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class="vector-toc-link" href="#Cuadro_clínico_de_la_tuberculosis"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">3</span> <span>Cuadro clínico de la tuberculosis</span> </div> </a> <ul id="toc-Cuadro_clínico_de_la_tuberculosis-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Historia" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Historia"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">4</span> <span>Historia</span> </div> </a> <ul id="toc-Historia-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Patogenia_de_la_tuberculosis" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Patogenia_de_la_tuberculosis"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">5</span> <span>Patogenia de la tuberculosis</span> </div> </a> <ul id="toc-Patogenia_de_la_tuberculosis-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Progresión" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Progresión"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">6</span> <span>Progresión</span> </div> </a> <ul id="toc-Progresión-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Diagnóstico" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Diagnóstico"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">7</span> <span>Diagnóstico</span> </div> </a> <button aria-controls="toc-Diagnóstico-sublist" class="cdx-button cdx-button--weight-quiet cdx-button--icon-only vector-toc-toggle"> <span class="vector-icon mw-ui-icon-wikimedia-expand"></span> <span>Alternar subsección Diagnóstico</span> </button> <ul id="toc-Diagnóstico-sublist" class="vector-toc-list"> <li id="toc-Autofluorescencia" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Autofluorescencia"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">7.1</span> <span>Autofluorescencia</span> </div> </a> <ul id="toc-Autofluorescencia-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Radiografía_de_tórax" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Radiografía_de_tórax"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">7.2</span> <span>Radiografía de tórax</span> </div> </a> <ul id="toc-Radiografía_de_tórax-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Baciloscopia_de_esputo" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Baciloscopia_de_esputo"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">7.3</span> <span>Baciloscopia de esputo</span> </div> </a> <ul id="toc-Baciloscopia_de_esputo-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Cultivo_de_muestra_biológica" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Cultivo_de_muestra_biológica"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">7.4</span> <span>Cultivo de muestra biológica</span> </div> </a> <ul id="toc-Cultivo_de_muestra_biológica-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Prueba_de_la_tuberculina_mediante_la_técnica_de_Mantoux" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Prueba_de_la_tuberculina_mediante_la_técnica_de_Mantoux"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">7.5</span> <span>Prueba de la tuberculina mediante la técnica de Mantoux</span> </div> </a> <ul id="toc-Prueba_de_la_tuberculina_mediante_la_técnica_de_Mantoux-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-MODS_(Microscopic_observation_drug_susceptibility)" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#MODS_(Microscopic_observation_drug_susceptibility)"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">7.6</span> <span>MODS (<i>Microscopic observation drug susceptibility</i>)</span> </div> </a> <ul id="toc-MODS_(Microscopic_observation_drug_susceptibility)-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> </ul> </li> <li id="toc-Tratamiento" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Tratamiento"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">8</span> <span>Tratamiento</span> </div> </a> <button aria-controls="toc-Tratamiento-sublist" class="cdx-button cdx-button--weight-quiet cdx-button--icon-only vector-toc-toggle"> <span class="vector-icon mw-ui-icon-wikimedia-expand"></span> <span>Alternar subsección Tratamiento</span> </button> <ul id="toc-Tratamiento-sublist" class="vector-toc-list"> <li id="toc-Tratamiento_sanatorial_de_la_tuberculosis" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Tratamiento_sanatorial_de_la_tuberculosis"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">8.1</span> <span>Tratamiento sanatorial de la tuberculosis</span> </div> </a> <ul id="toc-Tratamiento_sanatorial_de_la_tuberculosis-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Tratamiento_quirúrgico_de_la_tuberculosis" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Tratamiento_quirúrgico_de_la_tuberculosis"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">8.2</span> <span>Tratamiento quirúrgico de la tuberculosis</span> </div> </a> <ul id="toc-Tratamiento_quirúrgico_de_la_tuberculosis-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Tratamiento_farmacológico_de_la_tuberculosis" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Tratamiento_farmacológico_de_la_tuberculosis"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">8.3</span> <span>Tratamiento farmacológico de la tuberculosis</span> </div> </a> <ul id="toc-Tratamiento_farmacológico_de_la_tuberculosis-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> </ul> </li> <li id="toc-Prevención" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Prevención"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">9</span> <span>Prevención</span> </div> </a> <ul id="toc-Prevención-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Medidas_preventivas" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Medidas_preventivas"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">10</span> <span>Medidas preventivas</span> </div> </a> <ul id="toc-Medidas_preventivas-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Vacunas" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Vacunas"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">11</span> <span>Vacunas</span> </div> </a> <button aria-controls="toc-Vacunas-sublist" class="cdx-button cdx-button--weight-quiet cdx-button--icon-only vector-toc-toggle"> <span class="vector-icon mw-ui-icon-wikimedia-expand"></span> <span>Alternar subsección Vacunas</span> </button> <ul id="toc-Vacunas-sublist" class="vector-toc-list"> <li id="toc-BCG" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#BCG"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">11.1</span> <span>BCG</span> </div> </a> <ul id="toc-BCG-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-RUTI" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#RUTI"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">11.2</span> <span>RUTI</span> </div> </a> <ul id="toc-RUTI-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Vacuna_MTBVAC" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Vacuna_MTBVAC"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">11.3</span> <span>Vacuna MTBVAC</span> </div> </a> <ul id="toc-Vacuna_MTBVAC-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> </ul> </li> <li id="toc-Día_Mundial_de_la_Lucha_contra_la_Tuberculosis" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Día_Mundial_de_la_Lucha_contra_la_Tuberculosis"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">12</span> <span>Día Mundial de la Lucha contra la Tuberculosis</span> </div> </a> <ul id="toc-Día_Mundial_de_la_Lucha_contra_la_Tuberculosis-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Epidemiología_en_todo_el_mundo" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Epidemiología_en_todo_el_mundo"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">13</span> <span>Epidemiología en todo el mundo</span> </div> </a> <ul id="toc-Epidemiología_en_todo_el_mundo-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Véase_también" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Véase_también"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">14</span> <span>Véase también</span> </div> </a> <ul id="toc-Véase_también-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Referencias" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Referencias"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">15</span> <span>Referencias</span> </div> </a> <ul id="toc-Referencias-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Bibliografía" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Bibliografía"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">16</span> <span>Bibliografía</span> </div> </a> <ul id="toc-Bibliografía-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Enlaces_externos" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1"> <a class="vector-toc-link" href="#Enlaces_externos"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">17</span> <span>Enlaces externos</span> </div> </a> <ul id="toc-Enlaces_externos-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> </ul> </div> </div> </nav> </div> </div> <div class="mw-content-container"> <main id="content" class="mw-body"> <header class="mw-body-header vector-page-titlebar"> <nav aria-label="Contenidos" class="vector-toc-landmark"> <div id="vector-page-titlebar-toc" class="vector-dropdown vector-page-titlebar-toc vector-button-flush-left" > <input type="checkbox" id="vector-page-titlebar-toc-checkbox" role="button" aria-haspopup="true" data-event-name="ui.dropdown-vector-page-titlebar-toc" class="vector-dropdown-checkbox " aria-label="Cambiar a la tabla de contenidos" > <label id="vector-page-titlebar-toc-label" for="vector-page-titlebar-toc-checkbox" class="vector-dropdown-label cdx-button cdx-button--fake-button cdx-button--fake-button--enabled cdx-button--weight-quiet cdx-button--icon-only " aria-hidden="true" ><span class="vector-icon mw-ui-icon-listBullet mw-ui-icon-wikimedia-listBullet"></span> <span class="vector-dropdown-label-text">Cambiar a la tabla de contenidos</span> </label> <div class="vector-dropdown-content"> <div id="vector-page-titlebar-toc-unpinned-container" class="vector-unpinned-container"> </div> </div> </div> </nav> <h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Tuberculosis</span></h1> <div id="p-lang-btn" class="vector-dropdown mw-portlet mw-portlet-lang" > <input type="checkbox" id="p-lang-btn-checkbox" role="button" aria-haspopup="true" data-event-name="ui.dropdown-p-lang-btn" class="vector-dropdown-checkbox mw-interlanguage-selector" aria-label="Ir a un artículo en otro idioma. Disponible en 165 idiomas" > <label id="p-lang-btn-label" for="p-lang-btn-checkbox" class="vector-dropdown-label cdx-button cdx-button--fake-button cdx-button--fake-button--enabled cdx-button--weight-quiet cdx-button--action-progressive mw-portlet-lang-heading-165" aria-hidden="true" ><span class="vector-icon mw-ui-icon-language-progressive mw-ui-icon-wikimedia-language-progressive"></span> <span class="vector-dropdown-label-text">165 idiomas</span> </label> <div class="vector-dropdown-content"> <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li class="interlanguage-link interwiki-af mw-list-item"><a href="https://af.wikipedia.org/wiki/Tuberkulose" title="Tuberkulose (afrikáans)" lang="af" hreflang="af" data-title="Tuberkulose" data-language-autonym="Afrikaans" data-language-local-name="afrikáans" class="interlanguage-link-target"><span>Afrikaans</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-als mw-list-item"><a href="https://als.wikipedia.org/wiki/Tuberkulose" title="Tuberkulose (alemán suizo)" lang="gsw" hreflang="gsw" data-title="Tuberkulose" data-language-autonym="Alemannisch" data-language-local-name="alemán suizo" class="interlanguage-link-target"><span>Alemannisch</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-am mw-list-item"><a href="https://am.wikipedia.org/wiki/%E1%8B%A8%E1%88%B3%E1%8A%95%E1%89%A3_%E1%8A%90%E1%89%80%E1%88%AD%E1%88%B3" title="የሳንባ ነቀርሳ (amárico)" lang="am" hreflang="am" data-title="የሳንባ ነቀርሳ" data-language-autonym="አማርኛ" data-language-local-name="amárico" class="interlanguage-link-target"><span>አማርኛ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-an mw-list-item"><a href="https://an.wikipedia.org/wiki/Tuberculosi" title="Tuberculosi (aragonés)" lang="an" hreflang="an" data-title="Tuberculosi" data-language-autonym="Aragonés" data-language-local-name="aragonés" class="interlanguage-link-target"><span>Aragonés</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-anp mw-list-item"><a href="https://anp.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%95%E0%A5%8D%E0%A4%B7%E0%A4%AF%E0%A4%B0%E0%A5%8B%E0%A4%97" title="क्षयरोग (angika)" lang="anp" hreflang="anp" data-title="क्षयरोग" data-language-autonym="अंगिका" data-language-local-name="angika" class="interlanguage-link-target"><span>अंगिका</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ar badge-Q17437798 badge-goodarticle mw-list-item" title="artículo bueno"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84" title="سل (árabe)" lang="ar" hreflang="ar" data-title="سل" data-language-autonym="العربية" data-language-local-name="árabe" class="interlanguage-link-target"><span>العربية</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-arz mw-list-item"><a href="https://arz.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84" title="سل (Egyptian Arabic)" lang="arz" hreflang="arz" data-title="سل" data-language-autonym="مصرى" data-language-local-name="Egyptian Arabic" class="interlanguage-link-target"><span>مصرى</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-as badge-Q17559452 badge-recommendedarticle mw-list-item" title="artículo recomendado"><a href="https://as.wikipedia.org/wiki/%E0%A6%AF%E0%A6%95%E0%A7%8D%E0%A6%B7%E0%A7%8D%E0%A6%AE%E0%A6%BE" title="যক্ষ্মা (asamés)" lang="as" hreflang="as" data-title="যক্ষ্মা" data-language-autonym="অসমীয়া" data-language-local-name="asamés" class="interlanguage-link-target"><span>অসমীয়া</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ast mw-list-item"><a href="https://ast.wikipedia.org/wiki/Tuberculosis" title="Tuberculosis (asturiano)" lang="ast" hreflang="ast" data-title="Tuberculosis" data-language-autonym="Asturianu" data-language-local-name="asturiano" class="interlanguage-link-target"><span>Asturianu</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-awa mw-list-item"><a href="https://awa.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%9F%E0%A5%80%E0%A4%AC%E0%A5%80" title="टीबी (avadhi)" lang="awa" hreflang="awa" data-title="टीबी" data-language-autonym="अवधी" data-language-local-name="avadhi" class="interlanguage-link-target"><span>अवधी</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ay mw-list-item"><a href="https://ay.wikipedia.org/wiki/Tisiku" title="Tisiku (aimara)" lang="ay" hreflang="ay" data-title="Tisiku" data-language-autonym="Aymar aru" data-language-local-name="aimara" class="interlanguage-link-target"><span>Aymar aru</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-az mw-list-item"><a href="https://az.wikipedia.org/wiki/V%C9%99r%C9%99m" title="Vərəm (azerbaiyano)" lang="az" hreflang="az" data-title="Vərəm" data-language-autonym="Azərbaycanca" data-language-local-name="azerbaiyano" class="interlanguage-link-target"><span>Azərbaycanca</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-azb mw-list-item"><a href="https://azb.wikipedia.org/wiki/%D9%88%D8%B1%D9%85/%D8%B3%D9%84" title="ورم/سل (South Azerbaijani)" lang="azb" hreflang="azb" data-title="ورم/سل" data-language-autonym="تۆرکجه" data-language-local-name="South Azerbaijani" class="interlanguage-link-target"><span>تۆرکجه</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ba badge-Q17437798 badge-goodarticle mw-list-item" title="artículo bueno"><a href="https://ba.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%BA%D1%83%D0%BB%D1%91%D0%B7" title="Туберкулёз (baskir)" lang="ba" hreflang="ba" data-title="Туберкулёз" data-language-autonym="Башҡортса" data-language-local-name="baskir" class="interlanguage-link-target"><span>Башҡортса</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-bat-smg mw-list-item"><a href="https://bat-smg.wikipedia.org/wiki/D%C5%BEiuova" title="Džiuova (Samogitian)" lang="sgs" hreflang="sgs" data-title="Džiuova" data-language-autonym="Žemaitėška" data-language-local-name="Samogitian" class="interlanguage-link-target"><span>Žemaitėška</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-be mw-list-item"><a href="https://be.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%BA%D1%83%D0%BB%D1%91%D0%B7" title="Туберкулёз (bielorruso)" lang="be" hreflang="be" data-title="Туберкулёз" data-language-autonym="Беларуская" data-language-local-name="bielorruso" class="interlanguage-link-target"><span>Беларуская</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-be-x-old mw-list-item"><a href="https://be-tarask.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D1%83%D1%85%D0%BE%D1%82%D1%8B" title="Сухоты (Belarusian (Taraškievica orthography))" lang="be-tarask" hreflang="be-tarask" data-title="Сухоты" data-language-autonym="Беларуская (тарашкевіца)" data-language-local-name="Belarusian (Taraškievica orthography)" class="interlanguage-link-target"><span>Беларуская (тарашкевіца)</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-bg mw-list-item"><a href="https://bg.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%BA%D1%83%D0%BB%D0%BE%D0%B7%D0%B0" title="Туберкулоза (búlgaro)" lang="bg" hreflang="bg" data-title="Туберкулоза" data-language-autonym="Български" data-language-local-name="búlgaro" class="interlanguage-link-target"><span>Български</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-bjn mw-list-item"><a href="https://bjn.wikipedia.org/wiki/T%C3%A9r%C3%A9ng" title="Téréng (Banjar)" lang="bjn" hreflang="bjn" data-title="Téréng" data-language-autonym="Banjar" data-language-local-name="Banjar" class="interlanguage-link-target"><span>Banjar</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-blk mw-list-item"><a href="https://blk.wikipedia.org/wiki/%E1%80%90%E1%80%AE%E1%80%98%E1%80%AE%E1%80%9B%E1%80%B1%E1%80%AC%E1%82%8F%E1%80%82%E1%80%AB%E1%82%8F" title="တီဘီရောႏဂါႏ (Pa'O)" lang="blk" hreflang="blk" data-title="တီဘီရောႏဂါႏ" data-language-autonym="ပအိုဝ်ႏဘာႏသာႏ" data-language-local-name="Pa'O" class="interlanguage-link-target"><span>ပအိုဝ်ႏဘာႏသာႏ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-bm mw-list-item"><a href="https://bm.wikipedia.org/wiki/S%C9%94g%C9%94s%C9%94g%C9%94nic%C9%9B" title="Sɔgɔsɔgɔnicɛ (bambara)" lang="bm" hreflang="bm" data-title="Sɔgɔsɔgɔnicɛ" data-language-autonym="Bamanankan" data-language-local-name="bambara" class="interlanguage-link-target"><span>Bamanankan</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-bn mw-list-item"><a href="https://bn.wikipedia.org/wiki/%E0%A6%AF%E0%A6%95%E0%A7%8D%E0%A6%B7%E0%A7%8D%E0%A6%AE%E0%A6%BE" title="যক্ষ্মা (bengalí)" lang="bn" hreflang="bn" data-title="যক্ষ্মা" data-language-autonym="বাংলা" data-language-local-name="bengalí" class="interlanguage-link-target"><span>বাংলা</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-bo mw-list-item"><a href="https://bo.wikipedia.org/wiki/%E0%BD%82%E0%BE%B3%E0%BD%BC%E0%BC%8B%E0%BD%82%E0%BD%85%E0%BD%BC%E0%BD%84%E0%BC%8B%E0%BD%82%E0%BD%B2%E0%BC%8B%E0%BD%93%E0%BD%91%E0%BC%8D" title="གློ་གཅོང་གི་ནད། (tibetano)" lang="bo" hreflang="bo" data-title="གློ་གཅོང་གི་ནད།" data-language-autonym="བོད་ཡིག" data-language-local-name="tibetano" class="interlanguage-link-target"><span>བོད་ཡིག</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-br mw-list-item"><a href="https://br.wikipedia.org/wiki/Torzhellegezh" title="Torzhellegezh (bretón)" lang="br" hreflang="br" data-title="Torzhellegezh" data-language-autonym="Brezhoneg" data-language-local-name="bretón" class="interlanguage-link-target"><span>Brezhoneg</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-bs mw-list-item"><a href="https://bs.wikipedia.org/wiki/Tuberkuloza" title="Tuberkuloza (bosnio)" lang="bs" hreflang="bs" data-title="Tuberkuloza" data-language-autonym="Bosanski" data-language-local-name="bosnio" class="interlanguage-link-target"><span>Bosanski</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-bxr mw-list-item"><a href="https://bxr.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D2%AF%D1%80%D1%8C%D0%B5%D1%8D_%D2%AF%D0%B1%D1%88%D1%8D%D0%BD" title="Сүрьеэ үбшэн (Russia Buriat)" lang="bxr" hreflang="bxr" data-title="Сүрьеэ үбшэн" data-language-autonym="Буряад" data-language-local-name="Russia Buriat" class="interlanguage-link-target"><span>Буряад</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ca badge-Q17437796 badge-featuredarticle mw-list-item" title="artículo destacado"><a href="https://ca.wikipedia.org/wiki/Tuberculosi" title="Tuberculosi (catalán)" lang="ca" hreflang="ca" data-title="Tuberculosi" data-language-autonym="Català" data-language-local-name="catalán" class="interlanguage-link-target"><span>Català</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ckb mw-list-item"><a href="https://ckb.wikipedia.org/wiki/%D8%AF%DB%95%D8%B1%D8%AF%DB%95%D8%A8%D8%A7%D8%B1%DB%8C%DA%A9%DB%95" title="دەردەباریکە (kurdo sorani)" lang="ckb" hreflang="ckb" data-title="دەردەباریکە" data-language-autonym="کوردی" data-language-local-name="kurdo sorani" class="interlanguage-link-target"><span>کوردی</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-cs badge-Q17437798 badge-goodarticle mw-list-item" title="artículo bueno"><a href="https://cs.wikipedia.org/wiki/Tuberkul%C3%B3za" title="Tuberkulóza (checo)" lang="cs" hreflang="cs" data-title="Tuberkulóza" data-language-autonym="Čeština" data-language-local-name="checo" class="interlanguage-link-target"><span>Čeština</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-cv mw-list-item"><a href="https://cv.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%BA%D1%83%D0%BB%D1%91%D0%B7" title="Туберкулёз (chuvasio)" lang="cv" hreflang="cv" data-title="Туберкулёз" data-language-autonym="Чӑвашла" data-language-local-name="chuvasio" class="interlanguage-link-target"><span>Чӑвашла</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-cy mw-list-item"><a href="https://cy.wikipedia.org/wiki/Dici%C3%A2u" title="Diciâu (galés)" lang="cy" hreflang="cy" data-title="Diciâu" data-language-autonym="Cymraeg" data-language-local-name="galés" class="interlanguage-link-target"><span>Cymraeg</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-da badge-Q17559452 badge-recommendedarticle mw-list-item" title="artículo recomendado"><a href="https://da.wikipedia.org/wiki/Tuberkulose" title="Tuberkulose (danés)" lang="da" hreflang="da" data-title="Tuberkulose" data-language-autonym="Dansk" data-language-local-name="danés" class="interlanguage-link-target"><span>Dansk</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-dag mw-list-item"><a href="https://dag.wikipedia.org/wiki/K%C9%94himpi%C9%9Bligu" title="Kɔhimpiɛligu (Dagbani)" lang="dag" hreflang="dag" data-title="Kɔhimpiɛligu" data-language-autonym="Dagbanli" data-language-local-name="Dagbani" class="interlanguage-link-target"><span>Dagbanli</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-de badge-Q17437796 badge-featuredarticle mw-list-item" title="artículo destacado"><a href="https://de.wikipedia.org/wiki/Tuberkulose" title="Tuberkulose (alemán)" lang="de" hreflang="de" data-title="Tuberkulose" data-language-autonym="Deutsch" data-language-local-name="alemán" class="interlanguage-link-target"><span>Deutsch</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-din mw-list-item"><a href="https://din.wikipedia.org/wiki/Nya%C5%8Byiel" title="Nyaŋyiel (dinka)" lang="din" hreflang="din" data-title="Nyaŋyiel" data-language-autonym="Thuɔŋjäŋ" data-language-local-name="dinka" class="interlanguage-link-target"><span>Thuɔŋjäŋ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-dty mw-list-item"><a href="https://dty.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%95%E0%A5%8D%E0%A4%B7%E0%A4%AF%E0%A4%B0%E0%A5%8B%E0%A4%97" title="क्षयरोग (Doteli)" lang="dty" hreflang="dty" data-title="क्षयरोग" data-language-autonym="डोटेली" data-language-local-name="Doteli" class="interlanguage-link-target"><span>डोटेली</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-el badge-Q17437798 badge-goodarticle mw-list-item" title="artículo bueno"><a href="https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A6%CF%85%CE%BC%CE%B1%CF%84%CE%AF%CF%89%CF%83%CE%B7" title="Φυματίωση (griego)" lang="el" hreflang="el" data-title="Φυματίωση" data-language-autonym="Ελληνικά" data-language-local-name="griego" class="interlanguage-link-target"><span>Ελληνικά</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-en badge-Q17437798 badge-goodarticle mw-list-item" title="artículo bueno"><a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Tuberculosis" title="Tuberculosis (inglés)" lang="en" hreflang="en" data-title="Tuberculosis" data-language-autonym="English" data-language-local-name="inglés" class="interlanguage-link-target"><span>English</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-eo mw-list-item"><a href="https://eo.wikipedia.org/wiki/Tuberkulozo" title="Tuberkulozo (esperanto)" lang="eo" hreflang="eo" data-title="Tuberkulozo" data-language-autonym="Esperanto" data-language-local-name="esperanto" class="interlanguage-link-target"><span>Esperanto</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-et mw-list-item"><a href="https://et.wikipedia.org/wiki/Tuberkuloos" title="Tuberkuloos (estonio)" lang="et" hreflang="et" data-title="Tuberkuloos" data-language-autonym="Eesti" data-language-local-name="estonio" class="interlanguage-link-target"><span>Eesti</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-eu mw-list-item"><a href="https://eu.wikipedia.org/wiki/Tuberkulosi" title="Tuberkulosi (euskera)" lang="eu" hreflang="eu" data-title="Tuberkulosi" data-language-autonym="Euskara" data-language-local-name="euskera" class="interlanguage-link-target"><span>Euskara</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-fa mw-list-item"><a href="https://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84" title="سل (persa)" lang="fa" hreflang="fa" data-title="سل" data-language-autonym="فارسی" data-language-local-name="persa" class="interlanguage-link-target"><span>فارسی</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-fi mw-list-item"><a href="https://fi.wikipedia.org/wiki/Tuberkuloosi" title="Tuberkuloosi (finés)" lang="fi" hreflang="fi" data-title="Tuberkuloosi" data-language-autonym="Suomi" data-language-local-name="finés" class="interlanguage-link-target"><span>Suomi</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-fiu-vro mw-list-item"><a href="https://fiu-vro.wikipedia.org/wiki/Tiisikus" title="Tiisikus (Võro)" lang="vro" hreflang="vro" data-title="Tiisikus" data-language-autonym="Võro" data-language-local-name="Võro" class="interlanguage-link-target"><span>Võro</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-fo mw-list-item"><a href="https://fo.wikipedia.org/wiki/Tuberklar" title="Tuberklar (feroés)" lang="fo" hreflang="fo" data-title="Tuberklar" data-language-autonym="Føroyskt" data-language-local-name="feroés" class="interlanguage-link-target"><span>Føroyskt</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-fr mw-list-item"><a href="https://fr.wikipedia.org/wiki/Tuberculose" title="Tuberculose (francés)" lang="fr" hreflang="fr" data-title="Tuberculose" data-language-autonym="Français" data-language-local-name="francés" class="interlanguage-link-target"><span>Français</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-frr mw-list-item"><a href="https://frr.wikipedia.org/wiki/Teerin" title="Teerin (frisón septentrional)" lang="frr" hreflang="frr" data-title="Teerin" data-language-autonym="Nordfriisk" data-language-local-name="frisón septentrional" class="interlanguage-link-target"><span>Nordfriisk</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-fy badge-Q17437798 badge-goodarticle mw-list-item" title="artículo bueno"><a href="https://fy.wikipedia.org/wiki/Tuberkuloaze" title="Tuberkuloaze (frisón occidental)" lang="fy" hreflang="fy" data-title="Tuberkuloaze" data-language-autonym="Frysk" data-language-local-name="frisón occidental" class="interlanguage-link-target"><span>Frysk</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ga mw-list-item"><a href="https://ga.wikipedia.org/wiki/An_eitinn" title="An eitinn (irlandés)" lang="ga" hreflang="ga" data-title="An eitinn" data-language-autonym="Gaeilge" data-language-local-name="irlandés" class="interlanguage-link-target"><span>Gaeilge</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-gcr mw-list-item"><a href="https://gcr.wikipedia.org/wiki/Tiberkiloz_moun" title="Tiberkiloz moun (Guianan Creole)" lang="gcr" hreflang="gcr" data-title="Tiberkiloz moun" data-language-autonym="Kriyòl gwiyannen" data-language-local-name="Guianan Creole" class="interlanguage-link-target"><span>Kriyòl gwiyannen</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-gd mw-list-item"><a href="https://gd.wikipedia.org/wiki/A%27_Chaitheamh" title="A' Chaitheamh (gaélico escocés)" lang="gd" hreflang="gd" data-title="A' Chaitheamh" data-language-autonym="Gàidhlig" data-language-local-name="gaélico escocés" class="interlanguage-link-target"><span>Gàidhlig</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-gl mw-list-item"><a href="https://gl.wikipedia.org/wiki/Tuberculose" title="Tuberculose (gallego)" lang="gl" hreflang="gl" data-title="Tuberculose" data-language-autonym="Galego" data-language-local-name="gallego" class="interlanguage-link-target"><span>Galego</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-gn mw-list-item"><a href="https://gn.wikipedia.org/wiki/Mba%27asy_po%27i" title="Mba'asy po'i (guaraní)" lang="gn" hreflang="gn" data-title="Mba'asy po'i" data-language-autonym="Avañe'ẽ" data-language-local-name="guaraní" class="interlanguage-link-target"><span>Avañe'ẽ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-gu mw-list-item"><a href="https://gu.wikipedia.org/wiki/%E0%AA%95%E0%AB%8D%E0%AA%B7%E0%AA%AF_%E0%AA%B0%E0%AB%8B%E0%AA%97" title="ક્ષય રોગ (guyaratí)" lang="gu" hreflang="gu" data-title="ક્ષય રોગ" data-language-autonym="ગુજરાતી" data-language-local-name="guyaratí" class="interlanguage-link-target"><span>ગુજરાતી</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-gv mw-list-item"><a href="https://gv.wikipedia.org/wiki/Gorley_shymlee" title="Gorley shymlee (manés)" lang="gv" hreflang="gv" data-title="Gorley shymlee" data-language-autonym="Gaelg" data-language-local-name="manés" class="interlanguage-link-target"><span>Gaelg</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ha mw-list-item"><a href="https://ha.wikipedia.org/wiki/Tarin_fuka" title="Tarin fuka (hausa)" lang="ha" hreflang="ha" data-title="Tarin fuka" data-language-autonym="Hausa" data-language-local-name="hausa" class="interlanguage-link-target"><span>Hausa</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hak mw-list-item"><a href="https://hak.wikipedia.org/wiki/Pot-th%C3%A2m-f%C3%B3" title="Pot-thâm-fó (chino hakka)" lang="hak" hreflang="hak" data-title="Pot-thâm-fó" data-language-autonym="客家語 / Hak-kâ-ngî" data-language-local-name="chino hakka" class="interlanguage-link-target"><span>客家語 / Hak-kâ-ngî</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-he mw-list-item"><a href="https://he.wikipedia.org/wiki/%D7%A9%D7%97%D7%A4%D7%AA" title="שחפת (hebreo)" lang="he" hreflang="he" data-title="שחפת" data-language-autonym="עברית" data-language-local-name="hebreo" class="interlanguage-link-target"><span>עברית</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hi mw-list-item"><a href="https://hi.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%AF%E0%A4%95%E0%A5%8D%E0%A4%B7%E0%A5%8D%E0%A4%AE%E0%A4%BE" title="यक्ष्मा (hindi)" lang="hi" hreflang="hi" data-title="यक्ष्मा" data-language-autonym="हिन्दी" data-language-local-name="hindi" class="interlanguage-link-target"><span>हिन्दी</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hif mw-list-item"><a href="https://hif.wikipedia.org/wiki/TB" title="TB (Fiji Hindi)" lang="hif" hreflang="hif" data-title="TB" data-language-autonym="Fiji Hindi" data-language-local-name="Fiji Hindi" class="interlanguage-link-target"><span>Fiji Hindi</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hr badge-Q17437796 badge-featuredarticle mw-list-item" title="artículo destacado"><a href="https://hr.wikipedia.org/wiki/Tuberkuloza" title="Tuberkuloza (croata)" lang="hr" hreflang="hr" data-title="Tuberkuloza" data-language-autonym="Hrvatski" data-language-local-name="croata" class="interlanguage-link-target"><span>Hrvatski</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ht mw-list-item"><a href="https://ht.wikipedia.org/wiki/Tib%C3%A8kiloz" title="Tibèkiloz (criollo haitiano)" lang="ht" hreflang="ht" data-title="Tibèkiloz" data-language-autonym="Kreyòl ayisyen" data-language-local-name="criollo haitiano" class="interlanguage-link-target"><span>Kreyòl ayisyen</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hu mw-list-item"><a href="https://hu.wikipedia.org/wiki/G%C3%BCm%C5%91k%C3%B3r" title="Gümőkór (húngaro)" lang="hu" hreflang="hu" data-title="Gümőkór" data-language-autonym="Magyar" data-language-local-name="húngaro" class="interlanguage-link-target"><span>Magyar</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hy mw-list-item"><a href="https://hy.wikipedia.org/wiki/%D5%8F%D5%B8%D6%82%D5%A2%D5%A5%D6%80%D5%AF%D5%B8%D6%82%D5%AC%D5%B8%D5%A6" title="Տուբերկուլոզ (armenio)" lang="hy" hreflang="hy" data-title="Տուբերկուլոզ" data-language-autonym="Հայերեն" data-language-local-name="armenio" class="interlanguage-link-target"><span>Հայերեն</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-hyw mw-list-item"><a href="https://hyw.wikipedia.org/wiki/%D4%B9%D5%B8%D6%84%D5%A1%D5%AD%D5%BF" title="Թոքախտ (Western Armenian)" lang="hyw" hreflang="hyw" data-title="Թոքախտ" data-language-autonym="Արեւմտահայերէն" data-language-local-name="Western Armenian" class="interlanguage-link-target"><span>Արեւմտահայերէն</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ia mw-list-item"><a href="https://ia.wikipedia.org/wiki/Tuberculosis" title="Tuberculosis (interlingua)" lang="ia" hreflang="ia" data-title="Tuberculosis" data-language-autonym="Interlingua" data-language-local-name="interlingua" class="interlanguage-link-target"><span>Interlingua</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-id mw-list-item"><a href="https://id.wikipedia.org/wiki/Tuberkulosis" title="Tuberkulosis (indonesio)" lang="id" hreflang="id" data-title="Tuberkulosis" data-language-autonym="Bahasa Indonesia" data-language-local-name="indonesio" class="interlanguage-link-target"><span>Bahasa Indonesia</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ilo mw-list-item"><a href="https://ilo.wikipedia.org/wiki/Daig" title="Daig (ilocano)" lang="ilo" hreflang="ilo" data-title="Daig" data-language-autonym="Ilokano" data-language-local-name="ilocano" class="interlanguage-link-target"><span>Ilokano</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-io mw-list-item"><a href="https://io.wikipedia.org/wiki/Tuberkloso" title="Tuberkloso (ido)" lang="io" hreflang="io" data-title="Tuberkloso" data-language-autonym="Ido" data-language-local-name="ido" class="interlanguage-link-target"><span>Ido</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-is mw-list-item"><a href="https://is.wikipedia.org/wiki/Berklar" title="Berklar (islandés)" lang="is" hreflang="is" data-title="Berklar" data-language-autonym="Íslenska" data-language-local-name="islandés" class="interlanguage-link-target"><span>Íslenska</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-it mw-list-item"><a href="https://it.wikipedia.org/wiki/Tubercolosi" title="Tubercolosi (italiano)" lang="it" hreflang="it" data-title="Tubercolosi" data-language-autonym="Italiano" data-language-local-name="italiano" class="interlanguage-link-target"><span>Italiano</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ja mw-list-item"><a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%B5%90%E6%A0%B8" title="結核 (japonés)" lang="ja" hreflang="ja" data-title="結核" data-language-autonym="日本語" data-language-local-name="japonés" class="interlanguage-link-target"><span>日本語</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-jam mw-list-item"><a href="https://jam.wikipedia.org/wiki/Tyuubakuluosis" title="Tyuubakuluosis (Jamaican Creole English)" lang="jam" hreflang="jam" data-title="Tyuubakuluosis" data-language-autonym="Patois" data-language-local-name="Jamaican Creole English" class="interlanguage-link-target"><span>Patois</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-jv mw-list-item"><a href="https://jv.wikipedia.org/wiki/Tuberkulosis" title="Tuberkulosis (javanés)" lang="jv" hreflang="jv" data-title="Tuberkulosis" data-language-autonym="Jawa" data-language-local-name="javanés" class="interlanguage-link-target"><span>Jawa</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ka mw-list-item"><a href="https://ka.wikipedia.org/wiki/%E1%83%A2%E1%83%A3%E1%83%91%E1%83%94%E1%83%A0%E1%83%99%E1%83%A3%E1%83%9A%E1%83%9D%E1%83%96%E1%83%98" title="ტუბერკულოზი (georgiano)" lang="ka" hreflang="ka" data-title="ტუბერკულოზი" data-language-autonym="ქართული" data-language-local-name="georgiano" class="interlanguage-link-target"><span>ქართული</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-kbp mw-list-item"><a href="https://kbp.wikipedia.org/wiki/Kpeziw%C9%A9la%C9%A3_k%CA%8Ad%C9%94%C5%8B" title="Kpeziwɩlaɣ kʊdɔŋ (Kabiye)" lang="kbp" hreflang="kbp" data-title="Kpeziwɩlaɣ kʊdɔŋ" data-language-autonym="Kabɩyɛ" data-language-local-name="Kabiye" class="interlanguage-link-target"><span>Kabɩyɛ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-kk mw-list-item"><a href="https://kk.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%BA%D1%83%D0%BB%D0%B5%D0%B7" title="Туберкулез (kazajo)" lang="kk" hreflang="kk" data-title="Туберкулез" data-language-autonym="Қазақша" data-language-local-name="kazajo" class="interlanguage-link-target"><span>Қазақша</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-kn mw-list-item"><a href="https://kn.wikipedia.org/wiki/%E0%B2%95%E0%B3%8D%E0%B2%B7%E0%B2%AF" title="ಕ್ಷಯ (canarés)" lang="kn" hreflang="kn" data-title="ಕ್ಷಯ" data-language-autonym="ಕನ್ನಡ" data-language-local-name="canarés" class="interlanguage-link-target"><span>ಕನ್ನಡ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ko mw-list-item"><a href="https://ko.wikipedia.org/wiki/%EA%B2%B0%ED%95%B5" title="결핵 (coreano)" lang="ko" hreflang="ko" data-title="결핵" data-language-autonym="한국어" data-language-local-name="coreano" class="interlanguage-link-target"><span>한국어</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ks mw-list-item"><a href="https://ks.wikipedia.org/wiki/%D9%B9%DB%8C_%D8%A8%DB%8C" title="ٹی بی (cachemir)" lang="ks" hreflang="ks" data-title="ٹی بی" data-language-autonym="कॉशुर / کٲشُر" data-language-local-name="cachemir" class="interlanguage-link-target"><span>कॉशुर / کٲشُر</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ku mw-list-item"><a href="https://ku.wikipedia.org/wiki/Tuberkuloz" title="Tuberkuloz (kurdo)" lang="ku" hreflang="ku" data-title="Tuberkuloz" data-language-autonym="Kurdî" data-language-local-name="kurdo" class="interlanguage-link-target"><span>Kurdî</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ky mw-list-item"><a href="https://ky.wikipedia.org/wiki/%D0%9A%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B0%D0%BA_%D1%83%D1%87%D1%83%D0%BA" title="Кургак учук (kirguís)" lang="ky" hreflang="ky" data-title="Кургак учук" data-language-autonym="Кыргызча" data-language-local-name="kirguís" class="interlanguage-link-target"><span>Кыргызча</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-la mw-list-item"><a href="https://la.wikipedia.org/wiki/Phthisis" title="Phthisis (latín)" lang="la" hreflang="la" data-title="Phthisis" data-language-autonym="Latina" data-language-local-name="latín" class="interlanguage-link-target"><span>Latina</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lb mw-list-item"><a href="https://lb.wikipedia.org/wiki/Tuberkulos" title="Tuberkulos (luxemburgués)" lang="lb" hreflang="lb" data-title="Tuberkulos" data-language-autonym="Lëtzebuergesch" data-language-local-name="luxemburgués" class="interlanguage-link-target"><span>Lëtzebuergesch</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lez mw-list-item"><a href="https://lez.wikipedia.org/wiki/%D0%92%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC" title="Верем (lezgiano)" lang="lez" hreflang="lez" data-title="Верем" data-language-autonym="Лезги" data-language-local-name="lezgiano" class="interlanguage-link-target"><span>Лезги</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lfn mw-list-item"><a href="https://lfn.wikipedia.org/wiki/Tuberculose" title="Tuberculose (Lingua Franca Nova)" lang="lfn" hreflang="lfn" data-title="Tuberculose" data-language-autonym="Lingua Franca Nova" data-language-local-name="Lingua Franca Nova" class="interlanguage-link-target"><span>Lingua Franca Nova</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lg mw-list-item"><a href="https://lg.wikipedia.org/wiki/Akafuba_bulwadde" title="Akafuba bulwadde (ganda)" lang="lg" hreflang="lg" data-title="Akafuba bulwadde" data-language-autonym="Luganda" data-language-local-name="ganda" class="interlanguage-link-target"><span>Luganda</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-li mw-list-item"><a href="https://li.wikipedia.org/wiki/Taering" title="Taering (limburgués)" lang="li" hreflang="li" data-title="Taering" data-language-autonym="Limburgs" data-language-local-name="limburgués" class="interlanguage-link-target"><span>Limburgs</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lmo mw-list-item"><a href="https://lmo.wikipedia.org/wiki/Tisi" title="Tisi (lombardo)" lang="lmo" hreflang="lmo" data-title="Tisi" data-language-autonym="Lombard" data-language-local-name="lombardo" class="interlanguage-link-target"><span>Lombard</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ln mw-list-item"><a href="https://ln.wikipedia.org/wiki/Tib%C3%A9lekilosi" title="Tibélekilosi (lingala)" lang="ln" hreflang="ln" data-title="Tibélekilosi" data-language-autonym="Lingála" data-language-local-name="lingala" class="interlanguage-link-target"><span>Lingála</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lo mw-list-item"><a href="https://lo.wikipedia.org/wiki/%E0%BA%A7%E0%BA%B1%E0%BA%99%E0%BA%99%E0%BA%B0%E0%BB%82%E0%BA%A5%E0%BA%81" title="ວັນນະໂລກ (lao)" lang="lo" hreflang="lo" data-title="ວັນນະໂລກ" data-language-autonym="ລາວ" data-language-local-name="lao" class="interlanguage-link-target"><span>ລາວ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lt mw-list-item"><a href="https://lt.wikipedia.org/wiki/Tuberkulioz%C4%97" title="Tuberkuliozė (lituano)" lang="lt" hreflang="lt" data-title="Tuberkuliozė" data-language-autonym="Lietuvių" data-language-local-name="lituano" class="interlanguage-link-target"><span>Lietuvių</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lv mw-list-item"><a href="https://lv.wikipedia.org/wiki/Tuberkuloze" title="Tuberkuloze (letón)" lang="lv" hreflang="lv" data-title="Tuberkuloze" data-language-autonym="Latviešu" data-language-local-name="letón" class="interlanguage-link-target"><span>Latviešu</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-mk mw-list-item"><a href="https://mk.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%BA%D1%83%D0%BB%D0%BE%D0%B7%D0%B0" title="Туберкулоза (macedonio)" lang="mk" hreflang="mk" data-title="Туберкулоза" data-language-autonym="Македонски" data-language-local-name="macedonio" class="interlanguage-link-target"><span>Македонски</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ml mw-list-item"><a href="https://ml.wikipedia.org/wiki/%E0%B4%95%E0%B5%8D%E0%B4%B7%E0%B4%AF%E0%B4%82" title="ക്ഷയം (malayálam)" lang="ml" hreflang="ml" data-title="ക്ഷയം" data-language-autonym="മലയാളം" data-language-local-name="malayálam" class="interlanguage-link-target"><span>മലയാളം</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-mn mw-list-item"><a href="https://mn.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D2%AF%D1%80%D1%8C%D0%B5%D1%8D" title="Сүрьеэ (mongol)" lang="mn" hreflang="mn" data-title="Сүрьеэ" data-language-autonym="Монгол" data-language-local-name="mongol" class="interlanguage-link-target"><span>Монгол</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-mr mw-list-item"><a href="https://mr.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%95%E0%A5%8D%E0%A4%B7%E0%A4%AF_%E0%A4%B0%E0%A5%8B%E0%A4%97" title="क्षय रोग (maratí)" lang="mr" hreflang="mr" data-title="क्षय रोग" data-language-autonym="मराठी" data-language-local-name="maratí" class="interlanguage-link-target"><span>मराठी</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ms mw-list-item"><a href="https://ms.wikipedia.org/wiki/Tuberkulosis" title="Tuberkulosis (malayo)" lang="ms" hreflang="ms" data-title="Tuberkulosis" data-language-autonym="Bahasa Melayu" data-language-local-name="malayo" class="interlanguage-link-target"><span>Bahasa Melayu</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-mt mw-list-item"><a href="https://mt.wikipedia.org/wiki/Tuberkulo%C5%BCi" title="Tuberkulożi (maltés)" lang="mt" hreflang="mt" data-title="Tuberkulożi" data-language-autonym="Malti" data-language-local-name="maltés" class="interlanguage-link-target"><span>Malti</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-my mw-list-item"><a href="https://my.wikipedia.org/wiki/%E1%80%90%E1%80%AE%E1%80%98%E1%80%AE%E1%80%9B%E1%80%B1%E1%80%AC%E1%80%82%E1%80%AB" title="တီဘီရောဂါ (birmano)" lang="my" hreflang="my" data-title="တီဘီရောဂါ" data-language-autonym="မြန်မာဘာသာ" data-language-local-name="birmano" class="interlanguage-link-target"><span>မြန်မာဘာသာ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-nah mw-list-item"><a href="https://nah.wikipedia.org/wiki/T%C4%93tz%C4%81uhcocoliztli" title="Tētzāuhcocoliztli (Nahuatl)" lang="nah" hreflang="nah" data-title="Tētzāuhcocoliztli" data-language-autonym="Nāhuatl" data-language-local-name="Nahuatl" class="interlanguage-link-target"><span>Nāhuatl</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-nds mw-list-item"><a href="https://nds.wikipedia.org/wiki/Tuberkulose" title="Tuberkulose (bajo alemán)" lang="nds" hreflang="nds" data-title="Tuberkulose" data-language-autonym="Plattdüütsch" data-language-local-name="bajo alemán" class="interlanguage-link-target"><span>Plattdüütsch</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ne mw-list-item"><a href="https://ne.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%95%E0%A5%8D%E0%A4%B7%E0%A4%AF%E0%A4%B0%E0%A5%8B%E0%A4%97" title="क्षयरोग (nepalí)" lang="ne" hreflang="ne" data-title="क्षयरोग" data-language-autonym="नेपाली" data-language-local-name="nepalí" class="interlanguage-link-target"><span>नेपाली</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-new mw-list-item"><a href="https://new.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%97%E0%A4%82%E0%A4%B2%E0%A5%8D%E0%A4%B5%E0%A4%AF%E0%A5%8D" title="गंल्वय् (nevarí)" lang="new" hreflang="new" data-title="गंल्वय्" data-language-autonym="नेपाल भाषा" data-language-local-name="nevarí" class="interlanguage-link-target"><span>नेपाल भाषा</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-nl mw-list-item"><a href="https://nl.wikipedia.org/wiki/Tuberculose" title="Tuberculose (neerlandés)" lang="nl" hreflang="nl" data-title="Tuberculose" data-language-autonym="Nederlands" data-language-local-name="neerlandés" class="interlanguage-link-target"><span>Nederlands</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-nn mw-list-item"><a href="https://nn.wikipedia.org/wiki/Tuberkulose" title="Tuberkulose (noruego nynorsk)" lang="nn" hreflang="nn" data-title="Tuberkulose" data-language-autonym="Norsk nynorsk" data-language-local-name="noruego nynorsk" class="interlanguage-link-target"><span>Norsk nynorsk</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-no mw-list-item"><a href="https://no.wikipedia.org/wiki/Tuberkulose" title="Tuberkulose (noruego bokmal)" lang="nb" hreflang="nb" data-title="Tuberkulose" data-language-autonym="Norsk bokmål" data-language-local-name="noruego bokmal" class="interlanguage-link-target"><span>Norsk bokmål</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-nv mw-list-item"><a href="https://nv.wikipedia.org/wiki/J%C3%A9%C3%AD%CA%BC%C3%A1d%C4%AF%C4%AFh" title="Jéíʼádįįh (navajo)" lang="nv" hreflang="nv" data-title="Jéíʼádįįh" data-language-autonym="Diné bizaad" data-language-local-name="navajo" class="interlanguage-link-target"><span>Diné bizaad</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ny mw-list-item"><a href="https://ny.wikipedia.org/wiki/Chifuwa_Chachikulu" title="Chifuwa Chachikulu (nyanja)" lang="ny" hreflang="ny" data-title="Chifuwa Chachikulu" data-language-autonym="Chi-Chewa" data-language-local-name="nyanja" class="interlanguage-link-target"><span>Chi-Chewa</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-oc mw-list-item"><a href="https://oc.wikipedia.org/wiki/Tubercul%C3%B2si" title="Tuberculòsi (occitano)" lang="oc" hreflang="oc" data-title="Tuberculòsi" data-language-autonym="Occitan" data-language-local-name="occitano" class="interlanguage-link-target"><span>Occitan</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-or mw-list-item"><a href="https://or.wikipedia.org/wiki/%E0%AC%AF%E0%AC%95%E0%AD%8D%E0%AC%B7%E0%AD%8D%E0%AC%AE%E0%AC%BE" title="ଯକ୍ଷ୍ମା (oriya)" lang="or" hreflang="or" data-title="ଯକ୍ଷ୍ମା" data-language-autonym="ଓଡ଼ିଆ" data-language-local-name="oriya" class="interlanguage-link-target"><span>ଓଡ଼ିଆ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pa mw-list-item"><a href="https://pa.wikipedia.org/wiki/%E0%A8%9F%E0%A9%80%E0%A8%AC%E0%A9%80" title="ਟੀਬੀ (punyabí)" lang="pa" hreflang="pa" data-title="ਟੀਬੀ" data-language-autonym="ਪੰਜਾਬੀ" data-language-local-name="punyabí" class="interlanguage-link-target"><span>ਪੰਜਾਬੀ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pl mw-list-item"><a href="https://pl.wikipedia.org/wiki/Gru%C5%BAlica_cz%C5%82owieka" title="Gruźlica człowieka (polaco)" lang="pl" hreflang="pl" data-title="Gruźlica człowieka" data-language-autonym="Polski" data-language-local-name="polaco" class="interlanguage-link-target"><span>Polski</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pnb mw-list-item"><a href="https://pnb.wikipedia.org/wiki/%D9%B9%DB%8C_%D8%A8%DB%8C" title="ٹی بی (Western Punjabi)" lang="pnb" hreflang="pnb" data-title="ٹی بی" data-language-autonym="پنجابی" data-language-local-name="Western Punjabi" class="interlanguage-link-target"><span>پنجابی</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ps mw-list-item"><a href="https://ps.wikipedia.org/wiki/%D9%86%D8%B1%DB%8C_%D8%B1%D9%86%DA%81" title="نری رنځ (pastún)" lang="ps" hreflang="ps" data-title="نری رنځ" data-language-autonym="پښتو" data-language-local-name="pastún" class="interlanguage-link-target"><span>پښتو</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pt mw-list-item"><a href="https://pt.wikipedia.org/wiki/Tuberculose" title="Tuberculose (portugués)" lang="pt" hreflang="pt" data-title="Tuberculose" data-language-autonym="Português" data-language-local-name="portugués" class="interlanguage-link-target"><span>Português</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-qu mw-list-item"><a href="https://qu.wikipedia.org/wiki/Qhaqya_unquy" title="Qhaqya unquy (quechua)" lang="qu" hreflang="qu" data-title="Qhaqya unquy" data-language-autonym="Runa Simi" data-language-local-name="quechua" class="interlanguage-link-target"><span>Runa Simi</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ro badge-Q17437798 badge-goodarticle mw-list-item" title="artículo bueno"><a href="https://ro.wikipedia.org/wiki/Tuberculoz%C4%83" title="Tuberculoză (rumano)" lang="ro" hreflang="ro" data-title="Tuberculoză" data-language-autonym="Română" data-language-local-name="rumano" class="interlanguage-link-target"><span>Română</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ru mw-list-item"><a href="https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%BA%D1%83%D0%BB%D1%91%D0%B7" title="Туберкулёз (ruso)" lang="ru" hreflang="ru" data-title="Туберкулёз" data-language-autonym="Русский" data-language-local-name="ruso" class="interlanguage-link-target"><span>Русский</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-rue mw-list-item"><a href="https://rue.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%BA%D1%83%D0%BB%D0%BE%D0%B7%D0%B0" title="Туберкулоза (Rusyn)" lang="rue" hreflang="rue" data-title="Туберкулоза" data-language-autonym="Русиньскый" data-language-local-name="Rusyn" class="interlanguage-link-target"><span>Русиньскый</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sa mw-list-item"><a href="https://sa.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%95%E0%A5%8D%E0%A4%B7%E0%A4%AF%E0%A4%B0%E0%A5%8B%E0%A4%97%E0%A4%83" title="क्षयरोगः (sánscrito)" lang="sa" hreflang="sa" data-title="क्षयरोगः" data-language-autonym="संस्कृतम्" data-language-local-name="sánscrito" class="interlanguage-link-target"><span>संस्कृतम्</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sah mw-list-item"><a href="https://sah.wikipedia.org/wiki/%D0%A1%D1%8D%D0%BB%D0%BB%D0%B8%D0%BA" title="Сэллик (sakha)" lang="sah" hreflang="sah" data-title="Сэллик" data-language-autonym="Саха тыла" data-language-local-name="sakha" class="interlanguage-link-target"><span>Саха тыла</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sat mw-list-item"><a href="https://sat.wikipedia.org/wiki/%E1%B1%A5%E1%B1%9F%E1%B1%A6%E1%B1%9F%E1%B1%B8%E1%B1%A5" title="ᱥᱟᱦᱟᱸᱥ (santali)" lang="sat" hreflang="sat" data-title="ᱥᱟᱦᱟᱸᱥ" data-language-autonym="ᱥᱟᱱᱛᱟᱲᱤ" data-language-local-name="santali" class="interlanguage-link-target"><span>ᱥᱟᱱᱛᱟᱲᱤ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sc mw-list-item"><a href="https://sc.wikipedia.org/wiki/Tisich%C3%A8ntzia" title="Tisichèntzia (sardo)" lang="sc" hreflang="sc" data-title="Tisichèntzia" data-language-autonym="Sardu" data-language-local-name="sardo" class="interlanguage-link-target"><span>Sardu</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-scn mw-list-item"><a href="https://scn.wikipedia.org/wiki/Tubbirculosi" title="Tubbirculosi (siciliano)" lang="scn" hreflang="scn" data-title="Tubbirculosi" data-language-autonym="Sicilianu" data-language-local-name="siciliano" class="interlanguage-link-target"><span>Sicilianu</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sd mw-list-item"><a href="https://sd.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84%D9%87%DB%81" title="سلهہ (sindi)" lang="sd" hreflang="sd" data-title="سلهہ" data-language-autonym="سنڌي" data-language-local-name="sindi" class="interlanguage-link-target"><span>سنڌي</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sh mw-list-item"><a href="https://sh.wikipedia.org/wiki/Tuberkuloza" title="Tuberkuloza (serbocroata)" lang="sh" hreflang="sh" data-title="Tuberkuloza" data-language-autonym="Srpskohrvatski / српскохрватски" data-language-local-name="serbocroata" class="interlanguage-link-target"><span>Srpskohrvatski / српскохрватски</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-si mw-list-item"><a href="https://si.wikipedia.org/wiki/%E0%B6%9A%E0%B7%8A%E2%80%8D%E0%B7%82%E0%B6%BA_%E0%B6%BB%E0%B7%9D%E0%B6%9C%E0%B6%BA" title="ක්‍ෂය රෝගය (cingalés)" lang="si" hreflang="si" data-title="ක්‍ෂය රෝගය" data-language-autonym="සිංහල" data-language-local-name="cingalés" class="interlanguage-link-target"><span>සිංහල</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-simple mw-list-item"><a href="https://simple.wikipedia.org/wiki/Tuberculosis" title="Tuberculosis (Simple English)" lang="en-simple" hreflang="en-simple" data-title="Tuberculosis" data-language-autonym="Simple English" data-language-local-name="Simple English" class="interlanguage-link-target"><span>Simple English</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sk mw-list-item"><a href="https://sk.wikipedia.org/wiki/Tuberkul%C3%B3za" title="Tuberkulóza (eslovaco)" lang="sk" hreflang="sk" data-title="Tuberkulóza" data-language-autonym="Slovenčina" data-language-local-name="eslovaco" class="interlanguage-link-target"><span>Slovenčina</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sl mw-list-item"><a href="https://sl.wikipedia.org/wiki/Tuberkuloza" title="Tuberkuloza (esloveno)" lang="sl" hreflang="sl" data-title="Tuberkuloza" data-language-autonym="Slovenščina" data-language-local-name="esloveno" class="interlanguage-link-target"><span>Slovenščina</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-smn mw-list-item"><a href="https://smn.wikipedia.org/wiki/Tuberkulos" title="Tuberkulos (sami inari)" lang="smn" hreflang="smn" data-title="Tuberkulos" data-language-autonym="Anarâškielâ" data-language-local-name="sami inari" class="interlanguage-link-target"><span>Anarâškielâ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sq mw-list-item"><a href="https://sq.wikipedia.org/wiki/Tuberkulozi" title="Tuberkulozi (albanés)" lang="sq" hreflang="sq" data-title="Tuberkulozi" data-language-autonym="Shqip" data-language-local-name="albanés" class="interlanguage-link-target"><span>Shqip</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sr mw-list-item"><a href="https://sr.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%BA%D1%83%D0%BB%D0%BE%D0%B7%D0%B0" title="Туберкулоза (serbio)" lang="sr" hreflang="sr" data-title="Туберкулоза" data-language-autonym="Српски / srpski" data-language-local-name="serbio" class="interlanguage-link-target"><span>Српски / srpski</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ss mw-list-item"><a href="https://ss.wikipedia.org/wiki/Tuberculosis" title="Tuberculosis (suazi)" lang="ss" hreflang="ss" data-title="Tuberculosis" data-language-autonym="SiSwati" data-language-local-name="suazi" class="interlanguage-link-target"><span>SiSwati</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-st mw-list-item"><a href="https://st.wikipedia.org/wiki/Lefuba" title="Lefuba (sotho meridional)" lang="st" hreflang="st" data-title="Lefuba" data-language-autonym="Sesotho" data-language-local-name="sotho meridional" class="interlanguage-link-target"><span>Sesotho</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-su mw-list-item"><a href="https://su.wikipedia.org/wiki/Tuberkulosis" title="Tuberkulosis (sundanés)" lang="su" hreflang="su" data-title="Tuberkulosis" data-language-autonym="Sunda" data-language-local-name="sundanés" class="interlanguage-link-target"><span>Sunda</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sv mw-list-item"><a href="https://sv.wikipedia.org/wiki/Tuberkulos" title="Tuberkulos (sueco)" lang="sv" hreflang="sv" data-title="Tuberkulos" data-language-autonym="Svenska" data-language-local-name="sueco" class="interlanguage-link-target"><span>Svenska</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sw mw-list-item"><a href="https://sw.wikipedia.org/wiki/Kifua_kikuu" title="Kifua kikuu (suajili)" lang="sw" hreflang="sw" data-title="Kifua kikuu" data-language-autonym="Kiswahili" data-language-local-name="suajili" class="interlanguage-link-target"><span>Kiswahili</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-szl mw-list-item"><a href="https://szl.wikipedia.org/wiki/Tubera" title="Tubera (Silesian)" lang="szl" hreflang="szl" data-title="Tubera" data-language-autonym="Ślůnski" data-language-local-name="Silesian" class="interlanguage-link-target"><span>Ślůnski</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ta mw-list-item"><a href="https://ta.wikipedia.org/wiki/%E0%AE%95%E0%AE%BE%E0%AE%9A_%E0%AE%A8%E0%AF%8B%E0%AE%AF%E0%AF%8D" title="காச நோய் (tamil)" lang="ta" hreflang="ta" data-title="காச நோய்" data-language-autonym="தமிழ்" data-language-local-name="tamil" class="interlanguage-link-target"><span>தமிழ்</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-te mw-list-item"><a href="https://te.wikipedia.org/wiki/%E0%B0%95%E0%B1%8D%E0%B0%B7%E0%B0%AF" title="క్షయ (telugu)" lang="te" hreflang="te" data-title="క్షయ" data-language-autonym="తెలుగు" data-language-local-name="telugu" class="interlanguage-link-target"><span>తెలుగు</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-tg mw-list-item"><a href="https://tg.wikipedia.org/wiki/%D0%91%D0%B5%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%B8_%D1%81%D0%B8%D0%BB" title="Бемории сил (tayiko)" lang="tg" hreflang="tg" data-title="Бемории сил" data-language-autonym="Тоҷикӣ" data-language-local-name="tayiko" class="interlanguage-link-target"><span>Тоҷикӣ</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-th mw-list-item"><a href="https://th.wikipedia.org/wiki/%E0%B8%A7%E0%B8%B1%E0%B8%93%E0%B9%82%E0%B8%A3%E0%B8%84" title="วัณโรค (tailandés)" lang="th" hreflang="th" data-title="วัณโรค" data-language-autonym="ไทย" data-language-local-name="tailandés" class="interlanguage-link-target"><span>ไทย</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-tk mw-list-item"><a href="https://tk.wikipedia.org/wiki/In%C3%A7ekesel" title="Inçekesel (turcomano)" lang="tk" hreflang="tk" data-title="Inçekesel" data-language-autonym="Türkmençe" data-language-local-name="turcomano" class="interlanguage-link-target"><span>Türkmençe</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-tl mw-list-item"><a href="https://tl.wikipedia.org/wiki/Tuberkulosis" title="Tuberkulosis (tagalo)" lang="tl" hreflang="tl" data-title="Tuberkulosis" data-language-autonym="Tagalog" data-language-local-name="tagalo" class="interlanguage-link-target"><span>Tagalog</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-tr mw-list-item"><a href="https://tr.wikipedia.org/wiki/Verem" title="Verem (turco)" lang="tr" hreflang="tr" data-title="Verem" data-language-autonym="Türkçe" data-language-local-name="turco" class="interlanguage-link-target"><span>Türkçe</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-trv mw-list-item"><a href="https://trv.wikipedia.org/wiki/Meru_mnarux_teerang" title="Meru mnarux teerang (taroko)" lang="trv" hreflang="trv" data-title="Meru mnarux teerang" data-language-autonym="Seediq" data-language-local-name="taroko" class="interlanguage-link-target"><span>Seediq</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-tt mw-list-item"><a href="https://tt.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%BA%D1%83%D0%BB%D1%91%D0%B7" title="Туберкулёз (tártaro)" lang="tt" hreflang="tt" data-title="Туберкулёз" data-language-autonym="Татарча / tatarça" data-language-local-name="tártaro" class="interlanguage-link-target"><span>Татарча / tatarça</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-tw mw-list-item"><a href="https://tw.wikipedia.org/wiki/Nsamanwa" title="Nsamanwa (twi)" lang="tw" hreflang="tw" data-title="Nsamanwa" data-language-autonym="Twi" data-language-local-name="twi" class="interlanguage-link-target"><span>Twi</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-tyv mw-list-item"><a href="https://tyv.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%BA%D1%83%D0%BB%D1%91%D0%B7" title="Туберкулёз (tuviniano)" lang="tyv" hreflang="tyv" data-title="Туберкулёз" data-language-autonym="Тыва дыл" data-language-local-name="tuviniano" class="interlanguage-link-target"><span>Тыва дыл</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-uk mw-list-item"><a href="https://uk.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D1%83%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%BA%D1%83%D0%BB%D1%8C%D0%BE%D0%B7" title="Туберкульоз (ucraniano)" lang="uk" hreflang="uk" data-title="Туберкульоз" data-language-autonym="Українська" data-language-local-name="ucraniano" class="interlanguage-link-target"><span>Українська</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ur mw-list-item"><a href="https://ur.wikipedia.org/wiki/%D8%B3%D9%84" title="سل (urdu)" lang="ur" hreflang="ur" data-title="سل" data-language-autonym="اردو" data-language-local-name="urdu" class="interlanguage-link-target"><span>اردو</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-uz mw-list-item"><a href="https://uz.wikipedia.org/wiki/Sil" title="Sil (uzbeko)" lang="uz" hreflang="uz" data-title="Sil" data-language-autonym="Oʻzbekcha / ўзбекча" data-language-local-name="uzbeko" class="interlanguage-link-target"><span>Oʻzbekcha / ўзбекча</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-vi mw-list-item"><a href="https://vi.wikipedia.org/wiki/Lao" title="Lao (vietnamita)" lang="vi" hreflang="vi" data-title="Lao" data-language-autonym="Tiếng Việt" data-language-local-name="vietnamita" class="interlanguage-link-target"><span>Tiếng Việt</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-wa mw-list-item"><a href="https://wa.wikipedia.org/wiki/Pitizeye_des_djins" title="Pitizeye des djins (valón)" lang="wa" hreflang="wa" data-title="Pitizeye des djins" data-language-autonym="Walon" data-language-local-name="valón" class="interlanguage-link-target"><span>Walon</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-war mw-list-item"><a href="https://war.wikipedia.org/wiki/Tuberculosis" title="Tuberculosis (waray)" lang="war" hreflang="war" data-title="Tuberculosis" data-language-autonym="Winaray" data-language-local-name="waray" class="interlanguage-link-target"><span>Winaray</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-wo mw-list-item"><a href="https://wo.wikipedia.org/wiki/Tuberculosis" title="Tuberculosis (wólof)" lang="wo" hreflang="wo" data-title="Tuberculosis" data-language-autonym="Wolof" data-language-local-name="wólof" class="interlanguage-link-target"><span>Wolof</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-wuu mw-list-item"><a href="https://wuu.wikipedia.org/wiki/%E7%BB%93%E6%A0%B8%E7%97%85" title="结核病 (chino wu)" lang="wuu" hreflang="wuu" data-title="结核病" data-language-autonym="吴语" data-language-local-name="chino wu" 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class="interlanguage-link-target"><span>Vahcuengh</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-zh mw-list-item"><a href="https://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%BB%93%E6%A0%B8%E7%97%85" title="结核病 (chino)" lang="zh" hreflang="zh" data-title="结核病" data-language-autonym="中文" data-language-local-name="chino" class="interlanguage-link-target"><span>中文</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-zh-min-nan mw-list-item"><a href="https://zh-min-nan.wikipedia.org/wiki/H%C3%AC-l%C3%B4-p%C4%93%E2%81%BF" title="Hì-lô-pēⁿ (chino min nan)" lang="nan" hreflang="nan" data-title="Hì-lô-pēⁿ" data-language-autonym="閩南語 / Bân-lâm-gú" data-language-local-name="chino min nan" class="interlanguage-link-target"><span>閩南語 / Bân-lâm-gú</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-zh-yue mw-list-item"><a href="https://zh-yue.wikipedia.org/wiki/%E8%82%BA%E7%99%86" title="肺癆 (cantonés)" lang="yue" hreflang="yue" data-title="肺癆" data-language-autonym="粵語" data-language-local-name="cantonés" class="interlanguage-link-target"><span>粵語</span></a></li> </ul> <div class="after-portlet after-portlet-lang"><span class="wb-langlinks-edit wb-langlinks-link"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Special:EntityPage/Q12204#sitelinks-wikipedia" title="Editar enlaces interlingüísticos" class="wbc-editpage">Editar enlaces</a></span></div> </div> </div> </div> </header> <div class="vector-page-toolbar"> <div class="vector-page-toolbar-container"> <div id="left-navigation"> <nav aria-label="Espacios de nombres"> <div id="p-associated-pages" class="vector-menu vector-menu-tabs mw-portlet mw-portlet-associated-pages" > <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li id="ca-nstab-main" class="selected vector-tab-noicon mw-list-item"><a href="/wiki/Tuberculosis" title="Ver la página de contenido [c]" accesskey="c"><span>Artículo</span></a></li><li id="ca-talk" class="vector-tab-noicon mw-list-item"><a href="/wiki/Discusi%C3%B3n:Tuberculosis" rel="discussion" title="Discusión acerca de la página [t]" accesskey="t"><span>Discusión</span></a></li> </ul> </div> </div> <div id="vector-variants-dropdown" class="vector-dropdown emptyPortlet" > <input type="checkbox" id="vector-variants-dropdown-checkbox" role="button" aria-haspopup="true" data-event-name="ui.dropdown-vector-variants-dropdown" class="vector-dropdown-checkbox " aria-label="Cambiar variante de idioma" > <label id="vector-variants-dropdown-label" for="vector-variants-dropdown-checkbox" class="vector-dropdown-label cdx-button cdx-button--fake-button cdx-button--fake-button--enabled cdx-button--weight-quiet" aria-hidden="true" ><span class="vector-dropdown-label-text">español</span> </label> <div class="vector-dropdown-content"> <div id="p-variants" class="vector-menu mw-portlet mw-portlet-variants emptyPortlet" > <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> </ul> </div> </div> </div> </div> </nav> </div> <div id="right-navigation" class="vector-collapsible"> <nav aria-label="Vistas"> <div id="p-views" class="vector-menu vector-menu-tabs mw-portlet mw-portlet-views" > <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li id="ca-view" class="selected vector-tab-noicon mw-list-item"><a href="/wiki/Tuberculosis"><span>Leer</span></a></li><li id="ca-edit" class="vector-tab-noicon mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit" title="Editar esta página [e]" accesskey="e"><span>Editar</span></a></li><li id="ca-history" class="vector-tab-noicon mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=history" title="Versiones anteriores de esta página [h]" accesskey="h"><span>Ver historial</span></a></li> </ul> </div> </div> </nav> <nav class="vector-page-tools-landmark" aria-label="Página de herramientas"> <div id="vector-page-tools-dropdown" class="vector-dropdown vector-page-tools-dropdown" > <input type="checkbox" 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title="Editar esta página [e]" accesskey="e"><span>Editar</span></a></li><li id="ca-more-history" class="vector-more-collapsible-item mw-list-item"><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=history"><span>Ver historial</span></a></li> </ul> </div> </div> <div id="p-tb" class="vector-menu mw-portlet mw-portlet-tb" > <div class="vector-menu-heading"> General </div> <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li id="t-whatlinkshere" class="mw-list-item"><a href="/wiki/Especial:LoQueEnlazaAqu%C3%AD/Tuberculosis" title="Lista de todas las páginas de la wiki que enlazan aquí [j]" accesskey="j"><span>Lo que enlaza aquí</span></a></li><li id="t-recentchangeslinked" class="mw-list-item"><a href="/wiki/Especial:CambiosEnEnlazadas/Tuberculosis" rel="nofollow" title="Cambios recientes en las páginas que enlazan con esta [k]" accesskey="k"><span>Cambios en enlazadas</span></a></li><li id="t-upload" class="mw-list-item"><a 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img{max-width:100%;height:auto}.mw-parser-output .infobox .mw-kartographer-container .thumbinner,.mw-parser-output .infobox .mw-kartographer-map{box-sizing:border-box;width:100%!important}body.skin-timeless .mw-parser-output .infobox .imagen a.image>img{max-width:100%!important;height:auto!important}</style><table class="infobox" style="width:22.7em; line-height: 1.4em; text-align:left; padding:.23em;"><tbody><tr><th colspan="3" class="cabecera medicina" style="text-align:center;background-color:#DCDCDC;color:inherit;">Tuberculosis</th></tr><tr><td colspan="3" class="imagen" style="text-align:center;"> <span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Archivo:Tuberculosis-x-ray-1.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9c/Tuberculosis-x-ray-1.jpg/320px-Tuberculosis-x-ray-1.jpg" decoding="async" width="320" height="294" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9c/Tuberculosis-x-ray-1.jpg/480px-Tuberculosis-x-ray-1.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/9/9c/Tuberculosis-x-ray-1.jpg 2x" data-file-width="590" data-file-height="542" /></a></span><br /><div style="display:inline;font-size:85%;"><a href="/wiki/Radiograf%C3%ADa" title="Radiografía">Radiografía</a> de tórax proveniente de un paciente con tuberculosis muy avanzada</div></td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;"><a href="/wiki/Especialidades_m%C3%A9dicas" title="Especialidades médicas">Especialidad</a></th><td colspan="2"> <a href="/wiki/Infectolog%C3%ADa" title="Infectología">infectología</a><br /><a href="/wiki/Neumolog%C3%ADa" title="Neumología">neumología</a></td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;">Síntomas</th><td colspan="2"> <a href="/wiki/Tos" title="Tos">Tos</a> crónica, <a href="/wiki/Fiebre" title="Fiebre">fiebre</a>, tos con mucosidad sanguinolenta, pérdida de peso</td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;">Causas</th><td colspan="2"> <i><a href="/wiki/Mycobacterium_tuberculosis" title="Mycobacterium tuberculosis">Mycobacterium tuberculosis</a></i></td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;">Factores de riesgo</th><td colspan="2"> <a href="/wiki/Tabaquismo" title="Tabaquismo">Tabaquismo</a>, <a href="/wiki/VIH/sida" title="VIH/sida">VIH/SIDA</a></td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;">Diagnóstico</th><td colspan="2"> Rx de tórax, cultivo, <a href="/wiki/Prueba_de_Mantoux" title="Prueba de Mantoux">prueba cutánea de tuberculina</a></td></tr><tr><th scope="row" style="text-align:left;">Prevención</th><td colspan="2"> Detección de personas con alto riesgo, tratamiento de las personas infectadas, <a href="/wiki/Bacilo_Calmette-Gu%C3%A9rin" class="mw-redirect" title="Bacilo Calmette-Guérin">vacunación con bacilo de Calmette-Guérin</a> (BCG)</td></tr><tr><th colspan="3" style="text-align:center;background-color:#DCDCDC;">Sinónimos</th></tr><tr><td colspan="3" style="text-align:center;text-align:left;;"> Tisis, tisis pulmonalis, tisis, gran peste blanca, héctico</td></tr><tr><td class="noprint" colspan="3" style="text-align:left;"><div class="plainlinks wikidata-link" style="font-size: 0.85em">[<a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q12204" class="extiw" title="d:Q12204">editar datos en Wikidata</a>]</div></td></tr></tbody></table> <p>La <b>tuberculosis</b> (abreviada <b>TBC</b> o <b>TB</b>), llamada alternativa e históricamente <b>peste blanca</b> o <b>tisis</b> <sup id="cite_ref-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-1"><span class="corchete-llamada">[</span>1<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> (del <a href="/wiki/Idioma_griego" title="Idioma griego">griego</a> <span lang="el" title="Texto en idioma griego">φθίσις</span>, a través del <a href="/wiki/Lat%C3%ADn" title="Latín">latín</a> <i>phthisis</i>), es una infección <a href="/wiki/Bacteria" title="Bacteria">bacteriana</a> contagiosa que afecta a los <a href="/wiki/Pulmones" class="mw-redirect" title="Pulmones">pulmones</a>, pero puede propagarse a otros órganos. La especie de bacteria más importante y representativa causante de la tuberculosis es <i><a href="/wiki/Mycobacterium_tuberculosis" title="Mycobacterium tuberculosis">Mycobacterium tuberculosis</a></i> o <a href="/wiki/Bacilo_de_Koch" class="mw-redirect" title="Bacilo de Koch">bacilo de Koch</a>, perteneciente al <a href="/wiki/Complejo_Mycobacterium_tuberculosis" title="Complejo Mycobacterium tuberculosis">complejo Mycobacterium tuberculosis</a>.<sup id="cite_ref-Delogu2013_2-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Delogu2013-2"><span class="corchete-llamada">[</span>2<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> Existe una vacuna (<a href="/wiki/Bacilo_Calmette-Gu%C3%A9rin" class="mw-redirect" title="Bacilo Calmette-Guérin">BCG</a>) para poder prevenir esta enfermedad. </p><p>Es, tal vez, la <a href="/wiki/Enfermedad_infecciosa" title="Enfermedad infecciosa">enfermedad infecciosa</a> más <a href="/wiki/Prevalencia" title="Prevalencia">prevalente</a> del mundo. Considerando su forma latente, en la cual no presenta síntomas, se estima que afecta al 33 % de la población mundial.<sup id="cite_ref-OMS_3-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-OMS-3"><span class="corchete-llamada">[</span>3<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> Es la segunda causa global de muerte, y la primera entre las enfermedades infecciosas.<sup id="cite_ref-Churchyard2017_4-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Churchyard2017-4"><span class="corchete-llamada">[</span>4<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-Al-Humadi2017_5-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Al-Humadi2017-5"><span class="corchete-llamada">[</span>5<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-Sulis2016_6-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Sulis2016-6"><span class="corchete-llamada">[</span>6<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-Houben2016_7-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Houben2016-7"><span class="corchete-llamada">[</span>7<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>Otras <a href="/wiki/Mycobacterium" title="Mycobacterium">micobacterias</a>, como <i><a href="/wiki/Mycobacterium_bovis" title="Mycobacterium bovis">Mycobacterium bovis</a></i>, <i><a href="/wiki/Mycobacterium_africanum" title="Mycobacterium africanum">Mycobacterium africanum</a></i>, <i>Mycobacterium canetti</i> y <i><a href="/wiki/Mycobacterium_microti" title="Mycobacterium microti">Mycobacterium microti</a></i> pueden causar tuberculosis, pero todas esas especies no suelen hacerlo en un individuo sano. </p><p>Los síntomas de tuberculosis son: <a href="/wiki/Tos" title="Tos">tos crónica</a> con <a href="/wiki/Hemoptisis" title="Hemoptisis">esputo sanguinolento</a>, <a href="/wiki/Fiebre" title="Fiebre">fiebre</a>, <a href="/wiki/Hiperhidrosis" title="Hiperhidrosis">sudores nocturnos</a> y <a href="/wiki/P%C3%A9rdida_de_peso" class="mw-redirect" title="Pérdida de peso">pérdida de peso</a>. La infección de otros órganos causa una amplia variedad de síntomas. </p><p>El diagnóstico se basa en la <a href="/wiki/Radiolog%C3%ADa" title="Radiología">radiología</a> (<a href="/wiki/Radiograf%C3%ADa_tor%C3%A1cica" title="Radiografía torácica">radiografías torácicas</a>), una <a href="/wiki/Test_de_Mantoux" class="mw-redirect" title="Test de Mantoux">prueba de la tuberculina cutánea</a> y un análisis de sangre. También se complementa con un examen microscópico y un <a href="/wiki/Cultivo_(microbiolog%C3%ADa)" title="Cultivo (microbiología)">cultivo microbiológico</a> de los fluidos corporales, como las expectoraciones. El tratamiento es complicado y requiere largos periodos de exposición con antibióticos. Los familiares del enfermo también son analizados. </p><p>Durante los últimos años, la tuberculosis ha presentado una creciente resistencia a los múltiples antibióticos y para ello se ha optado, como medida de prevención, por campañas de vacunación, en general con la vacuna <a href="/wiki/Bacillus_Calmette-Gu%C3%A9rin" class="mw-redirect" title="Bacillus Calmette-Guérin">Bacillus Calmette-Guérin</a> (BCG)<sup id="cite_ref-8" class="reference separada"><a href="#cite_note-8"><span class="corchete-llamada">[</span>8<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup>.<sup>[<i><a href="/wiki/Wikipedia:Verificabilidad" title="Wikipedia:Verificabilidad">cita requerida</a></i>]</sup> </p><p>Se contagia por vía aérea, cuando las personas infectadas tosen, estornudan o escupen. Además, un número creciente de personas del mundo la contrae debido a que su sistema inmunitario se debilita por <a href="/wiki/Inmunosupresor" title="Inmunosupresor">medicamentos inmunosupresores</a> o el <a href="/wiki/Sida" class="mw-redirect" title="Sida">sida</a>. La distribución de la tuberculosis no es uniforme en el mundo; el 80 % de la población de países asiáticos y africanos da positivo, porcentaje que baja a 5-10 % de la población en <a href="/wiki/Estados_Unidos" title="Estados Unidos">Estados Unidos</a>. </p><p>Según datos de la <a href="/wiki/Organizaci%C3%B3n_Mundial_de_la_Salud" title="Organización Mundial de la Salud">Organización Mundial de la Salud</a> (OMS), en 2022, 10,6 millones de personas enfermaron de tuberculosis en todo el mundo: 5,8 millones de hombres (55%), 3,5 millones de mujeres (33%) y 1,3 millones de niños (12%) de entre 0 y 14 años de edad. 1,3 millones de personas murieron por tuberculosis en 2022, de los cuales 167 000 tenían <a href="/wiki/Virus_de_la_inmunodeficiencia_humana" title="Virus de la inmunodeficiencia humana">infección por VIH</a>. Las actividades desarrolladas en todo el mundo desde el año 2000 para combatir la tuberculosis han salvado la vida a 75 millones de personas, pero la OMS considera «todavía inaceptablemente alta» la cantidad de estas muertes prevenibles.<sup id="cite_ref-WHO_9-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-WHO-9"><span class="corchete-llamada">[</span>9<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p> <meta property="mw:PageProp/toc" /> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Signos_y_síntomas"><span id="Signos_y_s.C3.ADntomas"></span>Signos y síntomas</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=1" title="Editar sección: Signos y síntomas"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:Tuberculosis_symptoms-es.svg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9b/Tuberculosis_symptoms-es.svg/220px-Tuberculosis_symptoms-es.svg.png" decoding="async" width="220" height="195" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9b/Tuberculosis_symptoms-es.svg/330px-Tuberculosis_symptoms-es.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/9b/Tuberculosis_symptoms-es.svg/440px-Tuberculosis_symptoms-es.svg.png 2x" data-file-width="1410" data-file-height="1250" /></a><figcaption>Imagen que muestra los principales síntomas de variantes y etapas de la tuberculosis. Muchos síntomas se solapan en varias variantes, mientras que otros son más (pero no del todo) específicos de ciertas variantes.<sup id="cite_ref-10" class="reference separada"><a href="#cite_note-10"><span class="corchete-llamada">[</span>10<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> Múltiples variantes pueden estar presentes al mismo tiempo.</figcaption></figure> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:Mycobacterium_tuberculosis.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/cb/Mycobacterium_tuberculosis.jpg/220px-Mycobacterium_tuberculosis.jpg" decoding="async" width="220" height="212" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/cb/Mycobacterium_tuberculosis.jpg/330px-Mycobacterium_tuberculosis.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/cb/Mycobacterium_tuberculosis.jpg/440px-Mycobacterium_tuberculosis.jpg 2x" data-file-width="1997" data-file-height="1927" /></a><figcaption><a href="/wiki/Microscopio_electr%C3%B3nico_de_barrido" title="Microscopio electrónico de barrido">Micrografía electrónica de barrido</a> de <i>M. tuberculosis</i>.</figcaption></figure> <p>La tuberculosis se puede manifestar por signos clínicos y síntomas pulmonares o extrapulmonares. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Tuberculosis_pulmonar">Tuberculosis pulmonar</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=2" title="Editar sección: Tuberculosis pulmonar"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li>Neumonía tuberculosa: puede deberse a primoinfección o a reactivación, aunque la infección primaria suele causar pocos síntomas (paucisintomática). La primoinfección se caracteriza por la formación del complejo primario de Ghon (<a href="/wiki/Adenitis" title="Adenitis">adenitis</a> regional parahiliar, <a href="/wiki/Linfangitis" title="Linfangitis">linfangitis</a> y <a href="/wiki/Neumonitis" title="Neumonitis">neumonitis</a>). La clínica en la reactivación suele ser insidiosa, con <a href="/wiki/Febr%C3%ADcula" class="mw-redirect" title="Febrícula">febrícula</a> y malestar general. Es frecuente la sudoración nocturna y la pérdida de peso. En cuanto a semiología pulmonar, suele haber tos persistente que puede estar acompañada de <a href="/wiki/Esputos_hemoptoicos" class="mw-redirect" title="Esputos hemoptoicos">esputos hemoptoicos</a> (sanguinolentos). La neumonía tuberculosa es muy contagiosa, sus pacientes deben estar aislados durante dos semanas desde el inicio del tratamiento.</li></ul> <ul><li>Pleuritis tuberculosa: aparece en personas jóvenes y suele hacerlo de forma aguda y unilateral. El signo principal es un <a href="/wiki/Derrame_pleural" title="Derrame pleural">exudado en el espacio pleural</a>. Característica de este exudado es que se detecta la enzima adenosin-desaminasa (ADA) elevada. El tipo celular predominante en el exudado son los <a href="/wiki/Linfocito" title="Linfocito">linfocitos</a> y las células mesoteliales son escasas.</li></ul> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Tuberculosis_extrapulmonar">Tuberculosis extrapulmonar</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=3" title="Editar sección: Tuberculosis extrapulmonar"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La <a href="/wiki/Tuberculosis_extrapulmonar" title="Tuberculosis extrapulmonar">tuberculosis extrapulmonar</a>, puede aparecer en el contexto de una <a href="/wiki/Tuberculosis_miliar" title="Tuberculosis miliar">tuberculosis miliar</a>, la reactivación de un foco pulmonar o en ausencia de enfermedad clínica pulmonar. Incluye: </p> <ul><li><a href="/wiki/Meningitis_tuberculosa" title="Meningitis tuberculosa">Tuberculosis meníngea</a>: forma de <a href="/wiki/Meningitis" title="Meningitis">meningitis</a> <a href="/wiki/Bacteria" title="Bacteria">bacteriana</a> causada por <i>Mycobacterium tuberculosis</i> o más raramente <i>Mycobacterium bovis</i>. El organismo se asienta en las meninges, predominante en la base encefálica, y forma microgranulomas con posterior rotura. El curso clínico tiende a ser subagudo, que progresa en días. Los síntomas pueden ser: dolor de cabeza, rigidez de nuca, déficits neurológicos.</li></ul> <ul><li><a href="/wiki/Tuberculosis_ocular" title="Tuberculosis ocular">Tuberculosis ocular</a>: infección tuberculosa del <a href="/wiki/Iris_(anatom%C3%ADa)" class="mw-redirect" title="Iris (anatomía)">iris</a>, cuerpos ciliares y <a href="/wiki/Coroides" title="Coroides">coroides</a>.</li></ul> <ul><li>Tuberculosis cardiovascular: tuberculosis que afecta a <a href="/wiki/Coraz%C3%B3n_humano" title="Corazón humano">corazón humano</a>, <a href="/wiki/Pericardio" title="Pericardio">pericardio</a> o <a href="/wiki/Vaso_sangu%C3%ADneo" title="Vaso sanguíneo">vasos sanguíneos</a>. La <a href="/wiki/Pericarditis_tuberculosa" title="Pericarditis tuberculosa">pericarditis tuberculosa</a> puede evolucionar a pericarditis constrictiva, hecho que lleva al uso de corticoesteroides en su tratamiento.</li></ul> <ul><li>Tuberculosis del sistema nervioso central: tuberculosis del <a href="/wiki/Cerebro" title="Cerebro">cerebro</a>, <a href="/wiki/M%C3%A9dula_espinal" title="Médula espinal">médula espinal</a> o <a href="/wiki/Meninge" class="mw-redirect" title="Meninge">meninges</a>. Causada por <i>Mycobacterium tuberculosis</i> o, más raro, por <i>Mycobacterium bovis</i>.</li></ul> <ul><li><a href="/wiki/Tuberculosis_genitourinaria" title="Tuberculosis genitourinaria">Tuberculosis genitourinaria</a>: causa habitual de piuria estéril (leucocitos en orina sin germen visible). El acceso de la infección al aparato genitourinario suele ser por vía sanguínea. Puede ser causa de esterilidad por afectación de los epidídimos en los hombres y de la trompas de Falopio en las mujeres.</li></ul> <ul><li><a href="/wiki/Escr%C3%B3fula" title="Escrófula">Tuberculosis ganglionar</a>: compromete las cadenas ganglionares cervicales y supraclaviculares. Produce hinchazón de los <a href="/wiki/Ganglio_linf%C3%A1tico" title="Ganglio linfático">ganglios linfáticos</a>. Puede presentar escrofulodermia: hinchazón de extensión local del tejido subcutáneo por una reactivación del bacilo tuberculoso en dichos tejidos. En este caso, se producen fístulas o úlceras drenantes, que presentan fibrosis e induración además de color rojizo oscuro. Es común en jóvenes y niños. En infantes es muy común que la infección se presentase en ganglios superficiales acompañados de fístulas. El 50 % de los casos, tanto en jóvenes como en niños, la enfermedad se manifiesta con grave hinchazón de los ganglios cervicales. El ganglio hinchado se presenta en exploración física como una gran masa dolorosa y con probable fistulación (<a href="/wiki/Escr%C3%B3fula" title="Escrófula">escrófula</a>). Dicha fistulación (escrofulodermia) suele ser de color rojo oscuro. En todos los casos hay <a href="/wiki/Fiebre" title="Fiebre">fiebre</a>.</li></ul> <ul><li><a href="/wiki/Tuberculosis_osteoarticular" title="Tuberculosis osteoarticular">Tuberculosis osteoarticular</a>: tras una infección pulmonar el bacilo puede circular por el torrente sanguíneo hasta alojarse en algún hueso o articulación, se trataría así de una osteoartritis tuberculosa o tuberculosis osteoarticular. También puede aparecer osteomielitis tuberculosa sin afectación articular, aunque su frecuencia es baja. La infección puede originarse por una herida producida por un objeto contaminado con el bacilo, si bien no está documentada ninguna por esta vía. En la década de 1930 se realizaban tratamientos con <a href="/wiki/Luz_de_arco_de_carb%C3%B3n" title="Luz de arco de carbón">luz de arco de carbón</a> con resultados dispares.<sup id="cite_ref-arco_11-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-arco-11"><span class="corchete-llamada">[</span>11<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-osteoarticular_12-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-osteoarticular-12"><span class="corchete-llamada">[</span>12<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup></li></ul> <p>- <b>Diseminados</b> (TBC miliar) </p> <ul><li><a href="/wiki/Tuberculosis_miliar" title="Tuberculosis miliar">Tuberculosis miliar</a>: forma de tuberculosis debida a la diseminación sanguínea del bacilo, afectando a distintos órganos. Suele ocurrir en personas con grave alteración del sistema inmune. Es más frecuente en ancianos. Puede cursar con inicio agudo o insidioso. La sintomatología es dominada por fiebre y otros síntomas constitucionales. Para su diagnóstico deben practicarse alguno o todos los siguientes cultivos: esputo, orina, jugo gástrico o médula ósea.</li></ul> <ul><li><a href="/wiki/Tuberculosis_intestinal" title="Tuberculosis intestinal">Tuberculosis intestinal</a>.</li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Transmisión"><span id="Transmisi.C3.B3n"></span>Transmisión</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=4" title="Editar sección: Transmisión"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La transmisión de la tuberculosis solo puede realizarse por personas que tengan activa la enfermedad. La TBC se transmite a través de partículas expelidas por el paciente <a href="/wiki/Bacilo_de_Koch" class="mw-redirect" title="Bacilo de Koch">bacilífero</a> (con TBC activa) con la tos, estornudo, hablando, escupida, etc., por lo que se recomienda no tener contacto con terceros. Las gotas infecciosas (flügge's o droplets) son de un diámetro entre 0,5 a 5 <a href="/wiki/%CE%9Cm" class="mw-redirect" title="Μm">µm</a>, pueden producirse alrededor de 400 000 con un solo estornudo.<sup id="cite_ref-Cole_1998_13-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Cole_1998-13"><span class="corchete-llamada">[</span>13<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> Cada una de esas gotitas proveniente de un enfermo activo puede transmitir el microorganismo, en especial sabiendo que la dosis infectante de la tuberculosis es considerada baja, de modo que la inhalación de una sola bacteria puede infectar.<sup id="cite_ref-14" class="reference separada"><a href="#cite_note-14"><span class="corchete-llamada">[</span>14<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> La probabilidad de una transmisión eficaz aumenta con el número de partículas contaminadas expelidas por el enfermo, en lo buena que sea la ventilación del área, la duración de la exposición y en la <a href="/wiki/Virulencia" title="Virulencia">virulencia</a> de la <a href="/wiki/Cepa" title="Cepa">cepa</a> del <i>M. tuberculosis</i>. Las personas con contactos frecuentes, prolongados, o intensos tienen un riesgo de alrededor del 25 % de ser infectados. Para un fumador las posibilidades de enfermar se multiplican por 2,5.<sup id="cite_ref-15" class="reference separada"><a href="#cite_note-15"><span class="corchete-llamada">[</span>15<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> Un paciente con TBC activa sin tratamiento puede infectar entre 10-15 personas por año. Otros riesgos incluyen aquellas áreas donde la TBC es frecuente, en pacientes inmunodeprimidos con condiciones como <a href="/wiki/Malnutrici%C3%B3n" title="Malnutrición">malnutrición</a> y <a href="/wiki/Sida" class="mw-redirect" title="Sida">sida</a>, poblaciones étnicas en alto riesgo y trabajadores de la salud sirviendo en regiones de alto riesgo.<sup id="cite_ref-Griffith_1996_16-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Griffith_1996-16"><span class="corchete-llamada">[</span>16<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> En los pacientes con sida, la TBC actúa como enfermedad oportunista (coinfección) con fuerte asociación. También puede transmitirse por vía digestiva, sobre todo al ingerir leche no higienizada procedente de vacas tuberculosas infectadas con <i>Mycobacterium bovis</i>. </p><p>La cadena de transmisión puede romperse si se aísla al enfermo con tuberculosis activa y comenzando de inmediato una terapia antituberculosis efectiva. Después de dos semanas con dicho tratamiento, aquellos pacientes con TBC activa y no-resistente dejan de ser contagiosos. Si una persona llegase a quedar infectada, le tomará menos de 20 a 60 días antes que pueda comenzar a transmitir la enfermedad a otros.<sup id="cite_ref-17" class="reference separada"><a href="#cite_note-17"><span class="corchete-llamada">[</span>17<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Cuadro_clínico_de_la_tuberculosis"><span id="Cuadro_cl.C3.ADnico_de_la_tuberculosis"></span>Cuadro clínico de la tuberculosis</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=5" title="Editar sección: Cuadro clínico de la tuberculosis"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:EN-TBC.PNG" class="mw-file-description"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5e/EN-TBC.PNG/220px-EN-TBC.PNG" decoding="async" width="220" height="147" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5e/EN-TBC.PNG/330px-EN-TBC.PNG 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5e/EN-TBC.PNG/440px-EN-TBC.PNG 2x" data-file-width="1792" data-file-height="1200" /></a><figcaption><a href="/wiki/Eritema_nodoso" title="Eritema nodoso">Eritema nodoso</a> en pie izquierdo asociado a tuberculosis extrapulmonar.</figcaption></figure> <p>En el <a href="/wiki/Historia_natural_de_una_enfermedad" class="mw-redirect" title="Historia natural de una enfermedad">comienzo de la enfermedad</a>, las personas con tuberculosis pueden tener síntomas comunes a otras enfermedades, como son <a href="/wiki/Fiebre" title="Fiebre">fiebre</a>, <a href="/wiki/Cansancio" title="Cansancio">cansancio</a>, falta de <a href="/wiki/Apetito" title="Apetito">apetito</a>, <a href="/wiki/Adelgazamiento" title="Adelgazamiento">pérdida de peso</a>, <a href="/wiki/Depresi%C3%B3n" title="Depresión">depresión</a>, <a href="/wiki/Sudor" title="Sudor">sudor</a> nocturno y <a href="/wiki/Disnea" title="Disnea">disnea</a> en casos avanzados; más cuando se agregan las aflicciones de tos y <a href="/wiki/Expectorante" title="Expectorante">expectoración</a> purulenta por más de quince días debe estudiarse, pues se considera un síntoma respiratorio. </p><p>En un 25 por ciento de los casos activos, la infección se traslada de los pulmones, causando otras formas de tuberculosis. Ello ocurre con más frecuencia en aquellos pacientes inmunosuprimidos y en niños. Las infecciones extrapulmonares incluyen la <a href="/wiki/Pleura" title="Pleura">pleura</a>, el <a href="/wiki/Sistema_nervioso_central" title="Sistema nervioso central">sistema nervioso central</a> causando <a href="/wiki/Meningitis" title="Meningitis">meningitis</a>, el sistema linfático causando <a href="/wiki/Escr%C3%B3fula" title="Escrófula">escrófula</a> del cuello, el <a href="/wiki/Sistema_genitourinario" class="mw-redirect" title="Sistema genitourinario">sistema genitourinario</a> causando tuberculosis urogenital y los huesos o articulaciones en el caso de la <a href="/wiki/Enfermedad_de_Pott" title="Enfermedad de Pott">enfermedad de Pott</a>. Una forma muy seria de diseminada es la <a href="/wiki/Tuberculosis_miliar" title="Tuberculosis miliar">tuberculosis miliar</a>. A pesar de que la extrapulmonar no es contagiosa, puede coexistir con la contagiosa tuberculosis pulmonar.<sup id="cite_ref-CDCcourse_18-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-CDCcourse-18"><span class="corchete-llamada">[</span>18<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Historia">Historia</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=6" title="Editar sección: Historia"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="noprint AP rellink"><span style="font-size:88%">Artículo principal:</span> <i><a href="/wiki/Historia_de_la_tuberculosis" title="Historia de la tuberculosis"> Historia de la tuberculosis</a></i></div> <p>La tuberculosis es una de las enfermedades humanas más antiguas. Aunque se estima entre 15 000 a 22 000 años, se acepta más que esta especie evolucionó de otros microorganismos más primitivos dentro del género <i>Mycobacterium</i>. Puede pensarse que en un momento, alguna especie de microbacterias traspasara la <a href="/wiki/Barreras_biol%C3%B3gicas" title="Barreras biológicas">barrera biológica</a>, por presión selectiva, y pasara a tener un <a href="/wiki/Reservorio_natural" title="Reservorio natural">reservorio</a> en <a href="/wiki/Animalia" title="Animalia">animales</a>. Es posible que esto haya dado lugar a un anciano progenitor del <i>Mycobacterium bovis</i>, aceptada por muchos como la más antigua de las especies del complejo <i>Mycobacterium tuberculosis</i>, que incluye <i>M. tuberculosis</i>, <i>M. bovis</i>, <i>M. africanum</i> y <i>M. microti</i>. El "escalón" siguiente sería el paso del <i>M. bovis</i> a la especie humana, coincide con la domesticación de los animales. Así pudo surgir como patógeno para el perro. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Patogenia_de_la_tuberculosis">Patogenia de la tuberculosis</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=7" title="Editar sección: Patogenia de la tuberculosis"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La tuberculosis constituye un paradigma de la interacción de un agente exógeno y la respuesta inmunitaria del huésped. La Organización Mundial de la Salud estima 2000 millones de infectados por el <i>M. tuberculosis</i> y ocho millones de nuevos infectados cada año, venciendo la batalla en la mayoría de las ocasiones. Sin embargo, mueren casi dos millones de personas al año por causa de esta enfermedad. </p> <ul><li><b>Infección tuberculosa latente</b>: la infección por <i>M. tuberculosis</i> suele realizarse por vía aérea. De esta manera, el bacilo es fagocitado por los <a href="/wiki/Macr%C3%B3fago" title="Macrófago">macrófagos</a> alveolares. En un 30 % de los casos, estos macrófagos son incapaces de destruirlo. Entonces se genera la infección, que se caracteriza por el crecimiento en el interior del <a href="/wiki/Fagosoma" title="Fagosoma">fagosoma</a> de los macrófagos infectados. Ello se debe a que el bacilo es capaz de frenar la unión fago-lisosoma. Desde lo histopatológico, en el <a href="/wiki/Foco_de_Ghon" title="Foco de Ghon">foco de infección</a> se genera un <a href="/wiki/Granuloma" title="Granuloma">granuloma</a>, caracterizado por la presencia de tejido necrótico intragranulomatoso y que por fin se estructura con la adquisición de la inmunidad. Con la inmunidad, los macrófagos infectados pueden activarse y destruir el bacilo, de manera que se controla su concentración.</li></ul> <p>Entonces empieza la infección latente, caracterizada por la presencia de respuesta inmune específica, control de la concentración bacilar, pero con la presencia de bacilos latentes (en estado estacionario) en el tejido necrótico. A medida que los macrófagos van drenando este tejido, los bacilos latentes se confunden con esta necrosis y son drenados hacia el espacio alveolar, donde pueden reactivar su crecimiento de nuevo. De esta manera se mantiene la infección durante años. </p><p>Desde lo clínico, la infección tuberculosa latente no genera síntomas. Su diagnóstico se basa en el <a href="/wiki/Test_de_Mantoux" class="mw-redirect" title="Test de Mantoux">test cutáneo de Mantoux</a>. Los individuos con esta infección no pueden infectar a nadie. Sin embargo, en un 10 % de los casos, el control de la concentración bacilar se pierde, se reanuda el crecimiento y se puede generar una tuberculosis activa, o enfermedad tuberculosa propia. Por ello debe tratarse, sobre todo los pacientes recién infectados. El tratamiento representa la administración de isoniazida durante 9 meses, hecho que dificulta su seguimiento. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Progresión"><span id="Progresi.C3.B3n"></span>Progresión</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=8" title="Editar sección: Progresión"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Progresa de infección tuberculosa a enfermedad tuberculosa. Puede ocurrir de forma temprana (tuberculosis primaria, alrededor del 1-5 %) o varios años después de la infección (tuberculosis postprimaria, secundaria, reactivación tuberculosa en alrededor del 5 al 9 %). El riesgo de reactivación se ve incrementado con alteraciones en el sistema inmunitario, tales como las causadas por el <a href="/wiki/VIH" class="mw-redirect" title="VIH">VIH</a>. En pacientes coinfectados de VIH y TBC, el riesgo de reactivación se incrementa un 10 % por año, mientras que en una persona inmunocompetente el riesgo es del 5 al 10 % durante toda la vida. </p><p>Algunos fármacos, incluyendo tratamientos usados en la <a href="/wiki/Artritis_reumatoide" title="Artritis reumatoide">artritis reumatoide</a> que bloquean el <a href="/wiki/Factor_de_necrosis_tumoral" title="Factor de necrosis tumoral">factor de necrosis tumoral</a>, aumentan el riesgo de activación de una TBC latente debido a la importante acción de esta <a href="/wiki/Citoquina" title="Citoquina">citoquina</a> en la respuesta inmune contra la TBC. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Diagnóstico"><span id="Diagn.C3.B3stico"></span>Diagnóstico</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=9" title="Editar sección: Diagnóstico"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La TBC activa se diagnostica por la detección de <i>Mycobacterium tuberculosis</i> en cualquier muestra del tracto respiratorio (TBC pulmonar) o fuera de él (TBC extrapulmonar). Aunque algunos métodos más modernos (diagnóstico molecular) han sido desarrollados, la visión microscópica de <a href="/wiki/Tinci%C3%B3n_de_Ziehl-Neelsen" title="Tinción de Ziehl-Neelsen">bacilos ácido-alcohol resistentes</a> (BAAR) y el cultivo en <a href="/wiki/Medio_de_L%C3%B6wenstein-Jensen" title="Medio de Löwenstein-Jensen">medio de Löwenstein-Jensen</a> siguen siendo el <i><a href="/wiki/Gold_standard" class="mw-redirect" title="Gold standard">gold standard</a></i> del diagnóstico de la TBC, en especial en países con bajos recursos sanitarios, aunque el método <a href="/wiki/Susceptibilidad_a_drogas_de_Mycobacterium_tuberculosis_mediante_observaci%C3%B3n_microsc%C3%B3pica" title="Susceptibilidad a drogas de Mycobacterium tuberculosis mediante observación microscópica">MODS</a> viene siendo validado dando resultados con una sensibilidad y especificidad superiores al cultivo. La microsocopía de BAAR es rápida y barata y un método muy eficiente para detectar pacientes contagiosos. El uso de cultivo en la TBC se realiza cuando hay poca carga bacteriana (mayor sensibilidad), para la identificación de la cepa y para el estudio de sensibilidades a los distintos tratamientos.Tanto la microscopia como el cultivo pueden usarse para monitorizar el tratamiento.<sup id="cite_ref-19" class="reference separada"><a href="#cite_note-19"><span class="corchete-llamada">[</span>19<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Autofluorescencia">Autofluorescencia</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=10" title="Editar sección: Autofluorescencia"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La <a href="/wiki/Universidad_Aut%C3%B3noma_de_Madrid" title="Universidad Autónoma de Madrid">Universidad Autónoma de Madrid</a> publicó en el <i>Journal of Clinical Microbiology</i> un trabajo donde se describe por primera vez que las micobacterias son capaces de emitir fluorescencia, lo que permite verlas en un microscopio de fluorescencia sin necesidad de una tinción previa. Esta característica presenta interés para el diagnóstico de la tuberculosis, ya que antes era necesario recurrir a las tinciones específicas para poder observar la mayoría de las bacterias, ya que muy pocas presentan autofluorescencia. Sin embargo, la autofluorescencia emitida por las micobacterias de color azul celeste es tan intensa y brillante como cuando son teñidas de verde con el método antiguo. Además se ha constatado que el fenómeno es permanente, no disminuyendo la autofluorescencia con el paso del tiempo por lo que no es necesaria una conservación especial de las muestras para su mantenimiento.<sup id="cite_ref-20" class="reference separada"><a href="#cite_note-20"><span class="corchete-llamada">[</span>20<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Radiografía_de_tórax"><span id="Radiograf.C3.ADa_de_t.C3.B3rax"></span>Radiografía de tórax</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=11" title="Editar sección: Radiografía de tórax"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-halign-left" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:1939_X-ray_of_active_tuberculosis_condition.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/7b/1939_X-ray_of_active_tuberculosis_condition.jpg/200px-1939_X-ray_of_active_tuberculosis_condition.jpg" decoding="async" width="200" height="230" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/7b/1939_X-ray_of_active_tuberculosis_condition.jpg/300px-1939_X-ray_of_active_tuberculosis_condition.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/7b/1939_X-ray_of_active_tuberculosis_condition.jpg/400px-1939_X-ray_of_active_tuberculosis_condition.jpg 2x" data-file-width="487" data-file-height="560" /></a><figcaption>Rx de tórax de un caso de tuberculosis.</figcaption></figure> <p>La radiografía es esencial en el diagnóstico de la enfermedad. Las lesiones típicas radiológicas son apicales, en hemitórax derecho, en segmentos posteriores y en general forman cavidades. </p><p>La herramienta para el diagnóstico de caso de tuberculosis es la bacteriología (baciloscopía y cultivo) por su alta <a href="/wiki/Especificidad_(epidemiolog%C3%ADa)" title="Especificidad (epidemiología)">especificidad</a>, <a href="/wiki/Sensibilidad_(epidemiolog%C3%ADa)" title="Sensibilidad (epidemiología)">sensibilidad</a> y <a href="/wiki/Valores_predictivos" title="Valores predictivos">valor predictivo</a>. En aquellas situaciones donde los estudios bacteriológicos no sean concluyentes será necesario realizar el seguimiento diagnóstico de acuerdo con la organización de la red de servicios de salud, utilizando otros criterios: clínico, epidemiológico, diagnóstico por imágenes, inmunológico, anatomopatológico. </p><p>Toda persona con diagnóstico de tuberculosis previa consejería y aceptación se deberá realizar la prueba de diagnóstico para <a href="/wiki/VIH" class="mw-redirect" title="VIH">VIH</a>. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Baciloscopia_de_esputo"><a href="/wiki/Baciloscopia" title="Baciloscopia">Baciloscopia</a> de esputo</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=12" title="Editar sección: Baciloscopia de esputo"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size mw-halign-right" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:Mycobacterium_tuberculosis_Ziehl-Neelsen_stain_02.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/71/Mycobacterium_tuberculosis_Ziehl-Neelsen_stain_02.jpg/220px-Mycobacterium_tuberculosis_Ziehl-Neelsen_stain_02.jpg" decoding="async" width="220" height="142" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/71/Mycobacterium_tuberculosis_Ziehl-Neelsen_stain_02.jpg/330px-Mycobacterium_tuberculosis_Ziehl-Neelsen_stain_02.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/71/Mycobacterium_tuberculosis_Ziehl-Neelsen_stain_02.jpg/440px-Mycobacterium_tuberculosis_Ziehl-Neelsen_stain_02.jpg 2x" data-file-width="2073" data-file-height="1336" /></a><figcaption><i><a href="/wiki/Mycobacterium_tuberculosis" title="Mycobacterium tuberculosis">Mycobacterium tuberculosis</a></i> visualización con el uso de la <a href="/wiki/Tinci%C3%B3n_de_Ziehl_Neelsen" class="mw-redirect" title="Tinción de Ziehl Neelsen">tinción de Ziehl Neelsen</a>.</figcaption></figure> <p>Consiste en una prueba seriada (tres días consecutivos), donde se toma una muestra de <a href="/wiki/Esputo" title="Esputo">esputo</a> para ver qué bacteria se encuentra. Con un costo bajo y de rápida ejecución, la baciloscopia es una técnica que permite identificar al 70-80 % de los casos pulmonares positivos.<sup id="cite_ref-21" class="reference separada"><a href="#cite_note-21"><span class="corchete-llamada">[</span>21<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> La bacteria <i><a href="/wiki/Mycobacterium_tuberculosis" title="Mycobacterium tuberculosis">Mycobacterium tuberculosis</a></i> posee una estructura de pared diferente de aquellas que son capaces de ser tipificables por la tinción Gram, al presentar una cantidad de lípidos muy abundante. Se le denomina ácido-alcohol resistente y esta característica es la que permite su observación por la <a href="/wiki/Tinci%C3%B3n_de_Ziehl_Neelsen" class="mw-redirect" title="Tinción de Ziehl Neelsen">tinción de Ziehl Neelsen</a>. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Cultivo_de_muestra_biológica"><span id="Cultivo_de_muestra_biol.C3.B3gica"></span>Cultivo de muestra biológica</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=13" title="Editar sección: Cultivo de muestra biológica"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>El cultivo puede hacerse en el <a href="/wiki/Medio_de_L%C3%B6wenstein-Jensen" title="Medio de Löwenstein-Jensen">medio de Löwenstein-Jensen</a>, que está constituido por: </p> <ul><li>huevo (<a href="/wiki/Alb%C3%BAmina" title="Albúmina">albúmina</a>, lípidos) (coagula y le da solidez)</li> <li><a href="/wiki/Verde_malaquita" title="Verde malaquita">verde de malaquita</a> (inhibe otras bacterias)</li> <li><a href="/wiki/Glicerol" title="Glicerol">glicerol</a> (fuente de carbono)</li> <li><a href="/w/index.php?title=Asparaginas&action=edit&redlink=1" class="new" title="Asparaginas (aún no redactado)">asparaginas</a> (fuente de nitrógeno)</li></ul> <p>Crece muy lento (30 a 90 días) a 37 °C en atmósfera con dióxido de carbono (en cultivo crecen mejor a pesar de ser aerobio estricto), dando colonias con aspecto de migas de pan (o huevos de araña), secas amarillentas y rugosas. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Prueba_de_la_tuberculina_mediante_la_técnica_de_Mantoux"><span id="Prueba_de_la_tuberculina_mediante_la_t.C3.A9cnica_de_Mantoux"></span>Prueba de la tuberculina mediante la técnica de Mantoux</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=14" title="Editar sección: Prueba de la tuberculina mediante la técnica de Mantoux"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="noprint AP rellink"><span style="font-size:88%">Artículo principal:</span> <i><a href="/wiki/Test_de_Mantoux" class="mw-redirect" title="Test de Mantoux"> Test de Mantoux</a></i></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:Mantoux_tuberculin_skin_test.jpg" class="mw-file-description"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/fa/Mantoux_tuberculin_skin_test.jpg/220px-Mantoux_tuberculin_skin_test.jpg" decoding="async" width="220" height="144" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/fa/Mantoux_tuberculin_skin_test.jpg/330px-Mantoux_tuberculin_skin_test.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/fa/Mantoux_tuberculin_skin_test.jpg/440px-Mantoux_tuberculin_skin_test.jpg 2x" data-file-width="2000" data-file-height="1312" /></a><figcaption>Inyección intradérmica de PPD para la realización del <a href="/wiki/Test_de_Mantoux" class="mw-redirect" title="Test de Mantoux">test de Mantoux</a>.</figcaption></figure> <p>Es una prueba cutánea (intradermoreacción) para detectar infección tuberculosa. Se utiliza como reactivo el <a href="/wiki/Derivado_Proteico_Purificado" class="mw-redirect" title="Derivado Proteico Purificado">PPD</a> (<a href="/wiki/Derivado_Proteico_Purificado" class="mw-redirect" title="Derivado Proteico Purificado">Derivado Proteico Purificado</a>). La prueba de la tuberculina Mantoux solo implica contacto, no infección. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="MODS_(Microscopic_observation_drug_susceptibility)"><span id="MODS_.28Microscopic_observation_drug_susceptibility.29"></span>MODS (<i>Microscopic observation drug susceptibility</i>)</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=15" title="Editar sección: MODS (Microscopic observation drug susceptibility)"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La <a href="/wiki/Susceptibilidad_a_drogas_de_Mycobacterium_tuberculosis_mediante_observaci%C3%B3n_microsc%C3%B3pica" title="Susceptibilidad a drogas de Mycobacterium tuberculosis mediante observación microscópica">susceptibilidad a drogas de Mycobacterium tuberculosis mediante observación microscópica</a> (<a href="/wiki/MODS" class="mw-redirect" title="MODS">MODS</a>) es un método de desarrollo reciente que posee una sensibilidad y especificidad muy elevadas, como también una gran reducción del tiempo para el diagnóstico de infección por el <i><a href="/wiki/Mycobacterium_tuberculosis" title="Mycobacterium tuberculosis">Mycobacterium tuberculosis</a></i>, a la vez que evalúa la resistencia a antibióticos de primera línea, como la <a href="/wiki/Isoniacida" title="Isoniacida">isoniacida</a> y la <a href="/wiki/Rifampicina" title="Rifampicina">rifampicina</a> para los pacientes TB-MDR (multidrogorresistentes).<sup id="cite_ref-22" class="reference separada"><a href="#cite_note-22"><span class="corchete-llamada">[</span>22<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Tratamiento">Tratamiento</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=16" title="Editar sección: Tratamiento"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>El tratamiento de la tuberculosis se realiza con combinaciones de fármacos antituberculosos, haciendo eficaces las pautas de seis meses de tratamiento, dos en la primera fase de tratamiento y cuatro meses en la segunda fase.<sup id="cite_ref-23" class="reference separada"><a href="#cite_note-23"><span class="corchete-llamada">[</span>23<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>La tuberculosis es curable, pero es necesario un diagnóstico temprano (acudir de inmediato al médico), ya que es una enfermedad grave si no se sigue el tratamiento. Además, es indispensable no abandonar el tratamiento dado por el médico porque, al suspenderlo, la enfermedad empeora rápido y favorece la proliferación de <a href="/wiki/Bacilo" title="Bacilo">bacilos</a> resistentes a los medicamentos. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Tratamiento_sanatorial_de_la_tuberculosis">Tratamiento sanatorial de la tuberculosis</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=17" title="Editar sección: Tratamiento sanatorial de la tuberculosis"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:Berghotel_Schatzalp.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e6/Berghotel_Schatzalp.jpg/220px-Berghotel_Schatzalp.jpg" decoding="async" width="220" height="174" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e6/Berghotel_Schatzalp.jpg/330px-Berghotel_Schatzalp.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e6/Berghotel_Schatzalp.jpg/440px-Berghotel_Schatzalp.jpg 2x" data-file-width="7320" data-file-height="5780" /></a><figcaption>Antiguo <a href="/wiki/Sanatorio_Schatzalp" title="Sanatorio Schatzalp">sanatorio Schatzalp</a> de Davos, hoy día un hotel.</figcaption></figure> <p>Se inicia a mediados del siglo XIX y primera mitad del XX, se generaliza como base del tratamiento, sobre todo en los países desarrollados, llega a ser uno de los índices que determinan el nivel sanitario de un país. </p><p>Los sanatorios se construían a gran altura, basándose en la teoría <a href="/wiki/Fisiolog%C3%ADa" title="Fisiología">fisiológica</a> de aumentar el flujo sanguíneo pulmonar, por la <a href="/wiki/Taquicardia" title="Taquicardia">taquicardia</a> inducida por la altura. Sin embargo, la evidencia de su eficacia resultó dudosa. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Tratamiento_quirúrgico_de_la_tuberculosis"><span id="Tratamiento_quir.C3.BArgico_de_la_tuberculosis"></span>Tratamiento quirúrgico de la tuberculosis</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=18" title="Editar sección: Tratamiento quirúrgico de la tuberculosis"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Se realizaron diversas técnicas, todas ellas basadas en la <i>colapsoterapia</i>, que consistía en hacer colapsar el pulmón para que permaneciera <i>en reposo</i> y así ayudar a una cicatrización de las lesiones. </p> <dl><dd><i>Procedimientos</i>:</dd></dl> <ul><li>Condrotomía de primera costilla</li> <li>Toracoplastias (amputación de un número de <a href="/wiki/Costilla" title="Costilla">costillas</a> para conseguir el colapso)</li> <li>Resecciones pulmonares</li> <li><a href="/wiki/Frenicectom%C3%ADa" title="Frenicectomía">Frenicectomía</a> (sección del <a href="/wiki/Nervio_fr%C3%A9nico" title="Nervio frénico">nervio frénico</a> para paralizar el <a href="/wiki/Diafragma_(anatom%C3%ADa)" title="Diafragma (anatomía)">diafragma</a>)</li> <li>Escalenotomía (sección de los <a href="/wiki/M%C3%BAsculo" title="Músculo">músculos</a> <a href="/wiki/M%C3%BAsculos_escalenos" title="Músculos escalenos">escalenos</a>)</li> <li>Pneumolisis extrapleural</li> <li><a href="/wiki/Neumot%C3%B3rax" title="Neumotórax">Neumotórax</a> terapéutico: quizá el procedimiento quirúrgico más frecuentemente realizado</li></ul> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Tratamiento_farmacológico_de_la_tuberculosis"><span id="Tratamiento_farmacol.C3.B3gico_de_la_tuberculosis"></span>Tratamiento farmacológico de la tuberculosis</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=19" title="Editar sección: Tratamiento farmacológico de la tuberculosis"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La historia de la tuberculosis cambia después de la introducción de los agentes antibióticos. El tratamiento de la tuberculosis es fundamental para su control, dado que con él se rompe la cadena de trasmisión cuando el tratamiento es correcto y se sigue completo. </p><p>El tratamiento farmacológico comenzó en 1944 con la <a href="/wiki/Estreptomicina" title="Estreptomicina">estreptomicina</a> (SM) y el ácido paraaminosalicílico (PAS).<sup id="cite_ref-24" class="reference separada"><a href="#cite_note-24"><span class="corchete-llamada">[</span>24<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> En 1950, se realizó el primer ensayo clínico comparando la eficacia de la SM y el PAS en conjunto o en monoterapia. El estudio demostró que la terapia combinada era más efectiva. En 1952, un tercer fármaco, la <a href="/wiki/Isoniacida" title="Isoniacida">isoniacida</a> (INH), se añadió a la combinación, mejorando en forma espectacular la eficacia del tratamiento, aunque todavía con una duración de 18-24 meses. El <a href="/wiki/Etambutol" title="Etambutol">etambutol</a> se introdujo en 1960, sustituyendo al PAS en los esquemas de tratamiento y reduce la duración a 18 meses. En la década de 1970, con la introducción de la <a href="/wiki/Rifampicina" title="Rifampicina">rifampicina</a> (RAM) en la combinación, el tratamiento se acorta a nueve meses. En 1980, la <a href="/wiki/Pirazinamida" title="Pirazinamida">pirazinamida</a> (PZA) se introduce en el esquema terapéutico, que puede reducirlo a seis meses.<sup id="cite_ref-Tuberculosis_25-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Tuberculosis-25"><span class="corchete-llamada">[</span>25<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>Dos hechos biológicos explican por qué la terapia combinada es más efectiva en el tratamiento de la TBC que la monoterapia. El primero es que el tratamiento con un solo fármaco induce la selección de bacilos resistentes y en consecuencia el fallo en eliminar la enfermedad. El segundo es que las diferentes poblaciones bacilares pueden coexistir en un paciente. </p><p>Los antituberculostáticos se clasifican en dos grupos en función de su eficacia, potencia y efectos secundarios: </p> <ul><li>Fármacos de primera línea: isoniacida, rifampicina, pirazinamida, etambutol o estreptomicina<sup id="cite_ref-:0_26-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-:0-26"><span class="corchete-llamada">[</span>26<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup></li> <li>Fármacos de segunda línea: cicloserina, etionamida, <a href="/wiki/Ciprofloxacino" title="Ciprofloxacino">ciprofloxacino</a>, etc. Se utilizan en los casos de tuberculosis resistentes o cuando los de primera línea producen efectos secundarios.<sup id="cite_ref-:0_26-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-:0-26"><span class="corchete-llamada">[</span>26<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup></li></ul> <p>Un problema que se extiende en los últimos años es la aparición de <i>M. tuberculosis</i> resistentes a antibióticos.<sup id="cite_ref-27" class="reference separada"><a href="#cite_note-27"><span class="corchete-llamada">[</span>27<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> Teniendo en cuenta las resistencias a antibióticos que presentan distintas cepas, es posible distinguir entre cepas multirresistentes (MDR), que son bacterias que desarrollan resistencia frente a rifampicina (RMP) e isoniacida (INH), y cepas ultrarresistentes (XDR), resistentes a drogas de primera línea y a cualquier miembro de la familia de las fluoroquinolonas y al menos frente a uno de segunda línea.<sup id="cite_ref-28" class="reference separada"><a href="#cite_note-28"><span class="corchete-llamada">[</span>28<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Prevención"><span id="Prevenci.C3.B3n"></span>Prevención</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=20" title="Editar sección: Prevención"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:3f05369r_(8435815214).jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/3f05369r_%288435815214%29.jpg/220px-3f05369r_%288435815214%29.jpg" decoding="async" width="220" height="351" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/3f05369r_%288435815214%29.jpg/330px-3f05369r_%288435815214%29.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/3f05369r_%288435815214%29.jpg/440px-3f05369r_%288435815214%29.jpg 2x" data-file-width="2396" data-file-height="3823" /></a><figcaption>Cartel sobre la prevención de la tuberculosis en niños, (1941).</figcaption></figure> <p>Se previene mediante una vida sana e higiénica, con identificación temprana de los enfermos y asegurando su curación para no contagiar a otras personas, por medio de la vacuna <a href="/wiki/Bacillus_Calmette-Gu%C3%A9rin" class="mw-redirect" title="Bacillus Calmette-Guérin">BCG</a>. </p><p>La vacunación sistemática con la BCG en los recién nacidos se abandonó en España en 1980.<sup id="cite_ref-29" class="reference separada"><a href="#cite_note-29"><span class="corchete-llamada">[</span>29<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-30" class="reference separada"><a href="#cite_note-30"><span class="corchete-llamada">[</span>30<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-31" class="reference separada"><a href="#cite_note-31"><span class="corchete-llamada">[</span>31<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Medidas_preventivas">Medidas preventivas</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=21" title="Editar sección: Medidas preventivas"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li>La persona infectada debe protegerse siempre que tosa con pañuelos desechables.</li> <li>Lavado de manos después de toser.</li> <li>Ventilación adecuada de la residencia.</li> <li>Limpiar el domicilio con paños húmedos.</li> <li>Utilizar mascarilla en zonas comunes.</li> <li>Restringir visitas a personas no expuestas a la enfermedad.</li> <li>Garantizar adherencia al tratamiento.</li> <li>No fumar. El <a href="/wiki/Cigarrillo" title="Cigarrillo">cigarrillo</a> no causa tuberculosis, pero sí favorece el desarrollo de la enfermedad.</li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Vacunas">Vacunas</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=22" title="Editar sección: Vacunas"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="BCG">BCG</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=23" title="Editar sección: BCG"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La vacuna BCG (Bacillus Calmette-Guérin), usada desde 1921, se sigue usando en muchos países como parte de los programas de control de la tuberculosis, en especial en niños. Esta vacuna fue desarrollada en el <a href="/wiki/Instituto_Pasteur" title="Instituto Pasteur">Instituto Pasteur</a>, <a href="/wiki/Francia" title="Francia">Francia</a>, entre 1905 y 1921.<sup id="cite_ref-Bonah_32-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Bonah-32"><span class="corchete-llamada">[</span>32<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> Sin embargo, las vacunaciones masivas no comenzaron hasta después de la <a href="/wiki/Segunda_Guerra_Mundial" title="Segunda Guerra Mundial">Segunda Guerra Mundial</a>.<sup id="cite_ref-Comstock_33-0" class="reference separada"><a href="#cite_note-Comstock-33"><span class="corchete-llamada">[</span>33<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> La eficacia en la protección de la BCG en formas graves de tuberculosis (p. ej.: <a href="/wiki/Meningitis" title="Meningitis">meningitis</a>) en niños menores de 4 años es grande (BCG protege contra <i>la</i> infección por <i>M. tuberculosis</i>, así como contra la progresión de la infección a la enfermedad. La <a href="/wiki/Revisi%C3%B3n_sistem%C3%A1tica" title="Revisión sistemática">revisión sistemática</a> y <a href="/wiki/Metaan%C3%A1lisis" title="Metaanálisis">metaanálisis</a> se realizó en niños menores de 16 vacunados y no vacunados con exposición reciente a infección tuberculosa),<sup id="cite_ref-34" class="reference separada"><a href="#cite_note-34"><span class="corchete-llamada">[</span>34<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> y está alrededor del 80 %; su eficacia en adolescentes y adultos es más variable, estando entre el 0 y el 80 %.<sup id="cite_ref-35" class="reference separada"><a href="#cite_note-35"><span class="corchete-llamada">[</span>35<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="RUTI">RUTI</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=24" title="Editar sección: RUTI"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>RUTI es una vacuna terapéutica que se desarrolla en la Unidad de Tuberculosis Experimental de Badalona (España) para disminuir el tratamiento de la infección tuberculosa latente<sup id="cite_ref-36" class="reference separada"><a href="#cite_note-36"><span class="corchete-llamada">[</span>36<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-37" class="reference separada"><a href="#cite_note-37"><span class="corchete-llamada">[</span>37<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> de 9 a 1 mes de administración de isoniacida. Responsables son Archivel Farma y el <a href="/wiki/Hospital_Universitario_Germans_Trias_i_Pujol" title="Hospital Universitario Germans Trias i Pujol">Hospital Germans Trias i Pujol</a> de <a href="/wiki/Badalona" title="Badalona">Badalona</a>, conocido como Can Ruti, lo que ha dado nombre a la vacuna. </p> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Vacuna_MTBVAC">Vacuna MTBVAC</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=25" title="Editar sección: Vacuna MTBVAC"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La <a href="/wiki/Vacuna_MTBVAC" title="Vacuna MTBVAC">MTBVAC</a> es la primera vacuna con el bacilo atenuado de tuberculosis humano. La actual BCG, es de <a href="/wiki/Bos_taurus" title="Bos taurus">bos taurus</a>.<sup id="cite_ref-38" class="reference separada"><a href="#cite_note-38"><span class="corchete-llamada">[</span>38<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> El grupo de la <a href="/wiki/Universidad_de_Zaragoza" title="Universidad de Zaragoza">universidad de Zaragoza</a>, dirigido por el investigador <a href="/wiki/Carlos_Mart%C3%ADn_Monta%C3%B1%C3%A9s" title="Carlos Martín Montañés">Carlos Martín Montañés</a>, en colaboración con la farmacéutica gallega <a href="/wiki/Biofabri" class="mw-redirect" title="Biofabri">Biofabri</a>, del grupo <a href="/wiki/Zendal" title="Zendal">Zendal</a>, ha demostrado que su vacuna desarrollada da mayor protección contra el patógeno que la vacuna actual.<sup id="cite_ref-39" class="reference separada"><a href="#cite_note-39"><span class="corchete-llamada">[</span>39<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> <a href="/wiki/Biofabri" class="mw-redirect" title="Biofabri">Biofabri</a> realizó en el años 2019 con éxito los primeros ensayos clínicos en humanos y tiene prevista su producción industrial.<sup id="cite_ref-40" class="reference separada"><a href="#cite_note-40"><span class="corchete-llamada">[</span>40<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Día_Mundial_de_la_Lucha_contra_la_Tuberculosis"><span id="D.C3.ADa_Mundial_de_la_Lucha_contra_la_Tuberculosis"></span>Día Mundial de la Lucha contra la Tuberculosis</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=26" title="Editar sección: Día Mundial de la Lucha contra la Tuberculosis"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La <a href="/wiki/Organizaci%C3%B3n_Mundial_de_la_Salud" title="Organización Mundial de la Salud">OMS</a> estipuló que el 24 de marzo sería el <a href="/wiki/D%C3%ADa_Mundial_de_la_Tuberculosis" title="Día Mundial de la Tuberculosis">Día Mundial de la Lucha contra la Tuberculosis</a>. Se conmemora que el 24 de marzo de 1882 el doctor <a href="/wiki/Robert_Koch" title="Robert Koch">Robert Koch</a> anunció el descubrimiento del <a href="/wiki/Bacilo" title="Bacilo">bacilo</a> de la tuberculosis. </p><p>En 1982 se realizó el primer Día Mundial de la Lucha contra la Tuberculosis, con el patrocinio de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Unión Internacional Contra la Tuberculosis y las Enfermedades Respiratorias (UICTER). Este evento buscaba educar al público sobre las devastadoras consecuencias económicas y de salud causadas por la tuberculosis, su efecto en los países en desarrollo y su impacto continuo y trágico en la salud global. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Epidemiología_en_todo_el_mundo"><span id="Epidemiolog.C3.ADa_en_todo_el_mundo"></span>Epidemiología en todo el mundo</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=27" title="Editar sección: Epidemiología en todo el mundo"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <figure typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:Tuberculosis-prevalence-WHO-2009.svg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e1/Tuberculosis-prevalence-WHO-2009.svg/300px-Tuberculosis-prevalence-WHO-2009.svg.png" decoding="async" width="300" height="132" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e1/Tuberculosis-prevalence-WHO-2009.svg/450px-Tuberculosis-prevalence-WHO-2009.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e1/Tuberculosis-prevalence-WHO-2009.svg/600px-Tuberculosis-prevalence-WHO-2009.svg.png 2x" data-file-width="940" data-file-height="415" /></a><figcaption>Afecciones estimadas de tuberculosis por cada 100 000 habitantes en el año 2007.</figcaption></figure> <figure typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Archivo:Vaccin_contre_la_tuberculose.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/51/Vaccin_contre_la_tuberculose.jpg/300px-Vaccin_contre_la_tuberculose.jpg" decoding="async" width="300" height="135" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/51/Vaccin_contre_la_tuberculose.jpg/450px-Vaccin_contre_la_tuberculose.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/51/Vaccin_contre_la_tuberculose.jpg/600px-Vaccin_contre_la_tuberculose.jpg 2x" data-file-width="3840" data-file-height="1728" /></a><figcaption>Vacunación contra la turberculosis en Burundi.</figcaption></figure> <p>Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), un cuarto de la población del mundo, han estado expuestas al patógeno de la tuberculosis. Sin embargo, no todas las infecciones por <i>M. tuberculosis</i> causa la tuberculosis y muchas infecciones son asintomáticas. Cada año, ocho millones de personas se enferman con la tuberculosis, y dos millones de personas mueren de la enfermedad a escala mundial. En 2004, alrededor de 14,6 millones de personas tenían la enfermedad activa con 9 millones de nuevos casos. La tasa de incidencia anual varía de 356 por 100 000 en África y 41 por 100 000 en América. Provoca enfermedades infecciosas en las mujeres en edad reproductiva y es la principal causa de muerte entre las personas con sida. </p><p>En 2005, el país con la mayor incidencia estimada de tuberculosis fue de <a href="/wiki/Suazilandia" title="Suazilandia">Suazilandia</a>, con 1262 casos por cada 100 000 personas. La India tiene el mayor número de infecciones, con más de 1,8 millones de casos. En los países desarrollados, la tuberculosis es menos común y es una enfermedad urbana. En el Reino Unido, la incidencia de tuberculosis va desde 40 por 100 000 en Londres, a menos de 5 por 100 000 en zonas rurales del suroeste de Inglaterra, de la media nacional es de 13 por 100 000. Las tasas más altas de Europa occidental se sitúan en Portugal (31,1 por 100 000 en 2005) y España (20 por 100 000). Estos rangos comparan con 113 por 100 000 en China y 64 por 100 000 en Brasil. En los Estados Unidos, la tasa general de casos de tuberculosis fue de 4,9 por 100 000 personas en 2004. En España la tuberculosis sigue siendo endémica en algunas zonas rurales. La incidencia de la tuberculosis varía con la edad. En África, la tuberculosis afecta a adolescentes y adultos jóvenes. Sin embargo, en países donde la tuberculosis ha pasado de alta a baja incidencia, como los Estados Unidos es una enfermedad de personas mayores o de los inmunocomprometidos. </p><p>Las infecciones, el aumento del VIH y el descuido de control de la tuberculosis por programas han permitido su resurgimiento. La aparición de resistencia en unas cepas también ha contribuido a una nueva epidemia, de 2000 a 2004, el 20 % de los casos de tratamientos estándar eran resistentes a de medicamentos de segunda línea. El ritmo de los nuevos casos varía con amplitud, incluso en los países vecinos, debido a las filas en los sistemas de atención sanitaria. </p><p>Un problema que se está extendiendo en los últimos años es la aparición de <i>M. tuberculosis</i> resistentes a antibióticos. La tuberculosis multirresistente se ha encontrado en casi todos los países estudiados. En 2012, entre los casos notificados de tuberculosis pulmonar hubo unos 450 000 casos de tuberculosis multirresistente. Casi el 50 % de ellos correspondían a la India, China y la Federación Rusa. Se cree que un 9,6 % de los casos de tuberculosis multirresistente presentaban tuberculosis ultrarresistente.<sup id="cite_ref-WHO_9-1" class="reference separada"><a href="#cite_note-WHO-9"><span class="corchete-llamada">[</span>9<span class="corchete-llamada">]</span></a></sup> </p><p>Hay una serie de factores que hacen que las personas sean más susceptibles a la infección; el más importante de ellos es el VIH. La coinfección con el VIH es un problema particular en el <a href="/wiki/%C3%81frica_subsahariana" title="África subsahariana">África subsahariana</a>, debido a la alta incidencia de VIH en estos países. Los fumadores que consumen más de 20 cigarrillos al día también aumentan el riesgo de la tuberculosis de dos a cuatro veces. La <a href="/wiki/Diabetes_mellitus" title="Diabetes mellitus">diabetes mellitus</a> es un factor de riesgo que está creciendo en importancia en los países en desarrollo. </p><p>Otros estados de enfermedad que aumentan el riesgo de desarrollar tuberculosis son el <a href="/wiki/Linfoma_de_Hodgkin" class="mw-redirect" title="Linfoma de Hodgkin">linfoma de Hodgkin</a>, el final de la enfermedad renal, <a href="/w/index.php?title=Enfermedad_pulmonar_cr%C3%B3nica&action=edit&redlink=1" class="new" title="Enfermedad pulmonar crónica (aún no redactado)">enfermedad pulmonar crónica</a>, la <a href="/wiki/Desnutrici%C3%B3n" title="Desnutrición">desnutrición</a> y el <a href="/wiki/Alcoholismo" title="Alcoholismo">alcoholismo</a>. </p><p>La dieta también puede modular el riesgo. Por ejemplo, entre los inmigrantes en <a href="/wiki/Londres" title="Londres">Londres</a> desde el subcontinente indio, los vegetarianos hindúes tenían un 8,5 veces más riesgo de tuberculosis, en comparación con los <a href="/wiki/Musulmanes" class="mw-redirect" title="Musulmanes">musulmanes</a> que comían carne y pescado todos los días. A pesar de una relación de causalidad no se prueba por estos datos este aumento del riesgo que podría ser causado por las deficiencias de <a href="/wiki/Micronutriente" class="mw-redirect" title="Micronutriente">micronutrientes</a>, es posible que de hierro, <a href="/wiki/Vitamina_B12" title="Vitamina B12">vitamina B12</a> o <a href="/wiki/Vitamina_D" title="Vitamina D">vitamina D</a>. </p><p>Otros estudios han proporcionado más evidencias de una relación entre la deficiencia de vitamina D y un mayor riesgo de contraer tuberculosis. La malnutrición grave común en algunas partes del mundo en desarrollo provoca un gran aumento en el riesgo de desarrollar tuberculosis activa, debido a sus efectos nocivos sobre el sistema inmunitario. Junto con el <a href="/wiki/Hacinamiento" title="Hacinamiento">hacinamiento</a>, la mala alimentación puede contribuir al fuerte vínculo entre la tuberculosis y la pobreza. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Véase_también"><span id="V.C3.A9ase_tambi.C3.A9n"></span>Véase también</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=28" title="Editar sección: Véase también"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li><a href="/wiki/Bacilo_de_Koch" class="mw-redirect" title="Bacilo de Koch">Bacilo de Koch</a></li> <li><a href="/wiki/Historia_de_la_tuberculosis" title="Historia de la tuberculosis">Historia de la tuberculosis</a></li> <li><a href="/wiki/Fundaci%C3%B3n_Bill_y_Melinda_Gates" title="Fundación Bill y Melinda Gates">Fundación Bill y Melinda Gates</a></li> <li><a href="/wiki/Tuberculosis_en_Guip%C3%BAzcoa" title="Tuberculosis en Guipúzcoa">Tuberculosis en Guipúzcoa</a></li> <li><a href="/wiki/Tuberculosis_de_los_mam%C3%ADferos" title="Tuberculosis de los mamíferos">Tuberculosis de los mamíferos</a></li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Referencias">Referencias</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=29" title="Editar sección: Referencias"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="listaref" style="-moz-column-count:2; -webkit-column-count:2; column-count:2; list-style-type: decimal;"><ol class="references"> <li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text"><span id="CITAREFReal_Academia_Española" class="citation enciclopedia">Real Academia Española. <a rel="nofollow" class="external text" href="https://dle.rae.es/tisis">«tisis»</a>. <i>Diccionario de la lengua española</i> (23.ª edición)<span class="reference-accessdate">. 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Solo una pequeña proporción de los infectados enfermará de tuberculosis.»</span><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rfr_id=info%3Asid%2Fes.wikipedia.org%3ATuberculosis&rft.atitle=10+datos+sobre+la+tuberculosis&rft.date=31+de+marzo+de+2017&rft.genre=article&rft.jtitle=Organizaci%C3%B3n+Mundial+de+la+Salud&rft_id=http%3A%2F%2Fwww.who.int%2Ffeatures%2Ffactfiles%2Ftuberculosis%2Fes%2F&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal" class="Z3988"><span style="display:none;"> </span></span></span> </li> <li id="cite_note-Churchyard2017-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-Churchyard2017_4-0">↑</a></span> <span class="reference-text"><span id="CITAREFChurchyardKimShahRustomjeenoviembre_de_2017" class="citation publicación">Churchyard, Gavin; Kim, Peter; Shah, N. 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Consultado el 18 de noviembre de 2017</span>.</span><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rfr_id=info%3Asid%2Fes.wikipedia.org%3ATuberculosis&rft.atitle=Addressing+the+Challenges+of+Tuberculosis%3A+A+Brief+Historical+Account&rft.au=Al-Humadi%2C+Ahmed+W.&rft.au=Al-Humadi%2C+Hussam+W.&rft.au=Al-Saigh%2C+Rafal+J.&rft.aufirst=Hussam+W.&rft.aulast=Al-Humadi&rft.date=septiembre+de+2017&rft.genre=article&rft.jtitle=Front+Pharmacol&rft.pages=689&rft.pub=Frontiers+Media+SA&rft.volume=8&rft_id=https%3A%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC5626940%2F&rft_id=info%3Adoi%2F10.3389%2Ffphar.2017.00689&rft_id=info%3Apmid%2F29033842&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal" class="Z3988"><span style="display:none;"> </span></span></span> </li> <li id="cite_note-Sulis2016-6"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-Sulis2016_6-0">↑</a></span> <span class="reference-text"><span id="CITAREFSulisCentisSotgiuD’Ambrosionoviembre_de_2016" class="citation publicación">Sulis, Giorgia; Centis, Rosella; Sotgiu, Giovanni; D’Ambrosio, Lia; Pontali, Emanuele; Spanevello, Antonio; <i>et al.</i> (noviembre de 2016). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5093435/">«Recent developments in the diagnosis and management of tuberculosis» [Avances recientes en el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis]</a>. <i>NPJ Prim Care Respir Med</i> <span style="color:var(--color-subtle, #555 );">(en inglés)</span> (Primary Care Respiratory Society UK/Macmillan Publishers Limited) <b>26</b>: 16078. <small><a href="/wiki/PubMed_Identifier" class="mw-redirect" title="PubMed Identifier">PMID</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27808163">27808163</a></small>. <small><a href="/wiki/Digital_object_identifier" class="mw-redirect" title="Digital object identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://dx.doi.org/10.1038%2Fnpjpcrm.2016.78">10.1038/npjpcrm.2016.78</a></small><span class="reference-accessdate">. Consultado el 18 de noviembre de 2017</span>.</span><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&rfr_id=info%3Asid%2Fes.wikipedia.org%3ATuberculosis&rft.atitle=Recent+developments+in+the+diagnosis+and+management+of+tuberculosis&rft.au=%27%27et+al.%27%27&rft.au=Centis%2C+Rosella&rft.au=D%E2%80%99Ambrosio%2C+Lia&rft.au=Pontali%2C+Emanuele&rft.au=Sotgiu%2C+Giovanni&rft.au=Spanevello%2C+Antonio&rft.au=Sulis%2C+Giorgia&rft.aufirst=Giorgia&rft.aulast=Sulis&rft.date=noviembre+de+2016&rft.genre=article&rft.jtitle=NPJ+Prim+Care+Respir+Med&rft.pages=16078&rft.pub=Primary+Care+Respiratory+Society+UK%2FMacmillan+Publishers+Limited&rft.volume=26&rft_id=https%3A%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC5093435%2F&rft_id=info%3Adoi%2F10.1038%2Fnpjpcrm.2016.78&rft_id=info%3Apmid%2F27808163&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal" class="Z3988"><span style="display:none;"> </span></span></span> </li> <li id="cite_note-Houben2016-7"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-Houben2016_7-0">↑</a></span> <span class="reference-text"><span id="CITAREFHoubenDoddoctubre_de_2016" class="citation publicación">Houben, Rein M. 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McGraw-Hill Professional, 2004; páginas = 953–66. doi =10.1036/0071402357 <a href="/wiki/Especial:FuentesDeLibros/0071402357" class="internal mw-magiclink-isbn">ISBN 0071402357</a></li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Enlaces_externos">Enlaces externos</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Tuberculosis&action=edit&section=31" title="Editar sección: Enlaces externos"><span>editar</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.who.int/mediacentre/events/annual/world_tb_day/es/index.html">Día Mundial de la Tuberculosis OMS</a></li> <li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20070428022208/http://saei.org/hemero/consensos/tuberculosis.html">Documento de Consenso de la Sociedad Andaluza de Enfermedades Infecciosas sobre tuberculosis</a></li> <li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20030822183420/http://www.cdc.gov/Spanish/enfermedades/tb.htm">Página CDC sobre la tuberculosis</a></li> <li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/tuberculosis.html">Tuberculosis en MedLine <i>plus</i></a></li> <li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20080320025934/http://www.infodoctor.org/sociedades/tuberculosis.htm">Tuberculosis en el portal de enfermedades infecciosas la enciclopedia médica Infodoctor</a></li> <li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.netvibes.com/tuberdia">Días Mundiales De - recursos de información sobre la Tuberculosis</a></li></ul> <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r161257576">.mw-parser-output .mw-authority-control{margin-top:1.5em}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox table{margin:0}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox hr:last-child{display:none}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox+.mw-mf-linked-projects{display:none}.mw-parser-output .mw-authority-control .mw-mf-linked-projects{display:flex;padding:0.5em;border:1px solid var(--border-color-base,#a2a9b1);background-color:var(--background-color-neutral,#eaecf0);color:var(--color-base,#202122)}.mw-parser-output .mw-authority-control .mw-mf-linked-projects ul li{margin-bottom:0}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox{border:1px solid var(--border-color-base,#a2a9b1);background-color:var(--background-color-neutral-subtle,#f8f9fa)}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox-list{border-color:#f8f9fa}.mw-parser-output .mw-authority-control .navbox th{background-color:#eeeeff}html.skin-theme-clientpref-night .mw-parser-output .mw-authority-control .mw-mf-linked-projects{border:1px solid var(--border-color-base,#72777d);background-color:var(--background-color-neutral,#27292d);color:var(--color-base,#eaecf0)}html.skin-theme-clientpref-night .mw-parser-output .mw-authority-control .navbox{border:1px solid var(--border-color-base,#72777d)!important;background-color:var(--background-color-neutral-subtle,#202122)!important}html.skin-theme-clientpref-night .mw-parser-output .mw-authority-control .navbox-list{border-color:#202122!important}html.skin-theme-clientpref-night .mw-parser-output .mw-authority-control .navbox th{background-color:#27292d!important}@media(prefers-color-scheme:dark){html.skin-theme-clientpref-os .mw-parser-output .mw-authority-control .mw-mf-linked-projects{border:1px solid var(--border-color-base,#72777d)!important;background-color:var(--background-color-neutral,#27292d)!important;color:var(--color-base,#eaecf0)!important}html.skin-theme-clientpref-os .mw-parser-output .mw-authority-control .navbox{border:1px solid var(--border-color-base,#72777d)!important;background-color:var(--background-color-neutral-subtle,#202122)!important}html.skin-theme-clientpref-os .mw-parser-output .mw-authority-control .navbox-list{border-color:#202122!important}html.skin-theme-clientpref-os .mw-parser-output .mw-authority-control .navbox th{background-color:#27292d!important}}</style><div class="mw-authority-control"><div role="navigation" class="navbox" aria-label="Navbox" style="width: inherit;padding:3px"><table class="hlist navbox-inner" style="border-spacing:0;background:transparent;color:inherit"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group" style="width: 12%; text-align:center;"><a href="/wiki/Control_de_autoridades" title="Control de autoridades">Control de autoridades</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:left;border-left-width:2px;border-left-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><b>Proyectos Wikimedia</b></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Wikidata" title="Wikidata"><img alt="Wd" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/20px-Wikidata-logo.svg.png" decoding="async" width="20" height="11" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/30px-Wikidata-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/40px-Wikidata-logo.svg.png 2x" data-file-width="1050" data-file-height="590" /></a></span> Datos:</span> <span class="uid"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q12204" class="extiw" title="wikidata:Q12204">Q12204</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Wikimedia_Commons" title="Commonscat"><img alt="Commonscat" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/15px-Commons-logo.svg.png" decoding="async" width="15" height="20" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/23px-Commons-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/30px-Commons-logo.svg.png 2x" data-file-width="1024" data-file-height="1376" /></a></span> Multimedia:</span> <span class="uid"><span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Tuberculosis">Tuberculosis</a></span> / <span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Special:MediaSearch?type=image&search=%22Q12204%22">Q12204</a></span></span></li></ul> <hr /> <ul><li><b>Identificadores</b></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Biblioteca_Nacional_de_Espa%C3%B1a" title="Biblioteca Nacional de España">BNE</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://datos.bne.es/resource/XX527159">XX527159</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Biblioteca_Nacional_de_Francia" title="Biblioteca Nacional de Francia">BNF</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://catalogue.bnf.fr/ark:/12148/cb119413462">119413462</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://data.bnf.fr/ark:/12148/cb119413462">(data)</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Gemeinsame_Normdatei" title="Gemeinsame Normdatei">GND</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://d-nb.info/gnd/4130621-1">4130621-1</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Library_of_Congress_Control_Number" title="Library of Congress Control Number">LCCN</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://id.loc.gov/authorities/sh85138408">sh85138408</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Biblioteca_Nacional_de_la_Dieta" title="Biblioteca Nacional de la Dieta">NDL</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://id.ndl.go.jp/auth/ndlna/00565484">00565484</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Biblioteca_Nacional_de_la_Rep%C3%BAblica_Checa" title="Biblioteca Nacional de la República Checa">NKC</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://aleph.nkp.cz/F/?func=find-c&local_base=aut&ccl_term=ica=ph126783">ph126783</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Biblioteca_Nacional_de_Israel" title="Biblioteca Nacional de Israel">NLI</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://olduli.nli.org.il/F/?func=find-b&local_base=NLX10&find_code=UID&request=987007553657005171">987007553657005171</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/National_Archives_and_Records_Administration" class="mw-redirect" title="National Archives and Records Administration">NARA</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://catalog.archives.gov/id/10646685">10646685</a></span></li> <li><b>Diccionarios y enciclopedias</b></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Diccionario_hist%C3%B3rico_de_Suiza" title="Diccionario histórico de Suiza">DHS</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://hls-dhs-dss.ch/de/articles/007982">007982</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Enciclopedia_Brit%C3%A1nica" title="Enciclopedia Británica">Britannica</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.britannica.com/science/tuberculosis">url</a></span></li> <li><b>Identificadores médicos</b></li> <li><span style="white-space:nowrap;">DOID:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.disease-ontology.org/?id=DOID:399">DOID:399</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/CIE-10" title="CIE-10">CIE-10</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse10/2019/en#/A15-A19">A15-A19</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/CIE-9" title="CIE-9">CIE-9</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=010">010</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Clasificaci%C3%B3n_Internacional_de_Atenci%C3%B3n_Primaria" title="Clasificación Internacional de Atención Primaria">CIAP-2</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.hetop.eu/hetop/3CGP/en/?rr=CIP_D_A70">A70</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Herencia_Mendeliana_en_el_Hombre" title="Herencia Mendeliana en el Hombre">OMIM</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://omim.org/entry/607948">607948</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Diseases_Database" title="Diseases Database">DiseasesDB</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.diseasesdatabase.com/ddb8515.htm">8515</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/MedlinePlus" title="MedlinePlus">MedlinePlus</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000077.htm">000077</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/EMedicine" title="EMedicine">eMedicine</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://emedicine.medscape.com/article/230802-overview">230802</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Medical_Subject_Headings" title="Medical Subject Headings">MeSH</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://meshb.nlm.nih.gov/record/ui?ui=D014376">D014376</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/Orphanet" title="Orphanet">Orphanet</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.orpha.net/en/disease/detail/3389">3389</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;">UMLS:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://ncim-stage.nci.nih.gov/ncimbrowser/ConceptReport.jsp?dictionary=NCI%20Metathesaurus&code=C0041296">C0041296</a></span></li> <li><b>Identificadores químicos</b></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><a href="/wiki/KEGG" title="KEGG">KEGG</a>:</span> <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.kegg.jp/entry/H00342">H00342</a></span></li></ul> </div></td></tr></tbody></table></div><div class="mw-mf-linked-projects hlist"> <ul><li><span style="white-space:nowrap;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Wikidata" title="Wikidata"><img alt="Wd" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/20px-Wikidata-logo.svg.png" decoding="async" width="20" height="11" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/30px-Wikidata-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/ff/Wikidata-logo.svg/40px-Wikidata-logo.svg.png 2x" data-file-width="1050" data-file-height="590" /></a></span> Datos:</span> <span class="uid"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q12204" class="extiw" title="wikidata:Q12204">Q12204</a></span></li> <li><span style="white-space:nowrap;"><span typeof="mw:File"><a href="/wiki/Wikimedia_Commons" title="Commonscat"><img alt="Commonscat" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/15px-Commons-logo.svg.png" decoding="async" width="15" height="20" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/23px-Commons-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/30px-Commons-logo.svg.png 2x" data-file-width="1024" data-file-height="1376" /></a></span> Multimedia:</span> <span class="uid"><span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Tuberculosis">Tuberculosis</a></span> / <span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Special:MediaSearch?type=image&search=%22Q12204%22">Q12204</a></span></span></li></ul> </div></div>    </div><noscript><img src="https://login.wikimedia.org/wiki/Special:CentralAutoLogin/start?type=1x1&useformat=desktop" alt="" width="1" height="1" style="border: none; position: absolute;"></noscript> <div class="printfooter" data-nosnippet="">Obtenido de «<a dir="ltr" href="https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Tuberculosis&oldid=163672584">https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Tuberculosis&oldid=163672584</a>»</div></div> <div id="catlinks" class="catlinks" data-mw="interface"><div id="mw-normal-catlinks" class="mw-normal-catlinks"><a href="/wiki/Especial:Categor%C3%ADas" title="Especial:Categorías">Categorías</a>: <ul><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:Tuberculosis" title="Categoría:Tuberculosis">Tuberculosis</a></li><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:Enfermedades_infecciosas" title="Categoría:Enfermedades infecciosas">Enfermedades infecciosas</a></li><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:Enfermedades_transmitidas_por_el_aire" title="Categoría:Enfermedades transmitidas por el aire">Enfermedades transmitidas por el aire</a></li><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:Enfermedades_prevenibles_por_vacunaci%C3%B3n" title="Categoría:Enfermedades prevenibles por vacunación">Enfermedades prevenibles por vacunación</a></li></ul></div><div id="mw-hidden-catlinks" class="mw-hidden-catlinks mw-hidden-cats-hidden">Categorías ocultas: <ul><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:Wikipedia:P%C3%A1ginas_con_enlaces_m%C3%A1gicos_de_PMID" title="Categoría:Wikipedia:Páginas con enlaces mágicos de PMID">Wikipedia:Páginas con enlaces mágicos de PMID</a></li><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:Wikipedia:Art%C3%ADculos_buenos_en_la_Wikipedia_en_fris%C3%B3n" title="Categoría:Wikipedia:Artículos buenos en la Wikipedia en frisón">Wikipedia:Artículos buenos en la Wikipedia en frisón</a></li><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:Wikipedia:Art%C3%ADculos_buenos_en_la_Wikipedia_en_baskir" title="Categoría:Wikipedia:Artículos buenos en la Wikipedia en baskir">Wikipedia:Artículos buenos en la Wikipedia en baskir</a></li><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:Wikipedia:Art%C3%ADculos_destacados_en_la_Wikipedia_en_catal%C3%A1n" title="Categoría:Wikipedia:Artículos destacados en la Wikipedia en catalán">Wikipedia:Artículos destacados en la Wikipedia en catalán</a></li><li><a href="/wiki/Categor%C3%ADa:Wikipedia:Art%C3%ADculos_buenos_en_la_Wikipedia_en_griego" title="Categoría:Wikipedia:Artículos buenos en la Wikipedia en griego">Wikipedia:Artículos buenos en la Wikipedia en griego</a></li><li><a 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