E0%A4%B0" title="ज्वर – Hindi" lang="hi" hreflang="hi" data-title="ज्वर" data-language-autonym="हिन्दी" data-language-local-name="Hindi" class="interlanguage-link-target">हिन्दी</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hr mw-list-item"><a href="https://hr.wikipedia.org/wiki/Groznica" title="Groznica – Kroatisch" lang="hr" hreflang="hr" data-title="Groznica" data-language-autonym="Hrvatski" data-language-local-name="Kroatisch" class="interlanguage-link-target">Hrvatski</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ht mw-list-item"><a href="https://ht.wikipedia.org/wiki/Lafy%C3%A8v" title="Lafyèv – Haiti-Kreolisch" lang="ht" hreflang="ht" data-title="Lafyèv" data-language-autonym="Kreyòl ayisyen" data-language-local-name="Haiti-Kreolisch" class="interlanguage-link-target">Kreyòl ayisyen</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hu mw-list-item"><a href="https://hu.wikipedia.org/wiki/L%C3%A1z_(%C3%A9lettan)" title="Láz (élettan) – Ungarisch" lang="hu" hreflang="hu" data-title="Láz (élettan)" data-language-autonym="Magyar" data-language-local-name="Ungarisch" class="interlanguage-link-target">Magyar</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hy mw-list-item"><a href="https://hy.wikipedia.org/wiki/%D5%8F%D5%A5%D5%B6%D5%A4" title="Տենդ – Armenisch" lang="hy" hreflang="hy" data-title="Տենդ" data-language-autonym="Հայերեն" data-language-local-name="Armenisch" class="interlanguage-link-target">Հայերեն</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hyw mw-list-item"><a href="https://hyw.wikipedia.org/wiki/%D5%8F%D5%A5%D5%B6%D5%A4" title="Տենդ – Westarmenisch" lang="hyw" hreflang="hyw" data-title="Տենդ" data-language-autonym="Արեւմտահայերէն" data-language-local-name="Westarmenisch" class="interlanguage-link-target">Արեւմտահայերէն</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ia mw-list-item"><a href="https://ia.wikipedia.org/wiki/Febre" title="Febre – Interlingua" lang="ia" hreflang="ia" data-title="Febre" data-language-autonym="Interlingua" data-language-local-name="Interlingua" class="interlanguage-link-target">Interlingua</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-id mw-list-item"><a href="https://id.wikipedia.org/wiki/Demam" title="Demam – Indonesisch" lang="id" hreflang="id" data-title="Demam" data-language-autonym="Bahasa Indonesia" data-language-local-name="Indonesisch" class="interlanguage-link-target">Bahasa Indonesia</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-io mw-list-item"><a href="https://io.wikipedia.org/wiki/Febro" title="Febro – Ido" lang="io" hreflang="io" data-title="Febro" data-language-autonym="Ido" data-language-local-name="Ido" class="interlanguage-link-target">Ido</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-is mw-list-item"><a href="https://is.wikipedia.org/wiki/Hiti_(sj%C3%BAkd%C3%B3ms%C3%A1stand)" title="Hiti (sjúkdómsástand) – Isländisch" lang="is" hreflang="is" data-title="Hiti (sjúkdómsástand)" data-language-autonym="Íslenska" data-language-local-name="Isländisch" class="interlanguage-link-target">Íslenska</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-it mw-list-item"><a href="https://it.wikipedia.org/wiki/Febbre" title="Febbre – Italienisch" lang="it" hreflang="it" data-title="Febbre" data-language-autonym="Italiano" data-language-local-name="Italienisch" class="interlanguage-link-target">Italiano</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ja mw-list-item"><a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%99%BA%E7%86%B1" title="発熱 – Japanisch" lang="ja" hreflang="ja" data-title="発熱" data-language-autonym="日本語" data-language-local-name="Japanisch" class="interlanguage-link-target">日本語</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ka mw-list-item"><a href="https://ka.wikipedia.org/wiki/%E1%83%AA%E1%83%AE%E1%83%94%E1%83%9A%E1%83%94%E1%83%91%E1%83%90" title="ცხელება – Georgisch" lang="ka" hreflang="ka" data-title="ცხელება" data-language-autonym="ქართული" data-language-local-name="Georgisch" class="interlanguage-link-target">ქართული</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-kab mw-list-item"><a href="https://kab.wikipedia.org/wiki/Tawla" title="Tawla – Kabylisch" lang="kab" hreflang="kab" data-title="Tawla" data-language-autonym="Taqbaylit" data-language-local-name="Kabylisch" class="interlanguage-link-target">Taqbaylit</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-kk mw-list-item"><a href="https://kk.wikipedia.org/wiki/%D2%9A%D1%8B%D0%B7%D0%B1%D0%B0" title="Қызба – Kasachisch" lang="kk" hreflang="kk" data-title="Қызба" data-language-autonym="Қазақша" data-language-local-name="Kasachisch" class="interlanguage-link-target">Қазақша</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-kn mw-list-item"><a href="https://kn.wikipedia.org/wiki/%E0%B2%9C%E0%B3%8D%E0%B2%B5%E0%B2%B0" title="ಜ್ವರ – Kannada" lang="kn" hreflang="kn" data-title="ಜ್ವರ" data-language-autonym="ಕನ್ನಡ" data-language-local-name="Kannada" class="interlanguage-link-target">ಕನ್ನಡ</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ko mw-list-item"><a href="https://ko.wikipedia.org/wiki/%EB%B0%9C%EC%97%B4" title="발열 – Koreanisch" lang="ko" hreflang="ko" data-title="발열" data-language-autonym="한국어" data-language-local-name="Koreanisch" class="interlanguage-link-target">한국어</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ks mw-list-item"><a href="https://ks.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%8E%D9%BE%DA%BE" title="تَپھ – Kaschmiri" lang="ks" hreflang="ks" data-title="تَپھ" data-language-autonym="कॉशुर / کٲشُر" data-language-local-name="Kaschmiri" class="interlanguage-link-target">कॉशुर / کٲشُر</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ku mw-list-item"><a href="https://ku.wikipedia.org/wiki/Ta_(biyoloj%C3%AE)" title="Ta (biyolojî) – Kurdisch" lang="ku" hreflang="ku" data-title="Ta (biyolojî)" data-language-autonym="Kurdî" data-language-local-name="Kurdisch" class="interlanguage-link-target">Kurdî</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ky mw-list-item"><a href="https://ky.wikipedia.org/wiki/%D0%9A%D0%B0%D0%BB%D1%82%D1%8B%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%BC%D0%B0" title="Калтыратма – Kirgisisch" lang="ky" hreflang="ky" data-title="Калтыратма" data-language-autonym="Кыргызча" data-language-local-name="Kirgisisch" class="interlanguage-link-target">Кыргызча</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-la mw-list-item"><a href="https://la.wikipedia.org/wiki/Febris" title="Febris – Latein" lang="la" hreflang="la" data-title="Febris" data-language-autonym="Latina" data-language-local-name="Latein" class="interlanguage-link-target">Latina</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lmo mw-list-item"><a href="https://lmo.wikipedia.org/wiki/Fever" title="Fever – Lombardisch" lang="lmo" hreflang="lmo" data-title="Fever" data-language-autonym="Lombard" data-language-local-name="Lombardisch" class="interlanguage-link-target">Lombard</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ln mw-list-item"><a href="https://ln.wikipedia.org/wiki/F%C9%9B%CC%81f%C9%9Bl%C9%9B" title="Fɛ́fɛlɛ – Lingala" lang="ln" hreflang="ln" data-title="Fɛ́fɛlɛ" data-language-autonym="Lingála" data-language-local-name="Lingala" class="interlanguage-link-target">Lingála</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lt mw-list-item"><a href="https://lt.wikipedia.org/wiki/Kar%C5%A1%C4%8Diavimas" title="Karščiavimas – Litauisch" lang="lt" hreflang="lt" data-title="Karščiavimas" data-language-autonym="Lietuvių" data-language-local-name="Litauisch" class="interlanguage-link-target">Lietuvių</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lv mw-list-item"><a href="https://lv.wikipedia.org/wiki/Drudzis" title="Drudzis – Lettisch" lang="lv" hreflang="lv" data-title="Drudzis" data-language-autonym="Latviešu" data-language-local-name="Lettisch" class="interlanguage-link-target">Latviešu</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-min mw-list-item"><a href="https://min.wikipedia.org/wiki/Damam" title="Damam – Minangkabau" lang="min" hreflang="min" data-title="Damam" data-language-autonym="Minangkabau" data-language-local-name="Minangkabau" class="interlanguage-link-target">Minangkabau</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-mk mw-list-item"><a href="https://mk.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0_(%D1%81%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%98%D0%B1%D0%B0)" title="Треска (состојба) – Mazedonisch" lang="mk" hreflang="mk" data-title="Треска (состојба)" data-language-autonym="Македонски" data-language-local-name="Mazedonisch" class="interlanguage-link-target">Македонски</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ml mw-list-item"><a href="https://ml.wikipedia.org/wiki/%E0%B4%AA%E0%B4%A8%E0%B4%BF" title="പനി – Malayalam" lang="ml" hreflang="ml" data-title="പനി" data-language-autonym="മലയാളം" data-language-local-name="Malayalam" class="interlanguage-link-target">മലയാളം</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ms mw-list-item"><a href="https://ms.wikipedia.org/wiki/Demam" title="Demam – Malaiisch" lang="ms" hreflang="ms" data-title="Demam" data-language-autonym="Bahasa Melayu" data-language-local-name="Malaiisch" class="interlanguage-link-target">Bahasa Melayu</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-my mw-list-item"><a href="https://my.wikipedia.org/wiki/%E1%80%96%E1%80%BB%E1%80%AC%E1%80%B8%E1%80%94%E1%80%AC%E1%80%81%E1%80%BC%E1%80%84%E1%80%BA%E1%80%B8" title="ဖျားနာခြင်း – Birmanisch" lang="my" hreflang="my" data-title="ဖျားနာခြင်း" data-language-autonym="မြန်မာဘာသာ" data-language-local-name="Birmanisch" class="interlanguage-link-target">မြန်မာဘာသာ</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ne mw-list-item"><a href="https://ne.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%9C%E0%A5%8D%E0%A4%B5%E0%A4%B0%E0%A5%8B" title="ज्वरो – Nepalesisch" lang="ne" hreflang="ne" data-title="ज्वरो" data-language-autonym="नेपाली" data-language-local-name="Nepalesisch" class="interlanguage-link-target">नेपाली</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-new mw-list-item"><a href="https://new.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%9C%E0%A5%8D%E0%A4%B5%E0%A4%B0" title="ज्वर – Newari" lang="new" hreflang="new" data-title="ज्वर" data-language-autonym="नेपाल भाषा" data-language-local-name="Newari" class="interlanguage-link-target">नेपाल भाषा</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-nia mw-list-item"><a href="https://nia.wikipedia.org/wiki/Mofa%27aukhu" title="Mofa'aukhu – Nias" lang="nia" hreflang="nia" data-title="Mofa'aukhu" data-language-autonym="Li Niha" data-language-local-name="Nias" class="interlanguage-link-target">Li Niha</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-nl mw-list-item"><a href="https://nl.wikipedia.org/wiki/Koorts" title="Koorts – Niederländisch" lang="nl" hreflang="nl" data-title="Koorts" data-language-autonym="Nederlands" data-language-local-name="Niederländisch" class="interlanguage-link-target">Nederlands</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-nn mw-list-item"><a href="https://nn.wikipedia.org/wiki/Feber" title="Feber – Norwegisch (Nynorsk)" lang="nn" hreflang="nn" data-title="Feber" data-language-autonym="Norsk nynorsk" data-language-local-name="Norwegisch (Nynorsk)" class="interlanguage-link-target">Norsk nynorsk</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-no mw-list-item"><a href="https://no.wikipedia.org/wiki/Feber" title="Feber – Norwegisch (Bokmål)" lang="nb" hreflang="nb" data-title="Feber" data-language-autonym="Norsk bokmål" data-language-local-name="Norwegisch (Bokmål)" class="interlanguage-link-target">Norsk bokmål</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-oc mw-list-item"><a href="https://oc.wikipedia.org/wiki/F%C3%A8bre" title="Fèbre – Okzitanisch" lang="oc" hreflang="oc" data-title="Fèbre" data-language-autonym="Occitan" data-language-local-name="Okzitanisch" class="interlanguage-link-target">Occitan</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-or mw-list-item"><a href="https://or.wikipedia.org/wiki/%E0%AC%9C%E0%AD%8D%E0%AD%B1%E0%AC%B0" title="ଜ୍ୱର – Oriya" lang="or" hreflang="or" data-title="ଜ୍ୱର" data-language-autonym="ଓଡ଼ିଆ" data-language-local-name="Oriya" class="interlanguage-link-target">ଓଡ଼ିଆ</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pa mw-list-item"><a href="https://pa.wikipedia.org/wiki/%E0%A8%A4%E0%A8%BE%E0%A8%AA_(%E0%A8%AC%E0%A8%BF%E0%A8%AE%E0%A8%BE%E0%A8%B0%E0%A9%80)" title="ਤਾਪ (ਬਿਮਾਰੀ) – Punjabi" lang="pa" hreflang="pa" data-title="ਤਾਪ (ਬਿਮਾਰੀ)" data-language-autonym="ਪੰਜਾਬੀ" data-language-local-name="Punjabi" class="interlanguage-link-target">ਪੰਜਾਬੀ</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pl mw-list-item"><a href="https://pl.wikipedia.org/wiki/Gor%C4%85czka" title="Gorączka – Polnisch" lang="pl" hreflang="pl" data-title="Gorączka" data-language-autonym="Polski" data-language-local-name="Polnisch" class="interlanguage-link-target">Polski</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pnb mw-list-item"><a href="https://pnb.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A7%D9%BE" title="تاپ – Westliches Panjabi" lang="pnb" hreflang="pnb" data-title="تاپ" data-language-autonym="پنجابی" data-language-local-name="Westliches Panjabi" class="interlanguage-link-target">پنجابی</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ps mw-list-item"><a href="https://ps.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D8%A8%D9%87" title="تبه – Paschtu" lang="ps" hreflang="ps" data-title="تبه" data-language-autonym="پښتو" data-language-local-name="Paschtu" class="interlanguage-link-target">پښتو</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pt mw-list-item"><a href="https://pt.wikipedia.org/wiki/Febre" title="Febre – Portugiesisch" lang="pt" hreflang="pt" data-title="Febre" data-language-autonym="Português" data-language-local-name="Portugiesisch" class="interlanguage-link-target">Português</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-qu mw-list-item"><a href="https://qu.wikipedia.org/wiki/Ruphariy" title="Ruphariy – Quechua" lang="qu" hreflang="qu" data-title="Ruphariy" data-language-autonym="Runa Simi" data-language-local-name="Quechua" class="interlanguage-link-target">Runa Simi</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ro mw-list-item"><a href="https://ro.wikipedia.org/wiki/Febr%C4%83" title="Febră – Rumänisch" lang="ro" hreflang="ro" data-title="Febră" data-language-autonym="Română" data-language-local-name="Rumänisch" class="interlanguage-link-target">Română</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-roa-rup mw-list-item"><a href="https://roa-rup.wikipedia.org/wiki/Heavr%C3%A2" title="Heavrâ – Aromunisch" lang="rup" hreflang="rup" data-title="Heavrâ" data-language-autonym="Armãneashti" data-language-local-name="Aromunisch" class="interlanguage-link-target">Armãneashti</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ru mw-list-item"><a href="https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9B%D0%B8%D1%85%D0%BE%D1%80%D0%B0%D0%B4%D0%BA%D0%B0" title="Лихорадка – Russisch" lang="ru" hreflang="ru" data-title="Лихорадка" data-language-autonym="Русский" data-language-local-name="Russisch" class="interlanguage-link-target">Русский</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sa mw-list-item"><a href="https://sa.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%9C%E0%A5%8D%E0%A4%B5%E0%A4%B0%E0%A4%83" title="ज्वरः – Sanskrit" lang="sa" hreflang="sa" data-title="ज्वरः" data-language-autonym="संस्कृतम्" data-language-local-name="Sanskrit" class="interlanguage-link-target">संस्कृतम्</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sat mw-list-item"><a href="https://sat.wikipedia.org/wiki/%E1%B1%A8%E1%B1%A9%E1%B1%A3%E1%B1%9F%E1%B1%B9" title="ᱨᱩᱣᱟᱹ – Santali" lang="sat" hreflang="sat" data-title="ᱨᱩᱣᱟᱹ" data-language-autonym="ᱥᱟᱱᱛᱟᱲᱤ" data-language-local-name="Santali" class="interlanguage-link-target">ᱥᱟᱱᱛᱟᱲᱤ</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-scn mw-list-item"><a href="https://scn.wikipedia.org/wiki/Frevi" title="Frevi – Sizilianisch" lang="scn" hreflang="scn" data-title="Frevi" data-language-autonym="Sicilianu" data-language-local-name="Sizilianisch" class="interlanguage-link-target">Sicilianu</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sd mw-list-item"><a href="https://sd.wikipedia.org/wiki/%D8%AA%D9%BE" title="تپ – Sindhi" lang="sd" hreflang="sd" data-title="تپ" data-language-autonym="سنڌي" data-language-local-name="Sindhi" class="interlanguage-link-target">سنڌي</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sh mw-list-item"><a href="https://sh.wikipedia.org/wiki/Groznica" title="Groznica – Serbokroatisch" lang="sh" hreflang="sh" data-title="Groznica" data-language-autonym="Srpskohrvatski / српскохрватски" data-language-local-name="Serbokroatisch" class="interlanguage-link-target">Srpskohrvatski / српскохрватски</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-si mw-list-item"><a href="https://si.wikipedia.org/wiki/%E0%B6%8B%E0%B6%AB" title="උණ – Singhalesisch" lang="si" hreflang="si" data-title="උණ" data-language-autonym="සිංහල" data-language-local-name="Singhalesisch" class="interlanguage-link-target">සිංහල</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-simple mw-list-item"><a href="https://simple.wikipedia.org/wiki/Fever" title="Fever – einfaches Englisch" lang="en-simple" hreflang="en-simple" data-title="Fever" data-language-autonym="Simple English" data-language-local-name="einfaches Englisch" class="interlanguage-link-target">Simple English</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sk mw-list-item"><a href="https://sk.wikipedia.org/wiki/Hor%C3%BA%C4%8Dka" title="Horúčka – Slowakisch" lang="sk" hreflang="sk" data-title="Horúčka" data-language-autonym="Slovenčina" data-language-local-name="Slowakisch" class="interlanguage-link-target">Slovenčina</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sl mw-list-item"><a href="https://sl.wikipedia.org/wiki/Vro%C4%8Dina" title="Vročina – Slowenisch" lang="sl" hreflang="sl" data-title="Vročina" data-language-autonym="Slovenščina" data-language-local-name="Slowenisch" class="interlanguage-link-target">Slovenščina</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sq mw-list-item"><a href="https://sq.wikipedia.org/wiki/Ethet" title="Ethet – Albanisch" lang="sq" hreflang="sq" data-title="Ethet" data-language-autonym="Shqip" data-language-local-name="Albanisch" class="interlanguage-link-target">Shqip</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sr mw-list-item"><a href="https://sr.wikipedia.org/wiki/Groznica" title="Groznica – Serbisch" lang="sr" hreflang="sr" data-title="Groznica" data-language-autonym="Српски / srpski" data-language-local-name="Serbisch" class="interlanguage-link-target">Српски / srpski</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-st mw-list-item"><a href="https://st.wikipedia.org/wiki/Feberu" title="Feberu – Süd-Sotho" lang="st" hreflang="st" data-title="Feberu" data-language-autonym="Sesotho" data-language-local-name="Süd-Sotho" class="interlanguage-link-target">Sesotho</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-su mw-list-item"><a href="https://su.wikipedia.org/wiki/Muriang" title="Muriang – Sundanesisch" lang="su" hreflang="su" data-title="Muriang" data-language-autonym="Sunda" data-language-local-name="Sundanesisch" class="interlanguage-link-target">Sunda</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sv mw-list-item"><a href="https://sv.wikipedia.org/wiki/Feber" title="Feber – Schwedisch" lang="sv" hreflang="sv" data-title="Feber" data-language-autonym="Svenska" data-language-local-name="Schwedisch" class="interlanguage-link-target">Svenska</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sw mw-list-item"><a href="https://sw.wikipedia.org/wiki/Homa" title="Homa – Suaheli" lang="sw" hreflang="sw" data-title="Homa" data-language-autonym="Kiswahili" data-language-local-name="Suaheli" class="interlanguage-link-target">Kiswahili</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ta mw-list-item"><a href="https://ta.wikipedia.org/wiki/%E0%AE%95%E0%AE%BE%E0%AE%AF%E0%AF%8D%E0%AE%9A%E0%AF%8D%E0%AE%9A%E0%AE%B2%E0%AF%8D" title="காய்ச்சல் – Tamil" lang="ta" hreflang="ta" data-title="காய்ச்சல்" data-language-autonym="தமிழ்" data-language-local-name="Tamil" class="interlanguage-link-target">தமிழ்</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-tcy mw-list-item"><a href="https://tcy.wikipedia.org/wiki/%E0%B2%9C%E0%B2%B0%E0%B3%8A" title="ಜರೊ – Tulu" lang="tcy" hreflang="tcy" data-title="ಜರೊ" data-language-autonym="ತುಳು" data-language-local-name="Tulu" class="interlanguage-link-target">ತುಳು</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-te mw-list-item"><a href="https://te.wikipedia.org/wiki/%E0%B0%9C%E0%B1%8D%E0%B0%B5%E0%B0%B0%E0%B0%82" title="జ్వరం – Telugu" lang="te" hreflang="te" data-title="జ్వరం" data-language-autonym="తెలుగు" data-language-local-name="Telugu" class="interlanguage-link-target">తెలుగు</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-tg mw-list-item"><a href="https://tg.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D0%B0%D0%B1" title="Таб – Tadschikisch" lang="tg" hreflang="tg" data-title="Таб" data-language-autonym="Тоҷикӣ" data-language-local-name="Tadschikisch" class="interlanguage-link-target">Тоҷикӣ</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-th mw-list-item"><a href="https://th.wikipedia.org/wiki/%E0%B9%84%E0%B8%82%E0%B9%89" title="ไข้ – Thailändisch" lang="th" hreflang="th" data-title="ไข้" data-language-autonym="ไทย" data-language-local-name="Thailändisch" class="interlanguage-link-target">ไทย</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-tl mw-list-item"><a href="https://tl.wikipedia.org/wiki/Lagnat" title="Lagnat – Tagalog" lang="tl" hreflang="tl" data-title="Lagnat" data-language-autonym="Tagalog" data-language-local-name="Tagalog" class="interlanguage-link-target">Tagalog</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-tr mw-list-item"><a href="https://tr.wikipedia.org/wiki/Ate%C5%9F_(t%C4%B1p)" title="Ateş (tıp) – Türkisch" lang="tr" hreflang="tr" data-title="Ateş (tıp)" data-language-autonym="Türkçe" data-language-local-name="Türkisch" class="interlanguage-link-target">Türkçe</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ug mw-list-item"><a href="https://ug.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D9%89%D8%B2%D9%89%D8%AA%D9%85%D8%A7" title="قىزىتما – Uigurisch" lang="ug" hreflang="ug" data-title="قىزىتما" data-language-autonym="ئۇيغۇرچە / Uyghurche" data-language-local-name="Uigurisch" class="interlanguage-link-target">ئۇيغۇرچە / Uyghurche</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-uk mw-list-item"><a href="https://uk.wikipedia.org/wiki/%D0%93%D0%B0%D1%80%D1%8F%D1%87%D0%BA%D0%B0" title="Гарячка – Ukrainisch" lang="uk" hreflang="uk" data-title="Гарячка" data-language-autonym="Українська" data-language-local-name="Ukrainisch" class="interlanguage-link-target">Українська</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ur mw-list-item"><a href="https://ur.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%AE%D8%A7%D8%B1" title="بخار – Urdu" lang="ur" hreflang="ur" data-title="بخار" data-language-autonym="اردو" data-language-local-name="Urdu" class="interlanguage-link-target">اردو</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-uz mw-list-item"><a href="https://uz.wikipedia.org/wiki/Isitma" title="Isitma – Usbekisch" lang="uz" hreflang="uz" data-title="Isitma" data-language-autonym="Oʻzbekcha / ўзбекча" data-language-local-name="Usbekisch" class="interlanguage-link-target">Oʻzbekcha / ўзбекча</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-vec mw-list-item"><a href="https://vec.wikipedia.org/wiki/Fevra" title="Fevra – Venetisch" lang="vec" hreflang="vec" data-title="Fevra" data-language-autonym="Vèneto" data-language-local-name="Venetisch" class="interlanguage-link-target">Vèneto</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-vi mw-list-item"><a href="https://vi.wikipedia.org/wiki/S%E1%BB%91t" title="Sốt – Vietnamesisch" lang="vi" hreflang="vi" data-title="Sốt" data-language-autonym="Tiếng Việt" data-language-local-name="Vietnamesisch" class="interlanguage-link-target">Tiếng Việt</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-wa mw-list-item"><a href="https://wa.wikipedia.org/wiki/Five" title="Five – Wallonisch" lang="wa" hreflang="wa" data-title="Five" data-language-autonym="Walon" data-language-local-name="Wallonisch" class="interlanguage-link-target">Walon</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-war mw-list-item"><a href="https://war.wikipedia.org/wiki/Hiranat" title="Hiranat – Waray" lang="war" hreflang="war" data-title="Hiranat" data-language-autonym="Winaray" data-language-local-name="Waray" class="interlanguage-link-target">Winaray</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-wuu mw-list-item"><a href="https://wuu.wikipedia.org/wiki/%E5%AF%92%E7%83%AD" title="寒热 – Wu" lang="wuu" hreflang="wuu" data-title="寒热" data-language-autonym="吴语" data-language-local-name="Wu" class="interlanguage-link-target">吴语</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-yi mw-list-item"><a href="https://yi.wikipedia.org/wiki/%D7%A4%D7%99%D7%91%D7%A2%D7%A8" title="פיבער – Jiddisch" lang="yi" hreflang="yi" data-title="פיבער" data-language-autonym="ייִדיש" data-language-local-name="Jiddisch" class="interlanguage-link-target">ייִדיש</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-yo mw-list-item"><a href="https://yo.wikipedia.org/wiki/Ib%C3%A0" title="Ibà – Yoruba" lang="yo" hreflang="yo" data-title="Ibà" data-language-autonym="Yorùbá" data-language-local-name="Yoruba" class="interlanguage-link-target">Yorùbá</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-za mw-list-item"><a href="https://za.wikipedia.org/wiki/Fatndat" title="Fatndat – Zhuang" lang="za" hreflang="za" data-title="Fatndat" data-language-autonym="Vahcuengh" data-language-local-name="Zhuang" 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class="after-portlet after-portlet-lang"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Special:EntityPage/Q38933#sitelinks-wikipedia" title="Links auf Artikel in anderen Sprachen bearbeiten" class="wbc-editpage">Links bearbeiten</a></div> </div> </nav> </div> </div> <footer id="footer" class="mw-footer" > <ul id="footer-info"> <li id="footer-info-lastmod"> Diese Seite wurde zuletzt am 23. 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