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sous-section Notes et références</span> </button> <ul id="toc-Notes_et_références-sublist" class="vector-toc-list"> <li id="toc-Notes" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Notes"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">4.1</span> <span>Notes</span> </div> </a> <ul id="toc-Notes-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Références" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Références"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">4.2</span> <span>Références</span> </div> </a> <ul id="toc-Références-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> </ul> </li> <li id="toc-Annexes" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-1 vector-toc-list-item-expanded"> <a class="vector-toc-link" href="#Annexes"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">5</span> <span>Annexes</span> </div> </a> <button aria-controls="toc-Annexes-sublist" class="cdx-button cdx-button--weight-quiet cdx-button--icon-only vector-toc-toggle"> <span class="vector-icon mw-ui-icon-wikimedia-expand"></span> <span>Afficher / masquer la sous-section Annexes</span> </button> <ul id="toc-Annexes-sublist" class="vector-toc-list"> <li id="toc-Articles_connexes" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Articles_connexes"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">5.1</span> <span>Articles connexes</span> </div> </a> <ul id="toc-Articles_connexes-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Bibliographie" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Bibliographie"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">5.2</span> <span>Bibliographie</span> </div> </a> <ul id="toc-Bibliographie-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Réglementation" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Réglementation"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">5.3</span> <span>Réglementation</span> </div> </a> <ul id="toc-Réglementation-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> <li id="toc-Liens_externes" class="vector-toc-list-item vector-toc-level-2"> <a class="vector-toc-link" href="#Liens_externes"> <div class="vector-toc-text"> <span class="vector-toc-numb">5.4</span> <span>Liens externes</span> </div> </a> <ul id="toc-Liens_externes-sublist" class="vector-toc-list"> </ul> </li> </ul> </li> </ul> </div> </div> </nav> </div> </div> <div class="mw-content-container"> <main id="content" class="mw-body"> <header class="mw-body-header vector-page-titlebar"> <nav aria-label="Sommaire" class="vector-toc-landmark"> <div id="vector-page-titlebar-toc" class="vector-dropdown vector-page-titlebar-toc vector-button-flush-left" > <input type="checkbox" id="vector-page-titlebar-toc-checkbox" role="button" aria-haspopup="true" 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Disponible en 34 langues." > <label id="p-lang-btn-label" for="p-lang-btn-checkbox" class="vector-dropdown-label cdx-button cdx-button--fake-button cdx-button--fake-button--enabled cdx-button--weight-quiet cdx-button--action-progressive mw-portlet-lang-heading-34" aria-hidden="true" ><span class="vector-icon mw-ui-icon-language-progressive mw-ui-icon-wikimedia-language-progressive"></span> <span class="vector-dropdown-label-text">34 langues</span> </label> <div class="vector-dropdown-content"> <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li class="interlanguage-link interwiki-ar mw-list-item"><a href="https://ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%B3%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D9%88%D8%A7%D8%B1%D8%A6" title="قسم الطوارئ – arabe" lang="ar" hreflang="ar" data-title="قسم الطوارئ" data-language-autonym="العربية" data-language-local-name="arabe" class="interlanguage-link-target"><span>العربية</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-da mw-list-item"><a href="https://da.wikipedia.org/wiki/Skadestue" title="Skadestue – danois" lang="da" hreflang="da" data-title="Skadestue" data-language-autonym="Dansk" data-language-local-name="danois" class="interlanguage-link-target"><span>Dansk</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-de mw-list-item"><a href="https://de.wikipedia.org/wiki/Notaufnahme" title="Notaufnahme – allemand" lang="de" hreflang="de" data-title="Notaufnahme" data-language-autonym="Deutsch" data-language-local-name="allemand" class="interlanguage-link-target"><span>Deutsch</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-el mw-list-item"><a href="https://el.wikipedia.org/wiki/%CE%A4%CE%BC%CE%AE%CE%BC%CE%B1_%CE%95%CF%80%CE%B5%CE%B9%CE%B3%CF%8C%CE%BD%CF%84%CF%89%CE%BD_%CE%A0%CE%B5%CF%81%CE%B9%CF%83%CF%84%CE%B1%CF%84%CE%B9%CE%BA%CF%8E%CE%BD" title="Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών – grec" lang="el" hreflang="el" data-title="Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών" data-language-autonym="Ελληνικά" data-language-local-name="grec" class="interlanguage-link-target"><span>Ελληνικά</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-en mw-list-item"><a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Emergency_department" title="Emergency department – anglais" lang="en" hreflang="en" data-title="Emergency department" data-language-autonym="English" data-language-local-name="anglais" class="interlanguage-link-target"><span>English</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-es mw-list-item"><a href="https://es.wikipedia.org/wiki/Departamento_de_Emergencias" title="Departamento de Emergencias – espagnol" lang="es" hreflang="es" data-title="Departamento de Emergencias" data-language-autonym="Español" data-language-local-name="espagnol" class="interlanguage-link-target"><span>Español</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-fa mw-list-item"><a href="https://fa.wikipedia.org/wiki/%D8%A8%D8%AE%D8%B4_%D8%A7%D9%88%D8%B1%DA%98%D8%A7%D9%86%D8%B3" title="بخش اورژانس – persan" 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href="https://he.wikipedia.org/wiki/%D7%97%D7%93%D7%A8_%D7%9E%D7%99%D7%95%D7%9F" title="חדר מיון – hébreu" lang="he" hreflang="he" data-title="חדר מיון" data-language-autonym="עברית" data-language-local-name="hébreu" class="interlanguage-link-target"><span>עברית</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ia mw-list-item"><a href="https://ia.wikipedia.org/wiki/Departimento_de_emergentia" title="Departimento de emergentia – interlingua" lang="ia" hreflang="ia" data-title="Departimento de emergentia" data-language-autonym="Interlingua" data-language-local-name="interlingua" class="interlanguage-link-target"><span>Interlingua</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-id mw-list-item"><a href="https://id.wikipedia.org/wiki/Unit_gawat_darurat" title="Unit gawat darurat – indonésien" lang="id" hreflang="id" data-title="Unit gawat darurat" data-language-autonym="Bahasa Indonesia" data-language-local-name="indonésien" class="interlanguage-link-target"><span>Bahasa Indonesia</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-it mw-list-item"><a href="https://it.wikipedia.org/wiki/Pronto_soccorso" title="Pronto soccorso – italien" lang="it" hreflang="it" data-title="Pronto soccorso" data-language-autonym="Italiano" data-language-local-name="italien" class="interlanguage-link-target"><span>Italiano</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ja mw-list-item"><a href="https://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%95%91%E6%80%A5%E6%95%91%E5%91%BD%E5%AE%A4" title="救急救命室 – japonais" lang="ja" hreflang="ja" data-title="救急救命室" data-language-autonym="日本語" data-language-local-name="japonais" class="interlanguage-link-target"><span>日本語</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ko mw-list-item"><a href="https://ko.wikipedia.org/wiki/%EC%9D%91%EA%B8%89%EC%8B%A4" title="응급실 – coréen" lang="ko" hreflang="ko" data-title="응급실" data-language-autonym="한국어" data-language-local-name="coréen" class="interlanguage-link-target"><span>한국어</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-la mw-list-item"><a href="https://la.wikipedia.org/wiki/Sedes_succursoria" title="Sedes succursoria – latin" lang="la" hreflang="la" data-title="Sedes succursoria" data-language-autonym="Latina" data-language-local-name="latin" class="interlanguage-link-target"><span>Latina</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lmo mw-list-item"><a href="https://lmo.wikipedia.org/wiki/Pront_soccors" title="Pront soccors – lombard" lang="lmo" hreflang="lmo" data-title="Pront soccors" data-language-autonym="Lombard" data-language-local-name="lombard" class="interlanguage-link-target"><span>Lombard</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ml mw-list-item"><a href="https://ml.wikipedia.org/wiki/%E0%B4%85%E0%B4%A4%E0%B5%8D%E0%B4%AF%E0%B4%BE%E0%B4%B9%E0%B4%BF%E0%B4%A4_%E0%B4%B5%E0%B4%BF%E0%B4%AD%E0%B4%BE%E0%B4%97%E0%B4%82" title="അത്യാഹിത വിഭാഗം – malayalam" lang="ml" 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norvégien bokmål" lang="nb" hreflang="nb" data-title="Akuttmottak" data-language-autonym="Norsk bokmål" data-language-local-name="norvégien bokmål" class="interlanguage-link-target"><span>Norsk bokmål</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pl mw-list-item"><a href="https://pl.wikipedia.org/wiki/Szpitalny_oddzia%C5%82_ratunkowy" title="Szpitalny oddział ratunkowy – polonais" lang="pl" hreflang="pl" data-title="Szpitalny oddział ratunkowy" data-language-autonym="Polski" data-language-local-name="polonais" class="interlanguage-link-target"><span>Polski</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-pt mw-list-item"><a href="https://pt.wikipedia.org/wiki/Servi%C3%A7o_de_urg%C3%AAncia" title="Serviço de urgência – portugais" lang="pt" hreflang="pt" data-title="Serviço de urgência" data-language-autonym="Português" data-language-local-name="portugais" class="interlanguage-link-target"><span>Português</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ro 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href="https://uk.wikipedia.org/wiki/%D0%92%D1%96%D0%B4%D0%B4%D1%96%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8F_%D0%B5%D0%BA%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%97_%D0%B4%D0%BE%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D0%B3%D0%B8" title="Відділення екстреної допомоги – ukrainien" lang="uk" hreflang="uk" data-title="Відділення екстреної допомоги" data-language-autonym="Українська" data-language-local-name="ukrainien" class="interlanguage-link-target"><span>Українська</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ur mw-list-item"><a href="https://ur.wikipedia.org/wiki/%D8%B4%D8%B9%D8%A8%DB%82_%D8%B9%D8%A7%D8%AC%D9%84%DB%81" title="شعبۂ عاجلہ – ourdou" lang="ur" hreflang="ur" data-title="شعبۂ عاجلہ" data-language-autonym="اردو" data-language-local-name="ourdou" class="interlanguage-link-target"><span>اردو</span></a></li><li class="interlanguage-link interwiki-vi mw-list-item"><a href="https://vi.wikipedia.org/wiki/Khoa_c%E1%BA%A5p_c%E1%BB%A9u" title="Khoa cấp cứu – vietnamien" lang="vi" hreflang="vi" 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title="急症室 – cantonais" lang="yue" hreflang="yue" data-title="急症室" data-language-autonym="粵語" data-language-local-name="cantonais" class="interlanguage-link-target"><span>粵語</span></a></li> </ul> <div class="after-portlet after-portlet-lang"><span class="wb-langlinks-edit wb-langlinks-link"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Special:EntityPage/Q1295316#sitelinks-wikipedia" title="Modifier les liens interlangues" class="wbc-editpage">Modifier les liens</a></span></div> </div> </div> </div> </header> <div class="vector-page-toolbar"> <div class="vector-page-toolbar-container"> <div id="left-navigation"> <nav aria-label="Espaces de noms"> <div id="p-associated-pages" class="vector-menu vector-menu-tabs mw-portlet mw-portlet-associated-pages" > <div class="vector-menu-content"> <ul class="vector-menu-content-list"> <li id="ca-nstab-main" class="selected vector-tab-noicon mw-list-item"><a href="/wiki/Accueil_et_traitement_des_urgences" title="Voir le contenu de la page [c]" accesskey="c"><span>Article</span></a></li><li id="ca-talk" class="vector-tab-noicon mw-list-item"><a href="/wiki/Discussion:Accueil_et_traitement_des_urgences" rel="discussion" title="Discussion au sujet de cette page de contenu [t]" accesskey="t"><span>Discussion</span></a></li> </ul> </div> </div> <div id="vector-variants-dropdown" class="vector-dropdown emptyPortlet" > <input type="checkbox" id="vector-variants-dropdown-checkbox" role="button" aria-haspopup="true" data-event-name="ui.dropdown-vector-variants-dropdown" class="vector-dropdown-checkbox " aria-label="Modifier la variante de langue" > <label id="vector-variants-dropdown-label" for="vector-variants-dropdown-checkbox" class="vector-dropdown-label cdx-button cdx-button--fake-button cdx-button--fake-button--enabled cdx-button--weight-quiet" aria-hidden="true" ><span class="vector-dropdown-label-text">français</span> </label> <div class="vector-dropdown-content"> <div id="p-variants" class="vector-menu mw-portlet 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src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a9/Logo_disambig.svg/20px-Logo_disambig.svg.png" decoding="async" width="20" height="15" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a9/Logo_disambig.svg/30px-Logo_disambig.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a9/Logo_disambig.svg/40px-Logo_disambig.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="375" /></a></span></div><div class="bandeau-cell" style="display:table-cell;padding-right:0.5em"> <p>Pour les articles homonymes, voir <a href="/wiki/Accueil" class="mw-disambig" title="Accueil">Accueil</a> et <a href="/wiki/ATU" class="mw-disambig" title="ATU">ATU</a>. </p> </div></div> <div class="bandeau-container metadata bandeau-article bandeau-niveau-modere"><figure class="mw-halign-right noviewer" typeof="mw:File"><a href="/wiki/Mod%C3%A8le:%C3%80_sourcer" title="Si ce bandeau n'est plus pertinent, retirez-le. Cliquez ici pour en savoir plus."><img alt="Si ce bandeau n'est plus pertinent, retirez-le. Cliquez ici pour en savoir plus." src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/38/Info_Simple.svg/12px-Info_Simple.svg.png" decoding="async" width="12" height="12" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/38/Info_Simple.svg/18px-Info_Simple.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/38/Info_Simple.svg/24px-Info_Simple.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="512" /></a><figcaption>Si ce bandeau n'est plus pertinent, retirez-le. Cliquez ici pour en savoir plus.</figcaption></figure><div class="bandeau-cell bandeau-icone" style="display:table-cell;padding-right:0.5em"><span class="noviewer" typeof="mw:File"><a href="/wiki/Fichier:2017-fr.wp-orange-source.svg" class="mw-file-description"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a1/2017-fr.wp-orange-source.svg/45px-2017-fr.wp-orange-source.svg.png" decoding="async" width="45" height="45" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a1/2017-fr.wp-orange-source.svg/68px-2017-fr.wp-orange-source.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a1/2017-fr.wp-orange-source.svg/90px-2017-fr.wp-orange-source.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="512" /></a></span></div><div class="bandeau-cell" style="display:table-cell;padding-right:0.5em"> <p><strong class="bandeau-titre">Cet article <a href="/wiki/Wikip%C3%A9dia:Citez_vos_sources" title="Wikipédia:Citez vos sources">ne cite pas suffisamment ses sources</a></strong> <small>(<time class="nowrap" datetime="2013-04" data-sort-value="2013-04">avril 2013</time>).</small> </p><p>Si vous disposez d'ouvrages ou d'articles de référence ou si vous connaissez des sites web de qualité traitant du thème abordé ici, merci de compléter l'article en donnant les <b>références utiles à sa <a href="/wiki/Wikip%C3%A9dia:V%C3%A9rifiabilit%C3%A9" title="Wikipédia:Vérifiabilité">vérifiabilité</a></b> et en les liant à la section « <a href="/wiki/Aide:Ins%C3%A9rer_une_r%C3%A9f%C3%A9rence" title="Aide:Insérer une référence">Notes et références</a> ». </p><p><b>En pratique :</b> <a href="/wiki/Wikip%C3%A9dia:Citez_vos_sources#Qualité_des_sources" title="Wikipédia:Citez vos sources">Quelles sources sont attendues ?</a> <a href="/wiki/Aide:Ins%C3%A9rer_une_r%C3%A9f%C3%A9rence_(%C3%89diteur_visuel)" title="Aide:Insérer une référence (Éditeur visuel)">Comment ajouter mes sources ?</a> </p> </div></div> <figure class="mw-default-size mw-halign-right" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Fichier:Kliniek_Sint-Jan_spoedgevallen.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/81/Kliniek_Sint-Jan_spoedgevallen.jpg/220px-Kliniek_Sint-Jan_spoedgevallen.jpg" decoding="async" width="220" height="165" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/81/Kliniek_Sint-Jan_spoedgevallen.jpg/330px-Kliniek_Sint-Jan_spoedgevallen.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/81/Kliniek_Sint-Jan_spoedgevallen.jpg/440px-Kliniek_Sint-Jan_spoedgevallen.jpg 2x" data-file-width="4032" data-file-height="3024" /></a><figcaption>Entrée du service d'urgences de la <a href="/wiki/Clinique_Saint-Jean" title="Clinique Saint-Jean">Clinique Saint-Jean</a> à <a href="/wiki/Bruxelles" title="Bruxelles">Bruxelles</a>.</figcaption></figure> <figure class="mw-default-size mw-halign-right" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Fichier:EdinburghRoyalInfirmary.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/77/EdinburghRoyalInfirmary.jpg/220px-EdinburghRoyalInfirmary.jpg" decoding="async" width="220" height="157" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/77/EdinburghRoyalInfirmary.jpg/330px-EdinburghRoyalInfirmary.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/77/EdinburghRoyalInfirmary.jpg/440px-EdinburghRoyalInfirmary.jpg 2x" data-file-width="640" data-file-height="456" /></a><figcaption>Accueil et le traitement des urgences à <a href="/wiki/%C3%89dimbourg" title="Édimbourg">Édimbourg</a>, en <a href="/wiki/%C3%89cosse" title="Écosse">Écosse</a>.</figcaption></figure> <p><b>Accueil et traitement des urgences</b> (<b>ATU</b>) désigne la fonction des <a href="/wiki/Centres_hospitaliers" class="mw-redirect" title="Centres hospitaliers">centres hospitaliers</a> dans le domaine de la prise en charge continue des personnes blessées, malades ou victimes de phénomènes exceptionnels et difficilement prévisibles. Les phénomènes exceptionnels en question peuvent désigner des incidents liés à des événements comme la <a href="/wiki/Canicule_d%27ao%C3%BBt_2003" class="mw-redirect" title="Canicule d'août 2003">canicule d'août 2003</a> en France, ou d'attaques chimiques, bactériologiques, etc<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite_crochet">[</span>1<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. Le service d'urgence se charge du <i><span class="citation">« triage »</span></i><sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite_crochet">[</span>2<span class="cite_crochet">]</span></a></sup> et de la prise en charge immédiate des patients, puis après un certain temps, si cela est nécessaire passe le relais aux structures médicochirurgicales adaptées et/ou au médecin de ville. </p><p>Des ATU sont opérés aussi bien par des centres hospitaliers publics que privés, sous le contrôle d'un médecin <a href="/wiki/Urgentiste" title="Urgentiste">urgentiste</a>, qui a charge de veiller à ce que les patients soient traités au mieux. Ils sont répartis avec un maillage du territoire plus ou moins fin selon la <a href="/wiki/Densit%C3%A9_de_population" title="Densité de population">densité de population</a> et le développement de la médecine dans le pays concerné. </p> <meta property="mw:PageProp/toc" /> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Missions">Missions</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&veaction=edit&section=1" title="Modifier la section : Missions" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&action=edit&section=1" title="Modifier le code source de la section : Missions"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Il concerne l'accueil des malades et de blessés se présentant spontanément ou amenés par des <a href="/wiki/Ambulance" title="Ambulance">ambulances</a> ou véhicules de <a href="/wiki/Prompt-secours" class="mw-redirect" title="Prompt-secours">prompt-secours</a> des <a href="/wiki/Sapeur-pompier" class="mw-redirect" title="Sapeur-pompier">sapeurs-pompiers</a> (voir l'article <a href="/wiki/Aide_m%C3%A9dicale_urgente" title="Aide médicale urgente">aide médicale urgente</a>). Le rôle d'une structure d'urgences est accueillir sans sélection vingt-quatre heures sur vingt-quatre, tous les jours de l'année, toute personne se présentant en situation d'urgence, y compris psychiatrique, et la prendre en charge, notamment en cas de détresse et d'urgence vitales<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite_crochet">[</span>3<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>Les services d'accueil et de traitement des urgences peuvent porter différents noms, comme pavillon des urgences (PU), service d'urgences et de <a href="/wiki/Soins_intensifs" class="mw-redirect" title="Soins intensifs">soins intensifs</a> (SUSI), service d'accueil des urgences (SAU), <a href="/w/index.php?title=Polyclinique&action=edit&redlink=1" class="new" title="Polyclinique (page inexistante)">polyclinique</a>… </p><p>De par la quantité de cas d'urgence qu'ils traitent et de par la quantité et la qualité des informations qu'ils génèrent et parce que ces données sont de plus en plus potentiellement disponibles en <a href="/w/index.php?title=Temps_r%C3%A9el_(m%C3%A9diologie)&action=edit&redlink=1" class="new" title="Temps réel (médiologie) (page inexistante)">temps réel</a> grâce à l’<a href="/wiki/Informatisation" title="Informatisation">informatisation</a><sup id="cite_ref-Claessens2008_4-0" class="reference"><a href="#cite_note-Claessens2008-4"><span class="cite_crochet">[</span>4<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>, le médecin urgentiste est depuis longtemps aux premières loges pour détecter l'émergence de certains phénomènes épidémiologiques graves (épidémies), des intoxications collectives ou l'atteinte de certaines seuils de crises sanitaires...) et pour contribuer à lancer certaines alertes médicales. Avec le développement de l'<a href="/wiki/Informatique_m%C3%A9dicale" title="Informatique médicale">informatique médicale</a>, et des <a href="/wiki/Dossier_m%C3%A9dical" title="Dossier médical">dossiers médicaux</a> électroniques personnels (A titre d'exemple <span class="citation">« 71 % des passages aux urgences étaient informatisés en France en 2006 selon la Mission nationale d’appui à l’investissement hospitalier du Ministère de la santé, citée par Claessens en 2008 »</span><sup id="cite_ref-Claessens2008_4-1" class="reference"><a href="#cite_note-Claessens2008-4"><span class="cite_crochet">[</span>4<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>), les services des urgences sont peu à peu amenés à contribuer de manière approfondie et toujours plus réactive au suivi de la <a href="/wiki/Sant%C3%A9_publique" title="Santé publique">santé publique</a><sup id="cite_ref-Claessens2008_4-2" class="reference"><a href="#cite_note-Claessens2008-4"><span class="cite_crochet">[</span>4<span class="cite_crochet">]</span></a></sup> ainsi qu'à une <i><a href="/wiki/Surveillance_syndromique" title="Surveillance syndromique">surveillance syndromique</a></i><sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite_crochet">[</span>5<span class="cite_crochet">]</span></a></sup> intégrée<sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6"><span class="cite_crochet">[</span>6<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>, y compris pour des groupes exposés comme les militaires en situation de terrain<sup id="cite_ref-7" class="reference"><a href="#cite_note-7"><span class="cite_crochet">[</span>7<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. En France, les médecins urgentistes renseignent ainsi le <span class="citation">« système français de Surveillance sanitaire des urgences et des décès »</span>, qui est un <span class="citation">« système de surveillance syndromique »</span> dit <i><span class="citation">« SurSaUD »</span></i> <sup id="cite_ref-8" class="reference"><a href="#cite_note-8"><span class="cite_crochet">[</span>8<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. Les réadmissions précoces sont par exemple un signal épidémiologique important<sup id="cite_ref-9" class="reference"><a href="#cite_note-9"><span class="cite_crochet">[</span>9<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. L'utilisation des données collectées par les services d'urgence pour la veille épidémiologique, écoépidémiologique et syndromique est née en Amérique du Nord, avec selon Claessens (2008) <i><span class="citation">« de nombreuses expériences de surveillance syndromique, basées sur l’analyse des motifs de recours aux urgences, ont permis de tester la faisabilité du concept »</span></i><sup id="cite_ref-Claessens2008_4-3" class="reference"><a href="#cite_note-Claessens2008-4"><span class="cite_crochet">[</span>4<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>Avec le travail des internes, l'accueil et le traitement de ces patients est aussi un lieu et un moment important de la <a href="/w/index.php?title=Formation_m%C3%A9dicale&action=edit&redlink=1" class="new" title="Formation médicale (page inexistante)">formation médicale</a> et des infirmiers. Ainsi, en France une réforme du second cycle des études médicales a rendu obligatoire un stage dans un service d'Urgences, de Réanimation ou de Soins intensifs<sup id="cite_ref-Roy2002_10-0" class="reference"><a href="#cite_note-Roy2002-10"><span class="cite_crochet">[</span>10<span class="cite_crochet">]</span></a></sup> (qui passe par des <span class="citation">« ateliers et mises en situation simulée »</span><sup id="cite_ref-Roy2002_10-1" class="reference"><a href="#cite_note-Roy2002-10"><span class="cite_crochet">[</span>10<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>). </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Fonctionnement_administratif">Fonctionnement administratif</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&veaction=edit&section=2" title="Modifier la section : Fonctionnement administratif" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&action=edit&section=2" title="Modifier le code source de la section : Fonctionnement administratif"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Le service comporte habituellement une partie administrative pour la prise en charge financière par l'<a href="/wiki/Assurance_maladie" title="Assurance maladie">assurance maladie</a>, une partie consultation pour l'examen, les soins urgents et l'orientation vers d'autres services de l'hôpital, et une partie mobile (appelé <a href="/wiki/SMUR" class="mw-redirect" title="SMUR">SMUR</a> en France, structure mobile d'urgence et de réanimation) pour les interventions au sein de l'établissement ou en dehors de l'établissement (véhicules et ambulances d'interventions). À compter du 1er janvier 2022, cette disposition est remplacé par le <a href="/wiki/Forfait_patient_urgences" title="Forfait patient urgences">forfait patient urgences</a> (FPU). </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Par_pays">Par pays</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&veaction=edit&section=3" title="Modifier la section : Par pays" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&action=edit&section=3" title="Modifier le code source de la section : Par pays"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="États-Unis"><span id=".C3.89tats-Unis"></span>États-Unis</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&veaction=edit&section=4" title="Modifier la section : États-Unis" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&action=edit&section=4" title="Modifier le code source de la section : États-Unis"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>La plupart des accueils d'urgence aux <a href="/wiki/%C3%89tats-Unis" title="États-Unis">États-Unis</a> sont souvent très pris. Un sondage effectué à New York en <time class="nowrap" datetime="2007-02" data-sort-value="2007-02">février 2007</time> montre que l'aggravation des blessures existantes ou même les décès sont causés par une trop longue attente dans les accueils d'urgence<sup id="cite_ref-11" class="reference"><a href="#cite_note-11"><span class="cite_crochet">[</span>11<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. Un sondage effectué en 2005 estime une moyenne d'attente de 2 heures dans l'<a href="/wiki/Iowa" title="Iowa">Iowa</a> et de 5 heures en <a href="/wiki/Arizona" title="Arizona">Arizona</a><sup id="cite_ref-12" class="reference"><a href="#cite_note-12"><span class="cite_crochet">[</span>12<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. En 2009, 1 800 accueils ont été dénombrés<sup id="cite_ref-13" class="reference"><a href="#cite_note-13"><span class="cite_crochet">[</span>13<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>Aux <a href="/wiki/%C3%89tats-Unis" title="États-Unis">États-Unis</a>, les urgences sont prises en charge par des centres de traumatologie <i>(trauma centers)</i>, qui désigne des centres hospitaliers accueillant les urgences. Il en existe quatre types : </p> <ul><li>les centres de traumatologie de niveau <abbr class="abbr" title="1"><span class="romain" style="text-transform:uppercase">I</span></abbr> (<i>Level <abbr class="abbr" title="1"><span class="romain" style="text-transform:uppercase">I</span></abbr> trauma center</i>) : ce sont les centres les mieux équipés, permettant de prendre en charge la totalité des traumatismes, y compris les aspects prévention et réhabilitation ; ce sont en général des centres hospitaliers universitaires (<i>university teaching hospitals</i>) et ils agissent en matière de recherche en <a href="/wiki/Traumatologie" title="Traumatologie">traumatologie</a> ;</li> <li>les centres de traumatologie de niveau <abbr class="abbr" title="2"><span class="romain" style="text-transform:uppercase">II</span></abbr> (<i>Level <abbr class="abbr" title="2"><span class="romain" style="text-transform:uppercase">II</span></abbr> trauma center</i>) : ils doivent également être capables de traiter tous les traumatismes, mais sans la dimension recherche et enseignement ;</li> <li>les centres de traumatologie de niveau <abbr class="abbr" title="3"><span class="romain" style="text-transform:uppercase">III</span></abbr> (<i>Level <abbr class="abbr" title="3"><span class="romain" style="text-transform:uppercase">III</span></abbr> trauma center</i>) : ils doivent pouvoir traiter les urgences chirurgicales courantes ainsi que la plupart des blessures, et notamment en ce qui concerne les soins <a href="/wiki/Chirurgie_orthop%C3%A9dique" class="mw-redirect" title="Chirurgie orthopédique">orthopédiques</a> ;</li> <li>les centres de traumatologie de niveau <abbr class="abbr" title="4"><span class="romain" style="text-transform:uppercase">IV</span></abbr> (<i>Level <abbr class="abbr" title="4"><span class="romain" style="text-transform:uppercase">IV</span></abbr> trauma center</i>) : ils doivent pouvoir faire l'examen préliminaire de patients et l'évaluation de leurs blessures ; ils ne traitent que les urgences ne nécessitant pas de soins lourds.</li></ul> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="France">France</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&veaction=edit&section=5" title="Modifier la section : France" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&action=edit&section=5" title="Modifier le code source de la section : France"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>L'activité de médecine d'urgence est règlementée et soumise à autorisation (Article <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.legifrance.gouv.fr/affichCode.do;jsessionid=F895340EEF03BE69AF5C9E1CD077FFE9.tpdjo15v_3?idSectionTA=LEGISCTA000006190804&cidTexte=LEGITEXT000006072665&dateTexte=20130930">R6122-25</a> du <a href="/wiki/Code_de_la_sant%C3%A9_publique" title="Code de la santé publique">CSP</a>). L'autorisation est délivrée par l'<a href="/wiki/Agence_r%C3%A9gionale_de_sant%C3%A9" title="Agence régionale de santé">agence régionale de santé</a> (ARS) sur la base du <a href="/w/index.php?title=Sch%C3%A9ma_r%C3%A9gional_d%27organisation_des_soins&action=edit&redlink=1" class="new" title="Schéma régional d'organisation des soins (page inexistante)">Schéma régional d'organisation des soins</a>, pour une durée limitée. Elle peut s'exercer selon quatre modalités qui ne sont pas exclusives: </p> <ol><li>La régulation des appels adressés au service d'aide médicale urgente (<a href="/wiki/SAMU" class="mw-redirect" title="SAMU">SAMU</a>)</li> <li>La prise en charge des patients par la structure mobile d'urgence et de réanimation, appelée <a href="/wiki/SMUR" class="mw-redirect" title="SMUR">SMUR</a></li> <li>La prise en charge des patients accueillis dans la structure des urgences</li> <li>La prise en charge des patients accueillis dans la structure des urgences pédiatriques.</li></ol> <p>Les conditions règlementaires sont fixées par les articles <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.legifrance.gouv.fr/affichCode.do;jsessionid=F895340EEF03BE69AF5C9E1CD077FFE9.tpdjo15v_3?idSectionTA=LEGISCTA000006196956&cidTexte=LEGITEXT000006072665&dateTexte=20130930">R6123</a> et suivants du CSP </p><p>Dans un grand nombre de structures, l'accueil initial est fait par un <a href="/wiki/Infirmier" title="Infirmier">infirmier</a> d'accueil et d'orientation (IAO), l'examen est fait par un médecin <a href="/wiki/Urgentiste" title="Urgentiste">urgentiste</a> ou un étudiant interne, qui établit le diagnostic et effectue les soins, ou bien demande un transfert vers un autre service. Ce transfert peut être géré par un médecin d'accueil et d'orientation (MAO). Dans le cas où la personne arrive par un vecteur sanitaire (<a href="/wiki/Ambulance" title="Ambulance">ambulance</a>, <a href="/wiki/SMUR" class="mw-redirect" title="SMUR">SMUR</a>, <a href="/wiki/V%C3%A9hicule_de_secours_et_d%27assistance_aux_victimes" title="Véhicule de secours et d'assistance aux victimes">véhicule de prompt-secours</a> des <a href="/wiki/Sapeur-pompier" class="mw-redirect" title="Sapeur-pompier">sapeurs-pompiers</a>), le <a href="/wiki/SAMU" class="mw-redirect" title="SAMU">SAMU</a> s'est chargé de prévenir le service des urgences et de lui transmettre les informations en sa possession (du moins en théorie). </p> <div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Quelques_chiffres">Quelques chiffres</h4><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&veaction=edit&section=6" title="Modifier la section : Quelques chiffres" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&action=edit&section=6" title="Modifier le code source de la section : Quelques chiffres"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p><i><span class="citation">« La prise en charge aux urgences dure moins de deux heures pour la moitié des patients, hormis ceux ayant séjourné en unité d’hospitalisation de courte durée (UHCD) dont le passage est plus long »</span>, selon l'enquête nationale menée auprès des 52 000 patients venus dans les 736 points d’accueils des urgences de la France métropolitaine et des DOM, le <time class="nowrap" datetime="2013-06-11" data-sort-value="2013-06-11">11 juin 2013</time>. <span class="citation">« Dans six cas sur dix, la venue dans un service d’urgences résulte de l’initiative du patient ou du conseil d’un proche. Les patients arrivent pour les deux tiers de leur domicile et se rendent majoritairement aux urgences par leurs propres moyens. Ils sont moins souvent transportés par les sapeurs-pompiers ou par une ambulance. Le recours aux urgences est plus élevé pour les nourrissons et les personnes âgées de 75 ans ou plus, avec des motifs de recours plus variés que pour les autres classes d’âges. Les lésions traumatiques constituent toujours la principale cause de venue aux urgences (36 % des patients) et sont à l’origine de sept passages sur dix pour les 10-14 ans. Après un passage aux urgences, les 3/4 des patients rentrent chez eux et 20 % sont hospitalisés »</span></i><sup id="cite_ref-14" class="reference"><a href="#cite_note-14"><span class="cite_crochet">[</span>14<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p><p>Comme dans tous les pays d’Europe et d'Amérique du Nord, depuis la fin des années 1990, la tendance est à une augmentation d’activité pour toutes les structures d’urgence : Ainsi en France, en 2003 <span class="citation">« plus de 13 millions de patients par an »</span> consultaient <span class="citation">« aux urgences hospitalières (le nombre de passages aux urgences dans les établissements publics a crû de 64 % entre 1990 et 2001, soit une progression annuelle de 4,6 %). Chaque année, les centres du 15 régulent plus de 11 millions d’appels téléphoniques et les services mobiles d’urgence et de réanimation (Smur) prennent en charge près de 600000 patients »</span><sup id="cite_ref-15" class="reference"><a href="#cite_note-15"><span class="cite_crochet">[</span>15<span class="cite_crochet">]</span></a></sup> ; et cette même année 2003 selon les chiffres de la <a href="/w/index.php?title=Direction_de_la_recherche,_de_l%E2%80%99%C3%A9valuation,_des_%C3%A9tudes_et_des_statistiques&action=edit&redlink=1" class="new" title="Direction de la recherche, de l’évaluation, des études et des statistiques (page inexistante)">Direction de la recherche, de l’évaluation, des études et des statistiques</a> (DREES) : <span class="citation">« seuls 20 % des passages aux urgences sont suivis d’une hospitalisation et que trois quarts des usagers se présentant aux urgences viennent directement, sans contact médical préalable »</span> <sup id="cite_ref-16" class="reference"><a href="#cite_note-16"><span class="cite_crochet">[</span>16<span class="cite_crochet">]</span></a></sup><sup class="reference cite_virgule">,</sup><sup id="cite_ref-17" class="reference"><a href="#cite_note-17"><span class="cite_crochet">[</span>17<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. Une autre tendance, notamment liée à l'augmentation de l'<a href="/wiki/Esp%C3%A9rance_de_vie" title="Espérance de vie">espérance de vie</a> est à la « seniorisation » de ces services<sup id="cite_ref-18" class="reference"><a href="#cite_note-18"><span class="cite_crochet">[</span>18<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p> <div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Services_et_pôles_spécialisés"><span id="Services_et_p.C3.B4les_sp.C3.A9cialis.C3.A9s"></span>Services et pôles spécialisés</h4><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&veaction=edit&section=7" title="Modifier la section : Services et pôles spécialisés" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&action=edit&section=7" title="Modifier le code source de la section : Services et pôles spécialisés"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Un établissement (public ou privé) ne peut accueillir un service spécialisé d'accueil et de traitement des urgences une structure que s'il peut déjà traiter les affections probables en hospitalisation classique : unités de réanimation, médecine générale ou <a href="/wiki/M%C3%A9decine_interne" title="Médecine interne">médecine interne</a>, médecine à orientation cardio-vasculaire, médecine pédiatrique, anesthésie-réanimation, chirurgie orthopédique et chirurgie viscérale, y compris gynécologique. L'établissement hospitalier doit nécessairement être doté de deux salles d'opération (et d'une salle de réveil) avec du personnel de garde permettant d'opérer tous les jours et à toute heure ; de services pouvant pratiquer des examens tous les jours à toute heure : <a href="/wiki/Imagerie_m%C3%A9dicale" title="Imagerie médicale">imagerie médicale</a> (<a href="/wiki/Radiologie" class="mw-redirect" title="Radiologie">radiologie</a>, <a href="/wiki/%C3%89chographie" title="Échographie">échographie</a>, <a href="/wiki/Tomographie_axiale_calcul%C3%A9e" class="mw-redirect" title="Tomographie axiale calculée">scanner</a>, <a href="/wiki/Angiographie" title="Angiographie">angiographie</a>...), laboratoires d'<a href="/wiki/H%C3%A9matologie" title="Hématologie">hématologie</a>, de <a href="/wiki/Biochimie" title="Biochimie">biochimie</a> et de <a href="/wiki/Toxicologie" title="Toxicologie">toxicologie</a>, notamment. </p><p>Un service spécialisé d'accueil et de traitement des urgences est une structure gérée par un médecin <a href="/wiki/Urgentiste" title="Urgentiste">urgentiste</a>, qui doit permettre l'accueil et l'examen par un médecin <a href="/wiki/Urgentiste" title="Urgentiste">urgentiste</a> tous les jours et en toute heure, et doit pouvoir faire venir un <a href="/wiki/M%C3%A9decin_sp%C3%A9cialiste" title="Médecin spécialiste">médecin spécialiste</a> en fonction de la <a href="/wiki/Pathologie" title="Pathologie">pathologie</a>. L'équipe doit comprendre, outre le médecin <a href="/wiki/Urgentiste" title="Urgentiste">urgentiste</a> de garde, au moins : deux <a href="/wiki/Infirmier" title="Infirmier">infirmier(e)s</a> ; des aides-soignant(e)s, éventuellement des auxiliaires de puériculture ; un(e) assistant(e) social(e) ; un agent d'accueil ; tous formés aux urgences. </p><p>Le service spécialisé est organisé en trois zones : une zone d'accueil, une zone d'examen et de soins comportant une salle et des moyens de déchocage, et une zone de surveillance de courte durée (boxes, pour l'attente d'une sortie ou d'une hospitalisation dans un autre service). Par ailleurs, la plupart des services d'urgence sont équipés d'une salle d'afflux massif, permettant de traiter un grand nombre de victimes (<a href="/wiki/Plan_blanc" class="mw-redirect" title="Plan blanc">plan blanc</a>). Contrairement à un service, un pôle spécialisé ne prend en charge que certaines pathologies (par exemple spécialisé dans le soin de certains organes) ou certaines catégories de personnes (par exemple uniquement les enfants). </p><p>Les structures d'accueil urgentistes étant ouvertes tous les jours et à toute heure, elles sont parfois fréquentées par des patients dont l'état ne relève pas de l'urgence. Ces services se retrouvent donc à faire des <a href="/wiki/Prise_en_charge_courte_aux_urgences" class="mw-redirect" title="Prise en charge courte aux urgences">prises en charge courtes</a> de patients, parfois qualifiées de « bobologie »<sup id="cite_ref-19" class="reference"><a href="#cite_note-19"><span class="cite_crochet">[</span>19<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. Cette situation correspond à la catégorie 5 <i><span class="lang-en" lang="en">non-urgent</span></i> du <i><a href="/wiki/Triage_m%C3%A9dical#Manchester_Triage_System" title="Triage médical"><span class="lang-en" lang="en">UK National Triage Score</span></a></i>. </p> <div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Unités_de_proximité"><span id="Unit.C3.A9s_de_proximit.C3.A9"></span>Unités de proximité</h4><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&veaction=edit&section=8" title="Modifier la section : Unités de proximité" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&action=edit&section=8" title="Modifier le code source de la section : Unités de proximité"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <p>Une unité de proximité (UPATOU) est une structure plus légère qu'un SAU ; si elle ne peut pas traiter tous les cas, elle permet d'avoir un bon maillage du territoire et une réponse rapide pour les urgences les plus courantes. L'unité de proximité doit accueillir et procéder à l'examen clinique de toute urgence, y compris psychiatrique ; si elle ne peut pas traiter elle-même la pathologie, elle doit l'adresser à un autre service de l'établissement, soit à un autre établissement avec lequel a été conclu un contrat de relais (cet établissement ne dispose pas nécessairement d'un service d'urgence), soit vers un service ou pôle spécialisé d'accueil et de traitement des urgences après régulation par le Centre 15 du <a href="/wiki/Samu" class="mw-redirect" title="Samu">Samu</a>. L'unité de proximité doit en revanche traiter elle-même dans ses locaux et avec ses moyens tous les jours de l'année, vingt-quatre heures sur vingt-quatre, les patients dont l'état nécessite des soins courants de médecine générale ou de psychiatrie ou des actes chirurgicaux simples, qui ne nécessitent pas une anesthésie générale ou une anesthésie locale délicate. Elle peut également, si elle en a les moyens humains et matériels, délivrer des actes chirurgicaux pour lutter contre la douleur. </p><p>L'établissement doit être doté d'au moins un service de médecine assurant l'hospitalisation complète ; de services pouvant pratiquer des examens d'imagerie courants (<a href="/wiki/Radiologie" class="mw-redirect" title="Radiologie">radiologie</a> et <a href="/wiki/%C3%89chographie" title="Échographie">échographie</a>) y compris en dehors des heures d'ouverture (par un système de garde), et des examens et analyses biologiques courants (éventuellement sous-traité à un autre établissement assurant les analyses sans délais tous les jours et en toute heure, après prélèvement dans l'unité de proximité). L'unité de proximité est également une structure gérée par un médecin <a href="/wiki/Urgentiste" title="Urgentiste">urgentiste</a>, qui doit permettre l'accueil et l'examen par un médecin <a href="/wiki/Urgentiste" title="Urgentiste">urgentiste</a> tous les jours et en toute heure. Le personnel doit comprendre au moins, tous les jours et en toute heure : un médecin <a href="/wiki/Urgentiste" title="Urgentiste">urgentiste</a>, un(e) <a href="/wiki/Infirmier" title="Infirmier">infirmier</a>(e), des aides-soignant(e)s, des agents de service. L'unité de proximité est organisée en trois zones, à l'instar d'un SAU. L'unité de proximité peut avoir un fonctionnement saisonnier (c'est-à-dire peut être fermé une partie de l'année). </p><p>Les unités de proximité (UPATOU) ont été supprimées par les décrets 2006-576 et 577 du <time class="nowrap" datetime="2006-05-22" data-sort-value="2006-05-22">22 mai 2006</time> relatif aux conditions techniques de fonctionnement applicables aux structures de médecine d'urgence<sup id="cite_ref-20" class="reference"><a href="#cite_note-20"><span class="cite_crochet">[</span>20<span class="cite_crochet">]</span></a></sup>. </p> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Notes_et_références"><span id="Notes_et_r.C3.A9f.C3.A9rences"></span>Notes et références</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&veaction=edit&section=9" title="Modifier la section : Notes et références" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&action=edit&section=9" title="Modifier le code source de la section : Notes et références"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Notes">Notes</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&veaction=edit&section=10" title="Modifier la section : Notes" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&action=edit&section=10" title="Modifier le code source de la section : Notes"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li>Cet article est partiellement ou en totalité issu de l'article intitulé « <span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://fr.wikipedia.org/w/index.php?title=Prise_en_charge_courte_aux_urgences&oldid=213975028">Prise en charge courte aux urgences</a> » <small>(voir <span class="plainlinks"><a class="external text" href="https://fr.wikipedia.org/w/index.php?title=Prise_en_charge_courte_aux_urgences&oldid=213975028&action=history">la liste des auteurs</a></span>)</small></span>.</li></ul> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Références"><span id="R.C3.A9f.C3.A9rences"></span>Références</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&veaction=edit&section=11" title="Modifier la section : Références" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&action=edit&section=11" title="Modifier le code source de la section : Références"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="references-small decimal" style="column-width:25em;"><ol class="references"> <li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-1">↑</a> </span><span class="reference-text">Sosin DM. (2003) <i><a rel="nofollow" class="external free" href="http://syndromicmass.nonprofitsoapbox.com/storage/2003_BIOSECURITY-Syndromic_Investment-Sosin.pdf">http://syndromicmass.nonprofitsoapbox.com/storage/2003_BIOSECURITY-Syndromic_Investment-Sosin.pdf</a> Syndromic surveillance: the case for skillful investment]</i>. Biosecur Bioterror ;1:247—53 (<a rel="nofollow" class="external free" href="http://online.liebertpub.com/doi/pdf/10.1089/153871303771861441">http://online.liebertpub.com/doi/pdf/10.1089/153871303771861441</a> résumé])</span> </li> <li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-2">↑</a> </span><span class="reference-text">Roy, P. M., and Y. Lannehoa. "<a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.srlf.org/rc/org/srlf/htm/Article/2011/20110808-095613-020/src/htm_fullText/fr/0211-Reanimation-Vol11-N7-p480_485.pdf">Le triage aux urgences</a>." Réanimation 11.7 (2002): 480-485.</span> </li> <li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-3">↑</a> </span><span class="reference-text">En France, la mission des services d'Urgences de France est précisée par l'article R 712-65 du Code de la santé publique issu du décret du 9 mai 1995</span> </li> <li id="cite_note-Claessens2008-4"><span class="mw-cite-backlink noprint">↑ <sup><a href="#cite_ref-Claessens2008_4-0">a</a> <a href="#cite_ref-Claessens2008_4-1">b</a> <a href="#cite_ref-Claessens2008_4-2">c</a> et <a href="#cite_ref-Claessens2008_4-3">d</a></sup> </span><span class="reference-text">Claessens, Y. E., Kierzek, G., Josseran, L., André, S., Bernas, F., & Pourriat, J. L. (2008). <i><a rel="nofollow" class="external free" href="http://www.srlf.org/rc/org/srlf/htm/Article/2011/20110808-095335-717/src/htm_fullText/fr/0801-Reanimation-Vol17-N8-p807_815.pdf">http://www.srlf.org/rc/org/srlf/htm/Article/2011/20110808-095335-717/src/htm_fullText/fr/0801-Reanimation-Vol17-N8-p807_815.pdf</a> Services d’urgence : observatoires de santé publique]</i>. Réanimation, 17(8), 807-815 (<a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1624069308002302">résumé</a>).</span> </li> <li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-5">↑</a> </span><span class="reference-text">Josseran L, Nicolau J.& Caillère N (2006) <i>Une surveillance syndromique basée sur les services d'urgences et la mortalité brute : deux exemples</i>. Eurosurveillance, 11(10-12), 225-229.</span> </li> <li id="cite_note-6"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-6">↑</a> </span><span class="reference-text">Vilain, P., & Filleul, L. (2013). <i>La surveillance syndromique à la Réunion: un système de surveillance intégré.[Syndromic surveillance in Reunion Island: integrated surveillance system]</i>. Bulletin de Veille Sanitaire, 21, 9-12.</span> </li> <li id="cite_note-7"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-7">↑</a> </span><span class="reference-text">Meynard, J. B., Texier, G., Sbai Idrissi, K., Ollivier, L., Michel, R., Gaudry, M., ... & BOUTIN, J. P. (2004). Surveillance épidémiologique en temps réel pour les armées. Médecine et armées, 32(4), 360-365 (<a rel="nofollow" class="external text" href="http://cat.inist.fr/?aModele=afficheN&cpsidt=16252936">résumé</a>).</span> </li> <li id="cite_note-8"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-8">↑</a> </span><span class="reference-text">Fournet, N., Caillère, N., Fouillet, A., Caserio-Schönemann, C., & Josseran, L. (2011). <a rel="nofollow" class="external text" href="http://fulltext.bdsp.ehesp.fr/Invs/Rapports/2012/plaquette_sursaud_2011.pdf"><i>Le système français de Surveillance sanitaire des urgences et des décès (SurSaUD®)</i></a>. Saint‑Maurice : Institut de veille sanitaire</span> </li> <li id="cite_note-9"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-9">↑</a> </span><span class="reference-text">Sedghi, N., Nagel, S., Batt, M. O., Heintzelmann, C., Bayle, E., Gayol, P., & Kopferschmitt, J. (2007). <i>Évaluation des réadmissions précoces et imprévues passant par le service d'accueil des urgences médicales</i>. Journal Européen des Urgences, 20(1), 145-146.</span> </li> <li id="cite_note-Roy2002-10"><span class="mw-cite-backlink noprint">↑ <sup><a href="#cite_ref-Roy2002_10-0">a</a> et <a href="#cite_ref-Roy2002_10-1">b</a></sup> </span><span class="reference-text">Roy P-M et al. (2002) "<i>Planification du stage des étudiants hospitaliers dans un Service d'Accueil et Traitement des Urgences.</i>" Journal européen des urgences 15.4 (2002): 196-203 (<a rel="nofollow" class="external text" href="http://cat.inist.fr/?aModele=afficheN&cpsidt=14415644">résumé</a>)</span> </li> <li id="cite_note-11"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-11">↑</a> </span><span class="reference-text"><abbr class="abbr indicateur-langue" title="Langue : anglais">(en)</abbr> <span class="ouvrage" id="2007">« <a rel="nofollow" class="external text" href="http://abcnews.go.com/print?id=3322309"><cite style="font-style:normal;">ER Wait Time Problems Widespread</cite></a> », sur <span class="italique"><a href="/wiki/ABC_News" title="ABC News">ABC News</a></span>, <time class="nowrap" datetime="2007-06-28" data-sort-value="2007-06-28">28 juin 2007</time> <small style="line-height:1em;">(consulté le <time class="nowrap" datetime="2013-04-29" data-sort-value="2013-04-29">29 avril 2013</time>)</small></span></span> </li> <li id="cite_note-12"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-12">↑</a> </span><span class="reference-text"><abbr class="abbr indicateur-langue" title="Langue : anglais">(en)</abbr> <span class="ouvrage" id="2006">« <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.medicalnewstoday.com/articles/44453.php"><cite style="font-style:normal;">Emergency Department Wait Times Vary By State, Study Finds, USA</cite></a> », sur <span class="italique">Medical News Today</span>, <time class="nowrap" datetime="2006-06-03" data-sort-value="2006-06-03">3 juin 2006</time> <small style="line-height:1em;">(consulté le <time class="nowrap" datetime="2013-04-29" data-sort-value="2013-04-29">29 avril 2013</time>)</small></span></span> </li> <li id="cite_note-13"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-13">↑</a> </span><span class="reference-text"><abbr class="abbr indicateur-langue" title="Langue : anglais">(en)</abbr> <span class="ouvrage" id="Gresser2009"><span class="ouvrage" id="Joseph,_Gresser2009">Joseph, Gresser, <cite class="italique">NC president found hospital a "pleasant surprise"</cite>, Barton, Vermont, The Chronicle, <time class="nowrap" datetime="2009-11-18" data-sort-value="2009-11-18">18 novembre 2009</time>, 21 <abbr class="abbr" title="pages">p.</abbr><span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rft.genre=book&rft.btitle=NC+president+found+hospital+a+%22pleasant+surprise%22&rft.place=Barton%2C+Vermont&rft.pub=The+Chronicle&rft.aulast=Gresser&rft.aufirst=Joseph%2C&rft.date=2009-11-18&rft.tpages=21&rfr_id=info%3Asid%2Ffr.wikipedia.org%3AAccueil+et+traitement+des+urgences"></span></span></span></span> </li> <li id="cite_note-14"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-14">↑</a> </span><span class="reference-text"><i><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.drees.sante.gouv.fr/IMG/pdf/er889.pdf">Urgences : la moitié des patients restent moins de deux heures, hormis ceux maintenus en observation</a></i>,publié 4 août 2014, PDF, 8 pages, document disponible sur le portail Open data <a href="/wiki/Etalab" title="Etalab">Etalab</a></span> </li> <li id="cite_note-15"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-15">↑</a> </span><span class="reference-text">Circulaire n° 195/DHOS/01/2003/du 16 avril 2003 relative à la prise en charge des urgences</span> </li> <li id="cite_note-16"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-16">↑</a> </span><span class="reference-text">Carrasco V, Dominique Baubeau D. (2003) <i>Les usagers des urgences. Premiers résultats d’une enquête nationale</i>. DREES, n° 212, janvier 2003</span> </li> <li id="cite_note-17"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-17">↑</a> </span><span class="reference-text">Carrasco V, Dominique Baubeau D (2003). <i>Motifs et trajectoires de recours aux urgences hospitalières. Études et résultats</i>, DREES, n° 215, janvier 2003</span> </li> <li id="cite_note-18"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-18">↑</a> </span><span class="reference-text">Gerbeaux, P., et al. (2000) "<i>Impact de la «seniorisation» sur les prescriptions d'examens de biologie dans un service d'accueil et des urgences.</i>" Annales francaises d'anesthesie et de reanimation. Vol. 19. No. 1. Elsevier Masson (<a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0750765800001210">résumé</a>).</span> </li> <li id="cite_note-19"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-19">↑</a> </span><span class="reference-text">« Recommandation 6 - Favoriser les prises en charge courtes aux urgences » du document <span class="ouvrage" id="Autorité_de_santé"><span class="ouvrage" id="Haute_Autorité_de_santé">Haute Autorité de santé, « <a rel="nofollow" class="external text" href="http://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/Dossier_les_10_recommandations_du_forum_citoyen.pdf"><cite style="font-style:normal;">Les Dix Recommandations issue du forum citoyen du 1er juillet 2015 à Turcoing</cite></a> » <abbr class="abbr indicateur-format format-pdf" title="Document au format Portable Document Format (PDF) d'Adobe">[PDF]</abbr>, sur <span class="italique">Ministère des solidarités et de la santé (France)</span></span></span>.</span> </li> <li id="cite_note-20"><span class="mw-cite-backlink noprint"><a href="#cite_ref-20">↑</a> </span><span class="reference-text"><span class="ouvrage">« <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000000788652"><cite style="font-style:normal;">Décret du 22 mai 2006</cite></a> », sur <span class="italique">www.legifrance.gouv.fr</span></span></span> </li> </ol> </div> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Annexes">Annexes</h2><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&veaction=edit&section=12" title="Modifier la section : Annexes" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&action=edit&section=12" title="Modifier le code source de la section : Annexes"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Articles_connexes">Articles connexes</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&veaction=edit&section=13" title="Modifier la section : Articles connexes" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&action=edit&section=13" title="Modifier le code source de la section : Articles connexes"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <div style="column-width:24em;column-gap:1em;" class="colonnes"> <ul><li><a href="/wiki/Forfait_patient_urgences" title="Forfait patient urgences">Forfait patient urgences</a></li> <li><a href="/wiki/M%C3%A9decine_d%27urgence" title="Médecine d'urgence">Médecine d'urgence</a></li> <li><a href="/wiki/Triage_m%C3%A9dical" title="Triage médical">Triage médical</a></li> <li><a href="/wiki/Anesth%C3%A9siologie-r%C3%A9animation" class="mw-redirect" title="Anesthésiologie-réanimation">Anesthésiologie-réanimation</a></li> <li><a href="/wiki/Surveillance_syndromique" title="Surveillance syndromique">Surveillance syndromique</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=Alerte_sanitaire&action=edit&redlink=1" class="new" title="Alerte sanitaire (page inexistante)">Alerte sanitaire</a></li> <li><a href="/wiki/Sant%C3%A9_publique" title="Santé publique">Santé publique</a></li></ul> </div> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Bibliographie">Bibliographie</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&veaction=edit&section=14" title="Modifier la section : Bibliographie" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&action=edit&section=14" title="Modifier le code source de la section : Bibliographie"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li>Baubeau D., Carrasco V., 2003, « <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.drees.sante.gouv.fr/IMG/pdf/er215.pdf"><i>Motifs et trajectoire de recours aux urgences hospitalières</i></a> », Études et Résultats, DREES, n° 215, janvier.</li> <li>Carrasco V., Baubeau D., 2003, « <i>Les usagers des urgences. Premiers résultats d’une enquête nationale</i> », Études et Résultats DREES, n° 212, janvier.</li> <li>Chéron, G., et al. (2004) <i><a rel="nofollow" class="external free" href="https://www.researchgate.net/profile/Gilles_Orliaguet/publication/251620000_Recommandations_concernant_la_mise_en_place_la_gestion_lutilisation_et_lvaluation_dune_salle_daccueil_des_urgences_vitales_pdiatriques/links/53f461ed0cf22be01c3eae0e.pdf">https://www.researchgate.net/profile/Gilles_Orliaguet/publication/251620000_Recommandations_concernant_la_mise_en_place_la_gestion_lutilisation_et_lvaluation_dune_salle_daccueil_des_urgences_vitales_pdiatriques/links/53f461ed0cf22be01c3eae0e.pdf</a> Recommandations concernant la mise en place, la gestion, l'utilisation et l'évaluation d’une salle d'accueil des urgences vitales pédiatriques]</i>." Archives de <a href="/wiki/P%C3%A9diatrie" title="Pédiatrie">pédiatrie</a> 11.1 ; 44-50.</li> <li>Vuagnat A., 2014, « <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.drees.sante.gouv.fr/IMG/pdf/panorama2013_dossier01.pdf"><i>Les urgences hospitalières, qu’en sait-on ?</i></a> » dans Le Panorama des établissements de santé – édition 2013, DREES, p. 11- 28.</li> <li>« <i>La médecine d’urgences </i>» dans Le Panorama des établissements de santé – édition 2013, DREES, p. 136-137.</li></ul> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Réglementation"><span id="R.C3.A9glementation"></span>Réglementation</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&veaction=edit&section=15" title="Modifier la section : Réglementation" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&action=edit&section=15" title="Modifier le code source de la section : Réglementation"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.legifrance.gouv.fr/">Code de la santé publique</a> <ul><li>partie réglementaire « décrets en conseil d'État », section « Accueil et traitement des urgences » (articles R712-63 à R712-83)</li> <li>partie réglementaire « décrets simples », section « Conditions techniques de fonctionnement relatives à l'accueil et au traitement des urgences » (articles D712-52 à D712-65)</li></ul></li></ul> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Liens_externes">Liens externes</h3><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&veaction=edit&section=16" title="Modifier la section : Liens externes" class="mw-editsection-visualeditor"><span>modifier</span></a><span class="mw-editsection-divider"> | </span><a href="/w/index.php?title=Accueil_et_traitement_des_urgences&action=edit&section=16" title="Modifier le code source de la section : Liens externes"><span>modifier le code</span></a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></div> <ul><li><abbr class="abbr indicateur-format format-pdf" title="Document au format Portable Document Format (PDF)">[PDF]</abbr> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://generaliste.medimedia.tm.fr/gene/tl_fch/fpeda/nonurg.pdf"><i>L'Alphabet des fausses urgences</i></a>, dans <i>Le Généraliste</i> n°2193, <time class="nowrap" datetime="2002-04-16" data-sort-value="2002-04-16">16 avril 2002</time></li> <li><abbr class="abbr indicateur-format format-pdf" title="Document au format Portable Document Format (PDF)">[PDF]</abbr> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.amuhf.com/These.pdf"><i>Histoire des urgences à Paris de 1770 à nos jours</i></a>, S. Baron Le Quellec, thèse de doctorat de médecine, <time class="nowrap" datetime="2000-10-13" data-sort-value="2000-10-13">13 octobre 2000</time> (fichier <a href="/wiki/Portable_Document_Format" title="Portable Document Format">PDF</a>, 108p)</li></ul> <p class="mw-empty-elt"> </p> <ul><li class="mw-empty-elt"></li> <li><span class="liste-horizontale noarchive"><span class="wd_identifiers">Ressource relative à la santé<span class="noprint wikidata-linkback skin-invert"><span class="mw-valign-baseline noviewer" typeof="mw:File"><a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q1295316?uselang=fr#identifiers" title="Voir et modifier les données sur Wikidata"><img alt="Voir et modifier les données sur Wikidata" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/10px-Blue_pencil.svg.png" decoding="async" width="10" height="10" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/73/Blue_pencil.svg/15px-Blue_pencil.svg.png 1.5x, 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href="http://olduli.nli.org.il/F/?func=find-b&local_base=NLX10&find_code=UID&request=987007294877305171">Israël</a></span></li> <li><span class="nowrap uid noarchive"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://aut.nkp.cz/ph455212">Tchéquie</a></span></li> <li><span class="nowrap uid noarchive"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://kopkatalogs.lv/F/?func=direct&local_base=lnc10&doc_number=000311528">Lettonie</a></span></li> </ul></div></li></ul> <ul id="bandeau-portail" class="bandeau-portail"><li><span class="bandeau-portail-element"><span class="bandeau-portail-icone"><span class="noviewer" typeof="mw:File"><a href="/wiki/Portail:M%C3%A9decine" title="Portail de la médecine"><img alt="icône décorative" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/5/5b/Star_of_life2.svg/24px-Star_of_life2.svg.png" decoding="async" width="24" height="24" class="mw-file-element" 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