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Tumore alla mammella - Wikipedia
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</div> </a> <ul id="toc-Genetica-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Altre_patologie" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Altre_patologie"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">3.3</span> <span>Altre patologie</span> </div> </a> <ul id="toc-Altre_patologie-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Contraccezione_ed_estroprogestinici" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Contraccezione_ed_estroprogestinici"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">3.4</span> <span>Contraccezione ed estroprogestinici</span> </div> </a> <ul id="toc-Contraccezione_ed_estroprogestinici-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> </ul> </li> <li id="toc-Clinica" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Clinica"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">4</span> <span>Clinica</span> </div> </a> <button aria-controls="toc-Clinica-sublist" class="cdx-button cdx-button--weight-quiet cdx-button--icon-only vector-toc-toggle"> <span class="vector-icon mw-ui-icon-wikimedia-expand"></span> <span>Attiva/disattiva la sottosezione Clinica</span> </button> <ul id="toc-Clinica-sublist" class="vector-toc-list"> <li id="toc-Segni_e_sintomi" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Segni_e_sintomi"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">4.1</span> <span>Segni e sintomi</span> </div> </a> <ul id="toc-Segni_e_sintomi-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Diagnosi" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Diagnosi"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">4.2</span> <span>Diagnosi</span> </div> </a> <ul id="toc-Diagnosi-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Classificazione" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Classificazione"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">4.3</span> <span>Classificazione</span> </div> </a> <ul id="toc-Classificazione-sublist" class="vector-toc-list"> <li id="toc-Classificazione_istopatologica" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-3"> <a class="vector-toc-link" href="#Classificazione_istopatologica"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">4.3.1</span> <span>Classificazione istopatologica</span> </div> </a> <ul id="toc-Classificazione_istopatologica-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Grado" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-3"> <a class="vector-toc-link" href="#Grado"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">4.3.2</span> <span>Grado</span> </div> </a> <ul id="toc-Grado-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Stadiazione" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-3"> <a class="vector-toc-link" href="#Stadiazione"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">4.3.3</span> <span>Stadiazione</span> </div> </a> <ul id="toc-Stadiazione-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Analisi_genomica" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-3"> <a class="vector-toc-link" href="#Analisi_genomica"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">4.3.4</span> <span>Analisi genomica</span> </div> </a> <ul id="toc-Analisi_genomica-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> </ul> </li> </ul> </li> <li id="toc-Trattamento" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Trattamento"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">5</span> <span>Trattamento</span> </div> </a> <button aria-controls="toc-Trattamento-sublist" class="cdx-button cdx-button--weight-quiet cdx-button--icon-only vector-toc-toggle"> <span class="vector-icon mw-ui-icon-wikimedia-expand"></span> <span>Attiva/disattiva la sottosezione Trattamento</span> </button> <ul id="toc-Trattamento-sublist" class="vector-toc-list"> <li id="toc-Chirurgia" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Chirurgia"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">5.1</span> <span>Chirurgia</span> </div> </a> <ul id="toc-Chirurgia-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Trattamenti_farmacologici" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Trattamenti_farmacologici"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">5.2</span> <span>Trattamenti farmacologici</span> </div> </a> <ul id="toc-Trattamenti_farmacologici-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Radioterapia" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Radioterapia"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">5.3</span> <span>Radioterapia</span> </div> </a> <ul id="toc-Radioterapia-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Crioablazione" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Crioablazione"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">5.4</span> <span>Crioablazione</span> </div> </a> <ul id="toc-Crioablazione-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> </ul> </li> <li id="toc-Prognosi" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Prognosi"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">6</span> <span>Prognosi</span> </div> </a> <ul id="toc-Prognosi-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Prevenzione" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Prevenzione"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">7</span> <span>Prevenzione</span> </div> </a> <button aria-controls="toc-Prevenzione-sublist" class="cdx-button cdx-button--weight-quiet cdx-button--icon-only vector-toc-toggle"> <span class="vector-icon mw-ui-icon-wikimedia-expand"></span> <span>Attiva/disattiva la sottosezione Prevenzione</span> </button> <ul id="toc-Prevenzione-sublist" class="vector-toc-list"> <li id="toc-Screening" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Screening"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">7.1</span> <span>Screening</span> </div> </a> <ul id="toc-Screening-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> </ul> </li> <li id="toc-Il_tumore_alla_mammella_in_gravidanza" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Il_tumore_alla_mammella_in_gravidanza"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">8</span> <span>Il tumore alla mammella in gravidanza</span> </div> </a> <ul id="toc-Il_tumore_alla_mammella_in_gravidanza-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Società_e_cultura" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Società_e_cultura"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">9</span> <span>Società e cultura</span> </div> </a> <button aria-controls="toc-Società_e_cultura-sublist" class="cdx-button cdx-button--weight-quiet cdx-button--icon-only vector-toc-toggle"> <span class="vector-icon mw-ui-icon-wikimedia-expand"></span> <span>Attiva/disattiva la sottosezione Società e cultura</span> </button> <ul id="toc-Società_e_cultura-sublist" class="vector-toc-list"> <li id="toc-Nastro_rosa" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Nastro_rosa"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">9.1</span> <span>Nastro rosa</span> </div> </a> <ul id="toc-Nastro_rosa-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> </ul> </li> <li id="toc-Stato_della_ricerca" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Stato_della_ricerca"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">10</span> <span>Stato della ricerca</span> </div> </a> <ul id="toc-Stato_della_ricerca-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Note" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Note"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">11</span> <span>Note</span> </div> </a> <ul id="toc-Note-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Bibliografia" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Bibliografia"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">12</span> <span>Bibliografia</span> </div> </a> <ul id="toc-Bibliografia-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Voci_correlate" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Voci_correlate"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">13</span> <span>Voci correlate</span> </div> </a> <ul id="toc-Voci_correlate-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Altri_progetti" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Altri_progetti"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">14</span> <span>Altri progetti</span> </div> </a> <ul id="toc-Altri_progetti-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Collegamenti_esterni" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Collegamenti_esterni"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">15</span> <span>Collegamenti esterni</span> </div> </a> <ul id="toc-Collegamenti_esterni-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> </ul> </div> </div> </nav> </div> </div> <div class="mw-content-container"> <main id="content" class="mw-body"> <header class="mw-body-header vector-page-titlebar"> <nav aria-label="Indice" class="vector-toc-landmark"> <div id="vector-page-titlebar-toc" class="vector-dropdown vector-page-titlebar-toc vector-button-flush-left" > <input type="checkbox" id="vector-page-titlebar-toc-checkbox" role="button" aria-haspopup="true" data-event-name="ui.dropdown-vector-page-titlebar-toc" class="vector-dropdown-checkbox " aria-label="Mostra/Nascondi l'indice" > <label id="vector-page-titlebar-toc-label" for="vector-page-titlebar-toc-checkbox" class="vector-dropdown-label cdx-button cdx-button--fake-button cdx-button--fake-button--enabled cdx-button--weight-quiet cdx-button--icon-only " aria-hidden="true" ><span class="vector-icon mw-ui-icon-listBullet mw-ui-icon-wikimedia-listBullet"></span> <span class="vector-dropdown-label-text">Mostra/Nascondi l'indice</span> </label> <div class="vector-dropdown-content"> <div id="vector-page-titlebar-toc-unpinned-container" class="vector-unpinned-container"> </div> </div> </div> </nav> <h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Tumore alla mammella</span></h1> <div id="p-lang-btn" class="vector-dropdown mw-portlet mw-portlet-lang" > <input type="checkbox" id="p-lang-btn-checkbox" role="button" aria-haspopup="true" data-event-name="ui.dropdown-p-lang-btn" class="vector-dropdown-checkbox mw-interlanguage-selector" aria-label="Vai a una voce in un'altra lingua. Disponibile in 99 lingue" > <label id="p-lang-btn-label" for="p-lang-btn-checkbox" class="vector-dropdown-label cdx-button cdx-button--fake-button cdx-button--fake-button--enabled cdx-button--weight-quiet cdx-button--action-progressive mw-portlet-lang-heading-99" aria-hidden="true" ><span class="vector-icon mw-ui-icon-language-progressive mw-ui-icon-wikimedia-language-progressive"></span> <span class="vector-dropdown-label-text">99 lingue</span> </label> <div class="vector-dropdown-content"> <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li class="interlanguage-link interwiki-af mw-list-item"><a href="https://af.wikipedia.org/wiki/Borskanker" title="Borskanker - afrikaans" lang="af" hreflang="af" data-title="Borskanker" data-language-autonym="Afrikaans" data-language-local-name="afrikaans" class="interlanguage-link-target"><span>Afrikaans</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ar mw-list-item"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%8A" title="سرطان الثدي - arabo" lang="ar" hreflang="ar" data-title="سرطان الثدي" data-language-autonym="العربية" data-language-local-name="arabo" class="interlanguage-link-target"><span>العربية</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-arz mw-list-item"><a href="https://arz.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%AF%D9%89" title="سرطان الثدى - arabo egiziano" lang="arz" hreflang="arz" data-title="سرطان الثدى" data-language-autonym="مصرى" data-language-local-name="arabo egiziano" class="interlanguage-link-target"><span>مصرى</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-as mw-list-item"><a href="https://as.wikipedia.org/wiki/%E0%A6%B8%E0%A7%8D%E0%A6%A4%E0%A6%A8_%E0%A6%95%E0%A7%87%E0%A6%A8%E0%A7%8D%E0%A6%B8%E0%A6%BE%E0%A7%B0" title="স্তন কেন্সাৰ - assamese" lang="as" hreflang="as" data-title="স্তন কেন্সাৰ" data-language-autonym="অসমীয়া" data-language-local-name="assamese" class="interlanguage-link-target"><span>অসমীয়া</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ast mw-list-item"><a href="https://ast.wikipedia.org/wiki/C%C3%A1ncanu_de_mama" title="Cáncanu de mama - asturiano" lang="ast" hreflang="ast" data-title="Cáncanu de mama" data-language-autonym="Asturianu" data-language-local-name="asturiano" class="interlanguage-link-target"><span>Asturianu</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-az mw-list-item"><a href="https://az.wikipedia.org/wiki/S%C3%BCd_v%C9%99zi_x%C9%99r%C3%A7%C9%99ngi" title="Süd vəzi xərçəngi - azerbaigiano" lang="az" hreflang="az" data-title="Süd vəzi xərçəngi" data-language-autonym="Azərbaycanca" data-language-local-name="azerbaigiano" class="interlanguage-link-target"><span>Azərbaycanca</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-azb mw-list-item"><a href="https://azb.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%D8%A4%D8%B4_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86%DB%8C" title="دؤش سرطانی - South Azerbaijani" lang="azb" hreflang="azb" data-title="دؤش سرطانی" data-language-autonym="تۆرکجه" data-language-local-name="South Azerbaijani" class="interlanguage-link-target"><span>تۆرکجه</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-bat-smg mw-list-item"><a href="https://bat-smg.wikipedia.org/wiki/Kr%C5%ABt%C4%97is_vie%C5%BE%C4%ABs" title="Krūtėis viežīs - samogitico" lang="sgs" hreflang="sgs" data-title="Krūtėis viežīs" data-language-autonym="Žemaitėška" data-language-local-name="samogitico" class="interlanguage-link-target"><span>Žemaitėška</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-be mw-list-item"><a href="https://be.wikipedia.org/wiki/%D0%A0%D0%B0%D0%BA_%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B0%D0%B9_%D0%B7%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D0%B7%D1%8B" title="Рак малочнай залозы - bielorusso" lang="be" hreflang="be" data-title="Рак малочнай залозы" data-language-autonym="Беларуская" data-language-local-name="bielorusso" class="interlanguage-link-target"><span>Беларуская</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-be-x-old mw-list-item"><a href="https://be-tarask.wikipedia.org/wiki/%D0%A0%D0%B0%D0%BA_%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%B0%D0%B9_%D0%B7%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D0%B7%D1%8B" title="Рак малочнай залозы - Belarusian (Taraškievica orthography)" lang="be-tarask" hreflang="be-tarask" data-title="Рак малочнай залозы" data-language-autonym="Беларуская (тарашкевіца)" data-language-local-name="Belarusian (Taraškievica orthography)" class="interlanguage-link-target"><span>Беларуская (тарашкевіца)</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-bg mw-list-item"><a href="https://bg.wikipedia.org/wiki/%D0%A0%D0%B0%D0%BA_%D0%BD%D0%B0_%D0%B3%D1%8A%D1%80%D0%B4%D0%B0%D1%82%D0%B0" title="Рак на гърдата - bulgaro" lang="bg" hreflang="bg" data-title="Рак на гърдата" data-language-autonym="Български" data-language-local-name="bulgaro" 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data-title="Rak dojke" data-language-autonym="Bosanski" data-language-local-name="bosniaco" class="interlanguage-link-target"><span>Bosanski</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ca mw-list-item"><a href="https://ca.wikipedia.org/wiki/C%C3%A0ncer_de_mama" title="Càncer de mama - catalano" lang="ca" hreflang="ca" data-title="Càncer de mama" data-language-autonym="Català" data-language-local-name="catalano" class="interlanguage-link-target"><span>Català</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ckb mw-list-item"><a href="https://ckb.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%DB%8E%D8%B1%D9%BE%DB%95%D9%86%D8%AC%DB%95%DB%8C_%D9%85%DB%95%D9%85%DA%A9" title="شێرپەنجەی مەمک - curdo centrale" lang="ckb" hreflang="ckb" data-title="شێرپەنجەی مەمک" data-language-autonym="کوردی" data-language-local-name="curdo centrale" class="interlanguage-link-target"><span>کوردی</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-cs mw-list-item"><a href="https://cs.wikipedia.org/wiki/Karcinom_prsu" title="Karcinom prsu - ceco" lang="cs" hreflang="cs" data-title="Karcinom prsu" data-language-autonym="Čeština" data-language-local-name="ceco" class="interlanguage-link-target"><span>Čeština</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-cy mw-list-item"><a href="https://cy.wikipedia.org/wiki/Canser_y_fron" title="Canser y fron - gallese" lang="cy" hreflang="cy" data-title="Canser y fron" data-language-autonym="Cymraeg" data-language-local-name="gallese" class="interlanguage-link-target"><span>Cymraeg</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-da mw-list-item"><a href="https://da.wikipedia.org/wiki/Brystkr%C3%A6ft" title="Brystkræft - danese" lang="da" hreflang="da" data-title="Brystkræft" data-language-autonym="Dansk" data-language-local-name="danese" class="interlanguage-link-target"><span>Dansk</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-de badge-Q17437796 badge-featuredarticle mw-list-item" title="voce in vetrina"><a href="https://de.wikipedia.org/wiki/Brustkrebs" title="Brustkrebs - tedesco" lang="de" hreflang="de" data-title="Brustkrebs" data-language-autonym="Deutsch" data-language-local-name="tedesco" class="interlanguage-link-target"><span>Deutsch</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-diq mw-list-item"><a href="https://diq.wikipedia.org/wiki/Qanser%C3%AA_%C3%A7%C4%B1%C3%A7ey" title="Qanserê çıçey - Zazaki" lang="diq" hreflang="diq" data-title="Qanserê çıçey" data-language-autonym="Zazaki" data-language-local-name="Zazaki" class="interlanguage-link-target"><span>Zazaki</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-el mw-list-item"><a href="https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%9A%CE%B1%CF%81%CE%BA%CE%AF%CE%BD%CE%BF%CF%82_%CF%84%CE%BF%CF%85_%CE%BC%CE%B1%CF%83%CF%84%CE%BF%CF%8D" title="Καρκίνος του μαστού - greco" lang="el" hreflang="el" data-title="Καρκίνος του μαστού" data-language-autonym="Ελληνικά" data-language-local-name="greco" class="interlanguage-link-target"><span>Ελληνικά</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-en mw-list-item"><a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Breast_cancer" title="Breast cancer - inglese" lang="en" hreflang="en" data-title="Breast cancer" data-language-autonym="English" data-language-local-name="inglese" class="interlanguage-link-target"><span>English</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-eo mw-list-item"><a href="https://eo.wikipedia.org/wiki/Mama_kancero" title="Mama kancero - esperanto" lang="eo" hreflang="eo" data-title="Mama kancero" data-language-autonym="Esperanto" data-language-local-name="esperanto" class="interlanguage-link-target"><span>Esperanto</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-es mw-list-item"><a href="https://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A1ncer_de_mama" title="Cáncer de mama - spagnolo" lang="es" hreflang="es" data-title="Cáncer de mama" data-language-autonym="Español" data-language-local-name="spagnolo" class="interlanguage-link-target"><span>Español</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-et mw-list-item"><a href="https://et.wikipedia.org/wiki/Rinnav%C3%A4hk" title="Rinnavähk - estone" lang="et" hreflang="et" data-title="Rinnavähk" data-language-autonym="Eesti" data-language-local-name="estone" class="interlanguage-link-target"><span>Eesti</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-eu mw-list-item"><a href="https://eu.wikipedia.org/wiki/Bularreko_minbizi" title="Bularreko minbizi - basco" lang="eu" hreflang="eu" data-title="Bularreko minbizi" data-language-autonym="Euskara" data-language-local-name="basco" class="interlanguage-link-target"><span>Euskara</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-fa mw-list-item"><a href="https://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D9%BE%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%86" title="سرطان پستان - persiano" lang="fa" hreflang="fa" data-title="سرطان پستان" data-language-autonym="فارسی" data-language-local-name="persiano" class="interlanguage-link-target"><span>فارسی</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-fi mw-list-item"><a href="https://fi.wikipedia.org/wiki/Rintasy%C3%B6p%C3%A4" title="Rintasyöpä - finlandese" lang="fi" hreflang="fi" data-title="Rintasyöpä" data-language-autonym="Suomi" data-language-local-name="finlandese" class="interlanguage-link-target"><span>Suomi</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-fo mw-list-item"><a href="https://fo.wikipedia.org/wiki/Br%C3%B3stkrabbi" title="Bróstkrabbi - faroese" lang="fo" hreflang="fo" data-title="Bróstkrabbi" data-language-autonym="Føroyskt" data-language-local-name="faroese" class="interlanguage-link-target"><span>Føroyskt</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-fr mw-list-item"><a href="https://fr.wikipedia.org/wiki/Cancer_du_sein" title="Cancer du sein - francese" lang="fr" hreflang="fr" data-title="Cancer du sein" data-language-autonym="Français" data-language-local-name="francese" class="interlanguage-link-target"><span>Français</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ga mw-list-item"><a href="https://ga.wikipedia.org/wiki/Ailse_ch%C3%ADche" title="Ailse chíche - irlandese" lang="ga" hreflang="ga" data-title="Ailse chíche" data-language-autonym="Gaeilge" data-language-local-name="irlandese" class="interlanguage-link-target"><span>Gaeilge</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-gl badge-Q17437798 badge-goodarticle mw-list-item" title="voce di qualità"><a href="https://gl.wikipedia.org/wiki/Cancro_de_mama" title="Cancro de mama - galiziano" lang="gl" hreflang="gl" data-title="Cancro de mama" data-language-autonym="Galego" data-language-local-name="galiziano" class="interlanguage-link-target"><span>Galego</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-gn mw-list-item"><a href="https://gn.wikipedia.org/wiki/K%C3%A1ma_akyt%C3%A3%27ai" title="Káma akytã'ai - guaraní" lang="gn" hreflang="gn" data-title="Káma akytã'ai" data-language-autonym="Avañe'ẽ" data-language-local-name="guaraní" class="interlanguage-link-target"><span>Avañe'ẽ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ha mw-list-item"><a href="https://ha.wikipedia.org/wiki/Sankaran_Nono" title="Sankaran Nono - hausa" lang="ha" hreflang="ha" data-title="Sankaran Nono" data-language-autonym="Hausa" data-language-local-name="hausa" class="interlanguage-link-target"><span>Hausa</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-he badge-Q17437796 badge-featuredarticle mw-list-item" title="voce in vetrina"><a href="https://he.wikipedia.org/wiki/%D7%A1%D7%A8%D7%98%D7%9F_%D7%94%D7%A9%D7%93" title="סרטן השד - ebraico" lang="he" hreflang="he" data-title="סרטן השד" data-language-autonym="עברית" data-language-local-name="ebraico" class="interlanguage-link-target"><span>עברית</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hi mw-list-item"><a href="https://hi.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%B8%E0%A5%8D%E0%A4%A4%E0%A4%A8_%E0%A4%95%E0%A5%88%E0%A4%A8%E0%A5%8D%E0%A4%B8%E0%A4%B0" title="स्तन कैन्सर - hindi" lang="hi" hreflang="hi" data-title="स्तन कैन्सर" data-language-autonym="हिन्दी" data-language-local-name="hindi" class="interlanguage-link-target"><span>हिन्दी</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hr mw-list-item"><a href="https://hr.wikipedia.org/wiki/Rak_dojke" title="Rak dojke - croato" lang="hr" hreflang="hr" data-title="Rak dojke" data-language-autonym="Hrvatski" data-language-local-name="croato" class="interlanguage-link-target"><span>Hrvatski</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hu mw-list-item"><a href="https://hu.wikipedia.org/wiki/Eml%C5%91r%C3%A1k" title="Emlőrák - ungherese" lang="hu" hreflang="hu" data-title="Emlőrák" data-language-autonym="Magyar" data-language-local-name="ungherese" class="interlanguage-link-target"><span>Magyar</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hy mw-list-item"><a href="https://hy.wikipedia.org/wiki/%D4%BF%D6%80%D5%AE%D6%84%D5%A1%D5%A3%D5%A5%D5%B2%D5%B1%D5%AB_%D6%84%D5%A1%D5%B2%D6%81%D5%AF%D5%A5%D5%B2" title="Կրծքագեղձի քաղցկեղ - armeno" lang="hy" hreflang="hy" data-title="Կրծքագեղձի քաղցկեղ" data-language-autonym="Հայերեն" data-language-local-name="armeno" class="interlanguage-link-target"><span>Հայերեն</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hyw mw-list-item"><a href="https://hyw.wikipedia.org/wiki/%D4%BF%D5%B8%D6%82%D6%80%D5%AE%D6%84%D5%AB_%D5%94%D5%A1%D5%B2%D6%81%D5%AF%D5%A5%D5%B2" title="Կուրծքի Քաղցկեղ - Western Armenian" lang="hyw" hreflang="hyw" data-title="Կուրծքի Քաղցկեղ" data-language-autonym="Արեւմտահայերէն" data-language-local-name="Western Armenian" class="interlanguage-link-target"><span>Արեւմտահայերէն</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-id mw-list-item"><a href="https://id.wikipedia.org/wiki/Kanker_payudara" title="Kanker payudara - indonesiano" lang="id" hreflang="id" data-title="Kanker payudara" data-language-autonym="Bahasa Indonesia" data-language-local-name="indonesiano" class="interlanguage-link-target"><span>Bahasa Indonesia</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-is mw-list-item"><a href="https://is.wikipedia.org/wiki/Brj%C3%B3stakrabbamein" title="Brjóstakrabbamein - islandese" lang="is" hreflang="is" data-title="Brjóstakrabbamein" data-language-autonym="Íslenska" data-language-local-name="islandese" class="interlanguage-link-target"><span>Íslenska</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ja mw-list-item"><a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E4%B9%B3%E7%99%8C" title="乳癌 - giapponese" lang="ja" hreflang="ja" data-title="乳癌" data-language-autonym="日本語" data-language-local-name="giapponese" class="interlanguage-link-target"><span>日本語</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-jv mw-list-item"><a href="https://jv.wikipedia.org/wiki/Kanker_payudara" title="Kanker payudara - giavanese" lang="jv" hreflang="jv" data-title="Kanker payudara" data-language-autonym="Jawa" data-language-local-name="giavanese" class="interlanguage-link-target"><span>Jawa</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ka mw-list-item"><a href="https://ka.wikipedia.org/wiki/%E1%83%9B%E1%83%99%E1%83%94%E1%83%A0%E1%83%93%E1%83%98%E1%83%A1_%E1%83%99%E1%83%98%E1%83%91%E1%83%9D" title="მკერდის კიბო - georgiano" lang="ka" hreflang="ka" data-title="მკერდის კიბო" data-language-autonym="ქართული" data-language-local-name="georgiano" class="interlanguage-link-target"><span>ქართული</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-kn mw-list-item"><a href="https://kn.wikipedia.org/wiki/%E0%B2%B8%E0%B3%8D%E0%B2%A4%E0%B2%A8_%E0%B2%95%E0%B3%8D%E0%B2%AF%E0%B2%BE%E0%B2%A8%E0%B3%8D%E0%B2%B8%E0%B2%B0%E0%B3%8D" title="ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ - kannada" lang="kn" hreflang="kn" data-title="ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್" data-language-autonym="ಕನ್ನಡ" data-language-local-name="kannada" class="interlanguage-link-target"><span>ಕನ್ನಡ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ko mw-list-item"><a href="https://ko.wikipedia.org/wiki/%EC%9C%A0%EB%B0%A9%EC%95%94" title="유방암 - coreano" lang="ko" hreflang="ko" data-title="유방암" data-language-autonym="한국어" data-language-local-name="coreano" class="interlanguage-link-target"><span>한국어</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-la mw-list-item"><a href="https://la.wikipedia.org/wiki/Cancer_mammae" title="Cancer mammae - latino" lang="la" hreflang="la" data-title="Cancer mammae" data-language-autonym="Latina" data-language-local-name="latino" class="interlanguage-link-target"><span>Latina</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lt mw-list-item"><a href="https://lt.wikipedia.org/wiki/Kr%C5%ABties_v%C4%97%C5%BEys" title="Krūties vėžys - lituano" lang="lt" hreflang="lt" data-title="Krūties vėžys" data-language-autonym="Lietuvių" data-language-local-name="lituano" class="interlanguage-link-target"><span>Lietuvių</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lv mw-list-item"><a href="https://lv.wikipedia.org/wiki/Kr%C5%ABts_v%C4%93zis" title="Krūts vēzis - lettone" lang="lv" hreflang="lv" data-title="Krūts vēzis" data-language-autonym="Latviešu" data-language-local-name="lettone" class="interlanguage-link-target"><span>Latviešu</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-mad mw-list-item"><a href="https://mad.wikipedia.org/wiki/Kanker_soso" title="Kanker soso - madurese" lang="mad" hreflang="mad" data-title="Kanker soso" data-language-autonym="Madhurâ" data-language-local-name="madurese" class="interlanguage-link-target"><span>Madhurâ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-mai mw-list-item"><a href="https://mai.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%B8%E0%A5%8D%E0%A4%A4%E0%A4%A8_%E0%A4%95%E0%A5%8D%E0%A4%AF%E0%A4%BE%E0%A4%A8%E0%A5%8D%E0%A4%B8%E0%A4%B0" title="स्तन क्यान्सर - maithili" lang="mai" hreflang="mai" data-title="स्तन क्यान्सर" data-language-autonym="मैथिली" data-language-local-name="maithili" class="interlanguage-link-target"><span>मैथिली</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-mk mw-list-item"><a href="https://mk.wikipedia.org/wiki/%D0%A0%D0%B0%D0%BA_%D0%BD%D0%B0_%D0%B4%D0%BE%D1%98%D0%BA%D0%B0" title="Рак на дојка - macedone" lang="mk" hreflang="mk" data-title="Рак на дојка" data-language-autonym="Македонски" data-language-local-name="macedone" class="interlanguage-link-target"><span>Македонски</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ml mw-list-item"><a href="https://ml.wikipedia.org/wiki/%E0%B4%B8%E0%B5%8D%E0%B4%A4%E0%B4%A8%E0%B4%BE%E0%B5%BC%E0%B4%AC%E0%B5%81%E0%B4%A6%E0%B4%82" title="സ്തനാർബുദം - malayalam" lang="ml" hreflang="ml" data-title="സ്തനാർബുദം" data-language-autonym="മലയാളം" data-language-local-name="malayalam" class="interlanguage-link-target"><span>മലയാളം</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-mr mw-list-item"><a href="https://mr.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%B8%E0%A5%8D%E0%A4%A4%E0%A4%A8%E0%A4%BE%E0%A4%9A%E0%A4%BE_%E0%A4%95%E0%A4%B0%E0%A5%8D%E0%A4%95%E0%A4%B0%E0%A5%8B%E0%A4%97" title="स्तनाचा कर्करोग - marathi" lang="mr" hreflang="mr" data-title="स्तनाचा कर्करोग" data-language-autonym="मराठी" data-language-local-name="marathi" class="interlanguage-link-target"><span>मराठी</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ms mw-list-item"><a href="https://ms.wikipedia.org/wiki/Barah_payudara" title="Barah payudara - malese" lang="ms" hreflang="ms" data-title="Barah payudara" data-language-autonym="Bahasa Melayu" data-language-local-name="malese" class="interlanguage-link-target"><span>Bahasa Melayu</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-my mw-list-item"><a href="https://my.wikipedia.org/wiki/%E1%80%9B%E1%80%84%E1%80%BA%E1%80%9E%E1%80%AC%E1%80%B8%E1%80%80%E1%80%84%E1%80%BA%E1%80%86%E1%80%AC" title="ရင်သားကင်ဆာ - birmano" lang="my" hreflang="my" data-title="ရင်သားကင်ဆာ" data-language-autonym="မြန်မာဘာသာ" data-language-local-name="birmano" class="interlanguage-link-target"><span>မြန်မာဘာသာ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ne mw-list-item"><a href="https://ne.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%B8%E0%A5%8D%E0%A4%A4%E0%A4%A8_%E0%A4%95%E0%A5%8D%E0%A4%AF%E0%A4%BE%E0%A4%A8%E0%A5%8D%E0%A4%B8%E0%A4%B0" title="स्तन क्यान्सर - nepalese" lang="ne" hreflang="ne" data-title="स्तन क्यान्सर" data-language-autonym="नेपाली" data-language-local-name="nepalese" class="interlanguage-link-target"><span>नेपाली</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-nl mw-list-item"><a href="https://nl.wikipedia.org/wiki/Borstkanker" title="Borstkanker - olandese" lang="nl" hreflang="nl" data-title="Borstkanker" data-language-autonym="Nederlands" data-language-local-name="olandese" class="interlanguage-link-target"><span>Nederlands</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-no mw-list-item"><a href="https://no.wikipedia.org/wiki/Brystkreft" title="Brystkreft - norvegese bokmål" lang="nb" hreflang="nb" data-title="Brystkreft" data-language-autonym="Norsk bokmål" data-language-local-name="norvegese bokmål" class="interlanguage-link-target"><span>Norsk bokmål</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-or mw-list-item"><a href="https://or.wikipedia.org/wiki/%E0%AC%B8%E0%AD%8D%E0%AC%A4%E0%AC%A8_%E0%AC%95%E0%AC%B0%E0%AD%8D%E0%AC%95%E0%AC%9F" title="ସ୍ତନ କର୍କଟ - odia" lang="or" hreflang="or" data-title="ସ୍ତନ କର୍କଟ" data-language-autonym="ଓଡ଼ିଆ" data-language-local-name="odia" class="interlanguage-link-target"><span>ଓଡ଼ିଆ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pa mw-list-item"><a href="https://pa.wikipedia.org/wiki/%E0%A8%9B%E0%A8%BE%E0%A8%A4%E0%A9%80_%E0%A8%A6%E0%A8%BE_%E0%A8%95%E0%A9%88%E0%A8%82%E0%A8%B8%E0%A8%B0" title="ਛਾਤੀ ਦਾ ਕੈਂਸਰ - punjabi" lang="pa" hreflang="pa" data-title="ਛਾਤੀ ਦਾ ਕੈਂਸਰ" data-language-autonym="ਪੰਜਾਬੀ" data-language-local-name="punjabi" class="interlanguage-link-target"><span>ਪੰਜਾਬੀ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pl mw-list-item"><a href="https://pl.wikipedia.org/wiki/Rak_sutka" title="Rak sutka - polacco" lang="pl" hreflang="pl" data-title="Rak sutka" data-language-autonym="Polski" data-language-local-name="polacco" class="interlanguage-link-target"><span>Polski</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ps mw-list-item"><a href="https://ps.wikipedia.org/wiki/%D8%AF_%D8%B3%D9%8A%D9%86%DB%90_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86" title="د سينې سرطان - pashto" lang="ps" hreflang="ps" data-title="د سينې سرطان" data-language-autonym="پښتو" data-language-local-name="pashto" class="interlanguage-link-target"><span>پښتو</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pt badge-Q17437796 badge-featuredarticle mw-list-item" title="voce in vetrina"><a href="https://pt.wikipedia.org/wiki/Cancro_da_mama" title="Cancro da mama - portoghese" lang="pt" hreflang="pt" data-title="Cancro da mama" data-language-autonym="Português" data-language-local-name="portoghese" class="interlanguage-link-target"><span>Português</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ro mw-list-item"><a href="https://ro.wikipedia.org/wiki/Cancer_mamar" title="Cancer mamar - rumeno" lang="ro" hreflang="ro" data-title="Cancer mamar" data-language-autonym="Română" data-language-local-name="rumeno" class="interlanguage-link-target"><span>Română</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ru mw-list-item"><a href="https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A0%D0%B0%D0%BA_%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B9_%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%8B" title="Рак молочной железы - russo" lang="ru" hreflang="ru" data-title="Рак молочной железы" data-language-autonym="Русский" data-language-local-name="russo" class="interlanguage-link-target"><span>Русский</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-rw mw-list-item"><a href="https://rw.wikipedia.org/wiki/Kanseri_y%E2%80%99ibere" title="Kanseri y’ibere - kinyarwanda" lang="rw" hreflang="rw" data-title="Kanseri y’ibere" data-language-autonym="Ikinyarwanda" data-language-local-name="kinyarwanda" class="interlanguage-link-target"><span>Ikinyarwanda</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sco mw-list-item"><a href="https://sco.wikipedia.org/wiki/Cancer_o_the_breist" title="Cancer o the breist - scozzese" lang="sco" hreflang="sco" data-title="Cancer o the breist" data-language-autonym="Scots" data-language-local-name="scozzese" class="interlanguage-link-target"><span>Scots</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sd mw-list-item"><a href="https://sd.wikipedia.org/wiki/%DA%87%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86_%D8%AC%D9%88_%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86" title="ڇاتين جو سرطان - sindhi" lang="sd" hreflang="sd" data-title="ڇاتين جو سرطان" data-language-autonym="سنڌي" data-language-local-name="sindhi" class="interlanguage-link-target"><span>سنڌي</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-se mw-list-item"><a href="https://se.wikipedia.org/wiki/%C4%8Cizzeboras" title="Čizzeboras - sami del nord" lang="se" hreflang="se" data-title="Čizzeboras" data-language-autonym="Davvisámegiella" data-language-local-name="sami del nord" class="interlanguage-link-target"><span>Davvisámegiella</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sh mw-list-item"><a href="https://sh.wikipedia.org/wiki/Rak_dojke" title="Rak dojke - serbo-croato" lang="sh" hreflang="sh" data-title="Rak dojke" data-language-autonym="Srpskohrvatski / српскохрватски" data-language-local-name="serbo-croato" class="interlanguage-link-target"><span>Srpskohrvatski / српскохрватски</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-si mw-list-item"><a href="https://si.wikipedia.org/wiki/%E0%B6%B4%E0%B7%92%E0%B6%BA%E0%B6%BA%E0%B7%94%E0%B6%BB%E0%B7%94_%E0%B6%B4%E0%B7%92%E0%B7%85%E0%B7%92%E0%B6%9A%E0%B7%8F" title="පියයුරු පිළිකා - singalese" lang="si" hreflang="si" data-title="පියයුරු පිළිකා" data-language-autonym="සිංහල" data-language-local-name="singalese" class="interlanguage-link-target"><span>සිංහල</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-simple mw-list-item"><a href="https://simple.wikipedia.org/wiki/Breast_cancer" title="Breast cancer - Simple English" lang="en-simple" hreflang="en-simple" data-title="Breast cancer" data-language-autonym="Simple English" data-language-local-name="Simple English" class="interlanguage-link-target"><span>Simple English</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sk badge-Q17437798 badge-goodarticle mw-list-item" title="voce di qualità"><a href="https://sk.wikipedia.org/wiki/Rakovina_prsn%C3%ADka" title="Rakovina prsníka - slovacco" lang="sk" hreflang="sk" data-title="Rakovina prsníka" data-language-autonym="Slovenčina" data-language-local-name="slovacco" class="interlanguage-link-target"><span>Slovenčina</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sl badge-Q17437796 badge-featuredarticle mw-list-item" title="voce in vetrina"><a href="https://sl.wikipedia.org/wiki/Rak_dojke" title="Rak dojke - sloveno" lang="sl" hreflang="sl" data-title="Rak dojke" data-language-autonym="Slovenščina" data-language-local-name="sloveno" class="interlanguage-link-target"><span>Slovenščina</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sq mw-list-item"><a href="https://sq.wikipedia.org/wiki/Kanceri_i_gjirit" title="Kanceri i gjirit - albanese" lang="sq" hreflang="sq" data-title="Kanceri i gjirit" data-language-autonym="Shqip" data-language-local-name="albanese" class="interlanguage-link-target"><span>Shqip</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sr mw-list-item"><a href="https://sr.wikipedia.org/wiki/Rak_dojke" title="Rak dojke - serbo" lang="sr" hreflang="sr" data-title="Rak dojke" data-language-autonym="Српски / srpski" data-language-local-name="serbo" class="interlanguage-link-target"><span>Српски / srpski</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sv mw-list-item"><a href="https://sv.wikipedia.org/wiki/Br%C3%B6stcancer" title="Bröstcancer - svedese" lang="sv" hreflang="sv" data-title="Bröstcancer" data-language-autonym="Svenska" data-language-local-name="svedese" class="interlanguage-link-target"><span>Svenska</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ta mw-list-item"><a href="https://ta.wikipedia.org/wiki/%E0%AE%AE%E0%AE%BE%E0%AE%B0%E0%AF%8D%E0%AE%AA%E0%AE%95%E0%AE%AA%E0%AF%8D_%E0%AE%AA%E0%AF%81%E0%AE%B1%E0%AF%8D%E0%AE%B1%E0%AF%81%E0%AE%A8%E0%AF%8B%E0%AE%AF%E0%AF%8D" title="மார்பகப் புற்றுநோய் - tamil" lang="ta" hreflang="ta" data-title="மார்பகப் புற்றுநோய்" data-language-autonym="தமிழ்" data-language-local-name="tamil" class="interlanguage-link-target"><span>தமிழ்</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-tcy mw-list-item"><a href="https://tcy.wikipedia.org/wiki/%E0%B2%AE%E0%B2%BF%E0%B2%B0%E0%B3%86_%E0%B2%95%E0%B3%8D%E0%B2%AF%E0%B2%BE%E0%B2%A8%E0%B3%8D%E0%B2%B8%E0%B2%B0%E0%B3%8D" title="ಮಿರೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ - tulu" lang="tcy" hreflang="tcy" data-title="ಮಿರೆ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್" data-language-autonym="ತುಳು" data-language-local-name="tulu" class="interlanguage-link-target"><span>ತುಳು</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-te mw-list-item"><a href="https://te.wikipedia.org/wiki/%E0%B0%B0%E0%B1%8A%E0%B0%AE%E0%B1%8D%E0%B0%AE%E0%B1%81_%E0%B0%95%E0%B0%BE%E0%B0%A8%E0%B1%8D%E0%B0%B8%E0%B0%B0%E0%B1%8D" title="రొమ్ము కాన్సర్ - telugu" lang="te" hreflang="te" data-title="రొమ్ము కాన్సర్" data-language-autonym="తెలుగు" data-language-local-name="telugu" class="interlanguage-link-target"><span>తెలుగు</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-th mw-list-item"><a href="https://th.wikipedia.org/wiki/%E0%B8%A1%E0%B8%B0%E0%B9%80%E0%B8%A3%E0%B9%87%E0%B8%87%E0%B9%80%E0%B8%95%E0%B9%89%E0%B8%B2%E0%B8%99%E0%B8%A1" title="มะเร็งเต้านม - thailandese" lang="th" hreflang="th" data-title="มะเร็งเต้านม" data-language-autonym="ไทย" data-language-local-name="thailandese" class="interlanguage-link-target"><span>ไทย</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-tl mw-list-item"><a href="https://tl.wikipedia.org/wiki/Kanser_sa_suso" title="Kanser sa suso - tagalog" lang="tl" hreflang="tl" data-title="Kanser sa suso" data-language-autonym="Tagalog" data-language-local-name="tagalog" class="interlanguage-link-target"><span>Tagalog</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-tr mw-list-item"><a href="https://tr.wikipedia.org/wiki/Meme_kanseri" title="Meme kanseri - turco" lang="tr" hreflang="tr" data-title="Meme kanseri" data-language-autonym="Türkçe" data-language-local-name="turco" class="interlanguage-link-target"><span>Türkçe</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-tt mw-list-item"><a href="https://tt.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D3%A9%D1%82_%D0%B1%D0%B8%D0%B7%D0%B5_%D1%8F%D0%BC%D0%B0%D0%BD_%D1%88%D0%B5%D1%88%D0%B5" title="Сөт бизе яман шеше - tataro" lang="tt" hreflang="tt" data-title="Сөт бизе яман шеше" data-language-autonym="Татарча / tatarça" data-language-local-name="tataro" class="interlanguage-link-target"><span>Татарча / tatarça</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-tw mw-list-item"><a href="https://tw.wikipedia.org/wiki/Nofo%C9%94_mu_kokoram" title="Nofoɔ mu kokoram - ci" lang="tw" hreflang="tw" data-title="Nofoɔ mu kokoram" data-language-autonym="Twi" data-language-local-name="ci" class="interlanguage-link-target"><span>Twi</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-uk mw-list-item"><a href="https://uk.wikipedia.org/wiki/%D0%A0%D0%B0%D0%BA_%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%97_%D0%B7%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D0%B7%D0%B8" title="Рак молочної залози - ucraino" lang="uk" hreflang="uk" data-title="Рак молочної залози" data-language-autonym="Українська" data-language-local-name="ucraino" class="interlanguage-link-target"><span>Українська</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ur mw-list-item"><a href="https://ur.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86_%D9%BE%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D9%86" title="سرطان پستان - urdu" lang="ur" hreflang="ur" data-title="سرطان پستان" data-language-autonym="اردو" data-language-local-name="urdu" class="interlanguage-link-target"><span>اردو</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-uz mw-list-item"><a href="https://uz.wikipedia.org/wiki/Sut_bezi_saratoni" title="Sut bezi saratoni - uzbeco" lang="uz" hreflang="uz" data-title="Sut bezi saratoni" data-language-autonym="Oʻzbekcha / ўзбекча" data-language-local-name="uzbeco" class="interlanguage-link-target"><span>Oʻzbekcha / ўзбекча</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-vi mw-list-item"><a href="https://vi.wikipedia.org/wiki/Ung_th%C6%B0_v%C3%BA" title="Ung thư vú - vietnamita" lang="vi" hreflang="vi" data-title="Ung thư vú" data-language-autonym="Tiếng Việt" data-language-local-name="vietnamita" class="interlanguage-link-target"><span>Tiếng Việt</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-war mw-list-item"><a href="https://war.wikipedia.org/wiki/Kanser_han_suso" title="Kanser han suso - waray" lang="war" hreflang="war" data-title="Kanser han suso" data-language-autonym="Winaray" data-language-local-name="waray" class="interlanguage-link-target"><span>Winaray</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-wuu mw-list-item"><a href="https://wuu.wikipedia.org/wiki/%E4%B9%B3%E8%85%BA%E7%99%8C" title="乳腺癌 - wu" lang="wuu" hreflang="wuu" data-title="乳腺癌" data-language-autonym="吴语" data-language-local-name="wu" class="interlanguage-link-target"><span>吴语</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-yo mw-list-item"><a href="https://yo.wikipedia.org/wiki/%C3%80r%C3%B9n_j%E1%BA%B9j%E1%BA%B9r%E1%BA%B9_%E1%BB%8Dm%C3%BA" title="Àrùn jẹjẹrẹ ọmú - yoruba" lang="yo" hreflang="yo" data-title="Àrùn jẹjẹrẹ ọmú" data-language-autonym="Yorùbá" data-language-local-name="yoruba" 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Bân-lâm-gú</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-zh-yue mw-list-item"><a href="https://zh-yue.wikipedia.org/wiki/%E4%B9%B3%E7%99%8C" title="乳癌 - cantonese" lang="yue" hreflang="yue" data-title="乳癌" data-language-autonym="粵語" data-language-local-name="cantonese" class="interlanguage-link-target"><span>粵語</span></a></li> </ul> <div class="after-portlet after-portlet-lang"><span class="wb-langlinks-edit wb-langlinks-link"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Special:EntityPage/Q128581#sitelinks-wikipedia" title="Modifica collegamenti interlinguistici" class="wbc-editpage">Modifica collegamenti</a></span></div> </div> </div> </div> </header> <div class="vector-page-toolbar"> <div class="vector-page-toolbar-container"> <div id="left-navigation"> <nav aria-label="Namespace"> <div id="p-associated-pages" class="vector-menu vector-menu-tabs mw-portlet mw-portlet-associated-pages" > <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li id="ca-nstab-main" 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id="p-tb" class="vector-menu mw-portlet mw-portlet-tb" > <div class="vector-menu-heading"> Generale </div> <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li id="t-whatlinkshere" class="mw-list-item"><a href="/wiki/Speciale:PuntanoQui/Tumore_alla_mammella" title="Elenco di tutte le pagine che sono collegate a questa [j]" accesskey="j"><span>Puntano qui</span></a></li><li id="t-recentchangeslinked" class="mw-list-item"><a href="/wiki/Speciale:ModificheCorrelate/Tumore_alla_mammella" rel="nofollow" title="Elenco delle ultime modifiche alle pagine collegate a questa [k]" accesskey="k"><span>Modifiche correlate</span></a></li><li id="t-specialpages" class="mw-list-item"><a href="/wiki/Speciale:PagineSpeciali" title="Elenco di tutte le pagine speciali [q]" accesskey="q"><span>Pagine speciali</span></a></li><li id="t-permalink" class="mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&oldid=141300601" title="Collegamento permanente a questa versione di 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wb-otherproject-commons mw-list-item"><a href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Breast_cancer" hreflang="en"><span>Wikimedia Commons</span></a></li><li id="t-wikibase" class="wb-otherproject-link wb-otherproject-wikibase-dataitem mw-list-item"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Special:EntityPage/Q128581" title="Collegamento all'elemento connesso dell'archivio dati [g]" accesskey="g"><span>Elemento Wikidata</span></a></li> </ul> </div> </div> </div> </div> </div> </div> </nav> </div> </div> </div> <div class="vector-column-end"> <div class="vector-sticky-pinned-container"> <nav class="vector-page-tools-landmark" aria-label="Strumenti pagine"> <div id="vector-page-tools-pinned-container" class="vector-pinned-container"> </div> </nav> <nav class="vector-appearance-landmark" aria-label="Aspetto"> <div id="vector-appearance-pinned-container" class="vector-pinned-container"> <div id="vector-appearance" class="vector-appearance vector-pinnable-element"> <div class="vector-pinnable-header vector-appearance-pinnable-header vector-pinnable-header-pinned" data-feature-name="appearance-pinned" data-pinnable-element-id="vector-appearance" data-pinned-container-id="vector-appearance-pinned-container" data-unpinned-container-id="vector-appearance-unpinned-container" > <div class="vector-pinnable-header-label">Aspetto</div> <button class="vector-pinnable-header-toggle-button vector-pinnable-header-pin-button" data-event-name="pinnable-header.vector-appearance.pin">sposta nella barra laterale</button> <button class="vector-pinnable-header-toggle-button vector-pinnable-header-unpin-button" data-event-name="pinnable-header.vector-appearance.unpin">nascondi</button> </div> </div> </div> </nav> </div> </div> <div id="bodyContent" class="vector-body" aria-labelledby="firstHeading" data-mw-ve-target-container> <div class="vector-body-before-content"> <div class="mw-indicators"> </div> <div id="siteSub" class="noprint">Da Wikipedia, l'enciclopedia libera.</div> </div> <div id="contentSub"><div id="mw-content-subtitle"></div></div> <div id="mw-content-text" class="mw-body-content"><div class="mw-content-ltr mw-parser-output" lang="it" dir="ltr"><style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r139142988">.mw-parser-output .hatnote-content{align-items:center;display:flex}.mw-parser-output .hatnote-icon{flex-shrink:0}.mw-parser-output .hatnote-icon img{display:flex}.mw-parser-output .hatnote-text{font-style:italic}body:not(.skin-minerva) .mw-parser-output .hatnote{border:1px solid #CCC;display:flex;margin:.5em 0;padding:.2em .5em}body:not(.skin-minerva) .mw-parser-output .hatnote-text{padding-left:.5em}body.skin-minerva .mw-parser-output .hatnote-icon{padding-right:8px}body.skin-minerva .mw-parser-output .hatnote-icon img{height:auto;width:16px}body.skin--responsive .mw-parser-output .hatnote a.new{color:#d73333}body.skin--responsive .mw-parser-output .hatnote a.new:visited{color:#a55858}</style> <div class="hatnote noprint disclaimer"> <div class="hatnote-content"><span class="noviewer hatnote-icon" typeof="mw:File"><span><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f7/Nuvola_apps_important.svg/18px-Nuvola_apps_important.svg.png" decoding="async" width="18" height="15" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f7/Nuvola_apps_important.svg/27px-Nuvola_apps_important.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f7/Nuvola_apps_important.svg/36px-Nuvola_apps_important.svg.png 2x" data-file-width="600" data-file-height="500" /></span></span> <span class="hatnote-text">Le informazioni riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. I contenuti hanno solo fine illustrativo e non sostituiscono il parere medico: <a href="/wiki/Wikipedia:Disclaimer_medico" title="Wikipedia:Disclaimer medico">leggi le avvertenze</a>.</span></div> </div> <table class="infobox sinottico" summary="Tabella sinottica che riassume i principali dati del soggetto"><tbody><tr class="sinottico_testata"><th colspan="2" style="background:Navy; color:#ffffff;">Tumore alla mammella</th></tr><tr><td class="sinottico_testo_centrale" colspan="2"><figure class="mw-halign-center" typeof="mw:File/Frameless"><a href="/wiki/File:Mammo_breast_cancer_wArrows.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e7/Mammo_breast_cancer_wArrows.jpg/260px-Mammo_breast_cancer_wArrows.jpg" decoding="async" width="260" height="190" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e7/Mammo_breast_cancer_wArrows.jpg/390px-Mammo_breast_cancer_wArrows.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/e/e7/Mammo_breast_cancer_wArrows.jpg 2x" data-file-width="450" data-file-height="329" /></a><figcaption></figcaption></figure>Una <a href="/wiki/Mammografia" title="Mammografia">mammografia</a> che mostra una <a href="/wiki/Mammella" title="Mammella">mammella</a> sana (sinistra) e una mammella con un tumore (destra).</td></tr><tr><th>Specialità</th><td><a href="/wiki/Oncologia" title="Oncologia">oncologia</a> </td></tr><tr class="sinottico_divisione"><th colspan="2">Classificazione e risorse esterne (<span style="font-weight:bolder; font-size:80%"><abbr title="inglese">EN</abbr></span>)</th></tr><tr><th><a href="/wiki/Classificazione_ICD" title="Classificazione ICD">ICD-10</a></th><td><a rel="nofollow" class="external text" href="http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/C50">C50</a> </td></tr><tr><th><a href="/wiki/Mendelian_Inheritance_in_Man" title="Mendelian Inheritance in Man">OMIM</a></th><td><a rel="nofollow" class="external text" href="https://omim.org/entry/114480">114480</a> </td></tr><tr><th><a href="/wiki/MedlinePlus" title="MedlinePlus">MedlinePlus</a></th><td><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000913.htm">000913</a> </td></tr><tr><th><a href="/wiki/EMedicine" title="EMedicine">eMedicine</a></th><td><a rel="nofollow" class="external text" href="http://emedicine.medscape.com/article/1947145">1947145</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="http://emedicine.medscape.com/article/345979">345979</a> e <a rel="nofollow" class="external text" href="http://emedicine.medscape.com/article/1276001">1276001</a> </td></tr><tr><td class="sinottico_piede2 noprint nomobile metadata" colspan="2"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q128581" class="extiw" title="d:Q128581"><span title="Modifica i dati della voce Tumore alla mammella su Wikidata">Modifica dati su Wikidata</span></a><b> ·</b> <a href="/wiki/Template:Malattia/man" title="Template:Malattia/man"><span title="Manuale del template Malattia">Manuale</span></a></td></tr></tbody></table> <p>Per <b>tumore alla mammella</b> ci si riferisce comunemente a un <a href="/wiki/Tumore_maligno" class="mw-redirect" title="Tumore maligno">tumore maligno</a> che viene a svilupparsi nel <a href="/wiki/Mammella" title="Mammella">tessuto mammario</a>.<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> I <a href="/wiki/Segno_(medicina)" title="Segno (medicina)">segni</a> di questa condizione possono comprendere un nodulo palpabile nella mammella, un suo cambiamento di forma, la formazione di fossette nella pelle, del fluido proveniente dal <a href="/wiki/Capezzolo" title="Capezzolo">capezzolo</a>, la comparsa di una macchia rossa squamosa sulla pelle.<sup id="cite_ref-NCI2014Pt_2-0" class="reference"><a href="#cite_note-NCI2014Pt-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> In coloro che sviluppano una diffusione a distanza della malattia (<a href="/wiki/Metastasi" title="Metastasi">metastasi</a>), vi può essere comparsa di dolore alle <a href="/wiki/Ossa" class="mw-redirect" title="Ossa">ossa</a>, ingrossamento dei <a href="/wiki/Linfonodi" class="mw-redirect" title="Linfonodi">linfonodi</a>, <a href="/wiki/Dispnea" title="Dispnea">mancanza di respiro</a> e <a href="/wiki/Ittero" title="Ittero">ittero</a>.<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>I fattori di rischio per lo sviluppo di questo tumore sono l'<a href="/wiki/Obesit%C3%A0" title="Obesità">obesità</a>, una vita sedentaria, l'assunzione eccessiva di <a href="/wiki/Bevande_alcoliche" class="mw-redirect" title="Bevande alcoliche">bevande alcoliche</a>, alcuni tipi di <a href="/wiki/Terapia_ormonale_sostitutiva" title="Terapia ormonale sostitutiva">terapia ormonale sostitutiva</a> per la menopausa (e comunque se protratti per oltre 10 anni), l'esposizione alle <a href="/wiki/Radiazioni_ionizzanti" title="Radiazioni ionizzanti">radiazioni ionizzanti</a>, l'età precoce della <a href="/wiki/Menarca" title="Menarca">prima mestruazione</a> e avere figli in età avanzata o non averne proprio.<sup id="cite_ref-NCI2014Pt_2-1" class="reference"><a href="#cite_note-NCI2014Pt-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-WCR2014_4-0" class="reference"><a href="#cite_note-WCR2014-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Il 5-10% dei casi sono dovuti a <a href="/wiki/Gene" title="Gene">geni</a> <a href="/wiki/Ereditariet%C3%A0_genetica" title="Ereditarietà genetica">ereditati</a> dai genitori, compresi tra gli altri il <a href="/wiki/BRCA1" title="BRCA1">BRCA1</a> e il <a href="/wiki/BRCA2" title="BRCA2">BRCA2</a>. Il tumore alla mammella si sviluppa più comunemente nelle cellule di rivestimento dei <a href="/wiki/Dotto_galattoforo" title="Dotto galattoforo">dotti galattofori</a> e nei <a href="/wiki/Lobuli_della_ghiandola_mammaria" title="Lobuli della ghiandola mammaria">lobuli</a> che forniscono i condotti di <a href="/wiki/Latte_materno" title="Latte materno">latte materno</a>. I primi sono noti come <a href="/wiki/Carcinoma_duttale" class="mw-disambig" title="Carcinoma duttale">carcinomi duttali</a>, mentre i secondi come <a href="/wiki/Carcinoma_lobulare" class="mw-disambig" title="Carcinoma lobulare">carcinomi lobulari</a>.<sup id="cite_ref-NCI2014Pt_2-2" class="reference"><a href="#cite_note-NCI2014Pt-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> In aggiunta, vi sono più di 18 altri sotto-tipi di tumore alla mammella classificati. Alcuni tipi si sviluppano da lesioni pre-invasive come il <a href="/wiki/Carcinoma_duttale_in_situ" title="Carcinoma duttale in situ">carcinoma duttale in situ</a>.<sup id="cite_ref-WCR2014_4-1" class="reference"><a href="#cite_note-WCR2014-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> La <a href="/wiki/Diagnosi" title="Diagnosi">diagnosi</a> viene confermata tramite <a href="/wiki/Biopsia" title="Biopsia">biopsia</a> e una volta che è fatta, ulteriori test possono essere effettuati per determinare se e quanto il tumore si è espanso e quale trattamento preferire.<sup id="cite_ref-NCI2014Pt_2-3" class="reference"><a href="#cite_note-NCI2014Pt-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>L'equilibrio tra i vantaggi e gli svantaggi dello <a href="/wiki/Screening" title="Screening">screening</a> per questo tumore è oggetto di controversie e dibattiti. Una <i>review</i> del 2013 della <i><a href="/wiki/Cochrane_Collaboration" class="mw-redirect" title="Cochrane Collaboration">Cochrane Collaboration</a></i> ha puntualizzato che non vi sono prove conclusive che lo <a href="/w/index.php?title=Screening_mammografico&action=edit&redlink=1" class="new" title="Screening mammografico (la pagina non esiste)">screening mammografico</a> sia utile o meno.<sup id="cite_ref-Got2013_5-0" class="reference"><a href="#cite_note-Got2013-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Una rassegna del 2009 per la <i>Task Force US Preventive Services</i> ha trovato evidenza di un beneficio in coloro che sono nella fascia di età tra i 40 e i 70 anni<sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> e l'organizzazione raccomanda lo screening ogni due anni nelle donne dai 50 ai 74 anni.<sup id="cite_ref-USPSTFScreen2009_7-0" class="reference"><a href="#cite_note-USPSTFScreen2009-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Come misure preventive per coloro che sono ad alto rischio, l'assunzione di farmaci come il <a href="/wiki/Tamoxifene" title="Tamoxifene">tamoxifene</a> o <a href="/wiki/Raloxifene" title="Raloxifene">raloxifene</a> e la rimozione chirurgica di entrambe le mammelle.<sup id="cite_ref-WCR2014_4-2" class="reference"><a href="#cite_note-WCR2014-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> A coloro a cui è stato diagnosticato un tumore mammario, possono essere proposti una serie di trattamenti e approcci come la <a href="/wiki/Chirurgia" title="Chirurgia">chirurgia</a>, la <a href="/wiki/Radioterapia" title="Radioterapia">radioterapia</a>, la <a href="/wiki/Chemioterapia" title="Chemioterapia">chemioterapia</a> e la <a href="/wiki/Terapia_mirata" title="Terapia mirata">terapia mirata</a>.<sup id="cite_ref-NCI2014Pt_2-4" class="reference"><a href="#cite_note-NCI2014Pt-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>,<sup id="cite_ref-8" class="reference"><a href="#cite_note-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>La <a href="/wiki/Prognosi" title="Prognosi">prognosi</a> per il tumore alla mammella varia a seconda del tipo, dell'estensione della malattia, e dell'età del paziente.<sup id="cite_ref-NCI2014TxProf_9-0" class="reference"><a href="#cite_note-NCI2014TxProf-9"><span class="cite-bracket">[</span>9<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> I tassi di sopravvivenza nel mondo sviluppato sono alti, con valori stimati che variano tra l'80% e il 90% a 5 anni dalla diagnosi.<sup id="cite_ref-WCR2008_10-0" class="reference"><a href="#cite_note-WCR2008-10"><span class="cite-bracket">[</span>10<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-11" class="reference"><a href="#cite_note-11"><span class="cite-bracket">[</span>11<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-12" class="reference"><a href="#cite_note-12"><span class="cite-bracket">[</span>12<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Nei <a href="/wiki/Paesi_in_via_di_sviluppo" class="mw-redirect" title="Paesi in via di sviluppo">paesi in via di sviluppo</a> questi valori sono molto più bassi.<sup id="cite_ref-WCR2014_4-3" class="reference"><a href="#cite_note-WCR2014-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> In tutto il mondo, il tumore alla mammella rappresenta il tipo principale di neoplasia nelle donne e il 25% di tutti i casi di tumore.<sup id="cite_ref-WCR2014Epi_13-0" class="reference"><a href="#cite_note-WCR2014Epi-13"><span class="cite-bracket">[</span>13<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Nel 2012 si sono registrati 1,68 milioni di casi che hanno portato a 522.000 decessi.<sup id="cite_ref-WCR2014Epi_13-1" class="reference"><a href="#cite_note-WCR2014Epi-13"><span class="cite-bracket">[</span>13<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> È più comune nei paesi sviluppati<sup id="cite_ref-WCR2014_4-4" class="reference"><a href="#cite_note-WCR2014-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> ed è più di 100 volte più comune nelle donne rispetto agli uomini.<sup id="cite_ref-WCR2008_10-1" class="reference"><a href="#cite_note-WCR2008-10"><span class="cite-bracket">[</span>10<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-14" class="reference"><a href="#cite_note-14"><span class="cite-bracket">[</span>14<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p> <meta property="mw:PageProp/toc" /> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Storia">Storia</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=1" title="Modifica la sezione Storia" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=1" title="Edit section's source code: Storia"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r130657691">body:not(.skin-minerva) .mw-parser-output .vedi-anche{font-size:95%}</style><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r139142988"> <div class="hatnote noprint vedi-anche"> <div class="hatnote-content"><span class="noviewer hatnote-icon" typeof="mw:File"><span><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/87/Magnifying_glass_icon_mgx2.svg/18px-Magnifying_glass_icon_mgx2.svg.png" decoding="async" width="18" height="18" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/87/Magnifying_glass_icon_mgx2.svg/27px-Magnifying_glass_icon_mgx2.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/87/Magnifying_glass_icon_mgx2.svg/36px-Magnifying_glass_icon_mgx2.svg.png 2x" data-file-width="286" data-file-height="280" /></span></span> <span class="hatnote-text">Lo stesso argomento in dettaglio: <b><a href="/wiki/Storia_del_tumore_alla_mammella" title="Storia del tumore alla mammella">Storia del tumore alla mammella</a></b>.</span></div> </div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/File:Louis-Jacques_Goussier_Enzyklop%C3%A4die_Diderot_Pl_XXIX.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/69/Louis-Jacques_Goussier_Enzyklop%C3%A4die_Diderot_Pl_XXIX.jpg/220px-Louis-Jacques_Goussier_Enzyklop%C3%A4die_Diderot_Pl_XXIX.jpg" decoding="async" width="220" height="330" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/69/Louis-Jacques_Goussier_Enzyklop%C3%A4die_Diderot_Pl_XXIX.jpg/330px-Louis-Jacques_Goussier_Enzyklop%C3%A4die_Diderot_Pl_XXIX.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/69/Louis-Jacques_Goussier_Enzyklop%C3%A4die_Diderot_Pl_XXIX.jpg/440px-Louis-Jacques_Goussier_Enzyklop%C3%A4die_Diderot_Pl_XXIX.jpg 2x" data-file-width="1840" data-file-height="2760" /></a><figcaption>Chirurgia del tumore alla mammella nel XVIII secolo</figcaption></figure> <p>Per via della sua visibilità esterna, il tumore alla mammella è il tumore più descritto nei documenti antichi.<sup id="cite_ref-Olson9_15-0" class="reference"><a href="#cite_note-Olson9-15"><span class="cite-bracket">[</span>15<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Poiché le <a href="/wiki/Autopsia" title="Autopsia">autopsie</a> erano rare, i tumori degli organi interni erano praticamente invisibili e sconosciuti alla medicina antica, mentre quello alla mammella è palpabile attraverso la pelle e nel suo stadio più avanzato si manifesta esteriormente tramite necrosi, ulcerazioni e fuoriuscite di liquido scuro.<sup id="cite_ref-Olson9_15-1" class="reference"><a href="#cite_note-Olson9-15"><span class="cite-bracket">[</span>15<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>La più antica descrizione di questo tumore di cui si abbia conoscenza, appartiene al <a href="/wiki/Papiro_Edwin_Smith" title="Papiro Edwin Smith">Papiro Edwin Smith</a>, risalente al 1.600 a.C. in <a href="/wiki/Egitto" title="Egitto">Egitto</a>, in cui vengono descritti 8 casi di tumori o ulcerazioni della mammella, trattati con <a href="/wiki/Cauterizzazione" title="Cauterizzazione">cauterizzazione</a>. Il <a href="/wiki/Papiro" title="Papiro">papiro</a> a proposito della malattia asserisce che: "non vi è nessun trattamento".<sup id="cite_ref-16" class="reference"><a href="#cite_note-16"><span class="cite-bracket">[</span>16<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Per secoli i medici descrissero casi simili e sempre con la stessa infausta conclusione. La medicina antica, dai tempi dell'<a href="/wiki/Antica_Grecia" title="Antica Grecia">antica Grecia</a> fino al <a href="/wiki/XVII_secolo" title="XVII secolo">XVII secolo</a> si basava sulla <a href="/wiki/Teoria_umorale" title="Teoria umorale">teoria umorale</a> e quindi si riteneva che il tumore alla mammella fosse riconducibile a squilibri nei fluidi fondamentali che controllavano il corpo, in particolare a un eccesso di <a href="/wiki/Bile_nera" class="mw-redirect" title="Bile nera">bile nera</a>.<sup id="cite_ref-Olson32_17-0" class="reference"><a href="#cite_note-Olson32-17"><span class="cite-bracket">[</span>17<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> In alternativa, a volte i pazienti lo vedevano come una punizione divina.<sup id="cite_ref-Yalom_18-0" class="reference"><a href="#cite_note-Yalom-18"><span class="cite-bracket">[</span>18<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Nel corso del <a href="/wiki/XVIII_secolo" title="XVIII secolo">XVIII secolo</a> furono formulate una grande varietà di spiegazioni mediche, tra cui la mancanza di <a href="/wiki/Attivit%C3%A0_sessuale" class="mw-redirect" title="Attività sessuale">attività sessuale</a>, troppa attività sessuale, lesioni fisiche alla mammella, latte materno bloccato e varie forme di blocchi linfatici sia interni sia a causa di un abbigliamento troppo stretto.<sup id="cite_ref-Olson32_17-1" class="reference"><a href="#cite_note-Olson32-17"><span class="cite-bracket">[</span>17<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-Aronowitz_19-0" class="reference"><a href="#cite_note-Aronowitz-19"><span class="cite-bracket">[</span>19<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Nel <a href="/wiki/XIX_secolo" title="XIX secolo">XIX secolo</a>, il <a href="/wiki/Chirurgo" class="mw-redirect" title="Chirurgo">chirurgo</a> <a href="/wiki/Scozia" title="Scozia">scozzese</a> John Rodman asseriva che il timore di sviluppare il tumore fosse una causa stessa del tumore.<sup id="cite_ref-Aronowitz_19-1" class="reference"><a href="#cite_note-Aronowitz-19"><span class="cite-bracket">[</span>19<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>Anche se il tumore alla mammella era noto fin da tempi antichi, la sua presentazione fu rara almeno fino al XIX secolo quando i miglioramenti delle condizioni igienico-sanitarie e il controllo delle <a href="/wiki/Malattie_infettive" class="mw-redirect" title="Malattie infettive">malattie infettive</a> mortali comportarono forti aumenti nell'<a href="/wiki/Aspettativa_di_vita" class="mw-redirect" title="Aspettativa di vita">aspettativa di vita</a>. In precedenza, la maggior parte delle donne morivano a un'età troppo precoce per sviluppare il tumore.<sup id="cite_ref-Aronowitz_19-2" class="reference"><a href="#cite_note-Aronowitz-19"><span class="cite-bracket">[</span>19<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Inoltre, la precoce e frequente gravidanza e l'allattamento probabilmente contribuivano a ridurne il rischio nelle donne che sopravvivevano alla mezza età.<sup id="cite_ref-Aronowitz_19-3" class="reference"><a href="#cite_note-Aronowitz-19"><span class="cite-bracket">[</span>19<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>Poiché la medicina antica riteneva che la causa fosse sistemica, anziché locale, e poiché la chirurgia comportava un alto tasso di mortalità, i trattamenti preferiti tendevano essere farmacologici. Preparati vegetali e minerali, in particolare derivanti dall'<a href="/wiki/Arsenico" title="Arsenico">arsenico</a>, erano relativamente comuni. </p><p>La prima <a href="/wiki/Mastectomia" title="Mastectomia">mastectomia</a> fu eseguita almeno già nel 548, quando fu proposta dal medico di corte di <a href="/wiki/Teodora_(moglie_di_Giustiniano)" title="Teodora (moglie di Giustiniano)">Teodora</a>.<sup id="cite_ref-Olson9_15-2" class="reference"><a href="#cite_note-Olson9-15"><span class="cite-bracket">[</span>15<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Non è stata comunque praticata con successo fino a quando i medici, a partire al XVII secolo, non ottennero una miglior comprensione del <a href="/wiki/Sistema_circolatorio" class="mw-redirect" title="Sistema circolatorio">sistema circolatorio</a> e poterono correlare la diffusione del tumore ai linfonodi ascellari. Il chirurgo francese <a href="/w/index.php?title=Jean_Louis_Petit&action=edit&redlink=1" class="new" title="Jean Louis Petit (la pagina non esiste)">Jean Louis Petit</a> (1674-1750) e in seguito il chirurgo scozzese Benjamin Bell (1749-1806) furono i primi a rimuovere i linfonodi, il tessuto mammario e il sottostante <a href="/wiki/Muscolo_grande_pettorale" title="Muscolo grande pettorale">muscolo pettorale</a>.<sup id="cite_ref-20" class="reference"><a href="#cite_note-20"><span class="cite-bracket">[</span>20<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>Il loro lavoro è stato in seguito portato avanti da <a href="/wiki/William_Stewart_Halsted" title="William Stewart Halsted">William Stewart Halsted</a> che iniziò a eseguire la <a href="/wiki/Mastectomia_radicale" title="Mastectomia radicale">mastectomia radicale</a> nel 1882, grazie agli enormi contributi avuti dai progressi della tecnologia chirurgica generale, come ad esempio il ricorso a un ambiente asettico e all'<a href="/wiki/Anestesia" title="Anestesia">anestesia</a>. La mastectomia radicale di Halsted spesso comprendeva la rimozione di entrambe le mammelle, i linfonodi associati e i muscoli pettorali sottostanti. Ciò spesso significava un dolore a lungo termine e disabilità, ma tale tecnica era ritenuta necessaria per evitare che il tumore si ripresentasse.<sup id="cite_ref-Olson102_21-0" class="reference"><a href="#cite_note-Olson102-21"><span class="cite-bracket">[</span>21<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Prima dell'avvento della mastectomia radicale di Halsted, i tassi di sopravvivenza a 20 anni erano solo del 10%, le pazienti di Halsted arrivavano fino al 50%. Migliorando la tecnica di Halsted, <a href="/w/index.php?title=Jerome_Urban&action=edit&redlink=1" class="new" title="Jerome Urban (la pagina non esiste)">Jerome Urban</a> propose una mastectomia meno radicale che si dimostrò dal 1963 parimenti efficace e meno invasiva.<sup id="cite_ref-Olson102_21-1" class="reference"><a href="#cite_note-Olson102-21"><span class="cite-bracket">[</span>21<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>A partire dal 1970, una migliore comprensione delle metastasi ha portato a percepire il tumore come una malattia sia sistemica sia localistica e procedure meno invasive si rivelarono altrettanto efficaci. La moderna chemioterapia si sviluppò al termine della <a href="/wiki/Seconda_guerra_mondiale" title="Seconda guerra mondiale">seconda guerra mondiale</a>.<sup id="cite_ref-Lax_22-0" class="reference"><a href="#cite_note-Lax-22"><span class="cite-bracket">[</span>22<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Epidemiologia">Epidemiologia</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=2" title="Modifica la sezione Epidemiologia" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=2" title="Edit section's source code: Epidemiologia"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size mw-halign-left" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/File:Breast_cancer_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/02/Breast_cancer_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg/220px-Breast_cancer_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg.png" decoding="async" width="220" height="97" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/02/Breast_cancer_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg/330px-Breast_cancer_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/02/Breast_cancer_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg/440px-Breast_cancer_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg.png 2x" data-file-width="940" data-file-height="415" /></a><figcaption>Statistiche ponderate per età di morti per tumore alla mammella per 100.000 abitanti nel 2004.<sup id="cite_ref-23" class="reference"><a href="#cite_note-23"><span class="cite-bracket">[</span>23<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r119427926">.mw-parser-output .responsive-columns{display:flex;flex-wrap:wrap;justify-content:space-between;margin-bottom:-20px}.mw-parser-output .responsive-columns>div{flex:1 1;margin:0 20px 20px 0}</style><div class="responsive-columns" style=""> <div> <p style="margin:0px;font-size:100%;text-align:left"><span style="border:;background-color:#b3b3b3;color:#b3b3b3;"><span style="white-space:nowrap;">    </span></span> nessun dato</p> <p style="margin:0px;font-size:100%;text-align:left"><span style="border:;background-color:#ffff65;color:#ffff65;"><span style="white-space:nowrap;">    </span></span> <2</p> <p style="margin:0px;font-size:100%;text-align:left"><span style="border:;background-color:#fff200;color:#fff200;"><span style="white-space:nowrap;">    </span></span> 2–4</p> <p style="margin:0px;font-size:100%;text-align:left"><span style="border:;background-color:#ffdc00;color:#ffdc00;"><span style="white-space:nowrap;">    </span></span> 4–6</p> <p style="margin:0px;font-size:100%;text-align:left"><span style="border:;background-color:#ffc600;color:#ffc600;"><span style="white-space:nowrap;">    </span></span> 6–8</p> <p style="margin:0px;font-size:100%;text-align:left"><span style="border:;background-color:#ffb000;color:#ffb000;"><span style="white-space:nowrap;">    </span></span> 8–10</p> <p style="margin:0px;font-size:100%;text-align:left"><span style="border:;background-color:#ff9a00;color:#ff9a00;"><span style="white-space:nowrap;">    </span></span> 10–12</p> </div> <div> <p style="margin:0px;font-size:100%;text-align:left"><span style="border:;background-color:#ff8400;color:#ff8400;"><span style="white-space:nowrap;">    </span></span> 12–14</p> <p style="margin:0px;font-size:100%;text-align:left"><span style="border:;background-color:#ff6e00;color:#ff6e00;"><span style="white-space:nowrap;">    </span></span> 14–16</p> <p style="margin:0px;font-size:100%;text-align:left"><span style="border:;background-color:#ff5800;color:#ff5800;"><span style="white-space:nowrap;">    </span></span> 16–18</p> <p style="margin:0px;font-size:100%;text-align:left"><span style="border:;background-color:#ff4200;color:#ff4200;"><span style="white-space:nowrap;">    </span></span> 18–20</p> <p style="margin:0px;font-size:100%;text-align:left"><span style="border:;background-color:#ff2c00;color:#ff2c00;"><span style="white-space:nowrap;">    </span></span> 20–22</p> <p style="margin:0px;font-size:100%;text-align:left"><span style="border:;background-color:#cb0000;color:#cb0000;"><span style="white-space:nowrap;">    </span></span> >22</p> </div> </div></figcaption></figure> <p>In tutto il mondo, il tumore alla mammella è il tumore invasivo più comune nelle donne (la forma più comune di cancro non-invasivo è il tumore cutaneo non-melanoma, i tumori non invasivi sono in genere facilmente curabili, causano pochissimi decessi e sono regolarmente esclusi dalle statistiche dei tumori). Il tumore alla mammella rappresenta il 22,9% dei tumori invasivi nelle donne<sup id="cite_ref-IARC_GLOBOCAN_2008_24-0" class="reference"><a href="#cite_note-IARC_GLOBOCAN_2008-24"><span class="cite-bracket">[</span>24<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> e il 16% di tutti i tumori femminili.<sup id="cite_ref-25" class="reference"><a href="#cite_note-25"><span class="cite-bracket">[</span>25<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Nel 2012, il 25,2% dei casi di tumore diagnosticati nelle donne era stato il tumore alla mammella, il che lo ha reso il tumore femminile più comune.<sup id="cite_ref-26" class="reference"><a href="#cite_note-26"><span class="cite-bracket">[</span>26<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>Nel 2008, il tumore alla mammella ha causato 458.503 morti nel mondo (il 13,7% dei decessi per tumore nelle donne e il 6,0% di tutti i decessi per tumore tra uomini e donne insieme).<sup id="cite_ref-IARC_GLOBOCAN_2008_24-1" class="reference"><a href="#cite_note-IARC_GLOBOCAN_2008-24"><span class="cite-bracket">[</span>24<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Il <a href="/wiki/Tumore_al_polmone" class="mw-redirect" title="Tumore al polmone">tumore al polmone</a>, la seconda causa più comune di morte per neoplasia nelle donne, per fare un confronto, ha causato il 12,8% dei decessi (18,2% di tutte le morti per cancro sia negli uomini sia nelle donne).<sup id="cite_ref-IARC_GLOBOCAN_2008_24-2" class="reference"><a href="#cite_note-IARC_GLOBOCAN_2008-24"><span class="cite-bracket">[</span>24<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>L'<a href="/wiki/Incidenza_(epidemiologia)" title="Incidenza (epidemiologia)">incidenza</a> del tumore alla mammella varia notevolmente in tutto il mondo: è più bassa nei paesi meno sviluppati e più elevata nei paesi più sviluppati. Nelle dodici regioni del mondo, i tassi di incidenza annuali standardizzati per età per 100.000 donne sono i seguenti: Asia Orientale, 18; South Asia centrale, 22; Africa sub-sahariana, 22; Sud-est Asiatico, 26; Nord Africa e Asia occidentale, 28; Sud e Centro America, 42; Europa orientale, 49; Europa meridionale, 56; Nord Europa, 73; Oceania, 74; Europa occidentale, 78; Nord America, 90,<sup id="cite_ref-27" class="reference"><a href="#cite_note-27"><span class="cite-bracket">[</span>27<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>Dal 1970, il numero di casi in tutto il mondo è aumentato significativamente, un fenomeno in parte attribuito agli stili di vita moderni.<sup id="cite_ref-indy_28-0" class="reference"><a href="#cite_note-indy-28"><span class="cite-bracket">[</span>28<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-29" class="reference"><a href="#cite_note-29"><span class="cite-bracket">[</span>29<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Il tumore alla mammella è fortemente correlato all'età, con solo il 5% di tutti i casi che si verificano nelle donne sotto i 40 anni.<sup id="cite_ref-30" class="reference"><a href="#cite_note-30"><span class="cite-bracket">[</span>30<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> A titolo di esempio, vi sono stati più di 41.000 nuovi casi diagnosticati in Inghilterra nel 2011, circa l'80% di essi riguardavano donne di età superiore ai 50 anni.<sup id="cite_ref-31" class="reference"><a href="#cite_note-31"><span class="cite-bracket">[</span>31<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>Dato che il tessuto della mammella è identico nella femmina e nel maschio, il carcinoma mammario può colpire anche quest'ultimo (anche se rappresenta meno dell'1% di tutti i tumori maschili)<sup id="cite_ref-32" class="reference"><a href="#cite_note-32"><span class="cite-bracket">[</span>32<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>, sebbene sia alquanto raro. In entrambi i sessi, l'incidenza è maggiore nella mammella sinistra e nel quadrante mammario supero-esterno.<sup id="cite_ref-pmid15280621_33-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid15280621-33"><span class="cite-bracket">[</span>33<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-pmid8877052_34-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid8877052-34"><span class="cite-bracket">[</span>34<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-pmid7827237_35-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid7827237-35"><span class="cite-bracket">[</span>35<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-pmid16633912_36-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid16633912-36"><span class="cite-bracket">[</span>36<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Fattori_di_rischio">Fattori di rischio</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=3" title="Modifica la sezione Fattori di rischio" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=3" title="Edit section's source code: Fattori di rischio"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>I fattori di rischio principali per il tumore alla mammella sono il sesso femminile e l'età avanzata.<sup id="cite_ref-37" class="reference"><a href="#cite_note-37"><span class="cite-bracket">[</span>37<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Altri potenziali fattori includono: <a href="/wiki/Genetica" title="Genetica">genetica</a><sup id="cite_ref-Am_I_at_risk_38-0" class="reference"><a href="#cite_note-Am_I_at_risk-38"><span class="cite-bracket">[</span>38<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>, la mancanza di procreazione o la mancanza di <a href="/wiki/Allattamento_materno" class="mw-redirect" title="Allattamento materno">allattamento al</a> seno<sup id="cite_ref-39" class="reference"><a href="#cite_note-39"><span class="cite-bracket">[</span>39<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>, elevati livelli di alcuni <a href="/wiki/Ormoni" class="mw-redirect" title="Ormoni">ormoni</a><sup id="cite_ref-40" class="reference"><a href="#cite_note-40"><span class="cite-bracket">[</span>40<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-41" class="reference"><a href="#cite_note-41"><span class="cite-bracket">[</span>41<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>, la dieta e l'<a href="/wiki/Obesit%C3%A0" title="Obesità">obesità</a>. Recenti studi hanno indicato che l'esposizione all'inquinamento luminoso è un ulteriore fattore di rischio.<sup id="cite_ref-42" class="reference"><a href="#cite_note-42"><span class="cite-bracket">[</span>42<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Stile_di_vita">Stile di vita</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=4" title="Modifica la sezione Stile di vita" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=4" title="Edit section's source code: Stile di vita"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Il <a href="/wiki/Tabagismo" title="Tabagismo">fumo</a> sembra aumentare il rischio di cancro alla mammella, con un rischio maggiore incontrabile in coloro che hanno iniziato presto e fumano a grande quantità.<sup id="cite_ref-Smoking2011_43-0" class="reference"><a href="#cite_note-Smoking2011-43"><span class="cite-bracket">[</span>43<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> In coloro che hanno fumato per un periodo molto prolungato, si stima che il rischio correlato possa aumentare tra il 35% e il 50%.<sup id="cite_ref-Smoking2011_43-1" class="reference"><a href="#cite_note-Smoking2011-43"><span class="cite-bracket">[</span>43<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> La mancanza di attività fisica è stata individuata come fattore di rischio per il circa 10%.<sup id="cite_ref-44" class="reference"><a href="#cite_note-44"><span class="cite-bracket">[</span>44<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>Vi può essere una correlazione tra uso di <a href="/wiki/Pillola_anticoncezionale" title="Pillola anticoncezionale">contraccettivi orali</a> e lo sviluppo del tumore alla mammella in premenopausa<sup id="cite_ref-45" class="reference"><a href="#cite_note-45"><span class="cite-bracket">[</span>45<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>, ma se i contraccettivi orali possono effettivamente essere causa del tumore in premenopausa è una questione, al 2014, ancora dibattuta. Se vi è davvero un legame, l'effetto assoluto è marginale.<sup id="cite_ref-46" class="reference"><a href="#cite_note-46"><span class="cite-bracket">[</span>46<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-47" class="reference"><a href="#cite_note-47"><span class="cite-bracket">[</span>47<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> In coloro con suscettibilità dei <a href="/wiki/Gene" title="Gene">geni</a> BRCA1 o BRCA2 o che hanno una storia familiare di cancro alla mammella, l'uso dei moderni contraccettivi orali non sembra influenzare il rischio di incorrere nella condizione neoplastica.<sup id="cite_ref-48" class="reference"><a href="#cite_note-48"><span class="cite-bracket">[</span>48<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>L'associazione tra <a href="/wiki/Allattamento_materno" class="mw-redirect" title="Allattamento materno">allattamento al seno</a> e il tumore alla mammella non è al 2014 ancora stata chiaramente determinata; alcuni studi hanno trovato una certa correlazione, mentre altri l'hanno smentita.<sup id="cite_ref-49" class="reference"><a href="#cite_note-49"><span class="cite-bracket">[</span>49<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Nel 1980, era stata avanzata l'ipotesi che il tumore alla mammella avrebbe avuto delle correlazioni con l'<a href="/wiki/Aborto" title="Aborto">aborto</a>.<sup id="cite_ref-RUSSO_505_50-0" class="reference"><a href="#cite_note-RUSSO_505-50"><span class="cite-bracket">[</span>50<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Questa ipotesi è stata oggetto di un'ampia indagine scientifica che ha concluso che né gli aborti spontanei e nemmeno quelli volontari sono associati a un incremento di rischio di tumore alla mammella.<sup id="cite_ref-51" class="reference"><a href="#cite_note-51"><span class="cite-bracket">[</span>51<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-52" class="reference"><a href="#cite_note-52"><span class="cite-bracket">[</span>52<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>Esiste una relazione tra dieta e tumore alla mammella, tra cui un aumento del rischio in seguito a una dieta ricca di grassi<sup id="cite_ref-53" class="reference"><a href="#cite_note-53"><span class="cite-bracket">[</span>53<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>, l'assunzione di alcol<sup id="cite_ref-Boffetta_2006_54-0" class="reference"><a href="#cite_note-Boffetta_2006-54"><span class="cite-bracket">[</span>54<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>, l'<a href="/wiki/Obesit%C3%A0" title="Obesità">obesità</a><sup id="cite_ref-55" class="reference"><a href="#cite_note-55"><span class="cite-bracket">[</span>55<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> ed elevati livelli di <a href="/wiki/Colesterolo" title="Colesterolo">colesterolo</a> (<a href="/wiki/Ipercolesterolemia" title="Ipercolesterolemia">ipercolesterolemia</a>).<sup id="cite_ref-56" class="reference"><a href="#cite_note-56"><span class="cite-bracket">[</span>56<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Una <a href="/wiki/Carenza_di_iodio" class="mw-redirect" title="Carenza di iodio">carenza di iodio</a> assunto con l'alimentazione può anch'esso svolgere un ruolo.<sup id="cite_ref-57" class="reference"><a href="#cite_note-57"><span class="cite-bracket">[</span>57<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>Altri fattori di rischio includono l'esposizione a <a href="/wiki/Radiazioni_ionizzanti" title="Radiazioni ionizzanti">radiazioni ionizzanti</a><sup id="cite_ref-acs_bc_facts_2005-6_58-0" class="reference"><a href="#cite_note-acs_bc_facts_2005-6-58"><span class="cite-bracket">[</span>58<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> e lavoro su turni .<sup id="cite_ref-59" class="reference"><a href="#cite_note-59"><span class="cite-bracket">[</span>59<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Un certo numero di prodotti chimici sono stati correlati con il rischio di sviluppare un tumore alla mammella; tra questi: <a href="/wiki/Policlorobifenili" title="Policlorobifenili">policlorobifenili</a>, <a href="/wiki/Idrocarburi_policiclici_aromatici" title="Idrocarburi policiclici aromatici">idrocarburi policiclici aromatici</a>, <a href="/wiki/Solventi_organici" class="mw-redirect" title="Solventi organici">solventi organici</a><sup id="cite_ref-60" class="reference"><a href="#cite_note-60"><span class="cite-bracket">[</span>60<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> e una serie di <a href="/wiki/Pesticida" title="Pesticida">pesticidi</a>.<sup id="cite_ref-61" class="reference"><a href="#cite_note-61"><span class="cite-bracket">[</span>61<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Anche se l'esposizione ai <a href="/wiki/Raggi_X" title="Raggi X">raggi X</a> in sede di <a href="/wiki/Mammografia" title="Mammografia">mammografia</a> fornisce una <a href="/wiki/Dose_equivalente" title="Dose equivalente">dose</a> bassa di radiazioni, si stima che lo <i><a href="/wiki/Screening" title="Screening">screening</a></i> annuale tra i 40 e gli 80 anni sarà responsabile di circa 225 casi di tumore alla mammella fatale per milioni di donne sottoposte allo screening.<sup id="cite_ref-62" class="reference"><a href="#cite_note-62"><span class="cite-bracket">[</span>62<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Genetica">Genetica</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=5" title="Modifica la sezione Genetica" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=5" title="Edit section's source code: Genetica"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/File:P53.png" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/bb/P53.png/220px-P53.png" decoding="async" width="220" height="287" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/bb/P53.png/330px-P53.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/bb/P53.png/440px-P53.png 2x" data-file-width="840" data-file-height="1096" /></a><figcaption>Rappresentazione grafica della <a href="/wiki/Proteina" class="mw-redirect" title="Proteina">proteina</a> <a href="/wiki/P53" title="P53">p53</a>. La sua funzione è particolarmente importante negli organismi pluricellulari per sopprimere i tumori nascenti. Una sua <a href="/wiki/Mutazione_genetica" title="Mutazione genetica">mutazione</a> può favorire l'insorgere di neoplasie, come quella alla mammella.</figcaption></figure> <p>Caratteristiche <a href="/wiki/Genetica" title="Genetica">genetiche</a> specifiche possono giocare un ruolo nella maggior parte dei casi di tumore alla mammella.<sup id="cite_ref-Genetics2010_63-0" class="reference"><a href="#cite_note-Genetics2010-63"><span class="cite-bracket">[</span>63<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Nel complesso, tuttavia, si crede che specifici geni (oltre a quelli normalmente implicati in tutti i cancri) possano essere la causa primaria attribuibile al 5-10% di tutti i casi.<sup id="cite_ref-Gage2012_64-0" class="reference"><a href="#cite_note-Gage2012-64"><span class="cite-bracket">[</span>64<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> In coloro con nessuno, uno o due parenti che hanno già affrontato la condizione, il rischio di sviluppare il tumore alla mammella prima dell'età di 80 anni è rispettivamente del 7,8%, 13,3% e 21,1%, e con una conseguente mortalità rispettivamente del 2,3%, 4,2% e 7,6%.<sup id="cite_ref-65" class="reference"><a href="#cite_note-65"><span class="cite-bracket">[</span>65<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> In coloro con un parente di primo grado affetto dalla condizione, il rischio di cancro alla mammella in una età compresa tra i 40 e i 50 anni è il doppio rispetto a quello riscontrabile nella popolazione generale.<sup id="cite_ref-66" class="reference"><a href="#cite_note-66"><span class="cite-bracket">[</span>66<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>In meno del 5% dei casi geni specifici giocano un ruolo più significativo, arrivando a essere causa della <a href="/w/index.php?title=Sindrome_del_cancro_ereditario_della_mammella_e_dell%27ovaio&action=edit&redlink=1" class="new" title="Sindrome del cancro ereditario della mammella e dell'ovaio (la pagina non esiste)">sindrome del cancro ereditario della mammella e dell'ovaio</a>.<sup id="cite_ref-Genetics2010_63-1" class="reference"><a href="#cite_note-Genetics2010-63"><span class="cite-bracket">[</span>63<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Ciò include gli individui che sono portatori del <a href="/wiki/Gene" title="Gene">gene</a> BRCA1 e BRCA2.<sup id="cite_ref-Genetics2010_63-2" class="reference"><a href="#cite_note-Genetics2010-63"><span class="cite-bracket">[</span>63<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Queste mutazioni rappresentano fino al 90% dell'influenza genetica totale, con un rischio di cancro al mammella che varia dal 60% all'80% nei soggetti colpiti.<sup id="cite_ref-Gage2012_64-1" class="reference"><a href="#cite_note-Gage2012-64"><span class="cite-bracket">[</span>64<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Altre mutazioni significative sono quelle legate alla <a href="/wiki/Proteina" class="mw-redirect" title="Proteina">proteina</a> <a href="/wiki/P53" title="P53">p53</a> (<a href="/wiki/Sindrome_di_Li-Fraumeni" title="Sindrome di Li-Fraumeni">sindrome di Li-Fraumeni</a>), PTEN (<a href="/wiki/Sindrome_di_Cowden" title="Sindrome di Cowden">sindrome di Cowden</a>) e STK11 (<a href="/wiki/Sindrome_di_Peutz-Jeghers" title="Sindrome di Peutz-Jeghers">sindrome di Peutz-Jeghers</a>) , CHEK2, ATM, BRIP1 e PALB2.<sup id="cite_ref-Gage2012_64-2" class="reference"><a href="#cite_note-Gage2012-64"><span class="cite-bracket">[</span>64<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Nel 2012, i ricercatori hanno dimostrato che vi sono quattro tipi di tumore alla mammella distinti geneticamente.<sup id="cite_ref-nyt23912_67-0" class="reference"><a href="#cite_note-nyt23912-67"><span class="cite-bracket">[</span>67<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Altre_patologie">Altre patologie</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=6" title="Modifica la sezione Altre patologie" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=6" title="Edit section's source code: Altre patologie"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Cambiamenti della mammella, come l'<a href="/w/index.php?title=Iperplasia_duttale_atipica&action=edit&redlink=1" class="new" title="Iperplasia duttale atipica (la pagina non esiste)">iperplasia duttale atipica</a><sup id="cite_ref-urlUnderstanding_Breast_Changes_-_National_Cancer_Institute_68-0" class="reference"><a href="#cite_note-urlUnderstanding_Breast_Changes_-_National_Cancer_Institute-68"><span class="cite-bracket">[</span>68<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> e il <a href="/wiki/Carcinoma_lobulare_in_situ" title="Carcinoma lobulare in situ">carcinoma lobulare in situ</a><sup id="cite_ref-69" class="reference"><a href="#cite_note-69"><span class="cite-bracket">[</span>69<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-70" class="reference"><a href="#cite_note-70"><span class="cite-bracket">[</span>70<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-pmid18562954_71-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid18562954-71"><span class="cite-bracket">[</span>71<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>, che si riscontrano in condizioni mammarie benigne quali i cambiamenti fibrocistici della mammella, sono situazioni correlate a un aumentato del rischio di incorrere in un tumore. Si ipotizza che il <a href="/wiki/Diabete_mellito" title="Diabete mellito">diabete mellito</a> possa anch'esso aumentare il rischio di tumore alla mammella.<sup id="cite_ref-pmid23709491_72-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid23709491-72"><span class="cite-bracket">[</span>72<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Contraccezione_ed_estroprogestinici">Contraccezione ed estroprogestinici</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=7" title="Modifica la sezione Contraccezione ed estroprogestinici" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=7" title="Edit section's source code: Contraccezione ed estroprogestinici"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Le donne sopravvissute al tumore dovrebbero utilizzare metodi <a href="/wiki/Contraccezione" title="Contraccezione">contraccettivi</a> non ormonali come opzioni di prima linea. Metodi basati su <a href="/wiki/Progesterone" title="Progesterone">progestinici</a>, come il deposito di medrossiprogesterone acetato, lo <a href="/wiki/Spirale_intrauterina" title="Spirale intrauterina">IUD</a> con progestinici o la <a href="/wiki/Pillola_progestinica" title="Pillola progestinica">pillola progestinica</a> possono presentare un aumento del rischio, seppur al 2015 ancora non del tutto studiato, di recidiva del tumore, tuttavia possono essere utilizzati se gli effetti positivi superano questo possibile rischio.<sup id="cite_ref-73" class="reference"><a href="#cite_note-73"><span class="cite-bracket">[</span>73<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>Alle donne che hanno avuto un tumore alla mammella si consiglia di prendere in considerazione tempestivamente le opzioni non-ormonali per gli effetti della <a href="/wiki/Menopausa" title="Menopausa">menopausa</a>, come i <a href="/wiki/Bifosfonati" title="Bifosfonati">bifosfonati</a> o i <a href="/wiki/Modulatori_selettivi_del_recettore_degli_estrogeni" title="Modulatori selettivi del recettore degli estrogeni">modulatori selettivi del recettore degli estrogeni</a> (SERM) per l'<a href="/wiki/Osteoporosi" title="Osteoporosi">osteoporosi</a>, e gli estrogeni vaginali per i sintomi locali. Studi osservazionali della terapia ormonale sostitutiva sistemica assunta dopo un tumore alla mammella sono generalmente rassicuranti. Se la <a href="/wiki/Terapia_ormonale_sostitutiva" title="Terapia ormonale sostitutiva">terapia ormonale sostitutiva</a> si rendesse necessaria, solitamente si può ricorrere all'assunzione di soli estrogeni o a un dispositivo intrauterino con progestinico, entrambe opzioni più sicure rispetto alla terapia sistemica combinata.<sup id="cite_ref-74" class="reference"><a href="#cite_note-74"><span class="cite-bracket">[</span>74<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Clinica">Clinica</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=8" title="Modifica la sezione Clinica" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=8" title="Edit section's source code: Clinica"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Segni_e_sintomi">Segni e sintomi</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=9" title="Modifica la sezione Segni e sintomi" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=9" title="Edit section's source code: Segni e sintomi"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/File:En_Breast_cancer_illustrations.png" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c1/En_Breast_cancer_illustrations.png/220px-En_Breast_cancer_illustrations.png" decoding="async" width="220" height="335" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/c/c1/En_Breast_cancer_illustrations.png 1.5x" data-file-width="300" data-file-height="457" /></a><figcaption>Segni di un possibile tumore alla mammella</figcaption></figure> <p>Il primo sintomo evidente del tumore alla mammella è tipicamente la presenza di un nodulo che si avverte come diverso dal resto del tessuto mammario. Più dell'80% dei casi di cancro al mammella vengono scoperti quando la donna si accorge di avere un nodulo.<sup id="cite_ref-merck_75-0" class="reference"><a href="#cite_note-merck-75"><span class="cite-bracket">[</span>75<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> I tumori al mammella primitivi, tuttavia, possono essere rilevati grazie a una <a href="/wiki/Mammografia" title="Mammografia">mammografia</a>.<sup id="cite_ref-acs_cancer_facts_2007_76-0" class="reference"><a href="#cite_note-acs_cancer_facts_2007-76"><span class="cite-bracket">[</span>76<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Un nodulo trovato nei <a href="/wiki/Linfonodo" title="Linfonodo">linfonodi</a> situati sotto le ascelle<sup id="cite_ref-merck_75-1" class="reference"><a href="#cite_note-merck-75"><span class="cite-bracket">[</span>75<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> può inoltre essere un indizio di un tumore mammario. </p><p>Altri <a href="/wiki/Segno_(medicina)" title="Segno (medicina)">segni</a> che possono far sospettare questa condizione possono includere un ispessimento diverso dagli altri tessuti della mammella, una mammella che diventa più grande o più bassa, un <a href="/wiki/Capezzolo" title="Capezzolo">capezzolo</a> che cambia posizione, morfologia o si ritrae, presenza di una increspatura della pelle o di fossette, un arrossamento cutaneo intorno a un capezzolo o una secrezione da quest'ultimo, del dolore costante in una zona della mammella o dell'ascella e un gonfiore sotto l'ascella o intorno alla <a href="/wiki/Clavicola" title="Clavicola">clavicola</a>.<sup id="cite_ref-77" class="reference"><a href="#cite_note-77"><span class="cite-bracket">[</span>77<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> La presenza di dolore ("<a href="/wiki/Mastodinia" class="mw-redirect" title="Mastodinia">mastodinia</a>") è uno indice affidabile per determinare la presenza o l'assenza di cancro alla mammella, ma può tuttavia essere indicativo di altre patologie.<sup id="cite_ref-merck_75-2" class="reference"><a href="#cite_note-merck-75"><span class="cite-bracket">[</span>75<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-acs_cancer_facts_2007_76-1" class="reference"><a href="#cite_note-acs_cancer_facts_2007-76"><span class="cite-bracket">[</span>76<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-eMed_78-0" class="reference"><a href="#cite_note-eMed-78"><span class="cite-bracket">[</span>78<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>Il <a href="/wiki/Carcinoma_mammario_infiammatorio" title="Carcinoma mammario infiammatorio">carcinoma mammario infiammatorio</a> è un particolare tipo di tumore alla mammella che può rappresentare una sfida diagnostica. I sintomi possono assomigliare a una infiammazione della mammella e possono includere <a href="/wiki/Prurito" title="Prurito">prurito</a>, dolore, gonfiore, inversione del capezzolo, calore e rossore in tutto l'organo, così come un aspetto della pelle a “buccia d'arancia”;<sup id="cite_ref-merck_75-3" class="reference"><a href="#cite_note-merck-75"><span class="cite-bracket">[</span>75<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> tale condizione, tuttavia, non mostra la presenza di un nodulo e pertanto alle volte vi è un ritardo nella <a href="/wiki/Diagnosi" title="Diagnosi">diagnosi</a>. </p> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/File:Breast_cancer.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/94/Breast_cancer.jpg/220px-Breast_cancer.jpg" decoding="async" width="220" height="198" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/94/Breast_cancer.jpg/330px-Breast_cancer.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/94/Breast_cancer.jpg/440px-Breast_cancer.jpg 2x" data-file-width="1532" data-file-height="1380" /></a><figcaption>Capezzolo invertito e pelle a "buccia d'arancia", alcuni segni di un tumore alla mammella</figcaption></figure> <p>Un'altra serie di sintomi vi è nella <a href="/wiki/Malattia_di_Paget_del_capezzolo" title="Malattia di Paget del capezzolo">Malattia di Paget del capezzolo</a>. Questa sindrome si presenta con alterazioni cutanee simili a <a href="/wiki/Eczema" title="Eczema">eczema</a>, come arrossamento, scolorimento o lieve sfaldamento della pelle capezzolo. Come nella malattia di Paget, i sintomi possono includere formicolio, prurito, aumento della sensibilità, bruciore e dolore. Si può presentare anche secrezione dal capezzolo. Circa la metà delle donne con diagnosi di malattia di Paget del capezzolo hanno anche un nodulo al mammella.<sup id="cite_ref-nci_paget_79-0" class="reference"><a href="#cite_note-nci_paget-79"><span class="cite-bracket">[</span>79<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>In rari casi, quello che inizialmente appare come un <a href="/wiki/Fibroadenoma" title="Fibroadenoma">fibroadenoma</a> (un nodulo duro, mobile e non canceroso) potrebbe in realtà essere un <a href="/wiki/Tumore_filloide" title="Tumore filloide">tumore filloide</a>. Essi si formano all'interno dello <a href="/wiki/Stroma_(istologia)" title="Stroma (istologia)">stroma</a> (<a href="/wiki/Tessuto_connettivo" title="Tessuto connettivo">tessuto connettivo</a>) della mammella e contengono tessuto stromale e ghiandolare. I tumori filloidi vengono classificati sulla base del loro aspetto al <a href="/wiki/Microscopio" title="Microscopio">microscopio</a> come benigni, "borderline" o maligni.<style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r140554517">.mw-parser-output .chiarimento{background:#ffeaea;color:#444444}.mw-parser-output .chiarimento-apice{color:#EE0700}@media screen{html.skin-theme-clientpref-night .mw-parser-output .chiarimento{background:rgba(179,36,36,0.21);color:inherit}html.skin-theme-clientpref-night .mw-parser-output .chiarimento-apice{color:#b32424}}@media screen and (prefers-color-scheme:dark){html.skin-theme-clientpref-os .mw-parser-output .chiarimento{background:rgba(179,36,36,0.21);color:inherit}html.skin-theme-clientpref-os .mw-parser-output .chiarimento-apice{color:#b32424}}</style><span class="chiarimento" title="Queste informazioni non sono comprovate da fonti attendibili."></span><sup class="noprint chiarimento-apice" title="Queste informazioni non sono comprovate da fonti attendibili.">[<i><a href="/wiki/Wikipedia:Uso_delle_fonti" title="Wikipedia:Uso delle fonti">senza fonte</a></i>]</sup> </p><p>Di tanto in tanto, il tumore alla mammella si presenta come <a href="/wiki/Metastasi" title="Metastasi">malattia metastatica</a> che è la diffusione del cancro oltre all'organo di origine. I sintomi causati dipenderanno dalla localizzazione delle metastasi le cui sedi più comuni sono <a href="/wiki/Ossa" class="mw-redirect" title="Ossa">ossa</a>, <a href="/wiki/Fegato" title="Fegato">fegato</a>, <a href="/wiki/Polmoni" class="mw-redirect" title="Polmoni">polmoni</a> e <a href="/wiki/Cervello" title="Cervello">cervello</a>.<sup id="cite_ref-pmid17158753_80-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid17158753-80"><span class="cite-bracket">[</span>80<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Inspiegabile, una perdita di peso può talvolta preannunciare un tumore alla mammella occulto, così come la presenza di <a href="/wiki/Febbre" title="Febbre">febbre</a> o <a href="/wiki/Brividi" class="mw-redirect" title="Brividi">brividi</a>. Dolori alle ossa o alle <a href="/wiki/Articolazioni" class="mw-redirect" title="Articolazioni">articolazioni</a> possono a volte essere manifestazioni della presenza di metastasi, così come l'<a href="/wiki/Ittero" title="Ittero">ittero</a> o sintomi neurologici. Questi sintomi sono definiti non-specifici, nel senso che potrebbero essere anche manifestazioni di molte altre malattie.<sup id="cite_ref-nci_metastatic_81-0" class="reference"><a href="#cite_note-nci_metastatic-81"><span class="cite-bracket">[</span>81<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>La maggior parte dei sintomi correlati alla mammella, tra cui la maggior parte dei noduli, non risultano poi essere indice di un tumore sottostante. Meno del 20% dei noduli, per esempio, sono cancerogeni<sup id="cite_ref-82" class="reference"><a href="#cite_note-82"><span class="cite-bracket">[</span>82<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> e le patologie mammarie benigne, quali <a href="/wiki/Mastite" title="Mastite">mastiti</a> e fibroadenoma della mammella sono le cause più comuni dei sintomi. Tuttavia, la comparsa di un nuovo sintomo deve essere presa seriamente in considerazione sia dal paziente sia dal medico, per via della possibilità di incorrere in un tumore alla mammella a qualsiasi età.<sup id="cite_ref-merck_breasts_83-0" class="reference"><a href="#cite_note-merck_breasts-83"><span class="cite-bracket">[</span>83<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Diagnosi">Diagnosi</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=10" title="Modifica la sezione Diagnosi" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=10" title="Edit section's source code: Diagnosi"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La maggior parte delle tipologie di tumore alla mammella sono facili da diagnosticare mediante l'analisi microscopica di un campione o tramite una <a href="/wiki/Biopsia" title="Biopsia">biopsia</a> della zona colpita. Vi sono, tuttavia, più rari tipi di tumore che richiedono esami di laboratorio specializzati. </p><p>I due metodi di <i><a href="/wiki/Screening" title="Screening">screening</a></i> più comunemente usati, esame fisico della mammella da parte di un fornitore di assistenza sanitaria e la <a href="/wiki/Mammografia" title="Mammografia">mammografia</a>, in grado di offrire una probabilità approssimativa che un nodulo è il cancro, e può anche rilevare alcune altre lesioni, come ad esempio una semplice <a href="/wiki/Cisti_(medicina)" title="Cisti (medicina)">cisti</a>.<sup id="cite_ref-84" class="reference"><a href="#cite_note-84"><span class="cite-bracket">[</span>84<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Quando questi gli esami non sono conclusivi, un operatore sanitario può rimuovere un campione del nodulo per l'analisi microscopica (una procedura nota come <a href="/wiki/Agoaspirato" class="mw-redirect" title="Agoaspirato">agoaspirato</a>, o citologia agoaspirativa (FNAC: <i>Fine Needle Aspiration Cytology</i>) per arrivare a stabilire una diagnosi. La presenza nel prelievo di un liquido chiaro, rende il nodulo altamente improbabile di essere cancerogeno mentre un liquido sanguinoso può essere indice della presenza di cellule tumorali. L'esame fisico della mammella, la mammografia e il prelievo citologico, se utilizzate insieme, sono metodiche che possono permettere una diagnosi di tumore alla mammella con un buon grado di accuratezza. </p><p>Altre opzioni riguardanti la <a href="/wiki/Biopsia" title="Biopsia">biopsia</a>, possono includere una biopsia <i>core</i> <a href="/wiki/Ecografia" title="Ecografia">eco</a>-guidata o una biopsia con sistema di vuoto assistito<sup id="cite_ref-pmid20130983_85-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid20130983-85"><span class="cite-bracket">[</span>85<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>, che sono entrambe procedure in cui viene rimossa una porzione del nodulo per essere analizzato. Molto spesso i risultati di un esame fisico da parte di un operatore sanitario, una mammografia e ulteriori test che possono essere eseguiti in circostanze particolari (come l'<a href="/wiki/Ecografia" title="Ecografia">ecografia</a> e la <a href="/wiki/Risonanza_magnetica_della_mammella" title="Risonanza magnetica della mammella">risonanza magnetica della mammella</a>) sono sufficienti a giustificare una biopsia escissionale come metodo di trattamento diagnostico e primario definitivo. </p> <ul class="gallery mw-gallery-traditional" style="max-width: 978px;"> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Breast_cancer.JPG" class="mw-file-description" title="Tessuto mammario umano asportato che mostra una densa superficie irregolare bianca stellata di 2 cm di diametro, all'interno del tessuto adiposo."><img alt="Tessuto mammario umano asportato che mostra una densa superficie irregolare bianca stellata di 2 cm di diametro, all'interno del tessuto adiposo." src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/80/Breast_cancer.JPG/120px-Breast_cancer.JPG" decoding="async" width="120" height="81" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/80/Breast_cancer.JPG/180px-Breast_cancer.JPG 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/80/Breast_cancer.JPG/240px-Breast_cancer.JPG 2x" data-file-width="1818" data-file-height="1228" /></a></span></div> <div class="gallerytext">Tessuto mammario umano asportato che mostra una densa superficie irregolare bianca stellata di 2 cm di diametro, all'interno del <a href="/wiki/Tessuto_adiposo" title="Tessuto adiposo">tessuto adiposo</a>.</div> </li> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Invasive_Ductal_Carcinoma_40x.jpg" class="mw-file-description" title="Carcinoma duttale invasivo di alto grado"><img alt="Carcinoma duttale invasivo di alto grado" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e6/Invasive_Ductal_Carcinoma_40x.jpg/120px-Invasive_Ductal_Carcinoma_40x.jpg" decoding="async" width="120" height="90" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e6/Invasive_Ductal_Carcinoma_40x.jpg/180px-Invasive_Ductal_Carcinoma_40x.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e6/Invasive_Ductal_Carcinoma_40x.jpg/240px-Invasive_Ductal_Carcinoma_40x.jpg 2x" data-file-width="1360" data-file-height="1024" /></a></span></div> <div class="gallerytext">Carcinoma duttale invasivo di alto grado</div> </li> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Breast_carcinoma_in_a_lymph_node.jpg" class="mw-file-description" title="Micrografia che mostra un linfonodo invaso da un carcinoma duttale."><img alt="Micrografia che mostra un linfonodo invaso da un carcinoma duttale." src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/bc/Breast_carcinoma_in_a_lymph_node.jpg/120px-Breast_carcinoma_in_a_lymph_node.jpg" decoding="async" width="120" height="96" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/bc/Breast_carcinoma_in_a_lymph_node.jpg/180px-Breast_carcinoma_in_a_lymph_node.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/bc/Breast_carcinoma_in_a_lymph_node.jpg/240px-Breast_carcinoma_in_a_lymph_node.jpg 2x" data-file-width="1280" data-file-height="1024" /></a></span></div> <div class="gallerytext"><a href="/wiki/Micrografia" title="Micrografia">Micrografia</a> che mostra un <a href="/wiki/Linfonodo" title="Linfonodo">linfonodo</a> invaso da un carcinoma duttale.</div> </li> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Neuropilin-2_(Nrp2)_expression_in_normal_breast_and_breast_carcinoma_tissue.jpg" class="mw-file-description" title="Espressione della neuropilina-2 nel tessuto normale e nel tessuto con carcinoma"><img alt="Espressione della neuropilina-2 nel tessuto normale e nel tessuto con carcinoma" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f3/Neuropilin-2_%28Nrp2%29_expression_in_normal_breast_and_breast_carcinoma_tissue.jpg/120px-Neuropilin-2_%28Nrp2%29_expression_in_normal_breast_and_breast_carcinoma_tissue.jpg" decoding="async" width="120" height="90" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f3/Neuropilin-2_%28Nrp2%29_expression_in_normal_breast_and_breast_carcinoma_tissue.jpg/180px-Neuropilin-2_%28Nrp2%29_expression_in_normal_breast_and_breast_carcinoma_tissue.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f3/Neuropilin-2_%28Nrp2%29_expression_in_normal_breast_and_breast_carcinoma_tissue.jpg/240px-Neuropilin-2_%28Nrp2%29_expression_in_normal_breast_and_breast_carcinoma_tissue.jpg 2x" data-file-width="1200" data-file-height="900" /></a></span></div> <div class="gallerytext">Espressione della neuropilina-2 nel tessuto normale e nel tessuto con carcinoma</div> </li> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Mamma-CA.jpg" class="mw-file-description" title="F-18 FDG PET/TC: un tumore mammario con metastasi sulla scapola destra."><img alt="F-18 FDG PET/TC: un tumore mammario con metastasi sulla scapola destra." src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e9/Mamma-CA.jpg/120px-Mamma-CA.jpg" decoding="async" width="120" height="120" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e9/Mamma-CA.jpg/180px-Mamma-CA.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e9/Mamma-CA.jpg/240px-Mamma-CA.jpg 2x" data-file-width="648" data-file-height="649" /></a></span></div> <div class="gallerytext"><a href="/wiki/Fluoro" title="Fluoro">F</a>-18 <a href="/wiki/Fluorodesossiglucosio" title="Fluorodesossiglucosio">FDG</a> <a href="/wiki/Tomografia_a_emissione_di_positroni" title="Tomografia a emissione di positroni">PET</a>/<a href="/wiki/Tomografia_computerizzata" title="Tomografia computerizzata">TC</a>: un tumore mammario con metastasi sulla <a href="/wiki/Scapola" title="Scapola">scapola</a> destra.</div> </li> </ul> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Classificazione">Classificazione</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=11" title="Modifica la sezione Classificazione" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=11" title="Edit section's source code: Classificazione"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Vi sono diversi sistemi di classificazione per il tumore alla mammella. Ognuna di queste può influenzare la prognosi e la risposta al trattamento. Una descrizione ottimale di una neoplasia alla mammella deve includere tutti questi fattori: </p> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/File:Breast_DCIS_histopathology_(1).jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/80/Breast_DCIS_histopathology_%281%29.jpg/220px-Breast_DCIS_histopathology_%281%29.jpg" decoding="async" width="220" height="165" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/80/Breast_DCIS_histopathology_%281%29.jpg/330px-Breast_DCIS_histopathology_%281%29.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/80/Breast_DCIS_histopathology_%281%29.jpg/440px-Breast_DCIS_histopathology_%281%29.jpg 2x" data-file-width="500" data-file-height="376" /></a><figcaption>Immagine istopatologica di un carcinoma duttale in situ</figcaption></figure> <div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Classificazione_istopatologica">Classificazione istopatologica</h4><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=12" title="Modifica la sezione Classificazione istopatologica" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=12" title="Edit section's source code: Classificazione istopatologica"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Il cancro alla mammella in primo luogo è solitamente classificato per il suo aspetto istologico. La maggior parte dei tumori alla mammella sono derivati dall'<a href="/wiki/Epitelio" class="mw-redirect" title="Epitelio">epitelio</a> di rivestimento dei dotti galattofori o dei lobuli e questi tumori sono classificati rispettivamente come duttali o lobulari. Per <i><a href="/wiki/Carcinoma_in_situ" title="Carcinoma in situ">carcinoma in situ</a></i> si intende la crescita di cellule cancerose o precancerose di basso grado all'interno di un compartimento tissutale particolare, come il dotto mammario, senza che vi sia una invasione dei tessuti circostanti. Al contrario, il carcinoma invasivo non si limita al compartimento tissutale iniziale.<sup id="cite_ref-86" class="reference"><a href="#cite_note-86"><span class="cite-bracket">[</span>86<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Grado">Grado</h4><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=13" title="Modifica la sezione Grado" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=13" title="Edit section's source code: Grado"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Questa classificazione confronta l'aspetto delle cellule tumorali della mammella con il tessuto mammario normale. Le cellule normali in un organo come la mammella si differenziano, il che significa che esse assumono forme e forme specifiche a seconda della loro funzione che rivestono nell'organo. Le cellule tumorali perdono tale differenziazione. Nel tumore, le cellule che normalmente si dovrebbero schierare in modo ordinato per formare i condotti del latte, diventano disorganizzate. La divisione cellulare diventa incontrollata. I <a href="/wiki/Nucleo_cellulare" title="Nucleo cellulare">nuclei</a> delle cellule perdono di uniformità. I patologi descrivono le cellule come ben differenziate (basso grado), moderatamente differenziate (grado intermedio) e scarsamente differenziati (alto grado), a seconda di come le cellule perdono progressivamente le caratteristiche proprie delle cellule normali. Tumori scarsamente differenziati hanno una prognosi peggiore. </p> <div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Stadiazione">Stadiazione</h4><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=14" title="Modifica la sezione Stadiazione" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=14" title="Edit section's source code: Stadiazione"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La stadiazione del cancro della mammella utilizza il <a href="/wiki/Classificazione_TNM" title="Classificazione TNM">classificazione TNM</a> che si basa sulle dimensioni del tumore (<b>T</b>), sulla sua diffusione ai <a href="/wiki/Linfonodi" class="mw-redirect" title="Linfonodi">linfonodi</a> (<b>N</b>) ascellari e se vi è la presenza di <a href="/wiki/Metastasi" title="Metastasi">metastasi</a> (<b>M</b>), cioè la sua diffusione a una parte più lontana del corpo. Una dimensione più grande del tumore, la diffusione linfonodale e la presenza di metastasi, comporta un punteggio TNM elevato e una prognosi peggiore. </p><p>Le tappe principali sono: </p> <ul><li>Stadio 0 è una condizione pre-cancerosa o marcatore, o il carcinoma duttale in situ o carcinoma lobulare in situ.</li> <li>Fasi 1-3 sono all'interno della mammella o linfonodi regionali.</li> <li>Fase 4 è il cancro 'metastatico' che ha una prognosi meno favorevole.</li></ul> <ul class="gallery mw-gallery-traditional"> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Diagram_showing_stage_T1_breast_cancer_CRUK_244-it.svg" class="mw-file-description" title="Stadio T1"><img alt="Stadio T1" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b5/Diagram_showing_stage_T1_breast_cancer_CRUK_244-it.svg/120px-Diagram_showing_stage_T1_breast_cancer_CRUK_244-it.svg.png" decoding="async" width="120" height="119" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b5/Diagram_showing_stage_T1_breast_cancer_CRUK_244-it.svg/180px-Diagram_showing_stage_T1_breast_cancer_CRUK_244-it.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b5/Diagram_showing_stage_T1_breast_cancer_CRUK_244-it.svg/240px-Diagram_showing_stage_T1_breast_cancer_CRUK_244-it.svg.png 2x" data-file-width="400" data-file-height="398" /></a></span></div> <div class="gallerytext">Stadio T1 </div> </li> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Diagram_showing_stage_T2_breast_cancer_CRUK_252-it.svg" class="mw-file-description" title="Stadio T2"><img alt="Stadio T2" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c9/Diagram_showing_stage_T2_breast_cancer_CRUK_252-it.svg/120px-Diagram_showing_stage_T2_breast_cancer_CRUK_252-it.svg.png" decoding="async" width="120" height="119" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c9/Diagram_showing_stage_T2_breast_cancer_CRUK_252-it.svg/180px-Diagram_showing_stage_T2_breast_cancer_CRUK_252-it.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c9/Diagram_showing_stage_T2_breast_cancer_CRUK_252-it.svg/240px-Diagram_showing_stage_T2_breast_cancer_CRUK_252-it.svg.png 2x" data-file-width="400" data-file-height="398" /></a></span></div> <div class="gallerytext">Stadio T2 </div> </li> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Diagram_showing_stage_T3_breast_cancer_CRUK_259-it.svg" class="mw-file-description" title="Stadio T3"><img alt="Stadio T3" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b0/Diagram_showing_stage_T3_breast_cancer_CRUK_259-it.svg/120px-Diagram_showing_stage_T3_breast_cancer_CRUK_259-it.svg.png" decoding="async" width="120" height="119" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b0/Diagram_showing_stage_T3_breast_cancer_CRUK_259-it.svg/180px-Diagram_showing_stage_T3_breast_cancer_CRUK_259-it.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b0/Diagram_showing_stage_T3_breast_cancer_CRUK_259-it.svg/240px-Diagram_showing_stage_T3_breast_cancer_CRUK_259-it.svg.png 2x" data-file-width="400" data-file-height="398" /></a></span></div> <div class="gallerytext">Stadio T3 </div> </li> </ul> <p>Se disponibili, gli studi di <a href="/wiki/Imaging_biomedico" class="mw-redirect" title="Imaging biomedico">imaging biomedico</a> possono essere utilizzati come parte del processo diagnostico nei casi selezionati per la ricerca di metastasi. Tuttavia, nei casi di tumore mammario con basso rischio di metastasi, i rischi associati alle scansioni <a href="/wiki/Tomografia_a_emissione_di_positroni" title="Tomografia a emissione di positroni">PET</a>, <a href="/wiki/Tomografia_computerizzata" title="Tomografia computerizzata">TAC</a> o <a href="/wiki/Scintigrafia_ossea" title="Scintigrafia ossea">scintigrafia ossea</a>, superano i possibili vantaggi, in quanto queste procedure espongono il paziente a una notevole quantità di <a href="/wiki/Radiazioni_ionizzanti" title="Radiazioni ionizzanti">radiazioni ionizzanti</a> potenzialmente pericolose.<sup id="cite_ref-ASCOfive_87-0" class="reference"><a href="#cite_note-ASCOfive-87"><span class="cite-bracket">[</span>87<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-CarlsonBreast_88-0" class="reference"><a href="#cite_note-CarlsonBreast-88"><span class="cite-bracket">[</span>88<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p> <div style="clear:both;"></div> <table class="wikitable"> <caption>Classificazione TNM </caption> <tbody><tr> <th colspan="2">T<br />Dimensioni </th> <th rowspan="11"> </th> <th colspan="2">N<br />Coinvolgimento linfonodale </th> <th rowspan="11"> </th> <th colspan="2">M<br />Metastasi </th></tr> <tr> <td>T0</td> <td>Nessun tumore rilevabile </td> <td>N0 </td> <td>Nessuno </td> <td>M0 </td> <td>Non rilevabili </td></tr> <tr> <td>Tis</td> <td><a href="/wiki/Carcinoma_in_situ" title="Carcinoma in situ">Carcinoma in situ</a>, non invasivo </td> <td>N1 </td> <td>1–3 nell'<a href="/wiki/Ascella" title="Ascella">ascella</a> </td> <td>M1 </td> <td>Rilevabili <small> (per lo più<br />al <a href="/wiki/Polmone" title="Polmone">polmone</a>, <a href="/wiki/Fegato" title="Fegato">fegato</a> e <a href="/wiki/Ossa" class="mw-redirect" title="Ossa">ossa</a>)<br /></small> </td></tr> <tr> <td>T1</td> <td>fino a 2 cm </td> <td>N2 </td> <td>4–9 nell'ascella </td> <td colspan="2" rowspan="8"> </td></tr> <tr> <td><i>T1mic</i></td> <td>Microinvasione fino a 0,1 cm </td> <td>N3 </td> <td>10 o più nell'ascella o<br />al di sotto/sopra della <a href="/wiki/Clavicola" title="Clavicola">clavicola</a> </td></tr> <tr> <td><i>T1a</i></td> <td>>0,1 cm ma ≤ 0,5 cm </td> <td colspan="2" rowspan="6"> </td></tr> <tr> <td><i>T1b</i></td> <td>> 0,5 cm fino a 1 cm </td></tr> <tr> <td><i>T1c</i></td> <td>> 1 cm fino a 2 cm </td></tr> <tr> <td>T2</td> <td>> 2 cm fino a 5 cm </td></tr> <tr> <td>T3</td> <td>> di 5 cm </td></tr> <tr> <td>T4</td> <td>Qualsiasi dimensione con estensione alla parete toracica o alla pelle </td></tr></tbody></table> <div style="clear:both;"></div> <ul class="gallery mw-gallery-traditional"> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Diagram_showing_stage_1A_breast_cancer_CRUK_199-it.svg" class="mw-file-description" title="Stadio 1A"><img alt="Stadio 1A" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f1/Diagram_showing_stage_1A_breast_cancer_CRUK_199-it.svg/120px-Diagram_showing_stage_1A_breast_cancer_CRUK_199-it.svg.png" decoding="async" width="120" height="84" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f1/Diagram_showing_stage_1A_breast_cancer_CRUK_199-it.svg/180px-Diagram_showing_stage_1A_breast_cancer_CRUK_199-it.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f1/Diagram_showing_stage_1A_breast_cancer_CRUK_199-it.svg/240px-Diagram_showing_stage_1A_breast_cancer_CRUK_199-it.svg.png 2x" data-file-width="369" data-file-height="259" /></a></span></div> <div class="gallerytext">Stadio 1A </div> </li> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Diagram_showing_stage_1B_breast_cancer_CRUK_202-it.svg" class="mw-file-description" title="Stadio 1B"><img alt="Stadio 1B" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/7b/Diagram_showing_stage_1B_breast_cancer_CRUK_202-it.svg/120px-Diagram_showing_stage_1B_breast_cancer_CRUK_202-it.svg.png" decoding="async" width="120" height="84" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/7b/Diagram_showing_stage_1B_breast_cancer_CRUK_202-it.svg/180px-Diagram_showing_stage_1B_breast_cancer_CRUK_202-it.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/7b/Diagram_showing_stage_1B_breast_cancer_CRUK_202-it.svg/240px-Diagram_showing_stage_1B_breast_cancer_CRUK_202-it.svg.png 2x" data-file-width="369" data-file-height="259" /></a></span></div> <div class="gallerytext">Stadio 1B</div> </li> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Diagram_1_of_2_showing_stage_2A_breast_cancer_CRUK_003-it.svg" class="mw-file-description" title="Stadio 2A"><img alt="Stadio 2A" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e8/Diagram_1_of_2_showing_stage_2A_breast_cancer_CRUK_003-it.svg/120px-Diagram_1_of_2_showing_stage_2A_breast_cancer_CRUK_003-it.svg.png" decoding="async" width="120" height="84" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e8/Diagram_1_of_2_showing_stage_2A_breast_cancer_CRUK_003-it.svg/180px-Diagram_1_of_2_showing_stage_2A_breast_cancer_CRUK_003-it.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e8/Diagram_1_of_2_showing_stage_2A_breast_cancer_CRUK_003-it.svg/240px-Diagram_1_of_2_showing_stage_2A_breast_cancer_CRUK_003-it.svg.png 2x" data-file-width="369" data-file-height="259" /></a></span></div> <div class="gallerytext">Stadio 2A </div> </li> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Diagram_2_of_2_showing_stage_2A_breast_cancer_CRUK_009-it.svg" class="mw-file-description" title="Stadio 2A"><img alt="Stadio 2A" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/84/Diagram_2_of_2_showing_stage_2A_breast_cancer_CRUK_009-it.svg/120px-Diagram_2_of_2_showing_stage_2A_breast_cancer_CRUK_009-it.svg.png" decoding="async" width="120" height="84" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/84/Diagram_2_of_2_showing_stage_2A_breast_cancer_CRUK_009-it.svg/180px-Diagram_2_of_2_showing_stage_2A_breast_cancer_CRUK_009-it.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/84/Diagram_2_of_2_showing_stage_2A_breast_cancer_CRUK_009-it.svg/240px-Diagram_2_of_2_showing_stage_2A_breast_cancer_CRUK_009-it.svg.png 2x" data-file-width="368" data-file-height="259" /></a></span></div> <div class="gallerytext">Stadio 2A </div> </li> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Diagram_1_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_006-it.svg" class="mw-file-description" title="Stadio 2B"><img alt="Stadio 2B" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e1/Diagram_1_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_006-it.svg/120px-Diagram_1_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_006-it.svg.png" decoding="async" width="120" height="84" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e1/Diagram_1_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_006-it.svg/180px-Diagram_1_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_006-it.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e1/Diagram_1_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_006-it.svg/240px-Diagram_1_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_006-it.svg.png 2x" data-file-width="369" data-file-height="259" /></a></span></div> <div class="gallerytext">Stadio 2B </div> </li> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Diagram_2_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_012-it.svg" class="mw-file-description" title="Stadio 2B"><img alt="Stadio 2B" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/3f/Diagram_2_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_012-it.svg/120px-Diagram_2_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_012-it.svg.png" decoding="async" width="120" height="84" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/3f/Diagram_2_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_012-it.svg/180px-Diagram_2_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_012-it.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/3f/Diagram_2_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_012-it.svg/240px-Diagram_2_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_012-it.svg.png 2x" data-file-width="369" data-file-height="259" /></a></span></div> <div class="gallerytext">Stadio 2B </div> </li> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Diagram_3_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_015-it.svg" class="mw-file-description" title="Stadio 2B"><img alt="Stadio 2B" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c4/Diagram_3_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_015-it.svg/120px-Diagram_3_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_015-it.svg.png" decoding="async" width="120" height="84" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c4/Diagram_3_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_015-it.svg/180px-Diagram_3_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_015-it.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c4/Diagram_3_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_015-it.svg/240px-Diagram_3_of_3_showing_stage_2B_breast_cancer_CRUK_015-it.svg.png 2x" data-file-width="369" data-file-height="259" /></a></span></div> <div class="gallerytext">Stadio 2B </div> </li> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Diagram_1_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_007-it.svg" class="mw-file-description" title="Stadio 3A"><img alt="Stadio 3A" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/bd/Diagram_1_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_007-it.svg/120px-Diagram_1_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_007-it.svg.png" decoding="async" width="120" height="84" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/bd/Diagram_1_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_007-it.svg/180px-Diagram_1_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_007-it.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/bd/Diagram_1_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_007-it.svg/240px-Diagram_1_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_007-it.svg.png 2x" data-file-width="369" data-file-height="259" /></a></span></div> <div class="gallerytext">Stadio 3A </div> </li> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Diagram_2_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_013-it.svg" class="mw-file-description" title="Stadio 3A"><img alt="Stadio 3A" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1f/Diagram_2_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_013-it.svg/120px-Diagram_2_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_013-it.svg.png" decoding="async" width="120" height="84" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1f/Diagram_2_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_013-it.svg/180px-Diagram_2_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_013-it.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1f/Diagram_2_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_013-it.svg/240px-Diagram_2_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_013-it.svg.png 2x" data-file-width="369" data-file-height="259" /></a></span></div> <div class="gallerytext">Stadio 3A </div> </li> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Diagram_3_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_016-it.svg" class="mw-file-description" title="Stadio 3A"><img alt="Stadio 3A" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/ec/Diagram_3_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_016-it.svg/120px-Diagram_3_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_016-it.svg.png" decoding="async" width="120" height="84" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/ec/Diagram_3_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_016-it.svg/180px-Diagram_3_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_016-it.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/ec/Diagram_3_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_016-it.svg/240px-Diagram_3_of_3_showing_stage_3A_breast_cancer_CRUK_016-it.svg.png 2x" data-file-width="371" data-file-height="259" /></a></span></div> <div class="gallerytext">Stadio 3A </div> </li> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Diagram_1_of_2_showing_stage_3B_breast_cancer_CRUK_004-it.svg" class="mw-file-description" title="Stadio 3B"><img alt="Stadio 3B" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1d/Diagram_1_of_2_showing_stage_3B_breast_cancer_CRUK_004-it.svg/120px-Diagram_1_of_2_showing_stage_3B_breast_cancer_CRUK_004-it.svg.png" decoding="async" width="120" height="112" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1d/Diagram_1_of_2_showing_stage_3B_breast_cancer_CRUK_004-it.svg/180px-Diagram_1_of_2_showing_stage_3B_breast_cancer_CRUK_004-it.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/1d/Diagram_1_of_2_showing_stage_3B_breast_cancer_CRUK_004-it.svg/240px-Diagram_1_of_2_showing_stage_3B_breast_cancer_CRUK_004-it.svg.png 2x" data-file-width="287" data-file-height="269" /></a></span></div> <div class="gallerytext">Stadio 3B </div> </li> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Diagram_2_of_2_showing_stage_3B_breast_cancer_CRUK_010-it.svg" class="mw-file-description" title="Stadio 3B"><img alt="Stadio 3B" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2d/Diagram_2_of_2_showing_stage_3B_breast_cancer_CRUK_010-it.svg/120px-Diagram_2_of_2_showing_stage_3B_breast_cancer_CRUK_010-it.svg.png" decoding="async" width="120" height="84" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2d/Diagram_2_of_2_showing_stage_3B_breast_cancer_CRUK_010-it.svg/180px-Diagram_2_of_2_showing_stage_3B_breast_cancer_CRUK_010-it.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2d/Diagram_2_of_2_showing_stage_3B_breast_cancer_CRUK_010-it.svg/240px-Diagram_2_of_2_showing_stage_3B_breast_cancer_CRUK_010-it.svg.png 2x" data-file-width="370" data-file-height="259" /></a></span></div> <div class="gallerytext">Stadio 3B </div> </li> <li class="gallerybox" style="width: 155px"> <div class="thumb" style="width: 150px; height: 150px;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Diagram_showing_stage_4_breast_cancer_CRUK_228-it.svg" class="mw-file-description" title="Stadio 4"><img alt="Stadio 4" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b5/Diagram_showing_stage_4_breast_cancer_CRUK_228-it.svg/99px-Diagram_showing_stage_4_breast_cancer_CRUK_228-it.svg.png" decoding="async" width="99" height="120" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b5/Diagram_showing_stage_4_breast_cancer_CRUK_228-it.svg/148px-Diagram_showing_stage_4_breast_cancer_CRUK_228-it.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b5/Diagram_showing_stage_4_breast_cancer_CRUK_228-it.svg/197px-Diagram_showing_stage_4_breast_cancer_CRUK_228-it.svg.png 2x" data-file-width="332" data-file-height="404" /></a></span></div> <div class="gallerytext">Stadio 4 </div> </li> </ul> <div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Analisi_genomica">Analisi genomica</h4><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=15" title="Modifica la sezione Analisi genomica" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=15" title="Edit section's source code: Analisi genomica"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r130657691"><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r139142988"> <div class="hatnote noprint vedi-anche"> <div class="hatnote-content"><span class="noviewer hatnote-icon" typeof="mw:File"><span><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/87/Magnifying_glass_icon_mgx2.svg/18px-Magnifying_glass_icon_mgx2.svg.png" decoding="async" width="18" height="18" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/87/Magnifying_glass_icon_mgx2.svg/27px-Magnifying_glass_icon_mgx2.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/87/Magnifying_glass_icon_mgx2.svg/36px-Magnifying_glass_icon_mgx2.svg.png 2x" data-file-width="286" data-file-height="280" /></span></span> <span class="hatnote-text">Lo stesso argomento in dettaglio: <b><a href="/wiki/Tumore_alla_mammella_triplo-negativo" title="Tumore alla mammella triplo-negativo">Tumore alla mammella triplo-negativo</a></b>.</span></div> </div> <p>Le cellule del cancro alla mammella possiedono dei <a href="/wiki/Recettore_(biochimica)" title="Recettore (biochimica)">recettori</a> sulla loro superficie, nel loro <a href="/wiki/Citoplasma" title="Citoplasma">citoplasma</a> e nel nucleo. Alcuni messaggeri chimici, come gli <a href="/wiki/Ormoni" class="mw-redirect" title="Ormoni">ormoni</a> si legano ai recettori e questo provoca variazioni nella cellula. Le cellule del cancro al mammella possono avere o non avere tre recettori importanti: il <a href="/w/index.php?title=Recettore_dell%27estrogeno&action=edit&redlink=1" class="new" title="Recettore dell'estrogeno (la pagina non esiste)">recettore dell'estrogeno</a> (ER), il <a href="/w/index.php?title=Recettore_del_progesterone&action=edit&redlink=1" class="new" title="Recettore del progesterone (la pagina non esiste)">recettore del progesterone</a> (PR), e l'<a href="/wiki/HER2/neu" title="HER2/neu">HER2/neu</a>. Le cellule tumorali ER+ (cioè le cellule tumorali che hanno recettori per gli estrogeni) dipendono dagli <a href="/wiki/Estrogeni" class="mw-redirect" title="Estrogeni">estrogeni</a> per la loro crescita; questo implica che esse possono essere colpite con farmaci che bloccano gli effetti degli estrogeni (ad esempio il <a href="/wiki/Tamoxifene" title="Tamoxifene">tamoxifene</a>) e generalmente la malattia ha una prognosi migliore. Senza trattamento, i tumori mammari HER2+ sono generalmente più aggressivi di quelli HER2-<sup id="cite_ref-89" class="reference"><a href="#cite_note-89"><span class="cite-bracket">[</span>89<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-sotirou_90-0" class="reference"><a href="#cite_note-sotirou-90"><span class="cite-bracket">[</span>90<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>, tuttavia le cellule tumorali HER2 + rispondono ai farmaci, come l'<a href="/wiki/Anticorpo_monoclonale" title="Anticorpo monoclonale">anticorpo monoclonale</a> <a href="/wiki/Trastuzumab" title="Trastuzumab">trastuzumab</a> (in combinazione con la <a href="/wiki/Chemioterapia" title="Chemioterapia">chemioterapia</a> convenzionale), e ciò ha migliorato in modo significativo la prognosi.<sup id="cite_ref-91" class="reference"><a href="#cite_note-91"><span class="cite-bracket">[</span>91<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Le cellule prive di questi tre recettori vengono chiamate triplo-negative, anche se spesso esprimono recettori per altri ormoni, come il <a href="/w/index.php?title=Recettore_degli_androgeni&action=edit&redlink=1" class="new" title="Recettore degli androgeni (la pagina non esiste)">recettore degli androgeni</a> e il <a href="/w/index.php?title=Recettore_della_prolattina&action=edit&redlink=1" class="new" title="Recettore della prolattina (la pagina non esiste)">recettore della prolattina</a>. </p><p>Il <a href="/wiki/Test_del_DNA" class="mw-redirect" title="Test del DNA">test del DNA</a> può essere di vario tipo, tra cui quello a <i><a href="/wiki/Microarray" class="mw-redirect" title="Microarray">microarray</a></i>, e ha come obbiettivo il confronto tra le cellule normali e le cellule del carcinoma. Le specifiche modifiche, in un particolare per il cancro al mammella, possono essere usate per classificare il tumore in diversi modi e possono aiutare nella scelta del trattamento più efficace. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Trattamento">Trattamento</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=16" title="Modifica la sezione Trattamento" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=16" title="Edit section's source code: Trattamento"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La scelta del trattamento del tumore alla mammella dipende da vari fattori, tra cui lo stadio della malattia e l'età del paziente. Trattamenti più aggressivi sono scelti quando la <a href="/wiki/Prognosi" title="Prognosi">prognosi</a> del paziente è non positiva e quando vi è un alto rischio di recidiva a seguito del trattamento. </p><p>La terapia standard rimane comunque l'<a href="/wiki/Intervento_chirurgico" class="mw-redirect" title="Intervento chirurgico">intervento chirurgico</a>, che può essere seguito da <a href="/wiki/Chemioterapia" title="Chemioterapia">chemioterapia</a> e/o <a href="/wiki/Radioterapia" title="Radioterapia">radioterapia</a>. Un approccio multidisciplinare è preferibile.<sup id="cite_ref-92" class="reference"><a href="#cite_note-92"><span class="cite-bracket">[</span>92<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> I tumori positivi per il recettore ormonale sono spesso trattati con la terapia del blocco ormonale per diversi anni. Gli <a href="/wiki/Anticorpi_monoclonali" class="mw-redirect" title="Anticorpi monoclonali">anticorpi monoclonali</a>, o altri trattamenti immuno-modulanti, possono essere prescritti in alcuni casi di metastasi e di altri stadi avanzati della malattia. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Chirurgia">Chirurgia</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=17" title="Modifica la sezione Chirurgia" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=17" title="Edit section's source code: Chirurgia"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/File:Breast_reconstruction_07.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2d/Breast_reconstruction_07.jpg/220px-Breast_reconstruction_07.jpg" decoding="async" width="220" height="146" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2d/Breast_reconstruction_07.jpg/330px-Breast_reconstruction_07.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2d/Breast_reconstruction_07.jpg/440px-Breast_reconstruction_07.jpg 2x" data-file-width="600" data-file-height="399" /></a><figcaption>Rimozione di un tumore dalla zona dell'<a href="/wiki/Areola_(anatomia)" title="Areola (anatomia)">areola</a>.</figcaption></figure> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/File:Breast_reconstruction_08.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/19/Breast_reconstruction_08.jpg/220px-Breast_reconstruction_08.jpg" decoding="async" width="220" height="165" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/19/Breast_reconstruction_08.jpg/330px-Breast_reconstruction_08.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/19/Breast_reconstruction_08.jpg/440px-Breast_reconstruction_08.jpg 2x" data-file-width="600" data-file-height="450" /></a><figcaption>Paziente dopo un intervento.</figcaption></figure> <p>L'approccio chirurgico consiste nella rimozione fisica del tumore, tipicamente insieme ad alcuni dei tessuti circostanti. Uno o più <a href="/wiki/Linfonodi" class="mw-redirect" title="Linfonodi">linfonodi</a> possono essere sottoposte a biopsia durante l'intervento chirurgico. Viene sempre eseguito un esame del <a href="/wiki/Linfonodo_sentinella" title="Linfonodo sentinella">linfonodo sentinella</a>. </p><p>Gli interventi chirurgici standard includono: </p> <ul><li><a href="/wiki/Mastectomia" title="Mastectomia">Mastectomia</a>: rimozione di tutta la mammella.</li> <li><a href="/wiki/Quadrantectomia" class="mw-redirect" title="Quadrantectomia">Quadrantectomia</a>: rimozione di un quarto della mammella.</li> <li><a href="/wiki/Lumpectomia" title="Lumpectomia">Lumpectomia</a>: rimozione di una piccola parte della mammella.</li></ul> <p>Una volta che il tumore è stato rimosso, se la paziente lo desidera possibile ricorrere alla chirurgia della ricostruzione della mammella, un tipo di <a href="/wiki/Chirurgia_plastica" title="Chirurgia plastica">chirurgia plastica</a>, al fine di migliorare l'aspetto estetico. In alternativa, le donne possono indossare sotto i vestiti delle protesi che simulino la presenza della mammella. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Trattamenti_farmacologici">Trattamenti farmacologici</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=18" title="Modifica la sezione Trattamenti farmacologici" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=18" title="Edit section's source code: Trattamenti farmacologici"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Il trattamento farmacologico utilizzato dopo e in aggiunta alla chirurgia viene chiamato <a href="/wiki/Terapia_adiuvante" title="Terapia adiuvante">terapia adiuvante</a>. La <a href="/wiki/Chemioterapia" title="Chemioterapia">chemioterapia</a> o altri tipi di terapia prima dell'intervento sono chiamati <a href="/w/index.php?title=Terapia_neoadiuvante&action=edit&redlink=1" class="new" title="Terapia neoadiuvante (la pagina non esiste)">terapia neoadiuvante</a>. </p><p>Al 2024 esiste una terapia a bersaglio molecolare con farmaci che si legano a molecole e recettori specifici delle cellule del tumore mammario, incrementando notevolmente l'<a href="/wiki/Indice_terapeutico" title="Indice terapeutico">indice terapeutico</a>, quindi incrementando l’efficacia e riducendo la <a href="/wiki/Tossicit%C3%A0" class="mw-redirect" title="Tossicità">tossicità</a> e con riduzione del rischio di progressione di malattia. Progressi sono stati ottenuti con i farmaci veicolati da <a href="/wiki/Anticorpo_monoclonale" title="Anticorpo monoclonale">anticorpi monoclonali</a> che riconoscono il recettore della cellula tumorale, si legano al recettore cellulare e rilasciano il farmaco.<sup id="cite_ref-93" class="reference"><a href="#cite_note-93"><span class="cite-bracket">[</span>93<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Radioterapia">Radioterapia</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=19" title="Modifica la sezione Radioterapia" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=19" title="Edit section's source code: Radioterapia"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La <a href="/wiki/Radioterapia" title="Radioterapia">radioterapia</a> viene eseguita dopo l'intervento chirurgico per rimuovere eventuali cellule tumorali che sono sfuggite alla chirurgia sul letto tumorale e nei linfonodi regionali.<sup id="cite_ref-94" class="reference"><a href="#cite_note-94"><span class="cite-bracket">[</span>94<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-95" class="reference"><a href="#cite_note-95"><span class="cite-bracket">[</span>95<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> La radioterapia può essere eseguita mediante tecnica a fasci esterni o tramite <a href="/wiki/Brachiterapia" title="Brachiterapia">brachiterapia</a> (radioterapia interna). La radioterapia, convenzionalmente, viene eseguita dopo l'operazione chirurgica. Le radiazioni possono anche essere somministrate durante l'intervento chirurgico (<a href="/wiki/Radioterapia_intraoperatoria" title="Radioterapia intraoperatoria">radioterapia intraoperatoria</a>). Il più grande studio randomizzato per testare questo approccio è stato il TAR-GIT-A Trial<sup id="cite_ref-96" class="reference"><a href="#cite_note-96"><span class="cite-bracket">[</span>96<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> che ha dimostrato che l'approccio radioterapico intraoperatorio aveva la stessa efficacia, a 4 anni, della classica radioterapia a fasci esterni.<sup id="cite_ref-97" class="reference"><a href="#cite_note-97"><span class="cite-bracket">[</span>97<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> La radioterapia solitamente è in grado di ridurre il rischio di recidiva dal 50% al 66%<sup id="cite_ref-98" class="reference"><a href="#cite_note-98"><span class="cite-bracket">[</span>98<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> ed è considerata essenziale quando l'intervento chirurgico sia stato non radicale (quadrantectomia o <a href="/wiki/Lumpectomia" title="Lumpectomia">lumpectomia</a>). </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Crioablazione">Crioablazione</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=20" title="Modifica la sezione Crioablazione" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=20" title="Edit section's source code: Crioablazione"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Al 2014, la <a href="/wiki/Crioablazione" title="Crioablazione">crioablazione</a> era in fase di valutazione per poter essere un approccio sostitutivo della lumpectompia per i piccoli tumori<sup id="cite_ref-99" class="reference"><a href="#cite_note-99"><span class="cite-bracket">[</span>99<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> e si è dimostrata un'evidenza sperimentale nelle donne con neoplasie inferiori ai 2 centimetri.<sup id="cite_ref-Rou2014_100-0" class="reference"><a href="#cite_note-Rou2014-100"><span class="cite-bracket">[</span>100<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Questa metodica può essere utilizzata anche per coloro per cui la chirurgia non è praticabile.<sup id="cite_ref-Rou2014_100-1" class="reference"><a href="#cite_note-Rou2014-100"><span class="cite-bracket">[</span>100<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Ulteriori studi dimostrano che la crioablazione possa essere promettente per i tumori mammari in fase iniziale e di piccole dimensioni.<sup id="cite_ref-101" class="reference"><a href="#cite_note-101"><span class="cite-bracket">[</span>101<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Prognosi">Prognosi</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=21" title="Modifica la sezione Prognosi" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=21" title="Edit section's source code: Prognosi"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Solitamente la <a href="/wiki/Prognosi" title="Prognosi">prognosi</a> viene formulata sulla probabilità di sopravvivenza senza progressione (PFS) o di sopravvivenza senza malattia (DFS). Queste previsioni si basano su serie storiche statistiche di casi con classificazione simile. Tuttavia la prognosi rimane una <a href="/wiki/Stima" title="Stima">stima</a>, in quanto ogni paziente avrà una storia a sé e le classificazioni non sempre sono precise. La sopravvivenza è solitamente espressa come un numero medio di mesi (o anni) in cui il 50% dei pazienti sopravvive o la percentuale di pazienti che sono vivi dopo 1, 5, 15, e 20 anni. La prognosi è importante per le decisioni riguardo al trattamento poiché ai pazienti con una buona prognosi solitamente vengono offerti trattamenti meno invasivi, come la <a href="/wiki/Lumpectomia" title="Lumpectomia">lumpectomia</a> e la radioterapia o la terapia ormonale, mentre a coloro che hanno una prognosi più negativa viene generalmente prescritto un trattamento più aggressivo, come una più ampia mastectomia e/o un ciclo chemioterapico. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Prevenzione">Prevenzione</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=22" title="Modifica la sezione Prevenzione" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=22" title="Edit section's source code: Prevenzione"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Il rischio di incorrere in un tumore alla mammella può essere ridotto mantenendo un peso corporeo corretto, riducendo il consumo di <a href="/wiki/Bevanda_alcolica" title="Bevanda alcolica">bevande alcoliche</a>, praticando attività fisica e <a href="/wiki/Allattamento_materno" class="mw-redirect" title="Allattamento materno">allattando alla mammella</a> i propri figli.<sup id="cite_ref-WCRF2007_102-0" class="reference"><a href="#cite_note-WCRF2007-102"><span class="cite-bracket">[</span>102<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Si stima che l'adozione di queste pratiche potrebbe ridurre del 38% i casi di questa neoplasia negli <a href="/wiki/Stati_Uniti" class="mw-redirect" title="Stati Uniti">Stati Uniti</a>, del 42% nel <a href="/wiki/Regno_Unito" title="Regno Unito">Regno Unito</a>, del 28% in <a href="/wiki/Brasile" title="Brasile">Brasile</a> e del 20% in <a href="/wiki/Cina" title="Cina">Cina</a>.<sup id="cite_ref-WCRF2007_102-1" class="reference"><a href="#cite_note-WCRF2007-102"><span class="cite-bracket">[</span>102<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> I benefici di praticare una moderata attività fisica, come camminare a ritmo sostenuto, sono riscontrabili a tutte le età.<sup id="cite_ref-WCRF2007_102-2" class="reference"><a href="#cite_note-WCRF2007-102"><span class="cite-bracket">[</span>102<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-103" class="reference"><a href="#cite_note-103"><span class="cite-bracket">[</span>103<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Gli <a href="/wiki/Acidi_grassi" title="Acidi grassi">acidi grassi</a> <a href="/wiki/Omega-3" title="Omega-3">omega-3</a> sembrano in grado di ridurre il rischio.<sup id="cite_ref-pmid23814120_104-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid23814120-104"><span class="cite-bracket">[</span>104<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>La rimozione chirurgica preventiva di entrambe le mammelle, prima che una qualsiasi forma di tumore sia stato diagnosticato o qualsiasi nodulo o altra lesione sospetta siano apparsi (una procedura nota come mastectomia bilaterale profilattica) può essere presa in considerazione nelle persone con mutazioni dei geni BRCA1 e BRCA2.<sup id="cite_ref-105" class="reference"><a href="#cite_note-105"><span class="cite-bracket">[</span>105<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-106" class="reference"><a href="#cite_note-106"><span class="cite-bracket">[</span>106<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Tuttavia non vi è una evidenza sufficientemente forte per sostenere questa procedura per chiunque ma solo in coloro ad alto rischio.<sup id="cite_ref-Lost2010_107-0" class="reference"><a href="#cite_note-Lost2010-107"><span class="cite-bracket">[</span>107<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Il test BRCA è raccomandato nei pazienti con un rischio famigliare elevato. Esso non è tuttavia raccomandato di routine, ma solo dopo una consulenza genetica<sup id="cite_ref-108" class="reference"><a href="#cite_note-108"><span class="cite-bracket">[</span>108<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>, ciò perché vi sono molte forme diverse di mutazioni dei geni BRCA, che vanno dai polimorfismi innocui alle pericolose mutazioni <i>frame-shift</i>. L'effetto della maggior parte dei cambiamenti identificabili nei geni è incerta. Al 2014, non vi sono studi che fanno chiarezza sui benefici della rimozione profilattica della mammella sana in coloro che hanno già avuto un tumore all'altra mammella.<sup id="cite_ref-Lost2010_107-1" class="reference"><a href="#cite_note-Lost2010-107"><span class="cite-bracket">[</span>107<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>I <a href="/wiki/Modulatori_selettivi_del_recettore_degli_estrogeni" title="Modulatori selettivi del recettore degli estrogeni">modulatori selettivi del recettore degli estrogeni</a> (come il <a href="/wiki/Tamoxifene" title="Tamoxifene">tamoxifene</a>) riducono il rischio di cancro al mammella, ma aumentano il rischio di <a href="/wiki/Tromboembolia" class="mw-redirect" title="Tromboembolia">tromboembolia</a> e di <a href="/wiki/Carcinoma_endometriale" class="mw-redirect" title="Carcinoma endometriale">carcinoma endometriale</a>.<sup id="cite_ref-Nelson2013_109-0" class="reference"><a href="#cite_note-Nelson2013-109"><span class="cite-bracket">[</span>109<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-110" class="reference"><a href="#cite_note-110"><span class="cite-bracket">[</span>110<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Essi non sono quindi consigliati per la prevenzione del tumore alla mammella nelle donne a rischio medio, ma possono essere prescritti per coloro che sono classificate ad alto rischio.<sup id="cite_ref-111" class="reference"><a href="#cite_note-111"><span class="cite-bracket">[</span>111<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Il beneficio nella riduzione del cancro alla mammella si mantiene per almeno cinque anni dopo l'interruzione di un ciclo di trattamento eseguito con questi farmaci.<sup id="cite_ref-112" class="reference"><a href="#cite_note-112"><span class="cite-bracket">[</span>112<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Screening">Screening</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=23" title="Modifica la sezione Screening" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=23" title="Edit section's source code: Screening"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/File:BreastScreen_Aotearoa.JPG" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9a/BreastScreen_Aotearoa.JPG/220px-BreastScreen_Aotearoa.JPG" decoding="async" width="220" height="165" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9a/BreastScreen_Aotearoa.JPG/330px-BreastScreen_Aotearoa.JPG 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9a/BreastScreen_Aotearoa.JPG/440px-BreastScreen_Aotearoa.JPG 2x" data-file-width="4608" data-file-height="3456" /></a><figcaption>Un ambulatorio mobile per lo <i>screening</i> del tumore alla mammella in <a href="/wiki/Nuova_Zelanda" title="Nuova Zelanda">Nuova Zelanda</a></figcaption></figure> <p>Con <i><a href="/wiki/Screening" title="Screening">screening</a></i> per il tumore mammella, ci si riferisce ai test proposti alle altrimenti donne sane, nel tentativo di ottenere una eventuale diagnosi precoce, sotto l'ipotesi che essa migliorerà la prognosi. Un certo numero di test sono stati suggeriti, tra cui: l'esame clinico della mammella e l'auto-esame, la <a href="/wiki/Mammografia" title="Mammografia">mammografia</a>, lo screening genetico, l'<a href="/wiki/Ecografia" title="Ecografia">ecografia</a> e la <a href="/wiki/Imaging_a_risonanza_magnetica" title="Imaging a risonanza magnetica">risonanza magnetica</a>. </p><p>Un esame clinico o autonomo della mammella comporta la palpazione dell'organo al fine di ricercare eventuali noduli o altre anomalie. L'esame clinico è svolto da personale sanitario, mentre l'auto-esame viene eseguito dalla persona stessa.<sup id="cite_ref-113" class="reference"><a href="#cite_note-113"><span class="cite-bracket">[</span>113<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Tuttavia, le evidenze scientifiche non supportano pienamente l'efficacia di entrambi i tipi di esame.<sup id="cite_ref-USPSTFScreen2009_7-1" class="reference"><a href="#cite_note-USPSTFScreen2009-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-ReferenceA_114-0" class="reference"><a href="#cite_note-ReferenceA-114"><span class="cite-bracket">[</span>114<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> La <a href="/wiki/Mammografia" title="Mammografia">mammografia</a> è un esame che utilizza i <a href="/wiki/Raggi_X" title="Raggi X">raggi X</a> per esaminare il mammella per evidenziare eventuali masse inusuali o noduli. Durante l'esame la mammella viene compressa e vengono eseguite diverse proiezioni con diversa angolatura ed eventualmente con diversi ingrandimenti.<sup id="cite_ref-USPSTFScreen2009_7-2" class="reference"><a href="#cite_note-USPSTFScreen2009-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-ReferenceA_114-1" class="reference"><a href="#cite_note-ReferenceA-114"><span class="cite-bracket">[</span>114<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>Un certo numero di organismi sanitari nazionali raccomanda lo screening del cancro al mammella. Per una donna in condizioni nella media, la statunitense <i>Preventive Services Task Force</i> consiglia l'esame mammografico ogni due anni in coloro che hanno un'età compresa tra i 50 e i 74 anni<sup id="cite_ref-USPSTFScreen2009_7-3" class="reference"><a href="#cite_note-USPSTFScreen2009-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>, il <a href="/wiki/Consiglio_d%27Europa" title="Consiglio d'Europa">Consiglio d'Europa</a> la raccomanda biennalmente alle donne tra i 50 e i 69 anni<sup id="cite_ref-115" class="reference"><a href="#cite_note-115"><span class="cite-bracket">[</span>115<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> mentre in Canada lo <i>screening</i> è raccomandato a una età compresa tra i 50 e 74 anni e con una frequenza di 2 o 3 anni.<sup id="cite_ref-116" class="reference"><a href="#cite_note-116"><span class="cite-bracket">[</span>116<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Si è evidenziato che, oltre al rischio di incorrere inutilmente all'intervento chirurgico, i rischi di mammografie più frequenti includono un piccolo, ma significativo, aumento di cancro alla mammella indotto dalle <a href="/wiki/Radiazioni_ionizzanti" title="Radiazioni ionizzanti">radiazioni ionizzanti</a>, quali sono i raggi X.<sup id="cite_ref-117" class="reference"><a href="#cite_note-117"><span class="cite-bracket">[</span>117<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>La <i><a href="/wiki/Cochrane_Collaboration" class="mw-redirect" title="Cochrane Collaboration">Cochrane Collaboration</a></i> nel 2013 ha affermato che non vi sono prove evidenti di qualità che dimostrino una riduzione dei casi di tumori né una riduzione della mortalità per tutte le cause a seguito dell'effettuazione della mammografia di screening.<sup id="cite_ref-Got2013_5-1" class="reference"><a href="#cite_note-Got2013-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Quando gli studi meno rigorosi vengono aggiunti all'analisi, si riscontra una riduzione della mortalità dovuta al cancro al mammella dello 0,05%.<sup id="cite_ref-Got2013_5-2" class="reference"><a href="#cite_note-Got2013-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Una proiezione a oltre 10 anni si traduce in un aumento del 30% nei tassi di eccesso di diagnosi e trattamento (da 3 a 14 per 1 000) e oltre la metà avrà almeno un test falsamente positivo.<sup id="cite_ref-Got2013_5-3" class="reference"><a href="#cite_note-Got2013-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-118" class="reference"><a href="#cite_note-118"><span class="cite-bracket">[</span>118<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-CochraneS2011_119-0" class="reference"><a href="#cite_note-CochraneS2011-119"><span class="cite-bracket">[</span>119<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Questo ha portato a ritenere non chiaro se lo screening mammografico sia positivo o negativo.<sup id="cite_ref-Got2013_5-4" class="reference"><a href="#cite_note-Got2013-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-CochraneS2011_119-1" class="reference"><a href="#cite_note-CochraneS2011-119"><span class="cite-bracket">[</span>119<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Lo studio della Cochrane afferma inoltre che, a causa dei recenti miglioramenti nel trattamento del tumore al mammella e il rischio di falsi positivi che portano a interventi non necessari, "pertanto non sembra ragionevole eseguire lo <i>screening</i> per il tumore della mammella" a qualsiasi età.<sup id="cite_ref-120" class="reference"><a href="#cite_note-120"><span class="cite-bracket">[</span>120<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Inoltre, non è stato dimostrato che la risonanza magnetica come metodo di screening abbia maggiori vantaggi o svantaggi rispetto alla mammografia tradizionale.<sup id="cite_ref-121" class="reference"><a href="#cite_note-121"><span class="cite-bracket">[</span>121<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Il_tumore_alla_mammella_in_gravidanza">Il tumore alla mammella in gravidanza</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=24" title="Modifica la sezione Il tumore alla mammella in gravidanza" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=24" title="Edit section's source code: Il tumore alla mammella in gravidanza"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>I tumori alla mammella si verificano durante la <a href="/wiki/Gravidanza" title="Gravidanza">gravidanza</a> con la stessa probabilità rispetto alle donne non gravide. Nei 5-10 anni successivi al parto, il tumore alla mammella si verifica con maggiore frequenza, per poi diventare meno comune rispetto alla popolazione generale.<sup id="cite_ref-122" class="reference"><a href="#cite_note-122"><span class="cite-bracket">[</span>122<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Questi tumori sono noti come "tumori alla mammella post-partum" e solitamente hanno una prognosi peggiore, tra cui un aumento del rischio di diffusione a distanza della malattia e della <a href="/wiki/Mortalit%C3%A0" class="mw-redirect" title="Mortalità">mortalità</a>.<sup id="cite_ref-123" class="reference"><a href="#cite_note-123"><span class="cite-bracket">[</span>123<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Tumori che si sviluppano durante o subito dopo la gravidanza appaiono approssimativamente con la stessa probabilità di altri tumori nelle donne della stessa età.<sup id="cite_ref-yarbro_124-0" class="reference"><a href="#cite_note-yarbro-124"><span class="cite-bracket">[</span>124<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>La <a href="/wiki/Diagnosi" title="Diagnosi">diagnosi</a> di tumore in una donna incinta è difficile, in parte perché i sintomi possono essere scambiati per il normale disagio normale associato alla gravidanza.<sup id="cite_ref-yarbro_124-1" class="reference"><a href="#cite_note-yarbro-124"><span class="cite-bracket">[</span>124<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Di conseguenza, il tumore viene generalmente scoperto in una fase leggermente più avanzata rispetto alla media. Alcuni esami di <a href="/wiki/Imaging_biomedico" class="mw-redirect" title="Imaging biomedico">imaging biomedico</a>, come la <a href="/wiki/Imaging_a_risonanza_magnetica" title="Imaging a risonanza magnetica">risonanza magnetica</a>, <a href="/wiki/Tomografia_computerizzata" title="Tomografia computerizzata">tomografia computerizzata</a>, <a href="/wiki/Ecografia" title="Ecografia">ecografia</a>, <a href="/wiki/Mammografia" title="Mammografia">mammografia</a>, con l'utilizzo di una schermatura fetale, sono considerati sicuri durante la gravidanza; altri, come le scansioni <a href="/wiki/Tomografia_ad_emissione_di_positroni" class="mw-redirect" title="Tomografia ad emissione di positroni">PET</a> non lo sono.<sup id="cite_ref-yarbro_124-2" class="reference"><a href="#cite_note-yarbro-124"><span class="cite-bracket">[</span>124<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>Il trattamento è in genere lo stesso sia per le donne gravide sia no.<sup id="cite_ref-yarbro_124-3" class="reference"><a href="#cite_note-yarbro-124"><span class="cite-bracket">[</span>124<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Tuttavia, l'esposizione a <a href="/wiki/Radiazioni_ionizzanti" title="Radiazioni ionizzanti">radiazioni ionizzanti</a> viene normalmente evitata durante la gravidanza, soprattutto se la <a href="/wiki/Dose_assorbita" title="Dose assorbita">dose</a> al feto possa superare i 100 c<a href="/wiki/Gray_(unit%C3%A0_di_misura)" title="Gray (unità di misura)">Gy</a>. In alcuni casi, alcuni o tutti i trattamenti sono rinviati a dopo il parto. Il ricorso all'anticipazione della nascita per accelerare l'inizio del trattamento non è una soluzione infrequente. La chirurgia è generalmente considerata sicura durante la gravidanza, ma alcuni altri trattamenti, in particolare quelli che richiedono alcuni farmaci chemioterapici durante il primo trimestre, aumentano il rischio di difetti alla nascita e interruzioni di gravidanza (<a href="/wiki/Aborto" title="Aborto">aborti</a> spontanei e nati morti).<sup id="cite_ref-yarbro_124-4" class="reference"><a href="#cite_note-yarbro-124"><span class="cite-bracket">[</span>124<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> L'aborto elettivo non è necessario e non migliora la probabilità di sopravvivenza e di guarigione della madre.<sup id="cite_ref-yarbro_124-5" class="reference"><a href="#cite_note-yarbro-124"><span class="cite-bracket">[</span>124<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>Trattamenti <a href="/wiki/Radioterapia" title="Radioterapia">radioterapici</a> possono interferire con la capacità della madre di allattare il suo bambino poiché viene ridotta la capacità di quella mammella a produrre <a href="/wiki/Latte_materno" title="Latte materno">latte</a> e aumenta il rischio di mastite. Inoltre, quando la chemioterapia viene somministrata dopo la nascita, molti dei farmaci passano attraverso il latte materno verso il bambino, rischiando di provocargli dei danni.<sup id="cite_ref-yarbro_124-6" class="reference"><a href="#cite_note-yarbro-124"><span class="cite-bracket">[</span>124<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>Per quanto riguarda la possibilità di una futura gravidanza tra le donne sopravvissute al tumore alla mammella, vi è spesso la paura di recidiva del tumore. D'altra parte, molti ancora considerano la gravidanza e la genitorialità una rappresentazione della normalità, della felicità e della soddisfazione di vita.<sup id="cite_ref-Goncalves2013_125-0" class="reference"><a href="#cite_note-Goncalves2013-125"><span class="cite-bracket">[</span>125<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Società_e_cultura"><span id="Societ.C3.A0_e_cultura"></span>Società e cultura</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=25" title="Modifica la sezione Società e cultura" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=25" title="Edit section's source code: Società e cultura"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Prima del XX secolo, il tumore alla mammella veniva spesso nascosto e se ne parlava di rado, come se fosse una vergogna. Le donne spesso tendevano a soffrirne in silenzio, piuttosto che cercare una, seppur rudimentale, cura. Nel momento in cui la chirurgia riuscì a compiere dei passi in avanti e il tasso di sopravvivenza a lungo termine migliorò sensibilmente, le donne iniziarono a <a href="/wiki/Autocoscienza_femminista" title="Autocoscienza femminista">valutare la consapevolezza</a> della malattia e la possibilità di successo di un trattamento. Il "<i>Women's Field Army</i>", promosso dall'<i>American Society for the Control of Cancer </i> (in seguito l'<i><a href="/wiki/American_Cancer_Society" title="American Cancer Society">American Cancer Society</a></i>) tra il 1930 e il 1940 è stata una delle prime campagne informative organizzate. Nel 1952, il primo gruppo di supporto, denominato "<i>Reach to Recovery</i>", iniziò a fornire assistenza post-mastectomia alle donne.<sup id="cite_ref-126" class="reference"><a href="#cite_note-126"><span class="cite-bracket">[</span>126<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>Il "movimento del tumore alla mammella", fondato tra gli anni 1980 e 1990, si sviluppò dai più grandi movimenti <a href="/wiki/Femminismo" title="Femminismo">femministi</a> del XX secolo.<sup id="cite_ref-127" class="reference"><a href="#cite_note-127"><span class="cite-bracket">[</span>127<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Questa serie di campagne politiche ed educative, in parte ispirate alle campagne di sensibilizzazione all'<a href="/wiki/AIDS" title="AIDS">AIDS</a>, ebbero un risultato politico e sociale efficace, portando a una diffusa richiesta di un secondo parere prima della chirurgia, allo sviluppo di procedure chirurgiche meno invasive, alla creazione di gruppi di sostegno e di altri progressi nella cura della malattia.<sup id="cite_ref-128" class="reference"><a href="#cite_note-128"><span class="cite-bracket">[</span>128<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Nastro_rosa">Nastro rosa</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=26" title="Modifica la sezione Nastro rosa" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=26" title="Edit section's source code: Nastro rosa"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/File:Pink_ribbon.svg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b5/Pink_ribbon.svg/150px-Pink_ribbon.svg.png" decoding="async" width="150" height="243" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b5/Pink_ribbon.svg/225px-Pink_ribbon.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b5/Pink_ribbon.svg/300px-Pink_ribbon.svg.png 2x" data-file-width="697" data-file-height="1129" /></a><figcaption>Il nastro rosa è un simbolo del sostegno alla consapevolezza del tumore alla mammella</figcaption></figure> <p>Un nastro rosa è il simbolo più importante per la consapevolezza del tumore alla mammella e talvolta vengono venduti durante le raccolte di fondi. Essi possono essere indossati per onorare coloro che soffrono di tale condizione o per identificare i prodotti dedicati ai consumatori che ne sono interessati, solitamente donne istruite, di mezza età, di classe media e superiore.<sup id="cite_ref-129" class="reference"><a href="#cite_note-129"><span class="cite-bracket">[</span>129<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>Il nastro rosa è associato alla generosità individuale, alla fede nel progresso scientifico e a un atteggiamento proattivo. Esso incoraggia i consumatori a concentrarsi sulla visione di una possibile futura cura per il tumore alla mammella, piuttosto che sul percorso tra le attuali conoscenze e le eventuali cure future.<sup id="cite_ref-130" class="reference"><a href="#cite_note-130"><span class="cite-bracket">[</span>130<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p><p>Indossare o esporre un nastro rosa è stato tuttavia oggetto di critica da parte di alcuni oppositori, che la ritengono una sorta di pigro attivismo, poiché non ha alcun effetto pratico positivo. È stata anche criticata come azione di ipocrisia poiché alcune persone indossano il nastro rosa al fine di mostrare buona volontà verso le donne il tumore ma poi si oppongono verso gli obiettivi pratici, come i diritti dei pazienti e la legislazione anti-inquinamento.<sup id="cite_ref-131" class="reference"><a href="#cite_note-131"><span class="cite-bracket">[</span>131<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-132" class="reference"><a href="#cite_note-132"><span class="cite-bracket">[</span>132<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> I critici affermano anche che l'enfasi verso il nastro rosa distrae la società verso la mancanza di progressi in materia di prevenzione e sulla cura del tumore alla mammella.<sup id="cite_ref-133" class="reference"><a href="#cite_note-133"><span class="cite-bracket">[</span>133<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> È stato anche criticato secondo l'opinione che possa rafforzare gli stereotipi sessisti e oggettivare le donne e le loro mammelle.<sup id="cite_ref-134" class="reference"><a href="#cite_note-134"><span class="cite-bracket">[</span>134<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Stato_della_ricerca">Stato della ricerca</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=27" title="Modifica la sezione Stato della ricerca" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=27" title="Edit section's source code: Stato della ricerca"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>I vari trattamenti attualmente proposti sono costantemente oggetto di valutazioni in studi randomizzati e controllati al fine di confrontare i singoli farmaci, le combinazioni farmacologiche e le tecniche chirurgiche e radioterapiche. La ricerca include sperimentazioni su nuovi tipi di <a href="/wiki/Terapia_mirata" title="Terapia mirata">terapia mirata</a> e vaccini anti cancro. </p><p>Il fenretinide, un <a href="/wiki/Retinoidi" title="Retinoidi">retinoide</a> (farmaci legati alla <a href="/wiki/Vitamina_A" class="mw-redirect" title="Vitamina A">vitamina A</a>), è in fase di studio come un modo per ridurre il rischio di tumore alla mammella.<sup id="cite_ref-135" class="reference"><a href="#cite_note-135"><span class="cite-bracket">[</span>135<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-136" class="reference"><a href="#cite_note-136"><span class="cite-bracket">[</span>136<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Note">Note</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=28" title="Modifica la sezione Note" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=28" title="Edit section's source code: Note"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="mw-references-wrap mw-references-columns"><ol class="references"> <li id="cite_note-1"><a href="#cite_ref-1"><b>^</b></a> <span class="reference-text"><cite class="citation web" style="font-style:normal"> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.cancer.gov/cancertopics/types/breast"><span style="font-style:italic;">Breast Cancer</span></a>, su <span style="font-style:italic;">NCI</span>. <small>URL consultato il 29 giugno 2014</small>.</cite></span> </li> <li id="cite_note-NCI2014Pt-2"><span class="mw-cite-backlink"><b>^</b> <sup><i><a href="#cite_ref-NCI2014Pt_2-0">a</a></i></sup> <sup><i><a href="#cite_ref-NCI2014Pt_2-1">b</a></i></sup> <sup><i><a href="#cite_ref-NCI2014Pt_2-2">c</a></i></sup> <sup><i><a href="#cite_ref-NCI2014Pt_2-3">d</a></i></sup> <sup><i><a href="#cite_ref-NCI2014Pt_2-4">e</a></i></sup></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web" style="font-style:normal"> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/breast/Patient/page1/AllPages"><span style="font-style:italic;">Breast Cancer Treatment (PDQ®)</span></a>, su <span style="font-style:italic;">NCI</span>, 23 maggio 2014. <small>URL consultato il 29 giugno 2014</small>.</cite></span> </li> <li id="cite_note-3"><a href="#cite_ref-3"><b>^</b></a> <span class="reference-text"><cite class="citation libro" style="font-style:normal"> Christobel Saunders e Sunil Jassal, <a rel="nofollow" class="external text" href="http://books.google.ca/books?id=as46WowY_usC&pg=PT123"><span style="font-style:italic;">Breast cancer</span></a>, 1. ed., Oxford, Oxford University Press, 2009, p. Chapter 13, <a href="/wiki/ISBN" title="ISBN">ISBN</a> <a href="/wiki/Speciale:RicercaISBN/978-0-19-955869-8" title="Speciale:RicercaISBN/978-0-19-955869-8">978-0-19-955869-8</a>.</cite></span> </li> <li id="cite_note-WCR2014-4"><span class="mw-cite-backlink"><b>^</b> <sup><i><a href="#cite_ref-WCR2014_4-0">a</a></i></sup> <sup><i><a href="#cite_ref-WCR2014_4-1">b</a></i></sup> <sup><i><a href="#cite_ref-WCR2014_4-2">c</a></i></sup> <sup><i><a href="#cite_ref-WCR2014_4-3">d</a></i></sup> <sup><i><a href="#cite_ref-WCR2014_4-4">e</a></i></sup></span> <span class="reference-text"><cite class="citation libro" style="font-style:normal"> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://archive.org/details/worldcancerrepor0000unse_p0u5"><span style="font-style:italic;">World Cancer Report 2014</span></a>, World Health Organization, 2014, pp. Chapter 5.2, <a href="/wiki/ISBN" title="ISBN">ISBN</a> <a href="/wiki/Speciale:RicercaISBN/92-832-0429-8" 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rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3922144">3922144</a>, <a href="/wiki/PMID" title="PMID">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24077938">24077938</a>.</cite></span> </li> <li id="cite_note-126"><a href="#cite_ref-126"><b>^</b></a> <span class="reference-text">Sulik, pp. 37-38</span> </li> <li id="cite_note-127"><a href="#cite_ref-127"><b>^</b></a> <span class="reference-text">Sulik, p.4</span> </li> <li id="cite_note-128"><a href="#cite_ref-128"><b>^</b></a> <span class="reference-text"><cite class="citation web" style="font-style:normal"> Bob Riter, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20130623074930/http://www.crcfl.net/content/view/history-of-breast-cancer-advocacy.html"><span style="font-style:italic;">History of Breast Cancer Advocacy</span></a>, su <span style="font-style:italic;">crcfl.net</span>, Cancer Resource Center of the Finger Lakes. <small>URL consultato il 29 giugno 2013</small> <small>(archiviato dall'<abbr title="http://www.crcfl.net/content/view/history-of-breast-cancer-advocacy.html">url originale</abbr> il 23 giugno 2013)</small>.</cite></span> </li> <li id="cite_note-129"><a href="#cite_ref-129"><b>^</b></a> <span class="reference-text">Sulik, p. 27-72</span> </li> <li id="cite_note-130"><a href="#cite_ref-130"><b>^</b></a> <span class="reference-text">Sulik, p. 359-361</span> </li> <li id="cite_note-131"><a href="#cite_ref-131"><b>^</b></a> <span class="reference-text"><cite class="citation cita" style="font-style:normal"><a href="#CITEREFSulik,_2010">Sulik, 2010</a>, pp. 366–8</cite>.</span> </li> <li id="cite_note-132"><a href="#cite_ref-132"><b>^</b></a> <span class="reference-text"><cite class="citation web" style="font-style:normal"> Landeman, Anne, <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.prwatch.org/node/7436"><span style="font-style:italic;">Pinkwashing: Can Shopping Cure Breast 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title="http://www.cancer.org/cancer/breastcancer/detailedguide/breast-cancer-new-research">url originale</abbr> il 12 novembre 2015)</small>.</cite></span> </li> <li id="cite_note-136"><a href="#cite_ref-136"><b>^</b></a> <span class="reference-text"><cite class="citation news" style="font-style:normal"> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.hindawi.com/journals/bmri/2012/172897/"><span style="font-style:italic;">Fenretinide (4-HPR): A Preventive Chance for Women at Genetic and Familial Risk?</span></a>, in <span style="font-style:italic;">hindawi</span>.</cite></span> </li> </ol></div> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Bibliografia">Bibliografia</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=29" title="Modifica la sezione Bibliografia" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=29" title="Edit section's source code: Bibliografia"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li><cite class="citation libro" style="font-style:normal"> Robbins e Cotran, <span style="font-style:italic;">Le basi patologiche delle malattie</span>, 7ª ed., Torino-Milano, Elsevier Masson, 2008, <a href="/wiki/ISBN" title="ISBN">ISBN</a> <a href="/wiki/Speciale:RicercaISBN/978-88-85675-53-7" title="Speciale:RicercaISBN/978-88-85675-53-7">978-88-85675-53-7</a>.</cite></li> <li><cite class="citation libro" style="font-style:normal"> Sanguinetti, Bistoni, Aventa, <span style="font-style:italic;">Chirurgia della mammella, testo atlante</span>, Terni, Morphena editrice, 2010, <a href="/wiki/ISBN" title="ISBN">ISBN</a> <a href="/wiki/Speciale:RicercaISBN/978-88-96051-07-8" title="Speciale:RicercaISBN/978-88-96051-07-8">978-88-96051-07-8</a>.</cite></li> <li><cite class="citation libro" style="font-style:normal">(<span style="font-weight:bolder; font-size:80%"><abbr title="inglese">EN</abbr></span>) Sulik, Gayle A., <a rel="nofollow" class="external text" href="https://archive.org/details/pinkribbonbluesh0000suli"><span style="font-style:italic;">Pink Ribbon Blues: How Breast Cancer Culture Undermines Women's Health</span></a>, Oxford University Press, 2010, <a href="/wiki/ISBN" title="ISBN">ISBN</a> <a href="/wiki/Speciale:RicercaISBN/0-19-974045-3" title="Speciale:RicercaISBN/0-19-974045-3">0-19-974045-3</a>.</cite></li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Voci_correlate">Voci correlate</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=30" title="Modifica la sezione Voci correlate" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=30" title="Edit section's source code: Voci correlate"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li><a href="/wiki/Capecitabina" title="Capecitabina">Capecitabina</a></li> <li><a href="/wiki/Radial_scar" title="Radial scar">Radial scar</a></li> <li><a href="/wiki/Autoesame_della_mammella" title="Autoesame della mammella">Autoesame della mammella</a></li> <li><a href="/wiki/Chirurgia_della_mammella" title="Chirurgia della mammella">Chirurgia della mammella</a></li> <li><a href="/wiki/Storia_della_mastectomia" class="mw-redirect" title="Storia della mastectomia">Storia della mastectomia</a></li> <li><a href="/wiki/Chirurgia_plastica_ricostruttiva_della_mammella" title="Chirurgia plastica ricostruttiva della mammella">Chirurgia plastica ricostruttiva della mammella</a></li> <li><a href="/wiki/Lumpectomia" title="Lumpectomia">Lumpectomia</a></li> <li><a href="/wiki/Mammografia_ottica" title="Mammografia ottica">Mammografia ottica</a></li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Altri_progetti">Altri progetti</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=31" title="Modifica la sezione Altri progetti" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=31" title="Edit section's source code: Altri progetti"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div id="interProject" class="toccolours" style="display: none; clear: both; margin-top: 2em"><p id="sisterProjects" style="background-color: #efefef; color: black; font-weight: bold; margin: 0"><span>Altri progetti</span></p><ul title="Collegamenti verso gli altri progetti Wikimedia"> <li class="" title=""><span class="plainlinks" title="commons:Category:Breast cancer"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Breast_cancer?uselang=it">Wikimedia Commons</a></span></li></ul></div> <ul><li><span typeof="mw:File"><a href="https://commons.wikimedia.org/wiki/?uselang=it" title="Collabora a Wikimedia Commons"><img alt="Collabora a Wikimedia Commons" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/18px-Commons-logo.svg.png" decoding="async" width="18" height="24" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/27px-Commons-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/36px-Commons-logo.svg.png 2x" data-file-width="1024" data-file-height="1376" /></a></span> <span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/?uselang=it">Wikimedia Commons</a></span> contiene immagini o altri file su <b><span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Breast_cancer?uselang=it">tumore della mammella</a></span></b></li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Collegamenti_esterni">Collegamenti esterni</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&veaction=edit&section=32" title="Modifica la sezione Collegamenti esterni" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifica</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Tumore_alla_mammella&action=edit&section=32" title="Edit section's source code: Collegamenti esterni"><span>modifica wikitesto</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li class="mw-empty-elt"></li> <li><cite id="CITEREFBritannica.com" class="citation web" style="font-style:normal">(<span style="font-weight:bolder; font-size:80%"><abbr title="inglese">EN</abbr></span>) <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.britannica.com/science/breast-cancer"><span style="font-style:italic;">breast cancer</span></a> / <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.britannica.com/0000305"><span style="font-style:italic;">Tumore alla mammella</span></a>, su <span style="font-style:italic;"><a href="/wiki/Enciclopedia_Britannica" title="Enciclopedia Britannica">Enciclopedia Britannica</a></span>, Encyclopædia Britannica, Inc.</cite> <span class="mw-valign-text-top noprint" typeof="mw:File/Frameless"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q128581#P1417" title="Modifica su Wikidata"><img alt="Modifica su Wikidata" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/10px-Blue_pencil.svg.png" decoding="async" width="10" height="10" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/15px-Blue_pencil.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/20px-Blue_pencil.svg.png 2x" data-file-width="600" data-file-height="600" /></a></span></li> <li><cite class="citation web" style="font-style:normal"> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.airc.it/tumori/tumore-al-seno.asp"><span style="font-style:italic;">Tumore alla mammella</span></a>, su <span style="font-style:italic;">airc.it</span>.</cite></li> <li><cite class="citation web" style="font-style:normal"> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.andosonlusnazionale.it/"><span style="font-style:italic;">Tumore alla mammella</span></a>, su <span style="font-style:italic;">andosonlusnazionale.it</span>.</cite></li></ul> <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r140554510">.mw-parser-output .CdA{border:1px solid #aaa;width:100%;margin:auto;font-size:90%;padding:2px}.mw-parser-output .CdA th{background-color:#f2f2f2;font-weight:bold;width:20%}@media 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style="font-weight:bolder; font-size:80%"><abbr title="tedesco">DE</abbr></span>) <a rel="nofollow" class="external text" href="https://d-nb.info/gnd/4008528-4">4008528-4</a></span><span style="font-weight:bold;"> ·</span> <a href="/wiki/Biblioteca_nazionale_di_Israele" title="Biblioteca nazionale di Israele">J9U</a> <span class="uid">(<span style="font-weight:bolder; font-size:80%"><abbr title="inglese">EN</abbr>, <abbr title="ebraico">HE</abbr></span>) <a rel="nofollow" class="external text" href="http://olduli.nli.org.il/F/?func=find-b&local_base=NLX10&find_code=UID&request=987007583504205171">987007583504205171</a></span><span style="font-weight:bold;"> ·</span> <a href="/wiki/Biblioteca_della_Dieta_nazionale_del_Giappone" title="Biblioteca della Dieta nazionale del Giappone">NDL</a> <span class="uid">(<span style="font-weight:bolder; font-size:80%"><abbr title="inglese">EN</abbr>, <abbr title="giapponese">JA</abbr></span>) <a rel="nofollow" class="external text" href="https://id.ndl.go.jp/auth/ndlna/00568758">00568758</a></span></td></tr></tbody></table> <div class="noprint" style="width:100%; padding: 3px 0; display: flex; flex-wrap: wrap; row-gap: 4px; column-gap: 8px; box-sizing: border-box;"><div style="flex-grow: 1"><style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r140555418">.mw-parser-output .itwiki-template-occhiello{width:100%;line-height:25px;border:1px solid #CCF;background-color:#F0EEFF;box-sizing:border-box}.mw-parser-output .itwiki-template-occhiello-progetto{background-color:#FAFAFA}@media screen{html.skin-theme-clientpref-night .mw-parser-output .itwiki-template-occhiello{background-color:#202122;border-color:#54595D}html.skin-theme-clientpref-night .mw-parser-output .itwiki-template-occhiello-progetto{background-color:#282929}}@media screen and (prefers-color-scheme:dark){html.skin-theme-clientpref-os .mw-parser-output .itwiki-template-occhiello{background-color:#202122;border-color:#54595D}html.skin-theme-clientpref-os .mw-parser-output .itwiki-template-occhiello-progetto{background-color:#282929}}</style><div class="itwiki-template-occhiello"><span class="noviewer" typeof="mw:File"><a href="/wiki/File:Asclepius_staff.svg" class="mw-file-description" title="Medicina"><img alt=" " src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/19/Asclepius_staff.svg/13px-Asclepius_staff.svg.png" decoding="async" width="13" height="25" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/19/Asclepius_staff.svg/19px-Asclepius_staff.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/19/Asclepius_staff.svg/25px-Asclepius_staff.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="995" /></a></span> <b><a href="/wiki/Portale:Medicina" title="Portale:Medicina">Portale Medicina</a></b>: accedi alle voci di Wikipedia che trattano di medicina</div></div></div> <!-- NewPP limit report Parsed by mw‐web.eqiad.main‐fdc978966‐svgw7 Cached time: 20241119100340 Cache expiry: 2592000 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