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title="Altre opzioni" > <div class="vector-menu-heading"> Azioni </div> <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li id="ca-more-view" class="vector-more-collapsible-item mw-list-item"><a href="/wiki/Medicina"><span>Leggi</span></a></li><li id="ca-more-ve-edit" class="vector-more-collapsible-item mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Medicina&veaction=edit" title="Modifica questa pagina [v]" accesskey="v"><span>Modifica</span></a></li><li id="ca-more-edit" class="selected collapsible vector-more-collapsible-item mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Medicina&action=edit" title="Modifica il wikitesto di questa pagina [e]" accesskey="e"><span>Modifica wikitesto</span></a></li><li id="ca-more-history" class="vector-more-collapsible-item mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Medicina&action=history"><span>Cronologia</span></a></li> </ul> </div> </div> <div id="p-tb" class="vector-menu mw-portlet mw-portlet-tb" > <div class="vector-menu-heading"> Generale </div> <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li id="t-whatlinkshere" class="mw-list-item"><a href="/wiki/Speciale:PuntanoQui/Medicina" title="Elenco di tutte le pagine che sono collegate a questa [j]" accesskey="j"><span>Puntano qui</span></a></li><li id="t-recentchangeslinked" class="mw-list-item"><a href="/wiki/Speciale:ModificheCorrelate/Medicina" rel="nofollow" title="Elenco delle ultime modifiche alle pagine collegate a questa [k]" accesskey="k"><span>Modifiche correlate</span></a></li><li id="t-specialpages" class="mw-list-item"><a href="/wiki/Speciale:PagineSpeciali" title="Elenco di tutte le pagine speciali [q]" accesskey="q"><span>Pagine speciali</span></a></li><li id="t-info" class="mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Medicina&action=info" title="Ulteriori informazioni su questa pagina"><span>Informazioni pagina</span></a></li><li id="t-urlshortener" class="mw-list-item"><a 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La medicina, in collegamento con altre [[Materia (didattica)|discipline]] socio-sanitarie quali, ad esempio la [[farmacia]], la [[psicologia]], l'[[Assistenza infermieristica|infermieristica]], la [[biologia]], la [[chimica]], la [[fisica]] e la [[Ingegneria biomedica|bioingegneria]], è altresì presente in ambiti giuridici con la [[medicina legale]] o quella [[medicina forense|forense]]. Il termine "medicina" denota anche l'esercizio dell'attività professionale da parte di un [[medico]]. Nell'[[Lingua (linguistica)|uso comune]] del termine può indicare semplicemente un [[farmaco]]. == Storia == {{Vedi anche|Storia della medicina}} [[File:Hippocrates.jpg|thumb|upright=1.1|Raffigurazione di [[Ippocrate]], il famoso medico greco]] === Culture mesopotamiche ed egizia === I più vecchi testi di medicina [[Storia della Mesopotamia|mesopotamica]] vengono datati verso il [[II millennio a.C.]] Il più famoso testo giunto fino ai nostri tempi è il ''diario diagnostico'' scritto dal medico Esagil-kin-apli di [[Borsippa]],<ref name="Stol-99">H. F. J. Horstmanshoff, Marten Stol, Cornelis Tilburg (2004), ''Magic and Rationality in Ancient Near Eastern and Graeco-Roman Medicine'', p. 99, [[Brill Publishers]], ISBN 90-04-13666-5.</ref> vissuto durante il regno di Adad-apla-iddina (1069-1046 a.C.).<ref>Marten Stol (1993), ''Epilepsy in Babylonia'', p. 55, [[Brill Publishers]], ISBN 90-72371-63-1.</ref> Le prime informazioni mediche egizie sono contenute nel [[papiro]], il mezzo di scrittura degli [[egizi]], [[Papiro Edwin Smith|di Edwin Smith]].<ref>J. H. Breasted, ''The Edwin Smith Surgical Papyrus'', University of Chicago Press, 1930</ref> datate circa nel [[3000 a.C.]].<ref>{{Cita web|url=http://www.arabworldbooks.com/articles8.htm|titolo=Medicine in Ancient Egypt 1|accesso=4 settembre 2016}}</ref> Vigeva già allora una legislazione sanitaria e un'arte medica progredita, ricca di strumenti chirurgici ed elenchi di piante con proprietà medicinali. A quei tempi era comune indicare come origine delle malattie eventi superstiziosi o l'implicazione di demoni, come riportato nel [[Papiro Ebers|papiro di Ebers]] (datato nel 1550 a.C. circa).<ref>P. W. Bryan, ''The Papyrus Ebers'', Geoffrey Bles: London, 1930</ref> anche se nello stesso papiro si descriveva quello che in seguito verrà denominato [[tumore]]. === Grecia e Roma antica === {{Vedi anche|Asclepio|Giuramento di Ippocrate}} [[File:Asklepios.3.jpg|upright=0.5|thumb|[[Asclepio]], il dio greco della medicina]] Il primo [[medico]] greco conosciuto è stato [[Alcmeone di Crotone]], vissuto intorno al V secolo a.C., autore del primo lavoro di [[anatomia]]. [[Ippocrate di Coo|Ippocrate]] ha creato la sua scuola medica nella città di Cos.<ref>''Atlas of Anatomy'', ed. Giunti Editorial Group, Taj Books LTD, 2002, p. 9.</ref> I greci hanno avuto diverse influenze dall'[[Egitto]] soprattutto in campo [[farmacologia|farmacologico]] e tale influenza diventò molto più chiara quando si aprì una scuola di medicina greca in [[Alessandria d'Egitto]].<ref>Heinrich Von Staden, ''Herophilus: The Art of Medicine in Early Alexandria'', Cambridge, Cambridge University Press, 1989, pp. 1-26.</ref> Nell'impero romano si videro distinguersi le prime specialità mediche quali tra le altre l'[[urologia]] e l'[[oftalmologia]]. Successivamente il popolo comprese che la cura dell'[[igiene]] preveniva l'insorgenza di molte malattie e ciò contribuì alla costruzione degli [[acquedotto|acquedotti]]. I chirurghi romani avevano molti attrezzi per lavorare, fra i quali scalpelli, [[Catetere|cateteri]] ed estrattori per le [[freccia|frecce]]; per la cura del [[dolore]] usavano l'[[oppio]] e le scopolamine; e per lavare le ferite usavano l'[[aceto]]. [[Galeno|Galeno di Pergamo]] ha scritto più di 500 trattati sulla [[fisiologia]], l'igiene, la [[dietetica]], la [[patologia]] e la farmacologia, ed è accreditato come colui che scoprì il [[midollo spinale]]. Se [[Aulo Cornelio Celso|Celso]] descrisse i quattro sintomi classici dell'infiammazione (''rubor'' rossore, ''dolor'' [[dolore]], ''calor'' calore e ''tumor'' gonfiore), Galeno ne osservò anche la limitazione funzionale (''functio laesa''). Notevole anche il trattato ''Procedimenti anatomici'', basato sulla dissezione delle [[scimmia|scimmie]]. [[File:Roman catheters BM GR1968.6-26.1to39.jpg|thumb|left| Antichi cateteri ai tempi dei romani]] === Nel Medioevo === {{vedi anche|medicina medioevale}} Il decadimento dell'[[Impero romano]] contribuì alla regressione delle pratiche mediche come in genere di tutte le attività tecnico scientifiche; furono i religiosi a tramandare il sapere dell'antica [[cultura]] consentendo così il risveglio della medicina, assieme alla [[Medicina islamica|scuola araba]] e a quella [[scuola salernitana|salernitana]] ([[1100]]). Nacquero le prime [[università]] mediche e nel [[1300]] la scuola bolognese aprì la prima scuola di [[anatomia]]. La medicina medievale era un insieme di idee antiche e influenze spirituali: [[Claude Lévi-Strauss]] identificò tale commistione come un "complesso sciamanico".<ref>''Anthropologie structurale'', Lévi-Strauss, Claude (1958, Structural Anthropology, trans. Claire Jacobson and Brooke Grundfest Schoepf, 1963)</ref> Nel XIV secolo la medicina fu scossa da quella che in seguito venne chiamata la "[[morte]] nera", ovvero la [[peste]] bubbonica. Le teorie mediche prevalenti dell'epoca focalizzarono l'attenzione sulle spiegazioni religiose piuttosto che scientifiche, e ciò risultò del tutto inutile poiché circa un terzo della popolazione [[Europa|europea]] venne sterminato.{{cn}} === Rinascimento === {{vedi anche|medicina rinascimentale}} Il diffondersi della [[stampa a caratteri mobili]] ([[XVI secolo]]), unita alla maggior possibilità di spostamento delle persone tra i centri di studio delle università europee, sempre più numerose ed in concorrenza tra loro, fornì un forte impulso alla scienza medica, portandola gradualmente ad adottare una metodologia non più legata all'osservanza dogmatica degli scritti degli antichi maestri, [[Ippocrate di Coo|Ippocrate]] e [[Galeno]] in primis, ma ispirata sempre più fortemente ai nuovi principi del [[Galileo Galilei#Il metodo scientifico|metodo scientifico]]. Divennero quindi più stretti i rapporti tra medicina e le [[scienze naturali]]: grazie a questa interdisciplinarità gli studiosi del periodo fondarono l'[[anatomia patologica]] e la [[fisiologia|fisiologia sperimentale]], e una dopo l'altra vennero scoperte ed approfondite alcune basi fondamentali della fisiologia umana, tra i quali la [[circolazione del sangue|circolazione sanguigna]] e [[circolazione sanguigna|linfatica]]. Risalgono a quest'epoca i fondamentali studi sull'anatomia umana di Andreas van Wesel, meglio conosciuto come [[Andrea Vesalio]] (1514-1564) da lui riuniti nell'opera classica ''[[De humani corporis fabrica]]'', opera continuata dall'allievo [[Gabriele Falloppio]] (1523-1562), e dai contemporanei [[Michele Serveto]]<ref>{{Cita web |url=http://www.miguelservetinvestigacion.com/ |titolo=www.miguelservetinvestigacion.com |accesso=12 giugno 2020 |urlarchivio=https://web.archive.org/web/20191208202627/http://www.miguelservetinvestigacion.com/ |dataarchivio=8 dicembre 2019 |urlmorto=sì }}</ref><ref>(2012a) González Echeverría, Francisco Javier “The discovery of Lesser Circulation and Michael Servetus's Galenism” & "Medicine, Philosophy, Repression and Present" in: 43th Congress of the International Society for the History of Medicine, Programme Book, Padua-Albano Terme (Italy) 12-16 September 2012, p.35 & 66.</ref><ref>{{cita web|url=http://michaelservetusresearch.com/ENGLISH/pdf/27aISHMPaduaCon.pdf|titolo=Michael Servetus Research|accesso=29 aprile 2013|urlarchivio=https://web.archive.org/web/20140306225825/http://www.michaelservetusresearch.com/ENGLISH/pdf/27aISHMPaduaCon.pdf|dataarchivio=6 marzo 2014|urlmorto=sì}}</ref> (1511-1553) e [[Realdo Colombo]] (1516-1559). Al medico francese [[Ambroise Paré]] (1510-1590) si devono importanti innovazioni nel campo della pratica chirurgica. [[File:5-impiego prodotti vegetali, Taccuino Sanitatis, Casanatense.jpg|thumb|left|[[Tacuinum sanitatis]] Casanatense (XIV secolo)]] === Età contemporanea === Negli ultimi secoli la medicina compie ulteriori passi sulla via dell'approccio rigorosamente scientifico, abbandonando definitivamente la matrice empirico-filosofica, approfittando anche dei progressi di altre discipline come [[fisiologia]], [[biologia]] e [[chimica]]. Si passa così da una fase denominata da alcuni "medicina eroica", alla moderna [[medicina basata su prove di efficacia]], contribuendo così, assieme ai miglioramenti nell'alimentazione e nell'igiene, alla diminuzione del tasso di mortalità, aumentando di conseguenza l'aspettativa di vita. Alcune tappe fondamentali in questo processo di modernizzazione sono ricollegabili all'introduzione di metodologie di studio più efficaci e rigorose. Un esempio celebre è il primo uso documentato di [[Studio clinico|trial clinici]] eseguiti nel 1747 dal medico della [[Royal Navy|marina]] [[James Lind]] per la ricerca delle cause dello [[scorbuto]] tra i marinai inglesi, grazie al quale individuò nel succo di agrumi una cura ed un mezzo di prevenzione efficace. Altrettanto famosa è l'opera infaticabile di [[Florence Nightingale]] nella promozione dell'igiene come mezzo di prevenzione delle complicanze post-trattamento negli ospedali, utilizzando studi statistici in grado di comprovare l'efficacia di questi metodi, per l'epoca rivoluzionari.<ref name="singh">{{Cita libro|coautori= Simon Singh; Edzard Ernst|titolo= ''[[Aghi, pozioni e massaggi|Aghi, pozioni e massaggi. La verità sulla medicina alternativa]]''|anno= 2008|mese=settembre|editore= Rizzoli|isbn= 978-88-17-02601-7}}</ref> Altre volte, scoperte importanti nel campo medico sono avvenute per caso, come per esempio quella di [[Alexander Fleming]] che nel [[1928]] constatò, alquanto meravigliato, la scomparsa di alcune colonie di [[stafilococco]] da una provetta grazie all'azione di una piccola [[muffa]], verificando, in tal modo, il concetto di antagonismo batterico e di attività [[antibiotico|antibiotica]], fondamentali per debellare le [[malattie infettive]]. Spesso, soprattutto nei tempi moderni, le malattie vengono scoperte prima come un insieme di manifestazioni di sintomi che coinvolgono più organi e quindi denominate "[[Sindrome|sindromi]]", per poi, dopo un loro adeguato inquadramento, essere denominate malattie. Questo, ad esempio, è accaduto in casi noti come l'[[AIDS]] (acronimo di ''Acquired Immune Deficiency Syndrome''), con la quale si definisce la sindrome in cui si riscontra un insieme di manifestazioni dovute alla deplezione di linfociti T,<ref>[http://www.niaid.nih.gov/Publications/hivaids/hivaids.htm The Relationship Between the Human Immunodeficiency Virus and the Acquired Immunodeficiency Syndrome]. Ultimo accesso 18 dicembre [[2007]]</ref> e la [[SARS]], (acronimo di ''Severe Acute Respiratory Syndrome''), una forma atipica di [[polmonite]], provocata da uno specifico [[Vira|virus]], apparsa per la prima volta nel novembre [[2002]] nella provincia del [[Guangdong]] in [[Cina]],<ref name="Thiel">{{cita libro | cognome = Thiel | nome = Volker | titolo = Coronaviruses: Molecular and Cellular Biology | edizione = 1 | editore = Caister Academic Press | anno = 2007 | url=http://www.horizonpress.com/cor | ISBN = 978-1-904455-16-5 }}</ref> ed ha causato 813 morti al mondo per poi quasi sparire.<ref>[https://www.nytimes.com/2005/05/15/health/15sars.html After Its Epidemic Arrival, SARS Vanishes], The New York Times, 15 maggio 2005. ultimo accesso 5 luglio [[2006]].</ref> Il [[premio Nobel per la medicina]] fondato nel 1901,<ref>{{cita web |url = https://www.nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/ |titolo = All Nobel Laureates in Medicine |accesso=27 luglio 2007 |editore = Nobel Foundation }}</ref> ha visto ogni anno ricompensare con tale riconoscimento prestigioso i medici per le loro scoperte. Ad esempio nel 1905 fu premiato [[Robert Koch]] per le sue importanti scoperte sulla [[tubercolosi]],<ref name="nobel-1905">{{cita web |url = https://www.nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/1905/index.html |titolo = The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1905 |accesso=28 luglio 2007 |editore = The Nobel Foundation}}</ref> nel 1923 [[Frederick Grant Banting]] e [[John James Richard Macleod]] furono premiati per la scoperta dell'insulina,<ref name="nobel-1923">{{cita web |url = https://www.nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/1923/index.html |titolo = The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1923 |accesso=28 luglio 2007 |editore = The Nobel Foundation}}</ref> l'anno successivo fu scoperto da [[Willem Einthoven]] l'[[elettrocardiogramma]]. Fra gli italiani premiati si ricordano [[Camillo Golgi]],<ref name="nobel-1906">{{cita web |url = https://www.nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/1906/index.html |titolo = The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1906 |accesso=16 settembre 2010 |editore = The Nobel Foundation}}</ref> [[Renato Dulbecco]]<ref name="nobel-1975">{{cita web |url = https://www.nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/1975/index.html |titolo = The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1975 |accesso=28 luglio 2007 |editore = The Nobel Foundation}}</ref> e [[Rita Levi-Montalcini]].<ref name="nobel-1986">{{cita web |url = https://www.nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/1986/index.html |titolo = The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1986 |accesso=28 luglio 2007 |editore = The Nobel Foundation}}</ref> == Scienze di base della medicina == {{div col|2}} * [[Anatomia umana]]: studio delle strutture fisiche del corpo umano. * [[Biologia molecolare]]: studio dei rapporti esistenti tra geni e proteine * [[Biochimica]]: studio della struttura e delle trasformazioni dei componenti delle cellule, come [[proteine]], [[carboidrati]], [[lipidi]], [[acidi nucleici]] e altre [[biomolecole]], per individuarne tutte le funzioni. * [[Citologia]]: studio della struttura della cellula e della fisiologia cellulare. * [[Embriologia umana]]: studio dei processi morfologici, cellulari e molecolari tramite i quali l'organismo umano cresce e si sviluppa prima della nascita. * [[Farmacologia]]: studio di come le sostanze chimiche interagiscono con i sistemi biologici e come possano apportare beneficio. ** [[Tossicologia]]: studio di come le sostanze chimiche interferiscano con la corretta funzionalità dei sistemi biologici * [[Fisica medica]]: studio dell'applicazione di principi [[Fisica|fisici]] alla medicina. * [[Fisiologia]] umana: studio delle varie funzioni organiche delle parti del corpo. * [[Genetica]]: studio dei [[geni]], dell'[[ereditarietà]] e della [[variabilità genetica]]. ** [[Genetica clinica]] o medica: studio e diagnosi delle [[malattie genetiche]]. ** [[Genetica molecolare]]: studio a livello molecolare della struttura e della funzione dei geni. ** [[Genetica delle popolazioni]]: studio delle caratteristiche genetiche delle popolazioni nel loro insieme, mediante metodi matematici e statistici. ** [[Genomica]]: studio della struttura, del contenuto, della funzione e dell'evoluzione del [[genoma]]. * [[Istologia]]: studio dei [[tessuto (biologia)|tessuti]], con particolare attenzione ai tessuti umani. * [[Immunologia]]: studio del [[sistema immunitario]]. * [[Medicina di laboratorio]]: indagini sui pazienti attraverso lo studio in un [[laboratorio di analisi]] dei loro materiali biologici. * [[Microbiologia]]: studio dei microorganismi e della loro interazione con l'organismo umano. ** [[Batteriologia]]: studio dei batteri. ** [[Parassitologia]]: studio dei parassiti. ** [[Virologia]]: studio dei [[virus (biologia)|virus]]. * [[Neuroscienze]]: varie branche di studio del [[sistema nervoso]], anche dal punto di vista psichico. * [[Patologia]] generale e cellulare: studio dei meccanismi eziopatogenetici alla base delle malattie e dei disordini organici, da un punto di vista cellulare e molecolare. ** [[Fisiopatologia]]: studio dell'origine ed evoluzione delle patologie * [[Statistica medica]]: fondamentale per la pianificazione, la valutazione e l'interpretazione dei molteplici dati della ricerca medico-scientifica. ** [[Epidemiologia]]: studio comparato delle malattie, con particolare riferimento alle [[epidemia|epidemie]]. {{div col end}} == Specialità e ripartizioni della medicina scientifica == Esistono tre tipologie in cui si racchiudono tutte le discipline mediche: le specializzazioni [[Intervento chirurgico|chirurgiche]] di tipo operativo, quelle internistiche e altre diverse di tipo diagnostico-clinico, e quelle analitico-tecniche di laboratorio. === Discipline internistiche === {{div col|2}} [[File:Physician in hospital sickroom printed 1682.jpg|thumb|left| Un medico che fa visita ai suoi pazienti [[1682]] ]] * [[Allergologia]] e [[Immunologia| immunologia clinica]]: il medico specialista si chiama allergologo-immunologo; cura le allergie, studia il sistema immunitario e cura le malattie a esso relative. * [[Angiologia]]: diagnostica, cura e riabilita i pazienti affetti da malattie del sistema cardiovascolare e del sistema linfatico. * [[Cardiologia]]: il medico specializzato in tale disciplina si chiama cardiologo; studia tutte le patologie riguardanti il [[cuore]] e il sistema cardiocircolatorio. * [[Ematologia]]: il medico specializzato in tale disciplina si chiama ematologo; cura le malattie del [[sangue]] e degli organi [[Emopoiesi|emopoietici]]. * [[Endocrinologia]]: il medico specialista si chiama endocrinologo; studia le malattie relative al [[metabolismo]] ed alle [[Ghiandola|ghiandole]] endocrine. * [[Gastroenterologia]]: il medico specialista si chiama gastroenterologo; studia le malattie gastrointestinali, quindi in particolare di organi quali l'esofago, lo stomaco, pancreas esocrino, l'intestino tenue e crasso, il colon, la milza, il retto e il fegato. * [[Infettivologia]]: il medico specialista si chiama infettivologo; studia le [[malattie infettive]]. Tale disciplina clinica integra aspetti sia immunologici che microbiologici delle infezioni. * [[Malattie tropicali]]: il medico specializzato è un infettivologo che appunto cura le infezioni ambientali tipiche dei tropici. * [[Medicina interna]]: il medico specialista si chiama internista e studia le patologie interne del corpo umano. Ha delle affinità con varie branche specialistiche, ma affronta i medesimi aspetti da un punto di vista più generale. * [[Medicina generale]]: il medico specializzato si chiama medico di medicina generale (o medico di famiglia), che si prende cura dei propri pazienti nel territorio. Ha affinità con la medicina interna, ma affronta le patologie in ambiente extra ospedaliero. * [[Nefrologia]]: il medico specializzato in tale disciplina si chiama nefrologo; studia le malattie dei [[reni]] dal punto di vista internistico, nonché i disordini degli [[elettrolita|elettroliti]] corporei, dell'[[equilibrio acido-base]] e l'[[ipertensione arteriosa]]. * [[Neurologia]]: il medico specializzato in tale disciplina si chiama neurologo; diagnostica e cura le patologie del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico. Differisce dalla neuropsichiatria in quanto si occupa esclusivamente di malattie organiche, senza indagare sulle possibili concause o conseguenze psichiche di una determinata disfunzione. * [[Oftalmologia]] (anche nota come [[oculistica]]): il medico specializzato in tale disciplina si chiama oftalmologo od oculista. Si occupa della prevenzione, della diagnosi, della cura e della correzione delle patologie oculari e dei difetti di vista. È una disciplina sia medica che chirurgica. * [[Oncologia]]: il medico specializzato in tale disciplina si chiama oncologo; studia i vari [[Tumore|tumori]] che si ritrovano nel corpo umano. * [[Pneumologia]]: il medico specialista si chiama pneumologo; studia le malattie relative all'apparato respiratorio. * [[Reumatologia]]: il medico specialista si chiama reumatologo; studia le malattie delle articolazioni, del tessuto connettivo e di altri tessuti su base infiammatoria o autoimmune. * [[Tossicologia]]: il medico specialista si chiama tossicologo medico; si occupa della diagnosi e del trattamento delle intossicazioni acute e croniche, comprese quelle di tipo voluttuario (droghe d'abuso e alcol). {{div col end}} === Discipline di laboratorio === {{div col|2}} * [[Anatomia patologica]], il cui medico si chiama anatomo-patologo e studia dal punto di vista macroscopico, microscopico e molecolare le patologie dei vari sistemi ed apparati. Si occupa anche degli accertamenti diagnostici su pazienti deceduti (autopsia o necroscopia). * [[Biochimica clinica]], il medico specializzato in questa disciplina si chiama biochimico clinico, e studia le alterazioni biochimiche di natura patologica. * [[Ematologia]], che si occupa delle alterazioni del sangue e degli organi che lo producono. * [[Farmacologia|Farmacologia medica]], lo specialista studia le relazioni tra farmaci e strutture molecolari. * [[Genetica|Genetica medica]], il cui specialista si occupa dell'interdipendenza tra gene e funzionalità organica. Questa disciplina medica differisce dalla genetica molecolare, che rappresenta una branca della biologia. Il medico specializzato si chiama infatti genetista clinico. * [[Medicina legale]], branca che studia i numerosi aspetti della medicina legati alla legge, quali ad esempio l'[[accertamento di morte]] e delle sue cause, le [[lesioni personali]] derivanti da un reato, le tematiche connesse all'[[Disabilità|invalidità]] e altre. * [[Microbiologia]] e [[virologia]] clinica: studiano le [[infezione|infezioni]] dovute a microrganismi, come batteri, miceti, protozoi, virus o parassiti. * [[Neurofisiologia|Neurofisiopatologia]], il cui specialista individua i malfunzionamenti del sistema nervoso con varie tecniche strumentali; è inoltre competente nella neuroriabilitazione. * [[Patologia clinica]], il cui specialista, il patologo, effettua su singoli casi clinici studi microscopici e macroscopici, prelevando tessuti e/o analizzando sangue e altri liquidi corporei. Le sue indagini comprendono l'analisi delle strutture chimico-molecolari e delle morfologie microbiologiche e immunologiche, nonché le analisi citologiche e istologiche. * [[Scienza della nutrizione|Scienza dell'alimentazione]], lo specialista si chiama [[dietologo]] e si dedica dal punto di vista medico alla diagnosi e cura di patologie derivate da disfunzioni dei processi di nutrizione, nonché alla prescrizione e/o elaborazione di diete sia per soggetti sani che affetti da patologie. Si occupa anche della prescrizione e del monitoraggio della terapia dietetica artificiale (nutrizione enterale/parenterale), anche se spesso queste attività possono essere svolte, in parte o totalmente, da altri medici specialisti e da dietisti ospedalieri. {{div col end}} A queste branche specialistiche della medicina possono accedere anche altri laureati oltre a quelli in medicina, come ad esempio i laureati in biologia, chimica, farmacia, scienze della nutrizione, ecc. === Altre discipline non chirurgiche === {{div col|2}} * [[Anestesia]] e [[rianimazione]], il medico specialista è l'anestesista-rianimatore: si occupa dell'anestesia e del risveglio del paziente in sala operatoria e dell'assistenza del paziente critico in rianimazione. * [[Dermatologia]] e [[venereologia]], il medico specializzato in tale disciplina si chiama dermatologo, studia la [[Pelle|cute]] umana. * [[Ematologia]], si occupa della diagnosi e terapia delle malattie, che interessano sia la composizione del sangue sia gli organi che lo riproducono. * [[Fisica sanitaria]], integra lo studio della fisica alla cura medica. * [[Geriatria]], il medico specializzato in tale disciplina si chiama geriatra, si occupa degli anziani. * [[Igiene]] e [[Prevenzione (medicina)|medicina preventiva]], lo specialista in questione suggerisce al paziente il modo migliore per non fare insorgere certe malattie. * Audiologia e [[foniatria]], è la disciplina che si occupa delle patologie dalla [[voce]] e della [[comunicazione]]. * [[Medicina d'emergenza-urgenza]], prepara il medico ad affrontare situazioni clinico-terapeutiche d'emergenza. È la specialità dei reparti di pronto soccorso. * [[Medicina del lavoro]], i cui specialisti sono coloro che prevengono e diagnosticano le malattie da causa professionale, anche nella figura del [[medico competente]], ed effettuano la sorveglianza sanitaria sui lavoratori. *[[Medicina dello spettacolo]], branca della medicina che si occupa di prevenzione, diagnosi, trattamento (medico, chirurgico e/o psicologico) e la riabilitazione degli artisti del mondo della danza, del circo, della musica e delle arti della voce (canto, recitazione,) e delle arti miste (busking etc). Elabora inoltre percorsi di ricerca umanistica per “curare l'arte” in ciò totalmente differenziandosi, contrariamente a quanto in genere si pensi, dalla Medicina dello Sport e dalla Medicina del Lavoro, branche sorelle ma differenti in toto. * [[Medicina dello sport]], disciplina che previene e cura le malattie derivate da una pratica sportiva compiuta in modo scorretto. Fra i suoi compiti più particolari, effettua servizio di vigilanza sulle possibilità di frode nel mondo dello sport. * [[Medicina di comunità]], nuova disciplina, il cui specialista studia il paziente complesso prendendone in considerazione l'aspetto multidimensionale, in altre parole è un medico specialista della medicina di famiglia e di comunità, idoneo a ricoprire ruoli dirigenziali nell'area dell'assistenza sanitaria primaria (primary care). * [[Medicina fisica e riabilitazione|Medicina fisica]] e [[Medicina riabilitativa|riabilitativa]], è la materia che si occupa del recupero delle abilità perse o non acquisite a causa di un evento patologico. Il medico specialista si chiama fisiatra. * [[Medicina nucleare]], il cui specialista si occupa di diagnosi e terapia attraverso l'uso di [[isotopi]] radioattivi. * [[Neuropsichiatria infantile]], si occupa dello sviluppo neuropsichico e dei suoi disturbi, neurologici e psichici, nell'età compresa fra zero e diciotto anni. * [[Pediatria]], il medico specializzato in tale disciplina si chiama pediatra e si occupa delle patologie nei bambini e preadolescenti. * [[Psichiatria]], si occupa della prevenzione, della cura e della riabilitazione dei disturbi mentali. Sul fronte terapeutico lo psichiatra ha la possibilità di esercitare la [[psicoterapia]] oltre all'utilizzo di tutti gli altri presidi medici quali la prescrizione farmacologica e le terapie fisiche (ad esempio la [[stimolazione magnetica transcranica]]). * [[Radiodiagnostica]], il cui specialista si chiama radiologo, è una branca della medicina che si occupa di fornire immagini dell'interno del corpo umano, allo scopo di fornire informazioni utili alla diagnosi ("diagnostica per immagini"). * [[Radioterapia]], il cui medico specialista viene chiamato radioterapeuta, si occupa dell'utilizzo controllato delle radiazioni a scopo terapeutico (ad esempio, in ambito oncologico). * [[Statistica medica]], che applica i metodi della statistica ai processi di interesse sanitario: l'evolvere di epidemie, malattie a contagio parziale, fattori di rischio in età specifiche, effetti benefici a lungo termine di terapie sperimentali, ecc. * [[Terapia intensiva]], il medico che si occupa delle cure intensive del paziente critico si chiama intensivista, ed è uno specialista in anestesia e rianimazione. {{div col end}} === Discipline chirurgiche === [[File:Surgeon01.jpg|thumb|left| Un'operazione chirurgica del XVII secolo]] [[File:SurgeonInstruments1855.JPG|thumb|Strumentario chirurgico del 1885]] {{clear}} {{div col|2}} * [[Cardiochirurgia]], il medico specializzato in tale disciplina si chiama cardiochirurgo, ed effettua operazioni sul cuore. * [[Chirurgia dell'apparato digerente]], svolge la sua azione chirurgica sullo stomaco, l'intestino tenue e crasso, il colon e il retto. * [[Chirurgia generale]], la principale specialità chirurgica, che si occupa in particolare (ma non esclusivamente) di interventi in area addominale. * [[Chirurgia maxillo-facciale]], si occupa delle lesioni congenite o traumatiche del volto. * [[Chirurgia odontostomatologica]], lo specialista è un medico dentista e il suo sito di operazione è la bocca. * [[Chirurgia pediatrica]], focalizzata sui pazienti di età pediatrica. * [[Chirurgia plastica]], che cura le lesioni del derma e le alterazioni anatomiche (comprese le ustioni). Effettua anche interventi a scopo estetico. * [[Chirurgia toracica]], che si occupa di interventi nel distretto toracico (esofago, polmoni, trachea e diaframma). * [[Chirurgia vascolare]], che si occupa dell'intervento sui grossi vasi ed il sistema circolatorio. * [[Ginecologia]] e [[ostetricia]], il cui medico specializzato si chiama ginecologo e si occupa della cura delle patologie dell'apparato riproduttivo in pazienti di sesso femminile, anche intervenendo chirurgicamente. * [[Neurochirurgia]], il medico specializzato in tale disciplina si chiama neurochirurgo, e si occupa dell'intervento clinico per via chirurgica a livello di sistema nervoso centrale o periferico. * [[Oculistica|Chirurgia oftalmica]], lo specialista si chiama oculista od oftalmologo, si occupa delle patologie dell'[[occhio]] e della relativa microchirurgia. * [[Ortodonzia]] o ortognatodonzia, trattasi di ortopedia del distretto facciale. * [[Ortopedia]] e [[traumatologia]], lo specialista è l'ortopedico-traumatologo, che si occupa della gestione clinica dei traumi fisici, con particolare riferimento al sistema locomotore (scheletrico, tendineo, muscolare). * [[Otorinolaringoiatria]], si occupa delle patologie interessanti le orecchie, le vie uditive, il naso e le prime vie respiratorie (faringe e laringe). * [[Radiochirurgia]], specifica applicazione della [[radioterapia]] alternativa ad interventi chirurgici oncologici. * [[Urologia]], il medico specialista si chiama urologo, e si occupa delle malattie di interesse chirurgico (ad esempio [[trauma fisico|traumi]], [[infezione|infezioni]] e [[tumore|tumori]]) dei [[rene|reni]], delle vie urinarie e dell'[[apparato genitale maschile]]. {{div col end}} === Discipline di perfezionamento === Sono aree di ultra-specializzazione, oggetto di studio anche in corsi di perfezionamento o master. Queste sono le più note: ====Discipline mediche==== {{div col|3}} * [[Allergologia|Allergologia e immunologia pediatrica avanzata]], monitora le attività allergiche del sistema immunitario dei bambini * [[Andrologia]], il cui specialista ha conoscenze di [[endocrinologia]] e [[urologia]], studia in particolare le disfunzioni ormonali nel maschio * [[Anestesia|Anestesia d'emergenza]], opera prevalentemente in contesti sociali degradati, dove non c'è abituale assistenza medica (specie nel Terzo Mondo) * [[Bioetica]], studia il confine oltre a cui non è “etico” lo spingersi della ricerca scientifica. Serve inoltre a studiare e a comprendere le scoperte scientifiche in chiave comunitaria e psicosociale * [[Biofisica|Biofisica molecolare]], studia i processi fisico-chimici delle macromolecole organiche * [[Biologia molecolare|Biologia molecolare clinica]], cerca di capire i rapporti molecolari tra proteine e geni * [[Bioinformatica|Bioinformatica: applicazioni biomediche]] * [[Chirurgia orale]], specializzazione di Odontoiatria e ramo della Chirurgia maxillo-facciale, si occupa della terapia chirurgica minore del cavo orale. * [[Cure palliative]] * [[Diabete|Diabetologia]], subspecificazione dell'[[endocrinologia]], studia le varie forme di [[diabete]] * [[Ecografia|Diagnostica ecografica]], mezzo fondamentale di diagnosi medica per numerose patologie [[medicina interna|internistiche]] * [[Dietologia|Dietistica]], sottosezione della [[scienza della nutrizione]], il medico specialista si chiama [[dietologia|dietologo]] * [[elettrofisiologia#Elettrofisiologia del cuore|Elettrofisiologia ed elettrostimolazione cardiaca]], fornisce al [[cardiologia|cardiologo]] le tecniche più avanzate di diagnostica elettrofisiologica * [[Epatologia]], il cui specialista è un [[gastroenterologia|gastroenterelogo]] che focalizza la sua attenzione sulle patologie epatiche * [[Epidemiologia]], studia i meccanismi di propagazione delle infezioni epidemiche e pandemiche e le classifica, cercando di prevenire effetti insormontabili. Il medico specialista solitamente è un [[infettivologia|infettivologo]] * [[Farmacogenomica]] * [[Fisiologia cellulare e molecolare]], studia in generale il funzionamento del corpo umano dal punto di vista biomolecolare * [[Genetica forense]], specificazione della [[genetica]] di laboratorio, opera in studi legali (per esempio identifica i legami di [[DNA]]) * [[Governo clinico ed economico delle strutture sanitarie]], fornisce al medico gli strumenti manageriali più adeguati per la gestione della strumentazione clinica e per il mantenimento finanziario dell'azienda ospedaliera * [[Immunologia|immuno]][[ematologia]], un indirizzo speciale della [[patologia clinica]] * [[Implantologia Dentale]] sub-sezione di Odontoiatria che si occupa della riabilitazione implanto-protesica odontoiatrica. L'implantologia dentale può essere esercitata dallo specialista di chirurgia maxillo-facciale all'interno del piano di cura definito da un odontoiatra. * [[Laser|Laserchirurgia dermatologica ed estetica, odontoiatrica, oftalmologica]] * [[Malattie neurodegenerative]], il medico specializzato in tale disciplina è un neurologo abilitato alle terapie sperimentali per i disordini degenerativi del cervello, come la [[malattia di Alzheimer]] o la [[sindrome di Parkinson]] * [[Medicina aerospaziale]], interviene per adattare il meglio possibile l'organismo in condizioni ambientali estreme (spazio extra-planetario) * [[Medicina estetica]], disciplina medica che si occupa di correggere o eliminare gli inestetismi del corpo senza ricorrere alla chirurgia, ma con trattamenti poco invasivi. È esercitata dagli odontoiatri per i relativi tessuti facciali di mascelle e cavo orale. * [[Malattie neuromuscolari]], il cui specialista è un [[neurologia|neurologo]] che si interessa delle patologie muscolari di origine cerebrale * [[Sonno|Medicina del sonno]], cerca di curare i disturbi organici o psichici cronici del sonno * [[Medicina di montagna]], il medico specializzato cerca di scoprire come l'ambiente di [[montagna]] possa influire sull'organismo * [[Medicina generale]], il medico specializzato in questo ambito è il medico di medicina generale o medico di famiglia * [[Medicina scolastica]], la cui attività viene rivolta soprattutto a chi frequenta le scuole dell'obbligo, si basa sull'individuazione di eventuali anomalie del normale sviluppo psicosomatico del ragazzo * [[Medicina subacquea]], e la sua branca [[medicina iperbarica]], studiano le prevenzione e il trattamento delle condizioni patologiche causate dell'entrata dell'essere umano nell'ambiente subacqueo * [[Neonatologia]], lo specialista si chiama neonatologo, e presta cure mediche nei neonati * [[Neurobiologia|Neurobiologia cellulare e molecolare avanzata]], studia i processi biomolecolari del cervello, occupandosi delle [[patologie]] derivate da alterazioni delle [[reti neurali]] e del corretto funzionamento fisiologico del [[sistema nervoso centrale]] * [[Neurofarmacologia]], ricerca l'azione benefica di [[farmaci]] sul [[sistema nervoso centrale]], con particolare attenzione per i disturbi cerebrali più debilitanti * [[Neurogenetica]], cerca di scoprire i fattori genetici alla base delle [[neuropatie]], delle malattie nervose e dei disturbi psichiatrici più gravi, come [[schizofrenia]] e [[disturbo bipolare]] * [[Neuroncologia]], il cui specialista è un [[neurologia|neurologo]] attento esclusivamente alla terapia sperimentale dei vari tumori cerebrali, anche con l'uso avanzato della [[radioterapia]] * [[Neuropsicologia]], si occupa della riabilitazione di pazienti affetti da gravi malattie nervose. Il neuropsicologo è solitamente uno psicologo con formazione specialistica in quest'area, o un medico specialista con conoscenze di [[neurologia]], [[fisiatria]], [[psicologia]] e [[neuroscienze]] * [[Neurosonologia]], si interessa della fisiologia cerebrovascolare, tramite l'uso di ecografie ed altri tipi di ultrasuoni * [[Ortognatodonzia]] Specializzazione di Odontoiatria, si occupa della crescita cranio-facciale tramite ortopedia mascellare e dell'occlusione dentale. * [[Oncoematologia]], settore interdisciplinare dell'[[ematologia]] e dell'[[oncologia]], solitamente relativo alla clinica delle [[Leucemia|leucemie]], del [[plasmocitoma]] e dei linfomi * [[Patologia clinica renale]], sezione interdisciplinare di [[nefrologia]] e [[patologia clinica]] * [[Patologia Orale]] sezione interdisciplinare di [[odontoiatria]], [[chirurgia maxillo-facciale]] e [[dermatologia]] per diagnosi e terapia delle lesioni del cavo orale * [[Pedodonzia]] Riabilitazione odontoiatrica del paziente Pediatrico * [[Psichiatria forense]], costituisce la parte medico-legale della [[psichiatria]], e presenta delle affinità con la [[criminologia]] * [[Psicofarmacologia|Psicofarmacologia clinica]], destinata a psichiatri e/o psicologi clinici per un'alta formazione nell'ambito farmacologico * [[Psicogeriatria]], si occupa della cura [[Psichiatria|psichiatrica]], [[psicoterapia|psicoterapeutica]] e riabilitativa di pazienti anziani affetti da patologie neuropsichiatriche o da difficoltà cognitive * [[Psiconcologia]], branca speciale della psicologia clinica e della psichiatria, che si occupa del sostegno e del trattamento psicoterapeutico di pazienti affetti da [[tumore|cancro]] * [[Radiobiologia]], si occupa gli effetti delle radiazioni, (sole od in associazione), su organismi viventi o su "substrati biologici" * [[Radiologia pediatrica]], uso di radiazioni sia a scopo diagnostico che terapeutico su pazienti di età minore * [[Radioprotezione]] * [[Riflessoterapia]], che tratta specificamente delle tecniche scientifiche di [[agopuntura]], tradizionalmente ritenuta una pratica medica alternativa, soprattutto in occidente * [[Sedazione|Sedazione odontoiatrica]] sezione dell'odontoiatria che si occupa della gestione del paziente odontofobico. * [[Senologia]], sottospecializzazione della [[ginecologia]], interviene anche chirurgicamente * [[Statistica sanitaria]] * [[Storia della medicina]] * [[Terapia del dolore]] * [[Terapia intensiva pediatrica]] * [[Tossicologia forense]], sottosezione della [[tossicologia]] medica, lo specialista agisce in particolare in ambito medico-legale * [[Trapianto]] delle [[cellula staminale|cellule staminali]], lo studio delle applicazioni terapeutiche delle [[cellule staminali]] * [[Virologia molecolare]], parte della [[virologia]] clinica che si occupa delle alterazioni molecolari legate agli agenti virali (è questa la disciplina che, per esempio, studia i meccanismi di evoluzione dell'[[HIV]]) * [[Riabilitazione uroginecologica|Uroriabilitazione]], il cui medico è un [[urologia|urologo]] e [[fisiatria|fisiatra]] che si interessa dell'aspetto riabilitativo * [[Vocologia]], sottospecializzazione della [[foniatria]], si occupa delle problematiche inerenti alla produzione della [[voce]], anche per quanto riguarda la voce professionale ed artistica {{div col end}} ====Discipline chirurgiche==== {{div col|2}} * [[Chirurgia aortica]], sezione aggiuntiva della [[chirurgia vascolare|vascolare]] * [[Chirurgia bariatrica]], specifica applicazione della [[chirurgia plastica|plastica]] su pazienti obesi gravi * [[Chirurgia colon-rettale]], specificazione della [[chirurgia dell'apparato digerente]] * [[Chirurgia d'emergenza pediatrica]], settore interdisciplinare della [[chirurgia d'urgenza]] e della [[chirurgia pediatrica]] * [[Trapianto|Chirurgia dei trapianti]] * [[Chirurgia della caviglia e del piede]], è dedicata alla cura clinico-terapeutica e all'intervento chirurgico nelle zone suddette. * [[Chirurgia della mammella]], ha delle assonanze con la [[senologia]], ma al contrario di questa è una disciplina solamente chirurgica * [[Chirurgia della mano]], interviene sui traumi fisici subiti dalla [[mano]] * [[Chirurgia d'urgenza]], opera in concomitanza con la [[medicina d'emergenza]], anche in condizioni di guerra. * [[Chirurgia addominale|Chirurgia epato-biliare]], concentra la sua attività sul fegato, è un'applicazione della [[chirurgia generale]] * [[Chirurgia flebologica]] * [[Video-laparo-chirurgia|Chirurgia laparoscopica]], non è una specialità autonoma, ma una modalità applicativa specifica di varie discipline chirurgiche, basata sull'approccio mini-invasivo e l'uso di specifica strumentazione * [[Chirurgia linfatica]], interviene microscopicamente sulle malattie linfatiche. Sottosezione della [[chirurgia vascolare]] * [[Chirurgia neonatale]], specialità della [[chirurgia pediatrica|pediatrica]], basata solo su neonati * [[Chirurgia oncologica]], asporta i vari [[tumore|tumori]] * [[Chirurgia refrattiva]], specialità unicamente chirurgica dell'[[oculistica]] * [[Endocrinochirurgia]], interviene sulle ghiandole endocrine, soprattutto [[tiroide]] e [[paratiroidi]] * [[Endoscopia|Endoscopia operativa]], tecnica microchirurgica di fondamentale supporto diagnostico per il [[chirurgia|chirurgo]] * [[Ginecologia|Ginecologia oncologica]], che riunisce aspetti della [[ginecologia]] e dell'[[oncologia]] * [[Microchirurgia]], modalità applicativa prevalentemente usata dalla [[neurochirurgia]] e dall'[[oftalmologia]]: ricostruisce, cura e sostituisce tessuti a livello microscopico, con l'uso di avanzate apparecchiature * [[Neurochirurgia spinale]], ulteriore specializzazione della [[neurochirurgia]], opera solo sulla [[spina dorsale]] e sul [[midollo spinale]] * [[Neurotraumatologia]], specificazione della [[neurochirurgia]] che opera su traumi subiti dal [[sistema nervoso centrale]] o [[sistema nervoso periferico|periferico]] * [[Odontoiatria]], settore che cura il cavo orale * [[Odontostomatologia legale]], parte medico-legale della [[chirurgia odontostomatologica]] * [[Parodontologia|Parodontologia clinica]], branca dell'[[odontoiatria]] {{div col end}} == Medicina alternativa == {{vedi anche|Medicina alternativa}} Al di fuori della medicina accademica, ci sono varie [[Medicina alternativa|medicine alternative]] che utilizzano metodiche differenti da quelle della medicina scientifica. Queste pratiche terapeutiche sono definite alternative perché la loro effettiva validità non è stata stabilita scientificamente, e quindi si scostano dalla medicina che invece procede sempre al vaglio sperimentale e al rigoroso esame scientifico. Le terapie alternative sono state oggetto di svariate critiche. Un esempio ne è l'[[omeopatia]] ad oggi priva di riscontro scientifico sia per ciò che concerne l'efficacia (ricondotta, laddove presente, dalla [[comunità scientifica]] all'[[effetto placebo]]) sia per ciò che riguarda i presunti meccanismi di funzionamento, in totale contrasto con le più elementari regole della [[chimica|chimica molecolare]]. Secondo i medici alternativi l'ostilità accademica è dovuta, principalmente, ai reciproci interessi economici che legherebbero i medici ufficiali alle aziende bio-farmaceutiche. In particolare, l'[[industria farmaceutica]] costituirebbe un florido business che non tiene conto della salute del paziente; producendo farmaci che curano solo certi aspetti della malattia, causando però altri problemi, per i quali si potranno in seguito trovare altri farmaci da somministrare, gli unici a ricavare un qualche guadagno sarebbero i produttori, mentre i pazienti sarebbero costretti ad accettare questa condizione senza poter essere veramente curati. Questo fenomeno è noto come [[disease mongering]]. D'altra parte anche il giro d'affari della medicina alternativa è imponente, con centinaia di migliaia di praticanti nelle svariate discipline, ed una stima di circa 50 miliardi di euro di spesa globale annua. Il fatto di utilizzare pratiche che allo stato attuale hanno dimostrato scarsa o nulla efficacia reale oltre all'effetto placebo, e, riguardo l'omeopatia, utilizzando farmaci privi di qualsiasi elemento attivo e per questo esenti dalle costose procedure di validazione e controllo richieste da farmaci allopatici, rende la medicina alternativa un'attività economicamente assai conveniente, quindi non esente dalle accuse di quegli stessi conflitti d'interessi che rivolge alla [[medicina basata su prove di efficacia]].<ref name="singh"/> == Medicina in Italia == === Strutture mediche === [[File:ER room after a trauma.jpg|thumb|upright=1.1| Ospedale, pronto soccorso]] * [[Ospedale]], diviso in più [[dipartimento|dipartimenti]], ognuno dei quali costituito da vari [[reparto (ospedale)|reparti]], detti anche strutture complesse. All'interno di un reparto possono esserci anche unità operative semplici * [[Poliambulatorio]] * Cliniche e altre strutture private (es. studi privati dei medici liberi-professionisti) * [[Guardia medica]], istituita presso l'[[Azienda sanitaria locale|ASL]] * [[Azienda sanitaria locale|ASL]] (o AUSL, USL), è un ente pubblico regionale, al quale compete l'organizzazione finanziaria e gestionale delle prestazioni sanitarie * Ambulatorio di medicina generale, è il primo accesso del cittadino al SSN * Consultorio * [[Servizio per le tossicodipendenze|Sert]] o Ser.T (Servizio Tossico Alcoldipendenze), dedicati alla cura, alla prevenzione ed alla riabilitazione delle persone che hanno problemi conseguenti all'abuso di sostanze come le droghe o l'[[Bevanda alcolica|alcool]] che generano [[dipendenza]] dalle stesse. * Ufficio igiene, dove avvengono le [[Vaccinazione|vaccinazioni]] Medicina di urgenza: * [[Servizio_Sanitario_di_Urgenza_ed_Emergenza_in_Italia|118]] (Servizio Sanitario di Urgenza ed Emergenza Medica) è il numero telefonico attivo in [[Italia]] per la richiesta di soccorso medico per emergenza sanitaria * [[Pronto soccorso]], il reparto dove vengono accolte le urgenze === Personale medico === * [[Medico]] generico: una volta laureati in medicina si diventa medici abilitati alla professione. Il medico generico non possiede formazione post laurea. * [[Medico di medicina generale]]: altrimenti chiamato medico di famiglia, è il medico chirurgo che ha conseguito la [[Diploma di formazione specifica in Medicina Generale|specializzazione in Medicina Generale]] della durata di 3 anni dopo aver effettuato un concorso a livello regionale. Dopo aver ottenuto il diploma entreranno in una graduatoria che anno per anno farà acquisire un punteggio utile per poter stipulare la convenzione con il SSN e aprire un ambulatorio di medicina generale. * [[Medico sostituto]]: sono i medici specializzati in medicina generale che non hanno ancora rilevato un ambulatorio o medici con la sola abilitazione o frequentanti il corso di specializzazione in medicina generale o altra specializzazione che sostituiscono il medico di medicina generale quando esso è in ferie o in malattia. Queste sostituzioni fanno acquisire punteggio utile per la graduatoria * Medico convenzionato: medico che opera in qualità di convenzionato. Possono essere impiegati nei reparti ospedalieri per limiti periodi temporali oppure a tempo pieno presso le strutture territoriali della ASL. Il massimo delle ore convenzionate è 38 a settimana *Medico libero professionista: può essere un medico generico ma più frequentemente è uno specialista, che opera privatamente dietro compenso nel proprio studio personale. Può essere anche convenzionato con il SSN per la propria branca specialistica pur esercitando nel proprio studio privato. *[[Odontoiatra]]: dentista, odontostomatologo [[File:Examination of a X-Ray exposure.jpg|thumb|upright=1.1| Un chirurgo esamina una radiografia]] * [[Dirigente medico]]: medico dipendente ospedaliero. I dirigenti medico di II livello (ex primari) coordinano le unità operative complesse (ex reparti). Può anche dirigere contemporaneamente un dipartimento. * [[Direttore sanitario]]: si tratta di un medico con competenze prettamente gestionali. Infatti si occupa del funzionamento della struttura ospedaliera, dell'avanzamento tecnico e qualitativo della strumentazione clinica, inoltre monitora l'operato complessivo dei vari dipartimenti * [[Ricercatore]]: i ricercatori medici (ma possono essere anche non medici) sono coloro che si occupano della continua ricerca e relativa scoperta in campo scientifico. Le loro ricerche, effettuate sempre in un gruppo, durano anni prima di venire pubblicate, e prima di ciò devono essere sottoposte ad una commissione di esperti che le giudica * [[Medico specializzando]]: è un medico che sta conseguendo una determinata specializzazione, prestando servizio di tirocinio obbligatorio presso l'ospedale universitario o ospedali convenzionati. === Personale infermieristico === [[File:Rettungswagen Oesterreich.jpg|thumb|Un'ambulanza]] * [[Infermiere]] * [[Coordinatore infermieristico]] * [[Infermiere pediatrico]] * [[Ostetrico]] === Altre figure professionali === {{div col|2}} * [[Assistenza sanitaria|Assistente sanitario]] * [[Farmacista]] * [[Igienista dentale]] * [[Psicologo|Psicologo clinico]] * [[Fisioterapia|Fisioterapista]] * [[Massofisioterapista]] * [[Dietista]] * [[Logopedista]] * [[Ortottista]] * [[Ingegneria biomedica|Ingegnere Biomedico]] * [[Tecnico di radiologia]] * [[Tecnico di laboratorio biomedico]] * [[Tecnico audiometrista]] * Tecnico [[audioprotesista]] * [[Operatore socio-sanitario]] * [[Educatore professionale socio sanitario]] * [[Tecnico della riabilitazione psichiatrica]] * [[Terapista occupazionale]] * [[Terapista della neuro e psicomotricità dell'età evolutiva]] {{div col end}} === Formazione dei medici === Per esercitare la professione medica in Italia è necessario iscriversi al corso di Laurea a ciclo unico in Medicina e Chirurgia, la cui durata è 6 anni; per esercitare l'odontoiatria attualmente è necessario iscriversi al corso in Odontoiatria e Protesi Dentaria della durata di 6 anni. L'immatricolazione è possibile previo superamento del test d'ammissione, poiché questi corsi sono a numero chiuso. Esiste un disegno di legge che intende sostituire il numero chiuso con una valutazione del profitto degli esami superati nel primo semestre.<ref>{{cita web|url=https://www.orizzontescuola.it/medicina-stop-al-numero-chiuso-si-valutera-profitto-studenti-disegno-di-legge-in-senato/?amp|titolo=Medicina, stop al numero chiuso: si valuterà profitto studenti. Disegno di legge in Senato}}</ref> Conseguita la laurea, dopo un tirocinio obbligatorio di tre mesi (un mese in un reparto chirurgico, un mese in un reparto di medicina e un mese presso l'ambulatorio di un medico di medicina generale), bisogna sostenere l'esame di Stato, superato il quale è possibile l'iscrizione presso l'Albo provinciale dei Medici Chirurghi e Odontoiatri. Nel [[2020]] la laurea in Medicina e Chirurgia diventa abilitante,viene eliminato quindi l'esame di stato. Il medico può scegliere in quale disciplina specializzarsi frequentando, dopo il superamento dell'esame di ammissione, una Scuola di Specializzazione in ambito medico o chirurgico, di durata variabile (dai tre ai cinque anni, a seconda del tipo di specializzazione: in Italia la specializzazione in chirurgia generale e la specializzazione in neurochirurgia un tempo duravano sei anni, ora accorciate a cinque, le specialità mediche con alcune eccezioni durano quattro anni<ref>{{Cita web|url=http://attiministeriali.miur.it/media/248802/allegato_dm_68.pdf|titolo=ORDINAMENTI DIDATTICI SCUOLE DI SPECIALIZZAZIONE DI AREA SANITARIA|urlmorto=sì}}</ref>). La specializzazione in medicina generale dura tre anni e forma i medici di medicina generale (o medici di famiglia). In questo caso la programmazione è in base alle necessità della Regione. Rispetto ad altri sistemi formativi, la differenza è evidente: ad esempio negli Usa, dove la qualifica accademica consiste in fasi progressive, il dottorato in medicina (che è differente dal dottorato di ricerca italiano) si ottiene, generalmente, dopo 8 anni di studi, perché vengono richiesti un [[bachelor of science]], che dura 4 anni e altri 4 anni di scuola medica che non equivale al master (laurea magistrale italiana); in Italia, invece, il corso di medicina è a ciclo unico e dura 6 anni. Il [[giuramento di Ippocrate]] è il giuramento che medici ed [[odontoiatra|odontoiatri]] prestano prima di iniziare la professione. I medici-chirurghi possono anche iscriversi a dei dottorati di ricerca, che esprimono competenze molto specifiche e avanzate e vengono destinati alla ricerca universitaria o a quella privata-aziendale. Il dottorato di ricerca rappresenta, anche per i medici, il più alto riconoscimento accademico, e generalmente, per molti, rappresenta una rampa di lancio per l'inserimento nell'ambiente universitario. ====Specializzazione==== Per quanto riguarda le specializzazioni (negli Stati Uniti si chiamano M.D.s., dopo il bachelor e la scuola medica) queste possono durare da tre fino a sette anni. Conseguita l’abilitazione all’esercizio della professione di medico-chirurgo si può accedere a una delle Scuole di specializzazione ''post lauream'' dell’area sanitaria, che hanno lo scopo di formare specialisti. L'accesso dei medici è programmato, e si deve superare un concorso nazionale di ammissione per titoli ed esame bandito annualmente dal MIUR.<ref>{{cita web|url=http://www.miur.gov.it/scuole-di-specializzazione|titolo=MIUR}}</ref> Al termine del corso di studi, si consegue la specializzazione nelle varie discipline chirurgiche, non chirurgiche, internistiche, di laboratorio, o di perfezionamento. Ad esempio, per specializzarsi in [[neurochirurgia]], un medico americano dovrebbe studiare per altri 7 anni, che sommandosi con gli 8 precedenti, darebbero un totale di 15 anni di studi, mentre in Italia un neurochirurgo studierebbe al massimo per 12 anni (6 anni la laurea + 5 o 6 anni la specializzazione). In realtà il neurochirurgo americano studia la propria materia di specializzazione poco più del corrispettivo italiano; infatti nonostante il ''bachelor of science'' richiesto per entrare alla scuola medica possa anche non avere niente in comune con la medicina, lo studente deve comunque completare una serie di corsi detti pre-med (pre medical) che servono a provvedere lo studente con una base di conoscenze di chimica, biologia, matematica, fisica, e inglese. === Medicina e Stato === Lo Stato in quanto tale deve garantire e tutelare ai cittadini la salute pubblica, ha un ruolo molto importante per la medicina in Italia. Lo Stato ha previsto l'istituzione della tessera sanitaria per ogni persona, documento che quasi sostituisce il codice fiscale. ==== Diritti e doveri ==== Il legislatore è intervenuto più volte creando leggi che coinvolgono direttamente o indirettamente la medicina, istituendo una serie di diritti, che proteggono i pazienti, ma anche di doveri a cui vanno soggetti i medici durante la loro attività, il cui rispetto rientra nella [[deontologia]] medica. Diritti riconosciuti, molti fra cui: * [[Legge sulla privacy]], legge n. 675 del 31 dicembre 1996, che ha avuto la finalità di riconoscere il diritto del singolo sui propri dati personali, racchiudendo le operazioni di gestione riguardanti la raccolta, l'elaborazione, il raffronto, la cancellazione, la modificazione, la comunicazione o la diffusione dei dati di una persona. * [[Diritti umani|Diritto alla salute]], articolo 32 della costituzione italiana afferma che la salute è un diritto fondamentale della persona ma anche un interesse della collettività. * [[Consenso informato]], in virtù dell'articolo 32 della Costituzione italiana dove sancisce che nessuno può essere obbligato ad un determinato trattamento sanitario se non per disposizione di legge, tale fondamento si combina con l'articolo 13 della costituzione dove si afferma il principio fondamentale della inviolabilità della libertà personale (art. 13). Doveri dei medici, molti fra cui: * Obbligo di prestare soccorso, anche se il medico non si trova dentro la struttura ma assiste ad un'emergenza, articolo 8; * Obbligo del rispetto del [[segreto professionale]], articolo 10, dove si evince che il medico deve mantenere il segreto su qualunque cosa gli venga affidata e su tutto quello che può conoscere in virtù della sua attività; * Obbligo di non arrecare danni fisici e/o psichici al paziente; articolo 18 * Obbligo di rispettare l'uguaglianza a qualunque livello (di religione, di razza, di sesso, ecc) durante lo svolgimento del loro lavoro, ovvero di non avere preferenze, articolo 3; * Obbligo di non avere rapporti con i loro pazienti; * Obbligo di non accanirsi nella cura e di non effettuare anche su richiesta del paziente eventi che lo possano condurre alla morte ([[eutanasia]]), articolo 16 e 17 Menzione particolare per la [[legge]] sull'[[aborto]] che ha avuto un importante ruolo nella medicina italiana. ==== Enti ed organi medici statali ==== Lo Stato ha istituito molti enti ed amministrazioni che gestiscono i servizi medico-sanitari, sia a livello centrale (statale) che a livello periferico (regioni): * [[Servizio Sanitario Nazionale (Italia)|Servizio Sanitario Nazionale]]: denominato semplicemente SSN, non è un'unica amministrazione ma un insieme di enti ed organi che concorrono al raggiungimento degli obiettivi di tutela della [[salute]] dei cittadini. Lo compongono infatti: ** [[Ministero della Salute]], il [[ministero]] che sorveglia ed organizza la struttura sanitaria all'interno del paese ** Vari enti ed organi a livello nazionale, quali il [[Consiglio superiore di sanità]] (CSS), l'[[Istituto Superiore di Sanità]] (ISS), l'Istituto Superiore per la Prevenzione e Sicurezza del Lavoro (ISPESL), l'Agenzia per i Servizi Sanitari Regionali (ASSR), gli Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS), gli Istituti Zooprofilattici Sperimentali e l'Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) ** I Servizi sanitari regionali (SSR) Inoltre, a livello nazionale, troviamo gli enti che prestano assistenza alle persone: * [[INAIL|Istituto nazionale dell'assicurazione contro gli infortuni sul lavoro]], l'INAIL, l'ente preposto al pagamento di [[Indennizzo|indennizzi]] dovuti ad infortuni * [[INPS|Istituto nazionale della previdenza sociale]], l'INPS, l'ente preposto al pagamento di pensioni ed indennizzi in caso di malattie == Medicina nel mondo == {{vedi anche|Sistema sanitario degli Stati Uniti d'America}} [[File:Flag of WHO.svg|thumb|upright=0.7| La bandiera del WHO]] All'estero si possono notare differenze rispetto al sistema sanitario italiano: * [[Stati Uniti d'America]]: mentre in molti Paesi (tra cui l'Italia) il sistema sanitario è pagato dalla fiscalità generale, con una quota a carico dei cittadini che si sottopongono a visite ed esami (''ticket''), negli USA è incentrato su un sistema di polizze assicurative. Lo Stato interviene finanziando i meno abbienti e gli anziani. == Medicina nell'arte == === Cinema === {{...|medicina}} === Letteratura === Molti famosi scrittori nei loro romanzi hanno descritto gli eventi più importanti nel campo medico avvenuti nella storia come fece [[Alessandro Manzoni]], con la descrizione della peste a Milano, ma altri si sono dedicati alla medicina vedendola dal punto di vista psicologico, come il malato immaginario di [[Molière]]. === Pittura === [[File:Bacchino malato (Caravaggio).jpg|miniatura|Caravaggio: Bacchino malato]] Moltissime sono le raffigurazioni artistiche che comprendono soprattutto dipinti pervenuti nel corso della storia. === Televisione === Molte serie tv dedicate alla medicina sono apparse nelle televisioni di tutto il [[mondo]], negli ultimi anni si cerca di creare più verosimilmente l'ambiente medico, con una cura maggiore nella gestione di malattie ed emergenze, anche perché molti specialisti vengono consultati. Tale sforzo è stato premiato sia dal [[pubblico (spettacolo)|pubblico]] che dalla critica.<ref name="ew">{{Cita news|url=http://www.geocities.com/Hollywood/4616/ew0604.html|editore=Entertainment Weekly|data=4 giugno 1999|titolo=TV Winners & Losers: Numbers Racket A Final Tally Of The Season's Show (from Nielsen Media Research)|urlmorto=sì|urlarchivio=https://web.archive.org/web/20000518122309/http://www.geocities.com/Hollywood/4616/ew0604.html|pubblicazione=|accesso=14 gennaio 2008|dataarchivio=18 maggio 2000}}</ref><ref name="HRwrap2006-07">{{Cita news|url=https://www.hollywoodreporter.com/hr/content_display/television/features/e3ifbfdd1bcb53266ad8d9a71cad261604f|editore=Hollywood Reporter|data=25 maggio 2007|titolo=Hollywood Reporter: 2006-07 primetime wrap|urlarchivio=https://web.archive.org/web/20070528062839/http://www.hollywoodreporter.com/hr/content_display/television/features/e3ifbfdd1bcb53266ad8d9a71cad261604f|dataarchivio=28 maggio 2007|urlmorto=sì}}</ref> Ecco un elenco di alcune tra le più famose serie televisive dedicate alla medicina: * ''[[Dr. House - Medical Division]]'' * ''[[E.R. - Medici in prima linea]]'' * ''[[General Hospital]]'' * ''[[Grey's Anatomy]]'' * ''[[Private Practice]]'' * ''[[Scrubs]]'' * ''[[Un medico in famiglia]]'' * ''[[Chicago Med]]'' * ''[[The Good Doctor (serie televisiva)|The Good Doctor]]'' * ''[[The Resident (serie televisiva)|The Resident]]'' * ''[[New Amsterdam (serie televisiva 2018)|New Amsterdam]]'' * ''[[Doc - Nelle tue mani]]'' == Note == <references /> == Bibliografia == * {{cita libro | cognome= Sengen| nome= Joseph C. | titolo= Concise Dictionary of Modern Medicine| editore= McGraw-Hill| città= New York| anno=2006 | isbn= 978-88-386-3917-3}} * {{cita libro | cognome= M. Anderson| nome= Douglas | coautori=A. Elliot Michelle| titolo= Mosby's medical, nursing, & Allied Health Dictionary sesta edizione | editore= Piccin| città= New York| anno=2004 | isbn= 88-299-1716-8}} * {{Cita libro | cognome= Harrison| nome= | titolo= Principi di Medicina Interna (il manuale - 16ª edizione)| editore= McGraw-Hill| città= New York - Milano| anno= 2006| isbn= 88-386-2459-3}} * {{cita libro | cognome= Lecourt| nome= Dominique | titolo= Dictionnaire de la pensée médicale| editore= PUF/Quadrige| città= Parigi| anno= 2004| isbn= 2-13-053960-2| lingua= fr}} * Wulff Henrik R., Andur Pedersen Stig, Rosenberg Raben. ''Filosofia della medicina'', (traduttore: Parodi A.), Ed. Cortina Raffaello. 1995 * Cosmacini G. ''L'arte lunga. Storia della medicina dall'antichità a oggi'', Ed. Giorgio – Laterza. 2003 * Fox R.L., ''The Invention of Medicine: From Homer to Hippocrates'', Ed. Basic Books. 2020 == Voci correlate == {{Div col|cols=2|small=no}} * [[Anamnesi (medicina)]] * [[Bastone di Asclepio]] * [[Chirurgia]] * [[Dichiarazione di Alma Ata]] * [[Giuramento di Ippocrate]] * [[Eutenica]] * [[Metodo scientifico]] * [[Medico]] * [[Medicina ambientale]] * [[Medicina basata sulle evidenze]] * [[Medicina del lavoro]] * [[Medicina delle migrazioni]] * [[Medicina legale]] * [[Medicina dello sport]] * [[Medicina alternativa]] * [[Medicina popolare]] * [[Medicina naturopatica]] * [[Medicina veterinaria]] * [[Organizzazione Mondiale della Sanità]] * [[Premio Nobel per la medicina]] * [[Ruota di medicina]] * [[Storia della medicina]] {{Div col end}} == Altri progetti == {{interprogetto|wikt=medicina|n=Categoria:Medicina|b_preposizione=di|b=Ripiano:Scienza/Medicina}} == Collegamenti esterni == * {{Collegamenti esterni}} * {{cita web|https://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi|PubMed MEDLINE|lingua=en}} * {{cita web|http://www.emedicine.com/|eMedicine|lingua=en}} * {{cita web|http://www.kmle.com|KMLE Dizionario medico|lingua=en}} * {{cita web|http://www.webmd.com|WebMD|lingua=en}} {{Scienze applicate}} {{Controllo di autorità}} {{portale|medicina}} [[Categoria:Medicina| ]] </textarea><div class="templatesUsed"><div class="mw-templatesUsedExplanation"><p>Template utilizzati in questa pagina: </p></div><ul> <li><a href="/wiki/Asclepio" title="Asclepio">Asclepio</a> (<a href="/w/index.php?title=Asclepio&action=edit" title="Asclepio">modifica</a>) </li><li><a href="/wiki/Giuramento_di_Ippocrate" title="Giuramento di Ippocrate">Giuramento di Ippocrate</a> (<a href="/w/index.php?title=Giuramento_di_Ippocrate&action=edit" title="Giuramento di Ippocrate">modifica</a>) </li><li><a href="/wiki/Medicina_alternativa" title="Medicina alternativa">Medicina alternativa</a> (<a href="/w/index.php?title=Medicina_alternativa&action=edit" title="Medicina alternativa">modifica</a>) </li><li><a href="/wiki/Medicina_medioevale" class="mw-redirect" title="Medicina 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