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<!DOCTYPE html> <html class="client-nojs" lang="de" dir="ltr"> <head> <meta charset="UTF-8"> <title>Urologie – Wikipedia</title> <script>(function(){var className="client-js";var cookie=document.cookie.match(/(?:^|; )dewikimwclientpreferences=([^;]+)/);if(cookie){cookie[1].split('%2C').forEach(function(pref){className=className.replace(new RegExp('(^| )'+pref.replace(/-clientpref-\w+$|[^\w-]+/g,'')+'-clientpref-\\w+( |$)'),'$1'+pref+'$2');});}document.documentElement.className=className;}());RLCONF={"wgBreakFrames":false,"wgSeparatorTransformTable":[",\t.",".\t,"],"wgDigitTransformTable":["",""],"wgDefaultDateFormat":"dmy","wgMonthNames":["","Januar","Februar","März","April","Mai","Juni","Juli","August","September","Oktober","November","Dezember"],"wgRequestId":"0784778e-ef1b-42a7-852b-f0d3384542a4","wgCanonicalNamespace":"","wgCanonicalSpecialPageName":false,"wgNamespaceNumber":0,"wgPageName":"Urologie","wgTitle":"Urologie","wgCurRevisionId":249971938,"wgRevisionId":249971938,"wgArticleId":49219,"wgIsArticle":true,"wgIsRedirect":false,"wgAction":"view","wgUserName":null,"wgUserGroups":["*"],"wgCategories":[ "Wikipedia:Deutschlandlastig","Urologie","Medizinisches Fachgebiet"],"wgPageViewLanguage":"de","wgPageContentLanguage":"de","wgPageContentModel":"wikitext","wgRelevantPageName":"Urologie","wgRelevantArticleId":49219,"wgIsProbablyEditable":true,"wgRelevantPageIsProbablyEditable":true,"wgRestrictionEdit":[],"wgRestrictionMove":[],"wgNoticeProject":"wikipedia","wgCiteReferencePreviewsActive":true,"wgFlaggedRevsParams":{"tags":{"accuracy":{"levels":1}}},"wgStableRevisionId":249971938,"wgMediaViewerOnClick":true,"wgMediaViewerEnabledByDefault":true,"wgPopupsFlags":0,"wgVisualEditor":{"pageLanguageCode":"de","pageLanguageDir":"ltr","pageVariantFallbacks":"de"},"wgMFDisplayWikibaseDescriptions":{"search":true,"watchlist":true,"tagline":true,"nearby":true},"wgWMESchemaEditAttemptStepOversample":false,"wgWMEPageLength":60000,"wgRelatedArticlesCompat":[],"wgEditSubmitButtonLabelPublish":true,"wgULSPosition":"interlanguage","wgULSisCompactLinksEnabled":true,"wgVector2022LanguageInHeader":false, "wgULSisLanguageSelectorEmpty":false,"wgWikibaseItemId":"Q105650","wgCheckUserClientHintsHeadersJsApi":["brands","architecture","bitness","fullVersionList","mobile","model","platform","platformVersion"],"GEHomepageSuggestedEditsEnableTopics":true,"wgGETopicsMatchModeEnabled":false,"wgGEStructuredTaskRejectionReasonTextInputEnabled":false,"wgGELevelingUpEnabledForUser":false};RLSTATE={"ext.gadget.citeRef":"ready","ext.gadget.defaultPlainlinks":"ready","ext.gadget.dewikiCommonHide":"ready","ext.gadget.dewikiCommonLayout":"ready","ext.gadget.dewikiCommonStyle":"ready","ext.gadget.NavFrame":"ready","ext.globalCssJs.user.styles":"ready","site.styles":"ready","user.styles":"ready","ext.globalCssJs.user":"ready","user":"ready","user.options":"loading","ext.cite.styles":"ready","skins.vector.styles.legacy":"ready","ext.flaggedRevs.basic":"ready","mediawiki.codex.messagebox.styles":"ready","ext.visualEditor.desktopArticleTarget.noscript":"ready","codex-search-styles":"ready", "ext.uls.interlanguage":"ready","wikibase.client.init":"ready","ext.wikimediaBadges":"ready"};RLPAGEMODULES=["ext.cite.ux-enhancements","mediawiki.page.media","site","mediawiki.page.ready","mediawiki.toc","skins.vector.legacy.js","ext.centralNotice.geoIP","ext.centralNotice.startUp","ext.flaggedRevs.advanced","ext.gadget.createNewSection","ext.gadget.WikiMiniAtlas","ext.gadget.OpenStreetMap","ext.gadget.CommonsDirekt","ext.gadget.donateLink","ext.urlShortener.toolbar","ext.centralauth.centralautologin","mmv.bootstrap","ext.popups","ext.visualEditor.desktopArticleTarget.init","ext.visualEditor.targetLoader","ext.echo.centralauth","ext.eventLogging","ext.wikimediaEvents","ext.navigationTiming","ext.uls.compactlinks","ext.uls.interface","ext.cx.eventlogging.campaigns","ext.checkUser.clientHints","ext.quicksurveys.init","ext.growthExperiments.SuggestedEditSession","wikibase.sidebar.tracking"];</script> <script>(RLQ=window.RLQ||[]).push(function(){mw.loader.impl(function(){return["user.options@12s5i",function($,jQuery,require,module){mw.user.tokens.set({"patrolToken":"+\\","watchToken":"+\\","csrfToken":"+\\"}); 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λόγος <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r183723573">.mw-parser-output .Latn{font-family:"Akzidenz Grotesk","Arial","Avant Garde Gothic","Calibri","Futura","Geneva","Gill Sans","Helvetica","Lucida Grande","Lucida Sans Unicode","Lucida Grande","Stone Sans","Tahoma","Trebuchet","Univers","Verdana"}</style><a href="/wiki/L%C3%B3gos" class="mw-redirect" title="Lógos">lógos</a>: ‚Lehre‘) ist ein Teilgebiet der Medizin. Sie beschäftigt sich mit den harnbildenden und harnableitenden Organen, also mit Bau, Funktion und Erkrankungen<a href="#cite_note-1">[1]</a> von <a href="/wiki/Niere" title="Niere">Niere</a>, <a href="/wiki/Harnblase" title="Harnblase">Harnblase</a>, <a href="/wiki/Harnleiter" title="Harnleiter">Harnleiter</a> und <a href="/wiki/Harnr%C3%B6hre" title="Harnröhre">Harnröhre</a>. Ein Urologe behandelt zudem auch Krankheiten der Geschlechtsorgane des Mannes, also der <a href="/wiki/Hoden" title="Hoden">Hoden</a>, <a href="/wiki/Nebenhoden" title="Nebenhoden">Nebenhoden</a>, <a href="/wiki/Samenleiter" title="Samenleiter">Samenleiter</a>, <a href="/wiki/Samenbl%C3%A4schen" class="mw-redirect" title="Samenbläschen">Samenbläschen</a>, des <a href="/wiki/Penis" title="Penis">Penis</a> sowie der <a href="/wiki/Prostata" title="Prostata">Prostata</a>, und deckt damit Bereiche der <a href="/wiki/Andrologie" title="Andrologie">Andrologie</a> ab. Untersuchung und Behandlung der weiblichen Geschlechtsorgane hingegen liegen in der Zuständigkeit der <a href="/wiki/Gyn%C3%A4kologie" title="Gynäkologie">Gynäkologie</a> und der <a href="/wiki/Urogyn%C3%A4kologie" title="Urogynäkologie">Urogynäkologie</a>. Naturgemäß ist die Zusammenarbeit mit <a href="/wiki/Neurologie" title="Neurologie">Neurologen</a>, <a href="/wiki/Onkologie" title="Onkologie">Onkologen</a>, <a href="/wiki/Venerologie" title="Venerologie">Venerologen</a> und <a href="/wiki/Chirurgie" title="Chirurgie">Chirurgen</a> nötig. Die Urologie steht „zum Teil in <a href="/wiki/Rivalit%C3%A4t" title="Rivalität">Konkurrenz</a> mit der <a href="/wiki/Nephrologie" title="Nephrologie">Nephrologie</a>“,<a href="#cite_note-2">[2]</a> diese ist ein Teilgebiet der <a href="/wiki/Innere_Medizin" title="Innere Medizin">Inneren Medizin</a>. Zusätzlich bestehen Überschneidungen mit der <a href="/wiki/Reproduktionsmedizin" title="Reproduktionsmedizin">Reproduktionsmedizin</a>, der <a href="/wiki/Dermatologie" title="Dermatologie">Dermatologie</a> und der <a href="/wiki/Endokrinologie" title="Endokrinologie">Endokrinologie</a>.<a href="#cite_note-3">[3]</a> <div id="toc" class="toc" role="navigation" aria-labelledby="mw-toc-heading"><input type="checkbox" role="button" id="toctogglecheckbox" class="toctogglecheckbox" style="display:none" /><div class="toctitle" lang="de" dir="ltr"><h2 id="mw-toc-heading">Inhaltsverzeichnis</h2><label class="toctogglelabel" for="toctogglecheckbox"></label></div> <ul> <li class="toclevel-1 tocsection-1"><a href="#Behandlungsspektrum">1 Behandlungsspektrum</a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-2"><a href="#Geschichte_der_Urologie">2 Geschichte der Urologie</a> <ul> <li class="toclevel-2 tocsection-3"><a href="#Altertum_und_Antike">2.1 Altertum und Antike</a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-4"><a href="#Griechisch-arabische_Medizin_und_Mittelalter">2.2 Griechisch-arabische Medizin und Mittelalter</a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-5"><a href="#Frühe_Neuzeit_(16.–18._Jahrhundert)">2.3 Frühe Neuzeit (16.–18. Jahrhundert)</a> <ul> <li class="toclevel-3 tocsection-6"><a href="#Entdeckungen_in_Anatomie,_Pathologie_und_Pathophysiologie">2.3.1 Entdeckungen in Anatomie, Pathologie und Pathophysiologie</a></li> <li class="toclevel-3 tocsection-7"><a href="#Entwicklung_und_Verbesserung_der_Therapie">2.3.2 Entwicklung und Verbesserung der Therapie</a></li> </ul> </li> <li class="toclevel-2 tocsection-8"><a href="#Die_Moderne_bis_zum_Ende_des_Zweiten_Weltkrieges">2.4 Die Moderne bis zum Ende des Zweiten Weltkrieges</a> <ul> <li class="toclevel-3 tocsection-9"><a href="#Verbesserung_der_Steintherapie_und_Entwicklung_des_verbesserten_Blasenkatheters">2.4.1 Verbesserung der Steintherapie und Entwicklung des verbesserten Blasenkatheters</a></li> <li class="toclevel-3 tocsection-10"><a href="#Die_Entwicklung_der_Endoskopie">2.4.2 Die Entwicklung der Endoskopie</a></li> <li class="toclevel-3 tocsection-11"><a href="#Nierenchirurgie">2.4.3 Nierenchirurgie</a></li> <li class="toclevel-3 tocsection-12"><a href="#Der_Beginn_der_Prostatachirurgie">2.4.4 Der Beginn der Prostatachirurgie</a></li> <li class="toclevel-3 tocsection-13"><a href="#Die_Nutzung_von_Röntgenstrahlen_in_der_Urologie">2.4.5 Die Nutzung von Röntgenstrahlen in der Urologie</a></li> </ul> </li> </ul> </li> <li class="toclevel-1 tocsection-14"><a href="#Neues_Fach">3 Neues Fach</a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-15"><a href="#Entwicklung_seit_dem_Zweiten_Weltkrieg">4 Entwicklung seit dem Zweiten Weltkrieg</a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-16"><a href="#Facharztweiterbildung">5 Facharztweiterbildung</a> <ul> <li class="toclevel-2 tocsection-17"><a href="#Facharzt/Fachärztin_für_Urologie">5.1 Facharzt/Fachärztin für Urologie</a></li> </ul> </li> <li class="toclevel-1 tocsection-18"><a href="#Vereinigungen">6 Vereinigungen</a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-19"><a href="#Literatur">7 Literatur</a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-20"><a href="#Weblinks">8 Weblinks</a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-21"><a href="#Einzelnachweise">9 Einzelnachweise</a></li> </ul> </div> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Behandlungsspektrum">Behandlungsspektrum</h2>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=1" title="Abschnitt bearbeiten: Behandlungsspektrum" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=1" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Behandlungsspektrum">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Aufgaben der Urologie sind Wissenschaft, Lehre, Diagnose und Behandlung von Krankheiten der Harnorgane und der männlichen Geschlechtsorgane.<a href="#cite_note-4">[4]</a><a href="#cite_note-5">[5]</a> Dazu gehören konservative und operative endourologische, laparoskopische und offene urologische Therapien und auch Steinzertrümmerungen oder Laserbehandlungen zum Schneiden und Verdampfen unerwünschten Gewebes. <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Datei:Urologist_performing_a_TURP.png" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0b/Urologist_performing_a_TURP.png/220px-Urologist_performing_a_TURP.png" decoding="async" width="220" height="295" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0b/Urologist_performing_a_TURP.png/330px-Urologist_performing_a_TURP.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0b/Urologist_performing_a_TURP.png/440px-Urologist_performing_a_TURP.png 2x" data-file-width="1096" data-file-height="1470" /></a><figcaption>Transurethrale Resektion der Prostata</figcaption></figure> Zum <a href="/wiki/Konservative_Therapie" title="Konservative Therapie">konservativen</a> Spektrum gehören die <a href="/wiki/Medikament" class="mw-redirect" title="Medikament">medikamentösen</a> Behandlungen der <ul><li><a href="/wiki/Geschlechtskrankheit" class="mw-redirect" title="Geschlechtskrankheit">Geschlechtskrankheiten</a> im Rahmen der urologischen <a href="/wiki/Venerologie" title="Venerologie">Venerologie</a></li> <li>Impotenz (<a href="/wiki/Erektile_Dysfunktion" title="Erektile Dysfunktion">erektile Dysfunktion</a>, <a href="/wiki/Impotentia_coeundi" class="mw-redirect" title="Impotentia coeundi">Impotentia coeundi</a>, <a href="/wiki/Impotentia_generandi" title="Impotentia generandi">Impotentia generandi</a>, <a href="/wiki/Infertilit%C3%A4t" class="mw-redirect" title="Infertilität">Infertilität</a>, Unfruchtbarkeit, Impotentia ejaculandi, <a href="/wiki/Anejakulation" title="Anejakulation">Anejakulation</a>)</li> <li><a href="/wiki/Benigne" class="mw-redirect" title="Benigne">benignen</a> (gutartigen) Vergrößerung der <a href="/wiki/Vorsteherdr%C3%BCse" class="mw-redirect" title="Vorsteherdrüse">Vorsteherdrüse</a> (<a href="/wiki/Prostatahyperplasie" class="mw-redirect" title="Prostatahyperplasie">Prostatahyperplasie</a>)</li> <li><a href="/wiki/Lower_Urinary_Tract_Symptoms" title="Lower Urinary Tract Symptoms">Lower Urinary Tract Symptoms</a> (<a href="/wiki/Harnwegsinfekt" title="Harnwegsinfekt">Harnwegsinfekte</a>)</li> <li><a href="/wiki/Miktion" title="Miktion">Miktionsstörungen</a> (<a href="/wiki/Blasendysfunktion" title="Blasendysfunktion">Blasendysfunktion</a>, <a href="/wiki/Blasenentleerungsst%C3%B6rung" title="Blasenentleerungsstörung">Blasenentleerungsstörungen</a>, <a href="/wiki/Blasenspeicherst%C3%B6rung" class="mw-redirect" title="Blasenspeicherstörung">Blasenspeicherstörungen</a>)</li> <li><a href="/wiki/Blasenschw%C3%A4che" class="mw-redirect" title="Blasenschwäche">Blasenschwäche</a> (<a href="/wiki/Blaseninkontinenz" class="mw-redirect" title="Blaseninkontinenz">Blaseninkontinenz</a>, Harninkontinenz)</li> <li>urologischen <a href="/wiki/Karzinom" title="Karzinom">Karzinome</a> mit <a href="/wiki/Zytostatikum" title="Zytostatikum">Zytostatika</a> (auch <a href="/wiki/Antihormontherapie" class="mw-redirect" title="Antihormontherapie">Antihormontherapie</a> in der <a href="/wiki/Onkologie" title="Onkologie">Onkologie</a>)</li> <li><a href="/w/index.php?title=Sexualst%C3%B6rung&action=edit&redlink=1" class="new" title="Sexualstörung (Seite nicht vorhanden)">Sexualstörungen</a> zum Beispiel mit <a href="/wiki/Sexualhormon" class="mw-redirect" title="Sexualhormon">Sexualhormonen</a> im Rahmen einer <a href="/wiki/Hormontherapie" title="Hormontherapie">Hormontherapie</a></li> <li><a href="/wiki/Samenerguss" title="Samenerguss">Ejakulationsstörungen</a> (zum Beispiel <a href="/wiki/Retrograde_Ejakulation" title="Retrograde Ejakulation">retrograde Ejakulation</a>, <a href="/wiki/Ejaculatio_praecox" class="mw-redirect" title="Ejaculatio praecox">Ejaculatio praecox</a> oder <a href="/wiki/Ejaculatio_retarda" title="Ejaculatio retarda">Ejaculatio retarda</a>)</li> <li><a href="/wiki/Urolithiasis" class="mw-redirect" title="Urolithiasis">Urolithiasis</a> mit Präparaten zur Chemolitholyse</li></ul> und nach der Richtlinien der <a href="/wiki/Musterweiterbildungsordnung" class="mw-redirect" title="Musterweiterbildungsordnung">Musterweiterbildungsordnung</a> außerdem die <a href="/wiki/Physikalische_Therapie" title="Physikalische Therapie">physikalische Therapie</a> des Urogenitaltraktes sowie die Diagnostik <a href="/wiki/Psychosomatik" title="Psychosomatik">psychosomatischer</a> <a href="/wiki/Krankheitsbild" title="Krankheitsbild">Krankheitsbilder</a> in der Urologie. Zum <a href="/wiki/Operation_(Medizin)" title="Operation (Medizin)">operativen</a> Spektrum gehören <ul><li>die Behandlung von Prostatatumoren mit sensiblen, nerverhaltenden Operationstechniken, um Wucherungen zu entfernen und gleichzeitig die Erektionsfähigkeit und die Kontinenz zu erhalten.</li> <li>Eingriffe am äußeren Genitale</li> <li>transurethrale Resektionen von gutartigen Prostatawucherungen und Blasentumoren</li> <li>die minimalinvasive laparoskopische Chirurgie des Retroperitoneums (hinterer Bauchraum)</li> <li>die perkutane Steinsanierung</li> <li>die Laserung von Nierenbeckentumoren</li> <li>Korrekturverfahren bei Inkontinenz</li> <li>die konventionelle organerhaltende Nierentumorchirurgie</li> <li>die radikale retropubische oder perineale Prostatektomie</li> <li>die Zystektomie (vollständige Entfernung der Harnblase) mit Schaffung einer Harnableitung und einer Ersatzblase aus dem Dünndarm</li> <li>die extrakorporale Stoßwellenlithotripsie von Nierensteinen<a href="#cite_note-6">[6]</a></li> <li>die <a href="/wiki/Nierentransplantation" title="Nierentransplantation">Nierentransplantation</a> einschließlich der <a href="/wiki/Explantation" title="Explantation">Explantation</a></li> <li>die urologische <a href="/w/index.php?title=Wiederherstellungschirurgie&action=edit&redlink=1" class="new" title="Wiederherstellungschirurgie (Seite nicht vorhanden)">Wiederherstellungschirurgie</a> (<a href="/wiki/Kosmetische_Chirurgie" class="mw-redirect" title="Kosmetische Chirurgie">kosmetische Chirurgie</a>, <a href="/wiki/Geschlechtsangleichende_Ma%C3%9Fnahme" title="Geschlechtsangleichende Maßnahme">geschlechtsangleichende Maßnahmen</a>)</li> <li><a href="/wiki/Vasektomie" title="Vasektomie">Vasektomien</a> zur <a href="/wiki/Sterilisation_(Unfruchtbarmachung)" title="Sterilisation (Unfruchtbarmachung)">Sterilisation (Unfruchtbarmachung)</a> des Mannes</li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Geschichte_der_Urologie">Geschichte der Urologie</h2>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=2" title="Abschnitt bearbeiten: Geschichte der Urologie" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=2" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Geschichte der Urologie">Quelltext bearbeiten</a>]</div> <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Altertum_und_Antike">Altertum und Antike</h3>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=3" title="Abschnitt bearbeiten: Altertum und Antike" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=3" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Altertum und Antike">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Auf einen Ursprung der Beschneidung (<a href="/wiki/Zirkumzision" title="Zirkumzision">Zirkumzision</a>) in der <a href="/wiki/Steinzeit" title="Steinzeit">Steinzeit</a> deuten Funde des traditionell verwendeten Werkzeugs. Hier wird vermutet, dass die Prozedur anfänglich der Markierung der Stammeszugehörigkeit diente.<a href="#cite_note-7">[7]</a> Um <a href="/wiki/2500_v._Chr." class="mw-redirect" title="2500 v. Chr.">2500 v. Chr.</a> führten auch die Chirurgen im <a href="/wiki/Altes_%C3%84gypten" title="Altes Ägypten">Alten Ägypten</a> <a href="/wiki/Beschneidung" title="Beschneidung">Beschneidungen</a> durch; sie arbeiteten mit Messern, <a href="/wiki/Skalpell" title="Skalpell">Skalpellen</a> und Zangen.<a href="#cite_note-8">[8]</a> Bei Mädchen nennt man die <a href="/wiki/Weibliche_Genitalverst%C3%BCmmelung" title="Weibliche Genitalverstümmelung">weibliche Genitalverstümmelung</a> mit Verengung der Vaginalöffnung <a href="/wiki/Infibulation" title="Infibulation">Infibulation</a> oder <a href="/wiki/Pharaonische_Beschneidung" class="mw-redirect" title="Pharaonische Beschneidung">pharaonische Beschneidung</a>, bei Jungen sprach man von einer Peritomie (ἡ περιτομη).<a href="#cite_note-9">[9]</a> Weitere gesundheitliche Risiken und Komplikationen ergeben sich dadurch, dass bei Frauen die <a href="/wiki/Vulva" title="Vulva">Vulva</a> wieder aufgeschnitten werden muss (medizinischer Fachbegriff: Defibulation), um Geschlechtsverkehr zu ermöglichen. Gelingt dem Mann die Öffnung der Vagina durch <a href="/wiki/Penetration_(Medizin)" title="Penetration (Medizin)">Penetration</a> nicht, muss die infibulierte Vaginalöffnung mit einem scharfen Gegenstand erweitert werden. Zur <a href="/wiki/Entbindung" class="mw-redirect" title="Entbindung">Entbindung</a> ist oft eine zusätzliche weiter reichende <a href="/wiki/Defibulation" class="mw-redirect" title="Defibulation">Defibulation</a> notwendig. Manchmal wird an unbeschnittenen schwangeren Frauen vor der Entbindung eine Infibulation durchgeführt, weil geglaubt wird, dass die Berührung der <a href="/wiki/Klitoris" title="Klitoris">Klitoris</a> zu <a href="/wiki/Fehlgeburt" title="Fehlgeburt">Fehlgeburten</a> führt.<a href="#cite_note-mamoh1-10">[10]</a> In manchen Gegenden folgt nach der Geburt eine erneute Infibulation, Reinfibulation oder auch <a href="/wiki/Refibulation" class="mw-redirect" title="Refibulation">Refibulation</a> genannt.<a href="#cite_note-11">[11]</a> In <a href="/wiki/Papyrus" title="Papyrus">Papyri</a> des Jahres <a href="/wiki/1350_v._Chr." class="mw-redirect" title="1350 v. Chr.">1350 vor Christus</a> wurde bei den Ägyptern der sogenannte Samenfluss (griechisch <a href="/wiki/Gonorrhoe" title="Gonorrhoe">Gonorrhoe</a>, von gonos „Samen“, und rhein „fließen“) des Mannes beschrieben. Auch im <a href="/wiki/Altes_Testament" title="Altes Testament">Alten Testament</a> „in den Büchern des <a href="/wiki/Samuel_(Prophet)" title="Samuel (Prophet)">Propheten Samuel</a>, im <a href="/wiki/Deuteronomium" title="Deuteronomium">fünften Buch Moses</a>, im <a href="/wiki/Buch_Levitikus" class="mw-redirect" title="Buch Levitikus">Buche Levitas</a> wurde bereits der ‚Samenfluß‘ erwähnt.“<a href="#cite_note-12">[12]</a> In <a href="/wiki/%C3%84gypten" title="Ägypten">Ägypten</a> um circa <a href="/wiki/1000_v._Chr." class="mw-redirect" title="1000 v. Chr.">1000 v. Chr.</a> kannte man <a href="/wiki/Blasenkatheter" title="Blasenkatheter">Blasenkatheter</a>; diese frühen Formen waren aus <a href="/wiki/Bronze" title="Bronze">Bronze</a>. Die <a href="/wiki/Operation_(Medizin)" title="Operation (Medizin)">Operation</a> von <a href="/wiki/Blasenstein" class="mw-redirect" title="Blasenstein">Blasensteinen</a> war hier ebenfalls bekannt. „<a href="/wiki/Erasistratos" title="Erasistratos">Erasistratus</a> nannte zuerst das Instrument, um den Stein in der Blase zu untersuchen, <a href="/wiki/Katheter" title="Katheter">Katheter</a>.“<a href="#cite_note-13">[13]</a> Im <a href="/wiki/Antikes_Griechenland" title="Antikes Griechenland">antiken Griechenland</a> beschäftigt man sich ebenfalls mit urologischen Erkrankungen. <a href="/wiki/Hippokrates_von_Kos" title="Hippokrates von Kos">Hippokrates von Kos</a> klassifiziert als erster Störungen des <a href="/wiki/Miktion" title="Miktion">Wasserlassens</a> und unterscheidet hierbei in <a href="/wiki/Dysurie" title="Dysurie">Dysurie</a> (schmerzhaftes Wasserlassen), <a href="/wiki/Strangurie" class="mw-redirect" title="Strangurie">Strangurie</a> (tropfenweises Wasserlassen) und Ischurie (<a href="/wiki/Harnverhaltung" class="mw-redirect" title="Harnverhaltung">Harnverhaltung</a>). Weiterhin beschreibt er ausführlich die Bildung von Blasensteinen. Die operative Entfernung ist seiner Meinung nach für den <a href="/wiki/Arzt" title="Arzt">Arzt</a> nicht ratsam, daher verpflichtet sich der Arzt im <a href="/wiki/Eid_des_Hippokrates" title="Eid des Hippokrates">hippokratischen Eid</a>, keine Steine zu schneiden. Die damaligen Ärzte verachteten die Steinschneider; nach <a href="/wiki/Avenzoar" class="mw-redirect" title="Avenzoar">Avenzoar</a> durften „ehrbare Männer“ den Steinschnitt weder ansehen noch ausüben.<a href="#cite_note-14">[14]</a> Hippokrates beschäftigte sich auch mit Nierenerkrankungen und deren Therapie bis hin zur operativen Nierenfreilegung und Entfernung bei eitrigen Entzündungen mit <a href="/wiki/Abszess" title="Abszess">Abszessbildung</a>. Da ihm aus religiösen Gründen anatomische Studien an Leichen verwehrt sind, gründen sich seine Lehren auf die genaue Beobachtung der Leidenden. Die erste anatomische Beschreibung der <a href="/wiki/Prostata" title="Prostata">Prostata</a> stammt von <a href="/wiki/Herophilos_von_Chalkedon" title="Herophilos von Chalkedon">Herophilos von Chalkedon</a> um 300 vor Christus. Diese Beschreibung beruhte auf der <a href="/wiki/Obduktion" title="Obduktion">Sektion</a> von <a href="/wiki/Leiche" class="mw-redirect" title="Leiche">Leichen</a>. <a href="/wiki/Ammonios_von_Alexandria" title="Ammonios von Alexandria">Ammonios von Alexandria</a> verbessert um <a href="/wiki/250_v._Chr." title="250 v. Chr.">250 v. Chr.</a> die Technik der Steinoperation über einen <a href="/wiki/Dammschnitt" title="Dammschnitt">Dammschnitt</a> durch vorherige Zerkleinerung und anschließende Bergung mit einem Haken. Sein <a href="/wiki/Beiname" title="Beiname">Beiname</a> „der Lithotom“ rührt daher. Archäologische Funde legen nahe, dass schon um das Jahr 7500 v. Chr. die <a href="/wiki/Kastration" title="Kastration">Kastration</a> als Akt der Hingabe wesentlicher Teil des antiken <a href="/wiki/Kybele-_und_Attiskult" title="Kybele- und Attiskult">Kybele-Kultes</a> war. Auch Kastrationen aus medizinischen Gründen waren bereits in der <a href="/wiki/Antike" title="Antike">Antike</a> bekannt. „Ihre Geschichte reicht bis ins graue Alterthum hinauf und läßt vermuthen, daß die Castration in den Sandwüsten Afrikas, in <a href="/wiki/%C3%84thiopien" title="Äthiopien">Aethiopien</a> und <a href="/wiki/Libyen" title="Libyen">Lybien</a> ihren Ursprung genommen habe, zuerst bei Thieren angewendet, dann aber auch auf <a href="/wiki/J%C3%BCngling" title="Jüngling">Jünglinge</a> übertragen wurde, um aus ihnen Frauenwächter für die <a href="/wiki/Harem" title="Harem">Harems</a> der üppigen und eifersüchtigen Großen zu bilden. Von Aethiopien aus ging der Gebrauch des Castrirens wahrscheinlich zuerst nach Aegypten und <a href="/wiki/Assyrien" title="Assyrien">Assyrien</a> über, in welchem erstern Lande die <a href="/wiki/Jude" class="mw-redirect" title="Jude">Juden</a> dasselbe kennen lernten, aus deren Gesetzen zugleich die erste Nachricht über die damaligen Castrationsmethoden hervorgeht.“<a href="#cite_note-15">[15]</a> Von <a href="/wiki/Lukian_von_Samosata" title="Lukian von Samosata">Lukian</a> stammt die klassisch gewordene Überlieferung über <a href="/wiki/Kombabus" title="Kombabus">Kombabus</a>, der sich als Reisebegleiter der syrischen Königsgemahlin zuvor aus eigenem Entschluss kastriert hatte (<a href="/wiki/Penektomie" title="Penektomie">Penisamputation</a>). Im religiösen Bereich standen sogenannte <a href="/wiki/Eunuch" title="Eunuch">Eunuchen</a> in verschiedenen <a href="/wiki/Religion" title="Religion">Religionen</a> in hohem Ansehen: In der Antike etwa die <a href="/wiki/Galloi" title="Galloi">Galloi</a> oder Galli im Kult der Kybele. Der römische Arzt <a href="/wiki/Aulus_Cornelius_Celsus" title="Aulus Cornelius Celsus">Aulus Cornelius Celsus</a> (ca. 25 v. Chr. bis 50 n. Chr.) entdeckt die Lehren des Hippokrates wieder und beschreibt in seinen Werken die Technik der Blasensteinentfernung und das <a href="/wiki/Katheterismus" title="Katheterismus">Katheterisieren</a> mit metallenen Blasenkathetern. <a href="/wiki/Aretaios_von_Kappadokien" class="mw-redirect" title="Aretaios von Kappadokien">Aretaios von Kappadokien</a> (81–138) klassifiziert die verschiedenen Arten von <a href="/wiki/Nierenentz%C3%BCndung" class="mw-redirect" title="Nierenentzündung">Nierenentzündungen</a> und schlägt als Therapie die Harnableitung mittels Katheter vor. Darüber hinaus empfiehlt er bei Misserfolg einen Dammschnitt mit Eröffnung der Harnblase zur Urinableitung. Die erste Beschreibung und Therapieempfehlung von <a href="/wiki/Harnr%C3%B6hrenstriktur" title="Harnröhrenstriktur">Harnröhrenengen</a> stammen von <a href="/wiki/Heliodoros_(Mediziner)" title="Heliodoros (Mediziner)">Heliodoros</a> (um 120–150). Er führt sie auf Geschwülste zurück, die durch Herauskratzen entfernt werden sollen. <a href="/wiki/Galenos" title="Galenos">Galenos</a> (um 131 bis 201) aus <a href="/wiki/Pergamon" title="Pergamon">Pergamon</a> führt schließlich die empirische, auf Beobachtung und Analyse des Kranken beruhende, und die dogmatische, sich auf anatomische Veränderungen als Ursache von Krankheiten beziehende Medizin zusammen. Er misst der <a href="/wiki/Uroskopie" title="Uroskopie">Urinschau</a> zur <a href="/wiki/Diagnose" title="Diagnose">Diagnose</a> von Krankheiten große Bedeutung bei. Hierbei wird der Morgenurin auf <a href="/wiki/Dichte" title="Dichte">Dichte</a>, <a href="/wiki/Farbe" title="Farbe">Farbe</a>, <a href="/wiki/Geruch" title="Geruch">Geruch</a>, <a href="/wiki/Geschmack_(Sinneseindruck)" title="Geschmack (Sinneseindruck)">Geschmack</a> und <a href="/wiki/Harnsediment" class="mw-redirect" title="Harnsediment">Sediment</a> hin geprüft und abhängig von den <a href="/wiki/Symptom" title="Symptom">Symptomen</a> und dem Geschlecht bewertet. Seine Werke wurden von der arabischen Medizin ab dem <a href="/wiki/5._Jahrhundert" title="5. Jahrhundert">5. Jahrhundert</a> aufgenommen, gelangten über diese im <a href="/wiki/Mittelalter" title="Mittelalter">Mittelalter</a> nach Europa zurück und galten bis in das <a href="/wiki/17._Jahrhundert" title="17. Jahrhundert">17. Jahrhundert</a> als Standard, den es nicht zu hinterfragen galt. Die <a href="/wiki/Humoralpathologie" title="Humoralpathologie">Humoralpathologie</a>, die schon auf Hippokrates zurückgeht und von Galen weiterentwickelt wurde, hatte bis in das 19. Jahrhundert als Krankheitskonzept Bestand. In der Spätantike beschreibt <a href="/wiki/Oreibasios" title="Oreibasios">Oreibasios</a> (325–403) aus Pergamon die Aufdehnung der <a href="/wiki/Harnr%C3%B6hre" title="Harnröhre">Harnröhre</a> mit Verweilkathetern aus <a href="/wiki/Zinn" title="Zinn">Zinn</a> und <a href="/wiki/Blei" title="Blei">Blei</a>, und <a href="/wiki/Paulos_von_Aigina" title="Paulos von Aigina">Paulos von Aigina</a> (6./7. Jahrhundert) verbessert nochmals die Steinoperation, indem er den Stein über den <a href="/wiki/Anus" title="Anus">After</a> ertastet und über einen seitlichen Dammschnitt entfernt. Diese Methode sollte bis in das 17. und 18. Jahrhundert Bestand haben. <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Griechisch-arabische_Medizin_und_Mittelalter">Griechisch-arabische Medizin und Mittelalter</h3>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=4" title="Abschnitt bearbeiten: Griechisch-arabische Medizin und Mittelalter" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=4" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Griechisch-arabische Medizin und Mittelalter">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Im Mittelalter werden vor allem die Lehren Galens als Grundlage des medizinischen Handelns angesehen. Wesentliche Neuerungen auf dem Gebiet der Urologie sind nicht zu verzeichnen. Ganz in der Tradition des Hippokrates lehnen es die Ärzte und <a href="/wiki/Chirurg" class="mw-redirect" title="Chirurg">Chirurgen</a> des Mittelalters ab, Steinleiden zu operieren. Dieses wird Steinschneidern und Hebammen überlassen. Hingegen kommt es mit der <a href="/wiki/Uroskopie" title="Uroskopie">Uroskopie</a> (Harnschau) zu einer in umfangreichen Schriften<a href="#cite_note-16">[16]</a> sichtbar gewordenen Ausweitung der Diagnostik anhand der Beschaffenheit des Urins. <a href="/wiki/Avicenna" title="Avicenna">Avicenna</a> aus <a href="/wiki/Buchara" class="mw-redirect" title="Buchara">Buchara</a> reproduzierte in seinem Werk <a href="/wiki/Canon_medicinae" class="mw-redirect" title="Canon medicinae">Canon medicinae</a> die Lehren Galens, beschreibt jedoch zusätzlich genau die Niereneiterung und ihre Folgen. Erstmals erkannte er die Eigenständigkeit des Blasensteinleidens und verwendete geschmeidige, mit Blei verstärkte Lederröhren. <a href="/wiki/Albucasis" class="mw-redirect" title="Albucasis">Albucassis</a> aus <a href="/wiki/C%C3%B3rdoba_(Spanien)" title="Córdoba (Spanien)">Córdoba</a> (11. Jahrhundert) befasste sich intensiv mit dem Katheterisieren der Harnröhre, der Blasenspülung und der Blasensteinoperation<a href="#cite_note-17">[17]</a> (die er jedoch nicht selbst ausführte), wie sie <a href="/wiki/Paulus_von_Aegina" class="mw-redirect" title="Paulus von Aegina">Paulus von Aegina</a> beschrieben hat. Sein Wissen publizierte er in einer 30-bändigen medizinischen <a href="/wiki/Enzyklop%C3%A4die" title="Enzyklopädie">Enzyklopädie</a>, die für Jahrhunderte zu einem chirurgischen Standardwerk wurde. <a href="/wiki/Pietro_d%E2%80%99Argellata" title="Pietro d’Argellata">Pietro d’Argellata</a> führte in <a href="/wiki/Bologna" title="Bologna">Bologna</a> als einer der wenigen Chirurgen eigenhändig Steinoperationen aus. <a href="/wiki/Giovanni_Arcolani" title="Giovanni Arcolani">Giovanni Arcolani</a> beschrieb erstmals die <a href="/wiki/Hydrozele" title="Hydrozele">Hydrozele</a> und die <a href="/wiki/Varikozele" title="Varikozele">Varikozele</a> sowie deren Therapie und gibt präzise Angaben zur Behandlung des <a href="/wiki/Harnverhalt" title="Harnverhalt">Harnverhaltes</a>. <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Frühe_Neuzeit_(16.–18._Jahrhundert)">Frühe Neuzeit (16.–18. Jahrhundert)</h3>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=5" title="Abschnitt bearbeiten: Frühe Neuzeit (16.–18. Jahrhundert)" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=5" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Frühe Neuzeit (16.–18. Jahrhundert)">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Nach der Zeit der weitgehenden Stagnation im Mittelalter erfolgt ab dem 16. Jahrhundert – nicht zuletzt durch den <a href="/wiki/Buchdruck" title="Buchdruck">Buchdruck</a> und die teilweise Erlaubnis von anatomischen Studien an Leichen – ein deutlicher medizinischer Fortschritt. Die Ablehnung der Steinoperationen durch Chirurgen schwindet bis zu Beginn des 18. Jahrhunderts völlig. <div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Entdeckungen_in_Anatomie,_Pathologie_und_Pathophysiologie">Entdeckungen in Anatomie, Pathologie und Pathophysiologie</h4>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=6" title="Abschnitt bearbeiten: Entdeckungen in Anatomie, Pathologie und Pathophysiologie" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=6" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Entdeckungen in Anatomie, Pathologie und Pathophysiologie">Quelltext bearbeiten</a>]</div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Datei:Coition_of_a_Hemisected_Man_and_Woman.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/76/Coition_of_a_Hemisected_Man_and_Woman.jpg/220px-Coition_of_a_Hemisected_Man_and_Woman.jpg" decoding="async" width="220" height="363" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/76/Coition_of_a_Hemisected_Man_and_Woman.jpg/330px-Coition_of_a_Hemisected_Man_and_Woman.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/76/Coition_of_a_Hemisected_Man_and_Woman.jpg/440px-Coition_of_a_Hemisected_Man_and_Woman.jpg 2x" data-file-width="535" data-file-height="882" /></a><figcaption>Zeichnung Leonardo da Vincis, <a href="/wiki/Codex_Windsor" title="Codex Windsor">Codex Windsor</a>, 1492</figcaption></figure> Bedeutende anatomische Studien und Entdeckungen wurden von <a href="/wiki/Leonardo_da_Vinci" title="Leonardo da Vinci">Leonardo da Vinci</a> (1452–1519), dem aus <a href="/wiki/Br%C3%BCssel" title="Brüssel">Brüssel</a> stammenden Anatom <a href="/wiki/Andreas_Vesalius" title="Andreas Vesalius">Andreas Vesalius</a> (1514–1564) und dessen Nachfolger <a href="/wiki/Bartolomeo_Eustachi" title="Bartolomeo Eustachi">Bartolomeo Eustachi</a> (1500–1574) gemacht und publiziert. Auf dem Gebiet der <a href="/wiki/Anatomie" title="Anatomie">Anatomie</a> des <a href="/wiki/Urogenitaltrakt" class="mw-redirect" title="Urogenitaltrakt">Urogenitaltrakts</a> lieferten <a href="/wiki/%C3%89tienne_de_La_Rivi%C3%A8re" title="Étienne de La Rivière">Étienne de La Rivière</a> und <a href="/wiki/Charles_Estienne" title="Charles Estienne">Charles Estienne</a> aus Paris mit der Beschreibung der <a href="/wiki/Samenbl%C3%A4schen" class="mw-redirect" title="Samenbläschen">Samenbläschen</a>, <a href="/wiki/Marcello_Malpighi" title="Marcello Malpighi">Marcello Malpighi</a> (1628–1694) mit der Enthüllung des Funktionsmechanismus der <a href="/wiki/Niere" title="Niere">Niere</a> durch die Entdeckung der <a href="/wiki/Nierenk%C3%B6rperchen" title="Nierenkörperchen">Nierenkörperchen</a> und <a href="/wiki/Lorenzo_Bellini" title="Lorenzo Bellini">Lorenzo Bellini</a> (1643–1704) mit der Entdeckung der <a href="/wiki/Tubulus" title="Tubulus">Nierenkanälchen</a> wesentliche Kenntnisse. Dieses neue Zeitalter in der anatomischen Forschung ist der Erfindung des <a href="/wiki/Lichtmikroskop" title="Lichtmikroskop">Mikroskops</a> zu verdanken. So konnte in Folge nach und nach durch <a href="/wiki/Frederik_Ruysch" title="Frederik Ruysch">Frederik Ruysch</a> (1638–1731), <a href="/wiki/Antoine_Ferrein" title="Antoine Ferrein">Antoine Ferrein</a> (1693–1769) und <a href="/wiki/Philip_Verheyen" title="Philip Verheyen">Philip Verheyen</a> (1648–1710) der mikroskopische Aufbau der Niere geklärt werden. 1684 beschrieb Jean Méry (1645–1722) erstmals die später <a href="/wiki/William_Cowper_(Mediziner)" title="William Cowper (Mediziner)">William Cowper</a> zugeschriebenen <a href="/w/index.php?title=Glandulae_urethrales&action=edit&redlink=1" class="new" title="Glandulae urethrales (Seite nicht vorhanden)">Glandulae urethrales</a>. Der niederländische Forscher und Mikroskopbauer <a href="/wiki/Antoni_van_Leeuwenhoek" title="Antoni van Leeuwenhoek">Antoni van Leeuwenhoek</a> (1632–1723) beschrieb 1677 erstmals <a href="/wiki/Spermium" title="Spermium">Spermien</a>. Als Begründer der <a href="/wiki/Pathologie" title="Pathologie">Pathologie</a> – und damit auch der Pathologie des Urogenitaltraktes – gilt der Anatom <a href="/wiki/Giovanni_Battista_Morgagni" title="Giovanni Battista Morgagni">Giovanni Battista Morgagni</a> (1682–1771). Mit seinem fünfbändigen Werk De sedibus et causis morborum („Vom Sitz und von den Ursachen der Krankheiten“) legte er im Jahre 1761 den Grundstein für die wissenschaftlichen Forschungen. Er untersuchte und analysierte die verschiedenen Varianten der <a href="/wiki/Harnr%C3%B6hrenverengung" class="mw-redirect" title="Harnröhrenverengung">Harnröhrenverengung</a>, klassifizierte die <a href="/wiki/Harnblasentumor" class="mw-redirect" title="Harnblasentumor">Harnblasentumore</a> und erörterte die Ursachen von <a href="/wiki/Harnverhaltung" class="mw-redirect" title="Harnverhaltung">Harnverhaltung</a> und <a href="/wiki/Dysurie" title="Dysurie">Dysurie</a>. Hierbei entdeckte er die <a href="/wiki/Prostatahyperplasie" class="mw-redirect" title="Prostatahyperplasie">Prostatahyperplasie</a>. Darüber hinaus entdeckte und beschrieb er <a href="/wiki/Nierentumor" title="Nierentumor">Nierentumoren</a>, untersuchte die <a href="/wiki/Nierenbecken#Nierenbeckenentzündung_(Pyelitis)" title="Nierenbecken">Nierenvereiterung</a> und stellte die <a href="/wiki/Kompensation_(Medizin)" title="Kompensation (Medizin)">kompensatorische</a> Vergrößerung der Niere bei Verlust oder Fehlen der zweiten fest. Der französische Chirurg <a href="/wiki/Jean-Louis_Petit_(Mediziner)" title="Jean-Louis Petit (Mediziner)">Jean-Louis Petit</a> (1674–1750) und sein Schüler <a href="/wiki/Pierre-Joseph_Desault" title="Pierre-Joseph Desault">Pierre-Joseph Desault</a> modernisierten durch Beschäftigung mit den Krankheitsursachen, mit der Diskussion der <a href="/wiki/Symptom" title="Symptom">Symptome</a> und der <a href="/wiki/Differentialdiagnose" class="mw-redirect" title="Differentialdiagnose">Differentialdiagnosen</a> sowie mit dem Beginn der klinischen Demonstration am Krankenbett die klinische Chirurgie. Der Chirurg und Freund Desaults <a href="/wiki/Fran%C3%A7ois_Chopart" title="François Chopart">François Chopart</a> veröffentlichte 1791 eine Schrift über die Behandlung der Erkrankungen des <a href="/wiki/Harntrakt" class="mw-redirect" title="Harntrakt">Harntraktes</a>. <div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Entwicklung_und_Verbesserung_der_Therapie">Entwicklung und Verbesserung der Therapie</h4>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=7" title="Abschnitt bearbeiten: Entwicklung und Verbesserung der Therapie" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=7" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Entwicklung und Verbesserung der Therapie">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Die Entwicklung ist vor allem durch die zunehmende Beteiligung von Chirurgen an urologischen Operationen vorangebracht worden. Während lange Zeit Steinschneider und <a href="/wiki/Hebamme" title="Hebamme">Hebammen</a> urologische Operationen durchführten, übernahmen dies bis zum Beginn des 17. Jahrhunderts die Chirurgen. Die Hauptanstrengungen wurden auf dem Gebiet der Stein- und Harnröhrenchirurgie unternommen, da vor allem das Steinleiden eine sehr häufige, zum Teil tödlich endende Erkrankung ist. Das große Problem war jedoch die hohe Sterblichkeit durch <a href="/wiki/Infektion" title="Infektion">Infektionen</a> und Blutverluste. Letzteres erfuhr durch den französischen <a href="/wiki/Milit%C3%A4rchirurg" class="mw-redirect" title="Militärchirurg">Militärchirurgen</a> und Leibarzt <a href="/wiki/Heinrich_II._(Frankreich)" title="Heinrich II. (Frankreich)">Heinrichs des II.</a> und <a href="/wiki/Karl_IX._(Frankreich)" title="Karl IX. (Frankreich)">Karls des IX.</a> <a href="/wiki/Ambroise_Par%C3%A9" title="Ambroise Paré">Ambroise Paré</a> (1510–1590) eine radikale Verbesserung. Er führte das Abklemmen und Unterbinden von Blutgefäßen in die Chirurgie ein und gilt als Erfinder der bis heute verwendeten Technik der <a href="/wiki/Ligatur_(Chirurgie)" title="Ligatur (Chirurgie)">Ligatur</a> zur Blutstillung. Er veröffentlichte in seinen Werken seine Erkenntnisse über <a href="/wiki/Gonorrhoe" title="Gonorrhoe">Gonorrhoe</a>, Harnsteine und den Harnverhalt. Weiterhin beschäftigte er sich mit der Harnröhrenverengung, die seiner Meinung nach eine Folge der Gonorrhoe sei. Die Hauptursache für die Entwicklung von Blasensteinen, die Prostatahyperplasie, ist bis zu ihrer Beschreibung durch Morgagni 1761 unbekannt. Daher wird zunächst die Operationstechnik zur Steinentfernung weiterentwickelt. Die bisherige Technik ist seit Paulus von Aegina nicht weiterentwickelt worden. Mit Beginn des 16. Jahrhunderts wird diese Methode der kleinen Steinoperation weiter verfeinert und mit speziellem Instrumentarium verbessert. Als große Steinoperation wird sie von <a href="/wiki/Marianus_Sanctus" class="mw-redirect" title="Marianus Sanctus">Marianus Sanctus</a> in seinem Buch Libellus aureus beschrieben. Bemerkenswert ist hier die Menge an speziellen Instrumenten wie <a href="/wiki/K%C3%BCrette" title="Kürette">Küretten</a>, Zangen (<a href="/wiki/Zange#Medizinische_Zangen" title="Zange">Forceps</a>), Harnröhrensonden (sogenannte Exploratoren) und Messern. Diese Technik setzt sich in ganz Europa durch. Der <a href="/wiki/Apparatus" title="Apparatus">Apparatus</a> maior beziehungsweise der Apparatus minor waren die großen und kleinen Gerätschaften für einen <a href="/wiki/Lithotomus" title="Lithotomus">Steinschnitt</a>. Ebenso waren der Apparatus altus beziehungsweise der Apparatus hypogastricus die Gerätschaften für den hohen Steinschnitt am <a href="/wiki/Unterbauch" class="mw-redirect" title="Unterbauch">Unterbauch</a> beziehungsweise über dem <a href="/wiki/Schambein" title="Schambein">Schambeinbogen</a>.<a href="#cite_note-18">[18]</a> Der nach dieser Methode operierende provenzalische Arzt Franco (1500–1560) entwickelt die neue Technik weiter und beschreibt erstmals die Steinentfernung über einen Bauchschnitt, die so genannte <a href="/w/index.php?title=Sectio_alta&action=edit&redlink=1" class="new" title="Sectio alta (Seite nicht vorhanden)">Sectio alta</a>. Allerdings wird diese Methode zunächst kaum weiter verfolgt. Die sogenannte laterale Methode (Sectio lateralis) der Blasensteinentfernung wurde in Vorformen in der Zeit um 1700 von <a href="/wiki/Jacques_de_Beaulieu" title="Jacques de Beaulieu">Jacques de Beaulieu</a> (Frère Jacques) in Frankreich entwickelt und in den Niederlanden (<a href="/wiki/Johannes_Jacobus_Rau" title="Johannes Jacobus Rau">Johannes Jacobus Rau</a>) und England (<a href="/wiki/William_Cheselden" title="William Cheselden">William Cheselden</a>, <a href="/wiki/John_Hunter_(Mediziner)" title="John Hunter (Mediziner)">John Hunter</a>) weiterentwickelt und praktiziert. Dem suprapubischen Steinschnitt verhalf Mitte des 18. Jahrhunderts der Pariser Chirurg <a href="/wiki/Jean_Baseilhac" title="Jean Baseilhac">Jean Baseilhac</a> (1703–1781) zum Durchbruch durch Erfindung besonderer Instrumente. Da Baseilhac bereits einen guten Ruf als Steinchirurg genoss, nicht zuletzt durch die Entwicklung eines speziellen <a href="/w/index.php?title=Lithotom&action=edit&redlink=1" class="new" title="Lithotom (Seite nicht vorhanden)">Lithotoms</a> zur Steinzerkleinerung in der Harnblase, setzte sich diese Methode durch und wurde zum Standard. Trotz aller Modernisierung der Operationstechnik starben Mitte des 18. Jahrhunderts 255 von 812 (31 %) Steinpatienten der Pariser Kliniken <a href="/wiki/H%C3%B4tel-Dieu_de_Paris" class="mw-redirect" title="Hôtel-Dieu de Paris">Hôtel-Dieu</a> und <a href="/wiki/Charit%C3%A9" title="Charité">Charité</a>, wie aus einer damaligen Statistik hervorgeht. Hinzu kommt, dass eine <a href="/wiki/Narkose" title="Narkose">Narkose</a> nicht durchgeführt wurde. Die Chirurgie an der Niere bleibt demgegenüber jedoch eine Ausnahme. Zwar führt <a href="/wiki/Bauhin" title="Bauhin">Bauhin</a> erfolgreich eine Steinentfernung aus einer Niere durch, jedoch wird der Flankenschnitt überwiegend nur zur <a href="/wiki/Eiter" title="Eiter">Eiterentlastung</a> durchgeführt. Weitere Berichte von erfolgreich durchgeführten Nierensteinentfernungen stammen von <a href="/wiki/Johann_Georg_Schenck_von_Grafenberg" title="Johann Georg Schenck von Grafenberg">Johann Georg Schenck von Grafenberg</a>, von <a href="/wiki/Domenico_de_Marchetti" title="Domenico de Marchetti">Domenico de Marchetti</a> (1626–1688) im Jahre 1663<a href="#cite_note-19">[19]</a> sowie von Lafitte aus dem Jahr 1734. <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Die_Moderne_bis_zum_Ende_des_Zweiten_Weltkrieges">Die Moderne bis zum Ende des Zweiten Weltkrieges</h3>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=8" title="Abschnitt bearbeiten: Die Moderne bis zum Ende des Zweiten Weltkrieges" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=8" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Die Moderne bis zum Ende des Zweiten Weltkrieges">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Die großen technischen Fortschritte im 19. und 20. Jahrhundert führen zu einer rasanten Entwicklung in der Therapie und Diagnostik urologischer Erkrankungen. Neben den neuen Materialien wie <a href="/wiki/Kautschuk" class="mw-redirect" title="Kautschuk">Kautschuk</a> und verbessertem <a href="/wiki/Stahl" title="Stahl">Stahl</a> und den Möglichkeiten der industriellen Fertigung spielen die Entdeckung und die Nutzung der <a href="/wiki/Elektrizit%C3%A4t" title="Elektrizität">Elektrizität</a> und der <a href="/wiki/R%C3%B6ntgenstrahlung" title="Röntgenstrahlung">Röntgenstrahlen</a> sowie Entdeckung und Anwendung von <a href="/wiki/Distickstoffmonoxid" title="Distickstoffmonoxid">Distickstoffmonoxid</a> (früher: Stickoxydul) (<a href="/wiki/Lachgas" class="mw-redirect" title="Lachgas">Lachgas</a>), <a href="/wiki/Chloroform" title="Chloroform">Chloroform</a> und <a href="/wiki/Ether" title="Ether">Ether</a> zur <a href="/wiki/An%C3%A4sthesie" title="Anästhesie">Anästhesie</a> sowie die <a href="/wiki/Regionalan%C3%A4sthesie" title="Regionalanästhesie">Regionalanästhesie</a><a href="#cite_note-20">[20]</a> eine entscheidende Rolle. Die bedeutendste Entwicklung ist jedoch die der <a href="/wiki/Hygiene" title="Hygiene">Hygiene</a> und der <a href="/wiki/Antisepsis" title="Antisepsis">Antisepsis</a>, deren Vater <a href="/wiki/Louis_Pasteur" title="Louis Pasteur">Louis Pasteur</a> (1822–1895) ist. In gleicher Weise ist der Beginn der <a href="/wiki/Mikrobiologie" title="Mikrobiologie">Mikrobiologie</a> durch <a href="/wiki/Robert_Koch" title="Robert Koch">Robert Koch</a> bedeutend. <a href="/wiki/Johann_Georg_Kr%C3%BCnitz" title="Johann Georg Krünitz">Johann Georg Krünitz</a> definierte 1850 die Urologia als „Harnlehre“.<a href="#cite_note-21">[21]</a> Analog verstand <a href="/wiki/Walter_Guttmann" title="Walter Guttmann">Walter Guttmann</a> 1902 unter der Urologie einfach nur die „Lehre vom Harn“.<a href="#cite_note-22">[22]</a> Auch <a href="/wiki/Meyers_Konversations-Lexikon" title="Meyers Konversations-Lexikon">Meyers Großes Konversations-Lexikon</a> definierte (von 1902 bis 1908) die Urologie noch als „Lehre vom Harn und dessen krankhaften Veränderungen.“<a href="#cite_note-23">[23]</a> <a href="/wiki/Otto_Dornbl%C3%BCth" title="Otto Dornblüth">Otto Dornblüth</a> erwähnte die Urologie (im heutigen Verständnis) in seinem <a href="/wiki/Pschyrembel_(Medizinisches_W%C3%B6rterbuch)" title="Pschyrembel (Medizinisches Wörterbuch)">Klinischen Wörterbuch</a> erstmals 1907 in der dritten Auflage.<a href="#cite_note-24">[24]</a> <div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Verbesserung_der_Steintherapie_und_Entwicklung_des_verbesserten_Blasenkatheters">Verbesserung der Steintherapie und Entwicklung des verbesserten Blasenkatheters</h4>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=9" title="Abschnitt bearbeiten: Verbesserung der Steintherapie und Entwicklung des verbesserten Blasenkatheters" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=9" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Verbesserung der Steintherapie und Entwicklung des verbesserten Blasenkatheters">Quelltext bearbeiten</a>]</div> In der ersten Hälfte des 19. Jahrhunderts beschäftigte man sich noch primär mit der Therapie des <a href="/wiki/Harnstein" title="Harnstein">Harnsteinleidens</a> (Harnkonkremente, <a href="/wiki/Urolithiasis" class="mw-redirect" title="Urolithiasis">Urolithiasis</a>,<a href="#cite_note-25">[25]</a> Steinkrankheit) und der Verbesserung der Behandlungsmöglichkeiten. Man unterscheidet <a href="/wiki/Nierenstein" title="Nierenstein">Nierensteine</a> (<a href="/wiki/Nephrolith" class="mw-redirect" title="Nephrolith">Nephrolithiasis</a>), <a href="/wiki/Harnleiterstein" class="mw-redirect" title="Harnleiterstein">Harnleitersteine</a> (Uretersteine, Ureterolithiasis), <a href="/wiki/Blasenstein" class="mw-redirect" title="Blasenstein">Blasensteine</a> (<a href="/wiki/Zystolith" title="Zystolith">Zystolithiasis</a>) und <a href="/wiki/Harnr%C3%B6hre" title="Harnröhre">Harnröhrensteine</a> (Urethrolithiasis oder <a href="/wiki/Urethra" class="mw-redirect" title="Urethra">Urethralithiasis</a>). Ein wesentlicher Schritt war die Entwicklung von speziellen und flexiblen <a href="/wiki/Blasenkatheter" title="Blasenkatheter">Blasenkathetern</a>. So entwickelte <a href="/wiki/Louis_Auguste_Mercier" title="Louis Auguste Mercier">Louis Auguste Mercier</a> (1811–1882) einen doppelt gebogenen Katheter aus <a href="/wiki/Gummi" title="Gummi">Gummi</a> mit abgerundeter Spitze. Der erste Blasenkatheter mit Auffangbeutel wurde von <a href="/wiki/Jean-Fran%C3%A7ois_Reybard" title="Jean-François Reybard">Jean-François Reybard</a> (1790–1863) erfunden. Schließlich entwickelte <a href="/wiki/Auguste_N%C3%A9laton" title="Auguste Nélaton">Nélaton</a> (1807–1873) einen weichen, geraden Blasenkatheter aus <a href="/wiki/Vulkanisation" title="Vulkanisation">vulkanisiertem</a> <a href="/wiki/Kautschuk" class="mw-redirect" title="Kautschuk">Kautschuk</a>. Hiermit waren relativ schonende Mittel zur <a href="/w/index.php?title=Harnableitung&action=edit&redlink=1" class="new" title="Harnableitung (Seite nicht vorhanden)">Harnableitung</a> geschaffen. Mit speziellen sehr dünnen Sonden und Kathetern gelang es, auch bei <a href="/wiki/Harnr%C3%B6hrenstriktur" title="Harnröhrenstriktur">Harnröhrenstrikturen</a> eine Urinableitung zu schaffen. Auch die Therapie der Harnröhrenstriktur erfuhr durch die Entwicklung von speziellem Instrumentarium zur inneren <a href="/wiki/Harnr%C3%B6hrenschlitzung" class="mw-redirect" title="Harnröhrenschlitzung">Harnröhrenschlitzung</a> durch den Chirurgen <a href="/wiki/J._G._Maisonneuve" title="J. G. Maisonneuve">J. G. Maisonneuve</a> (1809–1897) eine grundlegende Wandlung. Diese neue Operationsmethode begann sich gegenüber der bisher üblichen Schlitzung von außen durchzusetzen. Die Entfernung von Blasensteinen war anfänglich eine sehr risikoreiche Operation. Der französische Arzt <a href="/wiki/Jean_Civiale" title="Jean Civiale">Jean Civiale</a> (1796–1867) entwickelte mit seinem <a href="/wiki/Lithotripter" class="mw-redirect" title="Lithotripter">Lithotripter</a> (von <a href="/wiki/Griechische_Sprache" title="Griechische Sprache">griechisch</a> λίθος lithos ‚Stein‘ und τρίβειν tribein ‚reiben‘, „Blasensteinzertrümmerer, Lithotriptor“,<a href="#cite_note-26">[26]</a> Lithofraktor, von <a href="/wiki/Lateinisch" class="mw-redirect" title="Lateinisch">lateinisch</a> frangere = zerbrechen,<a href="#cite_note-27">[27]</a> oder Lithoklast,<a href="#cite_note-28">[28]</a> von altgriechisch τὸ κλάσμα tó klásma „das Zerbrochene, Bruchstück“, dies von κλάω kláo „ich zerbreche“) ein zangenartiges Gerät zur Zertrümmerung und Entfernung der Steine durch die Harnröhre. Die erste Lithotripsie (operative Steinzertrümmerung, früher auch Lithotripsie rapide oder kurz „Lithothripsie, Lithotritie“<a href="#cite_note-29">[29]</a> oder Lithotripie genannt) wurde im Jahre 1823 von ihm vorgenommen;<a href="#cite_note-30">[30]</a> ursprünglich hieß sein Gerät Litholabe (λαμβάνω = ich fasse).<a href="#cite_note-31">[31]</a> Trotzdem kam es weiterhin zu Komplikationen und Todesfällen, darunter der des Arztes <a href="/wiki/Jean_No%C3%ABl_Hall%C3%A9" title="Jean Noël Hallé">Jean Noël Hallé</a>. Jean Civiale erhielt, nicht zuletzt aufgrund seiner Erfahrung und seiner akademischen Verteidigung der Methode, einige Betten am französischen <a href="/wiki/H%C3%B4pital_Necker%E2%80%93Enfants_malades" title="Hôpital Necker–Enfants malades">Hospital Necker</a> geschenkt. Als erster Urologe Englands<a href="#cite_note-32">[32]</a> gilt der aus <a href="/wiki/Suffolk" title="Suffolk">Suffolk</a> stammende <a href="/wiki/Henry_Thompson" title="Henry Thompson">Henry Thompson</a>, der im Gegensatz zu seinem Lehrer Jean Civiale (und zu <a href="/wiki/Bernhard_von_Langenbeck" title="Bernhard von Langenbeck">Bernhard von Langenbeck</a>) 1863 den Blasenstein des belgischen <a href="/wiki/Leopold_I._(Belgien)" title="Leopold I. (Belgien)">Königs Leopold I.</a> mittels der von Jean Civiale entwickelten Lithotripsie entfernen konnte und außerdem die <a href="/wiki/Zweigl%C3%A4serprobe" title="Zweigläserprobe">Zweigläserprobe</a> zur Lokalisierung von <a href="/wiki/Gonorrhoe" title="Gonorrhoe">Gonokokkeninfektionen</a> erfunden hatte.<a href="#cite_note-33">[33]</a> Eine weitere Verbesserung stellte die 1875 von dem in <a href="/wiki/Harvard_University" title="Harvard University">Harvard</a> tätigen Arzt <a href="/wiki/Henry_Jacob_Bigelow" title="Henry Jacob Bigelow">Henry Jacob Bigelow</a> entwickelte Absaugung (mittels des „Bigelowschen Aspirationskatheters“<a href="#cite_note-34">[34]</a>) dar.<a href="#cite_note-35">[35]</a> Damit können die Steine direkt nach erfolgter Zertrümmerung, aber als <a href="/wiki/Monotherapie" title="Monotherapie">Monotherapie</a> auch ohne Zertrümmerung,<a href="#cite_note-36">[36]</a> transrenal unter lichtoptischer Sicht oder während einer <a href="/wiki/R%C3%B6ntgendurchleuchtung" class="mw-redirect" title="Röntgendurchleuchtung">Röntgendurchleuchtung</a><a href="#cite_note-37">[37]</a> entfernt werden. Dieses neue Verfahren (Absaugen von Steintrümmern aus der Blase<a href="#cite_note-38">[38]</a>) wird <a href="/wiki/Perkutan" title="Perkutan">perkutane</a> oder <a href="/wiki/Transkutan" class="mw-redirect" title="Transkutan">transkutane</a> <a href="/w/index.php?title=Litholapaxie&action=edit&redlink=1" class="new" title="Litholapaxie (Seite nicht vorhanden)">Litholapaxie</a> (von altgriechisch λίθος, lithos „Stein“; und λαπαγμα lapagma,<a href="#cite_note-39">[39]</a> λαπαξις lapaxis „Ausleeren“<a href="#cite_note-40">[40]</a>) genannt.<a href="#cite_note-41">[41]</a> <figure typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Datei:Rtu.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b2/Rtu.jpg/282px-Rtu.jpg" decoding="async" width="282" height="186" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b2/Rtu.jpg/423px-Rtu.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b2/Rtu.jpg/564px-Rtu.jpg 2x" data-file-width="896" data-file-height="592" /></a><figcaption><div class="center centered" style="width:auto;">Urologischer Eingriff</div></figcaption></figure> Früher bezeichnete man die „Entfernung der Steinreste nach der Steinzertrümmerung“ als Lithocenosis, die „Operation, bei welcher der Stein vom Mastdarm aus mit dem Finger gegen einen in die Blase eingeführten Katheter gedrückt wird“, als Lithothlibie, die „Zerbohrung eines Blasensteins mittelst einer stachelförmigen Vorrichtung“ als Lithotresie,<a href="#cite_note-42">[42]</a> „harnsteintreibende Mittel“ als Lithagoga, die „Entfernung von Harnstein-<a href="/wiki/Konkrement" title="Konkrement">Konkrementen</a>“ als Lithektomie, die „Entfernung von Harnkonkrementen nach mechanischer Erweiterung der Harnröhre mittels <a href="/wiki/Katheter_(Urologie)" class="mw-redirect" title="Katheter (Urologie)">Katheter</a> oder <a href="/wiki/Sonde_(Medizin)" title="Sonde (Medizin)">Sonde</a>“ als Lithagogektasie oder Lithodektasie, die „Nierensteinentfernung durch <a href="/wiki/Inzision" title="Inzision">Inzision</a> des Nierenparenchyms mit spitzem Messer von der Konvexität her“ als Nephrolithotomie oder Lithonephrotomie, eine „Steinsonde mit akustischem Verstärker“ als Lithoskop, ein „Steinmesser mit gekrümmter <a href="/wiki/Klinge" title="Klinge">Schneide</a>“ als Lithotom, „ein harnsteinzersetzendes Agens“ als Lithotriptikum,<a href="#cite_note-43">[43]</a> Dudons angebliche „Methode, Harnsteine in der Blase aufzulösen,“ als Lithodialia, „die Auflösung des Steins oder Blasensteins“ als Lithodialysis, „die Steinzange oder den Steinlöffel“ als Litholabon, die „Lehre von den Steinen und die Steinsammlung“ als Lithologia, „sogenannte steinzermalmende, steinauflösende Mittel, Steinmittel“ als Lithonthryptica, auch einen „Steinfühler“ mit einem Holzstückchen am Griffende als Lithoskop, einen „Steinzerreiber oder Steinzermalmer“ als Lithotherethron, einen „Steinschneider oder das Steinmesser“ als <a href="/wiki/Lithotomus" title="Lithotomus">Lithotomus</a>, die „Steinzermalmung oder die Civiale'sche Steinzerstückelung“ als Lithotrypsis, die „Steinzerreibung“ als Lithotresis, „das Steinharnen“ als Lithuresis,<a href="#cite_note-44">[44]</a> die „Mittel gegen Steinleiden“ als Lithagoga <a href="/wiki/Heilmittel" title="Heilmittel">remedia</a> oder Lithica remedia.<a href="#cite_note-45">[45]</a> „die Steinerzeugung, die Steinkrankheit, oder alle Steinbeschwerden“ als Lithogonia, „die Lehre von Entstehung der Steine“ als Lithogeognosie und Steinschneider auch als Lithotomisten.<a href="#cite_note-46">[46]</a> Im 20. Jahrhundert standen die <a href="/wiki/Litholyse" title="Litholyse">Litholyse</a> (medikamentöse Auflösung von Harnsteinen) und die <a href="/wiki/Lithotomie" class="mw-redirect" title="Lithotomie">Lithotomie</a> (operative Entfernung von Steinen) gleichberechtigt nebeneinander.<a href="#cite_note-47">[47]</a> Beide Verfahren werden um endoskopische Steinentfernungsmethoden mittels einer <a href="/wiki/Nierenstein#Ureterorenoskopische_Steinentfernung_(URS)" title="Nierenstein">Ureterorenoskopie</a> und um die extrakorporale Stoßwellenlithotripsie mittels hochenergetischer <a href="/wiki/Sto%C3%9Fwelle" title="Stoßwelle">Stoßwellen</a> (<a href="/wiki/Schallwelle" class="mw-redirect" title="Schallwelle">Schallwellen</a>) ergänzt. <div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Die_Entwicklung_der_Endoskopie">Die Entwicklung der Endoskopie</h4>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=10" title="Abschnitt bearbeiten: Die Entwicklung der Endoskopie" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=10" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Die Entwicklung der Endoskopie">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Die bedeutendste Entwicklung in der Urologie, die urologische Endoskopie, geht auf den Frankfurter Arzt <a href="/wiki/Philipp_Bozzini" title="Philipp Bozzini">Philipp Bozzini</a> zurück. Im Jahr 1806 stellt er ein erstes <a href="/wiki/Endoskop" title="Endoskop">Endoskop</a> mit Kerzenbeleuchtung vor. Diese Entwicklung wurde zunächst nicht weiter verfolgt. Erst 1826 (das Jahr, in dem er seine Erfindung der Académie des sciences vorlegte) versuchte Pierre Salomon Ségalas (1792–1875) erstmals die Anwendung am Patienten (mit seinem Speculum urethro-cystique).<a href="#cite_note-48">[48]</a> Er bediente sich dabei eines Harnblasenspiegels, dessen Beleuchtung zwei Kerzen liefern. Der französische Arzt <a href="/wiki/Antonin_Jean_D%C3%A9sormeaux" title="Antonin Jean Désormeaux">Antonin Jean Désormeaux</a>, der als Chirurg in Paris tätig war, präsentierte 1853 vor der Akademie für Medizin ein Endoskop, das eine Mischung aus Alkohol und <a href="/wiki/Terpentin%C3%B6l" title="Terpentinöl">Terpentinöl</a> zur Beleuchtung nutzte. Damit führt er zahlreiche Untersuchungen der Harnröhre und der Harnblase durch und veröffentlicht 1865 das Lehrbuch Traite de l’endoscopie. Der Durchbruch und damit die Begründung der modernen Urologie gelangten dem Dresdner Arzt <a href="/wiki/Maximilian_Nitze" title="Maximilian Nitze">Maximilian Nitze</a> mit dem ersten elektrisch beleuchteten <a href="/wiki/Zystoskop" title="Zystoskop">Zystoskop</a>, das er 1879 in Wien präsentierte. Er veröffentlichte 1889 sein Lehrbuch der Kystoskopie und 1894 den kystographischen Atlas. Mit der <a href="/wiki/Zystoskopie" title="Zystoskopie">Zystoskopie</a> beginnen nun die genaue Untersuchung und die Klassifizierung von Erkrankungen der Harnblase. Gleichzeitig werden spezielle <a href="/w/index.php?title=Ureterkatheter&action=edit&redlink=1" class="new" title="Ureterkatheter (Seite nicht vorhanden)">Ureterkatheter</a> entwickelt, um die <a href="/wiki/Harnleiter" title="Harnleiter">Harnleiter</a> zu sondieren. Da es mit dem klassischen Zystoskop jedoch schwierig ist, entwickelt <a href="/wiki/Joaqu%C3%ADn_Albarr%C3%A1n" title="Joaquín Albarrán">Joaquín Albarrán</a> (1860–1912) aus Paris 1897 ein spezielles Zystoskop mit mechanisch abwinkelbarer Spitze. Erste brauchbare endoskopisch gemachte <a href="/wiki/Farbfotografie" title="Farbfotografie">Farbfotografien</a> des Harnblaseninneren legten die Mitarbeiter von <a href="/wiki/Carl_Joseph_Gau%C3%9F" title="Carl Joseph Gauß">Carl Joseph Gauß</a> an der Universitäts-Frauenklinik Würzburg, Franz Hoff und Theodor Carl Neeff, 1938 vor.<a href="#cite_note-49">[49]</a> Deren Verfahren wurde 1951 von Heinz Drescher,<a href="#cite_note-50">[50]</a> einem Mitarbeiter <a href="/wiki/Horst_Kremling" title="Horst Kremling">Horst Kremlings</a>, weiterentwickelt.<a href="#cite_note-51">[51]</a> <div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Nierenchirurgie">Nierenchirurgie</h4>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=11" title="Abschnitt bearbeiten: Nierenchirurgie" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=11" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Nierenchirurgie">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Die Chirurgen begannen sich nun der operativen Therapie von <a href="/wiki/Nierenerkrankung" class="mw-redirect" title="Nierenerkrankung">Nierenerkrankungen</a> zuzuwenden. Zahlreiche Erkrankungen wurden entdeckt und beschrieben. Im Jahr 1827 wurde die <a href="/w/index.php?title=Nierenektopie&action=edit&redlink=1" class="new" title="Nierenektopie (Seite nicht vorhanden)">Ektopie der Niere</a> erstmals von <a href="/wiki/Karl_Friedrich_von_Heusinger" class="mw-redirect" title="Karl Friedrich von Heusinger">Karl Friedrich von Heusinger</a> und 1841 die solitäre <a href="/wiki/Nierenzyste" title="Nierenzyste">Nierenzyste</a> und die <a href="/wiki/Hydronephrose" title="Hydronephrose">Hydronephrose</a> (Wassersackniere) erstmals von <a href="/wiki/Pierre_Fran%C3%A7ois_Olive_Rayer" title="Pierre François Olive Rayer">Pierre François Olive Rayer</a> beschrieben. Er beschrieb zwei Jahre zuvor bereits die Nierentuberkulose.<a href="#cite_note-52">[52]</a> <a href="/wiki/Robert_Koch" title="Robert Koch">Robert Koch</a> entdeckte 1882 das <a href="/wiki/Tuberkelbakterien" class="mw-redirect" title="Tuberkelbakterien">Tuberkelbakterium</a>, und es gelang in der Folge, dieses auch im Urin zu erkennen. <a href="/wiki/Nierentumor" title="Nierentumor">Nierentumore</a> waren schon seit dem 17. Jahrhundert bekannt, wurden nun aber genauer untersucht. So beschrieb <a href="/wiki/Paul_Grawitz" title="Paul Grawitz">Paul Grawitz</a> 1883 das <a href="/wiki/Hypernephrom" class="mw-redirect" title="Hypernephrom">Hypernephrom</a>. Der Heidelberger Chirurg <a href="/wiki/Gustav_Simon_(Mediziner,_1824)" title="Gustav Simon (Mediziner, 1824)">Gustav Simon</a> (1824–1876) entfernte 1869 als erster eine <a href="/wiki/Niere" title="Niere">Niere</a> wegen Urinfistelbildung mit Komplikationen, nachdem er die Operation an dreißig Hunden erprobt hatte. 1871 entfernte er eine vereiterte, steintragende Niere, der Patient verstarb jedoch an einer Infektion. <a href="/wiki/Henry_Morris_(Mediziner)" title="Henry Morris (Mediziner)">Henry Morris</a> gelang 1880 die erste Nephrolithotomie (Steinentfernung aus der Niere). Durch Weiterentwicklung der Operationstechniken, insbesondere der Blutstillung, sowie durch Einführung der <a href="/wiki/Wunddrainage" class="mw-redirect" title="Wunddrainage">Wunddrainage</a> gelang 1889 die erste partielle Nephrektomie, um Nierensteine und Nierenabszesse zu entfernen. Die Tumorchirurgie begann ebenfalls langsam sich zu entwickeln. Wolcott versuchte 1861 die Entfernung eines Nierentumors, der Patient verstarb jedoch an einer Infektion. Insgesamt wird dieser Eingriff insbesondere aufgrund des späten Tumorstadiums, des hohen Blutverlustes und von Infektionen häufig nicht lange überlebt. Die Entwicklung schritt jedoch fort. Joaquín Albarrán führte 1898 die erste Entfernung von Niere und Harnleiter durch, die so genannte Nephroureterektomie. Bereits 1887 hatte <a href="/wiki/Vincenz_Czerny" title="Vincenz Czerny">Vincenz Czerny</a> die erste partielle Nephrektomie aufgrund eines <a href="/wiki/Sarkom" title="Sarkom">Sarkoms</a> durchgeführt. Im Gegensatz zu der schwierigen Chirurgie bei <a href="/wiki/Nierenkrebs" title="Nierenkrebs">Nierenkrebs</a> gelang es häufig, gutartige Geschwülste erfolgreich zu entfernen. Neben der Nierenentfernung begann man bereits, erste plastische Operationen an der Niere durchzuführen. Während man anfangs bei einer Wassersackniere noch zur Entfernung neigte, widmete man sich mehr und mehr der organerhaltenden Operation. Zum Ende des 19. Jahrhunderts unternahmen hier <a href="/wiki/Friedrich_Trendelenburg_(Mediziner,_1844)" title="Friedrich Trendelenburg (Mediziner, 1844)">Friedrich Trendelenburg</a> (1886), <a href="/wiki/Ernst_K%C3%BCster_(Mediziner)" title="Ernst Küster (Mediziner)">Ernst Küster</a> (1891), <a href="/wiki/Christian_Fenger" title="Christian Fenger">Christian Fenger</a> (1892) und <a href="/wiki/James_Israel" title="James Israel">James Israel</a> (1896) <a href="/w/index.php?title=Nierenbeckenplastik&action=edit&redlink=1" class="new" title="Nierenbeckenplastik (Seite nicht vorhanden)">Nierenbeckenplastiken</a> (hierbei wird die ursächliche Engstelle entfernt und Harnleiter und Nierenbecken werden wieder miteinander verbunden). Joaquín Albarrán leistete in Frankreich auf diesem Gebiet einen wichtigen Beitrag. <div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Der_Beginn_der_Prostatachirurgie">Der Beginn der Prostatachirurgie</h4>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=12" title="Abschnitt bearbeiten: Der Beginn der Prostatachirurgie" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=12" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Der Beginn der Prostatachirurgie">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Wie bereits von <a href="/wiki/Giovanni_Battista_Morgagni" title="Giovanni Battista Morgagni">Giovanni Battista Morgagni</a> im 18. Jahrhundert beschrieben, wird die Prostatahyperplasie (gutartige <a href="/wiki/Prostatavergr%C3%B6%C3%9Ferung" title="Prostatavergrößerung">Prostatavergrößerung</a>) nun als Ursache der Blasensteinbildung und der Miktionsstörungen identifiziert. Zwar kann man Blasensteine, wie oben ausgeführt, besser therapieren, die Operation der Prostata ist jedoch noch nicht erfolgt. Erste Versuche der Entfernung über die Harnröhre sind ohne größeren Erfolg. Im Jahr 1885 führt Goulay die erste Entfernung über einen Bauchschnitt durch. In Amerika wird diese Methode von <a href="/wiki/George_E._Goodfellow" title="George E. Goodfellow">George E. Goodfellow</a> (1855–1910) übernommen. Dem Londoner Arzt <a href="/wiki/Peter_Johnston_Freyer" title="Peter Johnston Freyer">Peter Johnston Freyer</a> (1852–1921) gelingt am 21. November 1900 die erste vollständige Entfernung des Prostataadenoms über einen Unterbauchschnitt und die eröffnete <a href="/wiki/Harnblase" title="Harnblase">Harnblase</a>. Trotz großen Blutverlustes gesundet der Patient. In den folgenden Jahrzehnten wurde diese Methode weiterentwickelt. Insbesondere schenkte man der Blutstillung besondere Aufmerksamkeit. Der Wiener <a href="/wiki/Professor" title="Professor">Professor</a> für Urologie <a href="/wiki/Theodor_Hryntschak" title="Theodor Hryntschak">Theodor Hryntschak</a> (1889–1952) hatte hieran maßgeblichen Anteil. Diese Methode hat bis heute Bestand, wenngleich sie nur noch selten angewandt wird. Ein anderer Weg ist die Methode nach Millin. Hierbei wird die Harnblase nicht eröffnet, sondern die Kapsel der Prostata. Diese Operation wurde 1908 durch den Chirurgen <a href="/wiki/Willem_Jacob_van_Stockum_(Mediziner)" title="Willem Jacob van Stockum (Mediziner)">Willem Jacob van Stockum</a> (1862–1913) in Rotterdam erprobt und durch den britischen Arzt <a href="/wiki/Terence_Millin" title="Terence Millin">Terence Millin</a> 1943 übernommen und perfektioniert. In <a href="/wiki/Heidelberg" title="Heidelberg">Heidelberg</a> wird von <a href="/wiki/Vincenz_Czerny" title="Vincenz Czerny">Vincenz Czerny</a> 1889 erstmals eine <a href="/wiki/Prostatektomie" title="Prostatektomie">Prostatektomie</a> (vollständige Entfernung der Prostata und der <a href="/wiki/Bl%C3%A4schendr%C3%BCse" title="Bläschendrüse">Samenbläschen</a>) bei einem <a href="/wiki/Prostatakarzinom" class="mw-redirect" title="Prostatakarzinom">Prostatakarzinom</a> durchgeführt. Er wählt den Zugang über den <a href="/wiki/Perineum" title="Perineum">Damm</a>. <a href="/wiki/Eugene_Fuller" title="Eugene Fuller">Eugene Fuller</a> (1858–1930) führte 1898 diesen Eingriff erstmals über einen <a href="/wiki/Bauchschnitt" class="mw-redirect" title="Bauchschnitt">Bauchschnitt</a> aus. <div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Die_Nutzung_von_Röntgenstrahlen_in_der_Urologie">Die Nutzung von Röntgenstrahlen in der Urologie</h4>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=13" title="Abschnitt bearbeiten: Die Nutzung von Röntgenstrahlen in der Urologie" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=13" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Die Nutzung von Röntgenstrahlen in der Urologie">Quelltext bearbeiten</a>]</div> <figure class="mw-default-size" typeof="mw:File/Thumb"><a href="/wiki/Datei:Ableitende_Harnwege.jpg" class="mw-file-description"><img src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6a/Ableitende_Harnwege.jpg/220px-Ableitende_Harnwege.jpg" decoding="async" width="220" height="298" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6a/Ableitende_Harnwege.jpg/330px-Ableitende_Harnwege.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6a/Ableitende_Harnwege.jpg/440px-Ableitende_Harnwege.jpg 2x" data-file-width="1651" data-file-height="2235" /></a><figcaption>Pyelogramm</figcaption></figure> <a href="/wiki/Wilhelm_Conrad_R%C3%B6ntgen" title="Wilhelm Conrad Röntgen">Wilhelm Conrad Röntgen</a> entdeckte 1895 die nach ihm benannten Röntgenstrahlen. Damit begann die Entwicklung der <a href="/wiki/Radiologie" title="Radiologie">Radiologie</a>. Was die Urologie betrifft, wurde 1906 erstmals die von <a href="/wiki/Friedrich_Voelcker" title="Friedrich Voelcker">Friedrich Voelcker</a> und <a href="/wiki/Alexander_von_Lichtenberg" title="Alexander von Lichtenberg">Alexander von Lichtenberg</a> entwickelte „retrograde Pyelographie“ vorgestellt, wobei das <a href="/wiki/Nierenbeckenkelchsystem" class="mw-redirect" title="Nierenbeckenkelchsystem">Nierenbeckenkelchsystem</a> und die <a href="/wiki/Harnleiter" title="Harnleiter">Harnleiter</a> mit einer Kollargol-Lösung dargestellt wurden. Es kam dabei jedoch zu schwersten Nebenwirkungen.<a href="#cite_note-53">[53]</a> 1927 wurden von <a href="/wiki/Maurice_Chevassu" title="Maurice Chevassu">Maurice Chevassu</a> Harnleiter und Nierenbecken mit Kontrastmittel, das im Rahmen einer Blasenspiegelung direkt in die Harnleitermündung eingebracht wird, dargestellt.<a href="#cite_note-54">[54]</a> 1929 führte von Lichtenberg die <a href="/wiki/Ausscheidungsurogramm" class="mw-redirect" title="Ausscheidungsurogramm">Pyelographie</a>, d. h. die Darstellung der ableitenden Harnwege über in die <a href="/wiki/Vene" title="Vene">Vene</a> eingebrachtes <a href="/wiki/Kontrastmittel" title="Kontrastmittel">Kontrastmittel</a>, wieder in die Diagnostik ein. Am 28. September 1929 wurden auf dem 9. Deutschen Urologen-Kongress in München von Alexander von Lichtenberg und <a href="/wiki/Moses_Swick" title="Moses Swick">Moses Swick</a><a href="#cite_note-55">[55]</a><a href="#cite_note-56">[56]</a> erstmals die Fachwelt überzeugende <a href="/wiki/Urogramm" class="mw-redirect" title="Urogramm">Urogramme</a> (mittels des durch die Chemiker <a href="/wiki/Arthur_Binz" title="Arthur Binz">Arthur Binz</a> und Curt Räth entdeckten Uroselectan)<a href="#cite_note-57">[57]</a> und damit erstmals brauchbare <a href="/wiki/R%C3%B6ntgenbild" class="mw-redirect" title="Röntgenbild">Röntgenbilder</a> der Niere demonstriert.<a href="#cite_note-58">[58]</a><a href="#cite_note-59">[59]</a> Damit waren neue Wege der Diagnostik eröffnet.<a href="#cite_note-60">[60]</a> Die Röntgenfotografie wurde bei einer Nierensteinoperation erstmals von dem Nürnberger Urologen <a href="/wiki/Eduard_Pflaumer" title="Eduard Pflaumer">Eduard Pflaumer</a> durchgeführt.<a href="#cite_note-61">[61]</a> Die 1973 eingeführte axiale Computertomographie ermöglichte auch in der Urologie weitere Verbesserungen. <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Neues_Fach">Neues Fach</h2>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=14" title="Abschnitt bearbeiten: Neues Fach" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=14" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Neues Fach">Quelltext bearbeiten</a>]</div> In Paris übernahm <a href="/wiki/F%C3%A9lix_Guyon" title="Félix Guyon">Félix Guyon</a> 1890 den ersten <a href="/wiki/Lehrstuhl" title="Lehrstuhl">Lehrstuhl</a> für Urologie. In Deutschland erhielt <a href="/wiki/Maximilian_Nitze" title="Maximilian Nitze">Maximilian Nitze</a> 1900 an der <a href="/wiki/Charit%C3%A9" title="Charité">Charité</a> ein <a href="/wiki/Extraordinariat" class="mw-redirect" title="Extraordinariat">Extraordinariat</a> für Urologie.<a href="#cite_note-62">[62]</a> In <a href="/wiki/Danzig" title="Danzig">Danzig</a> waren die Chirurgen <a href="/wiki/Arthur_Barth_(Mediziner)" title="Arthur Barth (Mediziner)">Arthur Barth</a> und <a href="/wiki/Heinrich_Klose_(Mediziner)" title="Heinrich Klose (Mediziner)">Heinrich Klose</a> Pioniere des Fachs. Auf der 78. Versammlung der <a href="/wiki/Gesellschaft_Deutscher_Naturforscher_und_%C3%84rzte" title="Gesellschaft Deutscher Naturforscher und Ärzte">Gesellschaft Deutscher Naturforscher und Ärzte</a> im September 1906 in Stuttgart gründeten 38 urologisch tätige Chirurgen, Gynäkologen, <a href="/wiki/Dermatologe" class="mw-redirect" title="Dermatologe">Dermatologen</a> und Internisten die <a href="/wiki/Deutsche_Gesellschaft_f%C3%BCr_Urologie" title="Deutsche Gesellschaft für Urologie">Deutsche Gesellschaft für Urologie</a>. Ihren ersten Kongress vom 2. bis zum 5. Oktober 1907 in Wien leitete <a href="/wiki/Anton_von_Frisch" title="Anton von Frisch">Anton von Frisch</a>. An dem Kongress nahmen Urologen aus zwölf Ländern teil. Vor und nach dem Ersten Weltkrieg war Wien eine Hochburg der Urologie. Zu den vielen jüdischen Kollegen gehörte <a href="/wiki/Dora_Br%C3%BCcke-Teleky" title="Dora Brücke-Teleky">Dora Brücke-Teleky</a>, die 1911 als erste Frau in die DGU aufgenommen wurde. In der <a href="/wiki/Zwischenkriegszeit" title="Zwischenkriegszeit">Zwischenkriegszeit</a> war <a href="/wiki/Hans_Rubritius" title="Hans Rubritius">Hans Rubritius</a> die Hauptfigur der Wiener Urologie. <a href="/wiki/Hermann_K%C3%BCmmell" title="Hermann Kümmell">Hermann Kümmell</a>, ab 1919 Hamburgs erster <a href="/wiki/Lehrstuhl" title="Lehrstuhl">Lehrstuhlinhaber</a> für Chirurgie, befasste sich in seinen großen Publikationen ausschließlich mit urologischen Themen.<a href="#cite_note-63">[63]</a> Zu seinen Schülern zählen <a href="/wiki/Henning_Br%C3%BCtt_(Mediziner)" title="Henning Brütt (Mediziner)">Henning Brütt</a>, <a href="/wiki/Ernst_Roedelius" title="Ernst Roedelius">Ernst Roedelius</a> und <a href="/wiki/Oskar_Rumpel" title="Oskar Rumpel">Oskar Rumpel</a>, der ab 1913 an der Charité Deutschlands erste Abteilung für Urologie einrichtete. 1919 etablierte der Berliner Felix Hagen das Fach in <a href="/wiki/Stettin" title="Stettin">Stettin</a>.<a href="#cite_note-64">[64]</a><a href="#cite_note-65">[65]</a> <a href="/wiki/Hermann_Bernhard_Braeuning" title="Hermann Bernhard Braeuning">Hermann Bernhard Braeuning</a> aus Halle gründete das urologisch orientierte Tuberkulose-Hospital in <a href="/wiki/Zdunowo_(Stettin)" title="Zdunowo (Stettin)">Hohenkrug</a> (Stettin). Er war von 1915 bis 1945 der erste Direktor und machte das Haus zu einem der führenden Zentren im Deutschen Reich.<a href="#cite_note-66">[66]</a> Am <a href="/wiki/Alexianer_St._Hedwig-Krankenhaus" title="Alexianer St. Hedwig-Krankenhaus">Alexianer St. Hedwig-Krankenhaus</a> baute <a href="/wiki/Alexander_von_Lichtenberg" title="Alexander von Lichtenberg">Alexander von Lichtenberg</a> ab 1920 eine Abteilung mit 120 Betten auf. „Amerikaner und Russen, Franzosen, Engländer und Japaner kamen nach Berlin, diesem damaligen Mekka der Urologen.“<a href="#cite_note-idw-67">[67]</a> Während an vielen Krankenhäusern große Abteilungen für Urologie entstanden, sperrte sich die <a href="/wiki/Hochschulmedizin" class="mw-redirect" title="Hochschulmedizin">Hochschulmedizin</a> insbesondere auf Betreiben der Chirurgen weiterhin gegen die akademische Etablierung der Urologie; ihr Siegeszug ließ sich aber nicht mehr aufhalten. Für <a href="/wiki/Peter_Rathert" title="Peter Rathert">Peter Rathert</a>, den Archivar der Deutschen Gesellschaft für Urologie, entwickelte sich die Urologie „vom Kellerkind zum Exportschlager und Werbeträger der deutschen Medizin“.<a href="#cite_note-idw-67">[67]</a> Der Facharzt für Erkrankungen der Harnorgane wurde 1924 eingeführt. <a href="/wiki/Otto_Ringleb" title="Otto Ringleb">Otto Ringleb</a> kam 1937 in Berlin auf den ersten deutschen Lehrstuhl für Urologie – der allerdings schon 1945 aufgegeben wurde. Erst 1970 schrieb ein Übereinkommen mit der <a href="/wiki/Deutsche_Gesellschaft_f%C3%BCr_Chirurgie" title="Deutsche Gesellschaft für Chirurgie">Deutschen Gesellschaft für Chirurgie</a> die universitäre Eigenständigkeit der Urologie fest. <a href="/wiki/Carl_Erich_Alken" title="Carl Erich Alken">Carl Erich Alken</a> besetzte 1958 im Saarland den zweiten deutschen <a href="/wiki/Lehrstuhl" title="Lehrstuhl">Lehrstuhl</a> für Urologie. Trotzdem fand sich noch 1977 im Lehrbuch Chirurgie „für Studierende der Medizin und Ärzte“ ein umfangreiches urologisches Kapitel.<a href="#cite_note-68">[68]</a> In Schweden wurden die ersten Lehrstühle erst nach der Emeritierung des Chirurgen <a href="/wiki/Einar_Ljunggren" title="Einar Ljunggren">Einar Ljunggren</a> eingerichtet. <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Entwicklung_seit_dem_Zweiten_Weltkrieg">Entwicklung seit dem Zweiten Weltkrieg</h2>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=15" title="Abschnitt bearbeiten: Entwicklung seit dem Zweiten Weltkrieg" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=15" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Entwicklung seit dem Zweiten Weltkrieg">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Die Einführung neuer Untersuchungsmethoden wie <a href="/wiki/Sonografie" title="Sonografie">Sonografie</a>, <a href="/wiki/Computertomografie" title="Computertomografie">Computertomografie</a> und nuklearmedizinische Untersuchungen führte zu einer erheblichen Verbesserung im Erkennen und Therapieren urologischer Erkrankungen. Die Entdeckung des <a href="/wiki/Penicillin" class="mw-redirect" title="Penicillin">Penicillins</a> und die Weiterentwicklung der <a href="/wiki/Antibiotika" class="mw-redirect" title="Antibiotika">Antibiotika</a> reduzieren die Infektionsrate und damit die <a href="/wiki/Mortalit%C3%A4t" title="Mortalität">Sterblichkeit</a> drastisch. Neue Operationsverfahren wie die radikale Prostatektomie oder die radikale Zystektomie (Entfernung der Harnblase) mit Blasenersatz werden entwickelt. Die erste erfolgreiche <a href="/wiki/Nierentransplantation" title="Nierentransplantation">Nierentransplantation</a> wird 1956 durchgeführt. Der Fortschritt auf dem Gebiet der Endoskopie ermöglicht die Entwicklung der <a href="/wiki/Transurethrale_Resektion" title="Transurethrale Resektion">transurethralen Resektion</a> zur Behandlung von gutartigen Prostatavergrößerungen und des Harn<a href="/wiki/Blasenkrebs" title="Blasenkrebs">blasenkrebses</a>. Harnsteine können heute im Körper zertrümmert werden (→ <a href="/wiki/Lithotripsie" title="Lithotripsie">Lithotripsie</a>). Neue kleinste Endoskope ermöglichen die Inspektion nicht nur der Harnblase (<a href="/wiki/Zystoskopie" title="Zystoskopie">Zystoskopie</a>), sondern auch von Niere und Harnleiter (<a href="/wiki/Ureteroskopie" title="Ureteroskopie">Ureteroskopie</a>). Die Möglichkeit der Untersuchung und Behandlung über optische Systeme führte zum jüngeren Teilgebiet der Endourologie. Die <a href="/wiki/Chemotherapie" title="Chemotherapie">Chemotherapie</a> und die <a href="/wiki/Strahlentherapie" title="Strahlentherapie">Strahlentherapie</a> verbessern die Behandlungsmöglichkeiten von Tumorerkrankungen. Schließlich hält die <a href="/wiki/Laparoskopie" class="mw-redirect" title="Laparoskopie">Laparoskopie</a> in den 1990er Jahren Einzug in die Urologie, die erste laparoskopische Nephrektomie wurde 1991 und die erste laparoskopische Prostatektomie wurde 1992 durchgeführt.<a href="#cite_note-69">[69]</a> Die laparoskopische Technik wurde durch die Verwendung eines Operationsroboters (<a href="/wiki/Da-Vinci-Operationssystem" title="Da-Vinci-Operationssystem">Da-Vinci-Operationssystem</a>) weiterentwickelt, welcher vor allem in der Urologie zum Einsatz kommt. Auch die Spezialisierung schreitet in der Urologie stetig voran. In einer noch jungen urologischen Spezialdisziplin, der Neurourologie, werden alle Störungen des Harn- und Genitaltraktes behandelt, die durch eine Verletzung oder Erkrankung des <a href="/wiki/Nervensystem" title="Nervensystem">Nervensystems</a> verursacht wurden. Vor allem Patienten mit einer <a href="/wiki/Querschnittl%C3%A4hmung" title="Querschnittlähmung">Querschnittlähmung</a> sind davon betroffen, aber auch Patienten mit <a href="/wiki/Multiple_Sklerose" title="Multiple Sklerose">Multipler Sklerose</a>, <a href="/wiki/Morbus_Parkinson" class="mw-redirect" title="Morbus Parkinson">Morbus Parkinson</a> oder nach einem <a href="/wiki/Schlaganfall" title="Schlaganfall">Schlaganfall</a>. Weitere Spezialdisziplinen der Urologie sind die <a href="/wiki/Andrologie" title="Andrologie">Andrologie</a> (Lehre der Fortpflanzungsfunktionen des Mannes), die <a href="/wiki/Kinderurologie" title="Kinderurologie">Kinderurologie</a> (angeborene Erkrankungen) und die in Deutschland ab 1900<a href="#cite_note-70">[70]</a> vor allem von <a href="/wiki/Walter_Stoeckel" title="Walter Stoeckel">Walter Stoeckel</a> (Berlin) und <a href="/wiki/Karl_Burger_(Mediziner)" title="Karl Burger (Mediziner)">Karl Burger</a> (Würzburg) vorangetriebene gynäkologische Urologie<a href="#cite_note-71">[71]</a> bzw. <a href="/wiki/Urogyn%C3%A4kologie" title="Urogynäkologie">Urogynäkologie</a> (unter anderem Behandlung von Harn- und <a href="/wiki/Stuhlinkontinenz" title="Stuhlinkontinenz">Stuhlinkontinenz</a> sowie Lageveränderungen der <a href="/wiki/Genitalorgan" class="mw-redirect" title="Genitalorgan">Genitalorgane</a> von Frauen). <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Facharztweiterbildung">Facharztweiterbildung</h2>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=16" title="Abschnitt bearbeiten: Facharztweiterbildung" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=16" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Facharztweiterbildung">Quelltext bearbeiten</a>]</div> <div class="hintergrundfarbe1 rahmenfarbe1 navigation-not-searchable noprint" style="border-style: solid; border-width: 1px; clear: left; margin-bottom:1em; margin-top:1em; padding: 0.25em; overflow: hidden; word-break: break-word; word-wrap: break-word;"><div class="noviewer noresize" style="display: table-cell; padding-bottom: 0.2em; padding-left: 0.25em; padding-right: 1em; padding-top: 0.2em; vertical-align: middle;" aria-hidden="true" role="presentation"><a href="/wiki/Wikipedia:Deutschlandlastige_Artikel" title="Deutschlandlastige Artikel"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/ba/Flag_of_Germany.svg/25px-Flag_of_Germany.svg.png" decoding="async" width="25" height="15" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/ba/Flag_of_Germany.svg/38px-Flag_of_Germany.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/ba/Flag_of_Germany.svg/50px-Flag_of_Germany.svg.png 2x" data-file-width="1000" data-file-height="600" /></a></div> <div style="display: table-cell; vertical-align: middle; width: 100%;"> <div> Dieser Artikel oder Absatz stellt die <a href="/wiki/Wikipedia:Deutschlandlastige_Artikel" title="Wikipedia:Deutschlandlastige Artikel">Situation in Deutschland</a> dar. Bitte hilf uns dabei, die Situation in anderen Staaten zu schildern.</div> </div></div> Die Facharztausbildung (in Deutschland <a href="/wiki/%C3%84rztliche_Weiterbildung_in_Deutschland" title="Ärztliche Weiterbildung in Deutschland">Weiterbildung</a> genannt) und die folgende Anerkennung als <a href="/wiki/Facharzt" title="Facharzt">Facharzt</a> für Kinder- und Jugendmedizin sind länderspezifisch durch Weiterbildungsordnungen der <a href="/wiki/%C3%84rztekammer_(Deutschland)" title="Ärztekammer (Deutschland)">Landesärztekammern</a> geregelt. Dabei dienen die organisatorischen und inhaltlichen Empfehlungen der <a href="/wiki/%C3%84rztliche_Weiterbildung_in_Deutschland" title="Ärztliche Weiterbildung in Deutschland">Muster-Weiterbildungsordnung</a> der <a href="/wiki/Bundes%C3%A4rztekammer" title="Bundesärztekammer">Bundesärztekammer</a> als Grundlage. Sie werden größtenteils aber nicht in jedem Detail berücksichtigt. <div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Facharzt/Fachärztin_für_Urologie">Facharzt/Fachärztin für Urologie</h3>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=17" title="Abschnitt bearbeiten: Facharzt/Fachärztin für Urologie" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=17" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Facharzt/Fachärztin für Urologie">Quelltext bearbeiten</a>]</div> Nach der <a href="/wiki/Muster-Weiterbildungsordnung" class="mw-redirect" title="Muster-Weiterbildungsordnung">Muster-Weiterbildungsordnung</a> 2018 (MWBO) umfasst das Gebiet Urologie die Vorbeugung, Erkennung, Behandlung, Nachsorge und Rehabilitation von Erkrankungen, Funktionsstörungen, Fehlbildungen und Verletzungen des männlichen Urogenitalsystems und der weiblichen Harnorgane.<a href="#cite_note-:0-72">[72]</a> Um in Deutschland als Facharzt/Fachärztin für Urologie (Urologe/Urologin) tätig zu werden, muss man eine mindestens fünfjährige <a href="/wiki/%C3%84rztliche_Weiterbildung_in_Deutschland" title="Ärztliche Weiterbildung in Deutschland">Weiterbildung</a> absolvieren. <div class="hauptartikel" role="navigation">→ Hauptartikel: <a href="/wiki/Facharzt_f%C3%BCr_Urologie" title="Facharzt für Urologie">Facharzt für Urologie</a></div> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Vereinigungen">Vereinigungen</h2>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=18" title="Abschnitt bearbeiten: Vereinigungen" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=18" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Vereinigungen">Quelltext bearbeiten</a>]</div> <div class="hauptartikel" role="navigation">→ Hauptartikel: <a href="/wiki/Museum_und_Archiv_der_Deutschen_Gesellschaft_f%C3%BCr_Urologie" title="Museum und Archiv der Deutschen Gesellschaft für Urologie">Museum und Archiv der Deutschen Gesellschaft für Urologie</a></div> 1972 gründete sich die European Association of Urology (EAU).<a href="#cite_note-73">[73]</a> Mit <a href="/wiki/Thadd%C3%A4us_Zajaczkowski" title="Thaddäus Zajaczkowski">Thaddäus Zajaczkowski</a> und <a href="/wiki/Dirk_Schultheiss" title="Dirk Schultheiss">Dirk Schultheiss</a> engagiert sie sich in der Geschichte des Fachs. In Deutschland gibt es den <a href="/wiki/Berufsverband_der_Deutschen_Urologie" title="Berufsverband der Deutschen Urologie">Berufsverband der Deutschen Urologie</a> e. V. (BvDU), die <a href="/wiki/Deutsche_Gesellschaft_f%C3%BCr_Urologie" title="Deutsche Gesellschaft für Urologie">Deutsche Gesellschaft für Urologie</a> (DGU)<a href="#cite_note-74">[74]</a> und die Südwestdeutsche Gesellschaft für Urologie. Österreich: Österreichische Gesellschaft für Urologie und Andrologie.<a href="#cite_note-75">[75]</a> Schweiz: Schweizerische Gesellschaft für Urologie (= Société suisse d’urologie).<a href="#cite_note-76">[76]</a> Die Schweizerische Gesellschaft für Kinderchirurgie hat fünf Arbeitskreise; einer davon ist die Swiss Society for Paediatric Urology (SwissPU).<a href="#cite_note-77">[77]</a> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=19" title="Abschnitt bearbeiten: Literatur" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=19" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Literatur">Quelltext bearbeiten</a>]</div> <ul><li><a href="/wiki/Handbuch_der_inneren_Medizin" title="Handbuch der inneren Medizin">Handbuch der inneren Medizin</a>. Springer-Verlag, Berlin / Heidelberg 1918, Band 3, Teil 2: Mundhöhle und Speiseröhre, Magen, Darm, Peritoneum, Nieren, Nierenbecken und Harnleiter, S. 187–1911.</li> <li><a href="/wiki/Handbuch_der_inneren_Medizin" title="Handbuch der inneren Medizin">Handbuch der inneren Medizin</a>. 2. Auflage, Springer-Verlag, Berlin 1931, Band 6, Teil 2: Erkrankungen der Blase, der Prostata, der Hoden und Nebenhoden, der Samenblasen. Funktionelle Sexualstörungen, S. 1974–2148.</li> <li><a href="/wiki/Handbuch_der_inneren_Medizin" title="Handbuch der inneren Medizin">Handbuch der inneren Medizin</a>. 4. Auflage, Springer-Verlag, Berlin / Göttingen / Heidelberg 1951, Band 8: Nieren und ableitende Harnwege. 1167 Seiten.</li> <li><a href="/wiki/Evert_Dirk_Baumann" title="Evert Dirk Baumann">Evert Dirk Baumann</a>: Über die Erkrankungen der Nieren und Harnblase im Altertum. In: Janus. Band 37, 1933, S. 33–47, 65–83, 116–121 und 145–152.</li> <li><a href="/wiki/Johanna_Bleker" title="Johanna Bleker">Johanna Bleker</a>: Die Geschichte der Nierenkrankheiten. Mannheim 1972 (= Medizinhistorische Schriftenreihe der Studienreihe <a href="/wiki/Boehringer_Mannheim" title="Boehringer Mannheim">Boehringer Mannheim</a>. Band 2).</li> <li>André Dufour: Geschichte der Urologie. In: Illustrierte Geschichte der Medizin. Deutsche Bearbeitung von <a href="/wiki/Richard_Toellner" title="Richard Toellner">Richard Toellner</a>, Salzburg 1980–1982 und als Sonderauflage ebenda 1986, Band 3, S. 1394–1447.</li> <li>A. von Frisch: Historischer Rückblick über die Entwicklung der urologischen Diagnostik. In: <a href="/wiki/Wiener_klinische_Wochenschrift" title="Wiener klinische Wochenschrift">Wiener klinische Wochenschrift</a>. Band 20, 1907, S. 191–197.</li> <li><a href="/wiki/Hubert_Frohm%C3%BCller" title="Hubert Frohmüller">Hubert Frohmüller</a>: 35 Jahre erlebte Urologie. Die Entwicklung des Faches in der persönlichen Erfahrung. (<a href="/wiki/Abschiedsvorlesung" title="Abschiedsvorlesung">Abschiedsvorlesung</a> am 24. Juni 1996) In: Würzburger medizinhistorische Mitteilungen. Band 24, 2005, S. 570–579.</li> <li>Jürgen Konert, Holger Dietrich (Hrsg.): Illustrierte Geschichte der Urologie. Springer, Berlin/Heidelberg 2004.</li> <li><a href="/wiki/Horst_Kremling" title="Horst Kremling">Horst Kremling</a>: Geschichte der gynäkologischen Urologie. München/Wien/Baltimore 1987.</li> <li>Brigitte Lengersdorf, Cord Matthies, Annegret Nietz, Denise Oppermann, Alexander Haese, Sabine Bröker, Anke Baumgarten: Urologie. In: Margret Liehn, Brigitte Lengersdorf, Lutz Steinmüller, <a href="/wiki/R%C3%BCdiger_D%C3%B6hler" title="Rüdiger Döhler">Rüdiger Döhler</a> (Hrsg.): OP-Handbuch. Grundlagen, Instrumentarium, OP-Ablauf. 6. Auflage. Springer-Verlag, Berlin / Heidelberg / New York 2016, <a href="/wiki/Spezial:ISBN-Suche/9783662492802" class="internal mw-magiclink-isbn">ISBN 978-3-662-49280-2</a>, S. 446–524.</li> <li>Dirk Manski: Urologielehrbuch.de. 16. Auflage. Selbstverlag, Stadtbergen 2022, <a href="/wiki/Spezial:ISBN-Suche/9783946441045" class="internal mw-magiclink-isbn">ISBN 978-3-946441-04-5</a>.</li> <li>Henry Meige: Les urologues. In: Archives générales de médicine. 1900.</li> <li>Herny Meige: Les urologues dans l’art. In: Aesculape. Neue Folge, Band 18, Nr. 3, 1928, S. 54–67.</li> <li>Maurice Stephan Michel (Hrsg.): <cite style="font-style:italic">Die Urologie : in 3 Bänden</cite>. 2. Auflage. Springer, Berlin 2023, <a href="/wiki/Spezial:ISBN-Suche/9783662633991" class="internal mw-magiclink-isbn">ISBN 978-3-662-63399-1</a>, <a href="/wiki/Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007/978-3-662-63400-4">10.1007/978-3-662-63400-4</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Urologie&rft.btitle=Die+Urologie+%3A+in+3+B%C3%A4nden&rft.date=2023&rft.doi=10.1007%2F978-3-662-63400-4&rft.edition=2.&rft.genre=book&rft.isbn=9783662633991&rft.place=Berlin&rft.pub=Springer" style="display:none"> </li> <li>A. Pousson, E. Desnos (Hrsg.): Encyclopédie française d’urologie. Paris 1914.</li> <li><a href="/wiki/Dirk_Schultheiss" title="Dirk Schultheiss">Dirk Schultheiss</a>, Peter Rathert, Udo Jonas (Hrsg.): Streiflichter aus der Geschichte der Urologie. Springer, Berlin 2000.</li> <li><a href="/wiki/J%C3%BCrgen_S%C3%B6keland" title="Jürgen Sökeland">Jürgen Sökeland</a>, Harald Schulze, Herbert Rübben, <a href="/wiki/Carl_Erich_Alken" title="Carl Erich Alken">Carl Erich Alken</a>: Taschenlehrbuch Urologie. 14. Auflage. Georg Thieme Verlag, Stuttgart / New York 2008, <a href="/wiki/Spezial:ISBN-Suche/9783133006149" class="internal mw-magiclink-isbn">ISBN 978-3-13-300614-9</a>.</li> <li>Camille Vieillard: L’urologie et les médecins urologues dans la médecine ancienne. Paris 1903.</li> <li>Dieter Völter: Kompendium der Urologie. Stuttgart 1978.</li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=20" title="Abschnitt bearbeiten: Weblinks" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=20" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Weblinks">Quelltext bearbeiten</a>]</div> <div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><div class="noresize noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/12px-Commons-logo.svg.png" decoding="async" width="12" height="16" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/18px-Commons-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/24px-Commons-logo.svg.png 2x" data-file-width="1024" data-file-height="1376" /></div><a class="external text" href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Urology?uselang=de">Commons: Urology</a> – Sammlung von Bildern, Videos und Audiodateien</div> <div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c3/Wiktfavicon_en.svg/16px-Wiktfavicon_en.svg.png" decoding="async" width="16" height="16" class="mw-file-element" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c3/Wiktfavicon_en.svg/24px-Wiktfavicon_en.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c3/Wiktfavicon_en.svg/32px-Wiktfavicon_en.svg.png 2x" data-file-width="16" data-file-height="16" /><a href="https://de.wiktionary.org/wiki/Urologie" class="extiw" title="wikt:Urologie">Wiktionary: Urologie</a> – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen</div> <ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.urologenportal.de/">Portal des Berufsverbandes der Deutschen Urologie</a></li> <li><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.blaek.de/weiterbildung/wbo_2004/download/WBO/B/Urologie.pdf">Bayerische Landesärztekammer zur Facharzt-Weiterbildung</a> (PDF-Datei; 242 kB)</li></ul> <div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2>[<a href="/w/index.php?title=Urologie&veaction=edit&section=21" title="Abschnitt bearbeiten: Einzelnachweise" class="mw-editsection-visualeditor">Bearbeiten</a> | <a href="/w/index.php?title=Urologie&action=edit&section=21" title="Quellcode des Abschnitts bearbeiten: Einzelnachweise">Quelltext bearbeiten</a>]</div> <ol class="references"> <li id="cite_note-1"><a href="#cite_ref-1">↑</a> <a href="/wiki/Brockhaus_Enzyklop%C3%A4die" title="Brockhaus Enzyklopädie">Brockhaus Enzyklopädie</a>, <a href="/wiki/Liste_der_Ausgaben_des_Brockhaus-Konversationslexikons" title="Liste der Ausgaben des Brockhaus-Konversationslexikons">19. 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Auflage, <a href="/wiki/Dudenverlag" class="mw-redirect" title="Dudenverlag">Dudenverlag</a>, Berlin 2021, <a href="/wiki/Spezial:ISBN-Suche/9783411048373" class="internal mw-magiclink-isbn">ISBN 978-3-411-04837-3</a>, S. 827. </li> <li id="cite_note-6"><a href="#cite_ref-6">↑</a> <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r246413598">.mw-parser-output .webarchiv-memento{color:var(--color-base,#202122)!important}</style><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20160310215916/http://www.klinikum-braunschweig.de/735.0.html">Urologie Leistungsspektrum, 9. April 2015</a> (<a href="/wiki/Web-Archivierung#Begrifflichkeiten" title="Web-Archivierung">Memento</a> vom 10. März 2016 im <a href="/wiki/Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a>). </li> <li id="cite_note-7"><a href="#cite_ref-7">↑</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.bibelwissenschaft.de/wibilex/das-bibellexikon/lexikon/sachwort/anzeigen/details/beschneidung-at/ch/0794737961e5f289497629d532f210bd/">Ulrich Zimmermann: Artikel Beschneidung (AT) im Lexikon Bibelwissenschaft</a> </li> <li id="cite_note-8"><a href="#cite_ref-8">↑</a> Zeittafel der Medizingeschichte. <a href="/wiki/Ludwig_K%C3%B6nemann" title="Ludwig Könemann">Könemann</a> Verlagsgesellschaft, Köln 2000, <a href="/wiki/Spezial:ISBN-Suche/3829028318" class="internal mw-magiclink-isbn">ISBN 3-8290-2831-8</a>, S. 20. </li> <li id="cite_note-9"><a href="#cite_ref-9">↑</a> <a href="/wiki/Ludwig_August_Kraus" title="Ludwig August Kraus">Ludwig August Kraus</a>: Kritisch-etymologisches medicinisches Lexikon. 3. Auflage, Verlag der Deuerlich- und Dieterichschen Buchhandlung, Göttingen 1844, S. 242 und 762. <a rel="nofollow" class="external text" href="https://archive.org/details/b29306760">Digitalisat der Ausgabe von 1844, Internet Archive</a>. </li> <li id="cite_note-mamoh1-10"><a href="#cite_ref-mamoh1_10-0">↑</a> <a href="/w/index.php?title=Comfort_Momoh&action=edit&redlink=1" class="new" title="Comfort Momoh (Seite nicht vorhanden)">Comfort Momoh</a>: Female Genital Mutialtion. Redcliffe Publishing, Oxford 2005, <a href="/wiki/Spezial:ISBN-Suche/9781857756937" class="internal mw-magiclink-isbn">ISBN 978-1-85775-693-7</a>, S. 22 und 24 f. </li> <li id="cite_note-11"><a href="#cite_ref-11">↑</a> <a href="/wiki/Weltgesundheitsorganisation" title="Weltgesundheitsorganisation">WHO</a>, Department of Reproductive Health and Research: <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.who.int/reproductivehealth/publications/fgm/9789241596442/en/index.html">Eliminating female genital mutilation. An interagency statement – OHCHR, UNAIDS, UNDP, UNECA, UNESCO, UNFPA, UNHCR, UNICEF, UNIFEM, WHO.</a> Genf 2008, <a href="/wiki/Spezial:ISBN-Suche/9789241596442" class="internal mw-magiclink-isbn">ISBN 978-92-4-159644-2</a>, S. 35. </li> <li id="cite_note-12"><a href="#cite_ref-12">↑</a> G. Ehlers, <a href="/wiki/Rudolf_Bohnstedt" title="Rudolf Bohnstedt">Rudolf Maximilian Bohnstedt</a>: <a href="/wiki/Venerologie" title="Venerologie">Venerologie</a>. Medizin von heute. Band 22, Tropon-Werke, Köln-Mülheim 1974, S. 11. </li> <li id="cite_note-13"><a href="#cite_ref-13">↑</a> <a href="/wiki/Johann_Georg_Kr%C3%BCnitz" title="Johann Georg Krünitz">Johann Georg Krünitz</a>: <a href="/wiki/Oeconomische_Encyclop%C3%A4die" title="Oeconomische Encyclopädie">Oeconomische Encyclopädie</a>. Berlin 1830, Band 153, S. 5 f. (Stichwort Steinschnitt) und 4–46. </li> <li id="cite_note-14"><a href="#cite_ref-14">↑</a> <a href="/wiki/Johann_Georg_Kr%C3%BCnitz" title="Johann Georg Krünitz">Johann Georg Krünitz</a>: <a href="/wiki/Oeconomische_Encyclop%C3%A4die" title="Oeconomische Encyclopädie">Oeconomische Encyclopädie</a>, Berlin 1830, Band 153, S. 5. Stichwort Steinschnitt, S. 4–46. </li> <li id="cite_note-15"><a href="#cite_ref-15">↑</a> <a href="/wiki/Johann_Georg_Kr%C3%BCnitz" title="Johann Georg Krünitz">Johann Georg Krünitz</a>: <a href="/wiki/Oeconomische_Encyclop%C3%A4die" title="Oeconomische Encyclopädie">Oeconomische Encyclopädie</a>, Berlin 1855, Band 215, S. 516. Stichwort Verschneiden bei Menschen und Tieren, S. 514–554. </li> <li id="cite_note-16"><a href="#cite_ref-16">↑</a> Vgl. etwa <a href="/w/index.php?title=Willy_Louis_Braekman&action=edit&redlink=1" class="new" title="Willy Louis Braekman (Seite nicht vorhanden)">Willy Braekman</a>, <a href="/wiki/Gundolf_Keil" title="Gundolf Keil">Gundolf Keil</a>: Die ‚Vlaamsche Leringe van orinen‘ in einer niederfränkischen Fassung des 14. Jahrhunderts. Randbemerkungen zur Gliederung des mittelalterlichen Harntraktats. In: Niederfränkische Mitteilungen. Band 24, 1968, S. 75–125. </li> <li id="cite_note-17"><a href="#cite_ref-17">↑</a> Vgl. auch Martin S. Spink: Arabian Gynæcological, Obstetrical, and Genito-Urinary Practice – Illustrated from Albucasis. In: <a href="/wiki/Proceedings_of_the_Royal_Society" title="Proceedings of the Royal Society">Proceedings of the Royal Society</a> of Medicine. Band 30, 13. Januar 1937, S. 653–671. </li> <li id="cite_note-18"><a href="#cite_ref-18">↑</a> <a href="/wiki/Ludwig_August_Kraus" title="Ludwig August Kraus">Ludwig August Kraus</a>: Kritisch-etymologisches medicinisches Lexikon. 3. Auflage. <a href="/wiki/Dieterich%E2%80%99sche_Verlagsbuchhandlung" title="Dieterich’sche Verlagsbuchhandlung">Verlag der Deuerlich- und Dieterichschen Buchhandlung</a>, Göttingen 1844, S. 116. <a rel="nofollow" class="external text" href="https://archive.org/details/bub_gb_dpk-AAAAYAAJ/mode/1up">archive.org</a> </li> <li id="cite_note-19"><a href="#cite_ref-19">↑</a> Hans Joachim Schneider (Hrsg.): Urolithiasis: Etiology – Diagnosis. <a href="/wiki/Springer_Science_%26_Business_Media" class="mw-redirect" title="Springer Science & Business Media">Springer Science & Business Media</a>, Berlin / Heidelberg / New York 2012, S. 250 f. </li> <li id="cite_note-20"><a href="#cite_ref-20">↑</a> Vgl. H. C. Bumpus: History of regional anaesthesia in urology. In: <a href="/wiki/Journal_of_the_American_Medical_Association" title="Journal of the American Medical Association">Journal of the American Medical Association</a>. Band 96, 1931, S. 83 ff. </li> <li id="cite_note-21"><a href="#cite_ref-21">↑</a> <a href="/wiki/Johann_Georg_Kr%C3%BCnitz" title="Johann Georg Krünitz">Johann Georg Krünitz</a>: <a href="/wiki/Oeconomische_Encyclop%C3%A4die" title="Oeconomische Encyclopädie">Oeconomische Encyclopädie</a>, Berlin 1850, Band 202, S. 330. </li> <li id="cite_note-22"><a href="#cite_ref-22">↑</a> <a href="/wiki/Walter_Guttmann" title="Walter Guttmann">Walter Guttmann</a>: Medizinische Terminologie. Urban & Schwarzenberg, Berlin / Wien 1902, S. 1065. </li> <li id="cite_note-23"><a href="#cite_ref-23">↑</a> <a href="/wiki/Meyers_Konversations-Lexikon" title="Meyers Konversations-Lexikon">Meyers Konversations-Lexikon</a>, <a href="/wiki/Bibliographisches_Institut" title="Bibliographisches Institut">Bibliographisches Institut</a>, 6. Auflage, 1902–1908, Band 19, S. 965. </li> <li id="cite_note-24"><a href="#cite_ref-24">↑</a> <a href="/wiki/Pschyrembel_(Medizinisches_W%C3%B6rterbuch)" title="Pschyrembel (Medizinisches Wörterbuch)">Otto Dornblüth: Klinisches Wörterbuch.</a> 3. Auflage. Verlag von Veit & Comp, Leipzig 1907, S. 263. </li> <li id="cite_note-25"><a href="#cite_ref-25">↑</a> Nicole Schaenzler, Gabi Hoffbauer: Wörterbuch der Medizin, Südwest Verlag, München 2001, <a href="/wiki/Spezial:ISBN-Suche/9783517063188" class="internal mw-magiclink-isbn">ISBN 978-3-517-06318-8</a>, S. 485. </li> <li id="cite_note-26"><a href="#cite_ref-26">↑</a> Wilhelm Kühn: Neues medizinisches Fremdwörterbuch. Verlag von Krüger & Co., 3. Auflage, Leipzig 1913, S. 72. </li> <li id="cite_note-27"><a href="#cite_ref-27">↑</a> <a href="/wiki/Otto_Roth_(Mediziner,_1843)" title="Otto Roth (Mediziner, 1843)">Otto Roth</a>: Klinische Terminologie. 5. 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Urban & Schwarzenberg, Loseblattsammlung 1966–1977, 4. Ordner (Hyperm–Mel), München / Berlin / Wien 1971, <a href="/wiki/Spezial:ISBN-Suche/3541840048" class="internal mw-magiclink-isbn">ISBN 3-541-84004-8</a>, S. L 144 f. </li> <li id="cite_note-44"><a href="#cite_ref-44">↑</a> <a href="/wiki/Ludwig_August_Kraus" title="Ludwig August Kraus">Ludwig August Kraus</a>: Kritisch-etymologisches medicinisches Lexikon. 3. Auflage. Verlag der Deuerlich- und Dieterichschen Buchhandlung, Göttingen 1844, S. 570–572. <a rel="nofollow" class="external text" href="https://archive.org/details/bub_gb_dpk-AAAAYAAJ/mode/1up">archive.org</a> </li> <li id="cite_note-45"><a href="#cite_ref-45">↑</a> <a href="/wiki/Maxim_Zetkin" title="Maxim Zetkin">Maxim Zetkin</a>, <a href="/wiki/Herbert_Schaldach" title="Herbert Schaldach">Herbert Schaldach</a>: <a href="/wiki/W%C3%B6rterbuch_der_Medizin" title="Wörterbuch der Medizin">Wörterbuch der Medizin</a>. 1. 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href="https://ky.wikipedia.org/wiki/%D0%A3%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F" title="Урология – Kirgisisch" lang="ky" hreflang="ky" data-title="Урология" data-language-autonym="Кыргызча" data-language-local-name="Kirgisisch" class="interlanguage-link-target">Кыргызча</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-la mw-list-item"><a href="https://la.wikipedia.org/wiki/Urologia" title="Urologia – Latein" lang="la" hreflang="la" data-title="Urologia" data-language-autonym="Latina" data-language-local-name="Latein" class="interlanguage-link-target">Latina</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-li mw-list-item"><a href="https://li.wikipedia.org/wiki/Urologie" title="Urologie – Limburgisch" lang="li" hreflang="li" data-title="Urologie" data-language-autonym="Limburgs" data-language-local-name="Limburgisch" class="interlanguage-link-target">Limburgs</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lt mw-list-item"><a href="https://lt.wikipedia.org/wiki/Urologija" title="Urologija – Litauisch" lang="lt" hreflang="lt" data-title="Urologija" data-language-autonym="Lietuvių" data-language-local-name="Litauisch" class="interlanguage-link-target">Lietuvių</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-lv mw-list-item"><a href="https://lv.wikipedia.org/wiki/Urolo%C4%A3ija" title="Uroloģija – Lettisch" lang="lv" hreflang="lv" data-title="Uroloģija" data-language-autonym="Latviešu" data-language-local-name="Lettisch" class="interlanguage-link-target">Latviešu</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-mk mw-list-item"><a href="https://mk.wikipedia.org/wiki/%D0%A3%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%98%D0%B0" title="Урологија – Mazedonisch" lang="mk" hreflang="mk" data-title="Урологија" data-language-autonym="Македонски" data-language-local-name="Mazedonisch" class="interlanguage-link-target">Македонски</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ml mw-list-item"><a href="https://ml.wikipedia.org/wiki/%E0%B4%AF%E0%B5%82%E0%B4%B1%E0%B5%8B%E0%B4%B3%E0%B4%9C%E0%B4%BF" title="യൂറോളജി – Malayalam" lang="ml" hreflang="ml" data-title="യൂറോളജി" data-language-autonym="മലയാളം" data-language-local-name="Malayalam" class="interlanguage-link-target">മലയാളം</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ms mw-list-item"><a href="https://ms.wikipedia.org/wiki/Urologi" title="Urologi – Malaiisch" lang="ms" hreflang="ms" data-title="Urologi" data-language-autonym="Bahasa Melayu" data-language-local-name="Malaiisch" class="interlanguage-link-target">Bahasa Melayu</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-nds mw-list-item"><a href="https://nds.wikipedia.org/wiki/Urologie" title="Urologie – Niederdeutsch" lang="nds" hreflang="nds" data-title="Urologie" data-language-autonym="Plattdüütsch" data-language-local-name="Niederdeutsch" class="interlanguage-link-target">Plattdüütsch</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-ne mw-list-item"><a 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href="https://sa.wikipedia.org/wiki/%E0%A4%AF%E0%A5%81%E0%A4%B0%E0%A5%8B%E0%A4%B2%E0%A5%8B%E0%A4%9C%E0%A5%80" title="युरोलोजी – Sanskrit" lang="sa" hreflang="sa" data-title="युरोलोजी" data-language-autonym="संस्कृतम्" data-language-local-name="Sanskrit" class="interlanguage-link-target">संस्कृतम्</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sco mw-list-item"><a href="https://sco.wikipedia.org/wiki/Urology" title="Urology – Schottisch" lang="sco" hreflang="sco" data-title="Urology" data-language-autonym="Scots" data-language-local-name="Schottisch" class="interlanguage-link-target">Scots</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sh mw-list-item"><a href="https://sh.wikipedia.org/wiki/Urologija" title="Urologija – Serbokroatisch" lang="sh" hreflang="sh" data-title="Urologija" data-language-autonym="Srpskohrvatski / српскохрватски" data-language-local-name="Serbokroatisch" class="interlanguage-link-target">Srpskohrvatski / српскохрватски</a></li><li class="interlanguage-link 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data-title="Urologija" data-language-autonym="Slovenščina" data-language-local-name="Slowenisch" class="interlanguage-link-target">Slovenščina</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sq mw-list-item"><a href="https://sq.wikipedia.org/wiki/Urologjia" title="Urologjia – Albanisch" lang="sq" hreflang="sq" data-title="Urologjia" data-language-autonym="Shqip" data-language-local-name="Albanisch" class="interlanguage-link-target">Shqip</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sr mw-list-item"><a href="https://sr.wikipedia.org/wiki/Urologija" title="Urologija – Serbisch" lang="sr" hreflang="sr" data-title="Urologija" data-language-autonym="Српски / srpski" data-language-local-name="Serbisch" class="interlanguage-link-target">Српски / srpski</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-sv mw-list-item"><a href="https://sv.wikipedia.org/wiki/Urologi" title="Urologi – Schwedisch" lang="sv" hreflang="sv" data-title="Urologi" data-language-autonym="Svenska" 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class="interlanguage-link-target">Oʻzbekcha / ўзбекча</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-vi mw-list-item"><a href="https://vi.wikipedia.org/wiki/Khoa_ti%E1%BA%BFt_ni%E1%BB%87u" title="Khoa tiết niệu – Vietnamesisch" lang="vi" hreflang="vi" data-title="Khoa tiết niệu" data-language-autonym="Tiếng Việt" data-language-local-name="Vietnamesisch" class="interlanguage-link-target">Tiếng Việt</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-war mw-list-item"><a href="https://war.wikipedia.org/wiki/Urolohiya" title="Urolohiya – Waray" lang="war" hreflang="war" data-title="Urolohiya" data-language-autonym="Winaray" data-language-local-name="Waray" class="interlanguage-link-target">Winaray</a></li><li class="interlanguage-link interwiki-wuu mw-list-item"><a href="https://wuu.wikipedia.org/wiki/%E6%B3%8C%E5%B0%BF%E5%A4%96%E7%A7%91" title="泌尿外科 – Wu" lang="wuu" hreflang="wuu" data-title="泌尿外科" data-language-autonym="吴语" data-language-local-name="Wu" 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