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Vías de administración de fármacos - Wikipedia, la enciclopedia libre
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class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Vía_ótica"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">4.2</span> <span>Vía ótica</span> </div> </a> <ul id="toc-Vía_ótica-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Vía_transdérmica" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Vía_transdérmica"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">4.3</span> <span>Vía transdérmica</span> </div> </a> <ul id="toc-Vía_transdérmica-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> </ul> </li> <li id="toc-Véase_también" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1 vector-toc-list-item-expanded"> <a class="vector-toc-link" href="#Véase_también"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">5</span> <span>Véase también</span> </div> </a> <ul id="toc-Véase_también-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Referencias" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1 vector-toc-list-item-expanded"> <a class="vector-toc-link" href="#Referencias"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">6</span> <span>Referencias</span> </div> </a> <ul id="toc-Referencias-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> </ul> </div> </div> </nav> </div> </div> <div class="mw-content-container"> <main id="content" class="mw-body"> <header class="mw-body-header vector-page-titlebar"> <nav aria-label="Contenidos" class="vector-toc-landmark"> <div id="vector-page-titlebar-toc" class="vector-dropdown vector-page-titlebar-toc vector-button-flush-left" > <input type="checkbox" id="vector-page-titlebar-toc-checkbox" role="button" aria-haspopup="true" data-event-name="ui.dropdown-vector-page-titlebar-toc" class="vector-dropdown-checkbox " aria-label="Cambiar a la tabla de contenidos" > <label id="vector-page-titlebar-toc-label" for="vector-page-titlebar-toc-checkbox" class="vector-dropdown-label cdx-button cdx-button--fake-button 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interwiki-az mw-list-item"><a href="https://az.wikipedia.org/wiki/T%C9%99yin_yolu" title="Təyin yolu (azerbaiyano)" lang="az" hreflang="az" data-title="Təyin yolu" data-language-autonym="Azərbaycanca" data-language-local-name="azerbaiyano" class="interlanguage-link-target"><span>Azərbaycanca</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-bn mw-list-item"><a href="https://bn.wikipedia.org/wiki/%E0%A6%93%E0%A6%B7%E0%A7%81%E0%A6%A7_%E0%A6%AA%E0%A7%8D%E0%A6%B0%E0%A6%AF%E0%A6%BC%E0%A7%8B%E0%A6%97%E0%A7%87%E0%A6%B0_%E0%A6%AA%E0%A6%A5" title="ওষুধ প্রয়োগের পথ (bengalí)" lang="bn" hreflang="bn" data-title="ওষুধ প্রয়োগের পথ" data-language-autonym="বাংলা" data-language-local-name="bengalí" class="interlanguage-link-target"><span>বাংলা</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-bs mw-list-item"><a href="https://bs.wikipedia.org/wiki/Na%C4%8Dini_primjene_lijeka" title="Načini primjene lijeka (bosnio)" lang="bs" hreflang="bs" data-title="Načini primjene lijeka" 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data-title="Route of administration" data-language-autonym="English" data-language-local-name="inglés" class="interlanguage-link-target"><span>English</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-fa mw-list-item"><a href="https://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%B4_%D9%85%D8%B5%D8%B1%D9%81_%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D9%88" title="روش مصرف دارو (persa)" lang="fa" hreflang="fa" data-title="روش مصرف دارو" data-language-autonym="فارسی" data-language-local-name="persa" class="interlanguage-link-target"><span>فارسی</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-fi mw-list-item"><a href="https://fi.wikipedia.org/wiki/L%C3%A4%C3%A4kkeen_antotapa" title="Lääkkeen antotapa (finés)" lang="fi" hreflang="fi" data-title="Lääkkeen antotapa" data-language-autonym="Suomi" data-language-local-name="finés" class="interlanguage-link-target"><span>Suomi</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-fr mw-list-item"><a href="https://fr.wikipedia.org/wiki/Voie_d%27administration" 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ambox-content"> <tbody><tr> <td class="ambox-image" width="40"> <span class="mw-default-size" typeof="mw:File"><a href="/wiki/Archivo:Commons-emblem-question_book_orange.svg" class="mw-file-description"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1f/Commons-emblem-question_book_orange.svg/40px-Commons-emblem-question_book_orange.svg.png" decoding="async" width="40" height="40" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1f/Commons-emblem-question_book_orange.svg/60px-Commons-emblem-question_book_orange.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1f/Commons-emblem-question_book_orange.svg/80px-Commons-emblem-question_book_orange.svg.png 2x" data-file-width="48" data-file-height="48" /></a></span></td> <td class="ambox-text"><div class="ambox-text-div"><strong>Este artículo o sección necesita <a href="/wiki/Wikipedia:VER" class="mw-redirect" title="Wikipedia:VER">referencias</a> que aparezcan en una <a href="/wiki/Wikipedia:FF" class="mw-redirect" title="Wikipedia:FF">publicación acreditada</a>.</strong> <span class="hide-when-compact"><br /> <span style="font-size: smaller;"><i>Busca fuentes:</i> <span class="plainlinks"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.google.com/search?as_eq=wikipedia&q=%22V%C3%ADas+de+administraci%C3%B3n+de+f%C3%A1rmacos%22&num=50">«Vías de administración de fármacos»</a> – <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.google.com/search?tbm=nws&&as_src=-newswire+-wire+-presswire+-PR+-press+-release+-wikipedia&q=%22V%C3%ADas+de+administraci%C3%B3n+de+f%C3%A1rmacos%22">noticias</a> · <a rel="nofollow" class="external text" href="http://books.google.com/books?as_brr=0&as_pub=-icon&q=%22V%C3%ADas+de+administraci%C3%B3n+de+f%C3%A1rmacos%22">libros</a> · <a rel="nofollow" class="external text" href="http://scholar.google.com/scholar?q=%22V%C3%ADas+de+administraci%C3%B3n+de+f%C3%A1rmacos%22">académico</a> · <a rel="nofollow" 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data-file-width="800" data-file-height="1264" /></a><figcaption>Vías de administración farmacológicas.</figcaption></figure> <p>Se entiende por <b>vía de administración farmacológica</b> al camino que se elige para hacer llegar un <a href="/wiki/F%C3%A1rmaco" title="Fármaco">fármaco</a> hasta su punto final de destino: la diana celular. Dicho de otra forma, es la manera elegida de incorporar un fármaco al organismo.<sup id="cite_ref-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-1"><span class="corchete-llamada">[</span>1<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>Asimismo algunas de estas vías se usan también para evitar la <a href="/wiki/Deshidrataci%C3%B3n" title="Deshidratación">deshidratación</a> y soporte nutricional de pacientes.<sup id="cite_ref-2" class="reference separada"><a href="#cite_note-2"><span class="corchete-llamada">[</span>2<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p> <meta property="mw:PageProp/toc" /> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Vía_digestiva"><span id="V.C3.ADa_digestiva"></span>Vía digestiva</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=V%C3%ADas_de_administraci%C3%B3n_de_f%C3%A1rmacos&action=edit&section=1" title="Editar sección: Vía digestiva"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Sin embargo hay dos localizaciones que presentan unas características especiales: la mucosa oral y la mucosa rectal (porción terminal del intestino grueso). En ambas mucosas, tras la absorción el fármaco se incorpora en su totalidad o en gran parte al circuito venoso mayor que deriva directamente al corazón. Desde ahí se distribuye por todo el organismo a través de la circulación sistémica. En el resto de la mucosa digestiva el fármaco se incorpora, una vez absorbido, al circuito venoso menor, que pasa por el hígado antes de llegar al corazón. Este dato es muy importante, puesto que el paso por el hígado implica una primera metabolización del fármaco, disminuyendo la biodisponibilidad del mismo. Es lo que se conoce como <b>efecto de primer paso</b> o <b>metabolismo de primer paso</b>. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Vía_oral"><span id="V.C3.ADa_oral"></span>Vía oral</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=V%C3%ADas_de_administraci%C3%B3n_de_f%C3%A1rmacos&action=edit&section=2" title="Editar sección: Vía oral"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:Antacid-L478.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/57/Antacid-L478.jpg/220px-Antacid-L478.jpg" decoding="async" width="220" height="147" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/57/Antacid-L478.jpg/330px-Antacid-L478.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/57/Antacid-L478.jpg/440px-Antacid-L478.jpg 2x" data-file-width="3434" data-file-height="2289" /></a><figcaption>Tabletas de <a href="/wiki/Anti%C3%A1cido" title="Antiácido">antiácido</a> para administración por vía oral.</figcaption></figure> <p>El fármaco llega al organismo habitualmente después de la deglución. Una vez en el estómago, se somete a las características de los jugos del mismo, que por su acidez favorece mucho la ionización del fármaco, lo que hace que la absorción sea difícil. Cuando llega al intestino delgado cambia el pH luminal y se favorece bastante la absorción pasiva. No obstante, en la mucosa intestinal hay numerosos mecanismos para realizar procesos de absorción en contra de gradiente, aunque difícilmente se logran niveles plasmáticos suficientes para que sean efectivos. </p><p>Dependiendo de los medicamentos la administración oral deberá hacerse junto con las comidas, en ayunas, después de levantarse o antes de acostarse, etc. También es imprescindible conocer la incompatibilidad de ciertos medicamentos.<sup id="cite_ref-3" class="reference separada"><a href="#cite_note-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>Esta vía es empleada para los <a href="/wiki/Jarabe" title="Jarabe">jarabes</a>, medicamentos en gotas (generalmente disueltos en agua) o bien en <a href="/wiki/Comprimido" title="Comprimido">comprimidos</a>, <a href="/wiki/C%C3%A1psula_(medicina)" title="Cápsula (medicina)">cápsulas</a>, <a href="/wiki/Gragea" class="mw-redirect" title="Gragea">grageas</a> o tabletas (llamados también "pastillas" en algunos países). Estos últimos se suelen deglutir directamente en conjunto con algún líquido. También existen tabletas masticables o efervescentes, estas últimas se emplean para la administración de suplementos vitamínicos. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Vía_sublingual"><span id="V.C3.ADa_sublingual"></span>Vía sublingual</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=V%C3%ADas_de_administraci%C3%B3n_de_f%C3%A1rmacos&action=edit&section=3" title="Editar sección: Vía sublingual"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La absorción se produce en los capilares de la cara inferior de la lengua y una vez que pasa el fármaco a la sangre se incorpora, vía venosa, directamente a la circulación de la V. Cava Superior, evitando el efecto de primer paso. Las condiciones del pH de la boca facilita la difusión pasiva de numerosos fármacos. Otra ventaja es que evita la destrucción de algunos fármacos debido al pH gástrico. Uno de los principales inconvenientes es el gusto desagradable de muchos fármacos. Algunos de los fármacos utilizados por vía sublingual son el <a href="/wiki/Nifedipino" class="mw-redirect" title="Nifedipino">nifedipino</a> o la <a href="/wiki/Nitroglicerina" title="Nitroglicerina">nitroglicerina</a>. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Vía_gastroentérica"><span id="V.C3.ADa_gastroent.C3.A9rica"></span>Vía gastroentérica</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=V%C3%ADas_de_administraci%C3%B3n_de_f%C3%A1rmacos&action=edit&section=4" title="Editar sección: Vía gastroentérica"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="VT rellink"><span style="font-size:88%">Véase también:</span> <i><a href="/wiki/Nutrici%C3%B3n_enteral" title="Nutrición enteral"> Nutrición enteral</a></i></div> <p>En determinadas condiciones en las que la deglución no es posible, se puede administrar alimentación o fármacos directamente a la mucosa gástrica o intestinal, mediante el uso de <a href="/wiki/Sonda_nasog%C3%A1strica" title="Sonda nasogástrica">sondas</a> (como la <a href="/wiki/Sonda_nasog%C3%A1strica" title="Sonda nasogástrica">sonda nasogástrica</a>) o bien directamente en presencia de <a href="/wiki/Ostom%C3%ADa" title="Ostomía">ostomías</a> (<a href="/wiki/Gastrostom%C3%ADa" title="Gastrostomía">gastrostomía</a>, <a href="/w/index.php?title=Yeyunostom%C3%ADa&action=edit&redlink=1" class="new" title="Yeyunostomía (aún no redactado)">yeyunostomía</a>, <a href="/wiki/Colostom%C3%ADa" title="Colostomía">colostomía</a>, etc.) procedimiento llamado gastroclisis. </p><p>El principal factor a tener en cuenta es la diferencia de pH en ambas mucosas. En la mucosa gástrica se absorben bien fármacos liposolubles o ácidos débiles, tipo <a href="/wiki/Barbit%C3%BArico" title="Barbitúrico">barbitúricos</a> o <a href="/wiki/Salicilato" class="mw-redirect" title="Salicilato">salicilatos</a>, mientras que el aumento del pH de la mucosa intestinal favorece la difusión pasiva de los fármacos. De hecho, son precisamente los ácidos y las bases fuertes los que encuentran dificultad para su absorción. En ocasiones el uso de fármacos que no presentan ninguna absorción hace el efecto de una medicación tópica sobre la mucosa gastrointestinal. El principal inconveniente es que las sustancias polipeptídicas son degradadas por acción de las enzimas pancreáticas, lo que evita que fármacos como la <a href="/wiki/Insulina" title="Insulina">insulina</a> puedan ser utilizados por vía digestiva. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Vía_rectal"><span id="V.C3.ADa_rectal"></span>Vía rectal</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=V%C3%ADas_de_administraci%C3%B3n_de_f%C3%A1rmacos&action=edit&section=5" title="Editar sección: Vía rectal"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:Suppository_size_adults.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/71/Suppository_size_adults.jpg/220px-Suppository_size_adults.jpg" decoding="async" width="220" height="165" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/71/Suppository_size_adults.jpg/330px-Suppository_size_adults.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/71/Suppository_size_adults.jpg/440px-Suppository_size_adults.jpg 2x" data-file-width="2000" data-file-height="1500" /></a><figcaption>Supositorio para administración rectal en adultos.</figcaption></figure> <p>Las formas de administración rectal se utilizan para conseguir efectos locales. También se utilizan cuando existen dificultades para la administración por otras vías. Por ejemplo, en niños pequeños, en pacientes con vómitos o con dificultades de deglución. El fármaco se introduce en el organismo directamente (<a href="/wiki/Supositorio" title="Supositorio">supositorios</a>) o con la ayuda de algún mecanismo (<a href="/wiki/Lavativa" class="mw-redirect" title="Lavativa">lavativa</a>, <a href="/w/index.php?title=Sonda_rectal&action=edit&redlink=1" class="new" title="Sonda rectal (aún no redactado)">sonda rectal</a>,...) y la infusión lenta de grandes volúmenes se denomina proctoclisis. </p><p>La absorción se realiza a través del plexo hemorroidal el cual evita en parte el paso por el hígado antes de incorporarse a la circulación sistémica. Su principal inconveniente es que la absorción es muy errática, debido a la presencia de materia fecal que dificulta el contacto del fármaco con la mucosa. </p><p>Factores que influyen en la absorción rectal. </p> <ul><li>Volumen de líquido en la mucosa rectal.</li> <li>Viscosidad.</li> <li>Superficie de la mucosa rectal.</li> <li>Tiempo de retención de la forma farmacéutica.</li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Vía_parenteral"><span id="V.C3.ADa_parenteral"></span>Vía parenteral</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=V%C3%ADas_de_administraci%C3%B3n_de_f%C3%A1rmacos&action=edit&section=6" title="Editar sección: Vía parenteral"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="VT rellink"><span style="font-size:88%">Véanse también:</span> <i><a href="/wiki/Nutrici%C3%B3n_parenteral" title="Nutrición parenteral">Nutrición parenteral</a></i><span style="font-size:88%">, </span><i><a href="/wiki/Terapia_intravenosa" title="Terapia intravenosa"> Terapia intravenosa</a></i><span style="font-size:88%"> e </span><i><a href="/wiki/Inyecci%C3%B3n_(medicina)" title="Inyección (medicina)"> Inyección (medicina)</a></i>.</div> <p>Aun cuando su significado primigenio no sea ese, hoy en día se considera la vía parenteral como aquella que introduce el fármaco en el organismo gracias a la ruptura de la barrera mediante un mecanismo que habitualmente es una aguja hueca en su interior llamada <b>aguja de uso parenteral</b>. Dentro de las principales vías de administración parenteral se encuentran la <b>intravenosa</b>, <b>intraarterial</b>, <b>intramuscular</b> y <b>subcutánea</b>, existiendo varias otras. La vía de administración parenteral tiene la ventaja fundamental de que aporta el fármaco de forma directa o casi directa a la circulación sistémica, salvo en algunas formas especiales que presenta casi características de la vía tópica. Además permite el tratamiento en pacientes que no pueden o no deben utilizar la vía oral (inconscientes, disenterías, etc.). </p><p>La vía parenteral presenta varios inconvenientes: </p> <ul><li>Precisa de instrumental para su realización, que debe de estar adecuadamente esterilizado.</li> <li>En la mayoría de los casos precisa de otra persona para su uso, en ocasiones altamente cualificada.</li> <li>Favorece la infección local y, si no se guardan las precauciones adecuadas, el contagio entre pacientes.</li> <li>En caso de reacción adversa al fármaco la intensidad de la misma suele ser mayor, y el tiempo de reacción se ve acortado frente a la vía oral.</li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Vía_respiratoria/intratraqueal"><span id="V.C3.ADa_respiratoria.2Fintratraqueal"></span>Vía respiratoria/intratraqueal</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=V%C3%ADas_de_administraci%C3%B3n_de_f%C3%A1rmacos&action=edit&section=7" title="Editar sección: Vía respiratoria/intratraqueal"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="noprint AP rellink"><span style="font-size:88%">Artículo principal:</span> <i><a href="/wiki/V%C3%ADa_inhalada" title="Vía inhalada"> Vía inhalada</a></i></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:CFnebulizer.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0a/CFnebulizer.jpg/220px-CFnebulizer.jpg" decoding="async" width="220" height="160" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0a/CFnebulizer.jpg/330px-CFnebulizer.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0a/CFnebulizer.jpg/440px-CFnebulizer.jpg 2x" data-file-width="608" data-file-height="441" /></a><figcaption>Sistema de nebulización por compresión.</figcaption></figure> <p>La vía intratraqueal se usó en contadas ocasiones para aplicar sustancias diluidas a nivel de la mucosa de la tráquea, fundamentalmente en situaciones de urgencia clínica. La vía intraalveolar consiste en la aplicación de un fármaco diluido habitualmente en suero, mediante presurización y micronización de las partículas de tal forma que al inhalarlas van vehiculizadas en el aire inspirado llegando hasta la mucosa de los bronquios terminales e incluso a los alvéolos pulmonares. Habitualmente se trata más bien de un tratamiento tópico realizado sobre la mucosa bronquial, donde se busca el efecto local de broncodilatación. Las formas galénicas implicadas en esta vía son los <a href="/wiki/Aerosol" title="Aerosol">aerosoles</a> y los <a href="/wiki/Nebulizador" title="Nebulizador">nebulizadores</a>. </p> <figure typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:AsthmaInhaler.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5c/AsthmaInhaler.jpg/150px-AsthmaInhaler.jpg" decoding="async" width="150" height="177" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5c/AsthmaInhaler.jpg/225px-AsthmaInhaler.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5c/AsthmaInhaler.jpg/300px-AsthmaInhaler.jpg 2x" data-file-width="870" data-file-height="1024" /></a><figcaption>Presentación clásica de un aerosol.</figcaption></figure> <p>Las dos grandes ventajas de esta vía es que pone en juego una gran superficie de absorción y que permite la utilización farmacológica de sustancias gaseosas, como puede ser el propio <a href="/wiki/Ox%C3%ADgeno" title="Oxígeno">oxígeno</a> o la mayoría de los anestésicos generales. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Vía_tópica"><span id="V.C3.ADa_t.C3.B3pica"></span>Vía tópica</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=V%C3%ADas_de_administraci%C3%B3n_de_f%C3%A1rmacos&action=edit&section=8" title="Editar sección: Vía tópica"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La vía tópica utilizada en la piel y las mucosas para la administración de fármaco. Así pues, esto incluye las mucosa <a href="/wiki/Conjuntiva" title="Conjuntiva">conjuntival</a>, oral y <a href="/w/index.php?title=Urogenital&action=edit&redlink=1" class="new" title="Urogenital (aún no redactado)">urogenital</a>. La característica de esta vía es que se busca fundamentalmente el efecto a nivel local, no interesando la absorción de los principios activos. Con respecto a la mucosa oral hay que hacer la distinción con la vía sublingual. En este caso, no interesa que el fármaco se absorba, buscando el efecto del mismo a nivel de la propia mucosa, mientras que en la vía sublingual lo que se va buscando es el paso del fármaco a la sangre. La diferencia viene dada por la naturaleza del fármaco o de la constitución de los <a href="/wiki/Excipiente" title="Excipiente">excipientes</a> que lo acompañan. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Vía_oftálmica"><span id="V.C3.ADa_oft.C3.A1lmica"></span>Vía oftálmica</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=V%C3%ADas_de_administraci%C3%B3n_de_f%C3%A1rmacos&action=edit&section=9" title="Editar sección: Vía oftálmica"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Los fármacos oftálmicos de uso tópico se utilizan por sus efectos en el sitio de aplicación. Por lo general, es indeseable la absorción sistémica que resulta del drenaje por el conducto nasolagrimal. Los fármacos que se absorben a través del drenaje ocular no son metabolizados en el hígado, de manera que la administración oftálmica de gotas de <a href="/wiki/Beta_bloqueador" class="mw-redirect" title="Beta bloqueador">antiadrenérgicos β</a> o <a href="/wiki/Corticoesteroide" class="mw-redirect" title="Corticoesteroide">corticoesteroides</a> puede originar efectos indeseables. Para que se produzcan efectos locales es necesario que el fármaco se absorba a través de la córnea; por lo tanto, las infecciones o traumatismos corneales aceleran la absorción. Los sistemas que prolongan la duración de la acción (por ejemplo, suspensiones y pomadas) son de gran utilidad en el tratamiento oftálmico. Los implantes oculares, como las inclusiones con <a href="/wiki/Pilocarpina" title="Pilocarpina">pilocarpina</a> para el tratamiento del <a href="/wiki/Glaucoma" title="Glaucoma">glaucoma</a>, ofrecen la aplicación continua de una pequeña cantidad del fármaco. Se pierde muy poco a través del drenaje ocular y, por lo tanto, sus efectos colaterales sistémicos se reducen al mínimo.<sup id="cite_ref-Goodman_y_Gilman,_Las_bases_farmacológicas_de_la_terapéutica_4-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Goodman_y_Gilman,_Las_bases_farmacológicas_de_la_terapéutica-4"><span class="corchete-llamada">[</span>4<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>Todos los medicamentos oftálmicos tienen la capacidad de absorberse en la circulación general, de modo que pueden sobrevenir efectos adversos generalizados indeseables. Casi todos los fármacos oftálmicos se liberan localmente en el ojo, y los efectos locales potencialmente tóxicos se deben a reacciones de hipersensibilidad o efectos tóxicos directos en córnea, conjuntiva, piel periocular y mucosa nasal. En las gotas oculares y las soluciones para lentes de contacto suelen utilizarse preservadores, como <a href="/wiki/Cloruro_de_benzalconio" title="Cloruro de benzalconio">cloruro de benzalconio</a>, clorobutanol, quelantes y <a href="/wiki/Timerosal" class="mw-redirect" title="Timerosal">timerosal</a>, por su eficacia <a href="/wiki/Antimicrobiana" class="mw-redirect" title="Antimicrobiana">antimicrobiana</a>.<sup id="cite_ref-5" class="reference separada"><a href="#cite_note-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>​ </p><p>Generalmente vienen en forma líquida como los <a href="/wiki/Colirio" title="Colirio">colirios</a>, aun cuando también existen preparados de consistencia algo pastosa (<a href="/wiki/Ung%C3%BCento" title="Ungüento">ungüentos</a> oftálmicos) que se usan en afecciones oculares severas como la <a href="/wiki/Conjuntivitis" title="Conjuntivitis">conjuntivitis</a>. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Vía_ótica"><span id="V.C3.ADa_.C3.B3tica"></span>Vía ótica</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=V%C3%ADas_de_administraci%C3%B3n_de_f%C3%A1rmacos&action=edit&section=10" title="Editar sección: Vía ótica"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La vía de administración de fármacos ótica consiste en la aplicación sobre el conducto auditivo externo de preparados principalmente líquidos, con el fin de que ejerzan una acción local. El fácil acceso del oído hace que muchos procesos otológicos sean susceptibles de ser tratados tópicamente. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Vía_transdérmica"><span id="V.C3.ADa_transd.C3.A9rmica"></span>Vía transdérmica</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=V%C3%ADas_de_administraci%C3%B3n_de_f%C3%A1rmacos&action=edit&section=11" title="Editar sección: Vía transdérmica"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="noprint AP rellink"><span style="font-size:88%">Artículo principal:</span> <i><a href="/wiki/V%C3%ADa_transd%C3%A9rmica" title="Vía transdérmica"> Vía transdérmica</a></i></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:Nicoderm.JPG" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/94/Nicoderm.JPG/220px-Nicoderm.JPG" decoding="async" width="220" height="146" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/94/Nicoderm.JPG/330px-Nicoderm.JPG 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/94/Nicoderm.JPG/440px-Nicoderm.JPG 2x" data-file-width="3008" data-file-height="2000" /></a><figcaption>Parche transdérmico aplicado en el brazo.</figcaption></figure> <p>Aun cuando la vía tópica está pensada para el uso local del fármaco, si que por su naturaleza, la piel permite el paso de algunas sustancias hasta llegar a los capilares dérmicos. Esta posibilidad puede favorecerse mediante la utilización de STT (Sistemas Terapéuticos Transdérmicos) ideados para conseguir el aporte percutáneo de principios activos a una velocidad programada, o durante un período establecido. A esta vía también se la conoce como <b>vía percutánea</b>. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Véase_también"><span id="V.C3.A9ase_tambi.C3.A9n"></span>Véase también</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=V%C3%ADas_de_administraci%C3%B3n_de_f%C3%A1rmacos&action=edit&section=12" title="Editar sección: Véase también"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li><a href="/wiki/Metabolismo_de_f%C3%A1rmacos" title="Metabolismo de fármacos">Metabolismo de fármacos</a></li> <li><a href="/wiki/Infiltraci%C3%B3n_(t%C3%A9cnica)" title="Infiltración (técnica)">infiltración</a></li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Referencias">Referencias</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=V%C3%ADas_de_administraci%C3%B3n_de_f%C3%A1rmacos&action=edit&section=13" title="Editar sección: Referencias"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="listaref" style="list-style-type: decimal;"><ol class="references"> <li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://enfermeriapractica.com/procedimientos/administracion-de-medicacion">Administración de medicación, Enfermería práctica</a></span> </li> <li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.academia.edu/16214757/V%C3%8DAS_DE_ADMINISTRACI%C3%93N_Y_FORMAS_FARMAC%C3%89UTICAS_DE_LOS_MEDICAMENTOS">«VÍAS DE ADMINISTRACIÓN Y FORMAS FARMACÉUTICAS DE LOS MEDICAMENTOS»</a><span class="reference-accessdate">. Consultado el 12 de septiembre de 2019</span>.</span><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rfr_id=info%3Asid%2Fes.wikipedia.org%3AV%C3%ADas+de+administraci%C3%B3n+de+f%C3%A1rmacos&rft.btitle=V%C3%8DAS+DE+ADMINISTRACI%C3%93N+Y+FORMAS+FARMAC%C3%89UTICAS+DE+LOS+MEDICAMENTOS&rft.genre=book&rft_id=https%3A%2F%2Fwww.academia.edu%2F16214757%2FV%25C3%258DAS_DE_ADMINISTRACI%25C3%2593N_Y_FORMAS_FARMAC%25C3%2589UTICAS_DE_LOS_MEDICAMENTOS&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook" class="Z3988"><span style="display:none;"> </span></span></span> </li> <li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.elcomprimido.com/FARHSD/BASESGUIAADMONORAL.html">Guía de administración de medicamentos vía oral</a></span> </li> <li id="cite_note-Goodman_y_Gilman,_Las_bases_farmacológicas_de_la_terapéutica-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-Goodman_y_Gilman,_Las_bases_farmacológicas_de_la_terapéutica_4-0">↑</a></span> <span class="reference-text">Buxton, Iain L. O. (2006): <i>Dinámica de la absorción, distribución, acción y eliminación de los fármacos</i> (pág. 7). México: The McGraw-Hill, 11.ª edición, 2006. <a href="/wiki/Especial:FuentesDeLibros/0071422803" class="internal mw-magiclink-isbn">ISBN 0-07-142280-3</a>.</span> </li> <li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text"><span id="CITAREFGrant1993" class="citation publicación">Grant, W. M.; Schuman J. S. (1993). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://archive.org/details/toxicologyofeyee0000gran"><i>Toxicology of the eye</i></a><span class="reference-accessdate">. Consultado el 25 de noviembre de 2012</span>.</span><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rfr_id=info%3Asid%2Fes.wikipedia.org%3AV%C3%ADas+de+administraci%C3%B3n+de+f%C3%A1rmacos&rft.au=Grant%2C+W.+M.&rft.aufirst=W.+M.&rft.aulast=Grant&rft.btitle=Toxicology+of+the+eye&rft.date=1993&rft.genre=book&rft_id=https%3A%2F%2Farchive.org%2Fdetails%2Ftoxicologyofeyee0000gran&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook" class="Z3988"><span style="display:none;"> </span></span> <span style="display:none;font-size:100%" class="error citation-comment">La referencia utiliza el parámetro obsoleto <code>|coautores=</code> (<a href="/wiki/Ayuda:Errores_en_las_referencias#deprecated_params" title="Ayuda:Errores en las referencias">ayuda</a>)</span></span> </li> </ol></div> <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r161257576">.mw-parser-output .mw-authority-control{margin-top:1.5em}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox table{margin:0}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox hr:last-child{display:none}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox+.mw-mf-linked-projects{display:none}.mw-parser-output .mw-authority-control .mw-mf-linked-projects{display:flex;padding:0.5em;border:1px solid var(--border-color-base,#a2a9b1);background-color:var(--background-color-neutral,#eaecf0);color:var(--color-base,#202122)}.mw-parser-output .mw-authority-control .mw-mf-linked-projects ul li{margin-bottom:0}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox{border:1px solid var(--border-color-base,#a2a9b1);background-color:var(--background-color-neutral-subtle,#f8f9fa)}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox-list{border-color:#f8f9fa}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox th{background-color:#eeeeff}html.skin-theme-clientpref-night .mw-parser-output .mw-authority-control .mw-mf-linked-projects{border:1px solid 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style="white-space:nowrap;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Wikidata" title="Wikidata"><img alt="Wd" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/20px-Wikidata-logo.svg.png" decoding="async" width="20" height="11" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/30px-Wikidata-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/40px-Wikidata-logo.svg.png 2x" data-file-width="1050" data-file-height="590" /></a></span> Datos:</span> <span class="uid"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q621636" class="extiw" title="wikidata:Q621636">Q621636</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Wikimedia_Commons" title="Commonscat"><img alt="Commonscat" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/15px-Commons-logo.svg.png" decoding="async" width="15" height="20" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/23px-Commons-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/30px-Commons-logo.svg.png 2x" data-file-width="1024" data-file-height="1376" /></a></span> Multimedia:</span> <span class="uid"><span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Routes_of_administration">Routes of administration</a></span> / <span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Special:MediaSearch?type=image&search=%22Q621636%22">Q621636</a></span></span></li></ul> <hr /> <ul><li><b>Identificadores médicos</b></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Medical_Subject_Headings" title="Medical Subject Headings">MeSH</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://meshb.nlm.nih.gov/record/ui?ui=D004333">D004333</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;">UMLS:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://ncim-stage.nci.nih.gov/ncimbrowser/ConceptReport.jsp?dictionary=NCI%20Metathesaurus&code=C0013153">C0013153</a></span></li></ul> </div></td></tr></tbody></table></div><div class="mw-mf-linked-projects hlist"> <ul><li><span style="white-space:nowrap;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Wikidata" title="Wikidata"><img alt="Wd" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/20px-Wikidata-logo.svg.png" decoding="async" width="20" height="11" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/30px-Wikidata-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/40px-Wikidata-logo.svg.png 2x" data-file-width="1050" data-file-height="590" /></a></span> Datos:</span> <span class="uid"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q621636" class="extiw" title="wikidata:Q621636">Q621636</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Wikimedia_Commons" title="Commonscat"><img alt="Commonscat" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/15px-Commons-logo.svg.png" decoding="async" width="15" height="20" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/23px-Commons-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/30px-Commons-logo.svg.png 2x" data-file-width="1024" data-file-height="1376" /></a></span> Multimedia:</span> <span class="uid"><span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Routes_of_administration">Routes of administration</a></span> / <span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Special:MediaSearch?type=image&search=%22Q621636%22">Q621636</a></span></span></li></ul> </div></div> <!-- NewPP limit report Parsed by mw‐web.eqiad.main‐565d46677b‐xbws6 Cached time: 20241128125454 Cache expiry: 2592000 Reduced expiry: false Complications: [show‐toc] CPU time usage: 0.368 seconds Real time usage: 0.682 seconds Preprocessor visited node count: 2054/1000000 Post‐expand include size: 20440/2097152 bytes Template argument size: 3636/2097152 bytes Highest expansion depth: 23/100 Expensive parser function count: 4/500 Unstrip recursion depth: 0/20 Unstrip post‐expand size: 6993/5000000 bytes Lua time usage: 0.196/10.000 seconds Lua memory usage: 2369140/52428800 bytes Number of Wikibase entities loaded: 4/400 --> <!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 407.448 1 -total 62.32% 253.926 1 Plantilla:Control_de_autoridades 18.67% 76.089 1 Plantilla:Referencias 13.83% 56.349 1 Plantilla:Aviso 13.06% 53.194 1 Plantilla:Listaref 10.91% 44.459 2 Plantilla:Problemas_artículo/validar 8.91% 36.316 1 Plantilla:Cita_web 7.50% 30.574 12 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